1、PAGE PAGE 7心律失常的臨床路徑姓名 年齡 性別 住院號 入院第1天 日期項(xiàng)目入院第1天目 標(biāo)初步診斷 評估病情 選擇治療方案檢查血細(xì)胞分析 尿液分析 糞便常規(guī) 凝血四項(xiàng) 生化八項(xiàng) 肝功八項(xiàng) 血沉 心肌酶四項(xiàng) 心梗三項(xiàng) 18導(dǎo)聯(lián)心電圖 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖 電生理檢查 食道調(diào)搏 其它評估 心悸 胸痛 汗出 乏力 氣短 氣喘 惡心 嘔吐 診斷中醫(yī)診斷：心悸辯證分型：心血不足 陰虛火旺 心陽不振 水飲凌心 心血瘀阻 西醫(yī)診斷: 心律失常分型: 室上性 室性飲 食禁食 流質(zhì)飲食 半流飲食 低鹽飲食 低脂飲食 其它護(hù) 理特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理 口腔護(hù)理 其它監(jiān) 測持

2、續(xù)心電監(jiān)護(hù) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 血氧飽和度 出入量中醫(yī)治療原則：急則治其標(biāo) 緩則治其本 標(biāo)本同治治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 滋陰降火，養(yǎng)心安神 溫補(bǔ)心陽，安神定悸 振奮心陽，化氣行水 活血化瘀，理氣通絡(luò) 其他湯藥：歸脾湯加減 天王補(bǔ)心丹加減 桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味 苓桂術(shù)甘湯加味 血府逐瘀湯 其他中成藥：活血類 補(bǔ)氣類 西醫(yī)治療吸氧藥物：病因治療 抗血小板凝集類 抗凝類 I類 II類 III類 IV類 止痛類 鎮(zhèn)靜類 通便類電復(fù)律食道調(diào)搏射頻消融營養(yǎng)支持：氨基酸 脂肪乳 白蛋白 球蛋白 血漿 其它維持水電解質(zhì)酸堿平衡： 合并心衰：利尿劑 洋地黃類 血管擴(kuò)張劑 嗎啡特 色治 療體針 腹針 穴位

3、注射 火罐 藥熨 沐足 穴位貼敷 中藥灌腸微波治療儀 G5物理治療儀 其他護(hù)理宣教絕對臥床 床上活動 室內(nèi)活動 室外活動 飲食調(diào)護(hù) 記錄人 執(zhí)行醫(yī)生 執(zhí)行護(hù)士心律失常的臨床路徑姓名 年齡 性別 住院號 入院第2天 日期項(xiàng)目入院第2天目 標(biāo)評價治療效果 必要時根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整治療方案檢查血細(xì)胞分析 尿液分析 糞便常規(guī) 凝血四項(xiàng) 生化八項(xiàng) 肝功八項(xiàng) 血沉 心肌酶四項(xiàng) 心梗三項(xiàng) 18導(dǎo)聯(lián)心電圖 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖 電生理檢查 食道調(diào)搏 其它評估 心悸 胸痛 汗出 乏力 氣短 氣喘 惡心 嘔吐 飲 食禁食 流質(zhì)飲食 半流飲食 低鹽飲食 低脂飲食 其它護(hù) 理特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)

4、理 基礎(chǔ)護(hù)理 口腔護(hù)理 其它監(jiān) 測持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 血氧飽和度 出入量中醫(yī)辨證心血不足 陰虛火旺 心陽不振 水飲凌心心血瘀阻西醫(yī)分型室上性 室性中醫(yī)治療原則：急則治其標(biāo) 緩則治其本 標(biāo)本同治治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 滋陰降火，養(yǎng)心安神 溫補(bǔ)心陽，安神定悸 振奮心陽，化氣行水 活血化瘀，理氣通絡(luò) 其他湯藥：歸脾湯加減 天王補(bǔ)心丹加減 桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味 苓桂術(shù)甘湯加味 血府逐瘀湯 其他中成藥：活血類 補(bǔ)氣類 西醫(yī)治療吸氧藥物：病因治療 抗血小板凝集類 抗凝類 I類 II類 III類 IV類 止痛類 鎮(zhèn)靜類 通便類電復(fù)律食道調(diào)搏射頻消融營養(yǎng)支持：氨基酸 脂肪乳 白蛋白 球蛋

5、白 血漿 其它維持水電解質(zhì)酸堿平衡： 合并心衰：利尿劑 洋地黃類 血管擴(kuò)張劑 嗎啡特 色治 療體針 腹針 穴位注射 火罐 藥熨 沐足 穴位貼敷 中藥灌腸微波治療儀 G5物理治療儀 其他護(hù)理宣教絕對臥床 床上活動 室內(nèi)活動 室外活動 飲食調(diào)護(hù) 記錄人 執(zhí)行醫(yī)生 執(zhí)行護(hù)士心律失常的臨床路徑姓名 年齡 性別 住院號 入院第3天 日期項(xiàng)目入院第3天目 標(biāo)評價治療效果 必要時根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整治療方案檢查血細(xì)胞分析 尿液分析 糞便常規(guī) 凝血四項(xiàng) 生化八項(xiàng) 肝功八項(xiàng) 血沉 心肌酶四項(xiàng) 心梗三項(xiàng) 18導(dǎo)聯(lián)心電圖 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖 電生理檢查 食道調(diào)搏 其它評估 心悸 胸痛 汗出 乏力 氣短 氣喘

6、惡心 嘔吐 飲 食禁食 流質(zhì)飲食 半流飲食 低鹽飲食 低脂飲食 其它護(hù) 理特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理 口腔護(hù)理 其它監(jiān) 測持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 血氧飽和度 出入量中醫(yī)辨證心血不足 陰虛火旺 心陽不振 水飲凌心心血瘀阻西醫(yī)分型室上性 室性中醫(yī)治療原則：急則治其標(biāo) 緩則治其本 標(biāo)本同治治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 滋陰降火，養(yǎng)心安神 溫補(bǔ)心陽，安神定悸 振奮心陽，化氣行水 活血化瘀，理氣通絡(luò) 其他湯藥：歸脾湯加減 天王補(bǔ)心丹加減 桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味 苓桂術(shù)甘湯加味 血府逐瘀湯 其他中成藥：活血類 補(bǔ)氣類 西醫(yī)治療吸氧藥物：病因治療 抗血小板凝集類 抗凝類 I類

7、 II類 III類 IV類 止痛類 鎮(zhèn)靜類 通便類電復(fù)律食道調(diào)搏射頻消融營養(yǎng)支持：氨基酸 脂肪乳 白蛋白 球蛋白 血漿 其它維持水電解質(zhì)酸堿平衡： 合并心衰：利尿劑 洋地黃類 血管擴(kuò)張劑 嗎啡特 色治 療體針 腹針 穴位注射 火罐 藥熨 沐足 穴位貼敷 中藥灌腸微波治療儀 G5物理治療儀 其他護(hù)理宣教絕對臥床 床上活動 室內(nèi)活動 室外活動 飲食調(diào)護(hù) 記錄人 執(zhí)行醫(yī)生 執(zhí)行護(hù)士心律失常的臨床路徑姓名 年齡 性別 住院號 入院第4天 日期項(xiàng)目入院第4天目 標(biāo)評價治療效果 必要時根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整治療方案檢查血細(xì)胞分析 尿液分析 糞便常規(guī) 凝血四項(xiàng) 生化八項(xiàng) 肝功八項(xiàng) 血沉 心肌酶四項(xiàng) 心梗三項(xiàng)

8、 18導(dǎo)聯(lián)心電圖 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖 電生理檢查 食道調(diào)搏 其它評估 心悸 胸痛 汗出 乏力 氣短 氣喘 惡心 嘔吐 飲 食禁食 流質(zhì)飲食 半流飲食 低鹽飲食 低脂飲食 其它護(hù) 理特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理 口腔護(hù)理 其它監(jiān) 測持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 血氧飽和度 出入量中醫(yī)辨證心血不足 陰虛火旺 心陽不振 水飲凌心心血瘀阻西醫(yī)分型室上性 室性中醫(yī)治療原則：急則治其標(biāo) 緩則治其本 標(biāo)本同治治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 滋陰降火，養(yǎng)心安神 溫補(bǔ)心陽，安神定悸 振奮心陽，化氣行水 活血化瘀，理氣通絡(luò) 其他湯藥：歸脾湯加減 天王補(bǔ)心丹加減 桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味 苓

9、桂術(shù)甘湯加味 血府逐瘀湯 其他中成藥：活血類 補(bǔ)氣類 西醫(yī)治療吸氧藥物：病因治療 抗血小板凝集類 抗凝類 I類 II類 III類 IV類 止痛類 鎮(zhèn)靜類 通便類電復(fù)律食道調(diào)搏射頻消融營養(yǎng)支持：氨基酸 脂肪乳 白蛋白 球蛋白 血漿 其它維持水電解質(zhì)酸堿平衡： 合并心衰：利尿劑 洋地黃類 血管擴(kuò)張劑 嗎啡特 色治 療體針 腹針 穴位注射 火罐 藥熨 沐足 穴位貼敷 中藥灌腸微波治療儀 G5物理治療儀 其他護(hù)理宣教絕對臥床 床上活動 室內(nèi)活動 室外活動 飲食調(diào)護(hù) 記錄人 執(zhí)行醫(yī)生 執(zhí)行護(hù)士心律失常的臨床路徑姓名 年齡 性別 住院號 入院第5天 日期項(xiàng)目入院第5天目 標(biāo)評價治療效果 必要時根據(jù)檢查結(jié)果

10、進(jìn)一步調(diào)整治療方案檢查血細(xì)胞分析 尿液分析 糞便常規(guī) 凝血四項(xiàng) 生化八項(xiàng) 肝功八項(xiàng) 血沉 心肌酶四項(xiàng) 心梗三項(xiàng) 18導(dǎo)聯(lián)心電圖 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖 電生理檢查 食道調(diào)搏 其它評估 心悸 胸痛 汗出 乏力 氣短 氣喘 惡心 嘔吐 飲 食禁食 流質(zhì)飲食 半流飲食 低鹽飲食 低脂飲食 其它護(hù) 理特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理 口腔護(hù)理 其它監(jiān) 測持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 血氧飽和度 出入量中醫(yī)辨證心血不足 陰虛火旺 心陽不振 水飲凌心心血瘀阻西醫(yī)分型室上性 室性中醫(yī)治療原則：急則治其標(biāo) 緩則治其本 標(biāo)本同治治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 滋陰降火，養(yǎng)心安神 溫補(bǔ)心陽，安神

11、定悸 振奮心陽，化氣行水 活血化瘀，理氣通絡(luò) 其他湯藥：歸脾湯加減 天王補(bǔ)心丹加減 桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味 苓桂術(shù)甘湯加味 血府逐瘀湯 其他中成藥：活血類 補(bǔ)氣類 西醫(yī)治療吸氧藥物：病因治療 抗血小板凝集類 抗凝類 I類 II類 III類 IV類 止痛類 鎮(zhèn)靜類 通便類電復(fù)律食道調(diào)搏射頻消融營養(yǎng)支持：氨基酸 脂肪乳 白蛋白 球蛋白 血漿 其它維持水電解質(zhì)酸堿平衡： 合并心衰：利尿劑 洋地黃類 血管擴(kuò)張劑 嗎啡特 色治 療體針 腹針 穴位注射 火罐 藥熨 沐足 穴位貼敷 中藥灌腸微波治療儀 G5物理治療儀 其他護(hù)理宣教絕對臥床 床上活動 室內(nèi)活動 室外活動 飲食調(diào)護(hù) 記錄人 執(zhí)行醫(yī)生 執(zhí)行護(hù)士心

12、律失常的臨床路徑姓名 年齡 性別 住院號 入院第6天 日期項(xiàng)目入院第6天目 標(biāo)評價治療效果 必要時根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整治療方案檢查血細(xì)胞分析 尿液分析 糞便常規(guī) 凝血四項(xiàng) 生化八項(xiàng) 肝功八項(xiàng) 血沉 心肌酶四項(xiàng) 心梗三項(xiàng) 18導(dǎo)聯(lián)心電圖 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖 電生理檢查 食道調(diào)搏 其它評估 心悸 胸痛 汗出 乏力 氣短 氣喘 惡心 嘔吐 飲 食禁食 流質(zhì)飲食 半流飲食 低鹽飲食 低脂飲食 其它護(hù) 理特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理 口腔護(hù)理 其它監(jiān) 測持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 血氧飽和度 出入量中醫(yī)辨證心血不足 陰虛火旺 心陽不振 水飲凌心心血瘀阻西醫(yī)分型室上性

13、室性中醫(yī)治療原則：急則治其標(biāo) 緩則治其本 標(biāo)本同治治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 滋陰降火，養(yǎng)心安神 溫補(bǔ)心陽，安神定悸 振奮心陽，化氣行水 活血化瘀，理氣通絡(luò) 其他湯藥：歸脾湯加減 天王補(bǔ)心丹加減 桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味 苓桂術(shù)甘湯加味 血府逐瘀湯 其他中成藥：活血類 補(bǔ)氣類 西醫(yī)治療吸氧藥物：病因治療 抗血小板凝集類 抗凝類 I類 II類 III類 IV類 止痛類 鎮(zhèn)靜類 通便類電復(fù)律食道調(diào)搏射頻消融營養(yǎng)支持：氨基酸 脂肪乳 白蛋白 球蛋白 血漿 其它維持水電解質(zhì)酸堿平衡： 合并心衰：利尿劑 洋地黃類 血管擴(kuò)張劑 嗎啡特 色治 療體針 腹針 穴位注射 火罐 藥熨 沐足 穴位貼敷 中藥灌腸微波治療

14、儀 G5物理治療儀 其他護(hù)理宣教絕對臥床 床上活動 室內(nèi)活動 室外活動 飲食調(diào)護(hù) 記錄人 執(zhí)行醫(yī)生 執(zhí)行護(hù)士心律失常的臨床路徑姓名 年齡 性別 住院號 入院第7天 日期項(xiàng)目入院第7天目 標(biāo)評價治療效果 必要時根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)一步調(diào)整治療方案檢查血細(xì)胞分析 尿液分析 糞便常規(guī) 凝血四項(xiàng) 生化八項(xiàng) 肝功八項(xiàng) 血沉 心肌酶四項(xiàng) 心梗三項(xiàng) 18導(dǎo)聯(lián)心電圖 常規(guī)心電圖 動態(tài)心電圖 電生理檢查 食道調(diào)搏 其它評估 心悸 胸痛 汗出 乏力 氣短 氣喘 惡心 嘔吐 飲 食禁食 流質(zhì)飲食 半流飲食 低鹽飲食 低脂飲食 其它護(hù) 理特級護(hù)理 一級護(hù)理 二級護(hù)理 三級護(hù)理 基礎(chǔ)護(hù)理 口腔護(hù)理 其它監(jiān) 測持續(xù)心電監(jiān)護(hù) 體溫 脈搏 呼吸 血壓 血氧飽和度 出入量中醫(yī)辨證心血不足 陰虛火旺 心陽不振 水飲凌心心血瘀阻西醫(yī)分型室上性 室性中醫(yī)治療原則：急則治其標(biāo) 緩則治其本 標(biāo)本同治治法：補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神 滋陰降火，養(yǎng)心安神 溫補(bǔ)心陽，安神定悸 振奮心陽，化氣行水 活血化瘀，理氣通絡(luò) 其他湯藥：歸脾湯加減 天王補(bǔ)心丹加減 桂枝甘草龍骨牡蠣湯加味 苓桂術(shù)甘湯加味 血府逐瘀湯 其