1、89/90廣東省水利廳關(guān)于水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督的治理方法（暫行）附 表廣東省水利廳二一三年十月目 錄1 TOC o 1-3 h z u HYPERLINK l _Toc354666127 廣東省水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全監(jiān)督書（表AJ01）. PAGEREF _Toc354666127 h 22 HYPERLINK l _Toc354666129 工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督治理工作打算（表AJ02）. PAGEREF _Toc354666129 h 93 HYPERLINK l _Toc354666130 廣東省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)情況匯報(bào)表（表AJ03）. PAGEREF _Toc35466613

2、0 h 104 HYPERLINK l _Toc354666131 項(xiàng)目法人水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查考核表（表AJ04） PAGEREF _Toc354666131 h 115 HYPERLINK l _Toc354666132 監(jiān)理單位水利工程建設(shè)安全監(jiān)督檢查考核表（表AJ05）. PAGEREF _Toc354666132 h 136 HYPERLINK l _Toc354666133 施工單位水利工程施工安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查考核表（表AJ06）. PAGEREF _Toc354666133 h 147 HYPERLINK l _Toc354666134 勘察（測）設(shè)計(jì)單位水利工程建設(shè)安全

3、監(jiān)督檢查考核表（表AJ07）. PAGEREF _Toc354666134 h 168 HYPERLINK l _Toc354666135 水利工程質(zhì)量檢測單位安全監(jiān)督檢查考核表（表AJ08）. PAGEREF _Toc354666135 h 179 HYPERLINK l _Toc354666136 廣東省水利工程建設(shè)安全文明施工監(jiān)督檢查表（表AJ09）. PAGEREF _Toc354666136 h 1810 HYPERLINK l _Toc354666138 廣東省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督巡檢記錄表（表AJ10） PAGEREF _Toc354666138 h 3611 HYPERLI

4、NK l _Toc354666139 廣東省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查整改通知書（表AJ11） PAGEREF _Toc354666139 h 3712 HYPERLINK l _Toc354666140 廣東省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查臨時(shí)停工整改通知書（表AJ12）. PAGEREF _Toc354666140 h 3813 HYPERLINK l _Toc354666141 廣東省水利工程施工安全整改回復(fù)表（表AJ13）. PAGEREF _Toc354666141 h 3914 HYPERLINK l _Toc354666142 復(fù)工通知單（表AJ14）. PAGEREF _Toc

5、354666142 h 4015 HYPERLINK l _Toc354666143 廣東省水利工程建設(shè)項(xiàng)目安全監(jiān)督檢查評價(jià)表（表AJ15）. PAGEREF _Toc354666143 h 41附表一表AJ01廣東省水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全監(jiān)督書編號： 第 號工程名稱：惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程項(xiàng)目法人：惠州市水務(wù)投資集團(tuán)有限公司負(fù) 責(zé) 人： 質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)：監(jiān)督項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：20 年 月 日廣東省水利廳制填表要求：工程開工前向安監(jiān)機(jī)構(gòu)提交廣東省水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全監(jiān)督書時(shí)需提交的資料及填表要求一、本表由項(xiàng)目法人負(fù)責(zé)填報(bào)。二、本表填寫時(shí)不得使用鉛筆、圓珠筆，字跡應(yīng)清晰、整潔，

6、最好使用計(jì)算機(jī)打印。三、水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督辦理應(yīng)按本表各項(xiàng)內(nèi)容填寫清晰，各項(xiàng)內(nèi)容紙張不夠，能夠拓展；并提交下列資料（編制成冊，有封面、目錄和頁碼），作為監(jiān)督書辦理的附件資料。經(jīng)批準(zhǔn)的工程項(xiàng)目建設(shè)初步設(shè)計(jì)報(bào)告和總概算文件；工程建設(shè)項(xiàng)目的招標(biāo)文件和施工單位的投標(biāo)文件；工程中標(biāo)通知書或直接發(fā)包批準(zhǔn)通知書，項(xiàng)目法人與設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工（安裝）單位簽訂的合同（或協(xié)議）書復(fù)印件；施工企業(yè)資質(zhì)證書、施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證復(fù)印件；監(jiān)理單位資質(zhì)等級證書復(fù)印件；施工單位分管安全負(fù)責(zé)人安全考核證書復(fù)印件；施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人職稱證書復(fù)印件；項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（項(xiàng)目經(jīng)理）資質(zhì)證書（注冊建筑師）、安全考核證書復(fù)印件；專職安全

7、員資格證書（上崗證書）、安全考核證書復(fù)印件；特種作業(yè)人員資格證書（上崗證書）復(fù)印件；總監(jiān)理工程師注冊崗證書；水利工程建設(shè)意外損害保險(xiǎn)單復(fù)印件；四、上述附件資料按順序編制成冊提交，有封面、目錄和頁碼，提供復(fù)印件的文件材料，需提供原件核查。廣東省水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全監(jiān)督書通過安監(jiān)機(jī)構(gòu)審查，項(xiàng)目法人在收到廣東省水利工程建設(shè)質(zhì)量與安全監(jiān)督書后15日內(nèi)，依照工程開工預(yù)備工作情況，補(bǔ)報(bào)以下資料報(bào)送安監(jiān)機(jī)構(gòu)，以供安監(jiān)機(jī)構(gòu)制定監(jiān)督打算五、報(bào)送資料包括：施工現(xiàn)場應(yīng)急救援預(yù)案；有度汛要求的水利工程度汛方案、防汛搶險(xiǎn)預(yù)案；施工、監(jiān)理單位的安全治理制度與安全治理人員崗位責(zé)任制；施工監(jiān)理規(guī)劃及安全施工監(jiān)理實(shí)施細(xì)則；施

8、工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案；安全生產(chǎn)設(shè)施預(yù)評價(jià)報(bào)告、保證安全生產(chǎn)的措施方案；施工組織設(shè)計(jì)或?qū)ｍ?xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)（方案、措施），施工組織設(shè)計(jì)或?qū)ｍ?xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)（方案、措施）應(yīng)包括以下內(nèi)容：1、施工安全治理組織結(jié)構(gòu)圖，安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)人、專職安全治理人員名單；2、安全生產(chǎn)、文明施工責(zé)任制度及項(xiàng)目安全治理目標(biāo)；3、施工進(jìn)度打算；4、安全技術(shù)措施；5、施工現(xiàn)場總平面布置圖；6、臨時(shí)設(shè)施規(guī)劃方案和已搭建情況；7、施工現(xiàn)場安全防護(hù)設(shè)施搭設(shè)（設(shè)置）打算；8、擬使用的施工起重機(jī)械設(shè)備（塔吊、物料提升機(jī)）的型號、數(shù)量；9、預(yù)防多發(fā)性事故措施：（預(yù)防高處墜落措施、預(yù)防土方坍塌措施、預(yù)防中毒措施、預(yù)防機(jī)械損害措施、防火措施

9、、預(yù)防其他事故措施）；10、文明施工措施；11、冬雨季施工措施；12、預(yù)防因本工程施工引起相鄰建筑物、構(gòu)筑物、市政基礎(chǔ)設(shè)施發(fā)生安全事故的措施；13、自然災(zāi)難防范和救援措施；危險(xiǎn)性較大的分部或單元工程專項(xiàng)施工方案；上述施工組織設(shè)計(jì)、專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)（方案、措施），以及危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案由施工單位按規(guī)定編制蓋章，并經(jīng)水利施工企業(yè)技術(shù)部門的專業(yè)技術(shù)人員及監(jiān)理機(jī)構(gòu)專業(yè)監(jiān)理工程師審核后，施工企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人、監(jiān)理機(jī)構(gòu)總監(jiān)理工程師審批并簽字。下列超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程施工方案應(yīng)由水利施工企業(yè)組織專家（許多于5名）組進(jìn)行論證審查，并提出書面論證審查報(bào)告：1、深基坑工程。(

10、1) 開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程；(2) 開挖深度雖未超過5m，但地質(zhì)條件、周圍環(huán)境和地下管線復(fù)雜，或阻礙毗鄰建筑（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程。2、模板工程及支撐體系。(1) 工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程；(2) 混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度8m及以上；搭設(shè)跨度18m及以上，施工總荷載15kN/m2及以上；集中線荷載20kN/m2及以上；(3) 承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載700Kg以上。3、起重吊裝及安裝拆卸工程。(1) 采納特不規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊

11、裝工程；(2) 起重量300kN及以上的起重設(shè)備安裝工程；高度200m及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程。4、腳手架工程。(1) 搭設(shè)高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程；(2) 提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程；(3) 架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程；(4) 其他30m及以上高空作業(yè)的工程。5、拆除、爆破工程。(1) 采納爆破拆除的工程和土石方大爆破工程；(2) 碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴(kuò)散、易燃易爆事故發(fā)生的專門建、構(gòu)筑物的拆除工程；(3) 可能阻礙行人、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程；(4) 文物愛護(hù)

12、建筑、優(yōu)秀歷史建筑或歷史文化風(fēng)貌區(qū)操縱范圍的拆除工程；6、跨度大于36m及以上的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程；跨度大于60m及以上的網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程。7、開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。8、地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、巖爆、涌泥、斷層等地質(zhì)復(fù)雜的隧道（洞）工程、頂管工程、水下作業(yè)工程。9、大江、大河導(dǎo)流、截流工程。10、頻臨外江、外海和深水圍堰工程。11、采納新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。12、其他超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的工程。施工安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)的使用、支付打算。沒有單獨(dú)列出工程安全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)清單和報(bào)價(jià)的項(xiàng)目，應(yīng)明確施工安

13、全防護(hù)、文明施工措施費(fèi)金額，并明確單獨(dú)列支。工程名稱惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程建設(shè)地點(diǎn)惠州市打算工期450天工程投資134373918.05元施工合同簽訂時(shí)刻、合同編號施工發(fā)包方式施工總承包工程規(guī)模和要緊建設(shè)內(nèi)容 該工程包含水利、水質(zhì)改善、景觀美化和道路交通等四大部分。其中，水利部分，整治河道約5.4千米其中西枝江段從惠澳大道西枝江大橋下游側(cè)50m至新開河入口，長2.8km；新開河段位從新開河入口至終點(diǎn)匯入東江處，長2.6km；水質(zhì)改善部分，沿長湖南路鋪設(shè)400米DN500污水管。景觀美化部分，新建服務(wù)驛站1處、公共廁所4處、服務(wù)治理中心1處、自行車租賃點(diǎn)3處、新建體育運(yùn)動場所

14、5處。道路交通部分，改善綠道2.2km，新建綠道1.6km，改造沿河步行道3.3km，新建沿河步行道約4.4km；專項(xiàng)部分，過江管道遷改最大管徑為DN1600。要緊工程量土方(m3)46.6萬石方(m3)2.9萬混凝土(m3)2245金屬結(jié)構(gòu)/機(jī)電設(shè)備/可行性研究批準(zhǔn)機(jī)關(guān)、時(shí)刻、文號惠市發(fā)改【2016】21號初設(shè)和總概算批準(zhǔn)機(jī)關(guān)、時(shí)刻、文號質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)惠州市建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督站惠州市施工安全監(jiān)督總站質(zhì)量與安全監(jiān)督期限質(zhì)量監(jiān)督：從工程開工前辦理質(zhì)量監(jiān)督手續(xù)始，到工程竣工驗(yàn)收委員會同意工程交付使用止，為本工程的質(zhì)量監(jiān)督期。安全監(jiān)督：從工程開工前辦理安全監(jiān)督手續(xù)始，到合同工程完工驗(yàn)收止，為本工程的

15、安全監(jiān)督期。質(zhì)量安全監(jiān)督人員項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職稱質(zhì)量監(jiān)督員職稱質(zhì)量監(jiān)督員職稱安全監(jiān)督員安全監(jiān)督員職稱聯(lián)系人電話參建單位項(xiàng)目法人項(xiàng)目負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱聯(lián)系電話項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱聯(lián)系電話勘察（測）、設(shè)計(jì)單位單位名稱惠州市華禹水利水電工程勘測設(shè)計(jì)有限公司資格等級水利行業(yè)乙級資格等級證書號A144016567項(xiàng)目設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)人蔣桂林職務(wù)職稱總經(jīng)理/高工聯(lián)系電理單位單位名稱惠州市工程建設(shè)監(jiān)理有限公司資格等級甲級資格證書號E144000545-4/1項(xiàng)目總監(jiān)吳聯(lián)光職務(wù)職稱注冊監(jiān)理工程師聯(lián)系電工單位單位名稱深圳市廣匯源水利建筑工程有限公司資格等級水利水電施工總承包

16、壹級安全生產(chǎn)許可證號（粵）JZ安許證號（2014）021230延資質(zhì)等級證書編號A1054044030365-6/1企業(yè)法人代表邱建安職務(wù)職稱總經(jīng)理安全生產(chǎn)考核合格證粵建安A（2004）0003400聯(lián)系電目負(fù)責(zé)人(建筑師)鐘玉嬌職務(wù)職稱工程師安全生產(chǎn)考核合格證水建安B（2010）0013183聯(lián)系電話項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人吳紅軍職務(wù)職稱高級工程師安全生產(chǎn)考核合格證聯(lián)系電話項(xiàng)目安全負(fù)責(zé)人李向陽職務(wù)職稱工程師安全生產(chǎn)考核合格證粵建安A（2009）0003419項(xiàng)目專職安全員羅雄職稱工程師安全生產(chǎn)考核合格證水建安C（2010）0010902項(xiàng)目質(zhì)量負(fù)責(zé)人黃敏青職務(wù)職稱工程師承

17、擔(dān)過要緊類似工程的施工危險(xiǎn)性較大的分部、單元工程危險(xiǎn)性較大工程1、基坑支護(hù)與降水工程：開挖深度超過3m（含3m）或雖未超過3m但地質(zhì)條件和周邊環(huán)境復(fù)雜的基坑（槽）支護(hù)、降水工程。（）2、土方開挖工程：開挖深度超過3m（含3m）的基坑（槽）的土方開挖工程。（）3、模板工程及支撐體系：a.各類工具式模板工程：包括大模板、滑模、爬模、飛模等工程（）；b.混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度5m及以上；搭設(shè)跨度10m及以上；施工總荷載10 kN/m2及以上；集中線荷載15 kN/m2及以上；高度大于支撐水平投影寬度且相對獨(dú)立無聯(lián)系構(gòu)件的混凝土模板支撐工程（）；c.承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系。（

18、）4、起重吊裝及安裝拆卸工程：a.采納特不規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在10kN及以上的起重吊裝工程（）；b.采納起重機(jī)械進(jìn)行安裝的工程（）；c.起重機(jī)械設(shè)備自身的安裝、拆卸。（）5、腳手架工程 a、高度超過24m的落地式鋼管腳手架；（）b、附著式升降腳手架，包括整體堤升與分片提升；c、懸挑式腳手架；d、門型腳手架；e、掛腳手架；f、吊籃腳手架；g、自制卸料平臺、移動操作平臺工程（）；h.新型及異型腳手架工程。（）6、拆除、爆破工程：a.建筑物、構(gòu)筑物拆除工程（）；b.采納爆破拆除的工程。（）7、其他危險(xiǎn)性較大的工程：a、水利工程建設(shè)幕墻的安裝施工（）； b、預(yù)應(yīng)力工程（）；c、隧道工程施

19、工（）；d、橋梁工程施工（含架橋）（）；e、特種設(shè)備施工（）；f、鋼結(jié)構(gòu)、網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)施工（）；g、6m以上的邊坡施工（）；h.人工挖擴(kuò)孔樁工程（）；i.地下暗挖、頂管及水下作業(yè)工程（）；采納新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。（）8、大江、大河的導(dǎo)流、截流施工。（）9、外江、外海的圍堰工程。（）10、采納新技術(shù)、新工藝、新材料，可能阻礙建設(shè)工程質(zhì)量安全，差不多行政許可，尚無技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的施工。（）應(yīng)當(dāng)組織專家組論證工程1、深基坑工程：a.開挖深度超過5m（含5m）的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程（），專家論證（）；b.開挖深度雖未超過5m，但地質(zhì)條

20、件、周圍環(huán)境和地下管線復(fù)雜，或阻礙毗鄰建筑（構(gòu)筑）物安全的基坑（槽）的土方開挖、支護(hù)、降水工程（）專家論證（）。2、模板工程及支撐體系：a.工具式模板工程：包括滑模、爬模、飛模工程（），專家論證（）；b.混凝土模板支撐工程：搭設(shè)高度8m及以上；搭設(shè)跨度18m及以上，施工總荷載15kN/m2及以上；集中線荷載20kN/m2及以上（），專家論證（）；c.承重支撐體系：用于鋼結(jié)構(gòu)安裝等滿堂支撐體系，承受單點(diǎn)集中荷載700kg以上（），專家論證（）。3、起重吊裝及安裝拆卸工程：a.采納特不規(guī)起重設(shè)備、方法，且單件起吊重量在100kN及以上的起重吊裝工程（），專家論證（）；b.起重量300kN及以上的起

21、重設(shè)備安裝工程；高度200m及以上內(nèi)爬起重設(shè)備的拆除工程（）專家論證（）。4、腳手架工程：a.搭設(shè)高度50m及以上落地式鋼管腳手架工程（）專家論證（）；b.提升高度150m及以上附著式整體和分片提升腳手架工程（）專家論證（）；c.架體高度20m及以上懸挑式腳手架工程（）專家論證（）；d.其他30m及以上高空作業(yè)的工程（）專家論證（）。危險(xiǎn)性較大的分部、單元工程應(yīng)當(dāng)組織專家組論證工程5、拆除、爆破工程：a.采納爆破拆除的工程和土石方大爆破工程（），專家論證（）；b.碼頭、橋梁、高架、煙囪、水塔或拆除中容易引起有毒有害氣（液）體或粉塵擴(kuò)散、易燃易爆事故發(fā)生的專門建、構(gòu)筑物的拆除工程（），專家論證；

22、c.可能阻礙行人、交通、電力設(shè)施、通訊設(shè)施或其它建、構(gòu)筑物安全的拆除工程（）專家論證（）；d.文物愛護(hù)建筑、優(yōu)秀歷史建筑或歷史文化風(fēng)貌區(qū)操縱范圍的拆除工程（）專家論證（）。6、跨度大于36m及以上的鋼結(jié)構(gòu)安裝工程（）專家論證（）；跨度大于60m及以上的網(wǎng)架和索膜結(jié)構(gòu)安裝工程（）專家論證（）。7、開挖深度超過16m的人工挖孔樁工程。（）專家論證（）8、地下暗挖工程及遇有溶洞、暗河、瓦斯、巖爆、涌泥、斷層等地質(zhì)復(fù)雜的隧道（洞）工程、頂管工程、水下作業(yè)工程。（）專家論證（）9、大江、大河的導(dǎo)流、截流施工（）；專家論證情況。（）10、外江、外海和深水圍堰工程（）；專家論證情況。（）11、采納新技術(shù)、新

23、工藝、新材料、新設(shè)備及尚無相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程。（）專家論證（）12、其他超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大的工程。（）專家論證（）注：上述項(xiàng)在（）內(nèi)，含有的劃“”沒有的劃“”，由施工單位填寫，監(jiān)理單位確認(rèn)。質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)審核意見審核意見： 簽 字： 蓋章： （質(zhì)量安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)） 年 月 日本表一式三份，安監(jiān)機(jī)構(gòu)一份、項(xiàng)目法人兩份，工程其他參建單位由項(xiàng)目法人復(fù)印分發(fā)。附表二表AJ02 惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督治理工作打算 No:惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督治理工作打算一、工程項(xiàng)目概況本工程水利部分，整治河道約5.4千米其

24、中西枝江段從惠澳大道西枝江大橋下游側(cè)50m至新開河入口，長2.8km；新開河段位從新開河入口至終點(diǎn)匯入東江處，長2.6km。二、監(jiān)督治理依據(jù)三、監(jiān)督組織形式及人員配備四、監(jiān)督治理內(nèi)容五、監(jiān)督檢查實(shí)施意見六、其他事項(xiàng)安監(jiān)機(jī)構(gòu)（章） 年 月 日本表一式三份，水行政主管部門、安監(jiān)機(jī)構(gòu)和項(xiàng)目法人各一份，工程其他參建單位由項(xiàng)目法人復(fù)印分發(fā)。附表三表AJ03 廣東省水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)情況匯報(bào)表 No:工程名稱惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程項(xiàng)目法人惠州市水務(wù)投資集團(tuán)有限公司工程建設(shè)地點(diǎn)惠州市惠城區(qū)實(shí)際開工日期打算完工日期工程施工安全總體情況：參建單位安全生產(chǎn)治理情況：（項(xiàng)目法人）（蓋章） 年

25、月 日注：本表由項(xiàng)目法人填寫、蓋章。一式兩份，項(xiàng)目法人和安監(jiān)機(jī)構(gòu)各一份。附項(xiàng)目法人安全工作總結(jié)、施工單位安全工作總結(jié)、監(jiān)理單位安全工作總結(jié)；可參照本實(shí)施方法附表四附表九自查自評內(nèi)容作為安全工作總結(jié)附件。附表四表AJ04 項(xiàng)目法人水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查考核表 No:序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查意見1安全生產(chǎn)治理制度行文明確本單位適用的工程建設(shè)安全生產(chǎn)的規(guī)章、規(guī)范性文件、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，制定本工程建設(shè)項(xiàng)目相關(guān)安全生產(chǎn)治理制度。查相關(guān)資料、制度2安全生產(chǎn)治理機(jī)構(gòu)按規(guī)定設(shè)置安全生產(chǎn)治理機(jī)構(gòu)、配備專職或兼職安全治理人員情況。查相關(guān)資料、人員崗位3安全生產(chǎn)責(zé)任制相關(guān)人員職責(zé)和權(quán)力、義務(wù)明確；檢查合同單

26、位安全生產(chǎn)責(zé)任制（分解到各相關(guān)崗位和人員）情況。查相關(guān)資料4原始資料提供向參建單位提供與建設(shè)工程有關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、齊全的原始資料、尤其是地下管線資料，氣象和水文觀測資料的情況。查原始資簽發(fā)記錄5施工許可、安全監(jiān)督手續(xù)按規(guī)定辦理施工許可手續(xù)和安全監(jiān)督手續(xù)情況；同意監(jiān)督情況和監(jiān)督意見的落實(shí)情況。檢查相關(guān)手續(xù)辦理情況6合同單位資質(zhì)資格審查嚴(yán)格把關(guān)，審查承包商、設(shè)備提供商、監(jiān)理單位和相關(guān)人員資質(zhì)、安全生產(chǎn)許可證與執(zhí)業(yè)（職業(yè)）資格、上崗證、操作證、準(zhǔn)用證情況；上述證件在工程建設(shè)過程中的有效審查情況。查閱相關(guān)資料與資質(zhì)、資格證件7安全防護(hù)文明施工措施費(fèi)使用招標(biāo)文件安全防護(hù)文明施工措施費(fèi)使用的明確情況；建立

27、完善的安全資金保障制度，安全防護(hù)文明施工措施費(fèi)用落實(shí)情況和使用、撥付情況。查相關(guān)資料、制度和安全費(fèi)用投入情況8安全會議與安全監(jiān)督、檢查制定安全工作會議制度并嚴(yán)格執(zhí)行，會議記錄完整，會議要求落實(shí)到位；成立安全生產(chǎn)檢查小組，經(jīng)常開展安全生產(chǎn)檢查，對監(jiān)理、施工單位制定嚴(yán)格的安全生產(chǎn)治理及考核方法，嚴(yán)格監(jiān)督，及時(shí)跟蹤整改查相關(guān)制度和記錄9安全生產(chǎn)措施和責(zé)任落實(shí)工程安全生產(chǎn)的措施方案編制、備案和落實(shí)情況；保證安全生產(chǎn)的措施方案編制、備案和完善情況；對施工單位的安全生產(chǎn)責(zé)任進(jìn)行落實(shí)情況；檢查監(jiān)理單位和施工單位安全生產(chǎn)治理制度的落實(shí)情況。查閱相關(guān)文件資料、查看現(xiàn)場10重大技術(shù)方案審查組織重大技術(shù)方案和安全施

28、工措施方案審查、論證，必要時(shí)組織對施工活動可能阻礙的周邊建筑物和構(gòu)筑物進(jìn)行鑒定情況。抽查技術(shù)、專項(xiàng)安全方案和方案審查11應(yīng)急救援預(yù)案編制安全事故應(yīng)急預(yù)案制定和事故應(yīng)急體系的建立情況，應(yīng)急救援、事故的報(bào)告制度；重大事故的應(yīng)急搶救措施；預(yù)案完整并具有可操作性；本單位預(yù)案與其它相關(guān)預(yù)案銜接合情況；按期演練理；應(yīng)急治理隊(duì)伍完整；應(yīng)急通訊錄完整、更新及時(shí)；督促相關(guān)單位制定預(yù)案。查預(yù)案文件、資料、現(xiàn)場詢問（表AJ04 續(xù)表）序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查意見12隱患治理定期排查、及時(shí)上報(bào)；隱患治理“五落實(shí)”。檢查資料、記錄、查現(xiàn)場13設(shè)備、材料采購治理和工藝的使用杜絕使用國家公布淘汰的工藝、設(shè)備和材料；

29、有無明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工要求的安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、施工機(jī)具及配件、消防設(shè)施和器材的。檢查資料、記錄和施工安裝現(xiàn)場，檢查設(shè)備購置手續(xù)14拆除或爆破工程施工單位資質(zhì)；備案情況。查閱相關(guān)文件資料15度汛安全度汛方案編制、報(bào)批情況；度汛措施落實(shí)情況。查閱相關(guān)文件資料、查現(xiàn)場16建設(shè)工程合同治理是否在施工合同文件中，明確安全技術(shù)、防護(hù)設(shè)施、勞動愛護(hù)費(fèi)用支付打算等條款，內(nèi)容全面、費(fèi)用合理。檢查建設(shè)合同文本17建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行是否督促有關(guān)單位執(zhí)行建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格把關(guān)；對新技術(shù)的采納嚴(yán)格審查并按規(guī)定上報(bào)；規(guī)定工期是否合理。明示或暗示有關(guān)單位違反建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)；規(guī)定工期嚴(yán)峻

30、不合理。檢查相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行記錄情況18事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告事故報(bào)告制度建立情況，建立事故檔案、按規(guī)定進(jìn)行事故統(tǒng)計(jì)報(bào)告；是否存在隱瞞事故不報(bào)；是否按“四不放過”原則對事故進(jìn)行分析處理。查事故檔案、報(bào)表檢查考核意見： 監(jiān)督檢查人員簽名： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽收：時(shí)刻： 年 月 日附表五 表AJ05 監(jiān)理單位水利工程建設(shè)安全監(jiān)督檢查考核表No:序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查意見1工程建設(shè)強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)要求識不完整；標(biāo)準(zhǔn)適用正確；發(fā)覺不符合強(qiáng)制標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，有記錄。查閱相關(guān)制度文件和記錄2人員和制度監(jiān)理人員是否通過安全教育培訓(xùn)，安全監(jiān)理工程師資質(zhì)和能力是否能滿足崗位的要求；監(jiān)理規(guī)劃和監(jiān)理細(xì)則是否制定安全監(jiān)理工作制度

31、和工作程序；是否制定年度監(jiān)理安全操縱打算；是否建立安全審查和備案制度；監(jiān)理人員職責(zé)和權(quán)力、義務(wù)明確；是否將項(xiàng)目安全健康環(huán)境治理和文明查制度文件和資質(zhì)證書、培訓(xùn)記錄等3措施方案審查是否審查施工單位安全保證體系、安全監(jiān)督治理體系；是否審查施工單位安全治理規(guī)章制度；是否審查施工單位項(xiàng)目經(jīng)理、安監(jiān)人員、專門作業(yè)人員資質(zhì)；是否審查總包單位的分包單位資格；是否審查施工單位大、中型起重機(jī)械等特種設(shè)各的安全準(zhǔn)用證、安裝（拆除）資質(zhì)證、操作許可證；是否對施工組織設(shè)計(jì)中的安全技術(shù)措施或?qū)ｍ?xiàng)施工方案進(jìn)行審查；是否對重大項(xiàng)目、重要工序、危險(xiǎn)、專門作業(yè)安全施工措施進(jìn)行審查；是否審查重大事故應(yīng)急救援預(yù)案；是否嚴(yán)格審查施工

32、單位防洪組織體系及防洪措施落實(shí)情況。查審查記、專項(xiàng)施工方案措施的審批情況4現(xiàn)場治理是否嚴(yán)格督促各施工單位落實(shí)上級安全治理指示；是否對各施工單位的安全教育和培訓(xùn)進(jìn)行有效的監(jiān)督；發(fā)覺安全事故隱患是否及時(shí)要求施工單位進(jìn)行整改或者臨時(shí)停止施工，當(dāng)施工單位拒絕整改或者停工時(shí)，是否及時(shí)向項(xiàng)目法人和當(dāng)?shù)厮姓鞴懿块T報(bào)告并采取相應(yīng)措施；是否依照法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施監(jiān)理；是否對重大、危險(xiǎn)、專門作業(yè)實(shí)施監(jiān)理旁站監(jiān)理；是否按規(guī)定組織開展安全檢查、檢查和隱患處置是否實(shí)現(xiàn)閉環(huán)治理；是否建立事故檔案，是否按規(guī)定進(jìn)行事故的統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和處理；是否按“四不放過”要求處理事故；是否按規(guī)定對施工單位進(jìn)行安全考核、獎

33、懲；是否對施工單位安全防護(hù)、文明措施費(fèi)使用進(jìn)行有效監(jiān)督；是否審查并監(jiān)督落實(shí)設(shè)計(jì)防洪調(diào)度方案和工程渡汛措施；是否審查超標(biāo)準(zhǔn)洪水調(diào)度預(yù)案（包括洪水調(diào)度方案、工程措施、組織措施、物資儲備及運(yùn)輸方案、人員轉(zhuǎn)移方案）；查施工現(xiàn)場、查監(jiān)理資料5監(jiān)理例會制度按期召開例會；會議記錄完整；會議要求檢查落實(shí)事項(xiàng)是否明確。查閱會議記錄和相關(guān)資料6執(zhí)業(yè)資格執(zhí)業(yè)資格符合規(guī)定；執(zhí)業(yè)人員簽字符合規(guī)定情況。查閱相關(guān)簽字記錄檢查考核意見： 監(jiān)督檢查人員簽名： 項(xiàng)目總監(jiān)理工程師簽收：時(shí)刻： 年 月 日附表六 表AJ06 施工單位水利工程施工安全生產(chǎn)監(jiān)督檢查考核表No:序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查意見1資格、資質(zhì)等級治理總包單

34、位資質(zhì)和分包單位資質(zhì)、總包單位和分包單位項(xiàng)目經(jīng)理資質(zhì)、總包單位和分包單位安全生產(chǎn)許可證是否符合并有效。查看單位和人員資質(zhì)材料2安全治理組織體系治理是否成立或是否及時(shí)調(diào)整施工安全生產(chǎn)治理機(jī)構(gòu)；項(xiàng)目部要緊負(fù)責(zé)人和安全治理人員（特不安全生產(chǎn)“三類人員”）的配備以及是否取得有效資格證并安全生產(chǎn)考核合格，人員數(shù)量滿足需要，人員跟班作業(yè)；是否建立文明施工保證體系；是否成立防汛領(lǐng)導(dǎo)小組、防汛辦公室、抗洪搶險(xiǎn)隊(duì)；是否明確和落實(shí)各級防汛工作崗位責(zé)任制。查組織機(jī)構(gòu)文件和人員資格證書3安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程是否建立施工安全生產(chǎn)治理體系、安全生產(chǎn)規(guī)章制度和安全生產(chǎn)責(zé)任制（相關(guān)人員職責(zé)和權(quán)力、義務(wù)明確，單位與現(xiàn)場機(jī)

35、構(gòu)責(zé)任明確，分包單位安全生產(chǎn)責(zé)任制，總包和分包安全生產(chǎn)責(zé)任書或協(xié)議）及其落實(shí)情況；是否細(xì)化安全健康環(huán)境治理目標(biāo)；是否編制工程現(xiàn)場事故應(yīng)急救援預(yù)案；是否制定適合本工程的安全健康環(huán)境責(zé)任制、教育培訓(xùn)、安全檢查、安全例會、安全獎懲、事故統(tǒng)計(jì)、分包工程安全治理制度和交通治理制度；是否制定合適本工程的安全用電、安全設(shè)施、防護(hù)裝備、防火、防爆、機(jī)械、工器具、文明施工、查規(guī)章制度文件4特種作業(yè)人員治理是否建立特種作業(yè)人員（電工、電焊工、垂直運(yùn)輸機(jī)械作業(yè)人員、安裝拆卸工、爆破作業(yè)人員、起重工、登高架設(shè)作業(yè)人員等）治理臺帳；是否做到所有特種作業(yè)人員持證上崗。查資質(zhì)臺帳和作業(yè)人員5安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)制度明確，有效實(shí)

36、施；對治理人員和作業(yè)人員是否進(jìn)行每年至少一次安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)；在采納新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料時(shí)，是否對作業(yè)人員進(jìn)行相應(yīng)的安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)；進(jìn)入新工地或換崗培訓(xùn)；培訓(xùn)檔案齊全。查培訓(xùn)資料6設(shè)備治理對需使用的施工起重機(jī)械和整體提升腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)備，是否組織有關(guān)單位驗(yàn)收或檢測驗(yàn)收。查相關(guān)資料7應(yīng)急預(yù)案是否制定事故預(yù)防和應(yīng)急救援預(yù)案；是否按要求配備急救車輛、急救箱、配備防汛、消防等救援設(shè)備，器材是否公布有效的緊急聯(lián)絡(luò)方式；是否明確和落實(shí)應(yīng)急救援人員職責(zé)；是否進(jìn)行相關(guān)知識的教育和定期演練。查預(yù)案文件、資料、現(xiàn)場詢問8工程防汛是否制定并落實(shí)設(shè)計(jì)防汛標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)的洪水調(diào)度方案和工程渡汛措施；是否

37、制定超標(biāo)準(zhǔn)洪水的防洪調(diào)度預(yù)案（包括洪水調(diào)度方案、人員轉(zhuǎn)移方案等）以及預(yù)案的審批情況；工程形象面貌是否滿足設(shè)計(jì)提出的汛前必須達(dá)到的工程形象面貌；工程區(qū)域防備局地暴雨、支溝洪水、泥石流、滑坡等災(zāi)難措施落實(shí)情況；防備水淹圍堰、廠房的措施落實(shí)情況；防汛物資和設(shè)備儲備是否充足、可用、安全可靠、臺帳明晰、專項(xiàng)治理。查相關(guān)文件及施工現(xiàn)場9勞動愛護(hù)是否對作業(yè)場所和生活環(huán)境的勞動愛護(hù)情況進(jìn)行有效監(jiān)督治理；是否按規(guī)定發(fā)放勞保用品；是否建立作業(yè)人員定期體檢臺帳；是否給危險(xiǎn)作業(yè)人員辦理意外損害保險(xiǎn)；作業(yè)人員是否按規(guī)定正確使用防護(hù)用品。查相關(guān)資料、記錄及施工現(xiàn)場10工作打算和例會是否制定本項(xiàng)目安全工作打算，并按安全工作

38、打算實(shí)施；是否落實(shí)保障安全生產(chǎn)的技術(shù)措施資金；是否制定安全健康環(huán)境目標(biāo)治理實(shí)施細(xì)則；是否及時(shí)落實(shí)上級安全健康環(huán)境工作指示；會議制度明確，是否定期召開安全例會，會議記錄完整，會議確定內(nèi)容落實(shí)到位。查工作打算、會議紀(jì)要（會議記錄）等11安全、措施費(fèi)用措施費(fèi)使用打算明確；是否按照合同要求和投標(biāo)承諾以及工程量清單項(xiàng)目使用施工安全防護(hù)、文明措施費(fèi)。查財(cái)務(wù)賬目和現(xiàn)場12重大危險(xiǎn)源及專項(xiàng)施工方案重大危險(xiǎn)源是否按要求登記、公示、監(jiān)控與治理；制定專項(xiàng)施工方案；制定施工現(xiàn)場臨時(shí)用電方案；審核手續(xù)完備；專家論證。查相關(guān)資料和現(xiàn)場13安全自檢事故報(bào)告制度明確，執(zhí)行有效；內(nèi)部安全生產(chǎn)檢查開展和事故隱患整改情況，是否開展

39、工程定期和專項(xiàng)安全檢查并進(jìn)行記錄；安全事故是否及時(shí)統(tǒng)計(jì)、報(bào)告和調(diào)查處理。查閱相關(guān)資料和現(xiàn)場序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查意見14生產(chǎn)安全事故應(yīng)急預(yù)案治理預(yù)案完整并與其它相關(guān)預(yù)案銜接合理；定期演練；應(yīng)急設(shè)備器材充備。查閱相關(guān)資料和演練記錄，查看器材15隱患排查定期排查、及時(shí)上報(bào)；隱患治理“五落實(shí)”。查閱相關(guān)資料和記錄16同意安全監(jiān)督及時(shí)提供監(jiān)督所需資料；監(jiān)督意見及時(shí)落實(shí)。查閱監(jiān)督檢查記錄和相關(guān)資料17施工前安全技術(shù)交底項(xiàng)目技術(shù)人員向施工作業(yè)班組交底；施工作業(yè)班組向作業(yè)人員交底；簽字手續(xù)完整。查閱交底記錄18專項(xiàng)防護(hù)措施毗鄰建筑物、地下管線愛護(hù)；粉塵、廢氣、廢水、固體廢物、噪聲和振動操縱；施工照

40、明滿足施工情況。查閱措施方案、查看現(xiàn)場措施方案19安全防護(hù)用具、機(jī)械設(shè)備、機(jī)具生產(chǎn)許可證；產(chǎn)品合格證；是否進(jìn)場前查驗(yàn)；制度明確并有專人治理；定期檢查、維修和保養(yǎng)；使用不超過有效期；資料檔案齊全。查閱相關(guān)資料、制度和檢查維修記錄20特種設(shè)備施工起重設(shè)備驗(yàn)收；整體提升腳手架驗(yàn)收；自升式模板驗(yàn)收；租賃設(shè)備使用前驗(yàn)收；特種設(shè)備使用有效期；驗(yàn)收合格證標(biāo)志置放；特種設(shè)備合格證或安全檢驗(yàn)合格標(biāo)志；維修保養(yǎng)制度建立和維修、保養(yǎng)、定期檢測落實(shí)情況。查閱相關(guān)驗(yàn)收、檢驗(yàn)、檢測、維修記錄21危險(xiǎn)作業(yè)人員危險(xiǎn)作業(yè)部位明確；辦理意外損害保險(xiǎn)并保證有效期；保險(xiǎn)費(fèi)用支付。查閱相關(guān)資料檢查考核意見： 監(jiān)督檢查人員簽名： 項(xiàng)目負(fù)

41、責(zé)人簽收：時(shí)刻： 年 月 日附表七 表AJ07 勘察（測）設(shè)計(jì)單位水利工程建設(shè)安全監(jiān)督檢查考核表No:序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查意見1強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行勘察單位應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)和工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行勘察，提供的勘察文件應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確，滿足建設(shè)工程安全生產(chǎn)的需要，防止因設(shè)計(jì)不合理導(dǎo)致生產(chǎn)安全事故的發(fā)生。設(shè)計(jì)單位和注冊建筑師等注冊執(zhí)業(yè)人員應(yīng)當(dāng)對其設(shè)計(jì)負(fù)責(zé)，滿足水利工程建設(shè)強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。檢查相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和執(zhí)行記錄情況2設(shè)計(jì)單位的安全設(shè)施“三同時(shí)”在可行性研究時(shí)期對建設(shè)項(xiàng)目存在的危險(xiǎn)危害因素進(jìn)行論證；建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)單位在編制項(xiàng)目文件時(shí)，應(yīng)同時(shí)編制安全設(shè)施項(xiàng)目的文件；是否對存在的重大危險(xiǎn)、危害因素的施工項(xiàng)

42、目應(yīng)當(dāng)依法進(jìn)行安全預(yù)評價(jià)；對存在重大危險(xiǎn)、危害因素的施工項(xiàng)目，設(shè)計(jì)單位必須按照國家或者行業(yè)安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì)，其初步設(shè)計(jì)文件應(yīng)當(dāng)有安全生產(chǎn)專篇，并經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督治理部門審查同意。相關(guān)設(shè)計(jì)資料和現(xiàn)場3工程重點(diǎn)部位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)防范生產(chǎn)安全事故指導(dǎo)意見工程重點(diǎn)部位明確；工程建設(shè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)明確；指導(dǎo)意見明確；指導(dǎo)及時(shí)、有效。相關(guān)設(shè)計(jì)資料和現(xiàn)場4對周邊建筑物的安全考慮勘察單位在勘察作業(yè)時(shí)，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，采取措施保證各類管線、設(shè)施和周邊建筑物、構(gòu)筑物的安全；設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)考慮施工安全操作和防護(hù)的需要，對涉及施工安全的重點(diǎn)部位和環(huán)節(jié)在設(shè)計(jì)文件中注明，并對防范生產(chǎn)安全事故提出指導(dǎo)意見。查設(shè)計(jì)文件和現(xiàn)場檢查

43、5新型建筑物安全措施采納新結(jié)構(gòu)、新材料、新工藝的水利工程和專門結(jié)構(gòu)的水利工程，設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)在設(shè)計(jì)中提出保障施工作業(yè)人員安全和預(yù)防生產(chǎn)安全事故的措施建議。查設(shè)計(jì)資料和現(xiàn)場檢查6文件審簽及標(biāo)識施工圖紙單位證章、責(zé)任人簽字、執(zhí)業(yè)證章簽章齊全。查閱設(shè)計(jì)文件7參與安全事故分析設(shè)計(jì)單位應(yīng)當(dāng)參與設(shè)計(jì)有關(guān)的生產(chǎn)安全事故分析，并承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。查事故檔案、報(bào)表檢查考核意見： 監(jiān)督檢查人員簽名：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽收：時(shí)刻： 年 月 日附表八 表AJ08 水利工程質(zhì)量檢測單位安全監(jiān)督檢查考核表No:序號檢查項(xiàng)目檢查內(nèi)容檢查方法檢查意見1安全治理制度、安全操作規(guī)程安全生產(chǎn)治理體系、安全生產(chǎn)規(guī)章制度及安全生產(chǎn)責(zé)任制的建立與落

44、實(shí)情況，安全生產(chǎn)規(guī)章制度和操作規(guī)程的執(zhí)行情況；檢查相關(guān)制度、規(guī)程和執(zhí)行記錄情況2資格資質(zhì)檢測資質(zhì)等級證書和計(jì)量認(rèn)證證書的有效性查看資料3安全生產(chǎn)機(jī)構(gòu)、安全治理人員安全生產(chǎn)治理機(jī)構(gòu)設(shè)置及其職責(zé)；安全治理人員的配備及其職責(zé)；查看資料、人員崗位資格4安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案建立健全情況；安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案裝備和人員配備；安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案演練情況查看資料和文件記錄5安全教育培訓(xùn)定期實(shí)施安全教育培訓(xùn)情況；新進(jìn)職員或換崗職員安全教育培訓(xùn)情況；危險(xiǎn)作業(yè)前安全教育情況查看資料和記錄6安全生產(chǎn)投入按國家有關(guān)規(guī)定提取和使用的安全生產(chǎn)費(fèi)用；按照國家標(biāo)準(zhǔn)或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為從業(yè)人員無償提供合格的勞動防護(hù)

45、用品和勞動防護(hù)用品的使用情況；查看資料和記錄7安全生產(chǎn)日常治理工作貫徹落實(shí)國家、行業(yè)有關(guān)安全生產(chǎn)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)情況；定期召開安全生產(chǎn)治理工作會議，貫徹學(xué)習(xí)有關(guān)安全生產(chǎn)治理法律、法規(guī)、文件精神，學(xué)習(xí)安全操作有關(guān)規(guī)程、規(guī)范，研究處理安全生產(chǎn)治理存在的問題，并形成會議紀(jì)要，存檔備查；定期組織安全檢查，對檢查出的問題要立即整改；不能立即整改的，要制定相應(yīng)的防范措施和整改打算，限期整改；對安全設(shè)施、設(shè)備按規(guī)定進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，并定期檢測，保證安全設(shè)施、設(shè)備正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況；安全生產(chǎn)教育培訓(xùn)情況。查閱資料和記錄8室內(nèi)試驗(yàn)試驗(yàn)操作操作升降機(jī)、空壓機(jī)、噪聲；切石機(jī)、鉆石機(jī)；土樣粉塵污染；加熱爐；使用化學(xué)物質(zhì)；使

46、用壓力機(jī)進(jìn)行破壞性力學(xué)試驗(yàn)；可燃物、易燃易爆物品治理操盡情況。查看操作規(guī)程、工作記錄和作業(yè)現(xiàn)場9野外作業(yè)要緊檢查施工和工程現(xiàn)場質(zhì)量檢測野外作業(yè)情況；野外作業(yè)危險(xiǎn)源的防護(hù)操縱措施。查看作業(yè)規(guī)程、工作記錄和作業(yè)現(xiàn)場檢查考核意見：監(jiān)督檢查人員簽名：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽收：時(shí)刻： 年 月 日附表九表AJ09廣東省水利工程建設(shè)安全文明施工監(jiān)督檢查表（ 施工時(shí)期）編號： 第 號（編號不需填寫，由各級安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)統(tǒng)一編號）工程名稱：惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工程 施工單位： 深圳市廣匯源水利建筑工程有限公司監(jiān)理單位： 惠州市工程建設(shè)監(jiān)理有限公司 項(xiàng)目法人： 惠州市水務(wù)投資集團(tuán)有限公司 廣東省水利廳印制填

47、表講明：一、在工程施工時(shí)，由施工單位對施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)情況進(jìn)行自評填寫后，報(bào)監(jiān)理、項(xiàng)目法人復(fù)查評價(jià)，并將評價(jià)情況報(bào)水利工程建設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督機(jī)構(gòu)核查評價(jià)備案。二、各分項(xiàng)檢查評價(jià)表參考JGJ59-2011標(biāo)準(zhǔn)、執(zhí)行SL398-2007、SL399-2007、SL400-2007 SL401-2007技術(shù)規(guī)程，并作為附件備查。三、多人對同一項(xiàng)目檢查評分時(shí)，應(yīng)按加權(quán)評分方法確定分值。當(dāng)評分遇有缺項(xiàng)時(shí)，分項(xiàng)檢查評分表或檢查評分匯總表的總得分值應(yīng)按下式計(jì)算：A =100 式中：A 遇有缺項(xiàng)時(shí)總得分值；D 實(shí)查項(xiàng)目在該表的實(shí)得分值之和；E 實(shí)查項(xiàng)目在該表的應(yīng)得滿分值之和。；四、水利工程建設(shè)時(shí)期性安全監(jiān)督檢查

48、評價(jià)分為優(yōu)良、合格和不合格三個等級。（一）優(yōu)良安全治理資料齊全，沒有發(fā)生安全事故，也沒有在部、省、市級安全檢查時(shí)存在重大隱患被通報(bào)的情況，各分項(xiàng)檢查表無得零分，匯總表得分值應(yīng)在85分及其以上。（二）合格1、安全治理資料差不多齊全，沒有發(fā)生一般或以上安全事故，也沒有在部、省、市級安全檢查時(shí)存在重大隱患被通報(bào)的情況；要緊檢查項(xiàng)目沒有得零分，且匯總表地點(diǎn)值在70分或以上；2、安全治理資料差不多齊全，沒有發(fā)生一般或以上安全事故，也沒有在部、省、市級安全檢查時(shí)存在重大隱患被通報(bào)的情況；除吊裝安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機(jī)具檢查評分表（表AJ09-10）之外的分項(xiàng)表沒有得零分，且匯總表得分值在8

49、0分或以上；3、安全治理資料差不多齊全，未發(fā)生一般或以上安全事故，也未在部、省、市級安全檢查時(shí)存在重大隱患被通報(bào)的情況；當(dāng)?shù)跹b安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機(jī)具檢查評分表（表AJ09-10）得零分，且匯總表得分值在85分或以上。（三）不合格1、匯總表得分值不足70分；2、有除吊裝安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機(jī)具檢查評分表（表AJ09-10）之外的分項(xiàng)表得零分，且匯總表得分在80分以下；3、當(dāng)?shù)跹b安全檢查評分表（表AJ09-9）或施工機(jī)具檢查評分表（表AJ09-10）得零分，且匯總表得分值在85分以下；4、發(fā)生一般或以上安全事故或有在部、省、市級安全檢查時(shí)存在重大隱患被通報(bào)的情

50、況。關(guān)于因存在1、2、3項(xiàng)問題不合格評價(jià)整改完成后，能夠重新評價(jià)等級；關(guān)于發(fā)生一般或以上安全事故或有在部、省、市級安全檢查時(shí)存在重大隱患被通報(bào)的情況評價(jià)不合格的，但差不多按安全事故處理和安全隱患處理程序處理完結(jié)，只能按合格等級復(fù)查評定。五、監(jiān)理單位在做出評價(jià)結(jié)論時(shí)，除評分等級外，還應(yīng)對本時(shí)期工程項(xiàng)目安全生產(chǎn)狀況進(jìn)行概況性評述，指出要緊問題，提出改進(jìn)意見。六、如有水利工程建設(shè)安全中介服務(wù)機(jī)構(gòu)，可在項(xiàng)目法人欄中填寫有關(guān)內(nèi)容。七、此表一式四份，施工單位、監(jiān)理單位、項(xiàng)目法人、水利工程建設(shè)安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份。廣東省水利工程建設(shè)項(xiàng)目安全文明施工監(jiān)督檢查評分表工程名稱惠州市西枝江連通東江（新開河）河岸整治工

51、程工程地址惠州市惠城區(qū)項(xiàng)目法人惠州市水務(wù)投資集團(tuán)有限公司負(fù)責(zé)人電話監(jiān)理單位惠州市工程建設(shè)監(jiān)理有限公司負(fù)責(zé)人吳聯(lián)光電工單位深圳市廣匯源水利建筑工程有限公司負(fù)責(zé)人邱建安電話分包單位負(fù)責(zé)人電話項(xiàng)目負(fù)責(zé)人鐘玉嬌項(xiàng)目負(fù)責(zé)人證書及安全考核證書號粵244101021815電話水建安B（2010）0013183專職安全員羅雄安全考核證書號水建安C（2010）0010902電話項(xiàng)目總監(jiān)吳聯(lián)光電程造價(jià)15928.34萬元庫容面積工程等級規(guī)模三等形象進(jìn)度打算開工時(shí)刻打算竣工時(shí)刻安全評價(jià)內(nèi)容序號評價(jià)內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)施工單位自評分監(jiān)理單位自評分1安全治理10分表AJ0

52、9-12文明施工15分表AJ09-23腳手架10分表AJ09-34基坑工程10分表AJ09-45模板支架10分表AJ09-56高處作業(yè)10分表AJ09-67施工用電10分表AJ09-78圍堰安全10分表AJ09-89起重吊裝5分表AJ09-910施工機(jī)具5分 表AJ09-1011技術(shù)規(guī)程符合性5分表AJ09-11合 計(jì)100分施工單位自評意見專職安全員（簽字）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）：施工單位安全部門負(fù)責(zé)人（簽字）： 施工單位（蓋章） 年 月 日監(jiān)理單位評價(jià)意見監(jiān)理工程師（簽字）： 總監(jiān)理工程師（簽字）： 監(jiān)理單位（蓋章）： 年 月 日項(xiàng)目法人評價(jià)意見項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 項(xiàng)目法人（蓋章）： 年

53、 月 日安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)評定分?jǐn)?shù)安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)核查意見監(jiān)督人員（簽字）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽字）： 安全監(jiān)督機(jī)構(gòu)（蓋章） 年 月 日表AJ09-1 安全治理檢查評分表 序號檢查項(xiàng)目扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)1要緊檢查項(xiàng)目安全生產(chǎn)責(zé)任制未建立安全生產(chǎn)責(zé)任制，扣10分；安全生產(chǎn)責(zé)任制未經(jīng)責(zé)任人簽字確認(rèn)，扣3分；未配備各工種安全技術(shù)操作規(guī)程，扣210分；未按規(guī)定配備專職安全員，扣210分；工程項(xiàng)目部承包合同中未明確安全生產(chǎn)考核指標(biāo)，扣5分；未制定安全生產(chǎn)資金保障制度，扣5分；未編制安全資金使用打算或未按打算實(shí)施，扣25分；未制定傷亡操縱、安全達(dá)標(biāo)、文明施工等治理目標(biāo)，扣5分；未進(jìn)行安全責(zé)任目標(biāo)分解

54、，扣5分；未建立對安全生產(chǎn)責(zé)任制和責(zé)任目標(biāo)的考核制度，扣5分；未按考核制度對治理人員定期考核，扣25分；102施工組織設(shè)計(jì)及專項(xiàng)施工方案施工組織設(shè)計(jì)中未制定安全技術(shù)措施，扣10分；危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程未編制安全專項(xiàng)施工方案，扣10分；未按規(guī)定對超過一定規(guī)模危險(xiǎn)性較大的分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案進(jìn)行專家論證，扣10分；施工組織設(shè)計(jì)、專項(xiàng)施工方案未經(jīng)審批，扣10分；安全技術(shù)措施、專項(xiàng)施工方案無針對性或缺少設(shè)計(jì)計(jì)算，扣28分；未按施工組織設(shè)計(jì)、專項(xiàng)施工方案組織實(shí)施，扣210分；103安全技術(shù)交底未進(jìn)行書面安全技術(shù)交底，扣10分；未按分部分項(xiàng)進(jìn)行交底，扣5分；交底內(nèi)容不全面或針對性不強(qiáng)，扣25分；交

55、底未履行簽字手續(xù)，扣4分；104安全檢查未建立安全檢查制度，扣10分；未有安全檢查記錄，扣5分；事故隱患的整改未做到定人、定時(shí)刻、定措施，扣26分；對重大事故隱患整改通知書所列項(xiàng)目未按期整改和復(fù)查，扣510分；105安全教育未建立安全教育培訓(xùn)制度，扣10分；施工人員入場未進(jìn)行三級安全教育培訓(xùn)和考核，扣5分；未明確具體安全教育培訓(xùn)內(nèi)容，扣28分；變換工種或采納新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備、新材料施工時(shí)未進(jìn)行安全教育，扣5分；施工治理人員、專職安全員未按規(guī)定進(jìn)行年度教育培訓(xùn)和考核，每人扣2分；106應(yīng)急救援未制定安全生產(chǎn)應(yīng)急救援預(yù)案，扣10分；未建立應(yīng)急救援組織或未按規(guī)定配備救援人員，扣26分；未定期進(jìn)

56、行應(yīng)急救援演練，扣5分；未配置應(yīng)急救援器材和設(shè)備，扣5分；10小計(jì)60序號檢查項(xiàng)目扣分標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)7一般項(xiàng)目分包單位治理分包單位資質(zhì)、資格、分包手續(xù)不全或失效，扣10分；未簽訂安全生產(chǎn)協(xié)議書，扣5分；分包合同、安全生產(chǎn)協(xié)議書，簽字蓋章手續(xù)不全，扣26分；分包單位未按規(guī)定建立安全機(jī)構(gòu)或未配備專職安全員，扣26分；108持證上崗未經(jīng)培訓(xùn)從事施工、安全治理和特種作業(yè)，每人扣5分；項(xiàng)目經(jīng)理、專職安全員和特種作業(yè)人員未持證上崗，每人扣2分；109生產(chǎn)安全事故處理生產(chǎn)安全事故未按規(guī)定報(bào)告，扣10分；生產(chǎn)安全事故未按規(guī)定進(jìn)行調(diào)查分析、制定防范措施，扣10分；未依法為施工作業(yè)人員辦理保險(xiǎn)，扣5

57、分；1010安全標(biāo)志要緊施工區(qū)域、危險(xiǎn)部位未按規(guī)定懸掛安全標(biāo)志，扣26分；未繪制現(xiàn)場安全標(biāo)志布置圖，扣3分；未按部位和現(xiàn)場設(shè)施的變化調(diào)整安全標(biāo)志設(shè)置，扣26分；未設(shè)置重大危險(xiǎn)源公示牌，扣5分；10小計(jì)40檢查項(xiàng)目合計(jì)100注：1、每項(xiàng)最多扣減分?jǐn)?shù)不大于該項(xiàng)應(yīng)得分?jǐn)?shù)；2、要緊檢查項(xiàng)目有一項(xiàng)不得分或要緊檢查項(xiàng)目小計(jì)得分不足40分的，檢查評定表計(jì)零分；3、該表換算到表AJ09總評分表后得分=10該表檢查項(xiàng)目實(shí)得分?jǐn)?shù)合計(jì)/100。 表AJ09-2 文明施工檢查評分表序號檢查項(xiàng)目扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)1要緊檢查項(xiàng)目現(xiàn)場圍檔有圍擋要求的工地未設(shè)置封閉圍擋或圍擋高度小于1.8m，扣510分；

58、圍擋未達(dá)到牢固、穩(wěn)定、整潔、美觀，扣510分；102封閉治理有封閉治理要求的工地未實(shí)施封閉治理和建立施工操縱區(qū)，扣10分；有封閉治理要求的工地未設(shè)置門衛(wèi)室和大門，扣48；未建立門衛(wèi)值守治理制度或未配備門衛(wèi)值守人員，扣26分；施工人員進(jìn)入施工現(xiàn)場未佩戴工作卡，扣2分；施工現(xiàn)場出入口未標(biāo)有企業(yè)名稱或標(biāo)識，扣2分；有封閉治理要求的工地，未設(shè)置車輛沖洗設(shè)施扣3分；103施工現(xiàn)場施工現(xiàn)場要緊道路及材料加工區(qū)地面未進(jìn)行硬化處理，扣5分；施工現(xiàn)場道路不暢通、路面不平坦堅(jiān)實(shí)，扣5分；施工現(xiàn)場未采取防塵措施，扣5分；施工現(xiàn)場未設(shè)置排水設(shè)施或排水不通暢、有積水，扣5分；未采取防止泥漿、污水、廢水污染環(huán)境措施，扣2

59、10分；有防火要求的施工現(xiàn)場，隨意吸煙，扣5分；104材料治理建筑材料、構(gòu)件、料具未按總平面布局碼放，扣4分；材料碼放不整齊、未標(biāo)明名稱、規(guī)格，扣2分；施工現(xiàn)場材料存放未采取防火、防銹蝕、防雨措施，扣310分；建筑物內(nèi)施工垃圾的清運(yùn)未使用器具或管道運(yùn)輸，扣5分；易燃易爆物品未分類儲藏在專用庫房、未采取防火措施，扣510分；105現(xiàn)場辦公與住宿施工作業(yè)區(qū)、材料存放區(qū)與辦公、生活區(qū)未采取隔離措施，扣6分；宿舍、辦公用房防火等級不符合有關(guān)消防安全技術(shù)規(guī)范、規(guī)程要求，扣10分；在施工程、伙房、庫房兼做住宿，扣10分；宿舍未設(shè)置可開啟式窗戶，扣4分；宿舍未設(shè)置床鋪、床鋪超過2 層或通道寬度小于0.9m，

60、扣26分；宿舍人均面積或人員數(shù)量不符合規(guī)范、規(guī)程要求，扣5分；冬季宿舍內(nèi)未采取采溫順防一氧化碳中毒措施，扣5分；夏季宿舍內(nèi)未采取防暑降和氣防蚊蠅措施，扣5分；生活用品擺放混亂、環(huán)境衛(wèi)生不符合要求，扣3分；106現(xiàn)場防火施工現(xiàn)場未制定消防安全治理制度、消防措施，扣10分；施工現(xiàn)場的臨時(shí)用房和作業(yè)場所的防火設(shè)計(jì)不符合規(guī)范、規(guī)程要求，扣10分；施工現(xiàn)場消防通道、消防水源的設(shè)置不符合規(guī)范、規(guī)程要求，扣510分；施工現(xiàn)場滅火器材布局、配置不合理或滅火器材失效，扣5分；未辦理動火審批手續(xù)或未指定動火監(jiān)護(hù)人員，扣510分；10小計(jì)60序號檢查項(xiàng)目扣 分 標(biāo) 準(zhǔn)應(yīng)得分?jǐn)?shù)扣減分?jǐn)?shù)實(shí)得分?jǐn)?shù)7一般項(xiàng)目綜合治理依據(jù)工