1、200910外科護(hù)理學(xué)(二) 試卷(課程代碼 03203)試卷滿分 l00 分，考試時間 l50 分鐘。3013 0只有一個是符合題目要求的，請將其代碼填寫在題后的括號內(nèi)。錯選、多選或未選均 無分。1下列有關(guān)病人自控止痛(PCA)優(yōu)點說法錯誤的是【A病人有主動參與感可保證止痛藥物最適當(dāng)?shù)妮斪⒙蔆. 可提供更恒定的血藥濃度D. 有利于病人術(shù)后的康復(fù)腸內(nèi)營養(yǎng)患者檢查胃內(nèi)殘留容量的時間是A. 餐后2小時夜間睡覺前C. 連續(xù)滴注者每隔4小時餐前1小時3. 多器官功能障礙常最先累及的器官是【】A. 心肺C腦腎4石膏固定后正確的護(hù)理措施是【】A. 石膏未干固前應(yīng)用手指支托將石膏固定的患肢平放C. 可用吹風(fēng)

2、機吹干石膏石膏內(nèi)出現(xiàn)局限性壓痛時應(yīng)用棉花填入不屬于急性出血壞死性胰腺炎病理階段的是【】A. 急性反應(yīng)期腎功能衰竭期C. 全身感染期殘余感染期 6提示骨折后有失血性休克可能的表現(xiàn)為【A收縮壓下降至100mmH9以下脈 20mmHg C脈搏超過90次分尿40ml小在處理感染性休克患者的過程中，應(yīng)遵循的原則是【A先手術(shù)治療清除壞死組織先對因治療再抗感染治療 C先治療感染再糾正休克糾正休克同時抗感染治療下列關(guān)于革蘭陰性桿菌敗血癥的特點說法正確的是【A一般元寒戰(zhàn)發(fā)熱為間歇性C休克發(fā)生較晚白細(xì)胞有白血病樣反應(yīng) 9術(shù)前合并呼吸道感染的病人術(shù)后出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征時的呼吸頻率一般大于【A20次分次分C28次分

3、次 分10對尿毒癥的病情判斷和預(yù)后的估價有重要意義的指標(biāo)是【A內(nèi)生肌酐清除率血清尿素氮C血清肌酐尿鈉11燒傷病人休克期提示補液效果好的表現(xiàn)是【A成人每小時尿量維持在30ml以上 B成人脈搏維持在130移分C脈壓為20mmH9中心靜脈壓維持在24emil20脊髓休克期病人正確的尿路護(hù)理方法是A留置尿管持續(xù)開放定時擠壓膀胱刺激排C定時間歇導(dǎo)尿留置恥骨上膀胱造瘺管【】A30分鐘小時C4小時小時14關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)，描述不正確的是【】A發(fā)病多在 20 一 40 歲，男女之比 4：1 B. 甲狀腺血流比正常時增加C病人常表現(xiàn)出多言、易激動可測基礎(chǔ)代謝率輔助診斷15乳腺癌常見的首發(fā)癥狀是患乳出現(xiàn)【】A無

4、痛性、單發(fā)腫塊皮膚凹陷C無痛性溢液乳房明顯增大16肝損傷后最常見的并發(fā)癥是【】A出血膽瘺C感染休克17. 給予顱內(nèi)壓增高病人床頭抬高 1530的主要目的是【】A利于呼吸利于引流C利于靜脈回流促進(jìn)病人舒適 18某顱腦損傷病人呼之睜回答問題錯誤、刺痛躲避，其格拉斯哥評分為【A15分B. 13分C11分D9分19若胸腔閉式引流管從胸腔滑脫，首要的處理方法是【】A吸氧用手捏閉傷口皮膚C將導(dǎo)管重新插入立即手術(shù)20肺癌最常見的轉(zhuǎn)移方式是【】A淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移C直接浸潤胸腔種植21食管癌根治術(shù)后第7天病人進(jìn)食后出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛，應(yīng)考慮病人出現(xiàn)【】A肺部感染吻合口瘺C乳糜胸切口感染22判斷殘余尿最可靠的方法是【

5、】A腹部叩觸診導(dǎo)尿CB超直腸指診23可使尿液中尿酸形成減少的藥物是【】A維生B6氧化鎂C. 枸櫞酸合劑別嘌呤醇24應(yīng)激性潰瘍常發(fā)生于應(yīng)激后【】A12天天C35天天25膽總管切開取石術(shù)后留置T管，術(shù)后膽汁引流量持續(xù)較多，可能的原因是【】A膽道下端梗阻肝細(xì)胞分泌亢進(jìn)C門脈高壓引流管位置過高26ERCP檢查前、后應(yīng)重點監(jiān)測的是【】A腎功能肝功能C血淀粉酶27診斷胃潰瘍最可靠的方法是AX線鋇餐檢查D血常規(guī)B纖維內(nèi)鏡檢查【】CB超D. CT28患者因交通事故致腹部撞傷發(fā)生休克，在補液時應(yīng)首選【】A新鮮血漿新鮮全血C平衡鹽溶液葡萄糖液29腸外營養(yǎng)支持患者常見的并發(fā)癥有【】A高血糖代謝性堿中毒C腹瀉吸A性肺

6、炎30乳腺癌根治術(shù)后，患側(cè)上肢應(yīng)制動【】A3天天C5天天l0120錯填、不填均無分。斷肢再植的時限與斷肢損傷的程度等因素有關(guān)。MODS 中治療休克，最初的擴容劑應(yīng)；如果擴容后仍處在低血壓狀態(tài)則應(yīng)使。原發(fā)性肝癌最常見和最主要的癥狀是，中晚期肝癌最常見的體征是 。確診乳腺癌的檢查方法，為減少術(shù)后復(fù)發(fā)，通常要求病人術(shù)后 內(nèi)避免妊。脊柱骨折或脫位合是常見的損傷其最常見的并發(fā)癥。根據(jù)損傷的部位、范圍，肝損傷的病理分類可分和性破裂。膀胱癌有壞死破潰、浸潤膀胱壁或合并感染時可出和。38肝外膽管結(jié)石的病理改變?nèi)Q于結(jié)石所致的程度和有無繼發(fā)性 。肝硬化患者腹水的主要原因是肝硬化后使血的合受到障礙，引起血漿膠體滲透壓降低。在我國，門靜脈高壓癥最常見的原因，門靜脈高壓癥最先出的病理變化。531541肝動脈栓塞后綜合征張力性氣胸病理性骨折酒窩征疼痛四、簡答題(本大題共 3 小題，每小題 5 分，共 l5 分) 46伴有呼吸系統(tǒng)慢性炎癥的老年病人術(shù)前如何進(jìn)行呼吸道準(zhǔn)備?列舉甲狀腺大部切除術(shù)后病人出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因。簡述急性腦疝病人的急救護(hù)理。五、病例分析題(本大題共 2 小題，每小題 l0 分，共 20 分)食，開始進(jìn)食后第二天病欠在進(jìn)食甜豆?jié){后l 三分鐘左右出現(xiàn)上腹部不適、心慌頭暈、出汗