1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.胃潰瘍穿孔36小時(shí)，患者處于中毒性休克狀態(tài)，最佳處理措施是A、糾正休克同時(shí)及早行穿孔修補(bǔ)術(shù)B、糾正休克同時(shí)及早行胃大部分切除術(shù)C、立即胃大部分切除術(shù)D、靜脈滴注碳酸氫鈉、靜脈應(yīng)用抗生素E、靜脈補(bǔ)充血容量正確答案:B2.有關(guān)清創(chuàng)術(shù)，下列不正確的是A、創(chuàng)口中的異物、血凝塊都應(yīng)徹底清除B、開放性傷口徹底清創(chuàng)后應(yīng)一期縫合C、靜脈滴注抗生素預(yù)防感染D、神經(jīng)斷裂不易吻合時(shí)，可留待二期處理E、不影響患肢血運(yùn)供應(yīng)的血管可以結(jié)扎正確答案:B3.A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉牽拉

2、力E.骨骼疾病一參加集訓(xùn)新兵，近1個(gè)月來出現(xiàn)右小腿腫痛，X線示右脛骨中上1/3橫形骨折線，有骨痂形成，未見明顯移位。最可能的原因是( )正確答案:C一患兒突發(fā)右小腿痛，活動障礙，X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄。引起骨折的主要因素是( )正確答案:E4.下述哪項(xiàng)體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的A、腹式呼吸減弱B、腹肌緊張C、全腹壓痛及反跳痛D、腸鳴音減弱或消失E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失正確答案:E5.男性，40歲，夜間睡眠中因室內(nèi)著火大聲呼救，被燒傷頭、面、頸、背部及臀部，部分為深度燒傷，部分為度燒傷。初步判斷該患者燒傷面積為A、23%B、25%C、27%D、29%E、31%正確

3、答案:C如該患者用汽車送至醫(yī)院需1小時(shí)，在患者送至醫(yī)院前應(yīng)注意A、口服大量開水以補(bǔ)充液體量B、盡量保持頭高腳低位以減輕頸部水腫C、不必急于建立靜脈通道D、應(yīng)特別注意鎮(zhèn)靜和止痛E、首先應(yīng)留置導(dǎo)尿管及胃管正確答案:C如該患者被送至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣急，血氧飽和度下降，當(dāng)時(shí)的最佳處理是A、即刻應(yīng)用糖皮質(zhì)激素B、即刻霧化吸入C、氣管切開D、應(yīng)用利尿劑E、高壓氧正確答案:C如果在第1天休克復(fù)蘇過程中，患者煩躁、口渴，尿量20ml/h，脈搏增加至150次分，臨床進(jìn)一步處理是A、口服飲料解渴B、肌內(nèi)注射鎮(zhèn)靜藥或冬眠療法C、加快輸液速率D、吸氧E、加用廣譜抗生素正確答案:C患者第2個(gè)24小時(shí)的輸液總量是A

4、、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）B、第1個(gè)24小時(shí)實(shí)際輸入膠、晶體總量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）C、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1：1（另加2000ml葡萄糖氯化鈉溶液）D、第1個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2，其中膠、晶體之比為1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)E、第一個(gè)24小時(shí)計(jì)算膠、晶體總量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化鈉溶液）正確答案:B該患者在休克復(fù)蘇中發(fā)現(xiàn)尿少時(shí)，首先應(yīng)做以下檢查A、尿常規(guī)，有無血紅蛋白和肌紅蛋白B、測血常規(guī)和紅細(xì)胞比容C、測血尿肌酐D、測血尿鈉E、檢查導(dǎo)尿管位置是否適當(dāng)，有無

5、過深、扭曲、過淺等情況正確答案:E6.晚期髖關(guān)節(jié)結(jié)核的X線表現(xiàn)特征是A、股骨頭消失B、病理性后脫位C、進(jìn)行性關(guān)節(jié)間隙變窄D、邊緣型骨質(zhì)破壞E、顯示腫脹的關(guān)節(jié)囊正確答案:B7.股骨頸骨折愈合過程中，不出現(xiàn)外骨痂的原因是A、股骨頸骨折后血腫太多B、股骨頸無骨外膜C、股骨頸無骨內(nèi)膜D、股骨頸血液供應(yīng)差E、股骨頸骨折損傷嚴(yán)重，難以形成骨痂正確答案:B8.一患者遭車禍3小時(shí)，查體：一般情況尚可，右小腿有一長約16cm的傷口，脛骨斷端外露，出血不多，并伴有廣泛的軟組織挫傷。在做X線檢查以前，應(yīng)該進(jìn)行的處理是( )A、行簡單的外固定B、行氣壓止血帶止血C、急送手術(shù)室D、長腿石膏托固定E、緊急輸血、輸液正確答

6、案:A最佳的處理方法為( )A、徹底清創(chuàng)后根據(jù)臨床醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)作處理B、徹底清創(chuàng)后行石膏托外固定C、徹底清創(chuàng)傷口，鋼板內(nèi)固定術(shù)D、徹底清創(chuàng)后行小夾板外固定E、徹底清創(chuàng)傷口，外固定支架固定正確答案:E9.口服膽囊造影時(shí)，膽囊顯影最佳時(shí)間為口服造影劑后A、6小時(shí)B、68小時(shí)C、810小時(shí)D、1214小時(shí)E、24小時(shí)正確答案:D10.成人80kg體重，后軀干、臀部、雙足燒傷，創(chuàng)面焦黃、碳化，第1個(gè)24小時(shí)應(yīng)補(bǔ)晶體液為A、3000mlB、5000mlC、1500mlD、2500mlE、4000ml正確答案:A11.深度燒傷感染患者最適的治療方案A、包扎療法，局部應(yīng)用敏感抗生素B、包扎療法，同時(shí)全身應(yīng)用敏感

7、抗生素C、去除壞死組織，同時(shí)全身應(yīng)用抗感染治療D、暴露療法E、半暴露療法，局部應(yīng)用敏感抗生素濕敷正確答案:C12.男性，27歲。肱骨骨折術(shù)后2個(gè)月出現(xiàn)橈神經(jīng)損傷表現(xiàn)，考慮為局部瘢痕形成壓迫，欲行神經(jīng)松解術(shù)。手術(shù)時(shí)關(guān)于止血帶的應(yīng)用，正確的是A、因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，禁用止血帶B、神經(jīng)受壓已有一段時(shí)間，對缺血有一定耐受力，止血帶時(shí)間可較平時(shí)延長2030分鐘C、為獲得清晰視野可使用止血帶，但因神經(jīng)受壓后已存在血運(yùn)不良，止血帶時(shí)間需減半D、應(yīng)用止血帶時(shí)間首次不超過1小時(shí)，松10分鐘再用，每次不超過40分鐘E、以上都不是正確答案:D13.吸入性損傷，傷后早期的主要危害是A、肺水腫B、窒息C、肺部感

8、染D、呼吸衰竭E、呼吸頻率增加正確答案:B14.肱骨外上髁炎的病因主要是A、急性化膿性感染B、結(jié)核C、類風(fēng)濕D、風(fēng)濕E、慢性損傷正確答案:E15.男性，34歲。頭部外傷后2小時(shí)，傷后曾昏迷約30分鐘。查體：神志清楚。頭頂有一血腫約3cm3cm，無頭皮裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。CT檢查：左顳可見一線形骨折，左額顳可見一薄層硬膜下血腫，左顳點(diǎn)片狀高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。GCS評分10分。正確的診斷是A、輕型閉合性顱腦損傷B、中型閉合性顱腦損傷C、重型閉合性顱腦損傷D、輕型內(nèi)開放性顱腦損傷E、中型內(nèi)開放性顱腦損傷正確答案:E16.男，6個(gè)月，出生不久哭鬧時(shí)右陰囊有一包塊，平臥安靜時(shí)包塊

9、明顯縮小或消失。2小時(shí)前因哭鬧包塊掉出，伴嘔奶、不?？摁[、精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有價(jià)值的檢查方法是A、測定血生化B、腹部X線片C、測定白細(xì)胞計(jì)數(shù)與分類D、直腸指檢E、B型超聲檢查正確答案:B最有可能診斷是A、交通性鞘膜積液B、睪丸炎C、嵌頓疝D(zhuǎn)、睪丸發(fā)育異常E、睪丸扭轉(zhuǎn)正確答案:C本例最有效的治療措施是A、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑B、應(yīng)用止疼劑C、靜脈補(bǔ)液糾正酸堿失衡D、試行手法復(fù)位E、抗生素治療正確答案:D17.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯(cuò)誤的是A、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為26kgC、牽引時(shí)頭前屈15D、可解除肌痙攣E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位正確答案:A18.男性，

10、54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個(gè)月。查體：頸椎生理弧度消失，頸56棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠的依據(jù)是A、頸肩部疼痛B、X線檢查示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征(+)D、頸椎生理弧度消失E、頸部活動受限正確答案:C19.有關(guān)食管癌的放射治療，以下哪種情況應(yīng)列為禁忌證A、食管癌病變長度12cmB、病變上方食管高度擴(kuò)張C、食管壁有窄而深的潰瘍D、食管壁明顯增厚E、合并隆突下淋巴結(jié)腫大正確答案:C20.可呈啞鈴狀生長的縱隔腫瘤是A、胸腺瘤B、氣管囊腫C、心包囊腫D、神經(jīng)源腫瘤E、淋巴瘤正確答案:D21.下列哪個(gè)間隙椎間盤突出能使跟腱反射改變

11、A、LLB、LLC、LLD、LSE、SS正確答案:D22.A.肩關(guān)節(jié)外展受限B.肩部疼痛、無活動受限C.肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛D.肘關(guān)節(jié)活動受限E.Finkelstein試驗(yàn)陽性橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的主要臨床表現(xiàn)是正確答案:E肩關(guān)節(jié)周圍炎的主要臨床表現(xiàn)是正確答案:A肱骨外上髁炎的主要臨床表現(xiàn)是正確答案:C頸椎病的主要臨床表現(xiàn)是正確答案:B23.周圍神經(jīng)損傷后，為評價(jià)神經(jīng)的修復(fù)情況，下列檢查意義不大的是A、電刺激檢查B、神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)C、肌電圖檢查D、CT檢查E、神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查正確答案:D24.A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎肘外側(cè)痛，用力握拳或擰毛巾時(shí)疼痛加

12、重，Mills征陽性。最可能的診斷是正確答案:C肩疼痛，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸活動受限。最可能的診斷是正確答案:D腕橈側(cè)有局限性壓痛，F(xiàn)inkelstein試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是正確答案:E膝關(guān)節(jié)疼痛，以髕骨下緣疼痛明顯，浮髕試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是正確答案:A25.A.壓瘡B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E.脂肪栓塞下列損傷的并發(fā)癥是脊髓損傷正確答案:A骨盆骨折正確答案:B26.男性，25歲。40天前銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合。但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。最可能損傷的是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、屈拇指肌斷裂E、伸拇指肌斷裂正確答案:B在

13、檢查傷肢時(shí)可發(fā)現(xiàn)的體征是A、尺側(cè)一半皮膚感覺消失B、拇指對掌功能障礙C、手指夾紙?jiān)囼?yàn)陽性D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動屈曲障礙E、15指主動屈曲障礙正確答案:B27.闌尾炎術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、腹腔內(nèi)出血B、腹腔膿腫C、化膿性門靜脈炎D、粘連性腸梗阻E、盲腸瘺正確答案:C28.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A、尺骨、橈骨B、脛骨遠(yuǎn)端、肱骨近端C、脛骨近端、股骨遠(yuǎn)端D、髂骨E、脊椎骨正確答案:C29.女性，65歲。近半年來反復(fù)出現(xiàn)頭痛、頭暈，今晨在突然轉(zhuǎn)頭時(shí)感眩暈耳鳴，惡心嘔吐，摔倒在地，2分鐘后緩解。既往曾有2次類似發(fā)作史。X線檢查：頸56椎體后緣骨質(zhì)增生，椎間孔明顯縮小。最可能的診斷是A、神經(jīng)根

14、型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感神經(jīng)型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、癲癇發(fā)作正確答案:D30.A.關(guān)節(jié)痛：病情緩慢，腫而不紅；穿刺液：膿液B.關(guān)節(jié)痛：游走性，輕度紅、腫、熱，與天氣變化有關(guān)C.關(guān)節(jié)痛：多發(fā)性，有畸形及功能障礙；穿刺液：白細(xì)胞數(shù)增多，中性比例占75%D.關(guān)節(jié)痛：急性發(fā)作，高熱，紅腫明顯，不能活動，白細(xì)胞高，關(guān)節(jié)液白細(xì)胞甚多，中性比例占90%E.關(guān)節(jié)附近痛，急性發(fā)作，高熱，紅腫不明顯，深壓痛，不愿意活動關(guān)節(jié)，白細(xì)胞明顯增高關(guān)節(jié)結(jié)核正確答案:A急性化膿性關(guān)節(jié)炎是正確答案:D31.中小面積和淺度燒傷患者主要致病菌是A、金黃色葡萄球菌B、表皮葡萄球菌C、腸球菌D、銅綠假單胞菌E、沙雷菌正確

15、答案:A32.男性，42歲，近2個(gè)月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。最可能的疾病為A、直腸內(nèi)脫垂B、內(nèi)痔C、直腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、糞塊梗阻正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查對病人的診斷無意義A、糞便常規(guī)及培養(yǎng)B、直腸鏡檢查C、X線鋇灌腸檢查D、肝臟超聲E、盆腔CT正確答案:A33.男性，48歲。右上腹疼痛伴寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：T39.6，BP83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可捫及腫大的膽囊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞26109.gif/L，N90%。診斷首先考慮為A、肝膿腫B、急性膽囊炎C、急性胰腺炎D、急性梗阻性化膿性膽管炎E、肝內(nèi)膽

16、管結(jié)石繼發(fā)膽道感染正確答案:D34.骨盆骨折最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、髖臼上緣正確答案:A35.小兒燒傷補(bǔ)液尿量宜維持在A、0.51ml/(kgh)B、1.01.5ml/(kgh)C、0.20.5ml/(kgh)D、1.52.0ml/(kgh)E、2030ml/(kgh)正確答案:A36.腹部外傷合并出血性休克，主要的處理原則是( )A、立即手術(shù)止血B、須在休克好轉(zhuǎn)后再進(jìn)行手術(shù)C、已發(fā)生休克要積極搶救，力爭在收縮壓回升至llkPa以上后進(jìn)行手術(shù)D、給予大量鎮(zhèn)靜劑止痛E、空腔臟器破裂不必用大量抗生素正確答案:C37.女性，45歲?；际改c球部潰瘍5年，近半個(gè)月來上腹脹痛，間斷性嘔吐。查體：上腹部膨隆，有振水音。臨床診斷十二指腸球部潰瘍并幽門梗阻。目前，治療措施宜采取A、胃腸減壓，補(bǔ)液B、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃C、急診胃大部切除D、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃大部切除術(shù)E、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行胃空腸吻合術(shù)正確答案:D38.指間關(guān)節(jié)增生性關(guān)節(jié)炎的典型體征A、梭形腫脹B、臘腸樣