1、住在富人區(qū)的她2022年職業(yè)考證-護(hù)士-執(zhí)業(yè)護(hù)士考試名師押題精選卷I（帶答案詳解）（圖片可根據(jù)實(shí)際調(diào)整大?。╊}型12345總分得分一.綜合題(共50題)1.單選題孕婦女，25歲，妊娠23周，妊娠早期早孕反應(yīng)較重，現(xiàn)子宮明顯大于孕周，體重劇增，胎動部位不固定且頻繁，B超顯示兩個胎頭光環(huán)，對評估該孕婦最有價值的資料是()。問題1選項A.早孕反應(yīng)情況B.B超結(jié)果C.子宮大小D.體重E.胎動【答案】B【解析】根據(jù)題干信息，應(yīng)考慮為雙胎妊娠，B超結(jié)果有重要診斷價值。2.單選題患者，男，56歲。下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后4小時，因站立排尿，小腿部傷口處突然出血不止，緊急的處理方法是（ ）。問題1選項A.指

2、壓出血B.用止血帶綁扎C.站立位包扎D.鉗夾結(jié)扎E.抬高患肢，加壓包扎【答案】E【解析】本題考查下肢靜脈曲張患者的術(shù)后護(hù)理。下肢靜脈高位結(jié)扎及剝脫術(shù)后若出現(xiàn)傷口出血，應(yīng)立即停止活動，平臥，抬高患肢，局部加壓包扎止血，必要時予以縫扎止血。本題答案為E選項。3.單選題肛門排氣插入多少厘米()。問題1選項A.1015B.1518C.710D.1020【答案】B【解析】肛門排氣插入1518cm。大量不保留及小量不保留灌腸插入710cm。保留灌腸插入1520cm。4.單選題患者在打噴嚏咳嗽時，有不自主的尿液滴出，屬于問題1選項A.壓力性尿失禁B.假性尿失禁C.真性尿失禁D.尿潴留E.病理性尿失禁【答案】

3、A【解析】尿失禁的常見類型：（1）真性尿失禁：又稱完全性尿失禁，即膀胱內(nèi)有存尿則會不自主地流出，使膀胱處于空虛狀態(tài)。（2）假性尿失禁或稱充溢性尿失禁：是由于下尿路有較嚴(yán)重的機(jī)械性或功能性梗阻引起慢性尿潴留，當(dāng)充盈達(dá)到一定壓力時，即可不自主溢出少量尿液。膀胱內(nèi)壓力降低時，排尿立即停止，但膀胱仍呈脹滿狀態(tài)尿液不能排空。（3）壓力(迫)性尿失禁：即當(dāng)咳嗽、打噴嚏、大笑或運(yùn)動時腹肌收縮，腹內(nèi)壓升高，使尿液不自主地少量流出。多見于肥胖及中老年女性。（4）急迫性尿失禁5.單選題患者，女，56歲。穩(wěn)定型心絞痛病史，今與鄰居爭吵時突然發(fā)生心前區(qū)壓榨性疼痛，自行舌下含服硝酸甘油，作用是（ ）。問題1選項A.增強(qiáng)

4、心肌收縮力B.增強(qiáng)心肌做功C.增加外周血管阻力D.擴(kuò)張靜脈系統(tǒng)E.擴(kuò)張外周血管【答案】E【解析】本題考查硝酸甘油的治療心絞痛的作用機(jī)制。硝酸甘油，屬于硝酸酯類藥物，這類藥物除可擴(kuò)張冠狀動脈，增加冠狀動脈血流量外，還可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)和減少心肌耗氧量，從而緩解心絞痛。硝酸甘油是最有效、作用最快的終止心絞痛發(fā)作的藥物。本題答案為E選項。6.單選題一男性，1.68m，76kg，其BMI()。問題1選項A.肥胖B.消瘦C.正常D.超重E.體重過低【答案】D【解析】體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）/身高的平方（m2）。正常范圍為18.523.9。BMI18.5為體重過輕，BMI24為超重，BM

5、I28為肥胖。通過公式算出該病人BMI=26.93，即屬于超重。7.單選題不屬于壁胸膜的是（ ）。問題1選項A.縱隔胸膜B.胸膜頂C.肺胸膜D.肋胸膜E.膈胸膜【答案】C【解析】本題考查呼吸系統(tǒng)的解剖結(jié)構(gòu)。胸膜分為臟層、壁層： 臟層緊貼在肺表面； 壁層胸膜是指覆蓋胸壁內(nèi)面、縱膈兩側(cè)面、隔上面及突至頸根部胸廓上口平面以上的胸膜部分，按其襯覆部分不同分為肋胸膜、膈胸膜、縱膈胸膜、胸膜頂四部分。本題答案為C選項。8.單選題患者男性，76歲。慢性支氣管炎24年，主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。吸煙40年，20支/天，難以戒除。體檢：精神萎靡，皮膚干燥，體溫38.7，肺部

6、聽診可聞及干、濕性啰音。該患者的主要護(hù)理問題是()。問題1選項A.清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)B.體溫異常呼吸道炎癥導(dǎo)致C.活動無耐力因呼吸道炎癥，氧供應(yīng)減少引起D.知識缺乏E.組織灌注量不足與發(fā)熱、皮膚干燥有關(guān)【答案】A【解析】患者主訴發(fā)熱、咳嗽，咳黃色黏痰5天，自覺咳嗽無力，痰液黏稠不易咳岀。故主要的護(hù)理問題為清理呼吸道無效與呼吸道炎癥、痰液黏稠、咳嗽無力有關(guān)。9.單選題某早產(chǎn)兒，胎齡34周，生后2小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟。X線胸片提示肺透明膜變早期，應(yīng)首先給予的處理措施是（ ）。問題1選項A.氣管插管B.氧氣枕吸氧C.糾正酸中毒D.給予地塞米松E.機(jī)械通氣【答案】E【

7、解析】患兒出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，提示出現(xiàn)急性呼吸窘迫綜合征，因此首要處理措施是機(jī)械通氣。10.單選題某女士29歲，去外地探望丈夫10天，下列避孕藥最適宜攜帶的是()。問題1選項A.媽孕隆B.復(fù)方炔諾酮片C.復(fù)方炔雌醚片D.左炔諾孕酮三相片E.C53號抗孕片【答案】E【解析】媽富隆、復(fù)方炔諾酮、左炔諾孕酮三相片屬于短效避孕藥；復(fù)方炔雌醚片屬于長效避孕藥；C53號避孕片全稱：復(fù)方雙炔失碳酯腸溶片（C53號探親避孕避孕藥）屬于探親避孕藥。探親避孕藥是一種速效避孕藥，不受月經(jīng)周期的限制，在探親前一天或當(dāng)天開始服用，即可起到速效的避孕效果，適合新婚后在一起同居時間不長或短期回家探親的夫婦使用。11.單選題

8、關(guān)于高血壓發(fā)病機(jī)制中最重要的是（ ）。問題1選項A.血容量過多B.內(nèi)分泌因素C.腎功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.血管內(nèi)皮功能失?！敬鸢浮縀【解析】本題考查高血壓的發(fā)病機(jī)制。高血壓的發(fā)病機(jī)制包括：（1）神經(jīng)機(jī)制；（2）腎臟機(jī)制：各種原因引起腎性水鈉潴留，增加心排血量，通過全身血流自身調(diào)節(jié)使外周血管阻力和血壓升高。（3）激素機(jī)制：腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活。（4）血管機(jī)制：大動脈、小動脈結(jié)構(gòu)和功能的變化在高血壓發(fā)病中發(fā)揮著重要作用。（5）胰島素抵抗。E選項血管內(nèi)皮功能失調(diào)是高血壓發(fā)病的血管機(jī)制。本題答案為E選型。12.單選題某病人因急性胰腺炎擬行急診手術(shù)，下列護(hù)理措施不妥的是（ ）。問

9、題1選項A.將備用床改為麻醉床B.測量生命體征C.通知醫(yī)生協(xié)助體檢D.口渴時少量飲水E.評估患者收集資料【答案】D【解析】本題考查急性胰腺炎的術(shù)前護(hù)理。急腹癥患者急診術(shù)前常規(guī)要求禁飲食，必要時胃腸減壓。術(shù)前至少禁食812小時，禁飲46小時。且多數(shù)胰腺炎病人需要禁食13天，減少胃酸與食物刺激胰液分泌。因此胰腺炎急診手術(shù)前口渴時飲水是錯誤的。故選D。13.單選題早產(chǎn)的新生兒，住兒科病房，病房的溫度是多少度()。問題1選項A.1822B.2224C.2426D.2628E.2830【答案】C【解析】早產(chǎn)兒的室溫應(yīng)維持在2426，相對濕度在5565%。14.單選題患者，女，49歲。胸部外傷致開放性氣胸

10、，出現(xiàn)呼吸困難和發(fā)紺。給予立即封閉胸壁傷口，行閉式胸膜腔引流術(shù)。行閉式胸膜腔引流時，導(dǎo)管安放位置應(yīng)是患側(cè)的（ ）。問題1選項A.第2肋間鎖骨中線處B.第7、8肋間腋中線處C.第6、7肋間腋前線處D.第5、6肋間腋中線處E.第9、10肋間腋后線處【答案】A【解析】本題考查胸腔閉式引流導(dǎo)管的安放位置： 積氣：鎖骨中線第2肋間； 積液：腋中線與腋后線之間第6、7肋間隙。 膿胸：膿腔最低位。根據(jù)題干，患者為開放性氣胸，引流的是胸腔積氣，故本題答案為A選項。15.單選題治療HP陽性消化性潰瘍患者最有效的護(hù)理措施是()。問題1選項A.保持樂觀情緒B.避免過度勞累C.注意合理飲食D.根除幽門螺桿菌治療E.禁

11、用損傷胃黏膜的藥物【答案】D【解析】消化性潰瘍的治療目的為消除病因，緩解疼痛，促進(jìn)潰瘍愈合，減少復(fù)發(fā)，避免并發(fā)癥。對于有有幽門螺桿菌感染的患者首先應(yīng)給予根除幽門螺桿菌治療。16.單選題昏迷病人進(jìn)行漱口時不需要具備什么東西?()問題1選項A.漱口盤B.手電筒C.棉球D.開口器E.吸水管【答案】E【解析】昏迷患者禁止漱口，所以不需要吸水管。17.單選題為發(fā)熱患者行乙醇拭浴，拭浴時間為（ ）。問題1選項A.10分鐘B.不超過20分鐘C.20-30 分鐘D.30 -40 分鐘E.15 20 分鐘【答案】E【解析】本題考查乙醇拭浴。乙醇擦浴的注意事項：拭浴中應(yīng)注意觀察病人的反應(yīng)，如有面色蒼白、寒戰(zhàn)，或脈

12、搏、呼吸異常時，應(yīng)立即停止拭浴，并報告醫(yī)生。在擦至腋窩、肘部、腹股溝、腋窩等血管豐富處，應(yīng)稍用力擦拭，并將停留時間延長些，以利于散熱。一般拭浴時間為1520分鐘，以免病人著涼。禁忌擦拭頸部、心前區(qū)、腹部和足底。新生兒、血液病病人等禁忌使用。因此，本題答案選E。18.單選題劉女士，擬外地探望丈夫10天。下列避孕藥中最適宜攜帶的是問題1選項A.媽富隆B.復(fù)方炔諾酮片C.左快諾孕酮炔雌醚片D.左炔諾孕酮三相片E.C53號抗孕片【答案】E【解析】媽富隆、復(fù)方炔諾酮、左炔諾孕酮三相片屬于短效避孕藥；復(fù)方炔雌醚片屬于長效避孕藥；復(fù)方雙炔失碳酯腸溶片（C53號探親避孕藥）屬于探親避孕藥。探親避孕藥是一種速效

13、避孕藥，不受月經(jīng)周期的限制，在探親前一天或當(dāng)天開始服用，即可起到速效的避孕效果，適合新婚后在一起同居時間不長或短期回家探親的夫婦使用。故答案選E。 19.單選題患者，女，62歲。劍突下刀割樣疼痛4小時，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸。既往有類似發(fā)作史。查體：神志淡漠，T39.5C，血壓80/60mmHg，脈搏130次/分，劍突下壓痛，肌緊張，肝區(qū)叩擊痛。WBC 26109/L，中性粒細(xì)胞95%。應(yīng)考慮（ ）。問題1選項A.急性胰腺炎B.膽道蟈蟲病C.急性膽管炎D.急性梗阻性化膿性膽管炎E.潰瘍病穿孔【答案】D【解析】本題考查急性梗阻性化膿性膽管炎的臨床表現(xiàn)。對急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷，主要是在腹痛、寒戰(zhàn)

14、高熱、黃疸（Charcot三聯(lián)征）的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)休克及神經(jīng)精神癥狀，具備這五聯(lián)癥（Reynolds五聯(lián)癥）即可診斷。根據(jù)題干信息，患者劇烈腹痛，寒戰(zhàn)、高熱伴黃疸，且出現(xiàn)血壓下降、脈搏增快等休克征象和神志淡漠，可診斷患者為急性梗阻性化膿性膽管炎。選D。20.單選題某護(hù)士，業(yè)務(wù)能力高，熱情似火，但是脾氣暴躁，經(jīng)常與同事發(fā)生爭吵。請問發(fā)生爭吵的原因是（ ）。問題1選項A.學(xué)歷因素B.心理因素C.情緒因素D.能力因素E.工作因素【答案】C【解析】本題考查人際溝通的影響因素個人因素。影響人際溝通的個人因素有：生理因素：永久性生理缺陷和暫時性生理不適；心理因素：情緒、個性、認(rèn)知能力、態(tài)度；文化因素：知識

15、、信仰、習(xí)俗和價值觀等；語言因素：溝通者的語法、語音、措辭及表達(dá)方式等等。該護(hù)士熱情似火，但是脾氣暴躁，經(jīng)常與同事發(fā)生爭吵，主要的影響因素是情緒因素。情緒是一種具有感染力的心理因素，可直接影響溝通的有效性。一般來說，輕松愉快的情緒可增強(qiáng)溝通者的興趣和能力；焦慮煩躁的情緒不利于溝通。因此，本題最佳答案為C。21.單選題患者，女，63歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫 39，呼吸急促，端坐呼吸。醫(yī)囑吸氧，以改善患者呼吸狀況，吸入氧流量應(yīng)維持在（ ）。問題1選項A.9 10L/minB.7 8L/minC.5 6L/minD.34L/minE.1 2L/min【答案】B【解析

16、】本題考查急性左心衰竭的氧療原則：高濃度（68L/min）、2030%乙醇濕化給氧。該患者因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院，出現(xiàn)呼吸急促，端坐呼吸，為急性左心衰竭表現(xiàn)，應(yīng)給予高流量吸氧，68L/min。本題答案為B選項。22.單選題患者，男，68歲。農(nóng)民，無文化。胃癌術(shù)后，護(hù)士在探視時間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉?；颊吒械絺陉囮囂弁矗⒏械綗┰?。探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不終止。導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者（ ）。問題1選項A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場【答案】D【解析】本題考查影響人際溝通的生

17、理因素。溝通者的生理因素：主要包括永久性生理缺陷和暫時性生理不適。（1）永久性生理缺陷：包括感官功能不健全，如聽力、視力障礙；智力不健全，如弱智、癡呆等。（2）暫時性生理不適：包括疼痛、饑餓、疲勞等暫時性生理不適因素。由題干可知，患者胃癌術(shù)后第1天，傷口陣陣疼痛，略顯煩躁，故此次交談困難的最主要的生理因素是傷口疼痛。因此，本題答案選D。23.單選題林女士，足月自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多。有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟，應(yīng)考慮為()。問題1選項A.子宮肌炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.子宮內(nèi)膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】產(chǎn)褥期感染中的子宮感染包括急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌

18、炎。病原體經(jīng)胎盤剝離面侵入,擴(kuò)勘至子宮蛻膜層稱子宮內(nèi)膜炎，侵入子宮肌層稱子官肌炎，兩者常伴發(fā)。子宮內(nèi)膜炎表現(xiàn)為子官內(nèi)膜充血、壞死， 陰道內(nèi)有大量膿性分泌物, 而且有臭味。子宮肌炎表現(xiàn)為腹痛，惡露量多、 呈膿性，子宮壓痛明顯，子宮復(fù)舊不良，可以伴有高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心率增快、白細(xì)胞增多等全身感染的癥狀。根據(jù)癥狀應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜炎。24.單選題患者每天清晨注射長效胰島素，低血糖最可能發(fā)生于（ ）。問題1選項A.注射后半小時B.午餐前C.午餐后D.晚餐前E.夜間【答案】E【解析】本題考查胰島素的應(yīng)用注意事項：（1）防止胰島素過量或不足：胰島素過量就是在午夜至凌晨時發(fā)生低血糖，隨即反調(diào)節(jié)激素分泌增加，

19、使血糖陡升，以致凌晨血糖、尿糖異常增高，只需減少胰島素用量即可消除。當(dāng)胰島素用量不足時可發(fā)生“清晨現(xiàn)象”，患兒不發(fā)生低血糖，卻在清晨59時呈現(xiàn)血糖和尿糖增高，可加大晚間胰島素注射劑量或?qū)⒆⑸鋾r間稍往后移即可消除。（2）根據(jù)病情發(fā)展調(diào)整胰島素劑量：兒童糖尿病有特殊的臨床過程，應(yīng)在不同病期調(diào)整胰島素用量。故本題答案為E。25.單選題患兒，男，2歲。肺炎治愈后返家，其母認(rèn)真觀察患兒的精神狀態(tài)，鼓勵其多喝水，協(xié)助咳嗽。此時母親的角色是（ ）問題1選項A.患兒治療的決策者B.患兒治療護(hù)理的參與者C.患兒原有家庭的替代者D.患兒的心理支持者E.患兒病痛的共同承擔(dān)者【答案】B【解析】本題為超綱題?；純悍窝滓?/p>

20、治愈后返家，母親承擔(dān)起護(hù)理者的責(zé)任，認(rèn)真觀察患兒的精神狀態(tài)，鼓勵其多喝水，協(xié)助咳嗽；此時母親角色應(yīng)為患兒治療護(hù)理的參與者。因此，本題答案選B。26.單選題患者，女，27歲。足月自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟。應(yīng)考慮為（ ）。問題1選項A.子宮肌炎B.盆腔結(jié)締組織炎C.子宮內(nèi)膜炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎【答案】C【解析】本題考查產(chǎn)褥期感染的特點(diǎn)。產(chǎn)褥期感染可分為：產(chǎn)褥期感染多見于大腸埃希菌、厭氧菌感染，其中最主要的是子宮內(nèi)膜炎。臨床表現(xiàn)包括下腹疼痛，惡露多，有臭味，可伴有發(fā)熱，寒戰(zhàn)頭痛等全身感染癥狀。根據(jù)題干患者自然產(chǎn)后4天，出現(xiàn)下腹痛，體溫正常，

21、惡露多，有臭味，子宮底臍上1指，子宮體軟等癥狀應(yīng)考慮為子宮內(nèi)膜炎。故答案選C。27.單選題對化療敏感的肺癌細(xì)胞是（ ）。問題1選項A.小細(xì)胞B.腺細(xì)胞C.大細(xì)胞D.鱗狀細(xì)胞E.腺鱗癌【答案】A【解析】本題考查支氣管肺癌的治療原則。肺癌按細(xì)胞類型分為鱗狀細(xì)胞癌（鱗癌）、小細(xì)胞癌（未分化小細(xì)胞癌）、腺癌和大細(xì)胞癌四種類型。其中小細(xì)胞癌對放射和化學(xué)藥物治療敏感性較高。正確選項為A。28.單選題患者，女，63歲。因支氣管擴(kuò)張合并肺部感染、左心衰竭入院治療，入院時體溫 39，呼吸急促，端坐呼吸?；颊呓?jīng)抗炎、利尿、強(qiáng)心治療后，體溫降至正常，可平臥，現(xiàn)改用地高辛口服?；颊咭酝泄琴|(zhì)疏松，自行長期口服活性鈣，

22、護(hù)士應(yīng)囑咐患者（ ）。問題1選項A.立即停用B.自行間斷服用C.改服其他鈣劑D.適當(dāng)減量服用E.在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用【答案】A【解析】本題考查洋地黃的用藥護(hù)理：1）用藥前數(shù)脈搏1分鐘，病人脈搏60次/分或節(jié)律不規(guī)則應(yīng)暫停服藥并通知醫(yī)生。靜脈給藥務(wù)必稀釋后緩慢靜注，并同時監(jiān)測心率、心律及心電圖變化。2）注意不與奎尼丁、胺碘酮、普羅帕酮（心律平）、維拉帕米（異搏定）、鈣劑等藥物合用，以免增加藥物毒性。3）嚴(yán)密監(jiān)測用藥后的毒性反應(yīng)，必要時監(jiān)測血清地高辛濃度。地高辛服藥期間注意不可與鈣劑合用，以免增加藥物毒性，故應(yīng)囑咐患者立即停用鈣劑。本題答案為A選項。29.單選題產(chǎn)婦，30歲。順產(chǎn)。陰道大量流血，產(chǎn)

23、后半小時胎盤未剝離。經(jīng)檢查宮底平臍，子宮硬。陰道大量流血的原因是（ ）。問題1選項A.凝血功能差B.子宮收縮乏力C.胎盤因素D.軟產(chǎn)道裂傷E.以上都不是【答案】C【解析】本題考查產(chǎn)后出血的原因。主要包括：（1）子宮收縮乏力（2）軟產(chǎn)道裂傷（3）胎盤因素（4）凝血功能障礙題干該患者產(chǎn)后半小時胎盤未剝離，宮底平臍，子宮硬，可考慮為胎盤因素所致。故答案選C。30.單選題患兒，男，9月齡。鼻塞用麻黃堿滴鼻的濃度是問題1選項A.0.02%B.0.2%C.0.05%D.0.5%E.0. 9%【答案】D【解析】本題為超綱知識點(diǎn)。小兒鹽酸麻黃堿滴鼻液的主要成分是鹽酸麻黃堿，本品的主要作用是收縮鼻腔粘膜的血管，

24、對于上呼吸道感染引起的急性或者慢性鼻炎、鼻竇炎均有很好的治療效果。麻黃堿滴鼻液的成年人濃度是1%，而小兒鹽酸麻黃堿滴鼻液的劑量則應(yīng)該減半，0.5%為最合適的劑量。本題答案為D選項。31.單選題患者，男，50歲。肝硬化腹水。給予螺內(nèi)酯服用。護(hù)士應(yīng)著重觀察的是（ ）。問題1選項A.高血鉀癥B.心率C.脈搏D.凝血功能障礙E.低血鉀癥【答案】A【解析】本題考查肝硬化的用藥護(hù)理。螺內(nèi)酯為保鉀利尿劑，使用時，應(yīng)注意觀察是否出現(xiàn)高鉀血癥。故選A。32.單選題與雙胎無關(guān)的因素是()。問題1選項A.種族B.遺傳C.飲食D.年齡E.胎次【答案】C【解析】家族中有多胎史、孕婦的年齡、胎次，孕前使用促排卵藥可能跟雙

25、胎妊娠有關(guān)。33.單選題某孕婦，38歲。孕2產(chǎn)0，孕40周臨產(chǎn)。該產(chǎn)婦為（ ）。問題1選項A.高齡初產(chǎn)婦B.低齡初產(chǎn)婦C.高齡經(jīng)產(chǎn)婦D.低齡經(jīng)產(chǎn)婦E.正常初產(chǎn)婦【答案】A【解析】本題考查高齡產(chǎn)婦的定義。低齡產(chǎn)婦年齡16歲，高齡產(chǎn)婦年齡35歲。該產(chǎn)婦38歲，孕2產(chǎn)0，因此為高齡初產(chǎn)婦。故答案選A。34.單選題患者，女，56歲。因子宮內(nèi)膜癌在全麻下行全子宮切除術(shù)，現(xiàn)術(shù)后6小時，肛門未排氣，醫(yī)囑為流質(zhì)飲食。家屬前來詢問可以吃什么，護(hù)士指導(dǎo)其可進(jìn)食的食物是（ ）。問題1選項A.牛奶B.清雞湯C.面條D.豆?jié){E.糖水【答案】B【解析】本題考查全子宮切除術(shù)后飲食護(hù)理指導(dǎo)：患者術(shù)后禁食6小時，后可進(jìn)流質(zhì)飲食

26、，待腸鳴音恢復(fù)，肛門排氣后進(jìn)普食。在未排氣前或腸內(nèi)積氣未排盡，患者仍自覺腹脹時，囑患者禁食產(chǎn)氣食物：如奶類、豆類、甜類飲食，以免加腹脹，排除A、D、E；腸道功能恢復(fù)后，可進(jìn)食高蛋白、高維生素、高熱量、低鹽易消化的食物，少量多餐，多食新鮮蔬菜、水果，防止便秘。C屬于半流質(zhì)；符合患者目前可進(jìn)食的流質(zhì)只有B。35.單選題取無菌溶液300ml，操作正確的是問題1選項A.拿無菌溶液瓶時標(biāo)簽朝下B.用無菌紗布包裹瓶口傾倒溶液C.用無菌紗布填塞瓶口D.傾倒前要用少量無菌溶液清洗瓶口E.用過的無菌溶液不用標(biāo)注開瓶日期和時間【答案】D【解析】本題考查無菌溶液取用法：（1）操作要點(diǎn)檢查：取無菌溶液瓶，核對標(biāo)簽(名

27、稱、劑量、濃度、有效期)，檢查瓶蓋有無松動，瓶壁有無裂痕，倒轉(zhuǎn)瓶體對光查看溶液有無沉淀混濁、變色、絮狀物等，確保符合要求方可使用；揭開鋁蓋，用兩拇指將瓶塞邊緣向上翻起，抽出一手捏住其邊緣拉出，消毒瓶口；倒液：另一手握住溶液，瓶簽朝向掌心，先倒少量溶液以沖洗瓶口，再由原處倒出溶液至無菌容器中。（A選項錯誤、D選項正確）蓋瓶塞：倒出液體后，如無菌溶液一次未用完，應(yīng)立即塞好瓶塞、消毒、翻轉(zhuǎn)蓋好，注明開瓶日期及時間，簽名24小時內(nèi)可再使用。（E選項錯誤）（2）注意事項倒溶液時，溶液瓶應(yīng)與無菌容器保持一定距離，不可觸及無菌容器；也不可將無菌敷料或非無菌物品堵塞瓶口倒液，或伸入無菌瓶內(nèi)蘸取溶液；（B、C選

28、項錯誤）翻轉(zhuǎn)蓋瓶塞時，手不可觸及瓶塞蓋住瓶口的部分；無菌溶液一經(jīng)倒出，雖未使用，也不能倒回瓶內(nèi)，以免污染瓶內(nèi)液體。本題答案為D。36.單選題急性闌尾炎發(fā)生壞死，穿孔的主要原因是()。問題1選項A.闌尾開口小B.闌尾淋巴豐富C.闌尾蠕動慢而弱D.闌尾動脈為終末動脈E.闌尾系膜短【答案】D【解析】本題考查闌尾的解剖生理。闌尾動脈是腸系膜上動脈所屬回腸動脈的分支，屬無側(cè)支的終末動脈，當(dāng)闌尾病變進(jìn)一步加重引起血運(yùn)障礙，闌尾管壁易壞死或部分壞死，呈暗紫色或黑色。因管腔梗阻或積膿，壓力升高，加重管壁血運(yùn)障礙，嚴(yán)重者發(fā)生穿孔，若穿孔后未被包裹，感染擴(kuò)散，可引起急性彌漫性腹膜炎。37.單選題小兒出現(xiàn)生理性厭食

29、的年齡是（ ）。問題1選項A.8個月B.10個月C.1歲D.1.5 歲E.2歲【答案】D【解析】本題考查幼兒的生理性厭食。18個月左右的小兒可能出現(xiàn)生理性厭食，表現(xiàn)出對食物缺乏興趣和偏食。故答案選D。38.單選題高位腸梗阻易發(fā)生的酸堿失衡是（ ）。問題1選項A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒【答案】C【解析】本題考查高位腸梗阻的表現(xiàn)特點(diǎn)。高位腸梗阻由于早期頻繁嘔吐、不能進(jìn)食，酸性胃液及大量氯離子丟失產(chǎn)生代謝性堿中毒。故選C。39.單選題20%的甘露醇作用機(jī)制是（ ）。問題1選項A.擴(kuò)血容量B.擴(kuò)張血管C.滲透性利尿D.利尿性脫水E.

30、收縮毛孔【答案】C【解析】本題考查甘露醇的作用機(jī)制。20%甘露醇為高滲性脫水劑，是臨床搶救特別是腦部疾患搶救常用的一種藥物，其藥理作用和作用機(jī)制：（1）組織脫水作用：作為高滲溶液靜脈給藥后，可提高血漿滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)（包括眼、腦、腦脊液等）水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼內(nèi)壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。（2）利尿作用：作為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過后在腎小管內(nèi)甚少被重吸收，起到滲透利尿作用。（3）可以通過短暫的充血和降低血液黏度來提高腦血流量，引起腦動脈補(bǔ)償性反射的血管收縮，從而減少腦血容量。故本題最佳答案為C。40.單選題甲狀腺功能檢查前14日不能吃()。問題1選項A.海

31、參B.小龍蝦C.牛蛙D.鯽魚E.小黃魚【答案】A【解析】吸碘試驗(yàn)飲食：適用于甲狀腺功能檢查的病人。試驗(yàn)前2周應(yīng)禁食含碘高的食物，如海參、海帶、海蜒、蟶子等。41.單選題患者，男，65歲。因直腸癌入院治療，擇期行結(jié)腸造口。錯誤的宣教內(nèi)容是（ ）。問題1選項A.術(shù)后5天開放造口B.避免糞便污染切口C.造口周圍涂氧化鋅軟膏D.取左側(cè)臥位E.避免使用產(chǎn)氣性、刺激性食物【答案】A【解析】本題考查大腸癌術(shù)后的造口護(hù)理要點(diǎn)：一般于手術(shù)當(dāng)日或術(shù)后23日開放造口后佩戴造口袋，造口周圍可用凡士林或生理鹽水外敷，注意觀察造口情況，防止造口回縮、出血、壞死或狹窄；應(yīng)避免糞便污染切口，防止感染，可取左側(cè)臥位，并用塑料薄

32、膜將造口與切口隔開，及時清理流出的糞便，造口周圍涂氧化鋅軟膏予以保護(hù)，以防糞液刺激造成皮膚炎癥及糜爛；正確使用人工肛門袋；注意飲食衛(wèi)生，避免食用產(chǎn)氣性、刺激性食物。B、C、D、E均為正確的宣教指導(dǎo)，一般于術(shù)后23日開放造口，A錯誤。故本題答案為A。42.單選題患者，男，55歲。一周來體溫持續(xù)39 40。體格檢查：面色潮紅，呼吸急促，口唇輕度發(fā)紺，意識清醒。為明確診斷，需查心肌酶、紅細(xì)胞沉降率及血培養(yǎng)。采集上述血標(biāo)本后，注入容器的先后順序是（ ）。問題1選項A.抗凝試管、干燥試管、血培養(yǎng)瓶B.干燥試管、血培養(yǎng)瓶、抗凝試管C.干燥試管、抗凝試管、血培養(yǎng)瓶D.血培養(yǎng)瓶、干燥試管、抗凝試管E.血培養(yǎng)瓶

33、、抗凝試管、干燥試管【答案】E【解析】本題考查采集靜脈血標(biāo)本注意事項。同時抽取不同種類的血標(biāo)本時，一般注入容器的順序：血培養(yǎng)瓶-抗凝管-干燥試管。因此，本題答案為E選項。點(diǎn)撥：采集靜脈血標(biāo)本注意事項：血培養(yǎng)瓶的注入順序：厭氧血液培養(yǎng)瓶需氧血液培養(yǎng)瓶霉菌血液培養(yǎng)瓶。血標(biāo)本嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處或同側(cè)肢體抽取，應(yīng)在對側(cè)肢體采集血標(biāo)本。43.單選題患者男，68歲，農(nóng)民，無文化。胃癌手術(shù)后，護(hù)士在探視期間與其進(jìn)行交談，交談過程中，護(hù)士手機(jī)來電，護(hù)士立刻將手機(jī)關(guān)閉;患者感到傷口陣陣疼痛，并感到聒噪;探視患者的女兒輕輕安慰，最終交談無法進(jìn)行下去，不得不中止。導(dǎo)致此次交談失敗的個人生理因素是患者()。問題1選項A.無文化B.情緒煩躁C.年齡較大D.傷口疼痛E.女兒在場【答案】D【解析】傷口疼痛是導(dǎo)致此次交談困難的最主要的生理因素。44.單選題肺炎患者發(fā)生胸痛時合適的臥位是（ ）。問題1選項A.健側(cè)B.患側(cè)C.平臥D.俯臥E.半坐臥【答案】B【解析】本題考查肺炎患者的護(hù)理。胸痛時囑患者患側(cè)臥位，目的是減少胸廓的活動以減輕疼痛。本題答案為B選項。45.單選題提