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1、治療篇呼吸系統(tǒng)疾病原發(fā)性支氣管肺癌 概述 原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌,腫瘤細(xì)胞源于支氣管粘膜或腺體,常有區(qū)域性淋巴結(jié)和血行轉(zhuǎn)移早期常有刺激性咳嗽、痰中帶血等呼吸道癥狀,以咳嗽、咯血、喘鳴、胸悶氣短、消瘦、發(fā)熱為主要臨床表現(xiàn)在中醫(yī)古籍中見于“肺積”、“肺癰”、“癆嗽”等疾病 原發(fā)性支氣管肺癌 病因病機(jī) 正氣內(nèi)虛 煙毒內(nèi)蘊(yùn) 邪毒侵肺 痰濕聚肺 原發(fā)性支氣管肺癌 辨證論治(1) 氣血瘀滯證候 咳痰不爽,胸悶不舒,痰中帶血,胸痛氣急,痛有定處,苔薄膩或黃膩,舌質(zhì)紫暗,或舌有瘀斑瘀點(diǎn),脈弦或細(xì)澀治法 行氣活血,化瘀軟堅(jiān)方藥 血府逐瘀湯加減(當(dāng)歸、生地、桃仁、紅花、赤芍 、枳殼、柴胡、海藻、夏枯草、炙山甲、
2、天花粉、瓜蔞仁)中成藥 平消膠囊 血府逐瘀口服液 原發(fā)性支氣管肺癌 辨證論治(2)痰濕毒蘊(yùn)證候 咳嗽較重,痰多而粘或吐膿痰,胸悶胸痛,納呆便溏,神疲乏力,身熱尿黃,舌苔黃白膩,脈滑數(shù)治法 清熱化痰,利濕解毒方藥 導(dǎo)痰湯加減(膽南星、半夏、茯苓、陳皮、魚腥草、桑白皮、前胡、薏苡仁、馬兜鈴、厚樸、半枝蓮、白花蛇舌草、黛蛤散)中成藥 平消膠囊、六君子湯、二陳丸 原發(fā)性支氣管肺癌 辨證論治(3)陰虛毒熱證候 咳嗽痰少,干咳無痰,或痰中帶血,咳血,胸痛,潮熱盜汗,心煩口干,大便干結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)治法 養(yǎng)陰清熱,解毒散結(jié)方藥 沙參麥冬湯(沙參、麥冬、玉竹、天花粉、桑葉 甘草、生扁豆、半枝蓮) 合
3、五味消毒飲(金銀花、野菊花、蒲公英、地丁草)中成藥 平消膠囊 百合固金丸 原發(fā)性支氣管肺癌 辨證論治(4)氣陰兩虛證候 干咳少痰,咳聲低微,或痰少帶血,氣短喘促,倦怠乏力,顏面萎黃,形瘦惡風(fēng),自汗或盜汗,口干少飲,舌質(zhì)紅或淡,脈細(xì)弱治法 益氣養(yǎng)陰,清化痰熱。方藥 生脈散加味(黨參、麥冬、沙參、五味子、山藥、百合、貝母、全瓜蔞 、山慈菇、夏枯草、仙鶴草)。中成藥 百令膠囊 生脈膠囊 原發(fā)性支氣管肺癌 飲食宜忌 防止飲食不節(jié)和偏嗜,飲食要多樣化,五谷雜糧合理調(diào)配宜少食粘膩、辛辣刺激之物多吃香菇、海帶等食物注意攝取果蔬之類素食、葷食,適度調(diào)整 原發(fā)性支氣管肺癌 預(yù)防與護(hù)理 平素讓患者盡量心情開朗起居有時(shí),注意防寒保暖加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力防止肺部感染積極宣傳吸煙的害處,提倡戒煙加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)改善環(huán)境衛(wèi)生定期開展肺癌的預(yù)防性普查,以期達(dá)到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療的目的證型肺癌證候方藥成藥主癥舌苔脈氣血瘀滯咳痰不爽,痰中帶血;胸悶不舒;胸痛氣急,痛有定處舌紫暗舌有瘀斑瘀點(diǎn)苔膩浮弦或細(xì)澀血府逐瘀湯加減平消膠囊血府逐瘀口服液 痰濕毒蘊(yùn)咳嗽較重,痰多粘、膿痰;胸悶胸痛,納呆便溏;神疲乏力,身熱尿黃苔黃白膩滑數(shù)導(dǎo)痰湯加減平消膠囊六君子湯二陳丸陰虛熱毒咳嗽痰少,干咳無痰,或痰中帶血,咳血,胸痛,潮熱盜汗,心煩口干,大便干結(jié)舌紅苔薄黃細(xì)數(shù)沙參麥冬湯合五味消毒飲平消膠囊 百合固金
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