1、健康評估課程教學大綱英文名稱課程編號： 適用專業(yè)： 學時 學分： 分 一、本課程性質、目的和任務 健康評估課是以人的健康為中心， 從護理角度出發(fā)，去評判評估關于象的健康狀態(tài)的一門專業(yè)基礎 課程，為專業(yè)必修課。 健康評估課程的組成：緒論；健康評估方法；身體評估；特殊年齡人群的評估；常見癥狀評估； 常見疾病評估心理與社會評估；心電圖；影像檢查；常用實驗 檢 查；診斷思維；健康評估記錄。主要任務是使學生經(jīng)過學習與護理專業(yè)密切相關的健康評估基本知識，能以護理程序為框 架，以確定護理診斷為核心，以護理評估為重點，以醫(yī)技檢查 為扶助，具備以人的健康為中心，應用護理程序知識進行健康 評估的能力，為臨床整體護

2、理的實施打下基礎。 二、課程教學內容及要求 第一章緒論 1、教學內容 （1）健康評估的特點；（2）健康評估的內容； （3）健康評估的教學方法和教學目標；（4）健康評估的學習方法與要求。 2、重點、難點 重點：健康評估的概念。 難點：健康評估在護理工作中的地位，護理專業(yè)學習健康評估的必要性。 3、教學基本要求 （1）了解健康評估的學習目標。 （2）了解健康評估的特點，評判性思維的重要性，護理專業(yè)學習健康評估的必要性。 （3）熟悉健康評估的學習方法與要求，認識健康評估在護理工作中的地位。掌握健康評估的概念。第二章健康評估方1 、教學內 容 收集健康資料的方法； 身體評估基本方法2重點、難點 重點：

3、主觀性資料；客觀性資料；癥狀；體征的概念；收集健康資料的會談技巧；身體評估的基本方法。難點： 收集健康資料的會談技巧。 3、教學基本要求 了解功能性形態(tài)異常的變化。（2）熟悉功能性健康形態(tài)分類。 （3）熟悉會談的注意事項和非語言性勾通技巧。 （4）掌握收集健康資料的會談技巧。掌握健康史的內容。 掌握身體評估的基本方法：視診、觸診、叩診、聽診、嗅診。 （7）掌握主觀性資料；客觀1 、教學內容（1）一般狀態(tài)評估； （2）皮膚、淋巴結評估； （3）頭、頸 部評估； （4）胸部評估； （5）血管評估； （6）腹部評估；2 、重點、難點 重點：一般狀態(tài)評估的方法，生命體征，皮膚評估的內容，肺部評估的內容

4、及視、觸、叩、聽 診方法的正確應用；心臟評估的內容及視、觸、叩、聽診方法 周圍血管體 征。 難點：肺部評估的方法；心臟評估的方法；血管評估的內容及方法；腹部評估的觸診方法。 3、教學基本要求 （1）了 解顱神經(jīng)檢查，神經(jīng)反射評估的內容和方法。 （2）熟悉頭部評估的內容及方法，頸部血管、甲狀腺、氣管的評估。脊柱評 估的內容及方法，四肢關節(jié)及運動功能。肛門直腸評估的內容 和方法。 一般狀態(tài)評估的方法， 生命體征、發(fā)育與體型、面容與表情、體位、步態(tài)。皮膚評估 的內容，淺表淋巴結評估的順序及淋巴結腫大的臨床意義。胸 部的骨性標志及體表分區(qū)；正常及異常胸廓；乳房觸診；肺部 評估的內容及視、觸、叩、聽診方

5、法的正確應用；心臟評估的 內容及視、觸、叩、聽診方法的正確應用。血管評估的內容及 周圍血管體征。腹部的體表標志及分區(qū)，腹 部評估的主要內容及視、觸、叩、聽診方法在腹部評估中的正 確應用。 第四章特殊年齡人群健康評估1 、教學內容 小兒健康評估； （2）老年人健康評估； 增進與維持老年 、重點、難點 重點：小兒身體評估特點； 老年身體評估特點。 難點：小兒體格生長評估；老年人生活質量評估。 3、教學基本要求 了解老年人衰老表現(xiàn)；老年人生活質量評估量表的應用。評估。 掌握小兒身體評估特點；老年身體評估特點。第五章 常見癥狀評估 1、教學內容 發(fā)熱； （2）疼痛；咳嗽與咳痰； 咯血； （5）呼吸困難

6、； 發(fā)紺； （7）水腫 （8）惡心與嘔吐； （9）嘔血與黑糞；（10）便血； （11）腹瀉； （12）便秘； （13）黃疸；意識障礙； 驚厥； 2 、重點、難點 重點：發(fā)熱、疼痛、水腫、呼吸困難、咳痰、咯血、嘔血與黑糞、意識障礙的原因，健康史評估內容，各癥狀的臨床特 征。 難點：發(fā)熱、疼痛、水腫、呼吸困難、咳痰、咯血、嘔血與黑糞、意識障礙的原因，健康史評估內容，各個癥狀的臨床 特征。 3、教學基本要求 （1）了解發(fā)紺、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、黃疸、驚厥、抑郁的原因，健康史評估內容，各個癥狀 的臨床特征。 （2）熟悉發(fā)熱、疼痛、水腫、呼吸困難、咳痰、咯血、嘔血與黑糞、意識障礙癥狀出現(xiàn)后患者的身心

7、反映。（3）掌握發(fā)熱、疼痛、水腫、呼吸困難、咳痰、咯血、嘔血與1 、教學內容 （1）呼吸系統(tǒng)常見疾病及病變； （2）循環(huán)系統(tǒng)常見疾病及病變；（3）消化系統(tǒng)常見疾?。?（4）泌尿系統(tǒng)常見疾?。?（5）神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病評估；2 、重點、難點 重點：各種常見疾病的主要癥狀、體征。 難點：周圍血管征；各種常見疾病的主要癥狀、體征。 3、教學基本要求 （1）了解重癥肺炎；阻塞性通氣障礙；鐵銹色痰；門脈高壓癥；絞窄性腸梗阻；“三偏征”的臨床特點。 （2）熟悉：肺實變體征；桶狀胸；周圍血管征； 急性左心功能不全的臨床特點；胃潰瘍和十二指腸潰瘍的節(jié)律 性疼痛；闌尾壓痛點；腸梗阻的分類；膀胱刺激征。 （3）掌握

8、各種常見疾病的主要癥狀、體征。 第七章 心理評估與社會評1 、教學內容 心理評估； 社會評估 、重點、難點 重點：情結的評估方法；壓力的評估方法；角色功能的評估。 難點：情結的評估方法，焦慮和抑郁自評量表的使用。、教學基本要求 （1）了解生活事件量表的使用；家庭關懷度指數(shù)問卷的應用。 （2）熟悉家庭功能的評估；焦慮和抑郁自評量表的使用。 掌握情結的評估方法；壓力的評估方法； 角色功能的評估。 第八章心電1、教學內容 （1）臨床心電圖基本知識； （2）心電圖的測量和正常值； （3）心房與 心室肥大； 冠狀動脈供血不足； （5）心肌梗死； （6） 心律失常； （7）心電圖的臨床應用與分析； 心電監(jiān)

9、護基礎知識2 、重點、難點 重點：心電圖的測量方法，正常心電圖波形特點與正常值；急性心肌梗死的特征性心電圖表現(xiàn)；正常竇性心律、房性期前收縮、室性期前收縮、陣發(fā)性室上性 心動過速、陣發(fā)性室性心動過速、心房顫動、三度房室傳導阻 滯的心電圖特征。 難點：心電圖的測量方法，正常心電圖波形特點與正常值；嚴重心律失常的心電圖特征。 3、教學基本要求 （1）了解心電監(jiān)護儀電極的安放，心電監(jiān)護儀上關于幾種高危心律失常情況的識別。 （2）熟細心電圖各波段的命名，常規(guī)心電圖導聯(lián)的體表連接部位；交界性期前收縮、二度型房 心電圖的描記和臨床應用價值。 （3）掌握心電圖的測量方法， 正常心電圖波形特點與正常值；急性心肌

10、梗死的特征性心電圖表現(xiàn)；正常竇性心律、房性期前收縮、室性期前收縮、陣發(fā)性室上性心動過速、陣發(fā)性室性心動過速、心房顫動、三度房室傳導阻滯的心電圖特征。 第九章 影像學檢查 1、教學內容電子計算機體層攝影； （4）其他影像技術的臨床應用。2、重點、難點 重點：各項影像學檢查前關于患者的準備工作； 檢查前患者的準備；核醫(yī)學檢查前準備。 難點：X線檢查常見異常表現(xiàn)及臨床意義，各項影像學檢查前關于患者的準備工作。 3、教學基本要求 （1）了解各項影像學檢查的常用方法及臨床應用。熟悉各系統(tǒng)X線檢查常見異常表現(xiàn)及臨床意義。 （3）掌握各項影像學檢查前關于患者的準備工作； 超檢查前患者的準備；核醫(yī)學檢查前準備

11、。 第十章 常用實驗檢查 1、教學內容 血液檢查； （2）尿液檢查； （3）糞便檢查；（4）常用腎功能檢查； （5）常用肝功能檢查； （6）臨床常用生物化學檢查； （7）漿膜腔穿刺液檢查； （8）腦脊液檢查； （9）常用免疫學檢查； （10）微生物學檢查的臨床應用。2、重點、難點 重點：各項常用實驗檢查的標本采集法；作微生物學檢查的標本采集的方法與注意事項；醫(yī)院感染的標本采 集處理原則。 難點：臨床常用生物化學檢查的參考值及臨床意義；常用免疫學檢查項目的臨床意義；各項常用實驗檢查的標本采集法。 3、教學基本要求 （1）了解漿膜腔穿刺液檢查的參考值及臨床意義；腦脊液檢查的適應證、禁忌證及標本采集

12、 和臨床意義。 （2）熟悉血液、尿液、糞便一般檢查的正常參考值及臨床意義；血型鑒定與交叉配血試驗的臨床意義；肝、 腎功能檢查的臨床意義；臨床常用生物化學檢查的參考值及臨 床意義；常用免疫學檢查項目的臨床意義。 （3）掌握各項常用實驗檢查的標本采集法；作微生物學檢查的標本采集方法與 注意事項；醫(yī)院感染的標本采集處理原則。 第十一章 診斷思1、教學內容 臨床思維方法； （2）臨床診斷的方法、內容和格式； 護理診斷與醫(yī)療診斷的差異； 護理 診斷的思維方法和步驟2 、重點、難點 重點：護理診斷的概念、陳述、種類、功能性健康形態(tài)分類法；護理診斷與醫(yī)療診 斷的區(qū)別；護理診斷的思維方法和步驟。 難點：護理診

13、斷的概念、陳述、種類、功能性健康形態(tài)分類法；護理診斷與醫(yī)療診 斷的區(qū)別；護理診斷的思維方法和步驟。 3、教學基本要求 （1）了解臨床思維形式和方法；臨床診斷的方法和內容。 （2）熟悉臨床診斷思維的基本原則；合作性問題的概念、陳述。 （3）掌握護理診斷的概念、陳述、種類、功能性健康形態(tài)分類法；護理 診斷與1 、教學內容 （1）健康評估記錄的基本要求；（2）健康評估記錄的格式與內容； （3）護理病程記錄； （4）健康教育計劃2 、重點、難點 重點：混合式入院護理評估單首次護理記錄。 難點：健康評估記錄的基本要求；混合式入院護理評估單的格式和內容；一般患者護理記錄和危重患者護理 記錄的內容；首次護理

14、記錄。 3、教學基本要求 （1）了解健康教育計劃的內容。 （2）熟悉健康評估記錄的基本要求；日死亡護理記錄的內容和方法。 掌握混合式入院護理評估單的格式和內容；一般患者護理記錄和危重患者護理記錄的內 容；首次護理記錄。 三、建議學時分配表 學時分配教學內容 章次 理論教學 實驗 上機 討論 核計 第一章 緒1第二章健康評估方32第三章 身體評4第四章特殊年齡人群健康評2第五章 常見癥狀評8 第六章常見疾病及機體病變評4第七章 心理評估與會評2第八章 心電64第九章 影像學檢64 第十章常用實驗檢822第十一章診斷思22第十二章健康評估記總計 四、實驗內容與安排（若本課程含有實驗，則必需填寫如下表格） 實驗項目名稱內容提要 章節(jié) 實驗學時 備2第二章 實驗健康評估方法健康評估基本方法練習第三章 實驗2：身體評估身體評估基本方法練2第三實驗3：身體評估醫(yī)院病房見習陽性體2或教學2第八章 實驗4：心電圖機操作 心電圖機操作與讀片 第八章 實驗5：異常心電圖 異常心電圖分2第九章 實驗6：臨床見習