2021年山西省忻州市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

B.細(xì)胞外液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

C.細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)相對穩(wěn)定的狀態(tài)

D.細(xì)胞外液理化性質(zhì)保持不變的狀態(tài)

2.假膜性炎是指（）

A.皮膚的漿液性炎B.漿膜的化膿性炎C.漿膜的纖維素性炎D.黏膜的纖維素性炎

3.決定氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體溶解度B.氣體分壓差C.氣體分子量D.溫度差

4.對暗光敏感的視桿細(xì)胞位于（）

A.視神經(jīng)乳頭B.黃斑C.視網(wǎng)膜周邊部D.視網(wǎng)膜中央凹

5.下列不是粥樣硬化斑塊所具備的成分的是（）

A.伴玻璃樣變的纖維組織B.Aschoff細(xì)胞C.膽固醇結(jié)晶D.泡沫細(xì)胞

6.在人的唾液中含有的酶是（）

A.脂肪酶B.肽酶C.蛋白酶D.淀粉酶和溶菌酶

7.不含有消化酶的消化液是（）

A.唾液B.胰液C.膽汁D.小腸液

8.快速進(jìn)行性腎小球腎炎的病理學(xué)特征是（）

A.中性粒細(xì)胞滲出B.球囊壁層上皮細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.毛細(xì)血管壁纖維素樣壞死

9.下列有關(guān)炎癥介質(zhì)的作用中，錯誤的是（）

A.血管擴(kuò)張B.血管通透性增加C.趨化作用D.吞噬作用

10.食物特殊動力效應(yīng)最大的物質(zhì)是（）

A.糖B.脂肪C.蛋白質(zhì)D.核苷酸

二、填空題(10題)11.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

12.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

13.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

14.流行性乙型腦炎的病變性質(zhì)是____，淋病的病變性質(zhì)是____

15.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

16.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

17.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

18.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

19.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

20.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

三、名詞解釋(5題)21.化膿性炎

22.容受性舒張

23.血液凝固

24.癌前病變

25.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

四、論述題(2題)26.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機(jī)制

27.簡述一期愈合與二期愈合的區(qū)別

五、問答題(2題)28.簡述慢性肝淤血的病理表現(xiàn)

29.簡述慢性肝淤血的病因、大體特征及鏡下特點。

參考答案

1.BB內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境（細(xì)胞外液）理化性質(zhì)和各種液體成分維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)

2.DD發(fā)生在黏膜者，滲出的纖維蛋白、白細(xì)胞、脫落的上皮細(xì)胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜，因此，黏膜的纖維素性炎又稱假膜性炎

3.BB氣壓差是氣體交換的動力，并決定了氣體擴(kuò)散的方向和氣體擴(kuò)散的速率

4.CC對暗光敏感的視桿細(xì)胞位于視網(wǎng)膜周邊部，對明亮光敏感的視錐細(xì)胞位于視網(wǎng)膜中央，黃斑中間的中央凹。視神經(jīng)乳頭沒有感光細(xì)胞，是生理性盲點

5.BB粥樣斑塊鏡下纖維帽趨于老化，膠原纖維陷于玻璃樣變，深部為大量無定形壞死物質(zhì)，其內(nèi)富含細(xì)胞外脂質(zhì)，并見膽固醇結(jié)晶（石蠟切片上為針狀空隙）、鈣化等。底部和邊緣可有肉芽組織增生，外周可見少許泡沫細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸潤

6.DD唾液中的有機(jī)物主要為唾液淀粉酶、溶菌酶、黏蛋白、免疫球蛋白等；無機(jī)物有Na+、K+、Ca2+、Cl-和SCN-等

7.CC消化道中有六種消化液，其中不含有消化酶的消化液是膽汁。膽汁中除水和無機(jī)鹽外，膽汁的主要成分有膽鹽、膽色素、膽固醇、卵磷脂等。膽汁中無消化酶。膽鹽是膽汁中參與脂肪消化、吸收的主要成分

8.BB快速進(jìn)行性腎小球腎炎即新月體性腎小球腎炎，病理學(xué)特征為腎球囊壁層上皮增生，形成新月體

9.DD炎癥介質(zhì)有擴(kuò)張血管、增加血管通透性、趨化作用、疼痛、發(fā)熱和組織損傷作用

10.C實驗證明，在3種主要營養(yǎng)物質(zhì)中，進(jìn)食蛋白質(zhì)時的特殊動力效應(yīng)最為顯著，持續(xù)時間也最長，可使機(jī)體額外的產(chǎn)熱量增加30%，糖和脂肪的攝入可使產(chǎn)熱量增加4%～6%，混合實務(wù)產(chǎn)熱量大約增加10%

11.二棕櫚酰卵磷脂

12.滲出層

13.膠質(zhì)

14.變質(zhì)性炎

15.點狀壞死

16.細(xì)

17.滲出層

18.中央

19.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

20.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

21.化膿性炎：以中性粒細(xì)胞滲出為主，伴有不同程度的組織壞死和膿液形成

22.容受性舒張：進(jìn)食時，食物刺激口腔、咽、食管等處的感受器，可通過迷走-迷走反射引起胃底和胃體平滑肌舒張，稱為胃的容受性舒張。

23.血液凝固：血液由流動的溶膠狀態(tài)（液體狀態(tài)）變成不流動的膠動狀凝塊的過程稱為血液凝固

24.癌前病變：指某些具有癌變潛在可能性的良性病變，如長期存在，有少數(shù)病例可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?/p>

25.內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細(xì)胞生命活動的必要條件

26.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機(jī)制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細(xì)血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細(xì)血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強(qiáng)→容量感受器受刺激而興奮，沖動經(jīng)迷走神經(jīng)傳到中樞，腎交感神經(jīng)的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經(jīng)末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細(xì)血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導(dǎo)致滲透性利尿而使尿量增多。機(jī)制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質(zhì)濃度升高，滲透壓升高，進(jìn)而使水的重吸收減少，尿量增多

27.一期愈合：見于組織缺損少、創(chuàng)緣整齊、對合嚴(yán)密、無感染并無異物存在的傷口，愈合時間短，愈合后僅留少量瘢痕。最常見于無菌手術(shù)切口的順利愈合。二期愈合：見于組織缺損大、創(chuàng)緣不整、無法嚴(yán)密對合或伴有感染、異物存留的傷口。愈合所需時間長，形成的瘢痕大，可能導(dǎo)致局部功能障礙

28.慢性肝淤血的病理表現(xiàn)有：肉眼觀：病變肝臟體積增大，重量增加，顏色暗紅，被膜緊張，質(zhì)地較實。切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的斑紋，狀似檳榔切面，故又稱為檳榔肝。鏡下：肝小葉中央靜脈及其周圍的肝竇擴(kuò)張、充血；淤血處肝細(xì)胞因受壓和缺氧而發(fā)生萎縮、變性、壞死，甚至消失；小葉周邊區(qū)肝細(xì)胞因缺血缺氧可發(fā)生脂肪變性。長期慢性肝淤血時，肝小葉中央?yún)^(qū)肝細(xì)胞廣泛萎縮、變性或消失，導(dǎo)致網(wǎng)狀纖維支架塌陷而膠原化，纖維結(jié)締組織增