1、醫(yī)院科室精細(xì)化管理培訓(xùn)心得體會20 xx年x月16日，我有幸聆聽了我院邀請的著名管理專家 XXX教授關(guān)于醫(yī)院科室精細(xì)化管理與卓越科室打造的培訓(xùn)講 座。說實在的，對于科室的精細(xì)化管理和卓越科室的打造，盡管 我也在不斷地借鑒和學(xué)習(xí)別的醫(yī)院感染科的先進經(jīng)驗，但在實際 工作中經(jīng)常又會遇到這樣或那樣的困惑，或者自己沒有形成一套 對科室有步驟有計劃的開展長遠(yuǎn)規(guī)劃。但當(dāng)我聽完X教授的講座 后，我感觸頗深，受益匪淺，猶如久旱逢甘露，迷途遇向?qū)?。我是第二次聽X教授講座，他的講座精彩紛呈，語言幽默幽 默，條理清晰，生動有序，時而與聽眾互動，時而播放一些來自 現(xiàn)實生活的視頻，使我對他所闡述的觀點到達(dá)融會貫通。盡管整

2、 個講座分上午和下午各3個小時，但會場掌聲不斷，大家感覺瞬 間而過，意猶未盡。領(lǐng)先源自學(xué)習(xí)，激情創(chuàng)造未來，對于像我這樣的臨床科主任， 除精通掌握臨床專業(yè)知識外，如何對科室進行精細(xì)化管理并將科 室打造成為一個在省內(nèi)有一定知名度的重點或優(yōu)勢?？疲菙[在 我面前必須克服或解決的問題。因此，我只有不斷的學(xué)習(xí)這方面 的知識、借鑒別人成功的經(jīng)驗及高人的指點，才能做到這一點。 通過參加此次培訓(xùn)，并結(jié)合我科實際情況，我對科室的管理及發(fā) 展有了更清晰的思路，現(xiàn)將我的體會或感悟詳述如下。（一）如何對科室進行精細(xì)化管理所謂的精細(xì)化管理是一種管理理念和管理技術(shù)，通過規(guī)那么的 系統(tǒng)化和細(xì)化，運用程序化、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化的

3、手段，使組織管 理各單元精確、高效、協(xié)同和持續(xù)運行。那么對于臨床主任來說， 如何對科室進行精細(xì)化管理呢？通過參加培訓(xùn)，使我明確了要實 現(xiàn)科室精細(xì)化管理必須通過以下途徑即：從流程入手、從制度入 手、從財務(wù)入手、從服務(wù)入手、從溝通入手、從數(shù)字化入手、從 考核入手、從目標(biāo)入手。(1)從流程入手：對于我們科室來說，在患者門診就診流程 上一直存在許多問題，諸如患者在北院就診，而繳費、抽血在南 院門診大樓，化驗結(jié)果出來后又到北院門診看化驗結(jié)果或診斷； 少數(shù)患者甚至找不到感染科門診，特別是初次到我院就診的患者。 去年有患者對科室的就診流程提出意見，特別是年齡大、病情危 重患者或刮風(fēng)下雨、下雪等惡劣天氣時；我

4、們曾在相關(guān)科室支持 和幫助下對患者就診流程曾給予改善，但仍達(dá)不到患者的預(yù)期要 求。下一步當(dāng)門診搬遷至塘坊街新院區(qū)后，患者再次到糖坊街院 區(qū)就診就會更加不方便，可能會造成病源流失；因我院門診大樓 東側(cè)100米就是交大二附院感染科/肝病門診；因此我們建議院領(lǐng) 導(dǎo)及行政職能科室能在現(xiàn)在門診樓給予感染科設(shè)一肝病門診，既 能保證病源不流失、方便患者就診體驗，防止科室搬遷后門診和 住院患者急劇減少；又能及時解決主院區(qū)的急會診或普通會診問 題，從而保證醫(yī)療質(zhì)量和安全。(2)從制度入手：無規(guī)矩不成方圓，對于科室所有醫(yī)護人 員，必須遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，對于違反規(guī)章制度者必須給 予相應(yīng)的處分，處分原那么按照醫(yī)

5、院相關(guān)規(guī)定，同時要公平公正。 只有嚴(yán)明的組織紀(jì)律，才能打造一個步調(diào)一致的優(yōu)秀團隊。(3)從服務(wù)入手：改變思想觀念和工作作風(fēng)，努力改善醫(yī) 療服務(wù)水平，樹立一切以患者為中心的理念，工作中多采取換位 思考，不急不躁，即使當(dāng)時受委屈也不要和患者或家屬爭吵，待 患者或家屬心情平靜時，再進行溝通。細(xì)節(jié)決定成敗，這句話說 的很有道理，我們醫(yī)護人員在診療過程中，一定要注意細(xì)節(jié)，科 室曾經(jīng)住了一個患者，因沒有陪人，每天中午打完針后才買房， 我科一名醫(yī)護人員知道此事后，自己每天準(zhǔn)時幫該患者買飯打水, 患者很感動，感覺如回家的感覺，出院時患者及家屬很感激，給 予這名醫(yī)護人員贈送一面錦旗作為感謝。這件事告訴我們，只有

6、 我們真心為患者診療和提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)，一定會換來患者真心的感 謝，從而提高患者滿意度及科室的知名度。(4)從財務(wù)入手：如果一個科主任每月不及時了解科室財 務(wù)經(jīng)營狀況，那么科室的各項經(jīng)濟指標(biāo)及開展肯定不會好。因此， 科主任應(yīng)及時了解每月科室經(jīng)濟運行狀況，從而發(fā)現(xiàn)存在的問題, 給予及時解決或進行調(diào)整，從而保證科室經(jīng)濟指標(biāo)良性開展。經(jīng) 濟指標(biāo)提高了，醫(yī)護人員的績效也提高了，那么大家的積極也會 提高，這樣就會形成一個良性循環(huán)。(5)從溝通入手：溝通是管理工作的靈魂，是提高工作效 率，實現(xiàn)工作目標(biāo)的重要工具。任何科室在開展過程中，在同事 間、醫(yī)患間、上下級間肯定會存這樣和那樣的矛盾或分歧，如果 這些矛盾能

7、夠及時解決，對科室的開展將不會產(chǎn)生影響，那么解 決問題的唯一方法就是溝通。(6)從考核入手：主要是績效考核，是現(xiàn)代組織不可或缺的 管理工具。它是一種x期性檢討與評估員工工作表現(xiàn)的管理系統(tǒng), 有效的績效考核，不僅能確定每位員工對組織的貢獻(xiàn)或缺乏，更 可在整體上對人力資源的管理提供決定性的評估資料，從而可以 改善組織的反應(yīng)機能，提高員工的工作績效，即可激勵員工士氣， 也可作為公平合理地酬賞員工的依據(jù)。只有對醫(yī)護人員進行績效 考核，確定一定的考核標(biāo)準(zhǔn)并逐步擴大、細(xì)化，使所有醫(yī)護人員 的努力和勞動成果得到認(rèn)可，這將會調(diào)發(fā)動工的積極性，有利于 科室良性開展。(7)從目標(biāo)入手：科室的開展應(yīng)有一定的目標(biāo)，這

8、是科室醫(yī) 護人員共同努力的方向，在科室的精細(xì)化管理過程中，科主任應(yīng) 為實現(xiàn)這一目標(biāo)制定階段性計劃，并定期進行階段性總結(jié)，對于 在開展過程中出現(xiàn)的問題或困難進行討論和分析，從而調(diào)整下一 階段工作計劃，保證目標(biāo)能夠按時順利完成。(8)從數(shù)字化入手：也就是信息化，目前在醫(yī)院提供的信息 化基礎(chǔ)上，科室應(yīng)加強自身信息化開展，比方多媒體教學(xué)、多媒 體交班、與外院相關(guān)科室媒體視頻專題講座、遠(yuǎn)程會診等，從而 多維度為科室員工提高學(xué)習(xí)和交流的機會，提高醫(yī)護人員的診療水平，更好的為患者服務(wù)。(二)如何打造卓越團隊我自己認(rèn)為要將一個臨床科室打造成卓越團隊需要具備以下 幾點：(1)團隊精神所謂團隊是指有組織有紀(jì)律有目

9、標(biāo)的一個群體，如果無組織 無紀(jì)律無目標(biāo)的那么稱之為團伙。既然要將科室打造成一支卓越團 隊，那么每一位成員都應(yīng)該有團隊精神，有集體榮譽感，在這個 團隊當(dāng)中要有付出的精神，合作的意識。團隊的成功靠的不是科 主任自己也不是某一個人，在一個團隊當(dāng)中每一個人都是最重要 的，尤如人活著需要陽光、空氣、水、食物一樣，哪一樣都是最 重要的！在一個團隊中只有分工不同沒有貴賤之分。每一位成員 都是團隊中最主要的力量，每一個崗位也都是最重要的崗位。此 外也要結(jié)合每個人自身的特點，讓其在團隊充分發(fā)揮自己專長， 這樣才能挖掘每個成員的潛能，使其在團隊中展現(xiàn)自己的特長， 為團隊的成功發(fā)揮自己的光和熱。(2)科室開展目標(biāo)一

10、個臨床科室的開展必須有短期和長期開展目標(biāo)，這個目標(biāo) 是所有成員共同參與下制定的。因此在一個團隊當(dāng)中必須使每一 位成員明白團隊的目標(biāo)是什么？個人如何做可以配合團隊完成目 標(biāo)。依照團隊的使命制定個人使命。對于感染科來說，目前開展 目標(biāo)就是申請成為西安市優(yōu)勢?？苹蛑攸c?？?，目前我們科在一 直積極努力準(zhǔn)備相關(guān)條件要求的硬件和軟件東西，同時也希望院 領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)職能科室能夠重視感染科的開展，并給予一定支持和 幫助。(3)嚴(yán)格的組織紀(jì)律嚴(yán)格的組織紀(jì)律是保證科室開展的基礎(chǔ)，一個科室如果無嚴(yán) 格紀(jì)律也就無核心競爭力。既然是紀(jì)律，那就是每個人必須要遵 守的！沒有制定是科主任的錯，制定沒有結(jié)果是因為制定時存在 一定

11、的漏洞，醫(yī)護人員沒有遵守，就要進行相應(yīng)的懲罰！對于遵 守紀(jì)律者也要有相應(yīng)獎勵！(4)完善科室績效考核及獎懲制度逐步完善科室績效考核，提高員工的工作績效，真正表達(dá)醫(yī) 護人員多勞多得，公平公正；當(dāng)然要一下子完善可能有一個過程， 但需在參考成功科室基礎(chǔ)上依據(jù)本科室的實際，逐步完善。目前 科室績效考核指標(biāo)包括：臨床工作量完成情況、勞動紀(jì)律、滿意 度、科研論文、代表科室在院外獲獎、質(zhì)控科醫(yī)務(wù)科季度檢查結(jié) 果、藥占比、不合理用藥、有無醫(yī)療過失或醫(yī)療糾紛等。只有對 醫(yī)護人員進行績效考核，使所有醫(yī)護人員的努力和勞動成果得到 認(rèn)可，這將會調(diào)發(fā)動工的積極性，有利于科室向既定的目標(biāo)開展。(5)加強科室建設(shè)和開展1)

12、加強科室醫(yī)護人員專業(yè)基礎(chǔ)知識培訓(xùn)提高臨床診療水平打鐵還需自身強，如果科室醫(yī)護人員專業(yè)基礎(chǔ)知識及業(yè)務(wù)水 平差，一方面不能更好為患者服務(wù)，導(dǎo)致患者逐漸流失；另一方 面無法與同級別其他醫(yī)院進行競爭。因此組織科室醫(yī)護人員每XX 三進行專業(yè)知識培訓(xùn)，同時派相關(guān)人員參加國家或省市級醫(yī)學(xué)會 組織的專業(yè)知識培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員專業(yè)業(yè)務(wù)能力及診療水平， 并不斷開展新技術(shù)和新業(yè)務(wù)，更好的為患者服務(wù)。2）完善科室人員梯隊建設(shè)科室目前人員結(jié)構(gòu)漸趨于合理，但中級職稱及剛畢業(yè)的年輕 醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平及診療能力相對薄弱，故加強年輕醫(yī)生業(yè)務(wù)能 力成為當(dāng)務(wù)之急，同時派年輕及中間力量外出進修、培訓(xùn)和學(xué)習(xí)， 20 xx年初至今派科室

13、2名主治及2名年輕醫(yī)師參加中華醫(yī)學(xué)會感 染病分會組織的感染科科主任及骨干醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)并已獲得相應(yīng) 證書，此外派副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師及年輕醫(yī)師參加省市醫(yī)學(xué)會 舉辦的感染病或肝病學(xué)術(shù)講座，以開拓視野，提高業(yè)務(wù)水平及診 療能力。目前正在聯(lián)系年輕醫(yī)師到國內(nèi)知名醫(yī)院進行進修，通過 進修提高年輕人的業(yè)務(wù)水平，從而帶動科室開展更多的新技術(shù)、 新業(yè)務(wù)。3）加強科研申報及論文發(fā)表目前科室局部醫(yī)護人員科研積極性不高，局部大夫科研思維敏感性低，故計劃自20 xx年1月份起每x三晚上下班后，組織科 室年輕碩士研究生（XXX、XXX、XXX、XXX）到西安XX大學(xué)參加科 研討論和學(xué)習(xí)，以提高他們科研意識及科研思維，從而

14、提高感染 科醫(yī)護人員，特別是年輕碩士研究生的科研申報及論文撰寫能力， 使之成為感染科持續(xù)開展的后備力量和開展動力。此外加強也科 研實力強的單位進行科研協(xié)作，逐步提升科室整體科研實力。4）加大科室宣傳及特色診治通過舉辦學(xué)術(shù)活動、義診、加強醫(yī)聯(lián)體協(xié)作、微信等多種途 徑進行科室宣傳；包括專家及科室診療特色的宣傳。我科的診療 特色為：腹水超濾濃縮回輸治療大量頑固性肝硬化腹水、不明原 因發(fā)熱、各種急慢性肝損害、肝彈性掃描診斷早期肝硬化的優(yōu)勢 等新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，擴大科室影響力。此外加強與國內(nèi)、省內(nèi)知 名醫(yī)院進行合作，并聘請知名專家來我院進行授課、查房或坐診。 目前已經(jīng)初步與北京佑安醫(yī)院進行?？坡?lián)盟，在聯(lián)盟

15、內(nèi)一些知名 專家可以免費給科室醫(yī)護人員進行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并指導(dǎo)我科開展新 業(yè)務(wù)及新技術(shù)等。20 xx年度擬申請由我院承辦的陜西省醫(yī)學(xué)會傳染病與寄生蟲 病學(xué)分會學(xué)術(shù)講座一次；目前已開展肝病學(xué)術(shù)沙龍1次，肝癌 MDT1 次。5）加強科室文化建設(shè)科室通過舉辦讀書活動或請相關(guān)專家進行講座等形式，比方 20 xx年醫(yī)院組織大家閱讀的“說說工作與自己命運的關(guān)系”。逐步加強科室員工主人翁意識，使員工能夠真正的做到愛院如家、 愛崗敬業(yè)。抽時間分批派員工到西京醫(yī)院、唐都醫(yī)院、西安交通 大學(xué)等業(yè)務(wù)和科研實力很強的科室進行學(xué)習(xí)交流或參加疑難病例 討論等，激發(fā)員工積極上進和拼搏精神，逐步增強科室醫(yī)護人員 的團隊意識。6）應(yīng)對公共衛(wèi)生事件的發(fā)生感染性疾病科不等同于傳染科，感染性疾病包括傳染病，許 多人通常將感染病與傳染病相混淆；感染科除正常診療業(yè)務(wù)外， 與其他內(nèi)科不同在于：還承當(dāng)著應(yīng)對公共衛(wèi)生事件發(fā)生的義務(wù)， 我科自從2013年以來，承當(dāng)了 SARS的篩查、診治；2007年危重 H1N1的收治，2009年安康平利縣抗洪救災(zāi)、2013年腺病毒感染 排查、20 xx年H7N7感染的診治