1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(神經(jīng)外科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.下列哪些藥物不能促進(jìn)排銅A、D-青霉胺B、三乙基四胺C、四巰鉬酸胺D、二巰基丁二酸鈉E、二巰基丙醇正確答案:C2.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙的患者如需治療精神病，可選擇如下藥物，除了A、氯氮平B、奧氮平C、喹迪平D、利培酮E、氟哌啶醇正確答案:E3.復(fù)方左旋多巴標(biāo)準(zhǔn)片的服藥時(shí)間A、與三餐同服B、餐后立即服藥C、餐后0.5小時(shí)服藥D、餐前0.5小時(shí)或餐后1小時(shí)服藥E、餐前1小時(shí)或餐后1.5小時(shí)服藥正確答案:E4.有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項(xiàng)不正確A、難治性癲癇可考慮手

2、術(shù)B、應(yīng)根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式C、術(shù)后可停服抗癲癇藥物D、術(shù)后定期復(fù)查腦電圖E、術(shù)中可行皮質(zhì)或深部腦電圖檢查正確答案:C5.關(guān)于強(qiáng)直陣攣發(fā)作錯(cuò)誤的是A、強(qiáng)直期所有骨骼肌呈持續(xù)性收縮B、陣攣期每次痙攣都繼有短促的肌松弛C、驚厥后期可有大、小便失禁D、強(qiáng)直期和陣攣期有心率增快、血壓高、瞳孔擴(kuò)大，但光反射存在E、少數(shù)發(fā)作后有自動(dòng)癥和情感變化正確答案:D6.男，63歲，1小時(shí)前閑聊時(shí)，突然言語(yǔ)不清，跌倒在地，神志不清，小便失禁，嘔吐數(shù)次。體檢：淺昏迷，煩躁不安，瞳孔左4.5mm，右4.0mm，血壓180/110mmHg，心率57次/分，律齊對(duì)判斷患者有無(wú)偏癱沒(méi)有意義的檢查是A、肌營(yíng)養(yǎng)B、兩側(cè)足

3、外旋是否對(duì)稱C、肢體墜落試驗(yàn)D、腱反射E、病理反射正確答案:A該患者治療應(yīng)立即采取的措施是A、降低血壓B、促進(jìn)清醒藥物C、止吐藥物D、提高心率藥物E、甘露醇靜脈滴注正確答案:E如頭顱CT報(bào)告一側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影，診斷為A、腦瘤B、腦膿腫C、癌腫腦內(nèi)轉(zhuǎn)移D、腦出血E、腦梗死正確答案:D7.患者男，15歲，因不明原因的肝功能異常入院。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT 180 U/L，AST 60 U/L。肝B型超聲：肝不大，表面高低不平，實(shí)質(zhì)內(nèi)回聲彌漫性不均勻，可見散在分布結(jié)節(jié)狀高回聲。最可能的診斷是A、血吸蟲病B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、病毒性肝炎D、肝腫瘤E、肝囊腫正確答案:B為明確診斷，首選檢查是A、24 h尿銅

4、檢測(cè)B、血清銅藍(lán)蛋白檢測(cè)C、ATP7B基因檢測(cè)D、肝B型超聲E、肝MRI正確答案:C8.下列哪項(xiàng)不屬于急性腦疝的治療A、快速靜脈點(diǎn)滴甘露醇B、側(cè)腦室引流術(shù)C、腰椎穿刺引流術(shù)D、枕肌下減壓術(shù)E、顳肌下減壓術(shù)正確答案:C9.22歲女醫(yī)學(xué)生，課間實(shí)習(xí)觀看外科手術(shù)，站立3小時(shí)，突然頭暈、惡心、眼前發(fā)黑、意識(shí)喪失、跌倒，四肢強(qiáng)直，伴面色蒼白、出汗，約持續(xù)10秒種后意識(shí)清醒。神經(jīng)系統(tǒng)查體未見陽(yáng)性體征。血糖化驗(yàn)為4mmol/L，頭MRI檢查未見異常。最可能的診斷A、假性癲癇發(fā)作B、強(qiáng)直性發(fā)作C、低血糖癥D、暈厥E、椎-基動(dòng)脈供血不足正確答案:D10.關(guān)于缺水的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（ ）A、高滲性缺水，缺水

5、缺鈉B、高滲性缺水，細(xì)胞內(nèi)缺水<細(xì)胞外缺水C、低滲性缺水，細(xì)胞外液缺水細(xì)胞內(nèi)液缺水D、低滲性缺水，組織間液缺水<血漿缺水E、中度等滲性缺水時(shí)，細(xì)胞內(nèi)液變化不大正確答案:B11.下列哪項(xiàng)疾病或藥物較少引起繼發(fā)性肌張力障礙A、腦炎B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、甲亢D、左旋多巴E、甲氧氯普胺正確答案:C12.彌漫性軸索損傷是當(dāng)頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時(shí)，因剪應(yīng)力而造成的神經(jīng)軸索損傷，其常見的損傷類型是A、加速性顱腦損傷B、減速性顱腦損傷C、擠壓性顱腦損傷D、揮鞭樣損傷E、火器性顱腦損傷正確答案:D13.下列有關(guān)慢性硬膜下積液的特點(diǎn)中，不正確的是A、多由外傷致顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜撕裂、腦脊液溢出引起B(yǎng)、可見雙側(cè)積液

6、C、鉆孔引流多可治愈D、有顱內(nèi)壓增高者可考慮手術(shù)E、無(wú)癥狀者可臨床觀察正確答案:C14.通常MAO-B抑制劑的服藥方法為A、每日3次，早、中、晚各1次B、每日4次，早、中午、下午、晚各1次C、每日2次，早、中各1次D、每日2次，早、晚各1次E、與每劑左旋多巴同服正確答案:C15.小舞蹈病治療A、用抑制膽堿能活性藥物B、不宜用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物C、用增強(qiáng)多巴胺活性的藥物D、用丙戊酸鈉或卡馬西平E、用抑制膽堿能活性藥物和增強(qiáng)多巴胺活性的藥物正確答案:B16.遲發(fā)性運(yùn)動(dòng)障礙多見于長(zhǎng)期使用哪種抗精神病藥物后減量或停服A、氯氮平B、SSRIC、三環(huán)類抗抑郁劑D、多巴胺受體拮抗劑E、

7、利培酮正確答案:D17.關(guān)于癲癇的手術(shù)治療錯(cuò)誤的選擇是A、經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間正規(guī)單藥治療無(wú)效B、先后用兩種抗癲癇藥達(dá)到最大耐受劑量無(wú)效C、經(jīng)過(guò)一次正規(guī)聯(lián)合治療無(wú)效D、難治性復(fù)雜部分性發(fā)作E、兒童失神發(fā)作正確答案:E18.開放性顱腦損傷在抗生素治療下，清創(chuàng)術(shù)最遲可延遲至多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行（ ）A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)正確答案:E19.關(guān)于癲兒的治療原則錯(cuò)誤的是A、聯(lián)合用藥原則B、個(gè)體化用藥原則C、長(zhǎng)期用藥原則D、停藥應(yīng)遵循緩慢和逐漸減量的原則E、增藥可適當(dāng)?shù)目?，減藥一定要慢正確答案:A20.下列哪些屬于局限性肌張力障礙A、痙攣性斜頸B、書寫痙攣C、眼瞼痙攣D、口-下頜肌張

8、力障礙E、眼-口-下頜肌張力障礙正確答案:A,B,C,D21.患者男性，30歲。左側(cè)胸痛4個(gè)月，下肢無(wú)力2個(gè)月。神經(jīng)系統(tǒng)查體：左下肢肌力級(jí)，右下肢肌力。右側(cè)T以下痛溫覺(jué)消失，左側(cè)減退。T水平痛覺(jué)過(guò)敏。左側(cè)巴氏征陽(yáng)性?？紤]病變位于A、頸髓B、上胸髓C、下胸髓D、腰髓E、骶髓正確答案:B考慮診斷為A、脊髓炎B、脊髓髓內(nèi)腫瘤C、脊髓髓外硬膜下腫瘤D、脊髓硬膜外腫瘤E、心絞痛正確答案:C應(yīng)進(jìn)行的最佳檢查是A、脊柱X片B、脊髓造影C、CTD、MRIE、肌電圖正確答案:D22.頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時(shí)應(yīng)著重檢查A、出血?jiǎng)用}的數(shù)量B、傷口邊緣是否整齊C、有無(wú)感染征象D、有無(wú)顱骨和腦損傷E、有無(wú)失血性休克正確答案:

9、D23.椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)病變時(shí)不會(huì)出現(xiàn)的癥狀是：A、體象障礙B、耳鳴C、交叉性感覺(jué)障礙D、交叉性運(yùn)動(dòng)障礙E、純運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)正確答案:A,E24.腔隙性腦梗死最好發(fā)的部位是A、小腦皮質(zhì)B、橋腦C、基底核D、中腦E、大腦皮質(zhì)正確答案:C25.抗癲癇藥對(duì)胎兒有害，傳統(tǒng)AEDs在FDA妊娠安全分級(jí)為A、A級(jí)B、B級(jí)C、C級(jí)D、D級(jí)E、X級(jí)正確答案:D26.治療帕金森病最有效的藥物是A、安坦B、氟哌啶醇C、左旋多巴D、溴隱亭E、多巴胺正確答案:C27.TIA的治療包括A、抗凝治療B、抗血小板聚集治療C、擴(kuò)容藥物治療D、血管擴(kuò)張藥治療E、血管內(nèi)介入治療正確答案:A,B,C,D,E28.一患者一側(cè)眼球不能內(nèi)收

10、和外展，對(duì)側(cè)眼球不能內(nèi)收只能外展，外展時(shí)有眼震，但兩眼球的聚合功能正常。該患者屬下列哪個(gè)綜合征A、Weber綜合征B、Foville綜合征C、Parinaud綜合征D、一個(gè)半綜合征E、Millard-Gubler綜合征正確答案:D本例的病變部位在A、左側(cè)內(nèi)囊B、右側(cè)內(nèi)囊C、左側(cè)腦橋D、右側(cè)腦橋E、右側(cè)中腦正確答案:D典型Wallenberg綜合征時(shí)，下列哪項(xiàng)體征不出現(xiàn)A、眩暈、嘔吐B、共濟(jì)失調(diào)C、飲水嗆咳D、Horner征E、錐體束征正確答案:E29.Wilson病主要累及A、基底節(jié)B、心臟C、肝臟D、腎臟E、角膜正確答案:A,C,D,E30.小腦梗死病變時(shí)可出現(xiàn)的癥狀是：A、肌張力降低B、腱反射降低或消失C、意向性震顫D、共濟(jì)失調(diào)E、靜止性震顫正確答案:A,B,C,D31.病人65歲，晨起說(shuō)話不流利，只能講一兩個(gè)簡(jiǎn)單的字，但能理解別人言語(yǔ)，也能理解書寫的東西，但讀出來(lái)有困難，病變應(yīng)在優(yōu)勢(shì)半球A、顳上回后部B、顳中回后部C、頂葉角回D、額下回后部E、顳中及顳下回后部正確答案:D32.帕金森病包括的基因突變是A、UCH-LB、ATP7BC、a-synucleinD、ParkinE、IT15正確答案:A,C,D33.腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括A、意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘B、意識(shí)障礙期肌腱反射消失C、醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔