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1、單人徒手心肺復(fù)蘇操作流程操作流程準(zhǔn)備護(hù)士:著裝整潔,儀表端莊口對(duì)口呼吸需備清潔紗布操作方法評(píng) 估 環(huán) 境 判斷神志脈搏呼救安置體位評(píng)估環(huán)境是否安全輕拍重喚患者 2察有無呼吸(判斷時(shí)間不超過 5 秒)急呼他人協(xié)助搶救“快來救人?。?,看時(shí)間解衣服,松褲帶,暴露胸部,去枕仰臥位,置于硬板或平地上確定胸外心臟按壓部位雙手掌根重疊,十指相扣置于胸骨體中下13交界胸外心臟按壓處即劍突以上兩橫指雙臂繃直垂直行胸外心臟按壓0(8秒完成下壓m(兒童 m,嬰幼兒 m)按壓與呼吸比:0:2,按壓頻率100 次分)頭偏向一側(cè),檢查口腔,去義齒(口述:去除義齒、異物開放氣道使其頭部后仰,右手中指、示指剪刀式分開上提下頜

2、,使下頜角與耳垂連線(患者頭部?jī)蓚?cè)并握緊下頜角,同時(shí)用力托起下頜)口對(duì)口人工呼吸 2 次(開氣道捏鼻子口包口正常吸氣緩慢吹氣不輔助呼吸少于1秒次分胸廓明顯抬起松口松鼻氣體呼出胸廓回落5(215 秒使用手電筒觀察患者瞳孔對(duì)光反射及是否縮小(口述:自主呼吸恢復(fù),雙側(cè)復(fù)蘇評(píng)價(jià)瞳孔由大縮小,頸動(dòng)脈搏動(dòng)有力口唇及甲床轉(zhuǎn)紅潤(rùn),復(fù)蘇有效進(jìn)入下一步治)記錄記錄復(fù)蘇時(shí)間(看手表)整理衣物,恢復(fù)體位整理整理用物起立、報(bào)告:“操作完畢”全部操作完成時(shí)限 2 分 30 秒全部操作完成時(shí)限 2 分 30 秒單人徒手心肺復(fù)蘇技術(shù)操作評(píng)分表所在科室:考生姓名:考核成績(jī):標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目扣分內(nèi)容扣分得分值操著裝不整齊-2作操作者5準(zhǔn)

3、備用物4態(tài)度不嚴(yán)肅3少一件、放置不合理判斷神志脈搏操作步未評(píng)估周圍環(huán)境-2呼叫聲音不夠洪亮、清楚-2觸摸頸動(dòng)脈位置、時(shí)間不準(zhǔn)確(5秒)-416觀察呼吸,患者反應(yīng)各2未呼叫、查看開始時(shí)間各2擺放體位4未采取去枕仰臥位,未松解患者衣褲暴露胸部驟定位方法不正確-2按壓要點(diǎn)姿勢(shì)、位置)、幅度(下陷m、頻率次/分即18秒完成30次)不正確各胸外按壓按壓一次無效或(過度)各-1 通氣按壓比不正確2開放氣道8未檢查口腔并清除分泌物開放氣道方法不正確3-3未口述有義齒者應(yīng)取出2口對(duì)口未包緊,漏氣-31(810/分)3口對(duì)口呼吸16胸廓未抬起一次3通氣一次無效或(過度)各2未觀察胸廓3呼吸、頸動(dòng)脈搏動(dòng)、瞳孔、皮膚黏膜、口唇、甲床評(píng)估少一項(xiàng)各復(fù)蘇評(píng)價(jià)122未口述觀察結(jié)果-2未口述復(fù)蘇時(shí)間及記錄2未整理衣物2整理6未恢復(fù)體位2遺留用物2急救意識(shí)、愛傷觀念2急救意識(shí)、愛傷觀念2動(dòng)作不流

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