1、4/4 目錄科室簡介護理教學與培訓組織N0N4級護理人員分層次培訓計劃業(yè)務(wù)學習、護理查房病例討論計劃新入護士崗前導讀科室簡介歡迎你的到來，祝你快樂成長每一天！神經(jīng)內(nèi)科護理組,經(jīng)過幾代護理人員的工作和總結(jié),逐漸形成了神經(jīng)內(nèi)科自有的護理特色：患者在住院期間除接受藥物治療外，還針對患者的功能障礙提供肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育?；颊哂蓪Ｈ素撠熥o理；將患者的功能預后以及患者和家屬的滿意度作為護理目標；基礎(chǔ)護理工作繁重,危重病人多，希望盡快進入角色,完成日常護理工作. 護理教學與培訓組織一、護理教學、大中專護生帶教負責人:袁玲2、本科生帶教負責人：周小珂3、衛(wèi)校見習負責人:楊玲4、護士業(yè)務(wù)培訓

2、負責人：馬迪5、總負責人:唐杰梅、馬迪二、護理培訓組織1、護理部以及院外培訓：積極派人參加、科內(nèi)護士培訓:由護士長根據(jù)護士要求及學科發(fā)展安排學習內(nèi)容，必要時請醫(yī)生培訓、培訓形式：業(yè)務(wù)講座、操作示范、床旁指導、護理查房、病例討論本組織的目的在于有計劃、有目的地組織大家學習業(yè)務(wù)知識，提高護理人員的業(yè)務(wù)水平;有計劃地對護理人員進行培訓與考核,在工作及學習中起到傳、幫、帶的作用,努力使護理事業(yè)再上一個新的臺階.新入護士崗前導讀分 類項 目培訓時間負責人培訓要求素質(zhì)要求1遵守科室規(guī)章制度,認真履行崗位職責。2工作中要有愛心，細心,耐心,責任心。3.嚴格遵守各項操作規(guī)程。4.工作中要有團結(jié)協(xié)助，虛心學習，

3、吃苦耐勞精神.5.用心溝通拉近患者距離。積累經(jīng)驗，提高觀察應(yīng)變能力.全 年唐杰梅對學習態(tài)度1周后考查，工作中隨時督查。學習步驟要求1。熟悉科室環(huán)境，規(guī)章制度。入科第1天唐杰梅3天后考核2。了解護理班職責，學會基礎(chǔ)護理,掌握晨晚間護理流程。入科第2天帶教老師第7天后護士長考核3?？剖姨厥鈾z查注意事項(B 超、T增強、R、腰穿、DSA）入科第-天帶教老師第10天后護士長考核4。重要管道護理（頭顱傷口引流管、胃管、尿管CC,氣管切開,胃造瘺管）入科后7-14天帶教老師第4天后護士長考核5.腦出血、腦梗塞護理要點,肢體康復鍛煉，良肢位擺放.入科后2-3周帶教老師第4周后護士長考核.常規(guī)操作、儀器使用。

4、（中心吸氧,吸痰裝置，監(jiān)護儀、留置針、胃管、尿管、簡易呼吸氣囊使用、動靜脈采血)。入科后34周帶教老師單獨上班前必須考核通過7。電腦操作醫(yī)囑處理入科后周楊玲獨立上班前考核8護理文書書寫、肌力分級入科后4周帶教老師隨時檢查。常用搶救藥及本科重點藥物使用觀察、壓瘡、跌倒、管道脫離、停電、水等預案，滅火器的使用等入科后5周唐杰梅獨立上班前10.逐步了解本科各疾病護理常規(guī)全年唐杰梅及帶教老師工作中隨時考核本科新護士崗前導讀具體內(nèi)容見附頁附：新入護士崗前導讀項目具 體 內(nèi)容病區(qū)設(shè)施1.搶救車、備用氧氣筒、電動吸痰器固定放置應(yīng)了解具體方位。應(yīng)急燈在走廊墻上。病房設(shè)備帶上都有氧氣總開關(guān)，在設(shè)備帶最右邊,出現(xiàn)

5、漏氧用鑰匙關(guān)閘（形狀最奇怪的那個鑰匙).3開水房旁小房內(nèi)及大廳進門前小房是電總閘。如病房內(nèi)突然出現(xiàn)沒電(跳閘)現(xiàn)象，立即到兩房間查看將開關(guān)復位。出現(xiàn)電路起火立即將開關(guān)拉下。出現(xiàn)水管漏水，立即到走廊盡頭右邊先將總閘關(guān)了，再通知管工。4微波爐在開水房內(nèi)24小時為病人提供方便,掌握使用方法特殊檢查工作中注意點.B超：肝膽檢查需禁食禁水，膀胱附件子宮需憋尿.2.CT增強遵醫(yī)囑做碘試，注意CT檢查前后留置針有無外滲。3.MRI檢查必須按預約的時間，身體有金屬類不能檢查,與醫(yī)生聯(lián)系。4DS:術(shù)后遵醫(yī)囑制動14h,注意穿刺部位有無滲血，肢體末梢血運,足背動脈搏動情況,根據(jù)病情多飲水等。5熟背護理常規(guī)，按護理

6、常規(guī)護理疾病。6認真評估病人:壓瘡、跌倒、精神狀況,做好安全防范特殊藥物1。甘露醇、B七葉一旦出現(xiàn)外滲，立即0%硫酸鎂濕敷、土豆片、海帶敷。2.硝酸甘油使用時避光，注意靜滴速度,嚴密觀察血壓。硝普鈉 使用時避光，每8小時更換，嚴密觀察血壓。4尼莫地平須稀釋后10滴分滴入，或微量泵泵人,根據(jù)血壓調(diào)整 5尿激酶溶栓：腦梗塞6h內(nèi)盡早使用,30分鐘滴完附：新入護士崗前導讀2項目具體內(nèi)容入院告知1.衛(wèi)生處置、安全方面。病室規(guī)章制度配合及設(shè)施使用、人員介紹預防并發(fā)癥。吸入性肺炎 :體位度、拍背的重要性2。壓瘡：三條金標準（12h翻身、仔細交班、床墊軟）。3.肢體功能廢用：預防爪型手、足下垂等 4。泌尿系感染：23夾畢尿管、多飲水、會陰衛(wèi)生。深靜脈血栓形成:被動、主動活動6便秘:飲食多飲水、粗纖維，腹部按摩、開塞露的使用等病情觀察顱高壓的觀察（神志改變、血壓高、呼吸脈搏不快)及處理(153分鐘甘露醇滴入)等抽搐的觀察及處理:安定（地西泮注射液）的使用其他事宜如需醫(yī)院協(xié)調(diào)電話通知總值班858008，保衛(wèi)科電話68020?？剖覔尵炔∪藭r人手不夠時電話通知護士長。如果遇到醫(yī)療糾紛，首先冷靜積極采取措施將損失減少到最小。立即電 話