1、內(nèi)科常用藥品巡視內(nèi)容低分子肝素納注射液主要作用：預(yù)防靜脈內(nèi)血栓形成，血液透析是預(yù)防血凝塊形成。巡視注意事項(xiàng)：注射部位皮下血腫，出血，顱內(nèi)出血急救處理：一旦發(fā)生顱內(nèi)出血，立即報(bào)告醫(yī)生積極配合搶救，立即去枕平臥，頭偏向一側(cè)，迅速建立2 條靜脈通道，遵醫(yī)囑快速滴注 20% 甘露醇、50%葡萄糖、地塞米松、呋塞米等降低顱內(nèi)壓，觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、尿量的變化。鹽酸多巴胺，、強(qiáng)烈收縮血管，抗休克，升高血壓，治療腎功能衰竭。巡視注意事項(xiàng)：觀察病人有無胸痛、呼吸困、心悸、心率失常，藥物有無外滲。急救處理：立即停藥、保持呼吸道通暢、吸氧、頭偏向一側(cè)，藥物外滲立即停止靜脈滴注，盡量回抽滲漏的藥液。去乙酰

2、毛花苷主要作用：主要用于心力衰竭巡視注意事項(xiàng)：觀察心率失常、視力麻煩模糊或“黃視”、腹瀉、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)如精神抑郁或錯(cuò)亂。急救處理：立即停藥，密切觀察生命體征及心電圖變化，低血鉀者可遵醫(yī)囑口服或靜脈補(bǔ)鉀，停用排鉀利尿，糾正心律失常，快速心律失?？捎美嗫ㄒ?。硝酸甘油主要作用：用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，治療充血性心力衰竭。巡視注意事項(xiàng):觀察有無頭痛、眩暈、虛弱、心悸、惡心嘔吐、臉色蒼白等。急救處理：立即停藥，遵醫(yī)囑應(yīng)用升壓藥，密切觀察生命體征，特別是血壓的變化。如發(fā)生休克則按休克的搶救程序處理。阿托品作用機(jī)制：各種內(nèi)臟絞痛、抗休克、解救有機(jī)酸酯類中毒等。巡視注意事項(xiàng)：高熱、呼吸加快、煩躁不

3、安、驚厥、呼吸麻痹等。 0.5-110-20給予物理降溫，密切觀察生命體征。氨茶堿作用機(jī)制：用于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病等緩解踹息癥狀。巡視注意事項(xiàng)：惡心、嘔吐、易激動(dòng)、失眠等。急救處理：出現(xiàn)氨茶堿中毒后，首選藥停藥，給予對(duì)癥處理，糾正低血鉀，以穩(wěn)定病人心血管和神經(jīng)系統(tǒng)功能，如中毒癥狀嚴(yán)重，對(duì)癥治療無效時(shí)，要采取血液透析療法，迅速降低血濃。氯化鉀主要作用：治療各種原因引起的低鉀血癥，巡視注意事項(xiàng)：高鉀血癥的表現(xiàn)：如軟弱、乏力、手足口唇麻木意識(shí)模糊，呼吸困難、心律失常等5-10ml1010-20ml5. 葡萄糖酸鈣主要作用：治療鈣缺乏，急性血鈣過低、堿中及甲狀功能低下所致

4、的手足搐弱癥，過敏性疾病巡視注意事項(xiàng)：靜注過快可產(chǎn)生心律失常甚至心臟停止、全身發(fā)熱。急救處理：有強(qiáng)烈的刺激性，不易皮下或肌肉注射，靜脈注射不滲外露，應(yīng)立即停藥，局部用 0.5%普魯卡因局部封閉。10 甘露醇主要作用：用于腦水腫、急性腎功能衰竭、青光眼、促進(jìn)體內(nèi)毒物的排出。巡視注意事項(xiàng)：過敏反應(yīng)，血尿、疼痛，藥物外滲可致局部組織腫痛甚至壞死。急救處理：如不滲外出血管外露，可用 0.5%普魯卡因局部封閉，并熱敷。安定主要作用：抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥。急救處理：口服神志清楚者可以催吐、洗胃，神志不清楚者應(yīng)保持呼吸道通暢，以防舌后墜造成窒息，吸氧、注意保暖，行血液透析機(jī)血液灌流。單硝酸異山梨酯注射液

5、主要作用：冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防。巡視注意事項(xiàng)：頭痛、面部潮紅、眩暈、直立性低血壓。急救處理：立即停藥，硝普納注射液主要作用：高血壓急癥，如高血壓危象、高血壓腦病。巡視注意事項(xiàng)：可出現(xiàn)反射消失、昏迷、低血壓、皮膚粉紅色等。 此時(shí)視為中毒先兆，此時(shí)減慢滴速，即可消失。鹽酸哌替啶注射液主要作用：強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥，使用于各種劇痛巡視注意事項(xiàng)：眩暈、出汗、惡心、嘔吐、心動(dòng)過速、直立性低血壓等。呼吸減慢、發(fā)紺、昏迷、充液體維持循環(huán)功能。充液體維持循環(huán)功能。15 鹽酸嗎啡緩釋片主要作用：阿片受體激動(dòng)劑，有強(qiáng)大的鎮(zhèn)痛作用，同事也有明顯的鎮(zhèn)靜作用，對(duì)呼吸中樞有抑制作用。巡視注意事項(xiàng)：惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜

6、睡、急性中毒作用表現(xiàn)為昏迷，呼吸深度抑制瞳孔極度縮小等。4-6充液體促進(jìn)排泄，靜脈注射拮抗劑納洛酮 0.005-0.01 /，成人0.4糖尿病藥物分類及急救處理胰島素：包括短效胰島素、中長(zhǎng)效胰島素注射劑、胰島素類似物、預(yù)混胰島素等。療巡視注意事項(xiàng)：低血糖發(fā)生磺尿類藥物：常用藥物有格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮和格列美脲等?；悄蝾愃幬餅榇僖葝u素分泌劑，主要作用：通過增加胰島素的分泌降低血糖。水腫，有一定的肝腎損害。雙胍類:少葡萄糖的產(chǎn)生。巡視注意事項(xiàng)：消化道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、腹痛、反酸等，嚴(yán)重出現(xiàn)乳酸性酸中毒；心肝肺腎病變者不宜使用?；酋ｋ孱愃幬铮捍祟愃幬锇ǜ窳斜诫?、格列

7、吡嗪、格列喹酮、格列齊特、格列美脲等。主要作用：為刺激胰島細(xì)胞分泌胰島素，從而降低血糖。巡視注意事項(xiàng)：主要副作用是水腫、體重增加，有可能引起貧血與紅細(xì)胞減少，會(huì)加重肝臟損害。50%40-60ml是低血糖搶救最常用和最有效的方法。其它藥物1.呋塞米NaCI收，而產(chǎn)生利尿的作用。巡視注意事項(xiàng)：水、電解質(zhì)素亂、胃腸道反應(yīng)2. 螺內(nèi)酯片主要作用：可使尿中納、氯排出增加，鉀排出減少。 3.強(qiáng)的松主要作用：抗炎，免疫抑制作用巡視注意事項(xiàng)：誘發(fā)或加重感染，降低機(jī)體的防御能力，惡心，腹上區(qū)不適。重組人促紅素主要作用：促進(jìn)紅細(xì)胞增殖和分化，促進(jìn)紅細(xì)胞成熟。巡視注意事項(xiàng)：頭疼、低熱、乏力 、過敏反應(yīng) 、血壓升高

8、。骨化醇主要作用：促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收和促進(jìn)骨形成，使血鈣值正常。巡視注意事項(xiàng)：偶有惡心、食欲不振及皮膚瘙癢。蔗糖鐵注射液主要作用：治療缺鐵性貧血巡視注意事項(xiàng)：偶爾出現(xiàn)金屬味、頭痛、低血壓，謹(jǐn)防靜脈外滲漏。禁止按摩以避免鐵的進(jìn)一步的擴(kuò)散硝苯地平緩釋片主要作用：治療各種類型高血壓，緩解心絞痛癥狀。巡視注意事項(xiàng)：頭暈、水腫阿司匹林主要作用：抑制血小板聚集的作用。器、牙齦有無出血。注射用生長(zhǎng)抑素出血?？捎行У刂委熓彻芪傅浊鷱堨o脈破裂所致的出血。巡視注意事項(xiàng)：.惡心、嘔吐等消化道癥狀，血糖變化9.血凝酶??；也可用來預(yù)防出血。巡視注意事項(xiàng)：病人出、凝血時(shí)間抗生素類一、青霉素類青霉素、氨芐西林、阿莫西林、阿

9、洛西林美洛西林主要作用：肽聚糖肽橋的聯(lián)結(jié)、即抑制肽聚糖的合成，故僅對(duì)生長(zhǎng)著的菌有效，主要是G+ 菌。巡視注意事項(xiàng)：過敏性反應(yīng)、胃腸道反應(yīng)、抽搐、肌肉陣攣二、頭孢菌素類頭孢唑林、頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢硫脒、頭孢替唑、頭孢呋辛、頭孢克肟、頭孢他啶、頭孢曲松、頭孢哌酮、頭孢唑肟。主要作用：具有殺菌活性、毒性低、治療敏感菌所致的感染。巡視注意事項(xiàng)：過敏反應(yīng)、血液及造血系統(tǒng)的不良反應(yīng)，神經(jīng)精神系統(tǒng)毒性，心血管、腎臟毒性、胃腸道等不良反應(yīng)。舒巴坦主要作用：作用與第二代頭孢菌相似。對(duì)革蘭陰性性菌作用強(qiáng)， 對(duì)一些厭氧菌有良好作用，特別是消化球菌、消化鏈球菌。四、糖肽類萬古霉素主要作用：能夠抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，具有殺菌作用，還可變細(xì)菌細(xì)胞壁的通透性，阻礙細(xì)菌RNA的合成。巡視注意事項(xiàng)：過敏反應(yīng)、低血壓、喘息、呼吸困難、騷癢、紅頸等。五、喹諾酮類環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星主要作用：抗菌藥物的首選巡視注意事項(xiàng)：上腹不適、惡心、嘔吐、腹瀉、皮膚潮紅、瘙癢、紅斑、血管