1、二00九六年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考核培訓(xùn)X線診斷部分右江民族醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)影像系右江民族醫(yī)學(xué)院附院放射科馬德智二00九六年醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考核培訓(xùn)X線診斷部分右江兩個(gè)基本概念：自然對(duì)比：1、骨骼：2、軟組織 、液體：3、氣體、脂肪：兩個(gè)基本概念：人工對(duì)比人工對(duì)比第一部分 正常胸部正位第一部分 正常胸部正位胸正位片上易被誤認(rèn)為病變的正常軟組織1、乳房及 乳頭2、胸大肌3、胸鎖乳突肌、鎖骨上皮膚皺褶胸正位片上易被誤認(rèn)為病變的正常軟組織醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件一、肺部炎癥大葉性肺炎X線表現(xiàn)一、肺部炎癥實(shí)變期：典型X線表現(xiàn)較臨床出現(xiàn)晚。鑒別：TB、肺癌、胸膜增厚。實(shí)變期：鑒別：醫(yī)師資格考試(X

2、線)-影像學(xué)課件支氣管肺炎正常支氣管肺炎正常肺膿腫肺膿腫二、肺占位性病變分類：1、腫瘤2、非腫瘤常見(jiàn)肺腫瘤：1、原發(fā)性肺癌2、繼發(fā)性轉(zhuǎn)移瘤二、肺占位性病變?cè)l(fā)性肺癌分型：1、中心型2、外圍型3、細(xì)支管 肺泡癌原發(fā)性肺癌A、中心型肺癌的X線表現(xiàn)1、直接征像（1）肺門腫塊：（2）支氣管狹窄、阻塞：A、中心型肺癌的X線表現(xiàn)醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件中心型肺癌間接征像：局限性肺氣腫阻塞性肺炎阻塞性肺不張可與腫塊并存中心型肺癌間接征像：阻塞性肺不張肺門腫塊阻塞性肺不張肺門腫塊醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件周圍型肺癌的典型X線表現(xiàn)肺外圍腫塊形態(tài)邊緣內(nèi)部周圍型肺癌的典

3、型X線表現(xiàn)醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件轉(zhuǎn)移性肺腫瘤轉(zhuǎn)移性肺腫瘤三、典型浸潤(rùn)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)1、病變局 限性2、病變多 形性3、慢性過(guò) 程三、典型浸潤(rùn)型肺結(jié)核X線表現(xiàn)醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件結(jié)核球：衛(wèi)星灶結(jié)核球：四、胸腔積液分類：1、游離性2、包裹性3、葉間積液4、肺下積液四、胸腔積液游離性胸腔積液1、中量 積液游離性胸腔積液1、少量 積液1、少量醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件3、大量游離性胸腔積3、大量游離性胸腔積五、氣胸五、氣胸醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件液氣胸的X線表現(xiàn)液氣胸的

4、X線表現(xiàn)第二部分 心臟X線檢查方法：后前位。右前斜位、左前斜位、左側(cè)位。第二部分 心臟一、確定心臟增大的方法：心胸比率法一、確定心臟增大的方法：心胸比率法二、心臟增多的形態(tài) 二尖瓣型（梨形）二、心臟增多的形態(tài)醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件普大型普大型第三部分 正常腹部平片1、脅腹線 盆脂線2、腰大肌 脂線3、實(shí)質(zhì)性 器官4、空腔 器官第三部分 正常腹部平片腸梗阻用：立腹部平片。臥位腹部平片。腸梗阻一、單純性小腸梗阻X線表現(xiàn)1、腸曲脹氣擴(kuò)大2、腸曲呈拱形3、脹氣腸曲內(nèi)氣液面4、透視：一、單純性小腸梗阻X線表現(xiàn)醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-

5、影像學(xué)課件胃腸穿孔胃腸穿孔醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件正常正常醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件食管癌正常食管癌正常醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件結(jié)腸癌結(jié)腸癌醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件 第四部分 肢體骨折正側(cè)位片 的X線表現(xiàn)一、骨折的類型（之一）：1、按骨折程度 第四部分 肢體骨折正側(cè)位片醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件骨折的類型（之二）：2、按骨折線走向和形態(tài)骨折的類型（之二）：醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件骨折的類型（之三）：3、按骨碎片情況骨折的類型（之三）：醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件醫(yī)師資格考試(X線)-影像學(xué)課件撕脫骨折撕脫骨折凹陷骨折凹陷四、兒童骨折骨骺分離骨折四、兒童骨折骨骺分離骨折兒童骨折青枝骨折兒童骨折青枝骨折五、骨折的愈合五、七、脊椎骨折 七、脊椎骨折 醫(yī)師資格考試