1、第一章 緒論重點(diǎn)難點(diǎn)：1中藥炮制與中藥炮制學(xué)的概念及其任務(wù)2中藥炮制的起源和發(fā)展概況3中藥炮制的相關(guān)法規(guī)知識點(diǎn)精析1中藥炮制的含義中藥炮制是根據(jù)中醫(yī)中藥理論，按照辯證施治用藥需要和藥物自身的性質(zhì)，以及調(diào)劑、制劑的不同要求，所采取的一項(xiàng)傳統(tǒng)制藥技術(shù)。中藥炮制的基本工序?yàn)閮暨x加工、飲片切制、炮炙。其中炮炙包括炒、炙、煅、蒸、煮、及他制法。2中藥炮制學(xué)的含義中藥炮制學(xué)是專門研究炮制理論、工藝、規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)、歷史沿革及其發(fā)展方向的學(xué)科。3中藥炮制學(xué)的任務(wù)是在繼承中藥傳統(tǒng)炮制技術(shù)和理論的同時(shí)，應(yīng)用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)探討炮制原理、改進(jìn)炮制工藝、制定飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，從而保證臨床用藥安全有效。4中藥炮制的起源中藥炮制是隨

2、著中藥的發(fā)現(xiàn)和應(yīng)用而產(chǎn)生的，其歷史可追溯到原始社會。中藥炮制的起源與中藥、火和烹飪技術(shù)（輔料，如酒，和儲存器，如陶器等）的發(fā)展有密切關(guān)系。5中藥炮制的發(fā)展（1）中藥炮制的發(fā)展歷史根據(jù)各時(shí)期的特點(diǎn)不同可概括為：春秋戰(zhàn)國至宋代，炮制技術(shù)始形成。金元明時(shí)續(xù)發(fā)展，炮制理論獨(dú)一幟。清代擴(kuò)大再應(yīng)用，現(xiàn)代炮制振興時(shí)。（2）三大炮制專著為：書名作者成書年代載藥主要特點(diǎn)和貢獻(xiàn)雷公炮炙論雷敩南北朝劉宋時(shí)期300種總結(jié)當(dāng)時(shí)的炮制成就創(chuàng)建了炮制新方法，概括炮制作用運(yùn)用輔料炮制藥物炮炙大法繆希壅明代439種總結(jié)歸納了雷公炮炙十七法提出藥物貯藏保管之法修事指南張仲巖清代232種系統(tǒng)敘述各種炮制方法進(jìn)一步深化炮制理論（3）

3、不同專著的炮制名稱：專著雷公炮炙論炮炙大法本草蒙筌本草綱目修事指南炮制名稱 炮炙 制造 修治 修事6相關(guān)法規(guī)必須遵守的法規(guī)為：中華人民共和國藥品管理法國家級藥物炮制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：中華人民共和國藥典省部局級藥物炮制質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)：“中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則（試行）”、全國中藥炮制規(guī)范等。第二章 中藥炮制與臨床療效重點(diǎn)難點(diǎn)：1炮制對臨床療效的影響2炮制對藥性的影響3傳統(tǒng)的制藥原則4炮制對方劑療效的影響知識點(diǎn)精析：1炮制是中醫(yī)用藥的特點(diǎn)（1）飲片是中醫(yī)用藥的物質(zhì)基礎(chǔ)中藥往往通過炮制后糾正其偏性，調(diào)整藥性，達(dá)到較佳的臨床療效，因此，中醫(yī)均以炮制后的飲片入藥。（2）炮制是以中醫(yī)藥理論為指導(dǎo)的制藥技術(shù)炮制是以中醫(yī)藥理論

4、為指導(dǎo)的制藥技術(shù)，反過來也對中醫(yī)用藥產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響，通過對中藥的炮制，增利除弊，滿足中醫(yī)臨床的各種治療要求。2炮制與臨床療效的關(guān)系炮制與臨床療效的關(guān)系可從凈制、加工切制、加熱與輔料制四個(gè)方面來進(jìn)行探討。炮制方式對臨床療效的影響 凈制（1）去除非藥用部位，利于臨床劑量準(zhǔn)確（2）防止混藥，避免醫(yī)療事故發(fā)生。 加工切制（1）利于提高煎藥質(zhì)量，提高療效。（2）利于臨床調(diào)劑制劑。（3）利于保存藥效。 加熱制（1）改變某些藥物的藥效，擴(kuò)大臨床應(yīng)用。（2）提高煎出效果，增強(qiáng)藥效。（3）降低毒性，保證臨床用藥安全。 輔料制（1）協(xié)同藥物更好發(fā)揮療效。（2）糾正藥物偏性，降低毒性。3傳統(tǒng)的制藥原則及方法傳統(tǒng)制藥原

5、則為：相反為制改藥性，相資為制增藥效；相畏為制降毒性，相惡為制抑烈性。傳統(tǒng)制藥方法有：制其形，變外形，分部位；制其性，改性能，糾偏性；制其味，調(diào)五味，矯劣味；制其質(zhì)，轉(zhuǎn)性質(zhì)，酥質(zhì)地。4炮制對藥性的影響炮制對藥性的影響包括對性味、升降浮沉、歸經(jīng)、毒性的影響等。對性味的影響對升降浮沉的影響對歸經(jīng)的影響對毒性的影響a糾正藥物偏性b增強(qiáng)藥物性味c改變藥物性味，擴(kuò)大藥物用途a性味變化導(dǎo)致作用趨向改變b輔料具有顯著影響（酒制升提、醋制收斂、姜制發(fā)散、鹽制下行）增強(qiáng)對某一臟腑經(jīng)絡(luò)的作用，使作用更加專一（酒制入心、醋制入肝、鹽制入腎、蜜制入脾）a改變藥物毒性成分b降低毒性成分含量c輔料解毒5炮制對方劑療效的影

6、響主要從增強(qiáng)方劑療效、降低方中藥物的不良反應(yīng)、調(diào)整方劑適應(yīng)證及適應(yīng)方劑劑型要求等四個(gè)方面對方劑產(chǎn)生影響。6臨床選用炮制品的一般原則在全面掌握炮制品的藥性和作用的基礎(chǔ)上，根據(jù)組方特點(diǎn)和用藥意圖進(jìn)行選擇。7炮制對制劑的影響湯劑或者中成藥，飲片為其基本料；無論外觀和內(nèi)在，質(zhì)量要求須記牢。第三章 中藥炮制的目的及對藥物的影響重點(diǎn)難點(diǎn)：1中藥炮制的目的2炮制對藥物的影響知識點(diǎn)精析：1中藥炮制的目的（1）降低或消除藥物毒副作用凈制去毒如蘄蛇去頭 水制去毒如水飛雄黃加熱去毒如清炒牽牛子輔料去毒如醋制芫花（2）改變或緩和藥物性能改變藥物性能地黃生地性寒，清熱涼血生津熟地性溫，補(bǔ)血滋陰，養(yǎng)肝益腎緩和藥物性能麻黃

7、生品辛散解表蜜炙麻黃辛散緩和，止咳平喘（3）增強(qiáng)藥效切制后：細(xì)胞破損、表面積增大，提高溶出率而增效。熱處理：細(xì)胞組織及所含成分發(fā)生一系列物理化學(xué)變化而增效。輔料：助溶、脫吸附，使難溶于水的成分水溶性增加而增效。（4）改變或增強(qiáng)藥物作用趨向通過炮制可改變藥物的作用趨向（包括升降浮沉），而起到不同的作用。例如：藥名大黃黃柏萊菔子生品走而不守，直達(dá)下焦，攻積導(dǎo)滯、瀉火解毒主降，用于下焦?jié)駸?，瀉火解毒，清熱燥濕生多于降，涌吐風(fēng)痰制品酒炙后，引藥上行，善清上焦熱毒酒炙后，引藥上行，用于上焦諸證，熱在血分降多于升，降氣化痰，消食除脹 （5）改變藥物作用的部位或增強(qiáng)對某部位的作用通過炮制可使藥物作用更加專一

8、，如鹽制入腎（小茴香、益智仁），醋制入肝（柴胡、香附）。此外，炮制的目的還在于：利于調(diào)劑制劑，潔凈藥物，利于貯藏保管及便于服用等。2炮制對藥物化學(xué)成分的影響 1經(jīng)某些輔料（如酒醋）制后，增強(qiáng)生物堿溶出率，提高療 效。對生物堿類藥物影響 2切制過程中，采取“少泡多潤”的原則，避免生物堿的損失。 3通過加熱，可改變某些毒性生物堿的結(jié)構(gòu)，達(dá)到制毒、增效的目的。 4用一藥物不同部位所含的生物堿成分及生物活性不同，需分開使用，以確保療效。 1酒能提高苷類藥物的溶解度，增強(qiáng)療效。對含苷類藥物的影響 2水處理時(shí)要“少泡多潤”，避免成分溶于水或水解后流失。 3通過炒、蒸等方法破壞或抑制酶的活性，避免苷類物質(zhì)被

9、酶解。 4苷類成分在酸性條件下易水解，一般少用或不用酸處理。 1以游離狀態(tài)存在的揮發(fā)油宜迅速加工切制，避免發(fā)酵變質(zhì)。 2以結(jié)合狀態(tài)存在的揮發(fā)油宜堆積使之發(fā)酵。對含揮發(fā)油類藥物的影響 3對需要保存的揮發(fā)油，干燥時(shí)宜“陰干”，水處理時(shí)宜“搶水洗”，避免或少進(jìn)行熱處理。 4對需要減少或除去的揮發(fā)油，可通過加熱或加輔料進(jìn)行處理。 5炮制后，揮發(fā)油的量和質(zhì)都會發(fā)生變化。 1鞣質(zhì)易溶于水，尤其是熱水，炮制時(shí)宜加以注意。 2鞣質(zhì)易被氧化，在切制和炮制過程中，避免暴露于和日光和對含鞣質(zhì)類藥物的影響 空氣中 3高溫處理對鞣質(zhì)影響不大，但需要掌握適時(shí)火候。 4炮制時(shí)忌鐵器，避免鞣質(zhì)與鐵發(fā)生沉淀反應(yīng)。 1低分子有機(jī)

10、酸易溶于水，對于需要保存的有機(jī)酸，要采取 “少泡多潤”的原則，否則可通過水處理加以除去。對含有機(jī)酸類藥物的影響 2加熱處理可破壞有機(jī)酸。 3有機(jī)酸能與生物堿成鹽，有利于藥效的發(fā)揮。 1樹脂不溶于水而溶于乙醇，可通過輔料（酒醋）的處理，提 高溶解度，增強(qiáng)藥效。對含樹脂類藥物的影響 2加熱對其療效產(chǎn)生影響，加熱適當(dāng)可增強(qiáng)藥物療效，同時(shí)也 可破壞某些醫(yī)療上需要加以除去的樹脂。 1不宜長時(shí)間浸泡水中，避免損失有效成分，影響療 效。 2加熱會使蛋白質(zhì)凝固變性，對于需要保存的蛋白質(zhì)，藥材以生用為宜。對于某些毒性蛋白，可通過加熱加以除去。對含蛋白質(zhì)、氨基酸類藥物的影響 3經(jīng)加熱處理后，蛋白質(zhì)能產(chǎn)生一些新物質(zhì)

11、，得到新 療效。 4不宜與鞣質(zhì)類藥物一起炮制，避免產(chǎn)生沉淀。 5炮制時(shí)注意適當(dāng)?shù)乃釅A度。對含油脂類藥物的影響對含糖類藥物的影響對含無機(jī)化合物的影響通過加熱、壓榨可除去部分油脂類成分，避免滑腸致瀉或降低毒副作用盡量少用水、尤其是熱水處理。如要進(jìn)行水處理，采取“少泡多潤”的原則。加熱處理后，會使糖苷類物質(zhì)分解出糖。通過煅制，可使藥物易于粉碎，利于有效成分的溶出及藥物吸收。減少水處理的時(shí)間可避免有效成分的流失加熱會使某些有機(jī)成分轉(zhuǎn)為有毒物質(zhì)，應(yīng)避免加熱處理。 第四章 中藥炮制的分類及輔料重點(diǎn)難點(diǎn)：1各種分類方法2常用的固體輔料和液體輔料種類及作用知識點(diǎn)精析：1分類方法分類方法 內(nèi)容雷公炮炙十七法（注

12、：黑體為十七法）炮爁煿炙煨，炒煅煉制飛度為范圍和程度，伏指伏火與伏潤鎊和摋是切制法，曬和曝露可干燥三類分類法火制、水制、水火共制五類分類法修治、水制、火制、水火共制、其他制法藥用部位分類法根及根莖類、果實(shí)類、種子類、全草類、葉類、花類、皮類、藤木類、動物類、礦物類工藝與輔料結(jié)合分類法突出輔料作用的以輔料為綱、工藝為目分類法突出炮制工藝的以工藝為綱、輔料為目分類法（多為教材采用）2常用輔料（1）概念：輔料是指在炮制過程中所添加的能夠輔助主藥達(dá)到炮制目的的附加物料?？煞譃橐后w輔料和固體輔料兩大類。（2）液體輔料輔料名稱酒醋蜂蜜 姜汁 食鹽水 油作用活血通絡(luò)祛風(fēng)散寒行藥勢矯味矯臭引藥入肝理氣止血行水

13、消腫散瘀止痛矯臭矯味解毒補(bǔ)中潤燥解毒止痛矯味矯臭發(fā)表散寒溫中止嘔開痰解毒軟堅(jiān)散結(jié)強(qiáng)筋骨清熱涼血解毒防腐矯味降低毒性使藥物酥脆常制藥物黃芩、黃連、大黃、白芍、續(xù)斷、當(dāng)歸、烏梢蛇延胡索、甘遂、商陸、大戟、香附、柴胡甘草、麻黃、紫莞、百部、馬兜鈴、白前、枇杷葉厚樸、竹茹、草果、半夏、黃連杜仲、黃柏、車前子、知母、砂仁馬錢子、地龍、豹骨其他比較重要的液體輔料還包括：甘草汁、黑豆汁、米泔水、膽汁、吳萸汁、鱉血等。（3）固體輔料輔料名稱米麥麩砂土蛤粉滑石粉作用補(bǔ)中益氣健脾和胃除煩止渴增強(qiáng)藥效降低刺激性和毒性健脾和胃緩和燥性增強(qiáng)療效矯味賦色均勻使藥物受熱均勻使藥物質(zhì)地變酥脆降低毒性溫中和胃止血止嘔補(bǔ)脾止瀉降

14、低刺激性增強(qiáng)療效去腥氣增強(qiáng)療效清熱解暑降低毒性矯味使藥物受熱均勻常制藥物黨參、斑蝥、紅娘子枳殼、枳實(shí)、僵蠶、蒼術(shù)、白術(shù)穿山甲、雞內(nèi)金、狗脊、龜甲、鱉甲、馬錢子白術(shù)、當(dāng)歸、山藥阿膠刺猬皮、魚鰾膠其他比較重要的固體輔料還包括：豆腐、明礬、朱砂等。第五章 炮制品的質(zhì)量要求及貯藏保管重點(diǎn)難點(diǎn)：1.炮制品的質(zhì)量要求2.影響炮制品質(zhì)量的因素3.炮制品的貯藏保管方法知識點(diǎn)精析:一、炮制品的質(zhì)量要求：包括外觀質(zhì)量和內(nèi)在質(zhì)量。(一) 外觀質(zhì)量質(zhì)量要求 內(nèi) 容凈 度 指中藥炮制品的純凈程度，用炮制品含雜質(zhì)及非藥用部位的限度來表示。片 形 片形是飲片的外觀形狀。如：薄片、厚片、瓜子片、柳葉片、馬蹄片等。破碎度 將中

15、藥破碎成不同規(guī)格的顆粒，這種顆粒的大小就是破碎度。色 澤 中藥飲片有其固有的顏色和光澤。生品固有的色澤發(fā)生變化藥效降低。熟片則是炮炙后的飲片。應(yīng)符合炮制要求。氣 味 中藥炮制品固有的氣味是體現(xiàn)中藥飲片質(zhì)量的一個(gè)重要因素。芳香類中藥都有濃烈的香氣。一般生用。有異味的中藥則須用炮制的方法除去，有些藥物加輔料處理后還具有輔料合并的氣味。包 裝 包裝保護(hù)藥物不受污染，便于運(yùn)輸和貯存等。(二) 內(nèi)在質(zhì)量質(zhì)量要求 內(nèi) 容水 分 是控制中藥材及其炮制品質(zhì)量的一個(gè)基本指標(biāo)?？刂婆谥破分械乃?，對于保證炮制品的質(zhì)量和貯存保管都有重要的意義。按炮制方法及各藥物的具體性狀，一般炮制品的水分含量宜控制在713%?；?

16、分 灰分是將藥材或飲片在高溫下灼燒、灰化，所剩殘留物的重量。是檢測炮制品質(zhì)量，特別是純凈度方面極其有用的指標(biāo)?；曳职ā吧砘曳帧焙汀八岵蝗苄曰曳帧?。浸出物 是炮制品用不同溶媒進(jìn)行浸提，所得的干膏重量。對于那些有效成分尚不完全清楚或沒有準(zhǔn)確定量方法的炮制品，是非常有用的指標(biāo)。有效成分 是控制中藥炮制品質(zhì)量的首選方法。有效成分有生物堿，苷類，揮發(fā)油等；應(yīng)該制定中藥炮制品中有效成分的含量標(biāo)準(zhǔn)，使炮制品質(zhì)量穩(wěn)定可控，保證臨床療效。有毒成分 中藥的有毒成分影響臨床用藥的安全。中藥炮制一方面可以降低其含量，另一方面可將其轉(zhuǎn)化為無毒的有效成分，從而達(dá)到安全有效。有害物質(zhì) 主要是指重金屬、砷鹽及殘留的農(nóng)藥。

17、衛(wèi)生學(xué) 控制中藥飲片受雜菌的污染。 (三)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)通則（試行）的通知中作了具體規(guī)定： 含藥屑、雜質(zhì)不得過1%的品種：炒黃品、米炒品、酒炙品、醋炙品、鹽炙品、姜炙品、米泔炙品、發(fā)酵制品、發(fā)芽制品等。凈 度 含藥屑、雜質(zhì)不得過2%的品種：根、根莖類，葉類，花類，藤木類，皮類，動物類，礦物類及菌藻類；炒焦品、麩炒品、藥汁煮品、豆腐煮品、煅制品等。 含藥屑、雜質(zhì)不得過3%的品種：果實(shí)種子類，全草類，樹脂類；炒炭品、土炒品、煨制品等。 異形片不得超過10%。片形及破碎度 極薄片不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度0.5mm。 薄片、厚片、絲、塊不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)厚度1mm。 段不得超過該片標(biāo)準(zhǔn)

18、厚度2mm。 含生片、糊片不得超過2%的品種：炒黃品、麩炒品、土炒品、蜜炙品、酒炙品、醋炙品、鹽炙品、油炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、燙制品。 含生片、糊片不得超過3%的品種：炒焦品。色澤 蒸制品應(yīng)色澤黑潤，內(nèi)無生心，含未蒸透者不得超過3%。 煮制品含未煮透者不得超過2%，有毒藥材應(yīng)煮透。 煨制品含未煨透者及糊片不得超過5%。 煅制品含未煅透及灰化者不得超過3% 。 不得超過10%：燙制后醋淬制品。 水分 不得超過13%：酒炙品、醋炙品、鹽炙品、姜汁炙品、米泔水炙品、蒸制品、煮制品、發(fā)芽制品、發(fā)酵制品。 不得超過15%：蜜炙品。二、中藥炮制品貯存可分為3個(gè)時(shí)期：傳統(tǒng)時(shí)期、化學(xué)時(shí)期、現(xiàn)代技術(shù)時(shí)期。

19、三、中藥炮制品貯藏中的變異現(xiàn)象：變異現(xiàn)象 內(nèi) 容發(fā)霉 指藥物受潮后，在適宜的溫度下造成霉菌的滋生和繁殖，在藥物表面布滿菌絲的現(xiàn)象。在夏季炎熱、潮濕的環(huán)境下，再加之藥材本身的水分及脂肪、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，更易發(fā)霉。蟲蛀 指中藥及其炮制品被倉蟲嚙蝕的現(xiàn)象。炮制品中含有大量的蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉等，極易生蟲，導(dǎo)致蟲蛀。蟲蛀是危害最嚴(yán)重的變異現(xiàn)象。變色 指藥物的固有顏色發(fā)生了變化，或變?yōu)槠渌伾?，或失去原來顏色。變?中藥的味，分為口味和氣味。變味主要是指口味的變濃、變淡或失去，或變?yōu)槠渌?。中藥口味的改變多是由于泛油、泛糖、發(fā)霉、蟲蛀等造成的。含揮發(fā)油類藥材易發(fā)生氣味散失。風(fēng)化 指某些含有結(jié)晶水的礦物

20、藥，經(jīng)風(fēng)吹日曬或過分干燥而逐漸失去結(jié)晶水成為粉末的現(xiàn)象。如芒硝風(fēng)化形成風(fēng)化硝。潮解 指某些鹽類固體藥物容易吸收潮濕空氣中的水分，使其表面慢慢溶化成液體狀態(tài)的現(xiàn)象。如硇砂、大青鹽等。沖燒 又叫自燃。是指質(zhì)地輕薄松散的植物藥材，由于本身干燥不適度，或在包裝碼垛前吸潮，在緊實(shí)狀態(tài)中細(xì)胞代謝產(chǎn)生的熱量不能散發(fā)，當(dāng)溫度積聚到67以上時(shí)，熱量便能從中心一下沖出垛外，輕者起煙，重者起火的一種現(xiàn)象。如柏子仁。泛油 又稱走油。是指含有揮發(fā)油、脂肪油的藥物，在一定溫度、濕度的情況下，造成油脂外溢，質(zhì)地返軟、發(fā)粘、顏色變渾，并發(fā)出油敗氣味的現(xiàn)象。如苦杏仁、桃仁等。哈喇 含脂肪油的藥材或飲片，在水分多，溫度高，同時(shí)在

21、空氣、日光及酶的催化作用下，使油脂被水解為游離脂肪酸，透過細(xì)胞和組織，溢出表面，再進(jìn)一步氧化、分解，出現(xiàn)酸敗氣味。泛糖 含糖類藥材或飲片出現(xiàn)類似泛油的現(xiàn)象。如天冬、玉竹、黃精、熟地等。粘連 熔點(diǎn)比較低的固體樹脂類或動物膠類藥物，受潮、受熱后易發(fā)生。揮發(fā) 含揮發(fā)油的藥物易發(fā)生。腐爛 某些鮮活藥物易發(fā)生。四、中藥炮制品變異的原因：引起中藥炮制品變異的原因主要是外部因素，有四方面因素：基源因素：包括采收，加工，包裝，運(yùn)輸。環(huán)境因素：包括光、空氣、溫度、濕度。生物因素：包括微生物，倉蟲，倉鼠以及鳥類、蛇類等，其中最主要的是微生物和倉蟲。時(shí)間因素：是指藥物的貯存時(shí)間的長短，藥物一般不能長期貯存。五、貯藏

22、保管方法：種類 方 法 傳統(tǒng)方法 通風(fēng)、晾曬、吸濕、密封、對抗等化學(xué)熏蒸法 二氧化硫熏蒸法 氯化苦熏蒸法 磷化鋁熏蒸法現(xiàn)代貯藏方法 氣調(diào)養(yǎng)護(hù)、氣幕防潮、環(huán)氧乙烷防霉、60Co射線輻射、低溫冷藏法、機(jī)械吸濕法、蒸汽加熱滅菌、無菌包裝 六、貯藏保管中的注意事項(xiàng)：1要有高度的責(zé)任心，并運(yùn)用先進(jìn)技術(shù)，進(jìn)行科學(xué)貯存與管理。2注意季節(jié)和貯存時(shí)間的變化，保證先進(jìn)先出。還要做到三勤，即勤檢查，勤通風(fēng)，勤倒垛。第六章 中藥飲片工業(yè)的管理及飲片廠的設(shè)計(jì)重點(diǎn)難點(diǎn)：1中藥飲片工業(yè)的管理及改革思路2中藥飲片廠設(shè)計(jì)的基本要求及內(nèi)容知識點(diǎn)精析：1中藥飲片工業(yè)管理的含義中藥飲片工業(yè)的管理是對飲片工業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營活動進(jìn)行計(jì)劃、指揮

23、、協(xié)調(diào)和控制等一系列管理活動的總稱。2中藥飲片工業(yè)的管理（1）主要內(nèi)容：中藥飲片工業(yè)的管理主要包括目標(biāo)管理、人才管理、工藝管理、質(zhì)量管理、設(shè)備管理等內(nèi)容。（2）具體管理方法的特點(diǎn)、目的管理方法主要特點(diǎn)目的目標(biāo)管理企業(yè)總目標(biāo)部門、個(gè)人目標(biāo)圍繞實(shí)現(xiàn)目標(biāo)展開活動企業(yè)經(jīng)營目的和任務(wù)轉(zhuǎn)化為各級部門和人員的目標(biāo)人才管理人才的培訓(xùn)人才的使用素質(zhì)的提高人盡其才，才盡其用工藝管理合理的生產(chǎn)工藝流程、開發(fā)新品采用合理先進(jìn)工藝質(zhì)量管理確定和實(shí)現(xiàn)質(zhì)量要求保證飲片質(zhì)量設(shè)備管理設(shè)備選購使用、維修保養(yǎng)、更新改造確保設(shè)備發(fā)揮良好的效能3飲片工業(yè)改革的思路 中藥飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化概括為“四化” 片型和包裝的規(guī)范化 飲片工業(yè)的機(jī)械化

24、和現(xiàn)代化4制定中藥飲片標(biāo)準(zhǔn)的研究內(nèi)容飲片的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可概括為“四傳統(tǒng)、六現(xiàn)代”：四傳統(tǒng)：凈度標(biāo)準(zhǔn)；水分標(biāo)準(zhǔn)；色澤、氣味標(biāo)準(zhǔn)；片型及破碎度標(biāo)準(zhǔn)；六現(xiàn)代：有效成分含量及有毒成分限量標(biāo)準(zhǔn)；重金屬含量；農(nóng)藥殘留量測定；微生物檢測；毒性及刺激性標(biāo)準(zhǔn)；指紋圖譜相似度測定。5中藥飲片廠建設(shè)的基本要求自然條件好；有發(fā)展余地；便于合理安排；條件便利。6中藥飲片廠廠房及飲片車間的設(shè)計(jì)原則（1）廠房設(shè)計(jì)的原則 工藝及設(shè)備按GMP要求設(shè)計(jì) 工藝布局水電氣管道敷設(shè) 遵循國家有關(guān)規(guī)定（2）飲片車間設(shè)計(jì)的要求飲片車間設(shè)計(jì)應(yīng)符合廠房建筑、生產(chǎn)工藝、設(shè)備的安裝與檢修、安全技術(shù)等方面的要求。第七章 凈選加工重點(diǎn)難點(diǎn)：1凈選加工的概

25、念及目的。2清除雜質(zhì)、分離和清除非藥用部位及其它加工的具體操作方法、適用范圍（藥物）。知識點(diǎn)精析：1凈選加工的含義凈選加工是指藥物在切制、炮制或調(diào)配、制劑前，選取規(guī)定的藥用部分，除去非藥用部位、雜質(zhì)及霉變品、蟲蛀品、灰屑等，使其達(dá)到藥用純度標(biāo)準(zhǔn)的方法。凈選加工即凈制，方法包括清除雜質(zhì)、分離和清除非藥用部位及其它加工等。2凈選加工的目的分離藥用部位、除去非藥用部位、分檔、除去泥砂雜質(zhì)及蟲蛀霉變品。3清除雜質(zhì)的方法、目的、具體操作、適用范圍方法目 的具體操作適用范圍挑選清除混在藥物中的雜質(zhì)等，藥物按大小、粗細(xì)分檔，使?jié)崈艋蚶谶M(jìn)一步加工1用手揀去雜質(zhì)等 分離不同藥物部位 分開大小、粗細(xì)藥物2可配以

26、篩簸簸不出、篩不下且不能入藥的雜質(zhì)、非藥用部位及變質(zhì)失效部分，如萊菔子、蘇葉、枸杞子、白芍、天南星等篩選根據(jù)藥物和雜質(zhì)的體積大小不同，選用不同規(guī)格的篩、羅，篩去藥物中的雜質(zhì)等，使其潔凈用不同孔徑的篩分離藥物與雜質(zhì)（輔料）及形體大小不等的藥物與雜質(zhì)體積不同的藥物，或形體大小不等的藥物，如元胡、浙貝、穿山甲、雞內(nèi)金等炮制藥物時(shí)用的輔料風(fēng)選利用藥物和雜質(zhì)比重不同，借風(fēng)力使之分離，使其潔凈用簸箕或風(fēng)車，借風(fēng)力分離藥物與雜質(zhì)與雜質(zhì)比重不同的藥物，如蘇子、車前子等水選用水將雜質(zhì)選出、潔凈藥物快速洗凈淘篩選、風(fēng)選、挑選不易除去不潔物等的藥物降低毒性、矯臭矯味浸漂有毒性、含鹽成分或腥臭異味的藥物，如烏梅、昆布

27、等其它方法潔凈藥物摘、揉、擦、礱、刷、剪切、挖、剝等根據(jù)藥材質(zhì)地與性質(zhì)靈活應(yīng)用4分離和清除非藥用部位的方法、目的、具體操作及適用范圍（藥物）方法目 的具體操作適用范圍去根去莖除去殘根（非藥用部位）剪、切、風(fēng)選、挑選等莖或根莖類藥物，如石斛、荊芥、麻黃等除去殘莖（非藥用部位）根類藥物，如龍膽、白薇、續(xù)斷等分離根與莖（不同藥用部位）同一植物根、莖，如麻黃去枝梗除去非藥用部位挑選、切除、摘等果實(shí)、花、葉類藥物，如五味子、桑葉、連翹等去皮殼除去栓皮（非藥用部位）刀刮等皮類藥物，如厚樸、杜仲、黃柏等除去根皮（非藥用部位）剝、挖、剖、刮等根類藥物除去果皮、種皮（非藥用部位）砸破或法果實(shí)、種子類藥物，如草果

28、、巴豆、杏仁、桃仁等去毛除去表面內(nèi)部絨毛消除副作用燙或撞根莖類藥物，如骨碎補(bǔ)、香附、知母等刷葉類藥物，如枇杷葉、石韋等挖果實(shí)類藥物，如金櫻子等刮如鹿茸去心除去木質(zhì)部（非藥用部位）切、砸、挖等根類、根皮類藥物，如甘遂、百部、丹皮、地骨皮等除去胚芽、花蕊、種子、莖等種子類、花類、果實(shí)類藥物及鱗莖分離心（胚芽）與肉（不同藥用部位）如蓮子等消除副作用如麥冬、遠(yuǎn)志等，但有時(shí)也根據(jù)需要連心應(yīng)用去核分離核肉（不同藥用部位）風(fēng)選、篩選、挑選、浸潤、切挖等如川楝除去核（非藥用部位）、增效某些果實(shí)類藥物，如山楂、山茱萸、烏梅等去蘆免吐或令藥潔凈注：現(xiàn)多主張不去蘆使用如人參、桔梗、前胡、玄參、防風(fēng)等去瓤免脹、除去非

29、藥用部位切、挖、壓等某些果實(shí)類藥物，如枳實(shí)、枳殼等去頭尾、皮骨、足翅除去有毒部分或非藥用部位浸潤切除，蒸制剝除，掰除，挑選某些動物類或昆蟲類藥物，如烏稍蛇、蘄蛇、斑蝥、紅娘子、蜈蚣等去殘肉純凈藥物刀刮、挑選、浸漂、胰臟或酵母凈制法某些動物類藥物，如龜板、鱉甲等去雜質(zhì)及霉敗品潔凈藥物，保證藥效洗凈、漂凈、篩選、風(fēng)選、挑選、磁鐵吸除等如當(dāng)歸、川芎、山藥、百合、葛根、牡蠣、朱砂等5其它加工的方法、目的、具體操作及適用范圍方法目 的具體操作適用范圍碾搗便于調(diào)配，制劑發(fā)揮療效碾碎或搗碎 1質(zhì)地特殊的礦物類、甲殼類藥物，如自然銅、龍骨、穿山甲、龜甲、瓦楞子等 2形體很小的某些果實(shí)種子類和根及根莖類制絨緩和

30、藥性或便于應(yīng)用捶打、推碾成絨絮狀某些纖維性藥物，如麻黃、艾葉等拌衣增強(qiáng)一定的治療作用輔料（朱砂、青黛）粘于濕潤的藥物表面如茯神、茯苓、遠(yuǎn)志拌以朱砂，燈心草拌以青黛等揉搓便于調(diào)配、煎熬揉搓成團(tuán)某些質(zhì)地松軟而呈絲條狀的藥物，如谷精草、竹茹等便于調(diào)劑制劑揉搓成小碎塊如荷葉、桑葉等第八章 飲片切制重點(diǎn)難點(diǎn)：1飲片的含義及飲片切制的目的。2常用的水處理方法及軟化效果的檢查方法。3常見的飲片類型及其選擇原則。4飲片的切制方法。5飲片的干燥。6影響飲片質(zhì)量的不良因素。知識點(diǎn)精析：1飲片及飲片切制的目的 凡是直接供中醫(yī)臨床調(diào)配處方或中成藥生產(chǎn)用的所有藥物，統(tǒng)稱為飲片。 將凈選后的藥物進(jìn)行軟化，切成一定規(guī)格的片

31、、絲、塊、段等炮制工藝，稱為飲片切制，其目的主要有： 便于有效成分煎出，利于炮炙，利于調(diào)配和制劑，便于鑒別，利于貯存。2常用的水處理方法、適用范圍方法適用范圍（藥物）具體操作注意事項(xiàng)淋法（噴淋法）氣味芳香、質(zhì)地疏松的全草類、葉類、果皮類和有效成分易隨水流失的藥材如薄荷、荊芥、佩蘭等將藥材整齊堆放，用清水均勻噴淋2-3次，稍潤淋后仍不能軟化的部分，可選用潤法等其它方法再行處理。淘洗法質(zhì)地松軟、水分易滲入及有效成分易溶于水的藥材，如五加皮、瓜蔞皮、白鮮皮、南沙參、石斛等將藥材投入清水中，經(jīng)淘洗或快速洗滌，及時(shí)取出，稍潤1、多數(shù)藥材洗一次即可。2、部分水洗數(shù)次，以潔凈為度。3、搶水洗，以免傷水泡法質(zhì)

32、地堅(jiān)硬、水分較難滲入的藥材，如萆薢、天花粉、木香、烏藥、澤瀉、姜黃等將藥材用清水泡一定時(shí)間不換水，撈起、潤軟1、泡的時(shí)間需視藥材質(zhì)地、大小和季節(jié)、水溫靈活掌握。2、少泡多潤漂法毒性藥材，含鹽分的藥材、腥臭異味的藥材，如川烏、草烏、天南星、半夏、附子、肉蓯蓉、昆布、紫河車等將藥材放入大量的清水中，每日換水2-3次1、漂的時(shí)間視藥材的質(zhì)地、季節(jié)、水溫靈活掌握。2、以去除刺激性，咸味、腥臭味為度。潤法質(zhì)地較堅(jiān)硬藥材，部分泡、洗、淋后仍未軟化的藥材如黃連、郁金、川芎、山藥、當(dāng)歸等浸潤：定量水或其它溶液浸潤藥材1、潤法時(shí)間視藥材質(zhì)地、季節(jié)靈活掌握。2、質(zhì)地特別堅(jiān)硬的藥材需反復(fù)悶潤數(shù)次。3、夏季要防止藥物

33、發(fā)霉。水盡藥透伏潤：洗、泡等處理過的藥材在基本密閉條件下悶潤基本密閉露潤：將藥材放置濕潤處自然吸潮水處理軟化藥物的原則：少泡多潤、藥透水盡。軟化藥物還有蒸潤（如黃芩、木瓜）、蒸汽噴霧潤（如鹿茸）及減壓飲潤等方法。此外還可利用機(jī)械設(shè)備軟化藥材，如真空加溫潤藥法、減壓冷浸潤法。3藥材軟化程度的檢查方法及適用范圍方法適用范圍具體操作及合格狀態(tài)彎曲法長條狀藥材藥材握于手中，大拇指向外，其余四指向內(nèi)時(shí)，藥材略彎曲，不易折斷為宜。指掐法團(tuán)塊狀藥材手指甲能掐入藥材表面為宜。穿刺法粗大塊狀藥材鐵扦能刺穿藥材而無硬心為宜手捏法不規(guī)則根、根莖類藥材手捏粗端較柔軟為宜。某些果實(shí)、菌類、塊根藥材手握無響聲、無堅(jiān)硬感為

34、宜。4常見的飲片類型及選擇原則飲片類型規(guī)格選擇原則（適用范圍）極薄片厚：0.5mm木質(zhì)類，動物骨、角質(zhì)類藥材薄片厚：1-2質(zhì)地致密堅(jiān)實(shí)的藥材厚片斜片厚：2-4質(zhì)地松泡、粉狀大的藥材突出特征斜、直 美觀方便切制長條形而纖維性強(qiáng)的藥材瓜子片，傾斜度小馬蹄片，傾斜度稍大柳葉片，傾斜度大直片性狀肥大，組織致密，色澤鮮艷，需突出鑒別特征的藥材絲細(xì)絲：2-3寬絲：5-10皮類、葉類、較薄果皮類藥材段長10-15全草類、形態(tài)細(xì)長，內(nèi)含成分易煎出的藥材塊8-12mm方便某些藥材的炮炙、煎熬5飲片的切制方法切制方法適用范圍機(jī)器切制剁刀式切藥機(jī)根、根莖、全草類藥（不適宜顆粒狀藥材）旋轉(zhuǎn)式切藥機(jī)顆粒狀藥物（不適宜全

35、草類藥材）多功能切藥機(jī)根莖、塊狀、果實(shí)類藥材手工切制切藥刀（鍘刀）機(jī)器不好切的藥材：太軟、太粘及粉質(zhì)藥材；少量特殊藥材較多用于切橫薄片及草類藥材片刀多用于切厚片、直片、斜片的藥材其它切制鎊動物角類藥材刨木質(zhì)或角質(zhì)堅(jiān)硬類藥材銼習(xí)慣上用粉末且量小的藥材劈動物骨骼類、木質(zhì)類藥材6飲片的干燥（1）自然干燥粘性類：烘焙法、曬干法粉質(zhì)類：曬干法、烘焙法（微火）油質(zhì)類：曬干法、烘焙法（微火）芳香類：陰干法、曬干法（太陽不強(qiáng)時(shí)） 微火烘焙（連日陰雨時(shí)）色澤類：日曬法（白色類藥材）、烘焙法（黃色類藥材）（2）人工干燥干燥時(shí)，一般藥物80、芳香揮發(fā)類藥50干燥設(shè)備：翻板式、熱風(fēng)式干燥機(jī)，紅外線輻射，微波干燥、太陽

36、能集熱器等。7影響飲片質(zhì)量的不良因素。在藥材質(zhì)量保證的前提下，影響飲片質(zhì)量的因素有：軟化是否得當(dāng)、切制工具是否鋒利、操作技術(shù)是否熟練、切制后干燥是否及時(shí)、干燥溫度是否合適、飲片干燥后含水量是否符合要求，以及貯藏是否得當(dāng)?shù)取２缓细耧嬈蛩財(cái)∑B刀片軟化時(shí)外部含水量過多；刀具不鋒利掉邊與炸心軟心不當(dāng)，內(nèi)外軟硬度不同皺紋片水性不及；刀具不鋒利；刀與刀床不吻合翹片傷水變色與走味浸泡時(shí)長；干燥不及時(shí)或方法不當(dāng)油片吸水量太過；環(huán)境溫度過高霉片干燥不透；未涼即貯；貯處潮濕炒 法含義：將凈制或切制過的藥物，篩去灰屑，大小分檔，置炒制容器內(nèi)，加輔料或不加輔料，用不同火力加熱，并不斷翻動或轉(zhuǎn)動使之達(dá)到一定程度的炮

37、制方法，稱為炒法。分類： 清炒法（單炒法）-炒黃、炒焦、炒炭炒法 加輔料炒法（合炒法）-麥麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒 操作：有手工炒和機(jī)器炒。 平鍋式炒藥機(jī)-適用于種子類藥材的炒制常用炒藥機(jī) 滾筒式炒藥機(jī)-適用于大多數(shù)藥物的炒制近年新研制的電腦程控炒藥機(jī)，使炒藥由機(jī)械化轉(zhuǎn)向了自動化。用火程度：可根據(jù)炒制要求，選用不同的火力。 文火-小火主要有 中火-介于文火和武火之間 武火-大火或強(qiáng)火 文武火-先文火，后武火，或文火、武火交替使用。 第一節(jié) 清 炒 法學(xué)習(xí)要點(diǎn)：一、清炒法及所包含的炒黃、炒焦、炒炭三種方法的含義、目的要求、工藝及注意事項(xiàng)。 二、槐花、蒼耳子、芥子、決明子、萊菔子、

38、牽牛子、酸棗仁、王不留行、山楂、梔子、檳榔、大薊、干姜、小薊、蒲黃、荊芥的炮制方法、炮制品性狀、炮制作用、性味、歸經(jīng)、功效、應(yīng)用，現(xiàn)代研究概況。三、清炒法中所載其他中藥的炮制方法、炮制品性狀和炮制作用。知識點(diǎn)精析：一、含義及分類清炒法：不加任何輔料的炒法稱為清炒法。根據(jù)火候及程度的不同又分為炒黃、炒焦和炒炭。炒黃：將凈制或切制過的藥物，置炒制容器內(nèi)，用文火或中火加熱，并不斷翻動或轉(zhuǎn)動，使藥物表面呈黃色或顏色加深，或發(fā)泡鼓起，或爆裂，并逸出固有氣味的方法。是炒法中最基本的操作。炒焦：將凈選或切制后的藥物，置炒制容器內(nèi)，用中火或武火加熱，炒至藥物表面呈焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏色加深，并具有焦香氣味的方

39、法。炒炭：將凈選或切制后的藥物，置炒制容器內(nèi)，用武火或中火加熱，炒至藥物表面焦黑或焦褐色，內(nèi)部呈棕褐或棕黃色的方法。二、目的要求清炒法的目的：(1)增強(qiáng)療效。(2) 降低毒性或副作用。(3) 緩和藥性。(4) 增強(qiáng)或產(chǎn)生止血作用。(5) 保證療效，利于貯存。炒黃的目的：(1) 增強(qiáng)療效。(2) 降低毒性或副作用。(3) 緩和藥性。炒焦的目的：(1)增強(qiáng)藥物消食健脾的功效。(2)減少藥物的刺激性。炒炭的目的：使藥物增強(qiáng)或產(chǎn)生止血、止瀉作用。三、工藝及注意事項(xiàng) (一) 炮制工藝 加熱拌炒炒黃工藝：凈藥 炒制容器 至表面呈黃色或顏色加深，或發(fā)文火或中火泡鼓起，或爆裂，并逸出固有氣味 取出，放涼。 加

40、熱拌炒炒焦工藝：凈藥 炒制容器 至表面呈焦黃或焦褐色，內(nèi)部顏中火或武火色加深，并具有焦香氣味 取出，放涼。 加熱拌炒炒炭工藝：凈藥 炒制容器 至表面焦黑或焦褐色，內(nèi)部呈棕武火或中火褐或棕黃色 取出，放涼。 (二) 注意事項(xiàng) 1藥物必須大小分檔，選擇適當(dāng)火力。2攪拌要均勻，出鍋要迅速。3炒前鍋要預(yù)熱。4炒黃(1)一般用文火炒制，少數(shù)藥物用中火炒制，防止焦化。(2)可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)“對比看，聽爆聲，聞香氣，看斷面”判定炒制程度。5炒焦一般用中火操作，防止炭化。6炒炭時(shí)(1)應(yīng)掌握好火力，質(zhì)地堅(jiān)實(shí)的藥物宜用武火，質(zhì)地疏松的花、花粉、葉、全草類藥物可用中火，視具體藥物靈活掌握。要求“炒炭存性”。(2)藥物炒

41、至一定程度時(shí)，易出現(xiàn)火星，須噴淋適量清水熄滅，以免引起燃燒。(3)取出后必須攤開晾涼，經(jīng)檢查確無余熱后再收貯，避免復(fù)燃?！俺刺看嫘浴笔侵杆幬镌诔刺繒r(shí)只能使其部分炭化，更不能灰化，未炭化部分仍應(yīng)保存藥物的固有氣味。花、葉、草等類藥材炒炭后仍可清晰辨別藥物原形，如槐花、側(cè)柏葉、荊芥之類。四、重點(diǎn)掌握藥物槐花、蒼耳子、芥子、決明子、萊菔子、牽牛子、酸棗仁、王不留行、山楂、梔子、檳榔、大薊、干姜、小薊、蒲黃、荊芥第二節(jié) 加輔料炒法重點(diǎn)難點(diǎn)：1各種加輔料炒的操作方法、注意事項(xiàng)、成品標(biāo)準(zhǔn)及炮制作用2運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)知識加以驗(yàn)證和闡明其炮制原理。知識點(diǎn)精析：一、含義及分類 含義： 藥物加固體輔料炒的一種方法。分

42、類： 麩炒：蒼術(shù)、僵蠶等 米炒：斑蝥、黨參等土炒：白術(shù)、山藥等 砂炒：鱉甲、穿山甲、馬錢子、龜甲、雞內(nèi)金等 蛤粉炒：阿膠等 滑石粉炒：刺猬皮等二、目的要求掌握麩炒、米炒、土炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒等各種方法的含義、目的要求、操作方法及注意事項(xiàng)，成品質(zhì)量和炮制作用。三、重點(diǎn)掌握藥物蒼術(shù) 僵蠶 黨參 斑蝥 山藥 白術(shù) 鱉甲 龜甲 穿山甲 雞內(nèi)金 馬錢子 阿膠 刺猬皮麩炒法一、定義：將凈制或切制后的藥物用麥麩熏炒的方法。二、目的要求：1增強(qiáng)療效：具有補(bǔ)脾作用的藥物，如山藥、白術(shù)等，經(jīng)麥麩炒制后可增強(qiáng)其療效。2緩和藥性：某些作用強(qiáng)烈的藥物，如枳實(shí)具有強(qiáng)烈的破氣作用，蒼術(shù)藥性燥烈，經(jīng)麩炒后藥性緩和，不

43、致耗氣傷陰。3矯臭矯味：某些藥物如僵蠶，生品氣味腥臭，經(jīng)麩炒后，矯正其氣味，便于服用。三、工藝及注意事項(xiàng)： 1炮制工藝： 加熱至起煙時(shí)快速翻動麩炒工藝：鐵鍋將麥麩均勻撒入熱鍋中投入藥物中火或武火控制火力炒至藥物表面呈黃色或深黃色時(shí)取出 篩去麥麩，放涼。2注意事項(xiàng)：（1）輔料用量要適當(dāng)。麥麩量少則煙氣不足，達(dá)不到熏炒要求；麥麩量多則造成浪費(fèi)。（2）注意火力適當(dāng)。麥麩一般用中火，并要求火力均勻；鍋要預(yù)熱好，可先取少量麥麩投鍋預(yù)試，以“麩下煙起”為度。（3）麥麩要均勻撒布熱鍋中，待起煙投藥。（4）麩炒藥物要求干燥，以免藥物黏附焦化麥麩。（5）麩炒藥物達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)時(shí)要求迅速出鍋，以免造成炮制品發(fā)黑、火斑過

44、重等現(xiàn)象。米炒法一、定義：將凈制或切制后的藥物同米炒的方法。二、目的要求：1增強(qiáng)藥物的健脾止瀉作用，如黨參。2降低藥物的毒性，如紅娘子、斑蝥。3矯正不良?xì)馕?，如昆蟲類藥物有腥臭味，經(jīng)米炒后能矯臭矯味。三、工藝及注意事項(xiàng)： 1炮制工藝： 中火炒至冒煙 拌炒至一定程度米鐵鍋投入藥物取出，篩去米 2注意事項(xiàng)：炮制昆蟲類藥物時(shí)，一般以米的色澤觀察火候，炒至米變焦黃或焦褐色為度。炮制植物類藥物時(shí)，觀察藥物色澤變化，炒至黃色為度。土炒法一、定義：將凈制或切制后的藥物與灶心土（伏龍肝）拌炒的方法。二、炮制目的：灶心土味辛性溫，能溫中燥濕，止嘔，止瀉。故常用來炮制補(bǔ)脾止瀉的藥物。經(jīng)土炒后，能增強(qiáng)補(bǔ)脾止瀉的功能

45、。三、工藝及注意事項(xiàng)： 1炮制工藝： 中火加熱至土呈靈活狀態(tài)灶心土研細(xì)鍋內(nèi)投入凈藥炒至藥物表面掛土粉取出，篩去土粉，放涼。透出香氣2注意事項(xiàng)：（1）灶心土呈靈活狀態(tài)時(shí)投入藥物后，要適當(dāng)調(diào)節(jié)火力，一般用中火。防止藥物燙焦。（2）用土炒制同種藥物時(shí)，土可連續(xù)使用，若土色變深時(shí)，應(yīng)及時(shí)更換新土。砂炒法一、定義：將凈選或切制后的藥物與熱砂共同拌炒的方法，稱為砂炒，亦稱砂燙。二、炮制目的：1增強(qiáng)療效，便于調(diào)劑和制劑：質(zhì)地堅(jiān)硬的藥物，經(jīng)砂炒，質(zhì)變酥脆，易于粉碎，便于煎出有效成分，可以提高療效。2降低毒性：砂炒溫度較高，使某些藥物的毒性成分結(jié)構(gòu)改變或破壞，可以降低毒性。3便于去毛：有些藥物表面長有絨毛，屬非

46、藥用部位，經(jīng)砂炒后，容易除去，可以提高藥物的純度。4矯臭矯味：某些藥物有腥臭氣味，經(jīng)砂炒后可矯正其腥臭味。三、工藝及注意事項(xiàng)： 1炮制工藝：武火加熱至靈活狀態(tài)用砂掩埋，翻動砂鍋內(nèi) 投入藥物質(zhì)地酥脆或 鼓起，外表呈黃色或顏色加深 取出，放涼。2注意事項(xiàng)：（1）用過的河砂可反復(fù)使用，炒過毒性藥物的砂不可再炒其他藥物。（2）若反復(fù)使用油砂時(shí)，每次用前均需加適量油拌炒后再用。（3）砂溫要適中，砂量也要適宜。（4）砂炒時(shí)一般都用武火，溫度較高，因此操作時(shí)翻動要勤，成品出鍋要快，并立即將砂篩去。有需醋淬的藥物，砂炒后應(yīng)趁熱浸淬，干燥。蛤粉炒一、定義：將凈選或切制后的藥物與蛤粉共同拌炒的方法。二、炮制目的：

47、1使藥物質(zhì)地酥脆，便于制劑和調(diào)劑。2降低藥物的滋膩之性，矯正不良。3增強(qiáng)藥物療效。三、工藝及注意事項(xiàng)： 1炮制工藝：研細(xì)過篩中火加熱至滑利時(shí)輕翻燙炒蛤粉熱鍋投入藥物膨脹鼓減小火力起，內(nèi)部疏松取出，篩去蛤粉，放涼。2注意事項(xiàng)：（1）大小分檔炒制。（2）火力不宜過大，以防止藥物粘結(jié)、焦糊或“燙僵”。溫度過高可酌加冷蛤粉調(diào)節(jié)溫度。（3）翻炒要速度快而均勻，以免粘連或造成不圓整而影響外觀。（4）蛤粉可連續(xù)使用，但顏色加深后需及時(shí)更換。（5）最好先采取試投的方法，以便掌握火力，保證炒制品質(zhì)量。滑石粉炒一、定義：將凈選或切制后的藥物與滑石粉共同拌炒的方法。二、炮制目的：1使藥物質(zhì)地酥脆，便于粉碎和調(diào)煎煮。

48、2降低毒性及矯正不良?xì)馕叮岳谟盟幇踩头梅奖?。三、工藝及注意事?xiàng)： 1炮制工藝：中火加熱至靈活狀態(tài)翻炒滑石粉熱鍋 投入藥物藥物質(zhì)酥或鼓起或顏色加深取出，篩去滑石粉，放涼。2注意事項(xiàng)：滑石粉炒一般用中火，操作時(shí)適當(dāng)調(diào)節(jié)火力，防止藥物生熟不均或焦化。如溫度過高時(shí)，可酌加冷滑石粉調(diào)節(jié)。第十章 炙 法第一節(jié) 酒炙法重點(diǎn)難點(diǎn)：酒炙法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)知識點(diǎn)精析：一、含義：將凈選或切制后的藥物，加入一定量的酒拌炒的方法分類：1.先拌酒后炒藥；2.先炒藥后加酒二、目的要求：1改變藥性，引藥上行2增強(qiáng)活血通絡(luò)的作用3矯臭去腥三、工藝及注意事項(xiàng)：1炮制工藝：凈藥一定量的黃酒拌勻后，稍悶潤，待酒被吸盡后

49、炒制容器，文火炒干取出放涼凈藥炒制容器，加熱至一定程度噴一定量的酒炒干取出放涼2注意事項(xiàng)：（1）第一種方法一般多用，因第二種方法不易使酒滲入藥物內(nèi)部，加熱翻炒時(shí)，酒易迅速揮發(fā)，所以少用。（2）在加酒悶潤的過程中，容器上應(yīng)加蓋，以免酒迅速揮發(fā)。（3）若酒的用量較少，不易與藥物拌勻時(shí)，可先將酒加適量水稀釋后，再與藥物拌潤。（4）藥物在加熱炒制時(shí)，火力不宜過大，一般先用文火，勤加翻動，炒至近干、顏色加深時(shí)，取出即可，晾涼。重點(diǎn)掌握藥物：黃連、大黃、白芍、烏梢蛇、蘄蛇、蟾酥、續(xù)斷、當(dāng)歸第二節(jié) 醋炙法重點(diǎn)難點(diǎn)：酒炙法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)知知識點(diǎn)精析：一、含義將凈選或切制后的藥物，加入定量的米醋拌炒至規(guī)定

50、程度的方法。二、目的要求1引藥入肝，增強(qiáng)活血止痛作用。主要用于化瘀止痛藥和疏肝行氣藥，如柴胡等。2降低毒性，緩和藥性。主要用于峻下逐水藥，如商陸等。3矮臭臭矮味。主要用于具特殊氣味的藥物，如五靈脂。三、工藝及注意事項(xiàng)1炮制工藝：（1）拌醋后炒藥法的工藝：凈藥+米醋(定量)拌勻、悶潤、吸盡炒制容器文火加熱拌炒至一定程度(一般炒干)取岀、放涼。（2）先炒藥后噴醋法的工藝：凈藥炒制容器加熱翻炒成熱藥邊炒邊噴灑定量米醋炒干、取岀、放涼。2注意事項(xiàng)：（1）醋炙前藥材應(yīng)大小分檔。（2）若醋的用量較少，不易與藥材拌勻時(shí)，可加適量水稀釋后，再與藥材拌勻。（3）醋炙時(shí)用醋量，一般為每100Kg藥物，用米醋20-

51、30kg，最多不超過50Kg.（4）一般用文火炒制，勤加翻動，使之受熱均勻。炒至規(guī)定的程度。（5）樹脂類、動物糞便類藥材必須用先炒藥后噴醋法的方；且岀鍋要快，防熔化粘鍋，攤晾時(shí)宜加翻動，以免相互成團(tuán)塊。四. 重點(diǎn)掌握藥物延胡索、香附、青皮、乳香、沒藥、甘遂、商陸、芫花、柴胡第三章 鹽炙法重點(diǎn)難點(diǎn)：鹽炙法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)知識點(diǎn)精析：一、含義將凈選的藥物加食鹽水拌炒的方法二、目的要求1引藥下行,增強(qiáng)療效2緩和藥物辛燥之性3增強(qiáng)滋陰降火作用三、工藝及注意事項(xiàng)1炮制工藝：（1）藥物鹽水 拌勻、悶潤吸盡 置炒制容器 文火加熱至一定程度，取出放涼。（2）凈藥 置炒制容器 文火加熱 炒至一定程度，噴淋鹽

52、水，炒干，取出放涼。2注意事項(xiàng)：（1）水不宜過多。（2）拌勻后充分悶潤，夜吸盡后再用文火炒干。（3）含黏液質(zhì)多的藥物不宜先用鹽水拌勻。四、重點(diǎn)掌握藥物知母 杜仲 補(bǔ)骨脂 黃柏 車前子 砂仁第四節(jié) 姜炙法重點(diǎn)難點(diǎn)：鹽炙法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)知識點(diǎn)精析：一、含義將凈選的藥物加姜汁拌炒的方法二、目的要求1制其寒性，增加和胃止嘔作用2緩和副作用，增強(qiáng)療效三、工藝及注意事項(xiàng)1工藝：（1）藥物姜汁 拌勻、悶潤 置炒制容器 一定程度 取出放涼（2）凈藥姜汁 拌勻，待夜被吸盡 干燥2注意事項(xiàng)：（1）水不宜過多（2）拌勻后充分悶潤，夜吸盡后再用文火超干四、重點(diǎn)掌握藥物厚樸、竹茹第五節(jié) 蜜炙法重點(diǎn)難點(diǎn)：蜜炙法的操

53、作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)知識點(diǎn)精析：一、含義：將凈選或切制后的藥物，加入一定量的煉蜜拌炒的方法分類：1.先拌蜜后炒藥；2.先炒藥后加蜜二、目的要求：1.增強(qiáng)潤肺止咳的作用2.增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣的作用3.緩和藥性4.矯味和消除副作用三、工藝及注意事項(xiàng)：1炮制工藝：取煉蜜加開水稀釋與藥物拌勻稍悶潤，待蜜逐漸滲入藥物組織內(nèi)部后至炒制容器，文火加熱顏色加深，不粘手取出放涼凈藥文火加熱至顏色加深加一定量的煉蜜迅速翻動使蜜充分與藥物拌勻炒至不粘手取出放涼2注意事項(xiàng)：（1）一般藥物都用第一種方法炮制。但有的藥物質(zhì)地致密，蜜不易吸收，就用第二種方法。（2）煉蜜時(shí)火力不宜過大，以免溢出鍋外或焦化。（3）所用的煉蜜不宜過老過多

54、，否則黏性太強(qiáng)，不易與藥物拌勻。（4）煉蜜時(shí)要嚴(yán)格控制用水量（約煉蜜量的1/31/2）。（5）蜜炙藥物應(yīng)及時(shí)密閉儲存，以免吸潮、發(fā)粘或發(fā)酵變質(zhì)；儲存的環(huán)境除應(yīng)通風(fēng)干燥外，還應(yīng)置陰涼處，不宜受日光直接照射。四、重點(diǎn)掌握藥物：甘草，黃芪，百部、麻黃，馬兜鈴第六節(jié) 油炙法重點(diǎn)難點(diǎn)：油炙法的操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。知識點(diǎn)精析：一、含義 凈選或切制后的藥物與一定量的食用油脂共同加熱處理的方法稱為油炙法。二、目的要求：三、工藝及注意事項(xiàng)：1炮制工藝：（1）油炒工藝：羊脂切碎鍋內(nèi)加熱，煉油去渣加入藥物拌勻文火炒至油被吸盡，表面呈亮取出，攤開放涼。（2）油炸工藝：植物油鍋內(nèi)加熱至沸騰傾入藥物文火炸至一定程度取出，

55、瀝去油，粉碎。（3）油脂涂酥烘烤工藝：動物類藥物切成塊或鋸成短節(jié)爐火上烤熱酥油涂布加熱烘烤使酥油滲入藥內(nèi)再涂再烤，反復(fù)操作至藥物質(zhì)地酥脆晾涼或粉碎四、重點(diǎn)掌握藥物：淫羊藿第十一章 煅 法第一節(jié) 明煅法重點(diǎn)難點(diǎn)：明煅法的操作、目的及注意事項(xiàng)。知識點(diǎn)精析：一、含義藥物煅制時(shí),不隔絕空氣的方法二、目的要求1使藥物質(zhì)地酥脆.2除去結(jié)晶水3使藥物有效成分易于煎出三、工藝及注意事項(xiàng)1炮制工藝：藥物 熱源 至紅透，取出放冷粉碎或藥物置耐火容器中 熱源 煅透放冷粉碎2注意事項(xiàng)：（1）大小分檔（2）中途不得停火,一次煅透（3）溫度及時(shí)間適度（4）有些藥物燃燒時(shí)易爆賤可在容器上加蓋四、重點(diǎn)掌握藥物白礬 石膏 龍骨

56、 牡蠣 石決明第二節(jié) 煅淬法重點(diǎn)難點(diǎn)：掌握煅淬法的基本操作規(guī)程，熟悉煅淬法的基本原理。知識點(diǎn)精析：一、含義及分類： 將藥物高溫煅燒至紅透，趁熱投入定量規(guī)定的液體輔料或水中，驟然冷卻，使之酥脆的方法稱為煅淬法。二、目的要求：1改變藥物理化性質(zhì)，除去藥材中夾雜物，減少不良反應(yīng)，增強(qiáng)療效。2使藥物酥脆，易于粉碎，利于制劑和煎出有效成分。三、工藝及注意事項(xiàng)：1炮制工藝： 煅燒 重復(fù)操作煅淬工藝：凈藥 至紅透 投入定量規(guī)定的液體輔料或水中 至藥物酥脆2注意事項(xiàng)：（1）依各藥性質(zhì)和臨床需要選擇適宜淬液。（2）必須趁熱浸淬，煅淬要反復(fù)進(jìn)行數(shù)次，以輔料吸盡、藥物酥脆為度。四、重點(diǎn)掌握藥物自然銅、代赭石、磁石、

57、爐甘石第三節(jié) 扣鍋煅法重點(diǎn)難點(diǎn)：1掌握扣鍋煅法的操作要點(diǎn)。2掌握血余炭、棕櫚、燈心、干漆的炮制方法及炮制作用。知識點(diǎn)精析：一、含義及分類：藥物在高溫缺氧條件下煅燒成炭的方法稱扣鍋煅法，又稱密閉煅、悶煅、暗煅。二、目的要求：熟悉扣鍋煅法的基本操作，掌握煅炭的主要目的。工藝及注意事項(xiàng)上扣小鍋，鍋底放米或白紙，壓一重物鹽泥密封，武火加熱上扣小鍋，鍋底放米或白紙，壓一重物鹽泥密封，武火加熱扣鍋煅工藝：凈藥煅制容器至一定程度（米或紙變深黃色，滴水即沸，觀煙色）冷卻取出2注意事項(xiàng)：（1）煅燒過程中，由于藥物受熱炭化，有大量氣體及濃煙從鍋縫中噴出，應(yīng)隨時(shí)用濕泥堵封，以防空氣進(jìn)入，使藥物炭化。（2）藥材煅透后

58、應(yīng)放置冷卻再開鍋，以防藥材遇空氣后燃燒炭化。（3）煅鍋內(nèi)藥料不宜放的過多、過緊，以免煅制不透，影響煅炭質(zhì)量。判斷藥物是否煅透的方法，除觀察米和紙的顏色外，還可用滴水于蓋鍋底部即沸的方法來判斷。四、重點(diǎn)掌握藥物血余炭、棕櫚、燈心草、干漆第十三章 復(fù) 制 法重點(diǎn)難點(diǎn)：復(fù)制法的目的意義。炮制方法及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。知識點(diǎn)精析：一、含義及分類：將凈選后的藥物加入一種或數(shù)種輔料，按規(guī)定操作程序，反復(fù)炮制的方法。二、目的要求：1降低或消除藥物的毒性；2改變藥性；3增強(qiáng)療效4矯臭矯味三、注意事項(xiàng)：1時(shí)間可選擇在春、秋季，避免出現(xiàn)“化缸”；2地點(diǎn)應(yīng)選擇在陰涼處，避免暴曬，以免腐爛；3如要加熱處理，火力要均勻，水量要多

59、，以免糊湯，并可加入適量明礬防腐。四、重點(diǎn)掌握藥物：半夏、天南星、白附子第十四章 發(fā)酵、發(fā)芽法重點(diǎn)難點(diǎn)：1發(fā)酵、發(fā)芽法的含義、目的、輔料的作用與用量。2發(fā)酵，發(fā)芽的條件，成品質(zhì)量及臨床應(yīng)用、研究概況。知識點(diǎn)精析：一、含義及分類含義：借助于酶和微生物的作用，使藥物通過發(fā)酵與發(fā)芽過程，改變其原有性能，增強(qiáng)或產(chǎn)生新的功能，擴(kuò)大用藥品種，以適應(yīng)臨床用藥的需要。分類： 發(fā)酵法：六神曲 淡豆豉發(fā)芽法：麥芽二、目的要求掌握制備的條件、炮制作用、方法、成品質(zhì)量及注意事項(xiàng)。熟悉炮制目的。了解發(fā)酵、發(fā)芽的含義三、重點(diǎn)掌握藥物六神曲 淡豆豉 麥芽第一節(jié) 發(fā)酵法一、定義：經(jīng)凈制或處理后的藥物，在一定溫度和濕度下，由于

60、霉菌和酶的催化分解作用，使藥物發(fā)泡、生衣的方法。二、炮制目的：1改變原有性能，產(chǎn)生新的治療作用，擴(kuò)大用藥品種。2增強(qiáng)療效。三、發(fā)酵工藝、條件及注意事項(xiàng)： 1.炮制工藝：碾成粉末 加入藥汁30藥物與面粉混勻 發(fā)酵容器藥面長出霉衣時(shí)經(jīng)過一定時(shí)間取出，切成小塊。2發(fā)酵條件：菌種：主要是利用空氣中的微生物自然發(fā)酵。培養(yǎng)基：主要為水、含氮物質(zhì)、含碳物質(zhì)、無機(jī)鹽類等。溫度：最佳溫度為3037濕度：發(fā)酵的相對濕度應(yīng)控制在70%80%。其他方面：pH值47.6，在有充足的氧或二氧化碳條件下進(jìn)行。3標(biāo)準(zhǔn)：發(fā)酵制品以曲塊表面霉衣黃白色，內(nèi)部有斑點(diǎn)為佳，同時(shí)應(yīng)有酵香氣味。不應(yīng)出現(xiàn)黑色、霉味及酸敗味。4注意事項(xiàng) ：（