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文檔簡介

1、 續(xù)護士長：歡迎書記，吳主任及各位護士長參加我科護理查房，這次 查房內(nèi)容是呼吸衰竭給予無創(chuàng)呼吸機輔助通氣病人的護理。大家一起 后返回我科住院治療，病情時好時壞，間斷用抗生素，喘定，復(fù)方甘 佳，神志清楚，呼吸平穩(wěn)，口唇及甲床無紫紺，可平臥，無壓瘡，二 美羅培南，阿洛西林，頭孢哌酮舒巴坦鈉，邦達，丁胺卡那霉素，特 ，2 ，2 龍潔先來。呼吸衰竭：指各種原因使肺臟不能完成正常的氣體交 換而導(dǎo)致的缺氧和二氧化碳儲留，并由此而產(chǎn)生一系列病理生理改變 氧分壓下降，二氧化碳分壓降低或正常，多為急性呼衰，于較 一.清理呼吸道低效：與痰液粘稠、痰量多、昏迷有關(guān) 4、 觀察并預(yù)防機械通氣并發(fā)癥地發(fā)生，如肺感染、肺

2、不張、肺與 三.皮膚受損的危險：與昏迷、排泄物刺激及機械通氣有關(guān) 續(xù)護士長：這個病人有短暫清醒，已告知的心理護理 陳書記補充1.該病人應(yīng)重點觀察生命體征，血氧飽和度，血氣分析很遺憾未做。 2.還應(yīng)注意吸痰前后加大吸氧流量,保持呼吸道通暢，使頸、肩在同一水平，保證有效吸痰。 3.還有你們問的問題：病危病人的基礎(chǔ)護理，能否為患者翻身，拍背？該患者有自主呼吸可 以而且必需翻身，拍背促進痰液排除。一般除腦血管病的有自主呼吸可以翻身，拍背。強調(diào) 昏迷病人應(yīng)做好家屬的心理安慰。 4.病歷存在問題：重癥死亡時無具體生命體征；護理記錄吸痰前后無高流量吸氧。吳主任做指導(dǎo)：護理前輩們的經(jīng)驗如使用無創(chuàng)呼吸機如何保證氣道濕潤？可以用頭皮針接抽 滿水的注射器，把頭皮針管接口，再按面罩，需要時注水。為避免胃腸脹氣，可以用紗布做 小罩罩住口，保證用鼻呼吸。呼吸機管道處理，一般面罩一天一消毒，管道每周消毒效果最 好。在工作中遇到問題不怕，勤學(xué)習(xí)，好的方法對病人無害就可以應(yīng)用，還要搞科研，寫出 論文。強調(diào)瀕危瀕死病人做任何操作都應(yīng)告知病人及家屬，防止發(fā)生糾紛。護理計劃及措施

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