1、第 全國高血壓日活動方案全國高血壓日活動方案 一、宣傳活動目的 (一)倡導居民形成合理膳食、適量運動、控制體重等健康生活方式，進而預防并控制高血壓的發(fā)生和發(fā)展。 (二)對新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記(新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者)，指導其明確診斷。 (三)結合20_年全國高血壓日的主題知曉您的血壓，向居民宣傳超重肥胖與高血壓的相關知識，倡導居民形成健康飲食習慣和生活習慣。 二、宣傳活動安排 (一)主會場： 1、宣傳活動時間：20_年_月_日上午8：30-10：30分。 2、宣傳活動地點：選取_區(qū)運河文化廣場為主要活動地點，此處為_區(qū)居民主要的文體活動場所之一，每天前來活動的人員較多。(本活動在_區(qū)在全區(qū)內(nèi)

2、開展，活動當日，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心在本轄區(qū)社區(qū)內(nèi)開展形式多樣的活動，給前來參加活動的居民測量血壓，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記。) 3、參加人員：區(qū)衛(wèi)生局防?？乒ぷ魅藛T、區(qū)疾控中心健康教育所人員，潞河醫(yī)院保健科人員及1名臨床醫(yī)生。 4、宣傳活動前的準備： 制定全區(qū)高血壓日活動方案，上報到市衛(wèi)生局疾控處。 制作高血壓日主題活動使用的橫幅。 準備活動所用的宣傳資料。 5、宣傳活動內(nèi)容及形式： 對所有前來參加活動的社區(qū)居民進行血壓測量及發(fā)放宣傳材料，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記，以便納入社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。 現(xiàn)場活動方式以義診咨詢的方式，除了測量血壓填寫登記表外還設有咨詢臺，醫(yī)師為潞河醫(yī)院的

3、內(nèi)科醫(yī)生。 活動現(xiàn)場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫，擺放有關高血壓危害、飲食、運動及自我管理知識的展板。 提倡合理營養(yǎng)、清淡飲食、戒煙限酒、適度運動、心理平衡，有效防治高血壓。 鼓勵慢病高危個體或患者接受定期的健康指導和健康體檢等。 全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心均選擇一個社區(qū)開展高血壓日主題活動，按照_區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的活動方案開展活動?；顒咏Y束后2日內(nèi)撰寫活動總結并上報到防?？啤?邀請通州時訊記者前來參加。 6、活動總結：活動結束后2日內(nèi)撰寫完信息及總結，并上報到市衛(wèi)生局疾控處。 (二)分會場： 1、全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少選擇一個社區(qū)開展高血壓日主題活動，按照_區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的活動方案開展活動

4、，活動結束后兩日內(nèi)將活動總結及登記的高血壓人數(shù)等資料一起上報區(qū)疾控中心慢病科。 2、每個社區(qū)自行制作一定數(shù)量的關于健康體重 健康血壓的宣傳材料。 3、活動現(xiàn)場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫(區(qū)疾控中心統(tǒng)一發(fā)放);有條件的情況下擺放有關高血壓危害、飲食、運動及自我管理知識的展板。 4、對所有前來參加活動的社區(qū)居民進行血壓測量及發(fā)放宣傳材料，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進行登記(新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者)，以便納入社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。 5、現(xiàn)場活動方式可以采取多種形式，如大課堂、義診咨詢等。除了測量血壓填寫登記表外還設有咨詢臺，至少有一名專業(yè)的內(nèi)科醫(yī)生負責咨詢。 6、活動提倡合理營養(yǎng)、清淡飲食、戒煙限

5、酒、適度運動、心理平衡，有效防治高血壓。 7、鼓勵慢病高危個體或患者接受定期的健康指導和健康體檢等。 全國高血壓日活動方案 一、預防高血壓，從每一天做起：限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態(tài)平 1、限制鈉鹽攝入：鈉鹽攝入過多，高血壓的風險增加，長期限鹽可延緩血壓隨年齡增長而上升的速度。我國平均食鹽攝入量超過9g/日，世界衛(wèi)生組織推薦每人食鹽攝入量不超過5g/日。 2、減輕體重：超重和肥胖可促使血壓上升，增加患高血壓的風險，腹型肥胖可能與高血壓有更強的相關性。建議超重和肥胖者減輕體重。 3、適量運動：運動可降低交感活性、緩解緊張情緒、減輕體重，降低高血壓發(fā)生風險。建議根據(jù)自身條件適量有氧運動、進行肌肉力

6、量練習和柔韌性練習。 4、戒煙：吸煙可增加心腦血管病風險，建議戒煙。 5、戒酒：大量飲酒使血壓升高，不飲酒對健康最有益。推薦高血壓患者不飲酒。目前在飲酒的高血壓患者，建議戒酒。如暫時無法完全戒酒，應盡可能減少飲酒量。 6、保持心理平衡：長期精神緊張或焦慮、抑郁狀態(tài)可增加高血壓的患病風險。應保持積極樂觀的心態(tài)，避免負面情緒。必要時積極接受心理干預。 二、血壓超過140/90（mmHg）要關注 1、未使用降壓藥物的情況下，非同日3次診室血壓超過140/90mmHg，可診斷為高血壓，并開始治療。 2、血壓超過130/80mmHg以上即應引起關注，隨著血壓的升高，可能帶來心腦腎的危害。 三、控制高血壓

7、，保護心腦腎 1、高血壓最主要的危害是導致心腦腎等重要臟器的損害，甚至危及生命，因此應積極治療，控制血壓。治療策略包括健康生活方式和藥物治療。 2、所有患者堅持健康生活方式。健康生活方式干預可有效降低血壓或直接降低心腦血管病發(fā)生風險(健康生活方式六部曲：限鹽減重多運動，戒煙戒酒心態(tài)平)。 3、單純生活方式干預無法達標的高血壓患者，應接受降壓藥物治療。 四、平穩(wěn)降壓，長期達標 1、高血壓患者應堅持長期服藥，鼓勵選擇每天需服用1次的長效降壓藥物，以確保平穩(wěn)降壓。 2、血壓達標標準：一般高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下，合并糖尿病、冠心病、心力衰竭或慢性腎臟疾病伴有蛋白尿的患者，如能耐受

8、，應降至130/80mmHg以下;年齡在6579歲的患者血壓降至150/90mmHg以下，如能耐受，可進一步降至140/90mmHg以下;80歲及以上患者降至150/90mmHg以下。 閱讀延申-高血壓的治療 1.絕大多數(shù)患者需要長期和規(guī)律服用降壓藥，降壓治療要達標。 2.降壓治療的血壓目標：單純高血壓患者，血壓降至140/90mmHg以下，可耐受者建議降至130/80mmHg以下;合并糖尿病、慢性腎臟疾病、冠心病或心力衰竭的患者應降至130/80mmHg以下;80歲以上患者降壓目標在上述目標值基礎上可適當放寬。 3.大部分高血壓屬于原發(fā)性高血壓，一般不能根治，需要長期服藥治療。只要堅持規(guī)律服

9、用降壓藥物，科學降壓，心腦腎并發(fā)癥風險就會下降。不盲目相信非法廣告或偽科學宣傳，不能用保健品、保健理療或食療替代降壓藥治療。 4.大多數(shù)高血壓是可以控制的，控制不佳者應及時就醫(yī)。 閱讀延申-高血壓管理 高血壓是終身性疾病，需要長期監(jiān)測和規(guī)范治療?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構通過國家基本公共衛(wèi)生服務項目為35歲以上高血壓患者提供長期隨訪管理服務。高血壓患者應加強自我健康管理，堅持健康的生活方式，遵醫(yī)囑按時服藥，定期隨訪，以降低心腦血管病的發(fā)生風險。 關于高血壓的10大認識誤區(qū) 誤區(qū)一：防控高血壓是個人問題 每天攝入23克鈉鹽是人體維持生命的必須。 每天攝入6克以上鈉鹽，血容量增加，去甲腎上腺素水平升高，可導

10、致血壓，特別是清晨血壓和夜間血壓明顯升高。 如果家人堅持重口味，高血壓患者限鹽就成了一句空話。 不吸煙者暴露于二手煙，冠心病及卒中風險增加20%30%。如果不戒煙，家人永遠消除不了這個心血管危險因素。 誤區(qū)二：正常血壓概念不清 正常血壓的標準是：收縮壓120mmHg和舒張壓80mmHg。 血壓水平120139/8089的人群，心血管事件風險比血壓水平110/75的人群增加1倍以上。當血壓ge;120/80.就應該改變生活方式！ 高血壓的診斷標準是：診室血壓ge;140/90.家庭自測血壓ge;135/85.夜間血壓ge;120/70.即診斷為夜間高血壓。 當診室血壓ge;140/90時，在改善

11、生活方式的基礎上（13個月），血壓仍超過140/90.就應口服降壓藥物治療。 誤區(qū)三：憑感覺估計血壓高低 高血壓是用血壓計量出來的，不是感覺出來或估計出來的。 第一，沒有不適感覺，并不能說明血壓不高。 大部分高血壓患者沒有癥狀。 雖然有些人血壓明顯升高，但因為患病時間長，已經(jīng)適應了高的血壓水平，仍沒有不適的感覺，直到發(fā)生了腦出血，才有了感覺。 第二，沒有不適感覺，不等于沒有危害。 研究結果顯示，收縮壓每升高10mmHg，亞洲人群的腦卒中與致死性心肌梗死發(fā)生風險分別增加53%與31%。 第三，對癥治療藥，不能代替降壓藥治療。 有些高血壓患者可出現(xiàn)頭痛、眩暈、耳鳴等癥狀，使用西藥、中藥、保健儀器也

12、可以緩解，但絕不能代替降壓藥治療。 誤區(qū)四：不愿意過早服降壓藥 很多4050歲的患者舒張壓被診斷為高血壓后，不愿意服藥，擔心降壓藥會產(chǎn)生耐藥性，用得太早會導致以后用藥無效。這是非常錯誤、而且十分危險的觀念。 第一，降壓藥不是抗生素，不會產(chǎn)生耐藥性。 第二，血壓控制得越早，可以更有效地預防心、腦、腎損害。 研究結果表明，舒張壓每降低5mmHg(收縮壓降低10mmHg)可使腦卒中和缺血性心臟病的風險分別降低40%和14%。 第三，有些高血壓患者，開始只用一種降壓藥，過幾年后需聯(lián)用兩種降壓藥。這不是耐藥了，而是隨著年齡增長，動脈粥樣硬化加重等，血壓比原來更高了。 誤區(qū)五：降壓藥傷腎 傷腎的是高血壓，

13、不是降壓藥。 第一，所有的降壓藥物都有副作用，但降壓藥的副作用遠小于高血壓本身對身體的損害。 第二，藥品說明書上列舉的不良反應僅占1%5%，但并不是每位患者在用藥后都會發(fā)生不良反應。 有些人擔心降壓藥副作用，是因為知識欠缺。有些人故意渲染夸大降壓藥副作用，是為了賣保健品，這是無德。 誤區(qū)六：開始不能用好藥 經(jīng)濟許可時，優(yōu)先用好藥。 第一，選擇長效降壓藥。 短效降壓藥指需每日3次的降壓藥。中效降壓藥指需每日2次的降壓藥。 同類藥物中，選擇每日1次的長效降壓藥，不僅依從性高，而且可有效控制全天血壓(包括夜間血壓和清晨血壓)，能更有效地預防猝死、腦卒中和心肌梗死等心血管事件。 第二，選擇適合自己的降

14、壓藥。 普利類和沙坦類降壓藥，適用于高血壓伴糖尿病、慢性腎臟疾病、心力衰竭的患者。 地平類降壓藥，適用于老年高血壓、單純收縮期高血壓、頸動脈內(nèi)膜中層增厚或斑塊的患者。 洛爾類降壓藥，適合于中青年、心率偏快、伴有冠心病心絞痛的高血壓患者。 氫氯噻嗪、吲達帕胺，適用于攝鹽較多、老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴有心力衰竭和下肢水腫的患者。 誤區(qū)七：血壓降得越快越好 降壓治療時必須要掌握住緩慢平穩(wěn)的原則。 如果血壓下降速度太快，可引起心、腦、腎等重要臟器灌注不足而導致缺血事件。 大多數(shù)高血壓患者應在4周內(nèi)或12周內(nèi)將血壓逐漸降至目標水平。年輕的高血壓患者，降壓速度可稍快;老年人、病程較長，有合并癥的患

15、者，降壓速度則可稍慢。 絕大多數(shù)的長效降壓藥需要12周才能達到最大和穩(wěn)定的降壓作用，不要急于更換降壓藥品種。 誤區(qū)八：血壓降到正常后，隔天吃一次降壓藥 很多患者以為，血壓le;140/90mmHg就算正常了。 其實，即便血壓在140/90mmHg以下，發(fā)生腦梗、腦出血、心梗等心血管事件的概率，依然隨血壓的升高而增加。 中國高血壓防治指南明確指出：一般高血壓患者應降至140/90mmHg;能耐受者和部分高危及以上的患者可進一步降至130/80mmHg。 已經(jīng)證明血壓大幅波動可加劇靶器官損傷。隔天吃一次降壓藥，血壓忽高忽低，與高血壓一樣有害。 假如每天吃一片藥血壓偏低，可以改為每天吃半片（緩釋片、

16、控釋片絕不能掰開），這樣可以避免血壓明顯波動。 誤區(qū)九：不了解降壓藥副作用 任何一種降壓藥都可能有個別人不能耐受。了解降壓藥副作用，有助于合理用藥。 1.普利類降壓藥可引起干咳。不能耐受者應換用沙坦類降壓藥，不要盲目使用止咳藥。 2.地平類降壓藥可引起踝部水腫。不能耐受者應換用普利類或沙坦類降壓藥，不要盲目使用補腎藥和利尿藥。 3.洛爾類降壓藥可引起心動過緩，用藥期間應監(jiān)測心率。 4.氫氯噻嗪、吲達帕胺可引起低鉀血癥。如果出現(xiàn)乏力、食欲差、雙下肢無力、甚至意識障礙等應立即就診。 誤區(qū)十：只知道服藥，不知道定期檢查 目前還缺乏針對高血壓病因的根本性的治療方法。 絕大多數(shù)高血壓患者需終生服藥、定期

17、檢查，以便評價降壓藥療效，監(jiān)測靶器官損害。 1.監(jiān)測用藥方案 血壓控制平穩(wěn)且達標者，每周自測12天血壓，早晚各1次，最好在早上起床后，服降壓藥和早餐前，排尿后，固定時間自測坐位血壓。 如果血壓ge;135/85mmHg，需要及時就診，并在醫(yī)生指導下調(diào)整用藥方案。 2.檢査靶器官損害 所有高血壓患者均應行常規(guī)檢查：血常規(guī);血生化(血鉀、鈉、空腹血糖、血脂、尿酸和肌酐);尿液分析(尿蛋白、尿糖和尿沉渣鏡檢);心電圖等。 關于降壓藥的10條必備常識 1 哪種降壓藥降壓作用最強？ 從整個人群角度而言，地平類、普利類、沙坦類、利尿劑與beta;-受體阻滯劑降壓作用相似，所以不存在誰比誰更強的問題。然而具

18、體到每個人，不同藥物的降壓作用可能有明顯不同。 例如，張三用沙坦類效果顯著，但李四用后血壓降低卻很少;王五用beta;-受體阻滯劑能使血壓明顯下降，而馬六用同樣的藥物后血壓卻沒有多少變化。 所以每個個體之間對于降壓藥物的反應可能存在明顯差異，我們不要看到隔壁老王用某藥效果很好，自己也跟著用。在醫(yī)生指導下用藥是最可靠的。 2 一種降壓藥能使血壓降低多少？ 藥物的降壓幅度主要取決于當前的血壓高低。 例如，老王現(xiàn)在的血壓是140/90mmHg，用一種降壓藥后血壓降低一般不會超過10/5mmHg;老李現(xiàn)在的血壓是180/110mmHg，用藥后血壓有可能下降20/10mmHg左右。 這就是說，當前的血壓

19、越高，用藥后血壓下降幅度就越大。 3 我收縮壓很高，舒張壓高的不明顯， 用降壓藥后會不會把舒張壓降得太低？ 有可能。但需要說明的是，收縮壓與舒張壓的下降幅度是不一樣的，如果收縮壓降低10mmHg，舒張壓可能降低5-6mmHg，所以用藥后雖然收縮壓和舒張壓都會下降，但舒張壓下降的幅度比較小。 我國有人曾完成一項研究，發(fā)現(xiàn)用某種降壓藥后收縮壓降低16mmHg，舒張壓降低13mmHg，看到這個結果我就呵呵，呵呵 4 降壓藥會耐藥嗎？ 一般不會。有人說我用某某藥5年了，原來血壓控制很好，近來又高了，是不是耐藥了? 不是。隨著年齡增長，我們的收縮壓都會逐漸增高，現(xiàn)在血壓控制不好的原因是你的血壓比原來更高

20、了，而不是耐藥了。這種情況下一般需要再加一種藥物或把原來的藥物加量，而不應嘗試換藥。 5 用藥治療一段時間后血壓正常了， 能停藥嗎？ 如果用藥前你的血壓不是太高，并且近來你很注意運動、減重、少吃鹽，用藥幾個月后可以試著停藥，并且密切監(jiān)測血壓，部分病人停藥后血壓有可能不再升高。 如果停藥后血壓再次升高，那就趕緊恢復用藥，并且以后不要再試圖停藥了。 6 一種降壓藥用久了需要更換嗎？ 有人擔心一種降壓藥用久了會出現(xiàn)副作用，所以要求換藥。其實大可不必。 降壓藥的副作用一般出現(xiàn)于用藥幾周到幾個月之內(nèi)，如果用了數(shù)年沒有出現(xiàn)副作用，說明能夠良好的耐受，只要血壓控制滿意就不必換藥。 7 降壓藥應該飯前吃還是飯

21、后吃？ 按照說明書去做，不同藥有不同的要求。說明書上沒有特殊說明的，一般都在飯后吃。 8 每天吃一次的降壓藥應該早晨吃, 還是晚上吃？ 因人而異，多數(shù)人可以在早晨吃。 最好做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，如果夜間或者早晨血壓高，可以晚上吃藥;如果白天血壓高，可以早晨吃藥。如果天天應酬、晚上經(jīng)常喝酒，最好早晨吃藥，因為酒精對很多藥物會產(chǎn)生影響。 9 吃降壓藥物后多長時間發(fā)揮作用？ 不一樣。 舌下含服的藥物可以在幾分鐘后開始發(fā)揮降壓作用(雖然作用快，但對人體不好，一般不建議這樣用藥)。 口服短效藥物一般在一兩個小時后起效，長效藥物可能需要連續(xù)用藥一兩周以后逐漸發(fā)揮最大作用(雖然慢，但是血壓波動小，這對高血

22、壓患者是有好處的)。 10 降壓藥會傷肝傷腎嗎？ 理論上講任何藥物都具有損害肝腎功能的潛在危險，包括中藥同樣如此(一些人常說中藥沒有毒副作用，這是錯誤觀念)。 但目前臨床常用的降壓藥總體安全性是非常好的，只要在醫(yī)生指導下合理用藥，一般不會對肝腎功能產(chǎn)生明顯不利影響。 全科前綜合國家衛(wèi)生健康委、郭藝芳心前沿、藥品之聲、胃腸病及網(wǎng)絡資料綜合 。版權歸原作者所有，所有內(nèi)容僅供專業(yè)人士交流分享，如有侵權，請聯(lián)系刪除。謝謝! 全國高血壓日活動方案 20_年10月8日是第_個全國高血壓日。望花區(qū)疾控中心依據(jù)國衛(wèi)辦疾控函20_203號國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于開展20_年慢性病系列宣傳日活動的通知文件精神，按

23、照上級部門要求，積極組織街道、社區(qū)與轄區(qū)醫(yī)療單位相配合，圍繞宣傳主題，開展了形式多樣的健康教育講座、義診、咨詢等活動。 10月10日光明街道與光明街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心在中心門前聯(lián)合開展了高血壓宣傳活動。此次活動，共有100余人參加，發(fā)放宣傳單200余份，免費量血壓40余人，通過此次活動，向居民宣傳了高血壓的相關常識，對居民良好生活方式的養(yǎng)成起到了促進作用。10月11日兩家單位又聯(lián)合舉辦了高血壓病知識講座，張寶龍主任向社區(qū)居民講解了高血壓常識、高血壓的危害、藥物治療、日常飲食以及自我保健等方面的知識，同時免費發(fā)放健康教育處方210張、現(xiàn)場健康知識咨詢、手把手教居民如何正確測量血壓。42名居民參加了學習，通過講座使居民了解改善生活方式，減少食鹽攝入，對控制高血壓，起到了良好的預防治療作用。 10月8日創(chuàng)業(yè)園區(qū)衛(wèi)生服務中心在千臺社區(qū)舉行了宣傳義診活動，邀請了石主任為居民講解了關于高血壓病的一些知識，以及怎樣預防及控制高血壓?，F(xiàn)場提問踴躍，受教育人數(shù)36人，發(fā)放傳單80份，為居民量血壓30次，回答居民提問10余次。 10月8日演武街道舉辦了高血壓講座，使居民直觀地了