1、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)查核試卷及答案西醫(yī)內(nèi)科學(xué)查核試卷及答案5/5西醫(yī)內(nèi)科學(xué)查核試卷及答案職稱聘任查核（西內(nèi)高級）姓名：_得分：_一、單項選擇題，以下各題有多個選項，此中只有一個選項是正確的，請選擇正確答案(本大題滿分40分,每題1分)1.以下疾病中，除哪一種外均常致使癥狀性高血壓：()A.急性腎盂腎炎B.急性腎炎C.主動脈狹小D.腎動脈狹小E.嗜鉻細(xì)胞瘤2.急性心肌梗死時，以下哪支動脈堵塞最易累及竇房結(jié)和房室結(jié)：()A.右冠狀動脈B.以上均不是C.左冠狀動脈盤旋支D.左冠狀動脈骨干E.左冠狀動脈前降支甲亢是最有診療意義的體征：()A.洋溢性甲狀腺腫伴血管雜音B.突眼C.脈壓增大D.心臟增大E.心率加速，

2、第一心音亢進金葡菌肺炎最具特色的X線表現(xiàn)是：()A.肺實變伴多發(fā)性蜂窩樣改變B.肺段實變伴液氣胸C.肺段實變伴膿腫形成D.浸潤暗影易變伴氣囊腔形成E.多發(fā)性肺浸潤5.心源性哮喘與哮喘難于鑒識時，治療有采用：()A.嗎啡B.氨茶堿C.硝普鈉D.洋地黃E.利尿劑6.我國高血壓病惹起的死亡原由最常有的是：()A.腦血管不測B.尿毒癥C.伴發(fā)冠芥蒂D.高血壓危象E.心力弱竭7.結(jié)核結(jié)節(jié)的病理改變與結(jié)核桿菌哪一種成分有關(guān)：()A.礦物質(zhì)B.類脂質(zhì)C.糖D.糖蛋白E.蛋白質(zhì)肝硬化脾腫大的主要原由：()A.肝動脈壓力增高B.毒物刺激C.門靜脈高壓D.腹水壓迫使脾血回流受阻E.肝靜脈壓力增高急性心肌梗死歸并室

3、性早搏應(yīng)首：()A.普萘洛爾B.胺碘酮C.利多卡因D.普魯卡因胺E.給拉帕米抵消化性潰瘍診療最存心義的是：()A.胃液剖析為高胃酸B.上腹部壓痛C.周期性的上腹痛D.負(fù)餐透視局部有壓痛，激惹，變形E.鋇餐可見到龕影繼發(fā)性高血壓不見于以下哪一種疾?。?)A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.慢性腎盂腎炎C.原發(fā)性醛固酮增加癥D.腎上腺皮質(zhì)功能減退E.先本性腎畸形急性心肌梗死初期（24小時內(nèi)）的主要死亡原由是：()A.心力弱竭B.心源性休克C.心律失態(tài)D.心室壁瘤E.心臟破碎高血壓腦病時最常有的癥狀是：()A.偏癱、失語B.頭痛、頭暈C.腦出血D.意識喪失、抽搐E.一時性腦缺血心肌梗死后24小時內(nèi)防止使用：()變異性

4、心絞痛的主要特色是：()A.發(fā)生時ST段顯然下移B.發(fā)生時ST段上移C.心絞痛發(fā)生經(jīng)?？梢奞波D.情緒激動是常有誘因E.常于勞苦后發(fā)生以下抗結(jié)核藥哪一種不屬于殺菌劑：()A.利福平B.吡嗪酰胺C.鏈霉素D.異煙肼E.乙胺丁醇高血壓結(jié)適用藥的原則應(yīng)是：()當(dāng)?shù)谝环N藥物成效不滿意時，可加用第二種藥第13天用第一種藥，第4天應(yīng)加用第二種藥第一用兩種不一樣類藥物，若無效需加用第三種藥物為了有效，無論何種高血壓，第一考慮兩種藥適用同類藥物的兩種藥物適用能夠增效一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治療兩個月，TT4恢復(fù)正常，但甲狀腺腫及突眼加重，應(yīng)加用：()A.甲狀腺片B.再加一種抗甲狀腺藥C.復(fù)方碘液D

5、.心得安E.皮質(zhì)醇再障最主要的診療依照是：()A.網(wǎng)織紅細(xì)胞減少B.骨髓增生不良D.全血細(xì)胞減少，有出血或感染表現(xiàn)C.鐵劑葉酸治療無效E.肝脾淋奉承不腫大哮喘發(fā)生不會出現(xiàn)：()A.DLCO增添B.RV/TLC%增添C.RVF，RC增添D.PEER降低E.FEV1/FVC%降落教科書中有關(guān)通氣/血流比率，以下哪項是錯誤的：()A.通氣/血流比值大于，致使無效通氣B.通氣/血流比率失調(diào)能夠惹起CO2潴留C.肺血流量約5L/minD.肺泡通肚量約4L/minE.通氣/血流比值小于，形成動靜脈分流二尖瓣狹小的病理生理正確的選項是：()肺小動脈縮短產(chǎn)生的肺動脈高壓，吸氧后可高升右心衰竭使肺毛細(xì)血管淤血加

6、重左房均勻壓高升，使肺靜脈壓及肺毛細(xì)血管壓高升23.以下哪些不屬于繼發(fā)性高血壓：()A.嗜鉻細(xì)胞瘤B.急進型高血壓C.皮質(zhì)醇增加癥D.腎動脈狹小性高血壓E.醛固酮增加癥肺炎球菌致病力是因為：()A.細(xì)菌的大批生殖B.細(xì)菌產(chǎn)生內(nèi)毒素C.細(xì)菌對組織的損壞作用D.細(xì)菌產(chǎn)生的溶血素E.莢膜對組織的侵襲作用25.降壓藥吲達(dá)帕胺不擁有以下哪一種藥理作用：()A.有益尿作用B.有血管緊張素轉(zhuǎn)變酶克制作用C.有血管擴充作用D.有輕度鈣拮抗作用E.有輕度的排鉀作用以下各樣高血壓，那種最合適受體阻滯劑治療：()A.高血壓伴腎功能不全B.高血壓伴心動過緩C.高血壓伴肥厚堵塞性心肌病D.高血壓伴心功能不全E.高血壓伴

7、支氣管哮喘男，12歲，泡沫尿3周來診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)大批蛋白尿，低白蛋白血癥，渾身水腫，家長賜予高蛋白飲食，并要求輸血漿，醫(yī)師以為均不當(dāng)，主要原由為：()A.可增添腎小球高濾過B.可惹起血栓與栓塞C.可高升血壓D.杏曾高血粘度E.可并發(fā)病毒性肝炎SLE病人最典型的面部表現(xiàn)：()A.濕疹B.色素沉穩(wěn)C.蝶形紅斑D.紫癜E.痤瘡竇性心動過速的心率范圍往常是：()A.80100次/minB.100180次/minC.180200次/minD.6080次/minE.200220次/min老年患者忽然發(fā)生寒戰(zhàn)、高熱，咳嗽、咳痰、痰黏稠，磚紅色，膠胨狀，惹起感染最可能的病原菌是：()A.克雷白桿菌B.嗜肺軍團

8、桿菌C.流感嗜血桿菌D.葡萄球菌E.銅綠假單胞菌惹起胸腔積液的最常有病因是：()A.化膿性胸膜炎B.肺癌C.結(jié)核性胸膜炎D.膈下膿腫E.充血性心力弱竭32.浸潤型肺結(jié)核與慢性纖維空洞型肺結(jié)核分型的依照是：()A.胸部X片改變B.肺實變體征C.痰菌檢查D.結(jié)核中毒癥狀E.血沉33.緩解急性心肌梗死強烈痛苦成效最好的是：()A.消心疼（異山梨酯）B.嗎啡C.罌粟堿D.硝酸甘油E.硝苯地平肺炎球菌肺炎的典型癥狀是：()A.咳黏液膿性痰B.氣急和發(fā)紺C.寒戰(zhàn)和高熱D.咳鐵銹色痰患側(cè)胸部痛苦35.治療高血壓長久使用噻嗪類利尿劑可惹起：()A.低鈉、低鈣、高尿素血癥B.低鉀、低鈉、高鎂血癥C.低鈉、低鉀、

9、低鎂血癥D.低鈉、低鈣、低尿素血癥E.低鈉、高鉀、低鎂血癥成人院外獲取性肺炎最常有的病原菌是：()A.嗜肺軍團菌B.流感嗜血桿菌C.肺炎支原體D.肺炎球菌E.銅綠假單胞菌上消化道出血最常有的原由是：()A.膽道疾病B.消化性潰瘍C.急性腐敗性胃炎D.賁門粘膜扯破癥肝硬化食管靜脈曲張破碎以下不可以作為診療肺芥蒂的主要依照是：()A.肺段P波B.右下肺動脈擴充，橫徑15mmC.右束支傳導(dǎo)阻滯D.肺動脈段突出E.V1呈R/S139.以下各項檢核對診療慢性堵塞性肺疾病最存心義的是：()A.胸部X線示肺透亮度增添，肋空隙增寬B.體格檢查有桶狀胸、紫紺C.血氣剖析PaO250mmHgD.心電圖呈低電壓E.

10、肺功能FEV1/FVC60%，MVV實測值/估計值60%糖尿病性血管病變，最擁有特色性的是：()A.腦血管病變B.常伴冠狀動脈粥樣硬化C.歸并高血壓D.四周動脈硬化-下肢壞疽E.微血管病變二、簡答題(本大題滿分60分,每題12分)肝功能減退有何表現(xiàn)簡述重生阻礙性貧血的骨髓象特色甲亢性心臟病的表現(xiàn)支氣管哮喘的實質(zhì)是什么何為氣道高反響性原發(fā)性高血壓發(fā)生生命危險的概率常和哪些要素有關(guān)西醫(yī)內(nèi)科一、單項選擇題二、簡答題1.（1）渾身情況差：營養(yǎng)不良、消瘦乏力、肝病面貌、夜盲等；（2）消化道癥狀：厭食、輕度黃疸等；（3）出血偏向和貧血：可有牙齦、鼻出血、皮膚紫癜，胃腸道出血等，并有貧血；（4）內(nèi)分泌雜亂：主要有蜘蛛痣、肝掌、鈉水儲留及皮膚色素沉穩(wěn)等。2.（1有核細(xì)胞增生減低；（2）造血細(xì)胞減少；（3）非造血細(xì)胞增加；（4）巨核細(xì)胞減少或缺如。3.（1）心臟增大；（2）嚴(yán)重心律失態(tài)或心力弱竭；（3）清除冠芥蒂等其余心臟疾?。唬?）甲亢控制后，心臟癥狀恢復(fù)。