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文檔簡介
1、36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。-拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅(jiān)韌勤勉。京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得到。-拿破侖。37、不要生氣要爭氣,不要看破要突破,不要嫉妒要欣賞,不要托
2、延要積極,不要心動(dòng)要行動(dòng)。38、勤奮,機(jī)會,樂觀是成功的三要素。(注意:傳統(tǒng)觀念認(rèn)為勤奮和機(jī)會是成功的要素,但是經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)和成功人士的分析得出,樂觀是成功的第三要素。39、沒有不老的誓言,沒有不變的承諾,踏上旅途,義無反顧。40、對時(shí)間的價(jià)值沒有沒有深切認(rèn)識的人,決不會堅(jiān)韌勤勉。京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法北京嘉澤東博醫(yī)院三叉神經(jīng)痛是一種臨床較常見的、最頑固的、最痛苦的疼痛性疾病有 些人患病數(shù)十年不得治愈。嚴(yán)重影響患者的生活和勞動(dòng)?;颊呖稍趦?nèi)科、外科等多個(gè)科室求治。本病診斷較容易,但治療困難,是多學(xué)科臨床研究的熱點(diǎn)疾病1.概念三叉神經(jīng)痛是在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)短暫的、反
3、復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇痛。 隨著互聯(lián)網(wǎng)的飛速發(fā)展,網(wǎng)絡(luò)游戲走進(jìn)了許多孩子的生活,得到了很多孩子的青睬,究其原因,首先,孩子缺少活動(dòng)場所和娛樂空間,缺少現(xiàn)實(shí)生活中的游戲伙伴,難以進(jìn)行傳統(tǒng)的游戲,因此,信息技術(shù)課游戲?qū)⒊蔀閷W(xué)生的游戲樂園,因?yàn)樾畔⒓夹g(shù)課作為一門以計(jì)算機(jī)操作為主的課程,教學(xué)需要在電腦室完成,因此,課堂紀(jì)律是很難把握的,很多信息技術(shù)教師總是抱怨自己的課堂中存在著的各種問題,其中一個(gè)突出的問題是信息技術(shù)課上學(xué)生玩游戲的問題比較嚴(yán)重。這一問題引起了很多信息技術(shù)教師關(guān)注和討論。不少學(xué)生上信息技術(shù)課一打開機(jī)子就打開游戲來玩,聽不進(jìn)老師講課,不想動(dòng)腦筋操作老師布置的作業(yè),針對這種情況,我選取我校八年級
4、為研究樣本,找出學(xué)生在信息技術(shù)課上玩游戲的原因,并提出一些相應(yīng)的對策。 一、學(xué)生在信息技術(shù)課上玩游戲的原因分析 本次調(diào)查,我對我校八年級學(xué)生共106人進(jìn)行了問卷調(diào)查,又與大部分學(xué)生進(jìn)行交流并收回所有問卷。問卷內(nèi)容包括學(xué)生對信息技術(shù)課的態(tài)度、在信息技術(shù)課上你是否玩過游戲、在信息技術(shù)課上玩游戲的看法等等。 從問卷調(diào)查的結(jié)果來看,喜歡信息技術(shù)課的學(xué)生占總?cè)藬?shù)的96.2%。在信息技術(shù)課上玩過游戲的有89.6%,喜歡玩網(wǎng)絡(luò)類游戲的占48%,喜歡電腦本地類游戲的占52%。同意在課堂上有制約的玩游戲的占63.7%,同意在課堂上禁止玩游戲的占36.3%。由上面的調(diào)查看來,大部分學(xué)生都喜歡上信息技術(shù)課玩游戲,并
5、且希望是在完成任務(wù)后來玩游戲。 往后課堂實(shí)踐中,我仔細(xì)觀察得到:很大一部分學(xué)生玩游戲是因?yàn)椴僮髂芰?qiáng),很快完成了任務(wù)后,用游戲來填補(bǔ)空白,還有一部分學(xué)生玩游戲是因?yàn)榻邮苣芰Σ?,操作水平不高,而失去了學(xué)習(xí)興趣,也選擇游戲來填補(bǔ)空白。由此得出,本校八年級學(xué)生在信息技術(shù)課上玩游戲的程度比較嚴(yán)重,我任教一年中也發(fā)現(xiàn),大部分學(xué)生只要有機(jī)會就會玩游戲,有些學(xué)生是在完成了教師所布置的任務(wù)后才玩游戲,有些是失去了學(xué)習(xí)興趣就會玩游戲,出現(xiàn)這種現(xiàn)象不得不引起信息技術(shù)教師的思考。 我通過在八年級任教一年,在與學(xué)生交流與調(diào)查的過程中了解到:學(xué)生在信息技術(shù)課上玩游戲原因是多種多樣的,歸納起來大概有以下幾點(diǎn): 教師教學(xué)方
6、面:從教學(xué)方式看,過于強(qiáng)調(diào)接受學(xué)習(xí)、被動(dòng)學(xué)習(xí)的教學(xué)方式造成了教與學(xué)、教師與學(xué)生相分離,學(xué)生沒有真正的興趣和主動(dòng)的“求知欲”。 學(xué)生自己本身:游戲,特別是網(wǎng)絡(luò)游戲,就是一種虛擬的世界,很多學(xué)生在生活學(xué)習(xí)當(dāng)中都有想成功,成為英雄的愿望,所以很多學(xué)生就會把自己放到虛擬世界里,以不斷的“升級”來滿足自己的這種需求。 游戲本身的特點(diǎn):游戲本身的具有互動(dòng)性、競爭性、刺激性、新鮮性等特點(diǎn)。中學(xué)生具有好奇心較強(qiáng),再加上家庭、學(xué)校給他們的學(xué)習(xí)壓力較大。大部分學(xué)生除了學(xué)習(xí)以外,課余生活單調(diào),與社會接觸少,這就會使他們產(chǎn)生各種各樣的幻想,而游戲正好滿足了他們的這種需要。 二、學(xué)生在信息技術(shù)課上玩游戲的對策 針對以上
7、原因,我結(jié)合自己在平時(shí)的教學(xué)過程中所應(yīng)用的策略,并通過對一些經(jīng)驗(yàn)豐富的老教師的請教,借鑒相關(guān)理論,對信息技術(shù)課上學(xué)生玩游戲這一現(xiàn)象提出相應(yīng)的策略。 運(yùn)用生活實(shí)例,加強(qiáng)學(xué)生思想教育:教師在教學(xué)中除了強(qiáng)調(diào)上機(jī)制度外,對個(gè)別沉迷的學(xué)生要經(jīng)常談心疏導(dǎo),使他們的游戲情節(jié)逐步淡化,盡可能的使學(xué)生用更多的時(shí)間來學(xué)習(xí)有用的知識。 教材處理妥當(dāng),易激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣:認(rèn)真?zhèn)浜媒滩模煌瑢哟螌W(xué)生布置不同難度的作業(yè)。學(xué)生的計(jì)算機(jī)操作能力不同,對自己定的學(xué)習(xí)要求自然會不同,教師要針對不同水平的學(xué)生,設(shè)計(jì)不同層次的任務(wù)。 充分利用游戲的優(yōu)勢,將游戲引入教學(xué)中:我們教師經(jīng)常把“游戲”和“學(xué)習(xí)”對立起來,事實(shí)上,信息技術(shù)教學(xué)
8、中游戲和學(xué)習(xí)是可以融合的。教師在教學(xué)的過程中還可以充分利用游戲的某些優(yōu)勢,在教學(xué)過程中將某些游戲引入,從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)信息技術(shù)的興趣。 明確課堂制度,規(guī)范學(xué)生課堂行為,具體做法有: (1)讓每位學(xué)生明確課堂制度:每學(xué)期開學(xué)的第一節(jié)信息課,我除了介紹本學(xué)期的學(xué)習(xí)主要內(nèi)容外,還會抽出一定的時(shí)間來明確課堂制度,使學(xué)生明白在信息技術(shù)課堂中哪些事情是可以做的,哪些事情又是不可以做的,并制定相應(yīng)的違反制度的處罰措施,當(dāng)然,教師要保證制度的執(zhí)行,不能讓制度成為空談。 (2)采用學(xué)習(xí)小組合作方式共同完成任務(wù):根據(jù)學(xué)生的信息處理能力,四至五個(gè)人為一個(gè)學(xué)習(xí)小組,每個(gè)小組選出一名組長做教師的助手,負(fù)責(zé)本小組內(nèi)其他成
9、員的學(xué)習(xí),幫助他們解決學(xué)習(xí)中碰到的問題。這樣就解決了部分學(xué)有余力的學(xué)生在完成學(xué)習(xí)任務(wù)后偷偷玩游戲的現(xiàn)象,讓他們也當(dāng)當(dāng)小老師,指導(dǎo)組內(nèi)的同學(xué),這樣既滿足了他們的個(gè)人表現(xiàn)欲望,也減輕了教師的輔導(dǎo)壓力。對于那些對電腦了解較少、又不敢提問的學(xué)生的也得到了很好的學(xué)習(xí)機(jī)會,增強(qiáng)了他們的學(xué)好電腦的信心,而不至于用玩游戲來消磨課堂的道路。對于完成學(xué)習(xí)任務(wù)的小組,他們是可以做自已喜歡的事,只要不打亂課堂,我也不會阻礙他們。 (3)盡量多給學(xué)生任務(wù):教師盡量多給學(xué)生布置任務(wù),讓他們在每一節(jié)課里,都要圍繞教師的上課步驟來進(jìn)行,學(xué)生們?yōu)榱送嬗螒?,就會盡快地把老師布置的任務(wù)完成,對于這樣的學(xué)生,他們玩游戲,我是允許的,
10、也算是對他們的一種獎(jiǎng)勵(lì)吧。我對于學(xué)生上課總的要求是,在完成老師布置的任務(wù)后,就能做自己喜歡做的事,但教師對學(xué)生玩什么,玩多久要有所了解和指導(dǎo)。 三、教學(xué)反思 總之,信息技術(shù)課上玩游戲的現(xiàn)象是普遍存在的,作為信息技術(shù)教師,我們必須得想辦法去解決這個(gè)問題,首先教師在計(jì)算機(jī)教學(xué)過程中要從更新教學(xué)觀念入手,營造創(chuàng)新環(huán)境,使一些枯燥乏味的知識變得有趣、生動(dòng)。保證學(xué)生有創(chuàng)新的時(shí)間和空間,著力培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,同時(shí)要讓學(xué)生把所學(xué)的知識和技能運(yùn)用到實(shí)踐中去,讓學(xué)生感到信息技術(shù)課一定要學(xué)會,一定要學(xué)好。以上是我針對我校學(xué)生在信息技術(shù)課上玩游戲比較嚴(yán)重的現(xiàn)象提出的相關(guān)對策,希望對大家有所幫助。 無論是傳統(tǒng)形態(tài)下
11、的高中物理教學(xué),還是新課程背景下的高中物理教學(xué),總有一些必須堅(jiān)持的基本教學(xué)理念.之所以說這些理念是必須堅(jiān)持的,是因?yàn)閷τ趯W(xué)習(xí)這一行為而言,其總是受心理規(guī)律支配的,而這種心理規(guī)律并不因?yàn)榻虒W(xué)方式是傳統(tǒng)還是現(xiàn)代而有所變化.那么在高中物理教學(xué)中,有哪些理念可以看作是基本理念呢?在實(shí)際教學(xué)中又應(yīng)當(dāng)怎樣把這些理念轉(zhuǎn)化為具體的教學(xué)行為呢?筆者對此進(jìn)行了梳理,并以其中創(chuàng)設(shè)問題情境、實(shí)施探究教學(xué)、追求認(rèn)知策略為例進(jìn)行闡述. 必須說明的是,這里提及的三個(gè)理念是沿用的新課程理念下的說法,并不意味著傳統(tǒng)教學(xué)中沒有這些行為. 1創(chuàng)設(shè)問題情境 在實(shí)際教學(xué)中,物理教師都會意識到問題的重要性,縱觀物理發(fā)展的歷史過程,也會發(fā)
12、現(xiàn)問題在物理探究中發(fā)揮著極為重要的作用.這里我們就從這兩個(gè)方面進(jìn)行闡述. 先從物理發(fā)展的角度來看,高中物理力學(xué)以牛頓第二運(yùn)動(dòng)定律,以及與能量、動(dòng)量相關(guān)的定理或守恒知識為主.如果我們將這些知識還原到物理發(fā)展的進(jìn)程中,可以發(fā)現(xiàn)這些理論之所以能夠成形,正是從問題的提出邁開了探究的第一步.比如說牛頓對運(yùn)動(dòng)的研究,從蘋果為什么落地的傳奇故事開始,到后來他的視角延伸到天體之間,所有思考都是圍繞著具體的問題而進(jìn)行的. 再從學(xué)生學(xué)習(xí)的角度來看,現(xiàn)代物理教學(xué)理念強(qiáng)調(diào)學(xué)生的學(xué)習(xí)應(yīng)當(dāng)是問題驅(qū)動(dòng)下的學(xué)習(xí).問題從哪里來是個(gè)關(guān)鍵!其實(shí)在傳統(tǒng)的教學(xué)方式中教師一般也重視問題由學(xué)生來提出,只是在應(yīng)試氛圍更為濃烈的教學(xué)中,這一點(diǎn)
13、凸顯得不夠明顯;而在新課程理念的教學(xué)中,則明確提出了問題情境的設(shè)置,也就是說教師不是直接提出問題,而是通過情境的設(shè)計(jì),讓學(xué)生去提出問題.問題的關(guān)鍵還不在此,而在于情境本身必須具有一定的思維性,要讓學(xué)生在思維之后產(chǎn)生失衡,因?yàn)橹挥姓J(rèn)知失衡了,問題才會產(chǎn)生. 以“平拋運(yùn)動(dòng)的規(guī)律”教學(xué)為例,探究的起始問題在于讓學(xué)生認(rèn)識到曲線運(yùn)動(dòng)可以分解到互相垂直的兩個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng).這個(gè)情境怎樣設(shè)置呢?可以這樣進(jìn)行:首先通過日常生活中的運(yùn)動(dòng)舉例,讓學(xué)生認(rèn)識到平拋運(yùn)動(dòng)的大量存在;其次將實(shí)際運(yùn)動(dòng)理想化(忽略空氣阻力),并分析受力;再次將其與簡單的直線運(yùn)動(dòng)相比,認(rèn)識運(yùn)動(dòng)的復(fù)雜性;最后從思維的角度分析,認(rèn)識到復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)可以分
14、解為簡單的運(yùn)動(dòng),進(jìn)而認(rèn)識到此處的拋物線運(yùn)動(dòng)可以分解成兩個(gè)方向的運(yùn)動(dòng).有了這樣的情境之后,學(xué)生一般就會有強(qiáng)烈的問題意識與探究欲望. 2實(shí)施探究教學(xué) 探究的真諦不在于冠名,而在于學(xué)生的實(shí)際學(xué)習(xí)中充滿了探究的必要因素,這些因素與探究的各個(gè)環(huán)節(jié)密切相關(guān),此不贅述.但需要強(qiáng)調(diào)的是探究過程中必須涉及到科學(xué)方法的運(yùn)用,在教學(xué)中可以以明確的主線顯示出來.這里仍然以平拋運(yùn)動(dòng)規(guī)律的探究為例來進(jìn)行分析. 在學(xué)生認(rèn)識到必須將此拋物線分解到兩個(gè)方向之后,這兩個(gè)方向如何選擇成為第一個(gè)問題;選擇好方向后對結(jié)果的猜想成為第二個(gè)問題.只有這兩個(gè)問題得到全面的解決,后面的實(shí)驗(yàn)探究才會有真實(shí)的意義.而從學(xué)生的思維發(fā)展角度來看,這一
15、過程的重要性甚至比實(shí)驗(yàn)本身更重要. 先談第一個(gè)問題:分解方向的選擇.方向的分解意味著學(xué)生的思維從一維走向二維.從理論上來說,任何垂直的兩個(gè)方向都可以選擇,而事實(shí)上一部分學(xué)生的思維也會卡在這里.這個(gè)時(shí)候教師還得從問題解決的難易程度角度進(jìn)行分析,從問題解決的可行性角度進(jìn)行分析,要讓學(xué)生通過思維活動(dòng),去加工任意方向選擇的結(jié)果,并將之與水平與豎直兩個(gè)方向的分解選擇進(jìn)行比較,認(rèn)識到后者更易于解決問題.同時(shí)還可以進(jìn)一步引導(dǎo)學(xué)生思考,此處之所以選擇水平與豎直兩個(gè)方向,關(guān)鍵在于物體只受豎直向下的重力,而水平方向不受力.換言之,如果物體的受力方向并非豎直,那我們所選擇的方向也不應(yīng)當(dāng)是水平及豎直的,如一些類平拋運(yùn)
16、動(dòng),這一伏筆也可為后面的帶電粒子在磁場中運(yùn)動(dòng)的受力分析打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ). 再談第二個(gè)問題:猜想物體在兩個(gè)方向的運(yùn)動(dòng).這就需要學(xué)生直覺地反應(yīng)出要分析物體的受力,也就是說要培養(yǎng)學(xué)生良好的力與運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)的直覺.并且此思維過程中有最為基本的邏輯推理,即力與運(yùn)動(dòng)的關(guān)系.從推理來看,學(xué)生一般并不會有很大的問題,關(guān)鍵在于教師要引導(dǎo)學(xué)生認(rèn)識到,運(yùn)動(dòng)既然被分解到兩個(gè)互相垂直的方向,那在分析一個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng)與受力時(shí),就不必考慮另一個(gè)方向上的運(yùn)動(dòng)與受力,而這是學(xué)生難以習(xí)慣的,必須從方法的角度予以引導(dǎo)并強(qiáng)化. 在此基礎(chǔ)上,關(guān)于分運(yùn)動(dòng)與合運(yùn)動(dòng)的等時(shí)性等探究,可以引導(dǎo)學(xué)生按猜想、實(shí)驗(yàn)證明等程序進(jìn)行,此不贅述.在此想點(diǎn)明的
17、是,探究不只是“做”,探究更包括“思”,思先于做,在實(shí)際的科學(xué)探究中有且做且思的情形,但在物理教學(xué)的此類探究中,思一般先于做! 3追求認(rèn)知策略 認(rèn)知策略是幫學(xué)生解決怎樣學(xué)才能學(xué)好物理的知識,其比掌握物理知識本身更為重要.因?yàn)閺膶W(xué)生發(fā)展的角度來看,物理知識將來有可能被忘記,但在物理知識學(xué)習(xí)過程中生成的掌握知識的策略卻難以忘記. 在高中物理教學(xué)中,由于物理知識邏輯性強(qiáng),由于邏輯思維的挑戰(zhàn)遠(yuǎn)大于形象思維,因此對于培養(yǎng)學(xué)生的思維習(xí)慣、培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)知策略而言尤為重要.在物理概念的形成過程中,可以通過分析歸納的過程幫學(xué)生認(rèn)識到概念建立與下定義的嚴(yán)謹(jǐn)性;在物理規(guī)律探究得出的過程中,可以通過猜想來培養(yǎng)學(xué)生有依
18、據(jù)地猜想的意識與能力,這樣就可以形成良好的猜?36、“不可能”這個(gè)字(法語是一個(gè)字),只在愚人的字典中找得京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法24張課件京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法24張課件京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法24張課件京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法24張課件三叉N運(yùn)動(dòng)核三叉N運(yùn)動(dòng)根半月N節(jié)三叉N腦橋核脊束核眼神經(jīng)上頜N下頜N咀嚼肌特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)軀體感覺三叉N三叉神經(jīng)分布圖sancha120三叉N三叉N半月N節(jié)三叉N眼神經(jīng)上頜N下頜N咀嚼肌特殊內(nèi)軀體京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法24張課件京城專治臉三叉神經(jīng)痛的方法24張課件2.分類:從病因?qū)W的角度可分為:原發(fā)性三叉神經(jīng)痛癥狀性三叉神經(jīng)痛2.分類:從病因?qū)W的角
19、度可分為:3.病因原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因不清.幾種學(xué)說:(1)血管壓迫學(xué)說:(2)機(jī)械壓迫學(xué)說(3)缺血學(xué)說 (4)中樞病源學(xué)說(5)其他:3.病因原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的病因不清.幾種學(xué)說:血管壓迫學(xué)說目前最為流行并被許多學(xué)者公認(rèn)的觀點(diǎn)。微血管壓迫神經(jīng)根1934年,Dandy首次提出血管壓迫神經(jīng)根是致痛的原因之一,但未提及減壓問題。1959年,Gardner首先報(bào)道1例神經(jīng)血管減壓術(shù)成功。1967年,Jannetta證實(shí)了Dandy關(guān)于血管壓迫是引起三叉神經(jīng)痛的病因,并開創(chuàng)了顯微血管減壓術(shù)。1980年,Jannetta 在411例三叉神經(jīng)痛手術(shù)中發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈、靜脈或動(dòng)、靜脈混合壓迫三叉神經(jīng)高達(dá)95%;
20、Zorman 報(bào)道125例三叉神經(jīng)痛患者,術(shù)中見90例(72%)神經(jīng)根部有血管壓迫。見圖。 血管壓迫學(xué)說目前最為流行并被許多學(xué)者公認(rèn)的觀點(diǎn)。血管三叉神經(jīng)血管三叉神經(jīng) 頸內(nèi)動(dòng)脈壓迫 :Kerr提出頸內(nèi)動(dòng)脈管的骨頂部??扇比缬山钅そM織替代,故半月節(jié)腹面根及其分支與下面的頸內(nèi)動(dòng)脈緊密接觸,頸動(dòng)脈的搏動(dòng)使半月節(jié)及后根髓鞘崩解而引起疼痛。 頸內(nèi)動(dòng)脈壓迫 :Kerr提出頸內(nèi)動(dòng)脈管的骨頂部???機(jī)械壓迫學(xué)說 硬膜鞘或巖骨嵴的壓迫:三叉神經(jīng)節(jié)及后根受包裹它的硬膜鞘及巖上竇的壓迫或后根通過硬膜孔時(shí)在高起的巖骨嵴處成角扭曲受壓而致病 .有人檢查了130例三叉神經(jīng)痛患者的兩側(cè)巖骨嵴高度,在巖骨嵴稍高的一側(cè)發(fā)病率高3
21、倍。 機(jī)械壓迫學(xué)說 缺血學(xué)說 見于中老年人,易合并有動(dòng)脈粥樣硬化及腦缺血缺氧,反復(fù)發(fā)作 ,血循環(huán)阻斷后產(chǎn)生的致痛物質(zhì)而致三叉神經(jīng)痛。 缺 中樞病源學(xué)說 Wilson(1954)認(rèn)為本病是一種位于中樞的三叉神經(jīng)元陣發(fā)性發(fā)放,類似于感覺性癲癇。有人認(rèn)為部位可能在三叉神經(jīng)脊束核內(nèi)。 中樞病源5.臨床特征(1)發(fā)病情況:發(fā)病率1.8,多發(fā)生于中老年人,70-80%病例發(fā)生于40歲以上,女性多于男性,為男性的23倍。大多為單側(cè),以三叉神經(jīng)第2、第3支發(fā)生率最高 .三叉神經(jīng)痛的發(fā)作常無預(yù)兆,疼痛歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘。突發(fā)突止,間歇期正常。重者發(fā)作時(shí)在床上翻滾,并有自殺念頭。每次發(fā)作時(shí)間由幾秒鐘到幾分鐘不等。在
22、夜間發(fā)作減輕或停止。一般神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。性質(zhì):電擊樣 刀割樣 撕裂樣或灼燒樣劇痛。板機(jī)點(diǎn):病人面、頜、舌部受機(jī)械性刺激,如說話、進(jìn)食、洗臉、刷牙、剃須甚至微風(fēng)拂面皆可誘發(fā)疼痛發(fā)作。(2)痛性抽搐:嚴(yán)重時(shí)可伴同側(cè)面部肌肉反射性抽搐,面部潮紅,眼結(jié)膜充血,流淚或流涎。(3)病程:sancha1205.臨床特征(1)發(fā)病情況:發(fā)病率1.8,多發(fā)生于中老年人6.診斷三叉神經(jīng)痛的主要診斷要點(diǎn)如下:1發(fā)痛部位為三叉神經(jīng)或其某分支的分布區(qū)。2多為突然發(fā)作的陣發(fā)性劇痛,不發(fā)作時(shí)絕大部分患者完全不痛,僅極少數(shù)患者仍有輕度疼痛。3大多數(shù)患者有“扳機(jī)點(diǎn)”,即觸發(fā)點(diǎn),刺激這些點(diǎn)可引起疼痛發(fā)作,但發(fā)作剛過去,再刺激“扳機(jī)點(diǎn)”則不引起發(fā)作。495%以上的三叉神經(jīng)痛患者為一側(cè)性。5疼痛發(fā)作時(shí)不合并有惡心、嘔吐。6對此病一般鎮(zhèn)痛藥物完全無效,7病程冗長 6.診斷三叉神經(jīng)痛的主要診斷要點(diǎn)如下:1發(fā)痛部位為三7.鑒別診斷牙痛舌咽神經(jīng)痛顳頜關(guān)節(jié)病非典型性面痛鼻竇炎MS,延髓空洞癥,原發(fā)性/轉(zhuǎn)移性顱底腫瘤.蝶腭神經(jīng)痛sancha1207.鑒別診斷牙痛sancha1208.治療病因治療:繼發(fā)性三叉
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