1、脊髓及脊柱臨床應(yīng)用解剖26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒(méi)有它，天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中，徒勞無(wú)功。-查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。-溫斯頓丘吉爾。30、我?jiàn)^斗，所以我快樂(lè)。-格林斯潘。脊髓及脊柱臨床應(yīng)用解剖脊髓及脊柱臨床應(yīng)用解剖26、機(jī)遇對(duì)于有準(zhǔn)備的頭腦有特別的親和力。27、自信是人格的核心。28、目標(biāo)的堅(jiān)定是性格中最必要的力量泉源之一，也是成功的利器之一。沒(méi)有它，天才也會(huì)在矛盾無(wú)定的迷徑中，徒勞無(wú)功。-查士德斐爾爵士。29、困難就是機(jī)遇。-溫斯頓丘吉爾。30、我?jiàn)^斗，所以我快樂(lè)。-格林

2、斯潘。脊髓及脊柱臨床應(yīng)用解剖脊柱Vertebral column基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院人體解剖教研室 如今很多農(nóng)村小學(xué)生都存在缺乏獨(dú)立意識(shí)、害怕困難、在學(xué)習(xí)和生活中過(guò)多地依靠別人而不能完全做到自立、自主發(fā)展的現(xiàn)象。究其原因主要是現(xiàn)在的小學(xué)生因家庭環(huán)境、社會(huì)環(huán)境的不良影響和家庭教育引導(dǎo)不當(dāng)，致使不少學(xué)生形成了對(duì)父母長(zhǎng)輩、對(duì)他人的嚴(yán)重依賴心理。 一、依賴心理的成因 從心理學(xué)的角度看，小學(xué)生依賴父母、老師是意志薄弱的表現(xiàn)之一，這種心理的產(chǎn)生與形成，是多方面原因造成的。我認(rèn)為最主要的原因是成長(zhǎng)環(huán)境因素造成的。 1. 家庭環(huán)境因素 家庭環(huán)境因素造成學(xué)生依賴成性主要現(xiàn)在：第一，對(duì)待子女專制高壓的作風(fēng)。家長(zhǎng)的這種作風(fēng)會(huì)

3、造成子女自卑、沮喪的陰暗心理，自信心下降。第二，管得過(guò)死。孩子這樣不準(zhǔn)做那樣不能做，使孩子逐漸喪失了活力。第三，過(guò)度溺愛(ài)。什么事情都幫著孩子做甚至代替孩子做，忽視了對(duì)孩子自理能力的培養(yǎng)。第四，不注意和孩子溝通。事事從成年人的角度看問(wèn)題，不從孩子實(shí)際的身心發(fā)展水平出發(fā)，孩子得到的回答就往往是生硬的、簡(jiǎn)單的甚至模糊的，不利于孩子思維和心理的發(fā)展。 心理學(xué)家通過(guò)實(shí)驗(yàn)證明：兒童三歲左右開(kāi)始表現(xiàn)出強(qiáng)烈的獨(dú)立行動(dòng)的愿望，什么事都想自己做。然而，中國(guó)現(xiàn)代家庭中，特別是獨(dú)生子女家庭，有多少父母讓三歲兒童自己吃飯？自己穿衣？又有多少父母鼓勵(lì)三歲兒童去做力所能及的事呢？更為嚴(yán)重的是，隨著孩子年齡的增長(zhǎng)，到了七八歲

4、，還能見(jiàn)到奶奶外婆喂飯，上學(xué)放學(xué)時(shí)，拎著書(shū)包陪讀的現(xiàn)象也是屢見(jiàn)不鮮。這樣做的不良后果是，一方面讓孩子形成了這樣一種心理定勢(shì)：父母應(yīng)該為他們洗衣、做飯，應(yīng)該為他們拎書(shū)包，催他們做作業(yè)、陪他們寫作業(yè)更是理所當(dāng)然；另一方面，助長(zhǎng)了孩子依賴心理的形成，使孩子習(xí)慣于在父母或其他長(zhǎng)輩的幫助下完成事情。如果對(duì)獨(dú)生子女在生活上依賴長(zhǎng)輩尚能理解的話，那么，讓孩子在思維和行為后果上形成依賴心理的現(xiàn)象就難以接受了。 2. 社會(huì)環(huán)境因素 中國(guó)古有“孟母三遷”的故事，說(shuō)明環(huán)境對(duì)人的影響很大?，F(xiàn)在社會(huì)上的一些不良風(fēng)氣，在影響家長(zhǎng)和學(xué)校的同時(shí)，也助長(zhǎng)了學(xué)生依賴心理的產(chǎn)生與形成。例如，現(xiàn)在社會(huì)上的網(wǎng)吧游藝廳泛濫成災(zāi)、智能化手

5、機(jī)的普及，而部分學(xué)生又抵擋不住誘惑，因此，一些學(xué)生為了爭(zhēng)分搶秒上網(wǎng)、打電游，進(jìn)而發(fā)展到抄作業(yè)、請(qǐng)人做作業(yè)；網(wǎng)絡(luò)信息時(shí)代學(xué)生在學(xué)習(xí)上一遇到困難就會(huì)上百度搜索，而不是主動(dòng)積極思考、解決問(wèn)題；還有學(xué)校附近隨處可見(jiàn)火爆的課后托管班；久而久之學(xué)生便在學(xué)習(xí)上形成依賴他人的心理，嚴(yán)重的會(huì)厭惡學(xué)習(xí)甚至放棄學(xué)習(xí)。 3. 學(xué)校教育環(huán)境因素 義務(wù)教育時(shí)期是學(xué)生意志品質(zhì)形成的最佳時(shí)期，學(xué)生在家庭產(chǎn)生和形成的依賴心理，本應(yīng)在學(xué)校的集體教育中得到扼制，學(xué)生在社會(huì)上受到的消極影響，本應(yīng)在學(xué)校教育環(huán)境中得以凈化。相反，目前教育體制、社會(huì)環(huán)境下的學(xué)校也成了學(xué)生的依賴心理產(chǎn)生的“沃土”。媒體對(duì)學(xué)校教育中本應(yīng)很正常有必要的適度的懲

6、罰學(xué)生、嚴(yán)厲批評(píng)學(xué)生等現(xiàn)象過(guò)度（夸大）的渲染，讓學(xué)校教師成為弱勢(shì)群體而讓嚴(yán)師出高徒成為空談。雖然目前素質(zhì)教育的呼聲日漸高漲，但考試成績(jī)?nèi)匀皇菍W(xué)校教育教學(xué)工作的重要考核標(biāo)準(zhǔn)，教師過(guò)分關(guān)注學(xué)生分?jǐn)?shù)的高低，而忽視社會(huì)實(shí)踐能力的培養(yǎng)、思想道德品質(zhì)的培養(yǎng)。這種重管理輕疏導(dǎo)、重知識(shí)輕創(chuàng)造的教育，也是學(xué)生依賴心理形成的誘因。 二、依賴心理的防范 如何防范學(xué)生依賴心理的形成呢？ 第一，改變育人觀念，注重培養(yǎng)良好的意志品質(zhì)。特別是孩子的第一任教師家長(zhǎng)更要如此。 1. 注重培養(yǎng)孩子的獨(dú)立意識(shí) 一歲的孩子就有了獨(dú)立意識(shí)的萌芽，他們什么都要來(lái)一個(gè)“我自己”，自己拿小勺吃飯，自己搬小凳子。隨著年齡的增長(zhǎng)，他們不僅要獨(dú)立

7、穿脫衣服、洗臉洗手，而且還要自己洗手絹、洗襪子，自己修理或者制作一些玩具，甚至還想自己上街買東西。對(duì)于孩子正在增長(zhǎng)的獨(dú)立意識(shí)，家長(zhǎng)一定要予以重視，并支持、鼓勵(lì)他們：“你只要好好學(xué)，一定能做好！” 2. 不溺愛(ài)孩子 家長(zhǎng)過(guò)分寵愛(ài)，反而使孩子原先自己能做的事情也會(huì)不愿意去做，碰到一些困難就喊爸叫媽，完全依賴他人。因此，父母、長(zhǎng)輩必須改變包辦代替的做法，使孩子克服依賴他人的心理。當(dāng)孩子遇到困難的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)幫他樹(shù)立克服困難的勇氣，一步一步耐心引導(dǎo)他解決問(wèn)題，創(chuàng)設(shè)多些機(jī)會(huì)、情境讓孩子獲得成功感、愉悅感。 3. 從興趣上培養(yǎng)孩子愛(ài)勞動(dòng)的習(xí)慣 讓孩子們做任何事都要避免簡(jiǎn)單的命令，防止他們產(chǎn)生對(duì)立情緒或厭惡心

8、理。孩子對(duì)游戲活動(dòng)有強(qiáng)烈的興趣，讓孩子做些象征性的勞動(dòng)時(shí)，要盡量游戲化，這樣他們就會(huì)以極大的興趣積極參加。如果能經(jīng)常地堅(jiān)持訓(xùn)練，他們就會(huì)逐步養(yǎng)成熱愛(ài)勞動(dòng)的習(xí)慣。獨(dú)立性和勤勞、不畏艱苦是密不可分的，只有愛(ài)勞動(dòng)，不怕艱苦，才能夠獨(dú)立起來(lái)。 4. 教給孩子獨(dú)立做事的知識(shí)和技能 首先要給孩子良好的家庭教育環(huán)境。家庭教育中不僅要培養(yǎng)孩子的獨(dú)立意識(shí)，而且還要教給孩子有相應(yīng)的知識(shí)和技能，使孩子不僅愿意自己做事，而且還會(huì)自己做事。例如，怎樣擇菜、洗菜，怎樣掃地、擦桌子，這些教育是在日常生活中自然而然進(jìn)行的。獨(dú)立性還表現(xiàn)在孩子學(xué)習(xí)、交往等各個(gè)方面，家長(zhǎng)要教孩子自己完成游戲和學(xué)習(xí)任務(wù)，自己去和同伴交往，當(dāng)孩子和同

9、伴發(fā)生糾紛時(shí)，還要教他們用各種有效的方式自行解決矛盾。在平時(shí)的生活和學(xué)習(xí)中不斷磨煉，才能培養(yǎng)孩子的良好意志品質(zhì)，才能避免孩子依賴心理的形成。 第二，凈化社會(huì)環(huán)境，盡力提供健康的活動(dòng)場(chǎng)所。特別是地方政府，對(duì)有損青少年健康成長(zhǎng)的活動(dòng)場(chǎng)所，要堅(jiān)決取締，決不姑息。盡地方的最大財(cái)力，多為青少年建設(shè)文藝、體育、科技等健康的活動(dòng)場(chǎng)所，將中小學(xué)生吸引到健康活動(dòng)中去。媒體也應(yīng)多宣傳名人成功前的艱難經(jīng)歷，引導(dǎo)中小學(xué)生學(xué)習(xí)他們那種不屈不撓的精神，在學(xué)習(xí)和生活中去克服困難，努力實(shí)現(xiàn)自己的目標(biāo)。 第三，深化課程改革，大力倡導(dǎo)主動(dòng)的學(xué)習(xí)方式。傳統(tǒng)的教學(xué)方式，過(guò)于強(qiáng)調(diào)單一的接受學(xué)習(xí)，易導(dǎo)致學(xué)生形成依賴心理。因此，教師要積極

10、投入到新課程改革中去，由知識(shí)的傳授者、學(xué)生的管理者轉(zhuǎn)化為學(xué)生能力發(fā)展的促進(jìn)者、引導(dǎo)者，引導(dǎo)和促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)、合作交流、共同探究，使學(xué)生的學(xué)習(xí)過(guò)程真正成為發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、提出問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的過(guò)程，從而調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性、積極性，有效地扼制學(xué)生依賴心理的形成。 計(jì)算是幫助我們解決問(wèn)題的工具，在小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中，計(jì)算貫穿于數(shù)學(xué)教學(xué)的全過(guò)程。計(jì)算能力的好壞直接關(guān)系到學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的效率，是學(xué)生今后學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的重要基礎(chǔ)，因此培養(yǎng)學(xué)生計(jì)算能力是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)的一項(xiàng)重要任務(wù)。在平常的課堂計(jì)算學(xué)習(xí)中，在計(jì)算前可進(jìn)行估算，使學(xué)生合理靈活地運(yùn)用多種方法去思考問(wèn)題；在計(jì)算后對(duì)結(jié)果也進(jìn)行估算檢驗(yàn)，可以使學(xué)生獲得有價(jià)值

11、的檢驗(yàn)。可見(jiàn)計(jì)算教學(xué)的重要性。但是小學(xué)生計(jì)算的正確率常受到學(xué)生的興趣、態(tài)度、意志、習(xí)慣等因素的影響。在做計(jì)算題時(shí)，學(xué)生普遍有輕視的態(tài)度，一些計(jì)算題并不是不會(huì)做，而是由于注意力不夠集中、抄錯(cuò)題、運(yùn)算粗心、不進(jìn)行驗(yàn)算造成的。在計(jì)算教學(xué)實(shí)踐中，我比較重視培養(yǎng)學(xué)生良好的計(jì)算能力，我是從以下幾個(gè)方面進(jìn)行的： 1 培養(yǎng)學(xué)生計(jì)算的興趣 “興趣是最好的老師。”有了興趣，學(xué)習(xí)就成功了一半，在計(jì)算教學(xué)中，首先要激發(fā)學(xué)生的計(jì)算興趣，讓學(xué)生樂(lè)于學(xué)、樂(lè)于做，教會(huì)學(xué)生用口算、筆算和計(jì)算工具進(jìn)行計(jì)算，并掌握一定的計(jì)算方法，達(dá)到算得準(zhǔn)、快的目的。其次要講究訓(xùn)練形式，激發(fā)計(jì)算興趣。為了提高學(xué)生的計(jì)算興趣，寓教于樂(lè)，結(jié)合每天的教

12、學(xué)內(nèi)容，可以讓學(xué)生練習(xí)一些口算，在強(qiáng)調(diào)計(jì)算的同時(shí)，講究訓(xùn)練形式多樣化。如：用游戲、競(jìng)賽等方式訓(xùn)練，用卡片、小黑板視算、聽(tīng)算，限時(shí)口算，自編計(jì)算題等。多種形式的訓(xùn)練，不僅能提高學(xué)生的計(jì)算興趣，還能培養(yǎng)學(xué)生良好的計(jì)算習(xí)慣。再是以中外數(shù)學(xué)家的典型事例或與課堂教學(xué)內(nèi)容有關(guān)的小故事激發(fā)興趣。教學(xué)中，適時(shí)地列舉中外數(shù)學(xué)家的典型事例，或者是以學(xué)生喜聞樂(lè)見(jiàn)的小故事來(lái)增添課堂氣氛，吸引學(xué)生的注意力，可以激發(fā)學(xué)生對(duì)數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)的愛(ài)好和興趣，使學(xué)生集中精神進(jìn)行計(jì)算，提高課堂上的學(xué)習(xí)效果?？梢园焉钪袛?shù)學(xué)問(wèn)題與教學(xué)內(nèi)容結(jié)合起來(lái)，使學(xué)生明白數(shù)學(xué)與我們的生活息息相關(guān)，激發(fā)起他們學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)的興趣。 2 培養(yǎng)堅(jiān)強(qiáng)的意志 培養(yǎng)學(xué)生堅(jiān)

13、強(qiáng)的意志對(duì)學(xué)生能夠長(zhǎng)期進(jìn)行準(zhǔn)確、快速的計(jì)算，會(huì)產(chǎn)生良好的促進(jìn)作用。要每天堅(jiān)持練一練。計(jì)算教學(xué)中，口算是筆算的基礎(chǔ)，可以根據(jù)每天的教學(xué)內(nèi)容適時(shí)適量地進(jìn)行一些口算訓(xùn)練。在我們班每天15題的口算訓(xùn)練已成為學(xué)生的習(xí)慣，通過(guò)長(zhǎng)期堅(jiān)持的訓(xùn)練，既培養(yǎng)了學(xué)生堅(jiān)強(qiáng)的意志，又提高了學(xué)生的計(jì)算能力。 針對(duì)小學(xué)生只喜歡做簡(jiǎn)單的計(jì)算題，不喜歡做或做不對(duì)稍復(fù)雜的計(jì)算、簡(jiǎn)算等題目的弱點(diǎn)，教學(xué)中要善于發(fā)現(xiàn)小學(xué)生的思維障礙，克服影響學(xué)生正確計(jì)算的心理因素?？梢酝ㄟ^(guò)各種方法進(jìn)行練習(xí)，如“趣題征解”、“巧算比賽”、鼓勵(lì)學(xué)生一題多解等形式，培養(yǎng)學(xué)生的意志。 3 注重計(jì)算方法、思想的教學(xué) 有些計(jì)算學(xué)習(xí)對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)其實(shí)很簡(jiǎn)單，就算老師不

14、教，大部分學(xué)生也會(huì)算。但是作為教師，決不能只滿足于學(xué)生會(huì)算，而是讓學(xué)生從解決問(wèn)題的過(guò)程中明白算理，總結(jié)出法則，參與到知識(shí)形成的整個(gè)過(guò)程中。比如三位數(shù)乘兩位數(shù)的教學(xué)中，10224，從回顧兩位數(shù)乘兩位數(shù)的算理過(guò)渡到三位數(shù)乘兩位數(shù)，大部分學(xué)生都能很快地把答案計(jì)算出來(lái)，并且學(xué)生在列豎式的時(shí)候習(xí)慣性地把102寫在上面，把24寫在102的下面。從表面看來(lái)，學(xué)生好像都會(huì)了，但如果老師對(duì)計(jì)算過(guò)程不多加解釋，而突然把24寫在上面，把102寫在24的下面，讓學(xué)生們列豎式計(jì)算，學(xué)生就開(kāi)始出錯(cuò)了，他們并沒(méi)有真正理解其中的計(jì)算道理。所以，一節(jié)計(jì)算課決不能只停留于計(jì)算能力，要讓學(xué)生參與到計(jì)算的過(guò)程，不但會(huì)算，而且要知道為

15、什么這樣算，這才是計(jì)算課應(yīng)該達(dá)到的真正目的。 4 簡(jiǎn)便方法的靈活應(yīng)用 很多學(xué)生認(rèn)為簡(jiǎn)便方法就是計(jì)算題的一類，在表明“用簡(jiǎn)便方法計(jì)算”的情況下，大部分學(xué)生都能做，但是當(dāng)同樣的式子放在應(yīng)用題中，學(xué)生就想不到用簡(jiǎn)便方法。如：對(duì)于38+75+62這個(gè)計(jì)算，放在應(yīng)用題中，植樹(shù)節(jié)，四（1）班種了38棵樹(shù)，四（2）班種了75棵樹(shù)，四（4）班種了62棵樹(shù)，這三個(gè)班一共種了多少棵樹(shù)？學(xué)生很快地列出了式子：38+75+62，然后按照從左往右的計(jì)算順序把答案計(jì)算出來(lái)，用簡(jiǎn)便方法的學(xué)生很少。所以要讓學(xué)生體會(huì)簡(jiǎn)便方法的價(jià)值，做到能簡(jiǎn)便盡量簡(jiǎn)便。此外，在四則運(yùn)算中，如果學(xué)生熟記一些常用數(shù)據(jù)，則能較好地掌握計(jì)算的技能技巧，

16、有助于學(xué)生計(jì)算能力達(dá)到“正確、迅速、合理、靈活”的要求，比如254=100、1258=1000等等。 5 培養(yǎng)學(xué)生良好的計(jì)算習(xí)慣 良好的計(jì)算習(xí)慣，直接影響學(xué)生計(jì)算能力的形成和提高。因此，教師要嚴(yán)格要求學(xué)生做到認(rèn)真聽(tīng)課，認(rèn)真思索，認(rèn)真獨(dú)立完成作業(yè)，并做到先復(fù)習(xí)后練習(xí)，練習(xí)中刻苦鉆研，細(xì)心推敲，不輕易問(wèn)別人或急于求證得數(shù)，養(yǎng)成自覺(jué)檢查、驗(yàn)算和有錯(cuò)必改的習(xí)慣。教師要加強(qiáng)書(shū)寫格式的指導(dǎo)，規(guī)范的書(shū)寫格式可以表達(dá)學(xué)生的運(yùn)算思路和計(jì)算方法、步驟，防止錯(cuò)寫、漏寫數(shù)字和運(yùn)算符號(hào)。教師還要以身作則，作學(xué)生的表率。如：解題教學(xué)，審題在前，分析在后；思路清晰，層次分明；板書(shū)簡(jiǎn)明，重點(diǎn)突出。培養(yǎng)學(xué)生良好的計(jì)算習(xí)慣時(shí)，教

17、師要有耐心、有恒心，要統(tǒng)一要求，堅(jiān)持不懈，一抓到底。計(jì)算教學(xué)是一個(gè)長(zhǎng)期復(fù)雜的教學(xué)過(guò)程，要提高學(xué)生的計(jì)算能力也不是一朝一夕的事，只有教師和學(xué)生共同努力才有可能見(jiàn)到成效。脊髓及脊柱臨床應(yīng)用解剖2.3.4.5.6.Regional variations of vertebraeCervical vertebraeo Vertebrae Body smallVertebral foramen: largerand triangular令 Spinous processesshort and bifid in C3 to C5long in C6, and longer in C7g Transvers

18、e processesshort and bifid transverseforamen橫突孔g Articular processeshorizontal7.Atypical vertebeaeAtlas寰椎(C1)oR Body and spinousprocess absentconsists of anteriorand posterior archesand two lateralmassesc& Groove for vertebralartery椎動(dòng)脈溝8.冷Axis樞椎(C2)distinguished by dens齒突Which articulates withdental fovea of anteriorarch of atlas9.Carotid tubercle:頸動(dòng)脈結(jié)節(jié):anterior tubercle oftransverse process of c6冷 Vertebra prominens隆椎C7): contains long and nonbifid spinous process, it isvisible with neck flexed usedas clinical landmark incounting cervical andthoracic