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文檔簡介

1、梨狀肌綜合征梨狀肌綜合征臀中肌梨狀肌上孖肌閉孔內(nèi)肌下孖肌股方肌中層臀中肌梨狀肌上孖肌閉孔內(nèi)肌下孖肌股方肌中層病因病機一：多由間接外力所致，如閃、扭、跨越、反復下蹲等動作及慢性勞損，感受風寒侵襲等引起。二：某些婦女由于盆腔炎、卵巢或附件炎等波及梨狀肌也可引起。三：坐骨神經(jīng)走行變異者更容易發(fā)生。病因病機一：多由間接外力所致，如閃、扭、跨越、反復下蹲等動作診斷要點一，病史：大多有旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)的病史，有些有夜間受涼病史。二，主要癥狀：臀部疼痛，可向小腹部，大腿后部及小腿外側(cè)放射；疼痛多發(fā)生一側(cè)，髖內(nèi)旋內(nèi)收活動時加重，嚴重者自覺臀部有“刀割樣”或“燒灼樣”疼痛；大小便或咳嗽都可使疼痛加劇，睡臥不寧，行走困

2、難；偶有陰部不適，小腿外側(cè)麻木。診斷要點一，病史：大多有旋轉(zhuǎn)髖關(guān)節(jié)的病史，有些有夜間受涼病史2、血管、N陰部內(nèi)和陰部N臀上N臀下N坐骨N股后皮N2、血管、N陰部內(nèi)和陰部N臀上N臀下N坐骨N股后皮N坐骨N腓總N脛N坐骨N腓總N脛N檢查一：直腿抬高試驗：直腿抬高試驗60度時呈（-）；加強實驗（-）；梨狀肌緊張實驗（+），髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋活動疼痛加重；二：梨狀肌緊張試驗：患者仰臥位于檢查床上，將患肢伸直，做內(nèi)收內(nèi)旋動作，如坐骨神經(jīng)有放射性疼痛，再迅速將患肢外展外旋，疼痛隨即緩解，即為梨狀肌緊張試驗陽性。這是梨狀肌綜合征的常用檢查方法。檢查一：直腿抬高試驗：直腿抬高試驗6鑒別與腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥等鑒別：主要通過CT、X線及患者的體征和癥狀。鑒別與腰椎間盤突出癥、椎管狹窄癥等鑒別：治療1.手法治療2.針灸治療3.物理治療4.藥物治療5.局部封閉治療1.手法治療注意事項1.梨狀肌位置較深，治療時不可因位置深而用暴力。避免造成新的損傷。2.急性損傷期，不宜作深部針刺。應臥床休息12周，以利損傷組織的修復。3.注意局部保暖，免受風寒刺激。4.治療期間避免髖部過度內(nèi)收、內(nèi)旋或下肢外旋、外展位的用力動作。注意事項1.梨狀肌位置較深，治療時不可因位置深而用暴力。避免THANK YOU THANK YOU 此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！感謝

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