1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-普通外科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.髖關(guān)節(jié)結(jié)核抗結(jié)核藥物一般維持（ ）A、3個(gè)月B、6個(gè)月C、1年D、18個(gè)月E、2年正確答案:E2.大量輸血引起的并發(fā)癥有（ ）A、枸櫞酸中毒B、凝血機(jī)制紊亂C、低體溫D、高血鉀和高血氨E、酸堿度失衡正確答案:A,B,C,D,E3.膀胱腫瘤細(xì)胞P-糖蛋白（P-gp）的高表達(dá)與某種藥物耐藥性有關(guān)，這種藥物是A、絲裂霉素CB、羥基喜樹堿C、噻替哌D、阿霉素E、BCG正確答案:D4.阿米巴原蟲進(jìn)入肝內(nèi)的途徑是A、肝動(dòng)脈B、肝靜脈C、門靜脈D、膽管E、淋巴管正確答案:C5.

2、周圍神經(jīng)損傷的分類，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙B、神經(jīng)軸突中斷C、神經(jīng)震蕩D、神經(jīng)失用癥E、神經(jīng)斷裂正確答案:C6.患兒，男，4歲。15kg，正坐在病房沙發(fā)上看電視，突遭電擊，神志喪失，呼吸不規(guī)則。如何判斷患兒是否發(fā)生心跳停止A、立即側(cè)血壓B、立即呼喊病人看其是否清醒C、立即觀察呼吸是否停止D、立即摸股動(dòng)脈搏動(dòng)E、立即做心電圖正確答案:B以下措施不正確的是A、立即斷電使病人脫離電擊源B、立即將病人平臥到沙發(fā)上開(kāi)始胸外按壓C、立即托起下頜并清除口內(nèi)異物D、立即開(kāi)始人工呼吸E、擂擊心臟數(shù)下以期其自動(dòng)復(fù)跳正確答案:D如經(jīng)EKG檢查示室顫，擬行胸外電除顫，下列錯(cuò)誤的是A、首先保證呼吸氧供B、如

3、EKG為細(xì)顫應(yīng)將其轉(zhuǎn)為粗顫C、盡量糾正酸中毒D、兩電極板分別置于胸骨左、右緣第四肋間E、應(yīng)在呼氣末放電正確答案:B首次電除顏所需電能是A、20JB、30JC、40JD、50JE、60J正確答案:E經(jīng)搶救心跳、呼吸恢復(fù)、為防治腦水腫給予脫水、激素治療。脫水治療不正確的是A、保持正常輸液量B、使用20%甘露醇溶液100ml靜滴，每46h一次C、必須時(shí)加用呋塞米1020mgD、兩次甘露醇之間靜注50%葡萄糖溶液50mlE、連續(xù)用藥72h停藥，以免水、電解質(zhì)紊亂正確答案:D皮質(zhì)激素治療錯(cuò)誤的是A、盡早使用B、首先用氫化可的松75mg靜滴C、以后用地塞米松515mg/d靜滴D、連用57d后逐漸減量直至停

4、藥E、其對(duì)腦水腫的主要作用是預(yù)防正確答案:C7.肝癌患者行肝葉切除的禁忌證是A、有肝外遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移B、腫瘤侵犯肝已超過(guò)一半C、有肝硬化D、有明顯黃疸E、門靜脈有瘤栓正確答案:A,B,D,E8.單純性暈厥的特點(diǎn)不正確的是A、多見(jiàn)于青年體弱女性B、常有明顯的誘因C、持續(xù)數(shù)小時(shí)后可自然蘇醒，無(wú)后遺癥D、發(fā)作前有頭暈、眩暈、惡心、上腹不適、面色蒼白等癥狀E、常伴有血壓下降，脈搏微弱正確答案:C9.可以通過(guò)堿化尿液來(lái)治療的腎結(jié)石有A、草酸鈣B、磷酸鎂銨C、胱氨酸結(jié)石D、尿酸結(jié)石E、碳酸磷灰石正確答案:C,D10.女嬰，營(yíng)養(yǎng)狀況良好，能坐，見(jiàn)生人即哭，前囪22cm，有2顆乳牙。該女嬰的月齡為A、45個(gè)月B、5

5、6個(gè)月C、68個(gè)月D、89個(gè)月E、1012個(gè)月正確答案:C該嬰兒的頭圍約為A、34cmB、40cmC、46cmD、50cmE、48cm正確答案:B該嬰兒的腕部骨化中心數(shù)目是A、尚無(wú)骨化中心B、1個(gè)C、2個(gè)D、3個(gè)E、4個(gè)正確答案:C11.病例摘要：早產(chǎn)兒男性體重1450g，人工喂養(yǎng)。出生后6天出現(xiàn)腹脹，伴有嘔吐，嘔吐物中含有膽汁，繼而出現(xiàn)腹瀉，有黏液血便。查體：體溫38，腹膨隆，叩鼓音，腹部未觸及包塊，腸鳴音弱。為明確診斷需進(jìn)行一系列檢查。此時(shí)下列檢查哪項(xiàng)是不適宜的A、X線腹部平片B、腹部B超C、鋇灌腸造影D、化驗(yàn)血常規(guī)E、便培養(yǎng)正確答案:C正確的診斷應(yīng)該是A、先天肥厚性幽門狹窄B、腸套疊C、

6、腸扭轉(zhuǎn)D、胎糞性腹膜炎E、新生兒出血壞死性小腸炎正確答案:E診療方案應(yīng)選擇下列哪種A、立即剖腹探查B、禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液，應(yīng)用抗生素C、禁食，胃腸減壓，補(bǔ)液D、嚴(yán)密觀察病情變化E、應(yīng)用抗生素，補(bǔ)液正確答案:B經(jīng)治療患兒病情無(wú)明顯好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)高熱，腹脹加重，伴腹壁紅腫、水腫，有明顯的腹膜炎體征。此時(shí)考慮出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥A、腸梗阻B、急性闌尾炎C、上消化道穿孔D、腸壞死、腸穿孔E、原發(fā)性腹膜炎正確答案:D此時(shí)應(yīng)采取的治療方法是A、增加抗生素用量B、更換更有效的抗生素C、腹腔引流D、腸切除術(shù)E、腸修補(bǔ)術(shù)正確答案:D12.膽總管探查的指征是A、膽總管擴(kuò)張、壁增厚B、腹痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、黃疸C、梗阻性膽

7、囊炎、膽囊壞疽D、膽囊內(nèi)單發(fā)結(jié)石直徑1.5cmE、既往有胰腺炎病史正確答案:A,B,E13.胸腔閉式引流術(shù)主要適用于A、大量閉合性氣胸B、開(kāi)放性氣胸封閉胸腔后C、張力性氣胸緊急減壓后D、大量非進(jìn)行性血胸E、胸部損傷剖胸探查術(shù)后正確答案:A,B,C,D,E14.目前治療尿道結(jié)石的方法有A、開(kāi)放取石術(shù)B、體外沖擊波碎石術(shù)C、經(jīng)尿道鏡碎石術(shù)D、藥物排石E、前尿道結(jié)石直接取石術(shù)正確答案:A,C,E15.下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)A、甲亢B、甲狀腺腺瘤C、橋本病D、甲狀腺乳頭狀腺癌E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫正確答案:C16.老年人近期發(fā)生左側(cè)精索靜脈曲張，最可能的原因是（ ）A、腎結(jié)核B、睪丸腫瘤C、腎積水D、

8、腎癌E、腎盂巨大結(jié)石正確答案:D17.胃、十二指腸潰瘍出血的手術(shù)適應(yīng)證包括A、大多數(shù)潰瘍大出血患者需手術(shù)治療B、近期出血經(jīng)內(nèi)科治療止血后再次出血的患者C、年齡在60歲以上的患者D、十二指腸后壁出血的患者E、潰瘍進(jìn)行內(nèi)科治療期內(nèi)發(fā)生大出血正確答案:B,C,D,E18.單純做淺靜脈高位結(jié)扎術(shù)的指征是A、淺靜脈瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能正常B、淺靜脈瓣膜功能不全、交通支瓣膜功能不全C、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)瓣膜功能正常D、深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)瓣膜功能失常E、淺靜脈瓣膜功能正確答案:A,C19.女性尿路感染的途徑是（ ）A、直接感染B、淋巴感染C、血行感染D、上行感染E、下行感染正確答案:D20.測(cè)定殘余

9、尿，下列哪種方法最準(zhǔn)確A、排泄性尿路造影B、膀胱區(qū)的叩診法C、排尿后導(dǎo)尿管測(cè)定D、核素腎圖E、B超正確答案:C21.65歲婦女，在地上滑倒，造成股骨近端骨折。下列骨折類型預(yù)后最差的是A、頭下型B、經(jīng)頸型C、基底型D、粗隆間E、粗隆下正確答案:A22.血液透析的相對(duì)禁忌證不包括A、休克或收縮壓80 mmHgB、大手術(shù)術(shù)后3 d內(nèi)，或有嚴(yán)重出血傾向C、嚴(yán)重貧血（Hb50 g/L）D、嚴(yán)重心功能不全E、兒童正確答案:E23.患者男性，62歲。右上腹脹痛不適，貧血4個(gè)月，全身衰竭。8小時(shí)前突發(fā)頭暈、口干、右上腹劇烈疼痛。查體：貧血貌，鞏膜黃染，全腹壓痛，有反跳痛及腹肌緊張，血壓80/50mmHg，體溫

10、37。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白60g/L，白細(xì)胞11.210。診斷為肝癌破裂出血。應(yīng)采取的治療措施是A、補(bǔ)充5葡萄糖氯化鈉溶液B、急診行病變肝葉切除C、肝動(dòng)脈栓塞止血D、輸血E、補(bǔ)充10葡萄糖溶液正確答案:A,B,C,D24.患者男，58歲，因“尿頻伴排尿困難1年”來(lái)診。腦梗死病史1年半，現(xiàn)仍有一側(cè)肢體活動(dòng)受限。查體：直腸指診示前列腺體積增大，表面光滑無(wú)結(jié)節(jié)。實(shí)驗(yàn)室檢查：血PSA 2.1 ng/ml，血肌酐正常；尿常規(guī)：RBC 34/HP，WBC 23/HP。泌尿系統(tǒng)B型超聲：上尿路未見(jiàn)異常，前列腺5 cm4 cm4 cm，膀胱殘余尿180 ml。最大尿流率7 ml/s。下一步檢查應(yīng)首先考慮A、前

11、列腺M(fèi)RIB、腹部CTC、尿流動(dòng)力學(xué)檢查D、靜脈腎盂造影E、腎圖F、尿細(xì)菌培養(yǎng)正確答案:C該患者下一步的治療選擇為(提示 尿流動(dòng)力學(xué)：膀胱出口梗阻，膀胱逼尿肌壓力減弱，最大逼尿肌收縮壓30 cmHO。)A、外科手術(shù)切除前列腺B、神經(jīng)內(nèi)科會(huì)診C、-受體阻滯藥M受體阻滯藥D、留置尿管E、留置尿管-受體阻滯藥F、-受體阻滯藥5-還原酶抑制劑正確答案:B,E留置尿管-受體阻滯藥治療2個(gè)月，下一步診療措施是A、繼續(xù)尿管引流B、拔除尿管C、拔除尿管后接受-受體阻滯藥5-還原酶抑制劑D、復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)E、靜脈腎盂造影F、外科手術(shù)切除前列腺正確答案:D復(fù)查尿流動(dòng)力學(xué)：膀胱出口梗阻，最大逼尿肌收縮壓80 cmH

12、O。對(duì)于該患者下一步的治療選擇為A、外科手術(shù)（TURP）B、拔除尿管后自由排尿C、拔除尿管后接受-受體阻滯藥5-還原酶抑制劑聯(lián)合治療，必要時(shí)手術(shù)治療D、繼續(xù)留置尿管E、繼續(xù)留置尿管，同時(shí)接受-受體阻滯藥5-還原酶抑制劑治療F、外科手術(shù)（TURP）后接受-受體阻滯藥5-還原酶抑制劑治療正確答案:A,C25.女，44歲，5天前出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱，最高體溫40，訴食欲差，頭昏，便秘，肛門墜脹感，排便時(shí)疼痛，無(wú)腹瀉，查體：肛周壓痛，皮膚無(wú)紅腫，局部波動(dòng)感不明顯。診斷措施最不必要的是A、大便常規(guī)B、直腸指診C、局部超聲檢查D、局部穿刺E、血常規(guī)正確答案:A治療措施最重要的是A、應(yīng)用緩瀉劑B、切開(kāi)引流C、全身

13、應(yīng)用抗生素D、溫水坐浴E、理療正確答案:B26.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備的要求標(biāo)準(zhǔn)A、基礎(chǔ)代謝率+20%B、情緒穩(wěn)定，睡眠改善C、脈率90次/分D、甲狀腺恢復(fù)正常大小E、體重增加正確答案:A,B,C27.下列關(guān)于張力性氣胸的診斷依據(jù).最可靠的是（ ）A、呼吸困難、煩躁、意識(shí)障礙B、患側(cè)胸部飽滿、肋間隙增寬C、叩診高度鼓音，皮下氣腫D、X線檢查可見(jiàn)縱隔移位，傷側(cè)膈肌下降E、胸腔穿刺抽出高壓氣體正確答案:E28.懷疑脊柱骨折的患者，搬運(yùn)的正確姿勢(shì)是（ ）A、數(shù)人平托B、平背C、摟抱D、一人抬頭、一人抬足E、坐輪椅正確答案:A29.腹膜返折以下直腸損傷處理原則包括A、沖洗腸腔內(nèi)殘留糞便B、一期縫合傷口C、近端轉(zhuǎn)流性造口D、會(huì)陰部引流直腸后間隙E、以上都是正確答案:A,C,D30.下列哪項(xiàng)不屬于頸椎病的基本分型（ ）A、頸型B、神經(jīng)根型C、脊髓型D、椎動(dòng)脈型E、交感型正確答案:A31.Couinaud分段法的基礎(chǔ)是以下哪項(xiàng)A、肝動(dòng)脈，膽道B、門靜脈，肝靜脈C、肝靜脈，肝動(dòng)脈D、門靜脈，膽道E、以上都不對(duì)正確答案:B32.原發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)在腎結(jié)石中所占的比例約為A、1%B、5%C、10%D、15%E、25%正