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1、十月主治醫(yī)師資格考試外科沖刺測(cè)試卷一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、顱骨骨折形成的過(guò)程是A、顱骨內(nèi)彎變形內(nèi)板、外板同時(shí)斷裂B、顱骨外板斷裂斗內(nèi)彎變形內(nèi)板斷裂C、顱骨內(nèi)彎變形內(nèi)板斷裂外板斷裂D、顱骨內(nèi)板斷裂內(nèi)彎變形外板斷裂E、顱骨內(nèi)外板同時(shí)斷裂一顱骨內(nèi)彎變形【參考答案】:C2、關(guān)于腹裂的敘述錯(cuò)誤的是A、常位于臍的左側(cè)B、常位于臍的右側(cè)C、腹腔大小正常D、脫出物中肝臟罕見(jiàn)E、無(wú)外膜腸管裸露【參考答案】:A3、面神經(jīng)沿其走行可人為分為四段,以下敘述中哪段是不存在的A、顱內(nèi)段B、內(nèi)聽(tīng)道段C、迷路段D、下頜段E、顱外段【參考答案】:D4、腦膜瘤多發(fā)源于A、硬腦膜B、軟腦膜C、蛛網(wǎng)膜內(nèi)皮細(xì)胞D、
2、管組織E、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞【參考答案】:C5、下列哪一項(xiàng)不是全身炎性反應(yīng)綜合征(SIRS)的診斷標(biāo)準(zhǔn)A、尿量10109L(10000mm3)或10C、心率90bpmD、體溫38或25bpm,PaCO232mmHg【參考答案】:A6、女性,55歲,3小時(shí)來(lái)嘔血800ml。查體:血壓8054mmHg,脈搏128次分,呼吸32次分,目前的處理原則是A、給予強(qiáng)心藥B、止血、抗休克治療C、胃鏡檢查D、血管造影檢查E、應(yīng)用升壓藥【參考答案】:B7、門脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)是A、肝大、腹水、消瘦B、疼痛、黃疸、乏力C、腹痛、乏力、貧血D、肝大、脾大、發(fā)熱E、脾亢、嘔血、腹水【參考答案】:E8、下列哪項(xiàng)與正常皮膚
3、組織學(xué)結(jié)構(gòu)及生理特點(diǎn)不符A、表皮沒(méi)有血管B、靜脈回流自真皮網(wǎng)狀層開(kāi)始C、真皮乳突層下有毛細(xì)淋巴管網(wǎng)D、皮膚沒(méi)有副交感神經(jīng)E、表皮具有合成維生素D的功能【參考答案】:B9、肥胖對(duì)生理功能的影響,下列哪項(xiàng)不對(duì)A、使肺、胸順應(yīng)性降低B、使肺泡通氣量降低C、使肺活量、深吸氣量減少D、使功能余氣量增加E、使通氣血流比值失調(diào)【參考答案】:D10、下列CT影像中,最支持胰腺癌診斷的是A、胰周及腹腔滲出,胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)有不規(guī)則低密度區(qū),強(qiáng)化后低密度區(qū)增強(qiáng)不明顯B、胰頭有3cm4cm不均勻低密度區(qū),強(qiáng)化后有不均勻增強(qiáng)C、胰頭部增大,密度與其他部位胰腺組織密度一致,胰周界限模糊D、胰頭均勻低密度區(qū),CT值10Hu,不
4、被強(qiáng)化,胰體尾萎縮,胰管擴(kuò)張E、膽管擴(kuò)張明顯,膽總管下端可見(jiàn)2cm1cm的極強(qiáng)密度區(qū)【參考答案】:B11、復(fù)蘇時(shí)給藥的途徑首選A、心內(nèi)注射B、皮下注射C、肌內(nèi)注射D、靜脈給藥E、氣管內(nèi)給藥【參考答案】:D12、有關(guān)皮樣囊腫的診治,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、通常位于下瞼部B、多在1歲左右出現(xiàn)C、表面光滑表層皮膚正常D、深層常和骨膜粘連無(wú)移動(dòng)E、囊內(nèi)充滿油脂常混合毛發(fā)【參考答案】:A13、有關(guān)小腸扭轉(zhuǎn),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多發(fā)生于飽餐劇烈活動(dòng)后B、起病急劇,腹痛劇烈C、多見(jiàn)于青壯年D、嘔吐不明顯E、可出現(xiàn)早期休克【參考答案】:D14、脛腓骨中13骨折患者,手法復(fù)位后,有10左右向前成角移位,用長(zhǎng)腿石膏管
5、型固定,4個(gè)月骨折愈合折除石膏后,發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙,其原因是A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強(qiáng)直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合【參考答案】:B15、腎結(jié)核病人就診時(shí)最多見(jiàn)的主訴是A、腎區(qū)疼痛和腫塊B、尿失禁C、膿尿D、尿頻、尿痛E、血尿【參考答案】:D16、4歲男孩,洗澡時(shí)母親發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊腫大,似有一腫物就醫(yī),查體,右側(cè)陰囊處可觸及一卵圓形腫物,約2cm3cm,平臥后消失,透光試驗(yàn)陽(yáng)性,最可能的診斷為A、腹股溝斜疝B、睪丸腫瘤C、鞘膜積液D、睪丸結(jié)核E、睪丸炎【參考答案】:C17、腹部閉合性損傷手術(shù)探查指征不包括A、出現(xiàn)休克征象B、明顯腹膜刺激征C、膈下游離氣體D、腹部透視胃泡明顯擴(kuò)大
6、E、腸鳴音消失【參考答案】:D18、形成腹股溝管外環(huán)是A、腹內(nèi)斜肌B、腹橫肌C、聯(lián)合肌腱D、腹外斜肌腱膜E、皮下淺筋膜【參考答案】:D19、治療急性梗阻性化膿性膽管炎最常用的有效手術(shù)方式是A、膽囊造口術(shù)B、膽囊切除術(shù)C、膽總管切開(kāi)、T管引流術(shù)D、膽管空腸吻合術(shù)E、膽囊空腸吻合術(shù)【參考答案】:C20、風(fēng)濕性心臟病最不常累及的瓣膜是A、三尖瓣B、二尖瓣C、肺動(dòng)脈瓣D、主動(dòng)脈瓣E、以上都不對(duì)【參考答案】:C21、股骨頸骨折愈合過(guò)程中不出現(xiàn)外骨痂的原因A、股骨頸無(wú)骨內(nèi)膜B、股骨頸無(wú)骨外膜C、股骨頸骨折后血腫太多D、股骨頸血液供應(yīng)差E、復(fù)位困難,反復(fù)整復(fù)【參考答案】:B22、胰腺癌最好發(fā)的部位是A、胰頭
7、部B、胰腺體部C、胰腺尾部D、各部分發(fā)生率基本相同E、異位胰腺【參考答案】:A23、家族遺傳傾向最強(qiáng)的是A、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、強(qiáng)直性脊柱炎C、增生性脊柱炎D、增生性關(guān)節(jié)炎E、大骨節(jié)病【參考答案】:B24、骨盆骨折后最易受到損傷的尿道部位是A、懸垂部尿道B、尿道球部C、尿道外口D、尿道膜部E、全段尿道【參考答案】:D25、男性,52歲,半年前因直腸癌作Miles手術(shù),近2周左髖痛,X線片顯示:左股骨上端溶骨性改變,范圍廣,考慮為直腸癌骨轉(zhuǎn)移,適宜采取哪一種治療方案A、病灶整塊切除B、病灶刮除+植骨C、截肢+化學(xué)治療D、化療+免疫治療E、病段切除+人工假體移植【參考答案】:D26、女,65歲,右乳
8、頭瘙癢1年,逐漸加重為刺痛、燒灼感,乳頭有碎屑脫皮,輕度糜爛。首先應(yīng)考慮診斷A、Paget病B、乳腺增生癥C、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤D、乳腺炎E、乳頭皮膚鱗癌【參考答案】:A27、關(guān)于止血帶止血法,下列哪項(xiàng)正確A、連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不超過(guò)1小時(shí)B、可用繩索,由線縛扎C、前臂用橡膠帶縛扎D、上臂止血帶縛在中13處E、用橡膠管時(shí)可不用熱紗布【參考答案】:A28、男,60歲,慢性膽囊炎,膽囊結(jié)石,擬行手術(shù)治療,曾患心肌梗死,手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死后A、4周以后B、2周以后C、1周以后D、12周以后E、24周以后【參考答案】:E29、女性,45歲,不明原因的低熱、乏力半年,間歇性無(wú)痛性肉眼血尿兩周,查
9、體:體溫:375,血壓:14090mmHg,余未發(fā)現(xiàn)異常,最合理的診斷為A、腎炎B、腎盂腎炎C、結(jié)石D、腫瘤E、腎病綜合征【參考答案】:D30、下列哪一項(xiàng)不屬于左房黏液瘤的臨床表現(xiàn)A、下肢動(dòng)脈栓塞B、消瘦C、蕁麻疹D、肺栓塞E、暈厥【參考答案】:D31、十二指腸閉鎖最多發(fā)生的部位為A、任何部位B、壺腹部附近C、球部D、升部E、水平部【參考答案】:B32、男,37歲,疲乏,心悸,記憶力差2年。此期間曾3次出現(xiàn)癲癇樣發(fā)作,半月前清晨起床后又暈倒在地,神志不清,經(jīng)靜脈注入葡萄糖后恢復(fù)。既往無(wú)外傷史。檢查:血壓10070mmHg,無(wú)其他陽(yáng)性體征,應(yīng)考慮為A、胃泌素瘤B、胰島素瘤C、腦血管疾病D、癲癇發(fā)
10、作E、心血管疾病【參考答案】:B33、胸壁軟化范圍大或壓迫包扎固定無(wú)效者,應(yīng)采用A、切開(kāi)內(nèi)固定B、大號(hào)傷藥膏固定C、局部壓迫包扎固定D、牽引固定E、膠布固定【參考答案】:D34、下列哪項(xiàng)對(duì)鑒別關(guān)節(jié)結(jié)核有竇道形成伴化膿感染與慢性化膿性關(guān)節(jié)炎竇道經(jīng)久不愈最重要A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類與血沉B、X線攝片C、細(xì)菌培養(yǎng)D、詳細(xì)的病史詢問(wèn)E、局部體征【參考答案】:D35、男孩,6個(gè)月,生后雙足馬蹄內(nèi)翻足畸形,手法扳芷除馬蹄外尚能矯正,應(yīng)選擇何種治療A、軟組織松解術(shù)B、肌力平衡手術(shù)C、Kite石膏矯形D、McKey手術(shù)E、等待1歲后手術(shù)【參考答案】:B36、腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無(wú)A、腹壁損傷B
11、、內(nèi)臟損傷C、腹痛D、惡心、嘔吐E、腹膜后血腫【參考答案】:B37、神經(jīng)上皮性腫瘤起源于A、硬腦膜B、蛛網(wǎng)膜C、神經(jīng)間質(zhì)細(xì)胞D、神經(jīng)纖維E、顱內(nèi)血管【參考答案】:C38、防治燒傷感染哪一種觀點(diǎn)是恰當(dāng)?shù)腁、只要燒傷創(chuàng)面存在,就應(yīng)使用抗生素B、因?yàn)闊齻麆?chuàng)面位于體表,應(yīng)提倡將全身應(yīng)用的抗生素用于創(chuàng)面局部,以減輕副作用C、應(yīng)用抗生素是控制感染的惟一辦法D、創(chuàng)面感染嚴(yán)重者圍手術(shù)期需應(yīng)用敏感抗生素E、所有患者均需經(jīng)驗(yàn)用藥【參考答案】:D39、胰頭癌區(qū)別于其他壺腹周圍癌的常見(jiàn)特點(diǎn)是A、PTCD顯示膽管下端梗阻B、血管造影提示門靜脈受浸潤(rùn)C(jī)、大便潛血(+),黃疸進(jìn)行性加重D、血淀粉酶高于正常E、大便蘇丹染色陽(yáng)
12、性,顯示脂肪顆?!緟⒖即鸢浮浚築40、成人型多囊腎的診斷中哪一項(xiàng)是不必要的A、CT檢查對(duì)診斷更加準(zhǔn)確B、B超篩查可與患者發(fā)病前發(fā)現(xiàn)C、詳細(xì)詢問(wèn)家族史D、多囊肝的發(fā)現(xiàn)是診斷的重要依據(jù)E、腎動(dòng)脈造影對(duì)診斷具有重要意義【參考答案】:E41、以下哪些不是耳廓的感覺(jué)神經(jīng)來(lái)源A、耳大神經(jīng)B、耳顳神經(jīng)C、迷走神經(jīng)D、枕小神經(jīng)E、枕后神經(jīng)【參考答案】:E42、角膜反射的傳入神經(jīng)是A、動(dòng)眼神經(jīng)B、三叉神經(jīng)C、視神經(jīng)D、面神經(jīng)E、展神經(jīng)【參考答案】:B43、下述有關(guān)胃腸道類癌的敘述中,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、闌尾類癌很少發(fā)生轉(zhuǎn)移,常無(wú)臨床癥狀B、胃腸道類癌的良惡性不取決于細(xì)胞的形態(tài),而是以有無(wú)轉(zhuǎn)移作為判斷標(biāo)準(zhǔn)C、胃腸道
13、類癌可轉(zhuǎn)移至系膜淋巴結(jié)及肝臟D、類癌綜合征的發(fā)生與原發(fā)腫瘤大小有關(guān)E、類癌是一種APUD瘤【參考答案】:D44、女性,8歲,頭面部燒傷4小時(shí)入院,淺度6,首選的處理方法是A、半暴露療法B、暴露療法C、包扎療法D、濕敷療法E、手術(shù)療法【參考答案】:B45、小兒機(jī)體發(fā)育所遵循的規(guī)律是A、嬰兒期發(fā)育最快B、年齡越大發(fā)育越快C、是一個(gè)連續(xù)平均的過(guò)程D、體格上的個(gè)體差異隨年齡增長(zhǎng)而逐漸減小E、各系統(tǒng)發(fā)育快慢一致【參考答案】:A46、皮質(zhì)醇癥臨床表現(xiàn),哪一項(xiàng)不常出現(xiàn)A、向心性肥胖B、高血壓C、病理性骨折D、糖尿病E、低鈣抽搐【參考答案】:E47、早期診斷化膿性關(guān)節(jié)炎,最有確診價(jià)值的檢查是A、X線照片B、血
14、沉C、血培養(yǎng)D、細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類E、關(guān)節(jié)穿刺及關(guān)節(jié)液檢查【參考答案】:E48、關(guān)于后天性上瞼下垂,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、常需15年以上觀察確無(wú)恢復(fù)可能者才考慮手術(shù)B、病因可因動(dòng)眼神經(jīng)受傷所致C、常為單側(cè)性D、瞼緣移動(dòng)距離5mm,則需行以額肌代行上瞼提肌功能手術(shù)E、在保持頭部不會(huì)俯位活動(dòng)時(shí),瞼緣由下至上移動(dòng)距離正常值為15mm【參考答案】:D49、男性,19歲,腹部砸傷5小時(shí),查體見(jiàn)四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛反跳痛,有移動(dòng)性濁音,腸鳴音消失,該病人目前應(yīng)進(jìn)行的處理不包括A、診斷性腹腔穿刺B、密切監(jiān)測(cè)基本生命征C、補(bǔ)充血容量,抗休克治療D、給予止痛和鎮(zhèn)靜劑E、抗感染治療【參考答案】:D50、男孩,3歲
15、,常有排尿中斷現(xiàn)象,并伴有疼痛,患兒常用手牽拉陰莖,改變體位后,能夠恢復(fù)排尿。最可能的診斷是A、膀胱炎B、后尿道瓣膜C、膀胱結(jié)石D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜【參考答案】:C51、陰莖再造術(shù)的主要內(nèi)容是指A、陰莖體形成B、尿道重建C、陰莖體形成和尿道重建D、陰莖體形成和支持組織的植入E、陰莖體形成、尿道重建和支持組織的植入【參考答案】:E52、有關(guān)原發(fā)性腹膜炎的敘述中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混和感染B、腎炎及肝硬化腹水病人發(fā)病率最高C、主要癥狀是突發(fā)急性腹痛,疼痛一般較劇烈D、腹腔穿刺,膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎E、原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主【參考
16、答案】:A53、低鉀血癥的病因中,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、禁食或長(zhǎng)期進(jìn)食不足B、大量嘔吐C、急性腎功能衰竭D、腸瘺E、靜脈營(yíng)養(yǎng)液中鉀鹽補(bǔ)充不足【參考答案】:C54、成人的椎體結(jié)核和椎體腫瘤在X線片的主要鑒別點(diǎn)是A、椎體的破壞程度B、是否有死骨形成C、椎旁軟組織陰影D、椎間隙是否狹窄或消失E、椎體骨質(zhì)疏松的程度【參考答案】:D55、對(duì)于顱骨骨膜下血腫,下列錯(cuò)誤的是A、血腫周界止于骨縫B、抽吸后加壓包扎C、一般都伴有顱骨線性骨折D、采取早期冷敷,2448小時(shí)后熱敷方法處理E、骨膜下血腫在嚴(yán)格消毒下抽吸淤血12次即可康復(fù)【參考答案】:B56、如患者中心靜脈壓正常,血壓低而不能確定是心功不全或血容量不足時(shí)
17、,應(yīng)進(jìn)行何種處理A、觀察B、補(bǔ)液試驗(yàn)C、暫停輸液D、減慢輸液E、強(qiáng)心治療【參考答案】:B57、顱內(nèi)容積代償僅為整個(gè)顱腔容積的10,這是因?yàn)锳、顱腔本身容積有限B、顱骨彈性很小C、可移出顱腔外的腦脊液或血液占顱腔容積10D、腦組織不易壓縮E、顱腔內(nèi)物質(zhì)僅能少量壓縮【參考答案】:C58、下列哪項(xiàng)不是腎臟急性排異的病理學(xué)改變A、間質(zhì)水腫B、間質(zhì)纖維化C、腎小管淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)D、腎小球毛細(xì)血管淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E、間質(zhì)淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)【參考答案】:B59、成年女性,雙下肢苯酚燒傷,面積8,手術(shù)方法應(yīng)采取A、切痂后創(chuàng)面用網(wǎng)狀自體皮覆蓋B、切痂后創(chuàng)面用大張自體皮覆蓋C、切痂后創(chuàng)面用油沙覆蓋D、切痂后創(chuàng)面用異體皮覆蓋E
18、、切痂后創(chuàng)面用郵票植皮法【參考答案】:B60、肥胖病人穿刺建立氣腹時(shí),哪項(xiàng)是正確的A、可以在腹部任何部位穿刺B、氣腹壓力與一般病人相同C、氣腹壓略高于一般病人D、氣腹壓力低于一般病人E、肥胖病人不采用開(kāi)放式腹腔鏡手術(shù)【參考答案】:C61、關(guān)于鞘膜積液的治療,錯(cuò)誤的是A、嬰兒的鞘膜積液常可自行吸收,無(wú)需治療B、成人睪丸鞘膜積液,積液量大,有癥狀,行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)C、老年人睪丸鞘膜積液,可行抽吸治療D、精索鞘膜積液,需全部切除E、交通性鞘膜積液,還應(yīng)高位結(jié)扎鞘突【參考答案】:C62、乳頭鮮紅色溢液最多見(jiàn)于A、乳管內(nèi)乳頭狀瘤B、乳腺纖維瘤C、早期妊娠D、乳腺囊性增生病E、乳癌【參考答案】:A63、男,4
19、4歲,切傷右手中指,即刻來(lái)診。檢查神經(jīng)肌腱功能正常。處理出血最簡(jiǎn)便、有效的方法是A、以止血鉗夾住血管5minB、冷凍止血C、外用止血藥D、以氣壓止血帶止血E、局部包扎或縫合止血【參考答案】:E64、橈神經(jīng)損傷后最主要的一個(gè)表現(xiàn)是A、手腕下垂B、不能主動(dòng)伸指間關(guān)節(jié)C、不能主動(dòng)伸掌間關(guān)節(jié)D、手背橈側(cè)感覺(jué)消失E、拇指不能外展【參考答案】:C65、能有效制止四肢出血的止血方法是A、壓迫包扎法B、指壓法C、填塞D、止血帶法E、以上都不對(duì)【參考答案】:D66、有關(guān)賁門失弛緩癥的臨床特點(diǎn),哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、男性多于女性B、多起病于青春期C、在早期階段,滯留食物刺激迷走神經(jīng)可產(chǎn)生胸痛D、占食管良性疾病的第二
20、位,僅次于平滑肌瘤E、最早癥狀多為反胃和嘔吐【參考答案】:C67、預(yù)防燒傷后肺栓塞的最主要臨床措施為A、休息B、吸氧C、抗凝D、止痛E、保暖【參考答案】:C68、男性24歲,由8米高處墜下,臀部著地,傷后12小時(shí)入院,臍下三指以遠(yuǎn)感覺(jué)明顯減退或消失,除右足坶指稍能活動(dòng),其余雙下肢自主運(yùn)動(dòng)消失,小便潴留,X線片示T10椎體壓縮,有骨折片突向椎管,下列哪項(xiàng)是早期關(guān)鍵性的治療A、積極而強(qiáng)有力的抗生素治療B、導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管C、做好護(hù)理,勤翻身以防褥瘡D、盡早手術(shù),解除壓迫E、高低桌法復(fù)位后上石膏背心【參考答案】:D69、女,40歲,十二指腸球部潰瘍多年,近兩月來(lái),食后上腹脹滿,嘔吐,吐宿食。查體:消
21、瘦,脫水征,上腹稍膨隆,偶見(jiàn)胃型,有振水音,治療應(yīng)首先選擇A、急診胃大部切除術(shù)B、胃腸減壓,補(bǔ)液,溫鹽水洗胃后行胃大部切除術(shù)C、使用抗酸,解痙藥治療D、選擇性迷走神經(jīng)切除幽門成形術(shù)E、補(bǔ)液,洗胃繼續(xù)觀察【參考答案】:B70、嚴(yán)重?fù)p傷性休克后,首先應(yīng)預(yù)防的是A、感染B、肝性腦病C、急性心力衰竭D、腎功能衰竭E、急性呼吸窘迫綜合征【參考答案】:A71、下肢靜脈曲張晚期的臨床表現(xiàn)中,最主要的是A、小腿水腫B、色素沉著C、皮膚厚硬D、小腿下13內(nèi)側(cè)潰瘍E、局部瘙癢【參考答案】:D72、伸直型肱骨髁上骨折的斷端移位方向是A、遠(yuǎn)側(cè)向前移位B、近側(cè)向后移位C、遠(yuǎn)側(cè)向后移位D、近側(cè)向橈側(cè)移位E、遠(yuǎn)側(cè)向尺側(cè)移位
22、【參考答案】:C73、下列有關(guān)闌尾假黏液瘤的說(shuō)法中哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、切除闌尾假黏液瘤時(shí),最主要的是要完整切除B、假黏液瘤可轉(zhuǎn)移到肝臟C、闌尾假黏液瘤為真性腫瘤,可種植腹腔D、廣泛腹膜假黏液瘤應(yīng)盡量切除,減小腫瘤體積E、腹腔化療對(duì)假黏液瘤療效不確切【參考答案】:B74、關(guān)于隱睪的危害,下列哪項(xiàng)是罕見(jiàn)的A、造成不育B、隱睪惡變C、睪丸扭轉(zhuǎn)D、易受外傷E、合并兩性畸形【參考答案】:E75、下述哪項(xiàng)對(duì)中心靜脈壓的影響最小A、靜脈回心血量B、靜脈血管張力C、肺動(dòng)脈楔壓D、血容量E、右心室排血能力【參考答案】:C76、女性,40歲,不慎跌倒摔傷胸部,訴胸痛。查體:左側(cè)胸壁局部壓痛,未見(jiàn)其他陽(yáng)性體征。胸片
23、示左側(cè)第6肋骨骨折,對(duì)位良好,未見(jiàn)肺壓縮,兩側(cè)肋膈角清晰。合適的處理為A、抗感染治療B、氣管切開(kāi)術(shù)C、胸腔閉式引流術(shù)D、對(duì)癥處理,定期復(fù)查胸片E、氣管前筋膜切開(kāi)引流【參考答案】:D77、男性患者,35歲,以囊性顱咽管瘤入院,臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受損癥狀明顯,病人意識(shí)朦朧,腰穿壓力不高,此時(shí)最適宜的治療方式為A、局部放療外照射B、經(jīng)蝶竇入路,放出囊液,并部分切除囊壁C、立體定向抽出囊液,并注入放射性核素進(jìn)行內(nèi)照射D、開(kāi)顱手術(shù),盡可能全切腫瘤E、保守治療,對(duì)癥處理【參考答案】:C78、唇頰部較小的組織缺損應(yīng)盡量采用A、皮管B、游離復(fù)合組織瓣C、鄰近組織D、游離植皮E、帶蒂或游離的遠(yuǎn)位組織瓣【參考答
24、案】:C79、甲狀腺未分化癌的治療為A、甲狀腺干制劑B、外放射治療C、131碘同位素D、手術(shù)E、化療【參考答案】:B80、腦動(dòng)脈硬化部位多發(fā)生于A、皮層動(dòng)脈B、大動(dòng)脈分叉部C、豆紋動(dòng)脈D、Willis環(huán)E、大腦中動(dòng)脈【參考答案】:B81、胸外傷已達(dá)5小時(shí),心率130min,血壓128kPa(9060mmHg),傷側(cè)胸膜腔穿刺抽出血液,靜止后凝固,血紅蛋白及紅細(xì)胞逐漸下降,此時(shí)應(yīng)采取的主要治療方法是A、開(kāi)胸探查術(shù)B、輸血觀察病情C、胸腔閉式引流D、胸腔穿刺E、應(yīng)用止血藥物治療【參考答案】:C82、最常出現(xiàn)發(fā)冷、發(fā)熱的外科急腹癥是A、急性胰腺炎B、潰瘍病穿孔C、急性化膿性闌尾炎D、急性化膿性梗阻性
25、膽管炎E、絞窄性腸梗阻【參考答案】:D83、橈骨遠(yuǎn)端骨折后出現(xiàn)銀叉樣畸形是因?yàn)锳、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向尺側(cè)移位B、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向背側(cè)移位C、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向掌側(cè)移位D、遠(yuǎn)側(cè)骨折端向橈側(cè)移位E、以上均不正確【參考答案】:B84、燒傷合并吸入性損傷時(shí),哪些處理是不正確的A、氣道分泌物粘稠不易排出時(shí)可行氣道灌洗B、吸氧C、防治感染D、保持氣道通暢,解除氣道梗阻E、休克期應(yīng)減少輸液量,防止肺水腫【參考答案】:E85、幕上急性硬膜外血腫的CT表現(xiàn)一般為A、透鏡狀高密度影B、新月形低密度影C、新月形高密度影D、透鏡狀低密度影E、不規(guī)則高密度影【參考答案】:A86、關(guān)于腸梗阻的全身病理生理變化,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、失水
26、后失鹽,混合性缺水,代謝酸中毒B、血容量減少C、大量嘔吐,丟失胃液易產(chǎn)生酸中毒D、血液濃縮E、毒素吸收致毒血癥,全身中毒、休克【參考答案】:C87、男39歲,醉酒后于樓梯處摔傷1小時(shí),腹痛、肉眼血尿入院。查體:BP:10060mmhg,P:100min,面色蒼白,下腹部廣泛壓痛,并有肌緊張及反跳痛。B超示肝、脾正常,少量腹腔積液。腹穿有淡紅色液體。順利留置尿管有少量血性尿液流出,色較淡。Hb:12gdl。對(duì)于該患者下例哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷下尿路損傷為首選A、CTB、B超C、膀胱造影D、尿道造影E、膀胱鏡檢查【參考答案】:C88、1歲以下的嬰兒,為防止因饑餓而產(chǎn)生酸中毒,可于麻醉前幾小時(shí)喂少量的糖水A
27、、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、68小時(shí)E、8小時(shí)【參考答案】:B89、門靜脈高壓查體可有以下陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)A、蜘蛛痣B、肝掌C、腹壁靜脈曲張D、腹腔積液E、以上均對(duì)【參考答案】:E90、血管網(wǎng)織細(xì)胞瘤為A、先天性腫瘤B、神經(jīng)上皮性腫瘤C、真性血管性腫瘤D、假性血管性腫瘤E、未分類的腫瘤【參考答案】:C91、輸血可致的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、變態(tài)反應(yīng)B、過(guò)敏反應(yīng)C、細(xì)胞污染反應(yīng)D、溶血反應(yīng)E、出血傾向【參考答案】:D92、整形外科臨床上常需作血管修復(fù),請(qǐng)指出以下哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的A、自體靜脈移植代替動(dòng)脈,只適用于四肢較小的動(dòng)脈B、同種異體血管經(jīng)低溫冷凍干燥,特別是12戊二醛處理后,基本上可以去除抗原性C、
28、經(jīng)處理的人類臍帶靜脈是中小動(dòng)脈修復(fù)的良好材料D、人造血管中效果最好的是尼龍制造的E、有用中國(guó)制造的真絲人造血管【參考答案】:D93、成人面神經(jīng)切斷后,經(jīng)過(guò)多少個(gè)月神經(jīng)移植成功的可能性不再存在A、36B、9C、18D、3E、48【參考答案】:C94、在下列股骨髁骨折的治療中,哪項(xiàng)不正確A、為了使內(nèi)固定牢固,術(shù)后不要早活動(dòng)B、要達(dá)到解剖復(fù)位C、術(shù)后要早期活動(dòng)D、術(shù)后應(yīng)使用持續(xù)被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)器E、要進(jìn)行牢固堅(jiān)實(shí)的內(nèi)固定【參考答案】:A95、男,66歲,車禍傷8小時(shí),傷后持續(xù)昏迷,GCS5分,CT見(jiàn)左額顳大面積腦挫裂傷、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫,中線結(jié)構(gòu)明顯移位A、立即手術(shù)B、臥床休息C、抗感染D、無(wú)須特殊治療E、
29、鎮(zhèn)靜【參考答案】:A96、十二指腸閉鎖最多發(fā)生的部位為A、任何部位B、壺腹部附近C、球部D、升部E、水平部【參考答案】:B97、傷后10小時(shí)體查:昏迷,GCS8分(E2V1M5),是指A、刺痛睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位B、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)能定位C、呼之睜眼、胡言亂語(yǔ)、刺痛時(shí)回縮D、自行睜眼、能對(duì)答、能按吩咐完成動(dòng)作E、不能睜眼、不能發(fā)音、刺痛時(shí)無(wú)反應(yīng)【參考答案】:A98、治療顱內(nèi)腫瘤常用的化療藥物是A、噻替派B、氟尿嘧啶C、絲裂霉素D、環(huán)已亞硝脲E、環(huán)磷酰胺【參考答案】:D99、引起手術(shù)后腹脹的原因主要是A、咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存B、食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣C、低鉀血癥D、腸粘連E
30、、術(shù)后缺少活動(dòng)【參考答案】:A100、早期支氣管肺癌,首選的治療方法為A、早期手術(shù)切除B、健康情況好者,采用放射治療C、各種免疫療法D、采用非手術(shù)綜合治療E、藥物治療、化學(xué)療法、中醫(yī)中藥治療【參考答案】:A101、女性,急性化膿性扁桃體炎5天,左下頜痛性腫塊1天,查體:體溫39,左頜下可觸2cm2cm的腫物,壓痛明顯,局部紅腫,診斷為A、項(xiàng)癰B、淋巴結(jié)結(jié)核C、急性化膿性淋巴結(jié)炎D、頜下化膿性蜂窩織炎E、頜下皮脂腺囊腫感染【參考答案】:C102、當(dāng)吻合血管時(shí),兩吻合口血管不等(1:2)時(shí),最好的處理方法是A、可選用套入縫合吻合法B、借助于套管選用套管吻合法C、借助于血管吻合器吻合血管D、將較小口
31、徑血管切成斜面,采用斜面增徑吻合法E、采用等弧度吻合法【參考答案】:D103、肝內(nèi)膽管結(jié)石的部位A、右肝管多于左肝管B、左右肝管相同C、左肝管多于右肝管D、完全在左肝管E、完全在右肝管【參考答案】:C104、關(guān)于脂肪瘤描述以下哪項(xiàng)正確A、好發(fā)于四肢、軀干B、質(zhì)硬,生長(zhǎng)緩慢C、多伴疼痛D、多見(jiàn)于頭面部及下肢E、多伴色素沉著【參考答案】:A105、最常引起完全無(wú)尿的是A、腎前性腎衰B、腎性腎衰C、腎后性腎衰D、大出血、休克E、廣泛燒傷【參考答案】:C106、4歲男孩,媽媽在給穿衣服時(shí)牽拉左腕,患兒突然大哭,左肘功能障礙,左手不肯拿取玩物。其可能的診斷是A、左肘關(guān)節(jié)脫位B、左肱骨髁上骨折C、左肱骨內(nèi)
32、髁撕脫骨折D、左肱骨外髁撕脫骨折E、左橈骨頭半脫位【參考答案】:E107、26歲,女性患者,平素有背痛,乏力,低熱,分娩后出現(xiàn)下肢癱瘓,檢查胸椎9,10壓痛,平臍以下痛覺(jué)減退,下肢痙攣性癱,血沉加快,首先應(yīng)考慮是A、脊髓蛛網(wǎng)膜炎B、脊髓腫瘤C、硬膜外腔膿腫D、胸椎結(jié)核E、橫斷性脊髓炎【參考答案】:D108、Buerger試驗(yàn)陽(yáng)性的是A、下肢先抬高45后下垂,膚色由紅變黃B、下肢先抬高30后下垂,膚色由黃變白C、下肢先抬高45后下垂,膚色由白變紅D、下肢先抬高30后下垂,膚色由白變紫E、下肢先抬高60后下垂,膚色由黃變紅【參考答案】:C109、下列哪項(xiàng)不是單純性甲狀腺腫的手術(shù)指征A、繼發(fā)甲亢B、
33、病史較長(zhǎng)者C、有明顯壓迫癥狀D、疑有惡變者E、胸骨后甲狀腺【參考答案】:B110、下列肺癌的病理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、多數(shù)鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌B、在各型肺癌發(fā)病率中,女性較多見(jiàn)的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌C、腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)D、肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí),可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、細(xì)支氣管癌就是肺腺癌【參考答案】:E111、腹腔鏡在術(shù)中造氣腹時(shí),下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、有兩次突破感B、注射器內(nèi)的鹽水迅速流入腹腔C、Palmer抽吸試驗(yàn)陽(yáng)性D、肥胖病人的腹壁突破感明顯E、流量計(jì)在4Lmin時(shí)不應(yīng)超出173kPa【參考答案】:D112、適宜胸廓成形術(shù)的膿胸是A、病程久,肺有纖維變性的膿胸
34、B、包性包裹性膿胸C、小兒膿胸D、病程短,肺組織無(wú)病變的膿胸E、以上都不是【參考答案】:A113、正常成人肝臟組織的回聲A、均勻B、不均勻C、低回聲D、粗糙E、強(qiáng)回聲【參考答案】:A114、骨折的治療原則是A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C、積極手術(shù)D、正確搬運(yùn)E、復(fù)位固定功能鍛煉【參考答案】:E115、24歲男性,3小時(shí)前車禍致左股骨上段骨折,骨端外露,X線片示為小斜折,此時(shí)該患者的最佳治療是A、清創(chuàng)縫合,夾板固定B、清創(chuàng),骨折復(fù)位,髓針內(nèi)固定加外固定C、清創(chuàng)縫合,石膏固定D、清創(chuàng)縫合,手法復(fù)位,夾板固定E、清創(chuàng)縫合【參考答案】:B116、TPN時(shí)給予高滲葡萄糖溶液不會(huì)出現(xiàn)A、非酮性高滲性昏迷B、高
35、血糖C、代謝性堿中毒D、低血糖E、肝脂肪變性【參考答案】:C117、腎絞痛的特點(diǎn)是A、持續(xù)性的脹痛B、突發(fā)性劇烈絞痛并沿輸尿管向下腹部放射C、無(wú)其他任何并發(fā)癥狀D、泌尿系結(jié)核典型的臨床表現(xiàn)E、疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),不易緩解【參考答案】:B118、有關(guān)腸梗阻錯(cuò)誤的敘述是A、單純性腸梗阻為陣發(fā)性腹痛B、高位小腸梗阻腹脹明顯C、麻痹性腸梗阻腹痛不劇烈D、低位小腸梗阻嘔吐較晚E、絞窄性腸梗阻嘔吐物為血性【參考答案】:B119、原發(fā)性醛固酮增多癥的特點(diǎn)不包括A、尿鉀增多B、堿性尿C、血腎素水平降低D、尿鉀減少E、低比重尿【參考答案】:D120、肝內(nèi)膽道引起的上消化道大出血,可致膽囊A、穿孔B、膽囊壁充血水腫C
36、、無(wú)變化D、腫大E、縮小【參考答案】:D121、下列哪項(xiàng)不是食管癌的手術(shù)禁忌癥A、嚴(yán)重心功能不全B、食管嚴(yán)重狹窄C、持續(xù)性胸背痛D、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、聲音嘶啞【參考答案】:B122、降結(jié)腸癌并發(fā)急性腸梗阻患者,擬行急診手術(shù),其術(shù)式應(yīng)首先考慮A、胃腸減壓解除梗阻后行左半結(jié)腸切除術(shù)B、一期左半結(jié)腸切除術(shù)C、局部腸段切除術(shù)D、癌腫上、下腸道側(cè)側(cè)吻合術(shù)E、先行橫結(jié)腸或盲腸造口術(shù),再限期行左半結(jié)腸切除術(shù)【參考答案】:E123、聽(tīng)神經(jīng)瘤患者,其患側(cè)面神經(jīng)多位于腫瘤的A、上方B、腹側(cè)C、背側(cè)D、下方E、位于腫瘤中【參考答案】:B124、關(guān)于硬膜下血腫,哪項(xiàng)描述不恰當(dāng)A、慢性硬膜下血腫常見(jiàn)出血血管是橋靜脈B
37、、亞急性硬膜下血腫的時(shí)間是指?jìng)?天2周C、急性硬膜下血腫是腦挫裂傷皮質(zhì)小動(dòng)脈破裂出血引起D、慢性硬膜下血腫癲癇發(fā)生率可達(dá)40E、慢性硬膜下血腫首選鉆孔引流術(shù)【參考答案】:B125、對(duì)便血的病人,強(qiáng)調(diào)要作直腸指檢,其目的是A、診斷外痔B、排除腫瘤C、排除肛瘺D、診斷內(nèi)痔E、排除炎癥【參考答案】:B126、病理改變主要在腎臟,臨床表現(xiàn)主要在膀胱的最常見(jiàn)于泌尿系疾病是A、多囊腎B、腎結(jié)石C、腎腫瘤D、泌尿系結(jié)核E、急性腎盂腎炎【參考答案】:D127、除下列哪一項(xiàng)外,肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進(jìn)行交通A、腘窩淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、肘部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)【參考答案】:D128、
38、人工乳房假體充填如埋人胸大肌下,其假體容量應(yīng)A、減少3040mlB、減少3050mlC、不變D、增加3040mlE、增加3050ml【參考答案】:E129、脊髓型頸椎病正確的是A、多發(fā)生于上頸段B、痛覺(jué)和溫度覺(jué)分離C、早期頸肩痛明顯D、四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀E、約占頸椎病的50【參考答案】:D130、口角喁斜移位一般采用的修復(fù)方法是A、皮下蒂皮瓣法B、VY推進(jìn)皮瓣法C、皮片移植術(shù)D、Z成形術(shù)E、旋轉(zhuǎn)皮瓣法【參考答案】:D二、多選題(共30題,每題2分)1、感染性休克的救治包括A、改善微循環(huán)B、祛除病因C、選擇合適的抗生素D、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、營(yíng)養(yǎng)支持【參考答案】ABCDE
39、2、顱底陷入顱頸部X線檢查用以下測(cè)量方法中哪些能夠確診A、齒狀突頂點(diǎn)高出錢氏線(腭枕線)3mm以上B、齒狀突頂點(diǎn)高出麥?zhǔn)暇€(基底線)6mm以上C、基底角超過(guò)145D、Bull角大于13E、外耳孔高度指數(shù)小于13mm【參考答案】ABDE3、對(duì)于眼瞼手術(shù)描述正確的是A、手術(shù)切口位于重瞼皺折部位B、下瞼切口位于皺紋處C、不可與面部其他部位手術(shù)同時(shí)進(jìn)行D、術(shù)后眼瞼外翻E、可矯正下瞼瞼袋【參考答案】AD4、先天性髖脫位脫位期的主要體征為A、鴨步、跛行B、Barlow試驗(yàn)陽(yáng)性C、Ortolani試驗(yàn)陽(yáng)性D、Telescoping征陽(yáng)性E、Trendelenburg征陽(yáng)性【參考答案】ADE5、診斷腸閉鎖有A
40、、腹立位平片B、直腸指診C、鋇劑檢查D、鋇灌腸檢查E、B超檢查【參考答案】ABD6、肥皂刷手法,下列哪項(xiàng)是正確的A、先刷雙手,后雙臂,最后雙上臂B、刷三遍,共10分鐘C、刷至肘關(guān)節(jié)上10cm處D、刷洗完即可穿無(wú)菌衣手術(shù)E、洗畢,保持拱手姿勢(shì)【參考答案】ABCE7、脊柱骨折并發(fā)脊髓損傷的減壓手術(shù),主要依據(jù)損傷的部位及損傷的類型選擇術(shù)式,以下敘述正確的是A、椎板骨折下陷壓迫脊髓,應(yīng)做椎板減壓B、胸椎壓縮骨折對(duì)脊髓的壓迫主要來(lái)自前方,應(yīng)行側(cè)前方減壓術(shù)C、胸椎骨折并脫位于脫位整復(fù)后,多不能完全解除壓迫,仍行側(cè)前方減壓術(shù)D、腰椎骨折因椎管大,有較多操作間隙,多選用后路E、頸椎骨折多取前路,以取得較好的穩(wěn)
41、定性【參考答案】ABCDE8、關(guān)于食管癌頸部吻合,以下說(shuō)法正確的有A、如發(fā)生吻合口瘺,應(yīng)立即打開(kāi)頸部切開(kāi)充分引流B、喉返神經(jīng)損傷幾率上升C、吻合口瘺發(fā)生率高于胸內(nèi)吻合是其主要缺點(diǎn)D、從食管癌起源特點(diǎn)來(lái)講,下段食管癌頸部吻合并無(wú)必要E、容易發(fā)生胃食管反流【參考答案】ABCE9、引起低血鉀的原因有A、持續(xù)胃腸減壓B、輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)C、應(yīng)用速尿利尿D、腸瘺E、應(yīng)用螺內(nèi)醅利尿【參考答案】ABCD10、硬膜穿破后頭痛特點(diǎn)A、平臥時(shí)加重,坐起后減輕B、常見(jiàn)于老年人C、頭痛部位多見(jiàn)于枕部D、為脹痛,且程度不一E、疼痛時(shí)可伴惡心嘔吐【參考答案】CDE11、下述哪幾種皮片屬于斷層皮片A、表皮B、表皮和真皮乳頭層C、表皮和淺層真皮D、表皮和部分厚度的真皮E、表皮和真皮全層【參考答案】BCD12、下肢靜脈曲張的主要表現(xiàn)A、久站足部浮腫B、下肢靜脈迂曲擴(kuò)張C、下肢酸脹乏力D、趾端壞死E、肢端皮膚麻木疼痛【參考答案】ABC13、吸入性損傷氣管插管可能的并發(fā)癥有A、氣管潰瘍B、氣管瘺C、通氣不暢D、食管氣管瘺E、氣管狹窄【參考答案】ABCDE14、急性肝衰竭實(shí)驗(yàn)室檢查是A、轉(zhuǎn)氨酶升高B、血小板減少C、血膽紅素增高D、白細(xì)胞增多E
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