1、關(guān)于心理危機(jī)的識別及處理第1頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三主講內(nèi)容1、心理危機(jī)的含義2、三個影響因素3、大學(xué)生心理危機(jī)的種類4、心理危機(jī)的主要原因5、抑郁癥6、心理危機(jī)的特征7、心理危機(jī)的結(jié)果8、如何識別大學(xué)生心理危機(jī)9、大學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時輔導(dǎo)員的應(yīng)對策略10、自殺干預(yù)的原則11、作為輔導(dǎo)員心理危機(jī)干預(yù)的經(jīng)驗第2頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三 一、心理危機(jī)的含義面臨突然或重大生活事件如親人亡故、突發(fā)威脅生命的疾病、災(zāi)難等，個體既不能回避又無法用常用的方法來解決問題時所出現(xiàn)的心理失衡狀態(tài)。第3頁，共15頁，2022年，5月20日，15點2

2、5分，星期三 二、3個影響因素：第一，個體對事件發(fā)生的意義以及事件對自己將來的影響的評價；第二，個體是否擁有一個能夠為自己提供幫助的社會支持系統(tǒng)；第三，個體是否獲得有效的應(yīng)對機(jī)制，也就是個體能否從過去經(jīng)驗中獲得解決問題的有效方法，如哭泣、憤怒、向他人傾訴等。第4頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三三、大學(xué)生心理危機(jī)的種類1發(fā)展性危機(jī)2境遇性危機(jī)3存在性危機(jī)第5頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三 四、心理危機(jī)的主要原因：第一，精神疾病是導(dǎo)致大學(xué)生心理危機(jī)和自殺的重要因素 第二，人格成長中的挫折與早期經(jīng)驗不良現(xiàn)狀；第三，適應(yīng)困難、交往障礙與自卑；第四，

3、學(xué)習(xí)、擇業(yè)、就業(yè)壓力帶來的心理煩惱；第五，情感與性問題帶來的心理困擾。第6頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三 抑郁癥情緒低落、思維遲緩、意志活動減退，另外一些患者會以軀體癥狀表現(xiàn)出為主。【嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)】社會功能受損，給本人造成痛苦或不良后果。(1)符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周：確診為抑郁癥需要有2位精神科副主任醫(yī)師以上職稱者均一致診斷為抑郁癥才能確診。第7頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三 五、心理危機(jī)的特征1突發(fā)性。危機(jī)常常是出人意料、突如其來的，具有不可控制性。2緊急性。危機(jī)的出現(xiàn)如同急性疾病的爆發(fā)一樣具有緊急的特征，它需要人們?nèi)ゾo急應(yīng)對

4、。3痛苦性。危機(jī)在事前事后給人帶來的體驗都是痛苦的，而且還可能涉及人尊嚴(yán)的喪失。4無助性。危機(jī)的降臨，常常使人覺得無所適從，而且，危機(jī)使得人們未來的計劃受到威脅和破壞。由于心理自助能力差、社會心理支持系統(tǒng)不完善，危機(jī)常常使個體感到無助。5危險性。危機(jī)之中隱含著危險，這種危險可能影響到人們的正常生活與交往，嚴(yán)重的還可能危及自己和他人的生命。第8頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三 六、心理危機(jī)的結(jié)果第一種是順利度過危機(jī)，并學(xué)會了處理危機(jī)的方法策略，提高了心理健康水平；第二種是度過了危機(jī)但留下心理創(chuàng)傷，影響今后的社會適應(yīng)；第三種是未能度過危機(jī)而出現(xiàn)嚴(yán)重心理障礙。第四種是經(jīng)不住

5、強(qiáng)烈的刺激而自傷自毀；第9頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三 七、如何識別大學(xué)生心理危機(jī)1 從宏觀方面來說，大學(xué)生心理障礙、生理疾患、學(xué)習(xí)和就業(yè)壓力、情感挫折、自我期望值過高、在學(xué)習(xí)上遇到挫折后產(chǎn)生很大的失落感和心理落差、經(jīng)濟(jì)壓力、家庭變故以及周邊生活環(huán)境等諸多因素，會導(dǎo)致心理危機(jī)發(fā)生。還有抑郁心理、孤僻性格、自卑心理、抑郁癥、精神分裂等精神疾病，是引起心理危機(jī)、導(dǎo)致自殺等極端行為的主要原因。抑郁心理與孤僻性格往往與人格發(fā)展、早期經(jīng)歷不良等因素有關(guān)；自卑心理往往與自身缺陷、自我期望過高過低等因素有關(guān)；而抑郁癥和精神分裂是心理問題已經(jīng)危機(jī)化了，并且隨時隨地都有可能發(fā)生極端

6、行為。第10頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三2 從微觀方面來看，識別大學(xué)生個體心理危機(jī)可以從以下幾個方面來判斷：(1)情緒反應(yīng)，如：情緒低落、悲觀失望、焦慮不安，無故哭泣、意識范圍變窄、憂郁苦悶、煩惱或喜怒無常、自我評價喪失、自制力減弱等消極情緒時，就有發(fā)生心理危機(jī)的可能。惡劣的情緒是判定個體發(fā)生抑郁癥的重要臨床表象。(2)行為異常，如：飲食、睡眠出現(xiàn)反常、個人衛(wèi)生習(xí)慣變壞不講究修飾、懶惰、自制力喪失不能調(diào)控自我、孤僻獨行等非常態(tài)行為時，就要注意是否有心理危機(jī)問題了。行為異常也是判定個體發(fā)生抑郁癥的重要條件之一。 (3)學(xué)習(xí)興趣下降：如上課無故缺席，常遲到早退，成績陡

7、然下降，根本無法進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)和聽課。(4)丟棄或損壞個人平時十分喜愛的物品這也是十分典型的識別根據(jù)。(5)自殺意圖的流露：如談?wù)撟约旱乃阑蚺c死有關(guān)的問題，或?qū)懴逻z囑之類的東西。有的甚至已經(jīng)試圖采取過某些手段企圖自殺。第11頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三 八、大學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)時輔導(dǎo)員的應(yīng)對策略 情況不太嚴(yán)重時要學(xué)生求助于專業(yè)的心理咨詢師。遇到有自殺念頭的學(xué)生先送到精神病房隔離，醫(yī)院有一整套完備設(shè)施預(yù)防病人自殺。度過危險期以后，再進(jìn)行咨詢。第12頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三九、自殺干預(yù)的原則五要：(1)保持平靜、沉穩(wěn)，對當(dāng)事人隨之而來的

8、暴風(fēng)雨般的情緒要有心理準(zhǔn)備； (2)給當(dāng)事人充分的機(jī)會傾訴，以便確定危機(jī) 類型、誘發(fā)事件及嚴(yán)重程度。不要試圖消解自己被當(dāng)事人引起的沮喪感； (3)必要時詢問客觀問題，只要得當(dāng)，可有鎮(zhèn)靜作用； (4)要直接面對事情，勿涉及深層及潛意識原因(這些留待以后)； (5)可向社區(qū)、醫(yī)務(wù)、法律等機(jī)構(gòu)求援。第13頁，共15頁，2022年，5月20日，15點25分，星期三十不要：(1)不要對求助者責(zé)備或說教；(2)不要批評求助者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評；(3)不要與其討論自殺的是非對錯；(4)不要被求助者所告訴你的危機(jī)已過去的話所誤導(dǎo)；(5)不要否定求助者的自殺意念；(6)不要過急，要保持冷靜；(7)不要分析求助者的行為或?qū)ζ溥M(jìn)行解釋；(8)不要讓求助