1、6、紀(jì)律是自由的第一條件。黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水。夸美紐斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目。馬克思中醫(yī)內(nèi)科學(xué)泄瀉匯編中醫(yī)內(nèi)科學(xué)泄瀉匯編6、紀(jì)律是自由的第一條件。黑格爾7、紀(jì)律是集體的面貌，集體的聲音，集體的動(dòng)作，集體的表情，集體的信念。馬卡連柯8、我們現(xiàn)在必須完全保持黨的紀(jì)律，否則一切都會(huì)陷入污泥中。馬克思9、學(xué)校沒有紀(jì)律便如磨坊沒有水?？涿兰~斯10、一個(gè)人應(yīng)該：活潑而守紀(jì)律

2、，天真而不幼稚，勇敢而魯莽，倔強(qiáng)而有原則，熱情而不沖動(dòng)，樂(lè)觀而不盲目。馬克思中醫(yī)內(nèi)科學(xué)泄瀉匯編泄瀉黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)木斯學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室定義泄瀉是以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀溏或完谷不化,甚至瀉出如水樣為主癥的病證。古代將大便塘薄而愛者稱為泄,大便清稀如水而勢(shì)急者稱為瀉,三者只有輕重之分,但無(wú)明確區(qū)別,現(xiàn)臨床一般統(tǒng)稱泄瀉。平 在高中政治教學(xué)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境，筆者認(rèn)為應(yīng)遵循學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律，讓學(xué)生充分參與課堂教學(xué)，從而達(dá)到開發(fā)學(xué)生智力、培養(yǎng)學(xué)生綜合能力、提高學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量的目的。 一、教學(xué)情境應(yīng)有現(xiàn)實(shí)性，與學(xué)生實(shí)際緊密聯(lián)系 政治課的教學(xué)內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活緊密聯(lián)系，但由于課本的局限性，使得它與學(xué)生的實(shí)際情況存在一

3、定的距離，而教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)可以彌補(bǔ)這一不足之處。恰當(dāng)?shù)慕虒W(xué)情境必定是取自于現(xiàn)實(shí)生活，符合學(xué)生實(shí)際的；必定是學(xué)生關(guān)心或關(guān)注的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題；必定是把學(xué)生的認(rèn)知過(guò)程與生活體驗(yàn)融合起來(lái)的過(guò)程。如在教學(xué)辦事情要善于抓住重點(diǎn)時(shí)，筆者創(chuàng)設(shè)了這樣一個(gè)情境：“大家都喜歡交朋友，然而每個(gè)人交朋友都會(huì)有自己的標(biāo)準(zhǔn)，那么你的標(biāo)準(zhǔn)是什么？”這個(gè)問(wèn)題貼近學(xué)生的生活實(shí)際，一下子就引起了學(xué)生的興趣，引發(fā)了熱烈的討論。由于每個(gè)學(xué)生的特點(diǎn)不同，很難形成統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，但總有一部分內(nèi)容是大家共同認(rèn)可的，如性格、脾氣、素質(zhì)等。在此基礎(chǔ)上，筆者接著提問(wèn)：“這個(gè)問(wèn)題與本課內(nèi)容有什么關(guān)系？”這就使學(xué)生產(chǎn)生了探求正確答案的強(qiáng)烈欲望。這樣的教學(xué)情境，不

4、僅貼近學(xué)生實(shí)際，有較強(qiáng)的親和力，而且活躍了課堂氣氛，取得了較好的教學(xué)效果。 二、教學(xué)情境應(yīng)有針對(duì)性，以激發(fā)學(xué)生的探究欲望 探究始于問(wèn)題，而問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)及提出常常依賴于問(wèn)題情境的創(chuàng)設(shè)，問(wèn)題情境的“張力”越強(qiáng)，就越能激發(fā)學(xué)生的好奇心和探究欲。因此，在課堂教學(xué)中，教師應(yīng)根據(jù)一些教學(xué)重點(diǎn)和難點(diǎn)創(chuàng)設(shè)問(wèn)題情境，讓學(xué)生在問(wèn)題的啟示下主動(dòng)思考，探求新知識(shí)，正如當(dāng)代著名認(rèn)知心理學(xué)家米勒所說(shuō)：“教師應(yīng)該較少詳述事實(shí)，較多提出問(wèn)題，較少給以現(xiàn)成答案?！比缭诮虒W(xué)正確行使消費(fèi)者的權(quán)利時(shí)，筆者出示了這樣一段材料：“據(jù)某超市反映，該店自開業(yè)以來(lái)，經(jīng)常發(fā)生顧客拆開食品包裝品嘗，或是打開其他日用品包裝試用的現(xiàn)象，超市每年因此要損

5、失1520萬(wàn)元。這是不是消費(fèi)者的合法權(quán)利？為什么？你還能列舉出其他類似的現(xiàn)象嗎？作為一名消費(fèi)者，你認(rèn)為應(yīng)該怎樣正確地行使自己的權(quán)利？”在這一系列問(wèn)題的啟發(fā)下，學(xué)生積極主動(dòng)地探求新知識(shí)，輕松完成了預(yù)期的教學(xué)目標(biāo)。 三、教學(xué)情境應(yīng)有中立性，為學(xué)生提供更廣闊的思維空間 高中政治課程標(biāo)準(zhǔn)提倡啟發(fā)式的教學(xué)原則，“通過(guò)啟發(fā)學(xué)生勇于提問(wèn)和指導(dǎo)學(xué)生開展研究、討論、辯論等方式，給予學(xué)生充分表達(dá)自己學(xué)習(xí)見解的機(jī)會(huì)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，注重培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考和自學(xué)的能力，以深刻掌握教學(xué)內(nèi)容，提高教學(xué)的效率和效果?！闭谓虒W(xué)情境的創(chuàng)設(shè)只是一種提示和啟發(fā)，教師要引導(dǎo)學(xué)生通過(guò)自主學(xué)習(xí)去思考和探究問(wèn)題的答案。只有這樣，才能為

6、學(xué)生提供更廣闊的思維空間。如在教學(xué)正確行使消費(fèi)者的權(quán)利時(shí)，筆者創(chuàng)設(shè)了這樣一個(gè)情境：“學(xué)生王某到南昌某小商品市場(chǎng)買禮品，拿起錢某攤上的一只玩具小熊看了看，然后放回原處，而錢某卻以王某弄臟玩具為名，強(qiáng)制要求他買下。王某不允，錢某當(dāng)即破口大罵，甚至要?jiǎng)邮执蛩液帽粍e人勸住。在別人的勸說(shuō)下，王某只好自認(rèn)晦氣，買下玩具熊。請(qǐng)?jiān)u價(jià)材料中人物的行為。”由于從情境本身是看不出正確答案的，所以學(xué)生的回答也是五花八門。在學(xué)生思考的基礎(chǔ)上，筆者再來(lái)總結(jié)和歸納學(xué)生的回答，那么問(wèn)題的正確答案也就呼之欲出了。 四、教學(xué)情境應(yīng)有參與性，鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)進(jìn)入 學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，也是教學(xué)情境創(chuàng)設(shè)的積極參與者，教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)不是教

7、師個(gè)人的事情，而需要學(xué)生主動(dòng)進(jìn)入教師創(chuàng)設(shè)的情境。用系統(tǒng)論去研究教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)，就會(huì)得出這樣的結(jié)論：“創(chuàng)設(shè)情境絕不是教師的獨(dú)角戲，而是教師和學(xué)生的共同參與，是師生情感的交融、相通過(guò)程?！痹谶@里，教學(xué)情境是一個(gè)系統(tǒng)，是由相互作用和依賴的若干部分組合而成的具有特定功能的有機(jī)整體，師生是教學(xué)情境的兩個(gè)極，教學(xué)行為是教學(xué)情境的中介。教學(xué)過(guò)程中師生情感的交流，是通過(guò)教學(xué)行為顯現(xiàn)出來(lái)的。以教師的“教”為主導(dǎo)時(shí)，是由教師提出一個(gè)能夠激發(fā)學(xué)生思考的問(wèn)題，學(xué)生就會(huì)產(chǎn)生一種情感反射，積極配合教師的教學(xué)行為，形成師生之間的情感與知識(shí)的雙向交流、一種與教材內(nèi)容相適應(yīng)的情緒氛圍，相對(duì)理想的教學(xué)情境也就形成了；以學(xué)生的“學(xué)

8、”為主體時(shí)，也能形成教學(xué)情境，如在熱烈的討論或辯論中，學(xué)生認(rèn)真、積極的態(tài)度，執(zhí)著追求知識(shí)的精神，都將構(gòu)成學(xué)生與知識(shí)的雙向交流，而這種雙向交流是受教師指導(dǎo)和控制的。如在教學(xué)農(nóng)業(yè)是國(guó)民經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)時(shí)，筆者先出示了一些加入世界貿(mào)易組織后我國(guó)遇到的一些農(nóng)業(yè)問(wèn)題的材料，然后要求學(xué)生提出自己的想法。經(jīng)過(guò)匯總后，筆者在講授新知識(shí)之前，創(chuàng)設(shè)了一些問(wèn)題情境：有人說(shuō)：“有錢能有糧，無(wú)糧也不慌?！倍?，我國(guó)主要糧油產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)格均高于世界市場(chǎng)同類產(chǎn)品的價(jià)格。入世后，我們就能買到便宜的農(nóng)產(chǎn)品，因此我們可以通過(guò)發(fā)展其他產(chǎn)業(yè)，到國(guó)外去購(gòu)買糧食。這種做法是否正確？為什么？加入WTO后，我國(guó)農(nóng)業(yè)會(huì)面臨哪些挑戰(zhàn)？又會(huì)帶來(lái)哪些機(jī)遇

9、？面對(duì)入世，溫總理說(shuō)：“我最擔(dān)心的是農(nóng)業(yè)?！痹囀鰷乜偫頌槭裁从写藫?dān)心？面對(duì)入世的挑戰(zhàn)和機(jī)遇，我國(guó)可以采取哪些應(yīng)對(duì)措施？這些問(wèn)題都是由學(xué)生自己創(chuàng)設(shè)的，在這樣的問(wèn)題情境中去探求問(wèn)題，不僅能獲得知識(shí)，而且還能體驗(yàn)到探究知識(shí)的快樂(lè)。 五、教學(xué)情境的形式應(yīng)該多樣，給學(xué)生帶來(lái)全新體驗(yàn) 教學(xué)情境的形式應(yīng)該是多樣的，筆者就曾使用過(guò)文字材料情境、圖表材料情境、漫畫情境、演示情境、動(dòng)畫情境以及教師的語(yǔ)言渲染、生活實(shí)例列舉等。隨著多媒體網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和普及，利用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)輔助創(chuàng)設(shè)情境也是一種值得嘗試的方法。總而言之，不論何種形式，只要能服務(wù)于教學(xué)內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的求知欲，給學(xué)生帶來(lái)感悟新知識(shí)的情感體驗(yàn)，都應(yīng)該使用，而不

10、僅僅只是局限于一種形式。 在政治教學(xué)中創(chuàng)設(shè)學(xué)習(xí)情境，可以有效地激發(fā)學(xué)生的求知欲和好奇心，增強(qiáng)學(xué)習(xí)的針對(duì)性，有利于發(fā)揮情感在教學(xué)中的作用，對(duì)改變政治課在學(xué)生中不受歡迎的局面有一定的幫助。 一、激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)參與，積極思考我們常常聽到學(xué)生隨意哼唱自編的小曲，這是一種無(wú)意識(shí)、本能的流露，盡管是稚氣十足，但畢竟是其創(chuàng)作真情的再現(xiàn)。為了把學(xué)生這種無(wú)意識(shí)創(chuàng)作引導(dǎo)過(guò)來(lái)，我平時(shí)有意識(shí)的做起了“導(dǎo)演”，上課之余，我會(huì)哼唱一些古今中外的名曲旋律給他們聽，增強(qiáng)學(xué)生對(duì)音樂(lè)旋律的認(rèn)識(shí)，有時(shí)碰到了一些同學(xué)隨意哼出的音樂(lè)，我就隨手把它記下來(lái)，并范唱給他們聽，與他們一起進(jìn)行研究、學(xué)習(xí)。同時(shí)，亦不失時(shí)機(jī)的鼓勵(lì)他們，要求他們把自己

11、唱出的旋律記錄下來(lái)，上課時(shí)拿來(lái)欣賞。同學(xué)們記下來(lái)的旋律雖無(wú)節(jié)奏和調(diào)性可言，但我總想辦法在課堂上擠出一點(diǎn)時(shí)間，把同學(xué)們所記下來(lái)的旋律抄在黑板上，然后讓他們把自己所創(chuàng)作的旋律重復(fù)哼唱幾次，其他同學(xué)作旋律節(jié)奏，調(diào)性，音高的鑒別。適當(dāng)?shù)臅r(shí)候，教師用鋼琴把他們創(chuàng)作的旋律彈奏出來(lái)，并加上伴奏，這樣，一段悅耳動(dòng)聽的樂(lè)曲就會(huì)在同學(xué)們的腦海中誕生，讓同學(xué)們?cè)跓o(wú)意創(chuàng)作之中嘗到成功的喜悅。學(xué)生不僅有創(chuàng)作的需要，而且有創(chuàng)作音樂(lè)的能力，教師務(wù)必在教學(xué)過(guò)程中從學(xué)生實(shí)際出發(fā)，根據(jù)各年級(jí)學(xué)生的音樂(lè)知識(shí)和技能水平，分別提出不同的音樂(lè)創(chuàng)作要求。二、使學(xué)生時(shí)時(shí)保持強(qiáng)烈的好奇心，大膽嘗試，勇于實(shí)踐一個(gè)輕松、活潑、富有啟迪性的教學(xué)環(huán)境

12、，可以培養(yǎng)學(xué)生強(qiáng)烈的好奇心，產(chǎn)生創(chuàng)造的欲望。弗里德 海納曾指出，倘若把創(chuàng)造能力作為教育的目標(biāo)，那么實(shí)現(xiàn)的前提就是創(chuàng)造性的教師。因此，音樂(lè)教育中學(xué)生創(chuàng)造意識(shí)的培養(yǎng)對(duì)音樂(lè)教師提供了更廣闊的天地，同時(shí)也提供了更高的要求。創(chuàng)造型的教師喜歡使用更為靈活，更有實(shí)驗(yàn)性方法引導(dǎo)、啟發(fā)學(xué)生，鼓勵(lì)那些不以平常方式來(lái)理解事物的學(xué)生，提供師生對(duì)那些不同于傳統(tǒng)方式來(lái)觀察和思考的學(xué)生的理解，創(chuàng)設(shè)能培養(yǎng)和鼓勵(lì)創(chuàng)造意識(shí)的氛圍。如為了讓學(xué)生辨別音高的概念，我提前讓學(xué)生收集一些不同音高的物品，帶回學(xué)校上課。有幾個(gè)平時(shí)不愛唱歌的調(diào)皮男孩在家里帶來(lái)了幾個(gè)不同音高的碗、碟、啤酒瓶來(lái)，有板有眼的敲擊著不同的節(jié)奏，還不時(shí)的傳出一段大家頗為

13、熟悉的曲調(diào)，引得其他同學(xué)都走過(guò)來(lái)，也想“大顯身手”一番。如為了讓學(xué)生對(duì)音樂(lè)旋律產(chǎn)生興趣，我組織了“旋律接龍”游戲，以小組為單位，每小組派一名代表組成，沒人依次循環(huán)接前一個(gè)人即興唱出一個(gè)旋律短句，接不上者算失敗，自動(dòng)退下，最后留下的優(yōu)勝者等。讓所有學(xué)生都有機(jī)會(huì)參與進(jìn)去，糾正以往學(xué)生說(shuō)自己“沒有音樂(lè)細(xì)胞”而產(chǎn)生的害怕心理，把活動(dòng)滲透到創(chuàng)造的過(guò)程，以滿足學(xué)生的不同需要，使學(xué)生時(shí)時(shí)保持前列的好奇心，大膽的進(jìn)行實(shí)踐。三、尊重學(xué)生，允許學(xué)生出錯(cuò)愛因斯坦說(shuō)過(guò)：“對(duì)于人們研究問(wèn)題的好奇心，除了需要鼓勵(lì)之外，主要需要自由，要沒有自由它不可避免的會(huì)夭折。”心理學(xué)家羅杰斯也提出，有利于創(chuàng)造活動(dòng)的一般條件是心理的安全

14、和心理的自由。當(dāng)對(duì)于個(gè)人的表現(xiàn)是以順從為條件時(shí)，創(chuàng)造性強(qiáng)的人偏離常規(guī)的思想就會(huì)被貶低且受到抑制；當(dāng)一個(gè)人在心理上感到安全時(shí)，他就不會(huì)害怕表現(xiàn)和發(fā)展他的發(fā)散性思維，他可以進(jìn)行發(fā)散思維時(shí)無(wú)須要處于防御狀態(tài)，從而保持“心理的自由”。因此，教師必須尊重學(xué)生提出的與眾不同的疑問(wèn)，要允許學(xué)生出錯(cuò)，要讓學(xué)生充分發(fā)表自己的觀點(diǎn)，對(duì)學(xué)生提出有創(chuàng)造性的、富有想象的問(wèn)題時(shí)，要給予熱情的鼓勵(lì)和適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。我們知道，音樂(lè)首先是一種聽覺的藝術(shù)，他是通過(guò)旋律、節(jié)奏、和聲、音色四種要素作為基本的表現(xiàn)手段來(lái)塑造聽覺形象的，它沒有一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)答案，學(xué)生可以自由發(fā)揮，全情投入，使學(xué)生的思維處于一個(gè)平等、和諧、活潑輕松的氛圍下。四、訓(xùn)練

15、學(xué)生的創(chuàng)造性思維音樂(lè)教學(xué)中的器樂(lè)訓(xùn)練，通常是手腳并用，手指的運(yùn)動(dòng)，特別是左右手的共同運(yùn)動(dòng)平衡左右大腦神經(jīng)中樞，開發(fā)大腦 的形象思維。曾有調(diào)查證明學(xué)理科的人一般是邏輯思維能力較強(qiáng)，但缺乏想象力和創(chuàng)造力，如果他們能學(xué)一點(diǎn)器樂(lè)，常處于情景中去感受音樂(lè)，發(fā)揮想象，無(wú)疑能開拓思維，從而使他們發(fā)揮更大的能力。就拿鋼琴來(lái)講，右腳踏延音板，左腳踏消音板，左右手各自負(fù)責(zé)自己的聲部，眼看鋪?zhàn)?，姿?shì)要隨著音樂(lè)的情緒變化而變化，在腦神經(jīng)中樞指揮著人體各部委的協(xié)調(diào)性等，在訓(xùn)練的時(shí)候，缺少某一部位的配合，都很難達(dá)到要求。因此，學(xué)生始終處在一個(gè)積極的、活躍的思維活動(dòng)過(guò)程中，從而逐漸的促進(jìn)了學(xué)生大腦的思維開發(fā)。音樂(lè)的美育功能

16、還不只是一般的提高審美能力和陶冶情操，它對(duì)人的智力開發(fā)，特別是提高人的想象力和創(chuàng)造力等方面都有幫助。因此，樹立枕骨額的音樂(lè)教育觀，也是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)造力的具體表現(xiàn)。愛因斯坦說(shuō)過(guò)：想象力比知識(shí)更重要，因?yàn)橹R(shí)是有限的，而想象力概括著世界的一切，推動(dòng)著進(jìn)步，并且是知識(shí)進(jìn)化的源泉。青年人愛幻想，要珍惜自己的這一寶貴財(cái)富，在我們音樂(lè)的殿堂自由翱翔！6、紀(jì)律是自由的第一條件。黑格爾中醫(yī)內(nèi)科學(xué)泄瀉匯編中醫(yī)內(nèi)泄瀉黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)木斯學(xué)院中醫(yī)內(nèi)科教研室泄瀉定義泄瀉是以排便次數(shù)增多,糞質(zhì)稀溏或完谷不化,甚至瀉出如水樣為主癥的病證。古代將大便塘薄而愛者稱為泄,大便清稀如水而勢(shì)急者稱為瀉,三者只有輕重之分,但無(wú)明確區(qū)別

17、,現(xiàn)臨床一般統(tǒng)稱泄瀉。平定義歷史沿革本病首載于內(nèi)經(jīng),素問(wèn)氣交變大論中有“饗泄”“注下”等病名。并對(duì)其病因病機(jī)等有較全面論述,如素問(wèn)舉痛論曰:“寒氣客于小腸,小腸不得成聚,故后泄腹痛矣?！彼貑?wèn)至真要大論曰:“暴注下迫,皆屬于熱。素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論有:“濕盛則濡泄”,“春傷于風(fēng),夏生饗泄”,指出風(fēng)、寒、濕、熱皆可致瀉,并有長(zhǎng)夏多發(fā)的特點(diǎn)同時(shí)指出病變部位,如素問(wèn)脈要精微論胃脈實(shí)則脹,虛則泄?！睘楹笫勒J(rèn)識(shí)本病奠定了基礎(chǔ)。難經(jīng)五十七難謂:“泄凡有五,其名不同:有胃泄,有脾泄,有大腸泄,有小腸泄,有大瘦泄?！睆呐K腑辨證角度提出了五泄的病名歷史沿革歷史沿革張仲景在金匾要略嘔吐哆下利病脈證治中將泄瀉與痢疾統(tǒng)稱為

18、下利。至隋代諸病源候論始明確將泄瀉與痢疾分述之。宋代以后才統(tǒng)稱為泄瀉。陳無(wú)擇在三因極一病證方論泄瀉敘論中提出:“喜則散,恕則激,憂慢聚,驚則動(dòng),臟氣隔絕,精神奪散,以致塘泄?！闭J(rèn)為不僅外邪可導(dǎo)致泄瀉,情志失調(diào)亦可引起泄瀉景岳全書泄瀉:“凡泄瀉之病,多由水谷不分,故以利水為上策?！碧岢龇掷ㄖ委熜篂a的原則。李中梓在醫(yī)宗必讀泄瀉中提出了著名的治瀉九法,全面系統(tǒng)地論述了泄瀉的治法,是泄瀉治療學(xué)的里程碑歷史沿革與西醫(yī)的聯(lián)系西醫(yī)學(xué)中的多種疾病皆可出現(xiàn)泄瀉,凡屬消化器官發(fā)生功能性或器質(zhì)性病變導(dǎo)致腹瀉,如急性腸炎、炎癥性腸病、腸激惹綜合征、腸道腫瘤、肪結(jié)核等,或其它臟器病變影響消化吸收功能以泄瀉為主癥者,

19、均可參照本節(jié)進(jìn)行辨證論治。y與西醫(yī)的聯(lián)系病因病機(jī)一病因1.感受外邪以外感寒、濕、暑、熱之邪較為多見,其中又以感受濕邪最為多見。因脾喜燥惡濕,外濕之邪易困脾土,寒邪和暑熱之邪,除了侵襲皮毛肺衛(wèi)之外,亦能直接傷及脾胃,使脾胃升降失司,亦能夾濕邪為患,直接損傷脾胃,導(dǎo)致運(yùn)化失常,清濁不分,引起泄瀉2飲食所傷飲食過(guò)量,停滯不化;或患食肥甘辛辣,致濕熱內(nèi)蘊(yùn);或悠吠生冷,寒邪,傷中;或誤食不潔食物,脾胃受傷;均能化生寒濕、濕熱、食滯之邪,使腳運(yùn)化失職,升降失調(diào),清濁不分,發(fā)生泄瀉。病因病機(jī)一病因病因病機(jī)一病因3情志失調(diào)憂郁惱怒,、精神緊張,易致肝氣郁結(jié),木郁不達(dá),橫逆犯脾;憂思傷脾,土虛木乘,均可使脾失健

20、運(yùn),氣機(jī)升降失常,水谷不歸正化,下趨腸道而為瀉4體虛久病久病失,脾胃受損,運(yùn)化失職,水谷不化積谷為滯,濕鼎內(nèi)生,遂成泄瀉或由于先天察賦不足,或久病傷及腎,或年老腎陽(yáng)虧虛,或素體脾胃陽(yáng)虛,導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛,釜底無(wú)薪,不能溫煦脾土,而致運(yùn)化失職升降失常而瀉病因病機(jī)一病因平病因病機(jī)一病機(jī)1.基本病機(jī)脾虛濕盛是導(dǎo)致本病發(fā)生的基本病機(jī)。2病位泄瀉的主要病位在腺胃、大小腸,和肝腎關(guān)系密切。3病理性質(zhì)泄瀉病性有虛實(shí)之分,條瀉多實(shí),多由寒濕、濕熱阻滯胃腸,困遏脾氣,或宿食腐滯中焦,脾不運(yùn)化水谷,清濁不分而致;久瀉多屬虛,由脾虛生濕,運(yùn)化無(wú)權(quán),或腎陽(yáng)不足,命門火衰,火不暖土,水谷不能腐熟而致若由他臟之病及脾如肝氣乘

21、脾導(dǎo)致泄瀉,一般屬本虛標(biāo)實(shí)之證做“齡“曲曲聲融聲聲做“腳腳腳平病因病機(jī)一病機(jī)平病因病機(jī)一病機(jī)4.病機(jī)轉(zhuǎn)化因濕盛可以困遏脾運(yùn),脾虛又可生濕,其虛實(shí)之間又可相互兼夾轉(zhuǎn)化,如急性泄瀉因失治或誤治,可遷延日久,由實(shí)轉(zhuǎn)虛,轉(zhuǎn)為久瀉。久瀉若復(fù)受濕、食所傷,亦可急性發(fā)作,表現(xiàn)為虛中夾實(shí)病候。另外,泄瀉日夕可由脾及腎,導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛等5預(yù)后急性泄瀉,經(jīng)及時(shí)治療,絕大多數(shù)可在短期內(nèi)痊愈,有少數(shù)病人,暴泄不止,損氣傷津耗液,可成亡陰、亡陽(yáng),或痙、厥、閉、脫等危證,特別是伴有高熱、嘔吐、熱毒甚者。慢性久瀉,病情纏綿,臟氣虧虛,難取速效,經(jīng)調(diào)理治療部分可痊愈,少數(shù)反復(fù)泄瀉易導(dǎo)致中氣下陷脫肛,或因氣血化源不足而易轉(zhuǎn)成虛勞等它證“溢換“器“副A換路路防“孩“平病因病機(jī)一病機(jī)診斷要點(diǎn)1.臨床特征以大便糞質(zhì)稀塘為診斷的主要依據(jù),或完谷不化,或糞質(zhì)清稀,甚則如水樣,大便次數(shù)