1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.下列屬于做PICC禁忌證的是A、早產(chǎn)兒B、肘部靜脈血管差C、長(zhǎng)期輸液患兒D、腸道外營(yíng)養(yǎng)E、缺乏外周靜脈通路正確答案:B2.患兒男，5歲，矮小，輕度駝背，智力發(fā)育落后就診。查體：頭大，頸短，鼻梁低，唇厚舌大，表情呆板，皮膚粗糙，腹大，臍疝，肝肋下5cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。最可能的診斷是A、甲狀腺功能減低癥B、糖原累積病C、肝豆?fàn)詈俗冃訢、黏多糖病E、苯丙酮尿癥正確答案:D進(jìn)一步檢查A、甲狀腺功能B、糖代謝功能試驗(yàn)C、肝功能+銅藍(lán)蛋白D、骨骼X線(xiàn)片+尿黏多糖E、血苯

2、丙氨酸正確答案:D確診該病檢查A、T、T、TSHB、肝組織的糖原定量和酶活性測(cè)定C、血銅藍(lán)蛋白+角膜K-F環(huán)D、白細(xì)胞或皮膚成纖維細(xì)胞特異性的酶活性測(cè)定E、血苯丙氨酸正確答案:D3.人工喂養(yǎng)時(shí)，下列哪點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)腁、按小兒年齡及生理特點(diǎn)調(diào)制乳品量和濃度B、每次喂哺應(yīng)煮沸消毒食具C、每日喂哺次數(shù)和間隔時(shí)間一般與母乳喂哺相近D、喂哺完畢后應(yīng)豎抱并輕拍后背E、3個(gè)月以下嬰兒可用豆類(lèi)代乳品正確答案:E4.6歲男性來(lái)門(mén)診，醫(yī)生懷疑他患有先天愚型(Down綜合征)，動(dòng)員家長(zhǎng)對(duì)患兒進(jìn)行染色體檢查。醫(yī)生應(yīng)告訴家長(zhǎng)，患兒如下特點(diǎn)均支持這一診斷，除了A、表現(xiàn)呆滯B、皮膚粗糙C、經(jīng)常伸舌D、眼距寬E、雙側(cè)通貫掌正確

3、答案:B5.危害健康的行為有A、合理營(yíng)養(yǎng)B、吸煙C、規(guī)律生活D、性行為E、精神過(guò)度緊張正確答案:B,E6.易致休克或死亡等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)的食物是A、牛奶B、蝦C、大豆D、花生E、魚(yú)正確答案:B7.室間隔缺損患兒出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的原因?yàn)锳、左心房增大壓迫喉返神經(jīng)B、左心室增大壓迫喉返神經(jīng)C、右心室增大壓迫喉返神經(jīng)D、主動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張壓迫喉返神經(jīng)正確答案:E8.在流行病學(xué)調(diào)查中被調(diào)查者由于某些隱私而不愿報(bào)告真情所造成的偏倚屬于A、混雜偏倚B、選擇偏倚C、測(cè)量偏倚D、回憶偏倚E、報(bào)告偏倚正確答案:E9.下列哪種免疫缺陷病用胸腺素注射最有效A、共濟(jì)失調(diào)毛細(xì)血管擴(kuò)張癥B、DiGeo

4、rge綜合征C、先天性低丙種球蛋白血癥D、高IgM血癥E、WiskittAldrich綜合征正確答案:B10.4個(gè)月嬰兒有慢性硬膜下血腫時(shí)最可能出現(xiàn)( )A、易激惹、嘔吐和體重不增B、昏迷、抽搐和視乳頭水腫C、偏癱D、眼肌麻痹和瞳孔不等大E、呼吸不規(guī)則正確答案:A11.狼瘡性腎炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是( )A、輕微腎小球疾病B、局灶性節(jié)段性病變C、彌漫性增殖性腎炎D、硬化性腎小球腎炎E、未分類(lèi)的腎小球腎炎正確答案:C12.8個(gè)月嬰兒，皮膚蒼白，食欲不佳，精神不振1個(gè)月，查體：皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)可聞級(jí)吹風(fēng)樣收縮期雜音，肝肋下3cm、質(zhì)軟，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白70g/L，紅細(xì)胞3.510

5、/L。末梢血涂片染色檢查：紅細(xì)胞大小不等，中心淺染，以小細(xì)胞為多。最符合哪種貧血A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血B、地中海貧血C、缺鐵性貧血D、自身免疫溶血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:C13.患兒，男，4歲，因發(fā)熱一周、血細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性入院。血壓輕度下降，神志恍惚，皮膚瘀斑，多處穿刺部位有滲血，血小板51.010/L，血漿纖維蛋白原1.58g/L，凝血酶原時(shí)間24s,活化部分凝血活酶時(shí)間62s，該患兒的臨床診斷首先應(yīng)考慮A、敗血癥合并繼發(fā)性血小板減少癥B、敗血癥合并感染性休克C、敗血癥合并藥物不良反應(yīng)D、敗血癥合并DICE、敗血癥合并維生素K依賴(lài)因子缺乏癥正確答案:D14.腦性癱瘓是一種A、非進(jìn)

6、行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙B、進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙C、非進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙D、進(jìn)行性外周性運(yùn)動(dòng)障礙E、緩慢進(jìn)行性中樞性運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:A15.患兒，男，6歲，生后哭鬧后有發(fā)紺。6個(gè)月后發(fā)紺漸明顯，喜蹲踞?？摁[后有突發(fā)呼吸急促，發(fā)紺加重，嚴(yán)重時(shí)伴昏厥?？诖?、指（趾）甲發(fā)紺，杵狀指、趾。胸骨左緣第24肋間聞及級(jí)收縮期噴射性雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱。此例最可能診斷為( )A、肺動(dòng)脈狹窄B、法洛四聯(lián)癥C、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位D、室間隔缺損E、房間隔缺損正確答案:B16.下列關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的說(shuō)法，正確的是A、足月兒體溫調(diào)節(jié)中樞完善，不容易發(fā)生寒冷損傷綜合征B、皮下飽和脂肪酸含量高，其熔點(diǎn)高，低體溫時(shí)容易

7、凝固而出現(xiàn)皮膚硬腫C、早產(chǎn)兒體表面積相對(duì)較大、皮下脂肪少、皮膚薄、容易失熱D、骨骼肌是寒冷時(shí)產(chǎn)熱的主要物質(zhì)E、該病僅發(fā)生于寒冷地區(qū)正確答案:C17.研究疾病與職業(yè)的關(guān)系時(shí)應(yīng)考慮哪些因素A、暴露機(jī)會(huì)B、民族C、勞動(dòng)條件D、精神緊張強(qiáng)度E、勞動(dòng)強(qiáng)度正確答案:A,C,D,E18.水痘患兒應(yīng)隔離至( )A、出疹后7天B、出疹后10天C、全部皮疹消退D、全部皮疹結(jié)痂E、部分皮疹結(jié)痂正確答案:D19.促使早產(chǎn)兒動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的藥物是A、吲哚美辛B、前列腺素C、卡托普利D、地高辛E、妥拉蘇林正確答案:A20.維生素B缺乏所致?tīng)I(yíng)養(yǎng)性貧血中，下列哪項(xiàng)表現(xiàn)應(yīng)除外A、貧血為大細(xì)胞性B、末梢血中中性粒細(xì)胞分葉過(guò)少C、骨

8、髓檢查可見(jiàn)巨幼紅細(xì)胞D、可伴有精神神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E、常有肝脾腫大正確答案:B21.患支原體肺炎時(shí)，以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷特異而靈敏A、血清冷凝集試驗(yàn)B、血清抗體測(cè)定C、聚合酶鏈反應(yīng)D、C反應(yīng)蛋白E、血清肥達(dá)反應(yīng)正確答案:B22.產(chǎn)后感染引起新生兒敗血癥最常見(jiàn)的病原菌是A、B群鏈球菌B、大腸桿菌C、金葡菌D、綠膿桿菌E、腸桿菌正確答案:C23.除哪一項(xiàng)外，均為風(fēng)濕熱環(huán)形紅斑的特征A、多見(jiàn)于軀干及四肢屈側(cè)B、一過(guò)性，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)C、消退后有色素沉著D、呈環(huán)形或半環(huán)形，邊緣稍隆起，呈淡紅色E、紅斑于摩擦后明顯正確答案:C24.一患兒有發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫痛，心臟炎伴心力衰竭，被診斷為風(fēng)濕熱，口服潑尼松治療12周，停藥

9、后12天出現(xiàn)低熱、關(guān)節(jié)痛，查ESR45mm/h，應(yīng)首先考慮A、潑尼松療程不足B、疾病復(fù)發(fā)C、原診斷錯(cuò)誤D、潑尼松的副作用E、藥物的反跳現(xiàn)象正確答案:E25.關(guān)于慢性髓細(xì)胞性白血病，敘述正確的有A、是兒童時(shí)期常見(jiàn)的惡性腫瘤B、費(fèi)城染色體是特異的遺傳學(xué)改變，因此本病屬遺傳病C、脾大可以是惟一的臨床癥狀D、甲磺酸伊馬替尼片（格列衛(wèi)）是公認(rèn)有效的藥物E、強(qiáng)烈的化學(xué)治療可以根治本病正確答案:C,D26.鉤蟲(chóng)病引起的貧血是A、小細(xì)胞低色素B、大細(xì)胞性C、正細(xì)胞性D、混合性E、溶血性貧血正確答案:A27.營(yíng)養(yǎng)性貧血的病人經(jīng)治療后，如果有效，血象中最早( )出現(xiàn)的變化是A、血紅蛋白量上升，在治療后45天增高B

10、、紅細(xì)胞數(shù)上升，在治療后35天明顯增高C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)上升，治療后57天達(dá)高峰D、紅細(xì)胞變大，在治療后23天明顯變大E、紅細(xì)胞中心淺染恢復(fù)，出現(xiàn)于治療后23天正確答案:C28.有關(guān)母乳的營(yíng)養(yǎng)成分的特點(diǎn)，正確的是 ( )A、母乳蛋白質(zhì)總量少于牛奶，但含乳白蛋白多B、母乳含必須氨基酸比例適宜C、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多，有利于吸收D、母乳中含乳糖多于牛奶，并以乙型乳糖為主E、母乳中含有較多的免疫因子正確答案:A,B,D,E29.母乳具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用，下列哪種物質(zhì)可抑制白色念珠菌的生長(zhǎng)A、分泌型IgAB、雙歧因子C、溶菌酶D、乳鐵蛋白E、補(bǔ)體正確答案:D30.評(píng)價(jià)項(xiàng)目活動(dòng)質(zhì)量主要采用的

11、方法是A、定性調(diào)查B、定量調(diào)查C、現(xiàn)況調(diào)查D、抽樣調(diào)查E、群體調(diào)查正確答案:A31.細(xì)菌性痢疾在我國(guó)常見(jiàn)的有( )A、鮑氏菌B、宋內(nèi)氏菌C、福氏菌D、志賀菌E、志賀與宋內(nèi)氏菌正確答案:C32.苯丙酮尿癥的遺傳形式為A、常染色體顯性遺傳B、常染色體隱性遺傳C、X連鎖顯性遺傳D、X連鎖隱性遺傳E、X連鎖不完全顯性遺傳正確答案:B33.確診痢疾最可靠的依據(jù)是( )A、明顯的里急后重B、膿血便C、細(xì)菌抗體陽(yáng)性D、大便鏡檢大量的白細(xì)胞、膿細(xì)胞E、大便培養(yǎng)陽(yáng)性正確答案:E34.某鎮(zhèn)10萬(wàn)人口，2001年全死因死亡1000例。該年結(jié)核病患者總數(shù)為200人，其中男120人，女80人；結(jié)核病死亡40人，其中24

12、例為男性。根據(jù)上述資料，該鎮(zhèn)2001年的粗死亡率為A、2B、60C、10D、20%E、上述資料不能計(jì)算出粗死亡率正確答案:C根據(jù)上述資料，該鎮(zhèn)2001年結(jié)核病的患病率為A、2B、60C、10D、50E、20%正確答案:A根據(jù)上述資料，該鎮(zhèn)2001年結(jié)核病的病死率為A、6%B、20%C、4%D、10E、上述資料不能計(jì)算正確答案:B35.2個(gè)月男嬰，因生后頑固性便秘伴明顯腹脹，常需要灌腸通便后，腹脹方可緩解，經(jīng)證實(shí)為先天性巨結(jié)腸，該兒最嚴(yán)重的并發(fā)癥為A、腹膜炎B、腸梗阻C、營(yíng)養(yǎng)不良D、小腸結(jié)腸炎E、腸穿孔正確答案:D36.患兒于生后5天出現(xiàn)黃疸，23周達(dá)高峰，血清膽紅素342mol/L，無(wú)核黃疸，改用人工喂養(yǎng)后，黃疸明顯消退?；?yàn)：肝功能正常，血膽紅素以未結(jié)合膽紅素為主。應(yīng)考慮A、新生兒肝炎B、母乳性黃疸C、G6PD缺乏癥D、新生兒溶血癥E、新生兒敗血癥正確答案:B37.下列哪些預(yù)防措施是針對(duì)傳染病接觸者的A、住院隔離B、留驗(yàn)C、應(yīng)急接種D、藥物預(yù)防E、醫(yī)學(xué)觀察正確答案:B,C,D,E38.Wechsler兒童智能量表修訂版(WISCR)的適用年齡為A、712歲B、614歲C、8