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1、2022-2023年醫(yī)療招聘臨床類-呼吸內(nèi)科考前模擬押題密卷一(有答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.下列不符合甲狀腺危象表現(xiàn)的是A、高熱達(dá)39以上B、心率快140次/分C、厭食D、惡心、嘔吐、腹瀉E、白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞常減低正確答案:E2.浸潤(rùn)型肺結(jié)核自然演變過(guò)程中,下列情況最常見(jiàn)的是A、急性血行播散B、亞急性血行播散C、干酪性壞死D、空洞形成E、引起慢性纖維空洞型肺結(jié)核正確答案:D3.患者,男性,38歲,風(fēng)心病二尖瓣置換術(shù)后2周,發(fā)熱10天,疑診人工瓣膜心內(nèi)膜炎,則最可能的致病菌是A、葡萄球菌B、草綠色鏈球菌C、腸球菌D、真菌E、衣原體正確答案:A4.下列哪項(xiàng)對(duì)出血壞死性胰腺炎最具診
2、斷價(jià)值A(chǔ)、血清正鐵血紅蛋白陽(yáng)性B、白細(xì)胞增多,粒細(xì)胞核左移C、血液濃縮,紅細(xì)胞壓積增高D、血、尿淀粉酶活性明顯增高E、淀粉酶、肌酐清除率比值明顯增高正確答案:A5.胃角潰瘍,大小約1.5cm1.5cm,病理診斷為早期胃癌。首選治療方案是A、免疫治療B、手術(shù)治療C、內(nèi)鏡下切除D、動(dòng)脈栓塞E、放療+化療正確答案:B6.男性,56歲,腰骶部疼痛1年余,發(fā)現(xiàn)蛋白尿3個(gè)月,輔助檢查:血沉23mm/h,Hb 8g/dl,尿蛋白電泳顯示以低分子蛋白為主,血CRE 152mol/L。最可能的診斷為A、原發(fā)性小血管炎腎損害B、慢性腎小球腎炎C、腎臟淀粉樣變性D、骨髓瘤腎病E、慢性間質(zhì)性腎炎正確答案:D為明確病因
3、,則首選檢查A、骨髓穿刺、尿本一周蛋白檢查B、雙腎B超C、腹部X線平片D、靜脈腎盂造影E、24小時(shí)尿蛋白測(cè)定正確答案:A7.男性,32歲。其母有高血壓。既往健康,3個(gè)月前工廠健康檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)高血壓。1個(gè)月前在工作中發(fā)生劇烈頭痛,心悸,給予降壓藥物后血壓時(shí)正常時(shí)高。血壓增高多在體力活動(dòng)后發(fā)生,持續(xù)10分鐘至2小時(shí),沒(méi)有視力障礙及出汗。近幾個(gè)月體重減少,出現(xiàn)便秘。血壓在150260/70120mmHg之間波動(dòng),不易控制。尿VMA升高。考慮疾病為A、原發(fā)性高血壓B、嗜鉻細(xì)胞瘤C、皮質(zhì)醇增多癥D、原發(fā)性醛固酮增多癥E、甲狀腺功能亢進(jìn)正確答案:B應(yīng)進(jìn)行的檢查是A、腎上腺增強(qiáng)CTB、甲狀腺功能檢查C、血漿醛
4、固酮/血漿腎素比值D、放射性核素檢查E、顱內(nèi)蝶鞍X線檢查正確答案:A最佳治療方案是A、手術(shù)切除B、放射治療C、口服藥物維持控制血壓D、臨時(shí)癥狀發(fā)作時(shí)予藥物含服E、臨時(shí)癥狀發(fā)作時(shí)予藥物靜滴正確答案:A8.糖尿病患者使用胰島素治療,在無(wú)酮癥酸中毒也未應(yīng)用拮抗胰島素藥物的情況下每日胰島素需要量100200U。考慮該患者的表現(xiàn)為A、胰島素抗藥性B、胰島素過(guò)敏C、胰島素失效D、胰島素抵抗E、Somogyi現(xiàn)象正確答案:D9.ITP的血小板減少的原因是A、血小板生成減少B、血小板消耗過(guò)度C、血小板分布異常D、血小板破壞過(guò)多E、血小板消耗過(guò)度和分布異常正確答案:D10.A.結(jié)核菌抑菌劑B.結(jié)核菌全殺菌劑C.
5、結(jié)核菌半殺菌劑D.對(duì)結(jié)核菌無(wú)影響E.對(duì)末梢神經(jīng)有損害卡那霉素正確答案:A吡嗪酰胺正確答案:C利福平正確答案:B11.女性,30歲。Graves病患者,抗甲狀腺藥物治療已2年,是否停藥,最有參考意義的指標(biāo)是A、甲狀腺攝131.gifI試驗(yàn)B、血清FT測(cè)定C、血清FT、FT測(cè)定D、血清sTSH的測(cè)定E、臨床癥狀和體征正確答案:E12.A.S區(qū)B.C區(qū)C.P區(qū)D.X區(qū)E.前S區(qū)HBsAg的編碼區(qū)為正確答案:ADNAP的編碼區(qū)為正確答案:CHBcAg的編碼區(qū)為正確答案:B13.A.高鐵血紅蛋白還原劑B.維生素BC.阿托品和解磷定D.美藍(lán)或維生素CE.高壓氧治療亞硝酸鹽中毒治療用正確答案:D嚴(yán)重一氧化碳
6、中毒的治療用正確答案:E美藍(lán)為正確答案:A有機(jī)磷農(nóng)藥中毒解毒劑正確答案:C治療Wernicke腦病用正確答案:B14.下述敘述不正確的是A、睡眠呼吸暫停綜合征分為中樞型、阻塞型和混合型B、睡眠呼吸暫停綜合征常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有嗜睡、頭暈乏力、行為異常等C、睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時(shí)睡眠中,呼吸暫停反復(fù)發(fā)作30次以上或睡眠紊亂指數(shù)5D、睡眠紊亂指數(shù)指平均每小時(shí)睡眠呼吸暫停次數(shù)加上低通氣次數(shù)E、睡眠呼吸暫停綜合征指每晚7小時(shí)睡眠中,呼吸暫停反復(fù)發(fā)作20次以上或睡眠紊亂指數(shù)5正確答案:E15.A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.腦電圖E.淋巴結(jié)活檢女性,17歲,間斷低熱半年,近2周發(fā)現(xiàn)左頸部淋巴結(jié)
7、腫大,約鴿蛋大小,質(zhì)韌,有輕壓痛,X線胸片(-),為明確診斷首先要行的檢查是正確答案:A女性,47歲,間斷咳嗽1年余,X線胸片見(jiàn)左側(cè)肺門影增大,左鎖骨上可觸及一花生米大小的淋巴結(jié),為明確診斷,應(yīng)行的檢查是正確答案:E男性,18歲,發(fā)熱伴頭痛、嘔吐2周入院,X線胸片示雙肺彌漫性粟粒狀密度增高影,為明確診斷,進(jìn)一步要做的檢查是正確答案:B16.可引起低鈉、低氯、水中毒A、胰島素B、格列吡嗪C、格列喹酮D、氯磺丙脲E、二甲雙胍正確答案:D17.以下符合癌性胸腔積液特點(diǎn)的是A、比重小于1.018B、蛋白含量30g/LC、細(xì)胞數(shù)100106.gif/LD、胸腔積液蛋白血清蛋白500U/L正確答案:E18
8、.下列不是肝硬化腹水形成的機(jī)制的是A、門靜脈壓力升高B、血漿膠體滲透壓下降C、血漿晶體滲透壓下降D、心房鈉尿肽減少E、抗利尿激素分泌增加正確答案:C19.對(duì)支氣管哮喘急性發(fā)作患者進(jìn)行血?dú)夥治觯渲蠵aCO2增高提示A、病情好轉(zhuǎn)B、出現(xiàn)呼吸性堿中毒C、病情惡化D、出現(xiàn)心力衰竭E、無(wú)臨床意義正確答案:C20.下列促進(jìn)鐵吸收的是A、咖啡B、蛋類C、茶D、維生素CE、菠菜正確答案:D21.A.胃淀粉樣變性B.慢性萎縮性胃炎C.非感染性肉芽腫性胃炎D.Menetrier病E.疣狀胃炎病理表現(xiàn)為胃小凹延長(zhǎng)扭曲,深處有囊樣擴(kuò)張,伴壁細(xì)胞和主細(xì)胞減少,胃黏膜層明顯增厚的是正確答案:D病理表現(xiàn)為腺上皮減少,腺體
9、變小并可有囊性擴(kuò)張的是正確答案:B22.男性,58歲。近半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)腹瀉,日約4次,便呈糊狀,無(wú)膿血,偶有腹瀉與便秘相交替。查體:腹軟,右下腹輕壓痛。輔助檢查:鋇灌腸示回盲部鋇劑充盈缺損。最不可能的診斷是A、結(jié)腸癌B、克羅恩病C、腸結(jié)核D、潰瘍性結(jié)腸炎E、血吸蟲(chóng)性肉芽腫正確答案:D23.男性。感冒后咳嗽,刺激性干咳,胸悶2個(gè)月。靜滴青霉素800萬(wàn)單位/日持續(xù)半個(gè)月,無(wú)好轉(zhuǎn),應(yīng)用支氣管舒張藥物可緩解。查體:肺及心臟無(wú)異常體征。胸X線平片無(wú)異常。血清肺炎支原體抗體陰性。為確診應(yīng)選擇下列最合適的檢查為A、支氣管激發(fā)試驗(yàn)B、肺通氣功能檢查C、肺彌散功能測(cè)定D、小氣道功能測(cè)定E、殘氣功能測(cè)定正確答案:
10、A24.治療原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,近來(lái)認(rèn)為也能奏效的藥物是A、苯妥英鈉B、維生素BC、卡馬西平(酰胺咪嗪)D、苯巴比妥E、地西泮正確答案:C25.慢性腎功能不全的貧血,下列治療方法最根本、最有效的方法A、補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素B、輸血C、充分透析D、腎移植E、補(bǔ)充造血原料正確答案:D26.貧血與甲亢對(duì)心臟產(chǎn)生的影響是A、左室壓力負(fù)荷加重B、左室容量負(fù)荷加重C、右室壓力負(fù)荷加重D、右室容量負(fù)荷加重E、左室、右室容量負(fù)荷加重正確答案:E27.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病不累及A、小腦普肯耶細(xì)胞B、腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核C、大腦皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元D、錐體束E、前角細(xì)胞正確答案:A28.不屬于彌漫性細(xì)支氣管炎(DPB)典型表現(xiàn)的是A、咳嗽
11、、咳痰、活動(dòng)后氣促B、早期出現(xiàn)大量膿性痰C、晚期痰培養(yǎng)見(jiàn)銅綠假單胞菌D、鼻竇炎E、FEV/FVC70%正確答案:B29.關(guān)于收縮性心力衰竭,不正確說(shuō)法是A、收縮末期心室容量增大B、射血分?jǐn)?shù)降低C、代償性心肌肥厚D、心臟擴(kuò)大E、心排血量下降正確答案:A30.患者女,45歲。既往有輸血史,因反復(fù)出現(xiàn)口舌灼痛1年就診。查體:雙側(cè)腋下各有一個(gè)約1.5cm淋巴結(jié),無(wú)壓痛,移動(dòng)性好,舌體可見(jiàn)毛狀黏膜白斑,不易拭去,心肺腹部查體無(wú)異常。行胸片檢查提示浸潤(rùn)性肺結(jié)核,口腔分泌物找見(jiàn)真菌菌絲及孢子。該患者應(yīng)高度懷疑哪種疾病A、先天性免疫功能不全B、淋巴瘤C、艾滋病D、咽部腫瘤E、肺腫瘤正確答案:C31.下列不是肝
12、硬化代償期的臨床表現(xiàn)的是A、食欲減低B、腹脹不適C、肝功能輕度異常D、牙齦出血E、肝臟腫大正確答案:D32.男性。2個(gè)小時(shí)前上腹部劇烈疼痛。查體:上腹部壓痛,無(wú)反跳痛和肌緊張。為明確診斷,需行下列檢查,除外A、上腹部增強(qiáng)CTB、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、胸片E、心電圖正確答案:D若腹痛持續(xù)不緩解,陣發(fā)性加劇,伴腹脹明顯,行立位腹平片可見(jiàn),除外A、哨兵袢B、鳥(niǎo)嘴征C、結(jié)腸切割征D、腰大肌邊緣不清E、多個(gè)氣液平面正確答案:B查體發(fā)現(xiàn)BP 80/50mmHg,四肢厥冷,煩躁不安,首先采取的治療措施A、胃腸減壓B、禁食C、積極補(bǔ)足血容量D、抑酸治療E、抗生素正確答案:C經(jīng)積極治療后,患者腹痛緩解,3周后
13、出現(xiàn)高熱,再次腹痛,上腹腫塊,首先考慮A、胰腺膿腫B、膈下膿腫C、假性囊腫D、胰腺癌E、肝囊腫正確答案:A33.大腦前動(dòng)脈阻塞時(shí)出現(xiàn)小便失禁,是由于損害了A、額極B、旁中央小葉C、胼胝體前4/5D、扣帶回E、額葉底部正確答案:B34.女性,38歲,咀嚼時(shí)面部肌肉疼痛,情緒易激動(dòng),左上肢血壓160/90mmHg (21.3/12kPa),右上肢血壓120/80mmHg (16/10.7kPa),胸背部、腎區(qū)未聞及血管雜音,視力下降,眼底可見(jiàn)血管擴(kuò)張及小血管瘤形成??赡艿脑\斷為下列哪項(xiàng)A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎B、主動(dòng)脈夾層C、主動(dòng)脈縮窄D、高血壓病3級(jí)極高危E、胸主動(dòng)脈瘤正確答案:A應(yīng)首選A、頭顱CTB、數(shù)字減影血管造影(DSA)C、心臟彩超D、動(dòng)脈造影(頭臂)E、除外內(nèi)分
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