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2021內(nèi)蒙古副高（臨床藥學(xué)）考試模擬卷

本卷共分為2大題50小題，作答時間為180分鐘，總分100分，60分及格。

一、單項選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項中，只有一個最符合題意）

1.去甲腎上腺素合成的限速酶是

A.酪氨酸羥化酶

B.多巴脫羧酶

C.多巴胺β羥化酶

D.單胺氧化酶

E.乙酰輔酶A

2.骨骼肌血管中不含的受體是

A.M膽堿受體

B.α腎上腺素受體

C.α腎上腺素受體

D.β腎上腺素受體

E.β腎上腺素受體

3.有機磷酸酯類中毒解毒藥物中，對馬拉硫磷中毒療效較好，而對樂果中毒無效的是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.雙復(fù)磷

D.碘解磷定

E.地西泮

4.能與體內(nèi)游離的有機磷酸酯類直接接合，成為無毒的磷?；衔?，由尿排出，從而阻止游離的有機磷酸酯類繼續(xù)抑制膽堿酯酶的藥物是

A.阿托品

B.新斯的明

C.雙復(fù)磷

D.碘解磷定

E.地西泮

5.抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活力，作用較強，無直接興奮M、N膽堿受體作用，并可進入中樞的藥物是

A.新斯的明

B.阿托品

C.雙復(fù)磷

D.加蘭他敏

E.毒扁豆堿

6.關(guān)于有機磷酸酯類中毒解毒藥物的應(yīng)用原則，敘述錯誤的是

A.聯(lián)合用藥，M受體阻斷藥和乙酰膽堿酯酶（AChE）復(fù)活藥聯(lián)用

B.盡早用藥，阿托品應(yīng)盡量早期使用，避免AChE“老化”

C.足量用藥，阿托品的用量達到“阿托品化”，然后減量維持，逐漸延長給藥間隔，直至臨床癥狀和體征基本消失方可停藥

D.AChE復(fù)活藥足量的指標(biāo)：M樣中毒癥狀全部消失，全血或紅細胞中AChE活性分別恢復(fù)到50%～60%或30%以上

E.重復(fù)用藥：中重度中毒或毒物不能從吸收部位徹底清除時，應(yīng)重復(fù)給藥，鞏固療效

7.竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)心搏驟停，應(yīng)選用的心肺復(fù)蘇藥物是

A.腎上腺素

B.異丙腎上腺素

C.去甲腎上腺素

D.普萘洛爾

E.氯化鈣

8.屬于酯類局部麻醉藥的是

A.利多卡因

B.普魯卡因

C.丁哌卡因（布比卡因）

D.羅哌卡因

E.甲哌卡因

9.局部麻醉藥對心血管系統(tǒng)的不良反應(yīng)不包括

A.負性肌力

B.負性傳導(dǎo)

C.縮短不應(yīng)期

D.擴張血管

E.休克

10.不同部位應(yīng)用局部麻醉藥物，吸收最快的是

A.蛛網(wǎng)膜下隙

B.臂叢神經(jīng)

C.骶叢神經(jīng)

D.肋間神經(jīng)

E.氣管內(nèi)

11.膿腫切除手術(shù)最合理的局部麻醉方式是

A.在膿腫表面噴涂

B.在膿腫周圍做環(huán)形浸潤

C.將局部麻醉藥注射入膿腔

D.將局部麻醉藥注入硬膜外隙

E.將局部麻醉藥注入蛛網(wǎng)膜下隙

12.苯二氮類藥物中，起效快、半衰期短，常用于麻醉前鎮(zhèn)靜的藥物是

A.地西泮

B.艾司唑侖

C.咪達唑侖

D.奧沙西泮

E.勞拉西泮

13.巴比妥類急性中毒時，引起死亡的主要原因是

A.心搏驟停

B.腎衰竭

C.延髓呼吸中樞麻痹

D.驚厥

E.吸入性肺炎

14.關(guān)于水合氮醛，敘述正確的是

A.對胃腸道無刺激

B.無成癮性

C.無肝、腎功能損害

D.安全范圍大

E.醒后無后遺效應(yīng)

15.臨床上用于輕度抑郁及小兒遺尿癥的藥物是

A.咖啡因

B.哌甲酯

C.尼可剎米

D.貝美格

E.二甲弗林

16.能直接興奮延髓呼吸中樞，又可刺激頸動脈體化學(xué)感受器而反射性興奮呼吸中樞，能提高呼吸中樞對CO的敏感性，使呼吸加深加快的藥物是

A.尼可剎米

B.二甲弗林

C.山梗茶堿

D.貝美格

E.咖啡因

17.用于治療6歲以上兒童多動癥的藥物是

A.咖啡因

B.哌甲酯

C.二甲弗林

D.山梗茶堿

E.甲氯芬酯

18.丙戊酸抗癲癇作用的機制是

A.抑制電壓敏感性鈉通道

B.穩(wěn)定膜電位

C.抑制癲癇病灶向周圍高頻放電

D.抑制電壓敏感性鉀通道

E.阻止癲癇病灶異常放電的擴散

19.可同時用于全身強直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作和肌陣攣發(fā)作的一線藥物且惟一的首選藥物是

A.丙戊酸

B.卡馬西平

C.奧卡西平

D.拉莫三嗪

E.托吡酯

20.關(guān)于左旋多巴，敘述錯誤的是

A.口服易吸收

B.改善運動困難效果好，緩解震顫效果差

C.大部分在外周轉(zhuǎn)變成多巴胺

D.為減少不良反應(yīng)，宜與維生素B聯(lián)用

E.為減少不良反應(yīng)，宜與卡比多巴聯(lián)用

21.抗精神病藥物中最容易出現(xiàn)過度鎮(zhèn)靜的是

A.奮乃靜

B.氟奮乃靜

C.喹硫平

D.舒必利

E.利培酮

22.具有鎮(zhèn)吐作用的藥物有

A.氯丙嗪

B.苯海拉明

C.西米替丁

D.異丙嗪

E.東莨菪堿

23.使用抗精神病藥物過程中出現(xiàn)的帕金森病，可使用的藥物是

A.地西泮

B.苯巴比妥

C.苯海索

D.新斯的明

E.阿托品

24.不推薦哌替啶作為癌性疼痛的長期治療的原因是

A.毒性代謝產(chǎn)物的蓄積

B.呼吸抑制作用輕

C.作用較慢，維持時間短

D.成癮性較嗎啡輕

E.對支氣管平滑肌無影響

25.反復(fù)使用可致肝炎和肝壞死的吸入麻醉藥是

A.氟烷

B.恩氟烷

C.異氟烷

D.氧化亞氮

E.七氟烷

二、多項選擇題（共25題，每題2分。每題的備選項中，有多個符合題意）

1.Meta分析的目的是

A.評價研究結(jié)果的不一致性

B.尋找新的假說和研究思路

C.增加檢驗效能

D.定量估計研究效應(yīng)的平均水平

E.估計偏倚大小

2.進行Meta分析時，如果納入和排除標(biāo)準(zhǔn)制定過嚴(yán)

A.可能會失去增加統(tǒng)計學(xué)功效、定量估計研究效應(yīng)平均水平的意義

B.會降低Meta分析結(jié)果的可靠性和有效性

C.可能導(dǎo)致各獨立研究的同質(zhì)性很好

D.將沒有影響

E.會造成符合要求的文獻很多

3.關(guān)于Meta分析，敘述錯誤的是

A.是一種觀察性研究

B.能排除原始研究中的偏倚

C.目的是比較和綜合多個同類研究的結(jié)果

D.針對隨機對照試驗所做的Meta分析結(jié)論更為可靠

E.結(jié)果的真實性與各個獨立研究的質(zhì)量沒有關(guān)系

4.關(guān)于Meta分析，敘述正確的是

A.可能得不出明確的結(jié)論

B.結(jié)論推廣時應(yīng)注意分析干預(yù)對象特征、干預(yù)場所、干預(yù)措施以及依從性等方面的差異

C.報告結(jié)果時，可不考慮研究背景和實際意義

D.一般不對各獨立研究中的每個觀察對象的原始數(shù)據(jù)進行分析

E.是一種觀察性研究

5.《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》是國際通行的對臨床試驗所作的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理的規(guī)定。其宗旨是

A.保護受試者的安全、健康和權(quán)益

B.保護申辦者的正當(dāng)商業(yè)利益

C.保護研究者的科學(xué)興趣

D.保證臨床試驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性

E.保證新藥研究的時效性

6.采用健康志愿者為研究對象進行的臨床試驗包括

A.Ⅰ期臨床試驗

B.Ⅱ期臨床試驗

C.Ⅲ期臨床試驗

D.Ⅳ期臨床試驗

E.生物等效性試驗

7.根據(jù)《藥物臨床試驗機構(gòu)資格認定辦法（試行）》的要求，申請資格認定的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)具備的條件包括

A.已取得醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可

B.專業(yè)應(yīng)與醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可診療科目一致

C.具有與藥物臨床試驗相適應(yīng)的設(shè)備設(shè)施

D.三級甲等醫(yī)院

E.具有防范和處理藥物臨床試驗中突發(fā)事件的管理機制和措施

8.國際多中心臨床試驗由于參與試驗單位多，組織管理難度大，一般需要設(shè)立的專門機構(gòu)包括

A.執(zhí)行委員會

B.財務(wù)委員會

C.倫理委員會

D.數(shù)據(jù)監(jiān)測委員會

E.安全性監(jiān)測委員會

9.在藥物臨床試驗的過程中，保障受試者權(quán)益的主要措施有

A.給予受試者足夠的報酬

B.倫理委員會

C.為受試者買保險

D.知情同意書

E.簽訂臨床試驗協(xié)議

10.嚴(yán)重不良事件是指臨床試驗過程中

A.出現(xiàn)需住院治療或延長住院時間

B.發(fā)生傷殘或影響工作能力

C.出現(xiàn)危及生命或死亡

D.導(dǎo)致先天畸形

E.出現(xiàn)意外妊娠

11.關(guān)于臨床試驗，敘述錯誤的是

A.監(jiān)查員是由申辦者任命并對申辦者負責(zé)的具備相關(guān)知識的人員，其任務(wù)是監(jiān)查和報告試驗的進行情況和核實數(shù)據(jù)

B.稽查是藥品監(jiān)督管理部門對一項臨床試驗的有關(guān)文件、設(shè)施、記錄和其他方面進行官方審閱

C.病例報告表是用以記錄每一名受試者在試驗過程中數(shù)據(jù)的原始文件

D.試驗用藥品包括用于臨床試驗中的試驗藥物、對照藥品或安慰劑

E.合同研究組織（CRO）是一種學(xué)術(shù)性或商業(yè)性的科學(xué)機構(gòu)，申辦者可委托其執(zhí)行臨床試驗中的某些工作和任務(wù)

12.關(guān)于成本，敘述正確的是

A.成本是指人們?yōu)檫_成一事或獲得一物所必須付出的代價

B.成本是目標(biāo)的負貢獻

C.成本可能隨著備選方案的不同而不同

D.不利的或有害的產(chǎn)出，是獲得收益的代價，是實施該方案的成本

E.醫(yī)療過程的實際消耗

13.藥物利用評價的主要目的包括

A.保證患者用藥的安全性

B.提高藥物治療的質(zhì)量

C.減少不必要的費用

D.杜絕藥物濫用

E.使醫(yī)患雙方滿意

14.醫(yī)院制劑的穩(wěn)定性研究有助于

A.提升制劑質(zhì)量

B.提高生產(chǎn)效率

C.增加制劑療效

D.降低制劑不良反應(yīng)

E.減少不合理用藥

15.藥學(xué)臨床科研的科研選題，應(yīng)注重擬選課題的

A.實用性

B.科學(xué)性

C.可行性

D.預(yù)期成果的學(xué)術(shù)價值

E.預(yù)期成果的社會效益和經(jīng)濟效益

16.以基因為導(dǎo)向的個體化用藥研究主要基于

A.藥物代謝酶的基因多態(tài)性

B.藥物直接作用靶位的基因多態(tài)性

C.藥物轉(zhuǎn)運蛋白的基因多態(tài)性

D.遺傳多態(tài)性

E.藥物載體的多態(tài)性

17.色譜峰的基本參數(shù)包括

A.保留時間

B.峰寬

C.塔板數(shù)

D.對稱因子

E.流速精度

18.不屬于高效液相色譜柱的是

A.強陽離子色譜柱

B.聚硅氧烷毛細管色譜柱

C.強陰離子色譜柱

D.硅膠色譜柱

E.十八烷基鍵合硅膠色譜柱

19.關(guān)于復(fù)雜二維高效液相色譜的組成，敘述正確的是

A.至少存在兩級色譜分離系統(tǒng)

B.常用于生物基質(zhì)、中藥提取液等復(fù)雜基質(zhì)中藥物的定性定量分析

C.分配色譜原理通常不適于復(fù)雜二維高效液相色譜體系

D.通常具有很高的選擇、分離能力

E.復(fù)雜二維高效液相色譜儀不能采用質(zhì)譜作為檢測器

20.大氣壓電離源是高效液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀發(fā)展過程中重要的里程碑。關(guān)于大氣壓電離源，敘述正確的是

A.電噴霧電離和大氣壓化學(xué)電離均為大氣壓電離源

B.電噴霧電離屬于高壓電離源，不屬于大氣壓電離源

C.氣化過程是大氣壓電離源的必要過程

D.所有藥物都可以通過大氣壓電離源電離

E.基質(zhì)輔助激光解吸電離（MALDI）屬于大氣壓電離源

21.質(zhì)譜的基本特點有

A.通常具備很高的靈敏度

B.離子通道在高真空環(huán)境下運行

C.具有很高的選擇性

D.離子分析器部件對質(zhì)譜并不重要

E.色譜通常作為樣品導(dǎo)入部件

22.關(guān)于液相色譜與氣相色譜的區(qū)別，敘述錯誤的是

A.液相色譜柱與氣相色譜柱可以互換使用

B.部分藥物既可以用液相色譜測定，也可以用氣相色譜測定

C.不能氣化的藥物，可以通過衍生化后采用氣相色譜測定

D.液相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀與氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀的離子源是相同的原理

E.氣相色譜質(zhì)譜聯(lián)用儀可以直接用