1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-腫瘤科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.子宮肌瘤的進一步檢查正確答案:(1)B型超聲。(2)宮腔鏡。(3)腹腔鏡。(4)子宮輸卵管造影。2.男性，41歲，右季肋部悶痛不適，消瘦，乏力2個月，曾有乙肝病史6年，下面哪項臨床表現(xiàn)最有助于早期肝癌的診斷A、輕度黃疸，少量腹水B、右肋緣下觸及腫大肝臟C、B超檢查右肝低回聲團塊影直徑3cmD、鞏膜黃疸，肝臟腫大E、消瘦貧血，大量腹水正確答案:C3.原發(fā)性肝癌概述正確答案:原發(fā)性肝癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，其年死亡率占腫瘤死亡率的第二位。絕大多數(shù)原發(fā)性肝癰是在肝炎后肝硬化的基礎上發(fā)生

2、的。1病因病因不明，目前認為與肝硬化、病毒性肝炎、黃曲霉素等某些化學致癌物質(zhì)和水土因素有關。2病理大體類型可分為三型：結(jié)節(jié)型、巨塊型和彌漫型。組織學分類可分為三類：肝細胞型、膽管細胞型和二者同時出現(xiàn)的混合型。我國絕大多數(shù)原發(fā)性肝癌是肝細胞癌(915)。4.婦科檢查子宮肌瘤的最常見的體征是A、子宮增大變軟B、子宮增大壓痛明顯C、盆腔內(nèi)球形腫塊、不活動D、子宮增大形態(tài)不規(guī)則、質(zhì)地較硬E、可觸及多個肌槽；子宮形態(tài)不規(guī)則正確答案:D5.關于脂肪瘤的描述哪項錯誤A、來自脂肪組織B、生長迅速C、質(zhì)地柔軟D、呈圓形分葉狀E、腫瘤較大需手術切除正確答案:B6.子宮內(nèi)膜增生不包括A、內(nèi)膜上皮內(nèi)瘤樣病變B、單純型

3、增生C、炎性增生D、癌前病變E、復雜型增生正確答案:C7.當T-PSA在40100gL時，F(xiàn)-PSAT-PSA比值為( )可作為前列腺肥大和前列腺癌的鑒別點A、005B、015C、025D、035E、045正確答案:B8.患者，女，46歲，白帶增多1年，偶爾呈粉紅色，近3個月有性交出血，月經(jīng)尚規(guī)則，婦科檢查見宮頸中度糜爛，子宮正常大小，質(zhì)軟、雙側(cè)附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細胞已突破基底膜5mm，有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。該患者的臨床分期應是A、宮頸原位癌B、宮頸癌a期C、宮頸癌b期D、宮頸癌b期E、宮頸癌b期F、宮頸癌a期正確答案:C對該患者而言，正確的治療措施是A、宮頸錐切術B、子

4、宮次全切C、放射治療D、廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結(jié)清除術E、化療F、熱療正確答案:C,D如果該患者在婦科體檢時發(fā)現(xiàn)一側(cè)宮旁受累達盆壁，則該患者應該接受的治療是A、手術B、放療C、放療及DDP增敏化療D、化療E、手術+化療F、熱療正確答案:C如果該患者術后發(fā)現(xiàn)有髂總及腹主動脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，照射野應選擇A、全盆大野照射B、盆腔四野照射C、盆腔加腹主動脈旁淋巴結(jié)引流區(qū)照射D、四野旋轉(zhuǎn)照射E、箱形照射野F、單純腹主動脈旁淋巴結(jié)引流區(qū)照射正確答案:C單純盆腔大野照射宮頸癌的B點劑量可給予A、3000cGyB、4000cGyC、5000cGyD、6000cGyE、7000cGyF、2000cGy正確答案

5、:C該患者如果不接受手術治療，其放射治療的最主要方法為A、腔內(nèi)照射配合體外照射B、化療配合腔內(nèi)照射C、粒子置入配合體外照射D、適形照射配合化療E、體外照射及調(diào)強F、腔內(nèi)放射治療正確答案:A子宮頸癌的B點定義為A、A點水平向外延伸3cmB、A點水平向外延伸4cmC、A點水平向外延伸5cmD、子宮中心軸外延伸3cmE、子宮中心軸外延伸4cmF、A點水平向內(nèi)延伸3cm正確答案:A該患者進行放療后，下列屬于放射治療的遠期并發(fā)癥的是A、膀胱攣縮B、放射性直腸炎C、下肢淋巴水腫D、輸尿管狹窄E、股骨頸骨折F、骨髓造血功能障礙正確答案:A,B,C,D,E,F9.胃癌概述正確答案:1病因雖未明，但是已知與胃的

6、良性慢性疾病和胃黏膜上皮異型增生等因素有關。這些良性慢性疾病包括：胃潰瘍、胃息肉、萎縮性胃炎、胃切除后殘胃。此外，胃幽門螺桿菌、環(huán)境、飲食因素也是致癌的重要因素。2病理胃癌大體類型分為早期胃癌和進展期胃癌。前者是指病變僅侵及黏膜或黏膜下層者，不論病灶大小，有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移均為早期胃癌。進展期胃癌又稱中、晚期胃癌，病變超過黏膜下層。按Borrmann分型法分為四型：Borrmann型(結(jié)節(jié)型)；Borrmann型(潰瘍局限型)；Borrmann型(潰瘍浸潤型)；Borrmann型(彌漫浸潤型)。胃癌組織類型分為：乳頭狀腺癌；管狀腺癌；低分化腺癌；黏液腺癌；印戒細胞癌；未分化癌等。胃癌的轉(zhuǎn)移包括：直

7、接浸潤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移、腹膜轉(zhuǎn)移。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是胃癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。10.60.gif鈷放射源的平均壽命為A、5.27年B、7.59年C、10.93年D、10.54年E、21.08年正確答案:B11.以下哪個藥物不屬于烷化劑類抗腫瘤藥物A、美法侖B、白消安C、塞替哌D、異環(huán)磷酰胺E、氟尿嘧啶正確答案:E12.A.p16B.cdc2C.p21D.p53E.cyclinD與CDK4和CDK6的抑制密切相關的CKIs是()。正確答案:A主要和CDK2的抑制有關的CKIs是()。正確答案:C屬于人類細胞主要的CDKs是()。正確答案:B13.鼻咽低分化鱗癌的特點A、占鼻咽癌的10%左右B、主要在局

8、部浸潤C、多見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、放療不敏感E、局部難控制正確答案:C14.下列屬于給角照射技術應用的主要難點的是A、不能避開重要器官B、不能減少正常組織受量C、不利于采用最佳角度治療D、相鄰野匹配問題E、不能提高腫瘤靶區(qū)劑量正確答案:D15.腫瘤相關抗原的特點是A、只存在于腫瘤細胞B、細胞癌變時含量明顯增高C、有嚴格的腫瘤特異性D、僅存在于血液與腫瘤組織中E、僅以膜結(jié)合形式存在正確答案:B16.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)正確答案:(1)癥狀：多無明顯癥狀，僅在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。常見癥狀有：經(jīng)量增多及經(jīng)期延長：長期經(jīng)量增多可繼發(fā)貧血，出現(xiàn)乏力、心悸等癥狀，黏膜下腫瘤伴壞死感染可有不規(guī)則陰道流血或血樣膿性排液。

9、下腹包塊：腫塊居于下腹正中部，實性、可活動、無壓痛、生長緩慢。白帶增多：如伴感染可有大量膿樣白帶。如有潰爛、壞死可有血性或膿血性有惡臭的陰道溢液。壓迫癥狀。其他：常見下腹墜脹、腰酸背痛，經(jīng)期加重?？梢鸩辉谢蛄鳟a(chǎn)。(2)體征：大肌瘤可在下腹部捫及實質(zhì)性不規(guī)則腫塊。婦科檢查子宮增大，表面不規(guī)則，單個或多個結(jié)節(jié)狀突起。17.女，50歲，反復外陰瘙癢3年，體檢外陰有多個灰白丘疹，活檢示VIN級，最佳的治療方法是A、5氟尿嘧啶外涂B、激光治療C、微波治療D、單純外陰切除E、廣泛外陰切除正確答案:D18.2D計劃系統(tǒng)的局限性包括A、只能獲得治療部位有限的靶區(qū)和重要器官的幾何近似體模圖B、對非共面射野設計

10、幾乎不可能C、劑量計算忽略了射野本身線束的三維擴散D、劑量分布只能分層顯示，沒有評估工具E、A+B+C+D正確答案:E19.下列不是篩竇癌的臨床表現(xiàn)的是( )。A、面部麻木B、鼻塞C、復視D、顱眶疼痛E、眼球移位正確答案:A20.腦膜瘤大部分表現(xiàn)為A、惡性生物學行為B、良性生物學行為C、腫瘤增長迅速D、早期發(fā)生播散E、內(nèi)分泌癥狀正確答案:D21.36歲婦女，不孕3年，低熱。查體發(fā)現(xiàn)盆腔一包塊。血清CA125485U/L最不可能的診斷應是A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮內(nèi)膜癌C、子宮肌瘤D、盆腔結(jié)核E、卵巢上皮性癌正確答案:C為確診應選用的輔助檢查方法是A、細胞學檢查B、盆腔B型超聲檢查C、CT、MR

11、I檢查D、剖腹探查活組織檢查E、腫瘤標志物測定正確答案:D22.用于肝細胞癌患者普查、診斷、判斷療效和預測復發(fā)的檢驗項目應首選A、甲胎蛋白B、谷氨酞轉(zhuǎn)肽酶C、異常凝血酶原D、-L-巖藻糖苷酶E、堿性磷酸酶正確答案:A23.關于前列腺癌常規(guī)外照射，下列敘述不正確的是A、采用前后野和兩側(cè)野四野照射法B、射野上界位于恥骨聯(lián)合上5cmC、下界位于坐骨結(jié)節(jié)下緣D、前后野兩側(cè)界常為射野中心各旁開3.54cmE、側(cè)野前界位于恥骨骨皮質(zhì)后緣，后界包括直腸前壁后610cm，不避開直腸后壁正確答案:E24.關于宮頸癌鏡下早期浸潤癌，下述哪項不正確A、等同于原位癌B、基底膜被穿透C、有間質(zhì)浸潤D、局限在宮頸E、肉眼

12、見不到病灶正確答案:A25.有關良性腫瘤的特點，下列錯誤的是A、細胞分化程度高B、多呈膨脹性生長C、不會威脅生命D、有包膜或與周圍有明顯界限E、少數(shù)可以惡變正確答案:C26.臨床照射一個位于骨組織后的軟組織病灶應該選擇A、20kV低能X線B、30kV低能X線C、60.gif鈷線或高能X線D、高能電子線E、以上任意一種射線均可正確答案:C27.患者男性，65歲，無痛性肉眼血尿，腎臟彩超示：左腎實質(zhì)性占位，腹部CT示：左腎近皮質(zhì)緣有一2cm3cm大小低密度灶，強化不明顯，向腎外突出，腹主動脈旁見一個軟組織密度結(jié)節(jié)影。該患者下一步首選的治療策略是()。A、根治性腎切除術+放療B、根治性腎切除術C、保

13、留腎單位術D、根治性腎切除術+腫大淋巴結(jié)切除術E、化療正確答案:D該患者手術病檢示：透明細胞癌。術中腫瘤大小為3cm3cm，腎周脂肪組織，腹主動脈旁淋巴結(jié)1枚，活檢發(fā)現(xiàn)癌組織。該患者的臨床分期屬于()。A、T3aNMB、TaNMC、T2NMD、TbNME、T3bNM正確答案:A若患者行術前檢查時發(fā)現(xiàn)右肺單發(fā)結(jié)節(jié)，下一步最佳的治療方案是()。A、分子靶向治療B、根治性腎切除術+轉(zhuǎn)移灶切除術C、免疫治療D、全身化療E、放療正確答案:B28.下列乳腺癌非對稱照射野擺位技術描述不正確的是A、獨立準直器系統(tǒng)可使相鄰照射野交界部位劑量均勻，精確B、X1、X2、Y1、Y2可獨立運行C、偏心野計算要乘射野離軸

14、比D、半野照射鎖骨上野，中心對準鎖骨上野下緣，對好SAD，縱軸上半部打開，下半部關閉E、半野照射鎖骨上野，中心對準鎖骨上野下緣，對好SAD，縱軸下半部打開，上半部關閉正確答案:E29.下述腫瘤中，不屬于原發(fā)性惡性骨腫瘤的是A、脊索瘤B、骨纖維肉瘤C、成軟骨細胞瘤D、骨髓瘤E、尤文瘤正確答案:C30.大腸癌（結(jié)腸癌、直腸癌）的鑒別診斷正確答案:(1)潰瘍性結(jié)腸炎：也表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、黏液膿血便。但發(fā)病年齡低，多見于2040歲，病程長、反復發(fā)作，內(nèi)鏡下可見多發(fā)潰瘍。黏膜呈顆粒狀，可有假息肉形成，活檢病理可證實診斷。(2)慢性菌痢：大便經(jīng)?；蜷g歇帶有黏液或膿血，但多有急性菌痢病史，長期遷延不愈，可因

15、某種因素如飲食不當、受涼、勞累等引起急性發(fā)作。內(nèi)鏡活檢可以鑒別。(3)回盲部結(jié)核：常伴有全身其他部位結(jié)核和結(jié)核中毒癥狀。31.患者男，70歲，因“右下腹及臍周隱痛伴消瘦3年，頻發(fā)低熱2個月”來診。查體：鎖骨上區(qū)及腹股溝區(qū)未觸及腫大淋巴結(jié)；右下腹可觸及6 cm4 cm包塊，較硬，尚可推動，壓痛。結(jié)合其他相關檢查，明確診斷為右側(cè)結(jié)腸癌。行根治性手術切除；術后病理：腫物穿透漿膜至腸壁外組織，區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移4/10，脈管（+），神經(jīng)（+）。病理分期為A、T1N1M0B、T2N2M0C、T3N2M0D、T4N1M0E、T4N2M0F、T4N2M1正確答案:E根據(jù)術后病理分期，標準輔助化學治療持續(xù)時間為A

16、、3個月B、6個月C、1年D、4個療程E、如果聯(lián)合靶向治療，時間可以縮短1/2F、無須行輔助化學治療正確答案:B目前不推薦使用的治療方案是(提示術后18個月出現(xiàn)肺內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移，給予FOLFOX方案化學治療后，病情進展。)A、5-FU/LV方案B、FOLFOX方案C、XELOX方案D、XELIRI方案+吉非替尼（易瑞沙）E、5-FU/LV方案聯(lián)合貝伐珠單抗F、FOLFIRI方案聯(lián)合貝伐珠單抗正確答案:A,B,C,D,E如果采用含有伊立替康方案的靜脈化學治療，其常見的不良反應包括A、乏力B、脫發(fā)C、便秘D、遲發(fā)性腹瀉E、外周神經(jīng)毒性F、膽堿能綜合征G.骨髓抑制H.心臟毒性正確答案:A,B,D,G目前，對腸癌藥物治療具有療效預測作用的基因有A、retB、MSIC、APCD、p53E、KRASF、MMPG.PTEN正確答案:B,E,F32.兩相鄰射野以互相垂直的角度入射，SSD均為100，射野邊長均為20cm，