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1、第 頁(yè)臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)1 本人在臨床實(shí)習(xí)24周期間,能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格要求自己,敬重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,不遲到,不早退,不無故曠工及擅自離開工作崗位。在工作上隨叫隨到,任勞任怨,盡職盡責(zé)。臨床實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是就業(yè)前的最佳訓(xùn)練,我倍償珍惜畢業(yè)實(shí)習(xí)的每一天。 “醫(yī)者之大,生死系之,一有所誤,即為殺人”我始終以愛心、細(xì)心、耐性和責(zé)任心為基本,一心一意為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。在帶教老師的指導(dǎo)下,學(xué)會(huì)了清創(chuàng)縫合術(shù)、體表膿腫穿剌及切開引流、骨折復(fù)位及固定牽引方法,駕馭了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作。駕馭
2、了腦血管意外、急慢性心衰、急慢性腎功能衰竭、急腹癥、上消化道大出血、大咯血、胎兒宮內(nèi)窘迫、新生兒窒息、急性藥物中毒等危重患者能夠剛好推斷病情,正確應(yīng)急處理,熟識(shí)臨床常用藥物的作用、用量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的急救。能夠很好的完成帶教老師交給的各項(xiàng)任務(wù),成為老師名副其實(shí)的助手。主動(dòng)參與疑難病癥的探討,虛心求學(xué),精益求精,做到理論與實(shí)踐相結(jié)合。把病人視作自己的親人、摯友去關(guān)愛、呵護(hù),給他們暖和,讓他們得到心理上的勸慰和照看,深受患者及老師的一樣好評(píng)。 在實(shí)習(xí)期間充溢了多數(shù)艱辛與喜悅,有時(shí)加班寫病歷及病情記錄到凌晨?jī)牲c(diǎn)鐘,雖然辛苦,但是自己的學(xué)問水平、思想境界、工作實(shí)力等方面都邁上了一個(gè)新
3、的臺(tái)階。學(xué)到了那么多學(xué)問,看到了那么多患者經(jīng)自己治療后康復(fù)出院的笑容,感覺到白衣天使無上的光榮,我將以飽滿的熱忱、堅(jiān)決的信念、高度的責(zé)任感和學(xué)識(shí)去迎接新的挑戰(zhàn),創(chuàng)建自己有價(jià)值的人生,以畢生的精力奉獻(xiàn)于這無上光榮的職業(yè),我信任自己的將來不是夢(mèng)! 時(shí)間如梭,轉(zhuǎn)瞬為期九個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。實(shí)習(xí)是將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開的第一步,在這短短九個(gè)月的時(shí)間,我與病人建立了良好的感情,讓我離開真有點(diǎn)不舍的感覺。走出病房以后,多了一份親切;少了一份暖和,少了一份擔(dān)憂!在這里,我不僅真正學(xué)到了學(xué)問,還明白了一些道理:踏踏實(shí)實(shí)做人,認(rèn)仔細(xì)真工作! 根據(jù)醫(yī)院的要求和規(guī)定,我分別到了骨傷二科、內(nèi)、外、婦、兒、
4、急診、等六個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵守法律,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,敬重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同志,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。努力做到工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有安排,有重點(diǎn)對(duì)待病人親善可親,看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和基本技能用于實(shí)踐。 我所實(shí)習(xí)的科室中,每個(gè)科室的老師都給我留下了深刻的印象,他們的那種神圣的職業(yè)責(zé)任感,仔細(xì)工作的看法,細(xì)致入微的工作作風(fēng),都深深的感染著我,讓我對(duì)待每一件事都必需細(xì)心、仔細(xì),生死攸關(guān),性命所托,絕不容出半點(diǎn)差錯(cuò),有的半點(diǎn)失誤! 在醫(yī)院里,我看到了很多不治之癥的病人,醫(yī)生已經(jīng)對(duì)
5、那種病沒有了任何方法,但他們?nèi)栽诓粩嗟呐c病魔纏斗,他們那種面對(duì)病魔樂觀的心態(tài)以及主動(dòng)想要活下去的那股意志力令我動(dòng)容,但有許多因?yàn)獒t(yī)學(xué)的局限和自己實(shí)力的限制而無力挽回他們的生命,那個(gè)時(shí)刻,不光苦痛的是家屬,作為救死扶傷的我們心情更是難以描述,失落加痛惜加自責(zé)。 通常在下班之后,我會(huì)在醫(yī)院試教室看書,把那些在臨床上見到的病例和書本上的進(jìn)行比對(duì),加強(qiáng)理論學(xué)問,我發(fā)覺那樣自己比以前還沒實(shí)習(xí)時(shí)更能體會(huì)書上所要表達(dá)的意思,我想這就是實(shí)習(xí)最大的功用吧!讓我了解理論與實(shí)務(wù)的差別,也讓我們從實(shí)務(wù)中學(xué)習(xí)如何去連接理論。 感謝醫(yī)院給我實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),也感謝帶教老師在工作勞碌之時(shí),還要帶領(lǐng)實(shí)習(xí)生,教育我正確的方向;也很興
6、奮與其他實(shí)習(xí)生,在緊湊的實(shí)習(xí)生活中不但相互學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好摯友。雖然實(shí)習(xí)時(shí)間持續(xù)不長(zhǎng),但這段時(shí)間卻給了我無比大的收獲,除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場(chǎng)文化的百態(tài)、還有一些活動(dòng)的參加都讓我獲益良多,這樣充溢的生活,我想會(huì)是我人生中一段難忘的時(shí)間。我將接著努力,牢記職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù) 臨床醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)后,感想諸多,實(shí)習(xí)活動(dòng)已經(jīng)結(jié)束好長(zhǎng)時(shí)間了,但是直到今日,實(shí)習(xí)留給我的思索還在腦子里面回想。我不知道那些感覺、那些思路要在我心里停留多長(zhǎng)時(shí)間,也不知道這些思路留在心里面是好還是壞。自打有了那樣一些經(jīng)驗(yàn)之后,整個(gè)人都有所改變,現(xiàn)在仿
7、佛還在改變著。對(duì)我來說這次實(shí)習(xí)心得作業(yè)仿佛比以往任何一次作業(yè)都要困難,遲疑了很長(zhǎng)時(shí)間不能下筆。腦子里面的東西從來沒有像現(xiàn)在這樣多,但是難以將它們定位。假如下面說得太亂,還希望大家見諒。 給我印象最深的是王教授講的”結(jié)合臨床量表治療強(qiáng)迫癥患者”.在那次課中,我第一次全面接觸到了如何謄寫患者病歷. 病歷的謄寫要體現(xiàn)以下幾個(gè)部分: 1患者的一般狀況.姓名,年齡,職業(yè),籍貫,居處等等. 2主訴狀況.即患者家屬供應(yīng)的有關(guān)患者的狀況. 3患者的現(xiàn)病史.患者供應(yīng)的有關(guān)自己的現(xiàn)在患病狀況. 4患者的既往史.患者或家屬供應(yīng)的有關(guān)患者以前患病的狀況.特殊留意要確定,患者是否有器質(zhì)性腦外傷,還要特殊考慮患者是否有酒
8、精依靠. 5患者個(gè)人史.包含有順產(chǎn)與否,父母性格,生活環(huán)境,工作狀況,學(xué)習(xí)狀況,煙酒史,婚姻戀愛史,家族史等等 6精神科檢查.意識(shí)障礙檢查,感知覺障礙檢查,思維活動(dòng)障礙檢查,留意力障礙檢查,記憶力障礙檢查,智力活動(dòng)障礙檢查,有無自制力檢查,心情情感活動(dòng)障礙檢查,意志行為活動(dòng)障礙檢查等等. 7量表測(cè)評(píng),B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告等等. 據(jù)王健老師介紹,全部報(bào)告要在73小時(shí)內(nèi)全部寫完,其中任何一項(xiàng)沒有完成,都要打回去從做,不能給患者確診. 這部分的病歷謄寫要求介紹,只占全部實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容的一小部分,也許只用了不到三非常鐘的時(shí)間,但是我感覺它對(duì)我們醫(yī)師來講特別重要.它是醫(yī)師確診的主體思路,換句話說就是
9、你醫(yī)師的思路落實(shí)到哪一步,才能給眼前的個(gè)案定性的問題.病歷的嚴(yán)謹(jǐn)與否能體現(xiàn)一個(gè)醫(yī)院,一個(gè)醫(yī)師醫(yī)術(shù)水平的凹凸.也嚴(yán)峻關(guān)系到確診的精確性,干脆涉及患者的就診與治療,干系重大. 在以往的教科書上,只是簡(jiǎn)潔談到要了解求助者的一般狀況,軀體癥狀,心理癥狀,家庭支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu),要協(xié)助量表測(cè)評(píng).但是.書本上的介紹沒有王教授的介紹全面.王教授在課堂上明確強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn). 1要凸現(xiàn)既往史.特殊要留意解除器質(zhì)性腦病對(duì)神經(jīng)癥的影響.比如肺性腦病,肝性腦病還有腮腺炎.另外不要遺忘考慮酒藥依靠. 2在個(gè)人史部分.(首先老師的層次劃分就非常細(xì)致,比書本上的周到.另外老師特殊強(qiáng)調(diào))從小學(xué)到高校的學(xué)習(xí)生活部分問得要細(xì),幾乎是只要
10、患者有挫折就要問為什么.在家族史里,要問父母兩系三代內(nèi)成員近-親婚配狀況. 3精神檢查部分要充分重視檢查患者自制力有無. 還有就是病歷報(bào)告上面有B超檢驗(yàn)報(bào)告,X光檢驗(yàn)報(bào)告. 以上幾點(diǎn)是教科書上沒有的部分或者沒有強(qiáng)調(diào)的部分,而那些部分在臨床實(shí)踐中特別重要.根據(jù)老師介紹的病歷謄寫思路,給人以肅穆,仔細(xì),科學(xué),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)母杏X.體現(xiàn)了人本的科學(xué)精神,值得患者信任的負(fù)責(zé)任看法. 在王教授結(jié)合病歷請(qǐng)來患者進(jìn)行臨床教學(xué)時(shí),病歷中所記述的各點(diǎn)基本全面覆蓋了患者的狀況,甚至比患者知道的還要多(因?yàn)橛谢颊吒改傅难a(bǔ)充在病歷里)這一點(diǎn)明顯讓患者感到驚訝. 據(jù)患者陳述,“在入院的時(shí)間內(nèi),感到病情有所限制,是吃對(duì)了藥了” 這
11、就是讓我感受頗深的小小的”病歷報(bào)告”. 自己對(duì)能夠體現(xiàn)”責(zé)任”的亮點(diǎn)特別關(guān)注.”病歷報(bào)告”有感,就是這么體驗(yàn)出來的,假如沒有那種心情的鋪墊,我很可能就寫第一堂實(shí)習(xí)課上那個(gè)患者給我的印象了,那個(gè)印象肯定鮮活.兩個(gè)月后的今日我還能想象得出五十多歲的他向我們敬少先隊(duì)禮的樣子.可是那個(gè)教學(xué)例子不能充分體現(xiàn)那種不情愿漏一滴水的嚴(yán)謹(jǐn).我總覺得,只有這種嚴(yán)謹(jǐn),才能暗暗的滲透出科學(xué)對(duì)人的負(fù)責(zé).這種負(fù)責(zé),有一種難以名狀的魅力. 通過實(shí)習(xí),我感覺作為一名醫(yī)務(wù)工在日常工作中要注意以下幾點(diǎn) 第一,要留意個(gè)人形象,這個(gè)問題好像從來都沒有在入科教化中提到過,不過,信任許多局外人,包括醫(yī)學(xué)生印象中的醫(yī)生都應(yīng)當(dāng)是如江口洋介般
12、玉樹臨風(fēng)的雖然,實(shí)際狀況可能讓你大跌眼鏡??邕M(jìn)病房那一天起,你就成了一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)生了。盡管醫(yī)生在中國(guó)的地位并不高,盡管整個(gè)病房誰(shuí)都想支使你,但是,咱不能自己把自己給看扁了,更何況,沒有病人會(huì)一起先就充分信任一個(gè)胡子拉碴、白外套皺巴巴的醫(yī)生,也沒有MM會(huì)在第一眼就傾心于你這“批著白外套的狼”的。 所以,請(qǐng)留意你的形象,從頭到腳,從外到里,干凈整齊,清爽精神。最最關(guān)鍵的,就是那一襲白衣。俺當(dāng)年極其艷羨醫(yī)生的衣服又挺刮又夠白,每星期還能換兩次??墒俏覠o論是拿奧妙、汰漬還是白貓,洗出來的始終都差強(qiáng)人意。因?yàn)椋t(yī)院里是統(tǒng)一送出去洗過漿過的。那么,怎樣才能讓自己的白大褂混入其中呢?我們?cè)囘^自己拿筆在白外套上寫
13、個(gè)號(hào)碼,(記住要用不褪色的筆)勝利過幾次, 不過后來也懶了。男生們更是經(jīng)常數(shù)星期也不洗一次。 其次,請(qǐng)不要遲到。這是個(gè)通病,有許多人都是踩著點(diǎn)沖進(jìn)病房的,不論是實(shí)習(xí)的,本院的,還是進(jìn)修的。在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候,施教授曾經(jīng)要求實(shí)習(xí)同學(xué)7點(diǎn)進(jìn)病房,住院醫(yī)生7點(diǎn)半到,主治8點(diǎn)到,(至于教授嗎隨意你愛幾點(diǎn)到) 不過幾天之后也就不了了之了。現(xiàn)在雖不要求早到,但底線是不要遲到。當(dāng)然,現(xiàn)在根本也沒有帶教會(huì)管你,有許多帶教也是遲到的楷模。但是,提倡向外科醫(yī)生學(xué)習(xí),養(yǎng)成早起的好習(xí)慣,把該量的血壓量好,向床位上的病人都問候一下“昨晚睡得好嗎?早飯吃的什么?”,有時(shí)還可以幫帶教把早飯買好。這樣,帶教會(huì)很觀賞很感謝你確
14、定中午請(qǐng)你喝珍寶奶茶,病人也都會(huì)把你當(dāng)成床位醫(yī)生而把你的帶教晾在一邊的(這種喧賓奪主的現(xiàn)象在實(shí)習(xí)中發(fā)生的概率是很大的)。 第三,口袋里的東西。白外套口袋里首先要放個(gè)小本子。那上面密密麻麻寫滿了東西,有希奇怪異的醫(yī)囑、綜合癥、藥名和用法,有今日要請(qǐng)的會(huì)診要開的化驗(yàn)單要寫的階段小結(jié),還有各種各樣的電話、QQ號(hào)碼、電郵和MSN。這是你實(shí)習(xí)的見證,那上面寫滿了你的歡樂、難過、敬佩和懷疑。(我至今都舍不得扔)記得不要拿醫(yī)院里的紙張記東西,不好看,簡(jiǎn)單丟,更重要的是,被一些老教授看到了要狠狠K一頓的,比如外科的老張教授。其次有聽診器和鋼筆。再次多半有手機(jī),建議查房的時(shí)候放到振動(dòng)或者關(guān)機(jī)。否則教授查房查得正
15、起勁的時(shí)候被你的鈴聲打斷了思路,那還了得!輕則瞪你一眼重則叫高年給你打不及格重實(shí)習(xí)!口袋里最好再裝一只固體膠水,這樣可以避開popo在骨科的不幸遭受。病房里的確是常常找不到膠水的。 因?yàn)槿魏螌W(xué)問源于實(shí)習(xí),歸于實(shí)習(xí)。所以要付諸實(shí)習(xí)來檢驗(yàn)所學(xué)?,F(xiàn)在即將面臨畢業(yè),實(shí)習(xí)對(duì)我們更加重要起來。剛結(jié)束的這段實(shí)習(xí)時(shí)間可以說是我高校四年來最辛苦也是最充溢的一段時(shí)間。辛苦是因?yàn)閯偺ど瞎ぷ鲘徫唬性S多方面不能很快適應(yīng);而充溢則是在這段時(shí)間里,在校內(nèi)無法學(xué)到的學(xué)問和技能,更提高了自己各方面的素養(yǎng)。同時(shí)實(shí)習(xí)也給了我肯定的工作閱歷。為將來謀求一份好職業(yè)打下了基礎(chǔ)?,F(xiàn)將這些日子在工作中取得的成果和不足做個(gè)小結(jié)。一來總結(jié)一下
16、閱歷,二來也對(duì)自己的工作狀況有個(gè)系統(tǒng)的相識(shí)。 短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是終歸我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激烈。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬(wàn)分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)會(huì)讓我們牢記一生。在此,我就我們小組的六位組員對(duì)這一年來的工作 和學(xué)習(xí)做一個(gè)小小的總結(jié),希望從中發(fā)覺一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加閱歷。 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)臨床技能操作的培育和熬煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要
17、。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。 剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于臨床的工作處于比較生疏的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的狀況,介紹一些規(guī)章制度、各級(jí)醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富閱歷,讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)當(dāng)算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長(zhǎng)和生存。 到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,駕馭透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培育
18、良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們主動(dòng)努力的爭(zhēng)取每一次的熬煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論學(xué)問,主動(dòng)主動(dòng)地思索各類問題,對(duì)于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請(qǐng)教,做好學(xué)問筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請(qǐng)教,以更好的加強(qiáng)理論學(xué)問與臨床的結(jié)合。根據(jù)學(xué)校和醫(yī)院的要求我們主動(dòng)主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例探討,這些培育了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的實(shí)力。 在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,全部操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們?cè)趦?nèi)、
19、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是仔細(xì)細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對(duì)各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較嫻熟的駕馭了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培育和提高了我們獨(dú)立思索和獨(dú)立工作的實(shí)力。 在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲許多許多,假如用簡(jiǎn)潔的詞匯來概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無力,至少不能很精確和清楚的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培育我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更主動(dòng)主動(dòng)的工作看法,更扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能,更豐富深厚的理論學(xué)問,走上各自的工作崗位,提高臨床工作實(shí)力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)! 臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)
20、2 臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培育和熬煉,同時(shí)也是就業(yè)上崗前的最佳訓(xùn)練,因此這段實(shí)習(xí)時(shí)間對(duì)每個(gè)醫(yī)學(xué)生來說都極犯難能珍貴,必需充分打算后,加以全面的利用。除了須要在校期間學(xué)習(xí)的理論學(xué)問外,我們還必需調(diào)整心態(tài),明確自己的定位,下到臨床,我們便不再是老師庇護(hù)下的學(xué)生,而是病人面前具有專業(yè)技能的將來職業(yè)醫(yī)師。因此,我們不僅須要處理好醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系,還須要樹立正確的職業(yè)道德觀,養(yǎng)成良好的工作看法,朝能成為獨(dú)當(dāng)一面的醫(yī)生的方向而努力。 我實(shí)習(xí)的醫(yī)院是一所優(yōu)秀的醫(yī)療單位。實(shí)習(xí)期間,我在醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師的悉心培育和指導(dǎo)下主動(dòng)參與醫(yī)院開展和組織的全
21、院醫(yī)師疑難病歷探討、學(xué)術(shù)講座、實(shí)習(xí)生臨床病歷探討以及實(shí)習(xí)生教學(xué)查房等各種教學(xué)活動(dòng),學(xué)習(xí)和操作過各種穿刺、清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作,以及能在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下完成如闌尾切除、石膏外固定等簡(jiǎn)潔手術(shù),每一項(xiàng)操作程序都能嚴(yán)格根據(jù)無菌操作進(jìn)行,熟識(shí)并駕馭各種常見疾病整體診療流程。此外,作為一名合格的實(shí)習(xí)生我們還需留意與病人的溝通和溝通,剛好了解他們的病情和須要,很好的幫助帶教老師做好診治經(jīng)過,從而贏得帶教老師和患者的信任和贊許。實(shí)習(xí)期間最重要的一點(diǎn)就是要培育臨床思維,我們不應(yīng)當(dāng)僅僅是坐在教室里枯燥地看著課本,被動(dòng)的聽取學(xué)問,而是要仔細(xì)詳盡的翻閱資料課本,主動(dòng)主動(dòng)的提問,盡最大努力把理論學(xué)問與臨床
22、實(shí)際結(jié)合起來。 剛下臨床時(shí),實(shí)習(xí)生往往很難在短時(shí)間內(nèi)就適應(yīng)醫(yī)院的節(jié)奏,并且快速的轉(zhuǎn)換心態(tài),因此這就有個(gè)磨合階段,此階段時(shí)間的長(zhǎng)短取決于個(gè)人的適應(yīng)實(shí)力。就我個(gè)人而言,第一個(gè)科室是骨科,第一臺(tái)手術(shù)是髖關(guān)節(jié)置換,抬著麻醉后肌肉松弛沉重的大腿,看著血花四濺、骨屑橫飛的術(shù)野,由于體力不支和心態(tài)的不適應(yīng),我最終懇求下臺(tái),從而結(jié)束了一次失敗的手術(shù)參加過程。當(dāng)時(shí)的我很懊喪與愧疚,但我的帶教老師體諒我說:“你是第一次上手術(shù)臺(tái),一個(gè)女孩子抬著那么沉重的大腿能支持三十多分鐘已經(jīng)很不錯(cuò)了,并且在你支持不下去的時(shí)候能剛好向上級(jí)反映,沒有影響到手術(shù)的進(jìn)行,假如逞強(qiáng)到暈倒的話,到時(shí)都不知道先顧哪邊好了?!钡谝淮紊鲜中g(shù),失敗
23、的閱歷告知了我,凡事要量力而行!為了盡快的適應(yīng)新的環(huán)境和剛好調(diào)整自己的心態(tài),以后凡是有手術(shù)我都主動(dòng)參加,慢慢的,每場(chǎng)手術(shù)我都能與術(shù)者很好的協(xié)作,并盡自己最大努力做好助手該做的工作。通過有問題適時(shí)向老師提問,獲得更多課本上學(xué)不到的學(xué)問,提高自己的動(dòng)手實(shí)力,駕馭基本的清創(chuàng)縫合術(shù)、換藥拆線等臨床技能操作,獲得了科室領(lǐng)導(dǎo)及帶教老師的一樣好評(píng)。 隨著輪轉(zhuǎn)科室的增加,我積累的閱歷也越來越豐富,除了基本駕馭了相關(guān)病歷及醫(yī)療文件的書寫外,還提高了相應(yīng)的臨床技能操作和臨床思維,同時(shí)漸漸把握住醫(yī)患之間及與科室醫(yī)生之間的相互關(guān)系。通過整整一年的臨床實(shí)習(xí),與醫(yī)院眾多教授及全體帶教老師溝通后,我認(rèn)為要成為一個(gè)優(yōu)秀的臨床
24、醫(yī)師因具備以下基本的素養(yǎng): 1、思想素養(yǎng):要樹立堅(jiān)固的專業(yè)思想,要有崇高的道德品質(zhì)、高尚的情操和良好的醫(yī)德修養(yǎng),以白求恩為榜樣,發(fā)揚(yáng)救死扶傷,實(shí)行革命的人道主義精神:真誠(chéng)坦率,精神飽滿,虛心謹(jǐn)慎,仔細(xì)負(fù)責(zé);要高度的組織性紀(jì)律性和集體主義精神,團(tuán)結(jié)協(xié)作,愛惜集體,愛惜公物。 2、專業(yè)素養(yǎng):要具備基本的專業(yè)學(xué)問,駕馭疾病的診斷與治療及各種用藥原則,要對(duì)病人負(fù)責(zé),看法仔細(xì)懇切,關(guān)切愛護(hù)病人,駕馭病人的心理特點(diǎn),賜予細(xì)致的身心護(hù)理;嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,按章辦事,操作正規(guī),有條不紊,一切操作要思想集中,技術(shù)嫻熟,做到精確、平安、剛好,精益求精;要有敏銳的視察力,擅長(zhǎng)發(fā)覺病情改變,遇有病情突變
25、,既要鎮(zhèn)靜冷靜,機(jī)靈敏捷,又要在搶救中靈敏、精確、堅(jiān)決;要保持衣著整齊,儀表端莊,舉止穩(wěn)重,禮貌待人,樸實(shí)大方;作風(fēng)正派,對(duì)病人一視同仁,對(duì)工作肅穆仔細(xì)。 3、科學(xué)素養(yǎng):要具有實(shí)事求是、勇于控索的精神,要仔細(xì)駕馭本學(xué)科基本理論,每項(xiàng)診療操作都要知其然并知其所以然;必需留意在實(shí)踐中積累豐富的臨床閱歷,要駕馭嫻熟的技術(shù)和過硬的本事;要刻苦鉆研業(yè)務(wù),不斷學(xué)習(xí)和引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的技術(shù);要擅長(zhǎng)總結(jié)閱歷,不斷探究,開展探討,勇于創(chuàng)新,努力提高技術(shù)水平,不斷推動(dòng)事業(yè)的發(fā)展;要主動(dòng)努力學(xué)習(xí)和了解社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)等學(xué)問,拓寬自己的學(xué)問面,更好地為病人的身心健康服務(wù)。 在實(shí)習(xí)期間,我相識(shí)到醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)進(jìn)程是永無止
26、境的:在臨床視察中,病人就是優(yōu)秀的示教和老師;在提升自己的過程中,在學(xué)習(xí)上就要仔細(xì)對(duì)待問題、嚴(yán)謹(jǐn)處理漏洞、刻苦專研技術(shù);在詳細(xì)實(shí)踐中,應(yīng)全面思索病情發(fā)展,勇與面對(duì)所受挫折,細(xì)心體察他人難處;在人際交往中,就該待人懇切,為人守信,處事大方。 實(shí)習(xí)不僅培育了我們更為扎實(shí)堅(jiān)固的操作技能及豐富深厚的理論學(xué)問,還建立了我們更為開闊流暢的交際實(shí)力,從而為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。我信任通過這次長(zhǎng)達(dá)一年的實(shí)習(xí),我將成為一名有著扎實(shí)的理論學(xué)問、嫻熟的醫(yī)學(xué)技術(shù)以及高尚醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者。 臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)3 在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f,通過這
27、些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了許多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里,苦痛與歡樂并存。而最大的苦痛,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有許多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。 骨折根據(jù)不同的角度有不同的分類,根據(jù)骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位的狀況及病情嚴(yán)峻程度確定是否須要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后
28、,你就會(huì)發(fā)覺問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒? 對(duì),你的想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)潔和輕松。許多人以為只須要抬一下腿嘛,沒什么大不了的??墒牵?dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其銳利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不遇到手術(shù)臺(tái)的狀況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)覺你的胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)懊悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)苦痛啊? 手術(shù)室里
29、的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立即招致她們的不滿,許多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。 臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)4 在骨科實(shí)習(xí)的一個(gè)月里,大大小小的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)了二十多個(gè),值過三個(gè)夜班,一個(gè)周末白班??梢哉f,通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理,使我學(xué)到了許多。不僅有技術(shù)上的,還有人文關(guān)懷上的。在這短短的.30天里,苦痛與歡樂并存。而最大的苦痛,莫過于身體上的勞累在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有許多
30、是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折根據(jù)不同的角度 有不同的分類,根據(jù)骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必需進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可依據(jù)手法復(fù)位的狀況及病情嚴(yán)峻程度確定是否須要切開復(fù)位。當(dāng)一個(gè)下肢骨折確定要進(jìn)行手術(shù)切開復(fù)位,那么在手術(shù)之前都要將整個(gè)創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的,先用2%的碘酒消毒,再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺(tái)上的,當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)覺問題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸的部分如何消毒對(duì),你的想法完全正確把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象的那么簡(jiǎn)潔和輕松。許多人以為只須要抬一下腿嘛,沒什么大
31、不了的??墒牵?dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其銳利的刀,假如我們單純的抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開的角度越大,四周血管神經(jīng)損傷的幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好,胳膊擰不過大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且要保證你的身體不遇到手術(shù)臺(tái)的狀況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)覺你的胳膊在顫抖, 呼吸在加快,看到好多金色的小星星,你會(huì)懊悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)苦痛啊 手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的,而且手術(shù)室里的護(hù)士 又是極其嚴(yán)格的,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動(dòng)作就會(huì)立即招致她們的不滿,許多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過不少罵,而我則因?yàn)樵谀M手術(shù)室和見習(xí)時(shí)
32、受過嚴(yán)格的訓(xùn)練,所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色,并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè),她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個(gè)學(xué)生,而是當(dāng)成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對(duì)待。 我的優(yōu)秀表現(xiàn)自然也讓我們手術(shù)小組的李正維教授看在眼里,所以他對(duì)我也特殊放心,有些活也放心讓我去做。最讓我興奮的是一次股骨干手術(shù),他主刀,一共上臺(tái)了5個(gè)人,他,他手下的住院醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,還有一個(gè)他的探討生,還有我,論資排輩我最小,但就在這臺(tái)手術(shù)上,我完成了自己首次表演。當(dāng)時(shí)的狀況是,骨折部位已切開,骨折對(duì)位良好,李教授將鋼板架好,當(dāng)他打完第一個(gè)骨釘之后,對(duì)我說,小楊,來,你來打。我當(dāng)時(shí)很興奮。在那三個(gè)大夫艷羨的目光的凝視下,我手持電鉆,穩(wěn)穩(wěn)的將鉆
33、頭打進(jìn)股骨內(nèi),隨后用鋼釘固定,手法很好,教授很滿足的點(diǎn)了點(diǎn)頭。這對(duì)我是極大的激勵(lì)。手術(shù)后在更衣室里,李正維教授表示,希望我做一名骨科醫(yī)生。得到這位全國(guó)知名骨科專家的期望與激勵(lì),我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我信任,我不會(huì)辜負(fù)他的期望的! 臨床醫(yī)生實(shí)習(xí)總結(jié)5 今年暑假,懷著對(duì)學(xué)習(xí)的一份惶恐,對(duì)自己缺乏信念的擔(dān)心,對(duì)自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會(huì)無所適從的焦慮,帶著一份希望和一份茫然來到了南充市中國(guó)解放軍第五十一醫(yī)院見習(xí)。 見習(xí),是一種磨練,是對(duì)自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論學(xué)問的社會(huì)實(shí)踐 活動(dòng),更是對(duì)自己醫(yī)護(hù)幻想的期前打算。見習(xí),讓我明白了很多。 見習(xí)10天,讓我
34、感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)學(xué)問的鞏固基地,臨床的實(shí)地見聞,實(shí)地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又固執(zhí)的學(xué)問時(shí)提出的種種問題。例如:每天面對(duì)著老師如魚得水勞碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實(shí)踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教化模式,被動(dòng)的接受學(xué)問害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時(shí)對(duì)抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時(shí)方恨少”的懊悔與喟嘆啊。曾幾何時(shí)鬧出了這樣的笑話:”一位實(shí)習(xí) 醫(yī)生在接受病人的詢問時(shí),因整個(gè)吞棗,對(duì)于該學(xué)問的不甚了解,就借口說要上廁所,而事實(shí)上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個(gè)問題,該以什么借口去躲避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)學(xué)問,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護(hù)學(xué)問,來不得半點(diǎn)虛假,我們肯定要做到理論根基扎實(shí),更重要的是要學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際,以免誤人誤己,釀成大錯(cuò)啊。 學(xué)會(huì)了理論聯(lián)系實(shí)際,在那里,我也深
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