1、認(rèn)識(shí)頸椎病認(rèn)識(shí)頸椎病頸椎病的概念頸椎病是指由于頸椎后部受牽拉應(yīng)力，前緣受壓縮應(yīng)力，而產(chǎn)生在頸椎間盤(pán)退變的根底上引起頸椎失穩(wěn)、骨質(zhì)增生，導(dǎo)致頸椎內(nèi)外平衡失調(diào)，繼而產(chǎn)生一系列臨床病癥的綜合癥。頸椎病的概念頸椎病是指由于頸椎后部受牽拉應(yīng)力，前緣受壓縮應(yīng)力頸椎病流行病學(xué)Kellgren、Lawrence1952對(duì)某城鎮(zhèn)15歲以上居民調(diào)查，患病率為35.75%。Irvine1965在一個(gè)有27000人的礦區(qū)，從5000份病例中隨機(jī)抽取500人調(diào)查結(jié)果272人確診頸椎病患病率58.53%。Das Gupta在10817例神經(jīng)科門(mén)診中確診頸椎病398例占3.5%。國(guó)內(nèi)潘氏調(diào)查1037名30歲以上的工人和農(nóng)民

2、，患病率分別為6.2%和17.6%。某運(yùn)動(dòng)對(duì)490名運(yùn)發(fā)動(dòng)調(diào)查患病率14.69%。國(guó)內(nèi)大局部專家認(rèn)為國(guó)人患病率在10%左右。頸椎病流行病學(xué)Kellgren、Lawrence1952頸椎病的易患因素頸椎病的易患因素年齡該病中年以上人群的常見(jiàn)病，以40-60歲人群更多見(jiàn)，但是目前有年輕化趨勢(shì)。年齡該病中年以上人群的常見(jiàn)病，以40-60歲人群更多見(jiàn)，但是職業(yè)Jackson1958通過(guò)8000例頸椎病調(diào)查指出該病好發(fā)于長(zhǎng)期低頭伏案工作之人。Irvine的調(diào)查認(rèn)為重體力勞動(dòng)者較非重體力勞動(dòng)者的人群患病率高。綜合國(guó)內(nèi)外資料，會(huì)計(jì)、電腦工作人員、教師、縫紉工、儀表、裝配人員患病率明顯較高。職業(yè)Jackson

3、1958通過(guò)8000例頸椎病調(diào)查指出該生活習(xí)慣習(xí)慣于高枕睡眠習(xí)慣用頭頂物如印度、非洲大陸、巴爾干半島人以及我國(guó)朝鮮族婦女頸椎病患病率明顯高于常人。習(xí)慣每天喝酒，每天喝酒100克以上。生活習(xí)慣習(xí)慣于高枕睡眠頸椎的解剖特點(diǎn)頸椎的解剖特點(diǎn)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件影像學(xué)檢查影像學(xué)檢查X線檢查正位片 能看到椎體、椎間隙、雙側(cè)鉤突、棘突等結(jié)構(gòu)。異常主要可以看到鉤椎關(guān)節(jié)變尖，椎體融合、半椎體畸形，頸肋，棘突不居中等。側(cè)位片 可以看到頸椎曲線改變，椎間隙 改變椎體前緣椎間隙平均間距后緣間距1.90.28mm)，骨贅，項(xiàng)韌帶鈣化及后縱韌帶鈣化。X

4、線檢查正位片 能看到椎體、椎間隙、雙側(cè)鉤突、棘突等結(jié)構(gòu)。異醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件3.病毒性肺炎 如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等。 4.真菌性肺炎 如白念珠菌、曲霉、放射菌等。 5.其它病原體所致的肺炎 如立克次體、弓形蟲(chóng)、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)如肺包蟲(chóng)、肺吸蟲(chóng)、肺血吸蟲(chóng)等。機(jī)體免疫力低下者如艾滋病患者容易伴發(fā)肺部卡氏肺包子蟲(chóng)、軍團(tuán)菌、鳥(niǎo)形分支桿菌、結(jié)核菌、弓形體等感染。 6.理化因素所致的肺炎 如放射性肺炎、胃酸吸入、藥物等引起的化學(xué)性肺炎等。 7.支原體肺炎 由肺炎支氣體引起。 編輯本段發(fā)病原因 肺炎患肺炎的原因可能是：接觸到一些厲害的病菌或病毒身體抵抗力弱，

5、如長(zhǎng)期吸煙。上呼吸道感染時(shí)，沒(méi)有正確處理。例如是沒(méi)有正確地看醫(yī)生、沒(méi)有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多Sputum retention)。 如果一年內(nèi)有多過(guò)一次真正的肺炎 一些醫(yī)生誤看X光片或?yàn)E用了肺炎的診斷)，原因可能是：身體抵抗力弱 先天性或后天性) 氣管有異物。尤其是幼童。 心肺有其它病變：如癌病、氣管擴(kuò)張、肺塵埃沉著病、沒(méi)有正確地看醫(yī)生、沒(méi)有正確地看服藥，又或者是濫用止咳藥止咳以至痰和菌愈積愈多Sputum retention) 工作環(huán)境有問(wèn)題。注意改善空氣流通、冷氣系統(tǒng)。 打造最權(quán)威的專業(yè)課件醫(yī)學(xué)精品課件本文檔免費(fèi)瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。3.病毒性肺炎 如

6、冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件頸椎CT的適應(yīng)癥椎管狹窄癥頸椎間盤(pán)突出頸椎的腫瘤、脊柱損傷及先天性異常頸椎CT的適應(yīng)癥椎管狹窄癥醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件頸椎MRI的適應(yīng)癥頸椎間盤(pán)突出頸椎病、頸椎后縱韌帶鈣化癥頸椎管狹窄癥頸動(dòng)脈畸形外傷頸椎MRI的適應(yīng)癥頸椎間盤(pán)突出醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件經(jīng)顱多譜勒超聲檢查T(mén)CD經(jīng)顱多譜勒超聲檢查T(mén)CD局部TCD檢查結(jié)果的意義血流速度增快：提示椎基底動(dòng)脈有痙攣或狹窄。血流速度減慢： 主要表現(xiàn)為收縮期峰血流速度和平均血流速度減慢。提示椎基底動(dòng)脈明顯狹窄。血流速度不穩(wěn)定及/或雙側(cè)血流速度不對(duì)稱。由

7、于椎動(dòng)脈在客觀上存在先天差異，故在判斷椎動(dòng)脈有無(wú)痙攣或狹窄時(shí)，尚應(yīng)結(jié)合TCD頻譜形態(tài)、音頻信號(hào)和臨床病癥、體征綜合分析。局部TCD檢查結(jié)果的意義血流速度增快：提示椎基底動(dòng)脈有痙攣或頸椎病的分型神經(jīng)根型椎動(dòng)脈型交感型脊髓型混合型其他頸椎病的分型神經(jīng)根型神經(jīng)根型頭、頸、肩、上胸背臂痛或串麻，感及運(yùn)動(dòng)障礙與頸脊神經(jīng)根分布相一致。頸椎僵硬，活動(dòng)受限，頭后仰壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性及椎間孔壓縮試驗(yàn)陽(yáng)性。局部患者臂叢牽拉試驗(yàn)陽(yáng)性，頭后仰時(shí)在病變相應(yīng)節(jié)段的項(xiàng)韌帶可觸及囊性變。神經(jīng)根型頭、頸、肩、上胸背臂痛或串麻，感及運(yùn)動(dòng)障礙與頸脊神經(jīng)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)頸椎病課件椎動(dòng)脈型眩暈與

8、體位有關(guān)，多在起床、臥倒、翻身、轉(zhuǎn)頭時(shí)突然發(fā)生，持續(xù)時(shí)間短者數(shù)秒至數(shù)十秒，長(zhǎng)者可達(dá)幾小時(shí)到一、二天，可反復(fù)發(fā)作。有時(shí)可引起嘔吐、猝倒、持物落地等病癥。本型頸椎病往往與動(dòng)脈硬化有關(guān)，注意有無(wú)高血壓、冠心病病史。椎動(dòng)脈型眩暈與體位有關(guān)，多在起床、臥倒、翻身、轉(zhuǎn)頭時(shí)突然發(fā)生交感型病癥多種多樣，常有頭暈(與體位無(wú)關(guān),往往上午輕，下午重)，眼皮睜不動(dòng)，眼球發(fā)脹、視物模糊、耳鳴、咽感異常，頸項(xiàng)不適易疲勞、失眠多夢(mèng)、易出汗、情緒易沖動(dòng)、心慌胸悶。如表現(xiàn)在上肢，手臂腫脹發(fā)涼、麻木、肩臂痛、活動(dòng)受限。頭后仰壓頸試驗(yàn)往往陽(yáng)性，頸活動(dòng)不受限，旋頸試驗(yàn)陰性。交感型病癥多種多樣，常有頭暈(與體位無(wú)關(guān),往往上午輕，下午重

9、脊髓型早期表現(xiàn)肢體沉重乏力，行走不穩(wěn)，活動(dòng)不靈，有時(shí)自己感覺(jué)下肢有燒灼感、麻木。同時(shí)，常伴有排便困難，約30%患者伴有眩暈；晚期出現(xiàn)單癱、偏癱、截癱、四肢癱；大小便失禁，性功能障礙。病變平面以下肢體肌張力增加，肌力減弱，腱反射亢進(jìn)，淺感覺(jué)減退。出現(xiàn)霍夫曼征、巴彬斯基征等病理反射。X線片多見(jiàn)椎體后緣骨質(zhì)增生，可能出現(xiàn)椎管狹窄，CT、MRI可以明確診斷。脊髓型早期表現(xiàn)肢體沉重乏力，行走不穩(wěn)，活動(dòng)不靈，有時(shí)自己感覺(jué)混合性具有兩型以上的病癥、體征。但是臨床診斷必須說(shuō)明哪一型與哪一型混合。脊髓型合并其他類(lèi)型建議診斷為脊髓型?；旌闲跃哂袃尚鸵陨系牟“Y、體征。但是臨床診斷必須說(shuō)明哪一型與其他頸型：病癥局限于

10、頸部，以頸痛為主。食管型：表現(xiàn)為吞咽困難，系椎體前緣增生刺激或壓迫食管所致。其他頸型：病癥局限于頸部，以頸痛為主。頸椎病的防治頸椎病的防治頸椎病的防治的五個(gè)步驟正確的自防 正確的運(yùn)動(dòng) 正規(guī)的非手術(shù)治療 藥物治療 手術(shù)治療頸椎病的防治的五個(gè)步驟正確的自防 正確的運(yùn)動(dòng) 正規(guī)的頸椎病的防治的五個(gè)步驟這五個(gè)順序是建立在平安性、無(wú)毒副作用、盡量防止醫(yī)源性損傷、方便、實(shí)用、省時(shí)省力等一系列原那么根底上的。五個(gè)順序先后進(jìn)行防治，不宜顛倒。當(dāng)我們選擇更深層次的治療手段時(shí)，前面的根底治療手段依然不可放棄，否那么暫時(shí)治愈的頸椎疾病隨時(shí)還會(huì)再犯。頸椎病的防治的五個(gè)步驟這五個(gè)順序是建立在平安性、無(wú)毒副作用、正確的自防

11、 第一、要經(jīng)常保持樂(lè)觀向上的好心情。 有研究說(shuō)明，長(zhǎng)期壓抑感情，遇事不外露，多愁善感的人易患神經(jīng)衰弱，神經(jīng)衰弱會(huì)影響骨關(guān)節(jié)及肌肉休息，長(zhǎng)此以往，頸肩部容易疼痛。正確的自防 第一、要經(jīng)常保持樂(lè)觀向上的好心情。正確的自防第二、日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢(shì)。 不要偏頭聳肩，看書(shū)、操作電腦時(shí)要正面注視，保持脊柱的正直。睡覺(jué)時(shí)要選擇適宜的枕頭，不宜過(guò)高或過(guò)低。不要躺著看書(shū)、看電視。正確的自防第二、日常生活中應(yīng)注意保持頭頸正確的姿勢(shì)。正確的自防第三、盡可能少坐多動(dòng)，能走路的不要騎車(chē)，能騎車(chē)的不要坐車(chē)。 每天要抽出一定的時(shí)間進(jìn)行鍛煉，特別是有車(chē)族和長(zhǎng)期坐辦公室的人員，尤其注意加強(qiáng)頸肩部肌肉的鍛煉。 正

12、確的自防第三、盡可能少坐多動(dòng)，能走路的不要騎車(chē)，能騎車(chē)的正確的自防第四、長(zhǎng)期低頭伏案工作者，要注意動(dòng)靜結(jié)合，每工作一小時(shí)左右就要站起來(lái)做做工間操，活動(dòng)活動(dòng)四肢、頸椎，消除頸部肌肉、韌帶的疲勞，防止勞損。 第五、平時(shí)要注意保暖，不要用電風(fēng)扇和空調(diào)直接吹，乘車(chē)或運(yùn)動(dòng)時(shí)注意頸部保護(hù)，防止急拐彎、急剎車(chē)或突然轉(zhuǎn)頸。正確的自防第四、長(zhǎng)期低頭伏案工作者，要注意動(dòng)靜結(jié)合，每工作一正確的自防第六、要防止酗酒。酒精會(huì)影響鈣質(zhì)在骨上沉積，使人們易患骨質(zhì)疏松癥、骨質(zhì)軟化癥，加速頸椎退行性變。 第七、中醫(yī)認(rèn)為胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有補(bǔ)腎髓功能，可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理地少量服用，以起到強(qiáng)壯筋骨，推遲腎與關(guān)節(jié)退變的作

13、用。正確的自防第六、要防止酗酒。酒精會(huì)影響鈣質(zhì)在骨上沉積，使人頸椎病人如何選擇適宜的枕頭很多人從字面理解枕頭應(yīng)該是枕著頭部的，其實(shí)這是一個(gè)誤區(qū)，枕頭正確的受力面或扶托處應(yīng)該對(duì)應(yīng)的是頸椎，而不應(yīng)該是頭部?？茖W(xué)的枕頭設(shè)計(jì)應(yīng)順應(yīng)頸椎的生理解剖結(jié)構(gòu)，否那么只會(huì)損傷頸椎，因此，枕頭的外形和質(zhì)地的設(shè)計(jì)對(duì)頸椎的預(yù)防及治療很重要。頸椎病人如何選擇適宜的枕頭很多人從字面理解枕頭應(yīng)該是枕著頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(1)枕頭的長(zhǎng)度：一般來(lái)說(shuō)長(zhǎng)度有40cm60cm即可。它可確保在睡眠體位變化時(shí)，始終能支撐頸椎；頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(1)枕頭的長(zhǎng)度：一般來(lái)說(shuō)長(zhǎng)度有頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(2)枕頭的外形設(shè)計(jì)：

14、近年來(lái)，隨著人體工學(xué)的開(kāi)展，健康專家又設(shè)計(jì)出了多款更符合人體工學(xué)的“頸椎修復(fù)枕，其中如下兩款設(shè)計(jì)得到了廣闊消費(fèi)者的認(rèn)可。 頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(2)枕頭的外形設(shè)計(jì)：近年來(lái)，隨著頸椎病人如何選擇適宜的枕頭頸椎病人如何選擇適宜的枕頭頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(3)枕頭的高度：俗話說(shuō)高枕無(wú)憂，其實(shí)不然，高枕使頸椎過(guò)于前曲，頸部軟組織過(guò)度緊張、疲勞，易發(fā)生落枕；同時(shí)，過(guò)高的枕頭會(huì)導(dǎo)致腦部供血缺乏，對(duì)椎動(dòng)脈型頸椎病尤為不利。反之，有人喜歡無(wú)枕睡眠或者枕頭過(guò)低，這樣也不好，頸椎容易處于懸空狀態(tài)，并且下顎會(huì)因此向上抬，容易張口呼吸、打鼾。頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(3)枕頭的高度：俗話說(shuō)高枕無(wú)憂，頸椎

15、病人如何選擇適宜的枕頭研究認(rèn)為，一般亞洲成年人，枕頭高度在8-12厘米左右為宜，具體選擇上可參見(jiàn)下表。頸椎病人如何選擇適宜的枕頭研究認(rèn)為，一般亞洲成年人，枕頭高度頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(4)枕頭枕芯的材質(zhì)：枕芯要求有一定的硬度和透氣性外。目前國(guó)際健康行業(yè)有一種新材料枕頭，是以一種膠狀高分子材料內(nèi)置復(fù)合型高密度聚醚型聚氨酯，具有粘彈特性，可隨頭頸位置的改變，自動(dòng)發(fā)生形變，隨時(shí)保持與頸部緊密結(jié)合的位置，特別是能固定頭部，不讓頭滑落造成“落枕。 頸椎病人如何選擇適宜的枕頭(4)枕頭枕芯的材質(zhì)：枕芯要求有一正確的運(yùn)動(dòng)這里所講的運(yùn)動(dòng)，包括靜力態(tài)與動(dòng)力態(tài)的運(yùn)動(dòng)。 正確的運(yùn)動(dòng)這里所講的運(yùn)動(dòng)，包括靜力態(tài)與

16、動(dòng)力態(tài)的運(yùn)動(dòng)。 正確的運(yùn)動(dòng)靜力態(tài)的運(yùn)動(dòng)： 如站、坐的姿勢(shì)必須保持頸胸腰背的生理狀態(tài)，因?yàn)榧怪纳锪W(xué)平衡態(tài)必須表達(dá)于正面觀的脊柱直立狀態(tài)和側(cè)面觀的正常的生理弧度，這是脊柱的生物力學(xué)平衡態(tài)，任何脊柱正面觀的非直立狀態(tài)和側(cè)面觀的異常的生理弧度必然造成脊柱的生物力學(xué)失平衡態(tài)，這是脊柱退變的重要病因。正確的運(yùn)動(dòng)靜力態(tài)的運(yùn)動(dòng)：正確的運(yùn)動(dòng) 在站、坐的姿勢(shì)中，我們可再細(xì)分為沒(méi)有背部、頸部扶托的情況，和有扶托的情況如座椅靠背、后墻等，生物力學(xué)研究認(rèn)為：在沒(méi)有背部、頸部扶托的情況下，筆直的坐姿對(duì)脊柱的壓力最??；在背部、頸部有扶托情況下，后傾的姿勢(shì)更能減少頸背部壓力。正確的運(yùn)動(dòng) 在站、坐的姿勢(shì)中，我們可再細(xì)分為

17、正確的運(yùn)動(dòng) 動(dòng)力態(tài)的運(yùn)動(dòng)： 對(duì)于已有嚴(yán)重頸椎病的患者，首選做原地操，如播送操、頸椎保健操等。在此根底上，可進(jìn)一步做適當(dāng)?shù)呐懿?、步行等運(yùn)動(dòng)。對(duì)于僅有輕微頸椎痛楚的人群，可進(jìn)行游泳、放風(fēng)箏、柔軟體操等各種有利于頸椎壓力釋放運(yùn)動(dòng)。 正確的運(yùn)動(dòng) 動(dòng)力態(tài)的運(yùn)動(dòng)：老年頸椎病患者鍛煉方法治療老年頸椎病的運(yùn)動(dòng)很簡(jiǎn)單，每天早晚一次，每次10分鐘左右。具體方法如下：老年頸椎病患者鍛煉方法治療老年頸椎病的運(yùn)動(dòng)很簡(jiǎn)單，每天早晚一老年頸椎病患者鍛煉方法1左顧右盼：取站位或坐位，兩手叉腰，頭頸輪流向左、右旋轉(zhuǎn)。每當(dāng)轉(zhuǎn)到最大限度時(shí)，稍稍轉(zhuǎn)回后再超過(guò)原來(lái)的幅度。兩眼亦隨之盡量朝前方或上方看。兩側(cè)各轉(zhuǎn)動(dòng)10次。2仰望觀天：取站

18、位或坐位，兩手叉腰，頭頸后仰觀天，并逐漸加大幅度。稍停數(shù)秒鐘后復(fù)原。共做8次。老年頸椎病患者鍛煉方法1左顧右盼：取站位或坐位，兩老年頸椎病患者鍛煉方法3頸臂抗力：取站位或坐位，雙手交叉緊抵頭后枕部。頭頸用力后伸，雙手那么用力阻之，持續(xù)對(duì)抗數(shù)秒鐘后復(fù)原。共做6至8次。另一種方法是：取站位或坐位，兩手于頭后枕部相握，前臂夾緊兩側(cè)頸部。頭頸用力左轉(zhuǎn)，同時(shí)左前臂用力阻之，持續(xù)相抗數(shù)秒鐘后放松復(fù)原，然后反方向做。各做6至8次。4轉(zhuǎn)身回望：取站位，右前弓步，身體向左旋轉(zhuǎn)，同時(shí)右掌盡量上托，左掌向下用力拔伸，并回頭看左手。復(fù)原后改為左前弓步，方向相反，動(dòng)作相同。左右交替進(jìn)行，共做8至10次。老年頸椎病患者鍛

19、煉方法3頸臂抗力：取站位或坐位，雙手交老年頸椎病患者鍛煉方法5環(huán)繞頸部：取站位或坐位，頭頸放松轉(zhuǎn)動(dòng)，依順時(shí)針?lè)较蚺c逆時(shí)針?lè)较蚪惶孢M(jìn)行。共做6次。上述各節(jié)的動(dòng)作要領(lǐng)是，速度緩慢，幅度逐漸加大；每做完一節(jié)后，自然呼吸，間歇片刻后再做下一節(jié)。引起病癥的動(dòng)作方向需逐步適應(yīng)，順勢(shì)而動(dòng)老年頸椎病患者鍛煉方法5環(huán)繞頸部：取站位或坐位，頭頸放松正規(guī)的非手術(shù)治療頸椎牽引療法熱敷 理療 推拿療法針灸療法圍領(lǐng)及頸托 正規(guī)的非手術(shù)治療頸椎牽引療法頸椎牽引療法頸椎牽引療法3.病毒性肺炎 如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒等。 多種 肺炎細(xì)菌均可引起大葉性肺炎，但絕大多數(shù)為肺炎鏈球菌，其中以型致病力最

20、強(qiáng)。肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌，有莢膜，其致病力是由于高分子多糖體的莢膜對(duì)組織的侵襲作用。少數(shù)為肺炎桿菌、金黃*色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、流感嗜血桿菌等。肺炎鏈球菌為口腔及鼻咽部的正常寄生菌群，假設(shè)呼吸道的排菌自凈功能及機(jī)體的抵抗力正常時(shí)，不引發(fā)肺炎。當(dāng)機(jī)體受寒、過(guò)度疲勞、醉酒、感冒、糖尿病、免疫功能低下等使呼吸道防御功能被削弱，細(xì)菌侵入肺泡通過(guò)變態(tài)反響使肺泡壁毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)，漿液及纖維素滲出，富含蛋白的滲出物中細(xì)菌迅速繁殖，并通過(guò)肺泡間孔或呼吸細(xì)支氣管向鄰近肺組織蔓延，涉及一個(gè)肺段或整個(gè)肺葉。大葉間的蔓延系帶菌的滲出液經(jīng)葉支氣管播散所致。編輯本段臨床表現(xiàn)多數(shù)起病急驟，常有受涼淋雨、勞累、病

21、毒感染等誘因，約1/3患病前有上呼吸道感染。病程710天。 一寒戰(zhàn)、高熱：典型病例以突然寒戰(zhàn)起病，繼之高熱，體溫可高達(dá)3940，呈稽留熱型，常伴有頭痛、全身肌肉酸痛，食量減少?？股厥褂煤鬅嵝涂刹坏湫?，年老體弱者可僅有低熱或不發(fā)熱。 二咳嗽、咳痰：初期為刺激性干咳，繼而咳出白色粘液痰或帶血絲痰，經(jīng)12天后，可咳出粘液血性痰或鐵銹色痰，也可呈膿性痰，進(jìn)入消散期痰量增多，痰黃而稀薄。 三胸痛：多有劇烈側(cè)胸痛，常呈針刺樣，隨咳嗽或深呼吸而加劇，可放射至肩或腹部。如為下葉肺炎可刺激隔胸膜引起劇烈腹痛，易被誤診為急腹癥。 四呼吸困難：由于肺實(shí)變通氣缺乏、胸痛以及毒血癥而引起呼吸困難、呼吸快而淺。病情嚴(yán)重

22、時(shí)影響氣體交換，使動(dòng)脈血氧飽和度下降而出現(xiàn)紫紺。 打造最權(quán)威的專業(yè)課件本文檔免費(fèi)瀏覽閱讀，下載后可以編輯修改。醫(yī)學(xué)精品課件3.病毒性肺炎 如冠狀病毒、腺病毒、流感病毒、巨細(xì)胞病毒、單熱敷熱敷治療可改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕病癥。本法可用專用熱敷袋、或熱毛巾、熱水袋等局部外敷。但要注意的是，急性期病人疼痛病癥較重時(shí)不宜作溫?zé)岱笾委煛?熱敷熱敷治療可改善血循環(huán)，緩解肌肉痙攣，消除腫脹以減輕病癥。理療在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用，也是較為有效和常用的治療方法。理療在頸椎病的治療中，理療可起到多種作用，也是較為有效和常紅外治療儀等對(duì)治療頸椎病沒(méi)有特效現(xiàn)在很多廣告宣傳各種各樣的儀器

23、，按摩儀、藥枕、紅外器械，這些對(duì)于治療頸椎是有效的嗎？紅外治療儀等對(duì)治療頸椎病沒(méi)有特效現(xiàn)在很多廣告宣傳各種各樣的儀紅外治療儀等對(duì)治療頸椎病沒(méi)有特效我們不好評(píng)價(jià)這些儀器的功用究竟怎么樣，但是從臨床大量病人反響回來(lái)的信息來(lái)看，好似到目前為止沒(méi)有哪個(gè)儀器有特效。大多數(shù)的儀器有加熱的效果，使痙攣減輕，使病人頸部感到舒服一些。如果泡泡熱水澡，用熱毛巾熱敷一下也可以到達(dá)類(lèi)似的效果。建議大家不要盲目去相信某一種特殊的儀器，到目前為止沒(méi)有任何儀器被大家公認(rèn)對(duì)頸椎病有特殊的療效。紅外治療儀等對(duì)治療頸椎病沒(méi)有特效我們不好評(píng)價(jià)這些儀器的功用究推拿療法推拿療法針灸療法針灸療法圍領(lǐng)及頸托圍領(lǐng)及頸托圍領(lǐng)及頸托長(zhǎng)期應(yīng)用頸托

24、和圍領(lǐng)可以引起頸背部肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵硬，非但無(wú)益，反而有害，所以穿戴時(shí)間不可過(guò)久，且在應(yīng)用期間要經(jīng)常進(jìn)行醫(yī)療體育鍛煉。在病癥逐漸減輕后，要及時(shí)除去圍領(lǐng)及頸托，加強(qiáng)肌肉鍛煉。圍領(lǐng)及頸托長(zhǎng)期應(yīng)用頸托和圍領(lǐng)可以引起頸背部肌肉萎縮，關(guān)節(jié)僵藥物治療解熱鎮(zhèn)痛劑：疼痛嚴(yán)重者可口服芬必得等擴(kuò)張血管藥物：如地巴唑，可以擴(kuò)張血管，改善脊髓的血液供給。解痙類(lèi)藥物：如安坦片，可解除肌肉痙攣，適用于肌張力增高，并有嚴(yán)重陣攣者。營(yíng)養(yǎng)和調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的藥物：常用的有谷維素、可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)的功能。維生素B1、維生素B12等有助于神經(jīng)變性的恢復(fù)。 藥物治療解熱鎮(zhèn)痛劑：疼痛嚴(yán)重者可口服芬必得等藥物治療頸椎病的中醫(yī)藥分型及治療寒濕阻

25、絡(luò)型 治以溫經(jīng)活血，祛寒除濕，通絡(luò)止痛。方藥：川桂枝、羌活、威靈仙、秦艽、川芎、當(dāng)歸尾、葛根、天麻、炮甲珠等氣血兩虛夾瘀型 治以益氣養(yǎng)血，醒腦寧神，活血通絡(luò)。方藥：天麻、潞黨參、炒白術(shù)、熟地、川芎、白芍、當(dāng)歸、雞血藤等氣陰兩虛夾淤型 治以益氣養(yǎng)陰、安神醒腦，調(diào)和氣血。天麻、川芎、杭菊花、枸杞子、沙參、炒棗仁、炒柏子仁、炙遠(yuǎn)志、白芍、丹參等脾腎陽(yáng)虛夾瘀型 治以補(bǔ)腎健脾，溫經(jīng)和陽(yáng)，強(qiáng)筋健骨。方藥：熟地、棗皮、炮干姜、龜板膠、鹿角膠、炮甲珠、白芥子、炒杜仲、牛膝等藥物治療頸椎病的中醫(yī)藥分型及治療手術(shù)治療經(jīng)過(guò)正規(guī)的非手術(shù)治療確實(shí)無(wú)效，且病情不斷加重，才考慮進(jìn)行手術(shù)治療。同時(shí)，對(duì)不同類(lèi)型的頸椎病來(lái)說(shuō)，是

26、否手術(shù)應(yīng)當(dāng)具體情況具體分析。手術(shù)治療經(jīng)過(guò)正規(guī)的非手術(shù)治療確實(shí)無(wú)效，且病情不斷加重，才手術(shù)治療對(duì)于脊髓型頸椎病，一般認(rèn)為，大局部病人需要接受手術(shù)治療。 對(duì)于病情嚴(yán)重、經(jīng)長(zhǎng)期保守治療無(wú)效的神經(jīng)根型、交感型以及椎動(dòng)脈型頸椎病，必要時(shí)也可手術(shù)治療，可望獲得很好的療效。手術(shù)治療對(duì)于脊髓型頸椎病，一般認(rèn)為，大局部病人需要接受手術(shù)治頸椎病防治存在四大誤區(qū)誤區(qū)一：小病大治 有些患者，特別是一些輕度或早期患者因缺乏頸椎病防治知識(shí)，又求醫(yī)心切，覺(jué)得多用藥、用好藥就能迅速治愈，常常是中藥、西藥多種藥聯(lián)合應(yīng)用，按摩、藥物外敷、針灸一起上，造成“小病大治，過(guò)度治療，結(jié)果適得其反。頸椎病防治存在四大誤區(qū)誤區(qū)一：小病大治 頸椎病防治存在四大誤區(qū)誤區(qū)二：害怕手術(shù)有一些脊髓型頸椎病患者由于病情嚴(yán)重，醫(yī)生勸說(shuō)應(yīng)該手術(shù)，但有些患者想到手術(shù)的難度和風(fēng)險(xiǎn)，就知難而退了。殊不知，脊髓是沒(méi)有再生能力的，脊髓型頸椎病是頸椎病中需要醫(yī)生臨床干預(yù)的主要類(lèi)型。如果脊髓型頸椎病患者仍采用非手術(shù)方法，不但不能起到治療作用，反而會(huì)使病情加重。頸椎病防