全科醫(yī)師崗位培訓(xùn)常見急癥與急救試題單位 學(xué)號 姓名 得分選擇題（A（B）B.慢性病終末期心臟停搏C.有效循環(huán)突然中止D.心電圖表現(xiàn)為心電—機械分離E.心室顫動以下哪一項不屬于非心源性停搏（D）電擊或雷擊 心臟手術(shù) 心導(dǎo)管檢查原發(fā)性電生理紊亂 麻醉意外心搏驟停最可靠且出現(xiàn)較早的臨床征象是（C意識突然喪失 大動脈搏動消失意識突然喪失和大動脈搏動消失心電圖表現(xiàn)為心室顫動 E瞳孔散心前區(qū)捶擊的適應(yīng)證為（C）分鐘內(nèi)目擊心搏驟停 心電監(jiān)測有心室顫動C.1分鐘內(nèi)目擊心搏驟?；蛐碾姳O(jiān)測有心室顫電擊除顫無效者 現(xiàn)場沒有除顫儀有關(guān)胸外心臟按壓，以下哪一項不正確（D）下壓深度4~5cm 按壓頻率為100次分C.按壓時間與放松時間相等D.放松時掌根部須離開胸壁E.這一方法于1960年提出雙人復(fù)蘇人工呼吸與胸部按壓之比應(yīng)為（B）D.2：15 以下哪一項不是進(jìn)一步生命支持的同義詞（D）二期復(fù)蘇 高級生命支持 C.ALS基礎(chǔ)生命支持 高級生命維復(fù)蘇用藥以何種途徑為首選（B）心內(nèi)注射 靜脈注射 氣管滴入法皮下注射 肌肉注有關(guān)電擊除顫，以下哪一項正確（B）45~60CPR300J靜脈注射腎上腺素不能提高除顫成功率靜脈注射腎上腺素可使室顫波由粗變細(xì)而容易被電除（A）清創(chuàng) 止血 包扎固定 搬運關(guān)于指壓止血法，適用于以下哪一項（E）小動脈出血 中靜脈出血 小靜脈出血毛細(xì)血管出血 中等或較大的動脈出血包扎是外傷急救常用方法，以下哪一項不確切（E具有保護(hù)傷口作用 具有減少污染作用 具有固定敷料作具有壓迫止血作用 具有減輕疼痛作用固定材料中最理想的是（C）竹板 木棒 夾板鎬把 槍托固定是針對骨折的急救措施，有關(guān)固定，以下哪一項欠確切（BB.不能減輕傷員的疼痛幾種特殊傷員的擔(dān)架搬運不包括（C輕度血氣胸屬于二級傷情，一般來說可延遲多少小時手術(shù)不至于有危險（CA.1-2h B.2-6h C.6-8hD.8-18h E.18-24h成人窒息的站位急救，一般為快速向上、向后用力沖擊患者上腹部（DA.1-2次 B.2-4次 C.4-6次D.6-8次 次鼻衄出血時間持續(xù)超過多少分鐘應(yīng)尋找醫(yī)療救助（D）A.5min B.10min D.20min E.30min關(guān)于急性呼吸衰竭，以下哪一項欠確切（DD.測得動脈氧分壓低于8.0kPa，須同時合并動脈二氧化碳分壓高于6.7kPaE.必須注重對原發(fā)病的處理在處理急性呼衰時，應(yīng)優(yōu)先處理動脈低氧血癥，其原則是使氧飽和度至少（A）0%以上 B.80%以上 C.75%以上D.60%以上 E.50%以上以下哪一項不符合休克的處理原則（CA盡早去除引起休克的病因B.盡快恢復(fù)有效循環(huán)血量C.使用血管收縮劑，升高血壓D.恢復(fù)機體的正常代謝E.維持重要臟器功能判斷休克程度最簡便、可靠的指標(biāo)之一是（D）A血壓 脈搏 意識尿量 肢體溫度及色澤補充血容量是抗休克的基本措施，但對以下哪一種休克補液要慎重（BA感染性休克 心源性休克 低血容量性休克過敏性休克 神經(jīng)源性休克抗休克治療中，常用的膽堿能受體阻滯劑有以下幾種，其中最常用的是（B阿托品 山莨菪堿 東莨菪堿顛茄 其他膽堿能受體阻滯劑能均衡地擴張動靜脈血管，減輕心臟前、后負(fù)荷的代表性藥物為（E多巴胺 異丙腎上腺素 苯芐胺酚妥拉明 硝普鈉以下哪種藥物為最常用的強心劑具有增強心肌收縮力及減慢心率的作（D多巴胺 腎上腺素 異丙腎上腺素西地蘭 多巴酚丁胺，要注意加以識別，及早（E）昏迷 急性呼吸窘迫綜合征（ARDS多臟器功能不全（MOF）彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）E.以上都是下列哪一項不符合癲癇持續(xù)狀態(tài)（C）癲癇發(fā)作頻繁 抽搐間期意識沒有完全恢復(fù)抽搐間期意識清楚 一次發(fā)作持續(xù)30分鐘以上一些專家建議癇性發(fā)作超過4～5分鐘即屬于癲癇持續(xù)狀下列哪一項不符合驚厥性癲癰持續(xù)狀態(tài)（C）大發(fā)作持續(xù)狀態(tài) 半身發(fā)作持續(xù)狀態(tài)小發(fā)作持續(xù)狀局限性運動性發(fā)作持續(xù)狀態(tài)小運動性癲癇持續(xù)狀態(tài)癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救應(yīng)選用快速有效而半衰期較短的藥物及時控制發(fā)作，（D）苯巴比妥鈉 苯妥英鈉 氯硝基安定安定 水合氯醛一氧化碳是由含碳物質(zhì)燃燒不完全產(chǎn)生的氣體，以下哪一項不正確（C無色、無臭、無刺激性 分子量28 密度比空氣重D.是引起急性中毒最常見的有害氣體之一E.包括工業(yè)生產(chǎn)性中毒和日常生活性中毒一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合的親和力比氧與血紅蛋白的親和力（A）A.大250～300倍B.大150～200倍50～100D.小150～200倍E.小250～300倍CO中毒遲發(fā)性腦?。–）2~30C.出現(xiàn)急性癡呆性木僵型精神障礙D.少數(shù)可出現(xiàn)錐體系受損表現(xiàn)E.甚至出現(xiàn)運動性失語CO中毒效果最好，其機理是（D）氧流量大 氧濃度高 氧流量大和氧濃度高D.320急性一氧化碳中毒臨床上表現(xiàn)為急性腦缺氧的癥狀和體征，按病情輕重分（E）急性一氧化碳中毒發(fā)生時，應(yīng)迅速予以現(xiàn)場急救，以下除了哪種情況均是（A）輕度中毒者 中度及重度中毒患者孕婦CO中毒D.CO中毒昏迷 E.CO中毒有短暫意識喪失以下除外哪一項均為有機磷農(nóng)藥中毒之毒蕈堿樣癥狀（E）腺體分泌亢進(jìn) 平滑肌痙攣 瞳孔縮小心血管功能抑制 心動過速急性有機磷農(nóng)藥中毒分為三級，重度中毒全血膽堿酯酶活性一般在（C以下 以下 以下以下 以下急性有機磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮有腦水腫，除外（DB.兩側(cè)瞳孔不等大或眼底視神經(jīng)乳頭水腫C.有中樞性呼吸衰竭表現(xiàn)D.脈搏變快，血壓下降E.頻繁發(fā)生噴射性嘔吐急性有機磷農(nóng)藥中毒發(fā)生猝死，其原因有以下幾種可能，除外（E）B.腦水腫、腦血形成C.中毒性心肌損害所致的嚴(yán)重心律失常D.急性呼吸窘迫綜合征E.上消化道出血有機磷農(nóng)藥經(jīng)口服中毒者，洗胃插入胃管后，應(yīng)先將胃內(nèi)容物盡量抽盡，（B）A.500～800ml D.100～200ml E.50～100ml急性有機磷農(nóng)藥中毒使用阿托品救治，以下哪一項欠確切（C應(yīng)快速達(dá)到阿托品化和維持足夠時間應(yīng)根據(jù)瞳孔和心率兩項指征來判斷是否阿托品化急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒在我國大多數(shù)地區(qū)特別是城鎮(zhèn)占急性中毒發(fā)病率（A首位 第二位 第三位第四位 第五位巴比妥類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機理主要是由于（A（GABA）D.影響條件反射和共濟協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運動中摳苯二氮卓類藥物引起鎮(zhèn)靜催眠作用的機理主要是由于（B（GABA）D.影響條件反射和共濟協(xié)調(diào)性E.抑制呼吸和血管運動中摳（C）A.2～5倍 B.5～10倍 倍D.20～30倍 倍氟馬西尼主要用于（D）短效苯巴比妥類藥物中毒 中效苯巴比妥類藥物中長效苯巴比妥類藥物中毒 安定類藥物中毒E.其他鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒鎮(zhèn)靜催眠類藥物急性中毒發(fā)生時，以下何種藥物有助于縮短昏迷時間（B貝美格 納絡(luò)酮 印防己毒素尼可剎米 戊四氮以下哪一項不符合急性酒精中毒興奮期的臨床表現(xiàn)（D）感覺頭痛 欣快 情緒不穩(wěn)定語無倫次 易感情用事或有攻擊行為以下哪一項不符合急性酒精中毒共濟失調(diào)期的臨床表現(xiàn)（D）血乙醇濃度達(dá)11～33mmol／L 動作笨拙步態(tài)蹣跚 言語增多 其他共濟失調(diào)癥以下哪一項不符合急性酒精中毒昏睡期的臨床表現(xiàn)（D）血乙醇濃度達(dá)54mmol／L以上 面色潮紅或蒼白瞳孔散大 體溫升高 血壓下降對急性酒精中毒重癥狂躁患者，可給予以下哪一種藥物鎮(zhèn)靜（B苯巴比妥類 安定 氯丙嗪納絡(luò)酮 E.B族維生素急性酒精中毒輕癥患者，經(jīng)急救處理后，以下哪一項處理正確（B）呼叫120 就地觀察即可請外院專家會診收住ICU 轉(zhuǎn)送三級醫(yī)院急性酒精中毒重癥患者，經(jīng)急救處理后，以下哪一項處理不正確（A就地觀察 密切觀察生命體征 轉(zhuǎn)送醫(yī)院轉(zhuǎn)送過程中應(yīng)保持呼吸道通暢，吸氧 繼續(xù)靜脈輸關(guān)于細(xì)菌性食物中毒，以下哪一項不正確（B）因攝人被致病菌污染的食物發(fā)病因攝人被致病菌毒素污染的食物發(fā)病不屬于細(xì)菌性食物中D.以沙門氏菌屬、變形桿菌等屬食物中毒較為常見E.屬于急性疾病細(xì)菌性食物中毒的流行特點哪一項不正確（C）發(fā)病率高 病程短 病死率夏秋季節(jié)發(fā)病率高E.動物性食品是引起細(xì)菌性食物中毒的主要食品關(guān)于細(xì)菌性食物中毒毒素型，以下哪一項不正確（E）腸毒素型 溶血毒素型 神經(jīng)毒素肉毒毒素是一種神經(jīng)毒素 肉毒毒素是一種內(nèi)毒素肉毒梭菌毒素食物中毒多由以下哪一種食品所致（A）植物性食品 動物性食品 奶類及其制品海產(chǎn)品 鹽漬食物可引起食物中毒的何種細(xì)菌在食醋中容易死亡（D）副溶血性弧菌 沙門氏菌 致腹瀉性大腸桿嗜鹽桿菌 變形桿菌對以下何種細(xì)菌性食物中毒可予以抗毒素血清治療（B）副溶血性弧菌 肉毒梭菌毒素 葡萄球菌腸毒素嗜鹽桿菌 變形桿菌蕈又稱蘑菇，我國約有蘑菇種類360多種，其中毒蘑菇約（CA.30種 B.50種 C.90種 D.120種 E.180種毒蕈中所含的有毒成分主要有以下幾種，除外（E）毒肽和毒傘肽 溶血毒素 引起精神癥狀的毒毒蕈堿 內(nèi)毒素引起精神癥狀的毒蕈常于食后（A）內(nèi)發(fā)病 B.2內(nèi)發(fā)病 C.4內(nèi)發(fā)病D.6內(nèi)發(fā)病 E.12內(nèi)發(fā)病進(jìn)食含有以下哪一種有毒成分的蕈類，對肝臟有嚴(yán)重?fù)p害，并對腎、心、（A）毒肽和毒傘肽 溶血毒素引起精神癥狀的毒素 毒蕈胃腸毒素毒蕈中毒的急救有以下方法清除未吸收毒物，其中有一項錯誤（E0.0520200ml毒蕈中毒患者經(jīng)急救處理后，應(yīng)采取以下進(jìn)一步措施，除外（A就地觀察 轉(zhuǎn)送醫(yī)院C.保持呼吸道通暢，吸氧，繼續(xù)靜脈輸液密切觀察生命體征 保留所食的蘑菇標(biāo)本，以備鑒有關(guān)電擊傷的損傷程度，以下哪一項不正確（E）取決于電流強度和性質(zhì) 取決于電壓高低取決于觸電部位的電阻 取決于接觸時間的長與電流在體內(nèi)的經(jīng)路無關(guān)（D低頻率比高頻率危險閃電是一種靜電放電，危險性相對較小不論是電流還是靜電的電能量，均可引起電擊（C）100200D.可致電擊性休克E.可致心室顫動、呼吸中樞麻痹電壓和高電壓都可引起器官的生物節(jié)律改變，以下哪一項不正確（B高電壓弱電流造成局部燒傷220V0V人體對不同電流的耐受力各有不同，以下哪一項不正確（A（15～150Hz）60Hz（D）可引起永久性失明或耳聾 可引起短期精神異可引起高血鉀、酸中毒、急性腎功能衰竭不引起內(nèi)臟破裂或穿孔 可引起局部組織壞死繼發(fā)感染除了以下哪一項均為高溫作業(yè)環(huán)境下的不良?xì)庀髼l件（E）氣溫高于35℃ 高氣溫同時存在高氣（相對濕度80%以上C強熱輻射［熱輻射強度超過4.18／（cm2.mi］夏季露天作業(yè) 熱帶風(fēng)中暑的誘發(fā)因素包括，除外（C）患有各種慢性病年老體衰、肥胖、營養(yǎng)不良、過度疲勞、大量飲酒、睡眠不D.先天性汗腺缺乏或皮膚廣泛受損E.使用諸如氯丙嗪、阿托品等影響出汗功能的藥物中暑高熱是中暑最常見、最嚴(yán)重的類型，又稱為（C）熱衰竭 熱痙攣 熱射病重癥中暑 以上都不是有關(guān)輕癥中暑的急救原則，以下哪一項不正確（A在現(xiàn)場就地救治 口服含鹽清涼飲料選服人丹、十滴水、霍香正氣丸等D.對癥處理（C）37℃E.糾正失水、低血容量及電解質(zhì)紊亂有關(guān)熱痙攣的急救原則，以下哪一項不正確（A）主要補充水分 一般可口服含鹽清涼飲料飲食中加鹽 局部按摩必要時予以10％葡萄糖酸鈣10～20ml緩慢靜注有關(guān)熱衰竭的急救原則，以下哪一項不正確（D使患者暫時脫離高溫現(xiàn)場 至通風(fēng)陰涼處休息口服含鹽清涼飲料 一般應(yīng)使用升壓藥必要時開放靜脈通道造成淹溺窒息的原因是由于人淹沒于水中導(dǎo)致（E）水堵塞呼吸道 水中污泥和雜草堵塞呼吸道反射性喉痙攣 反射性氣管、支氣管痙以上都是除了以下哪一項，均為淡水溺水的病理生理過程（EK+逸出，引起高鉀血癥D.循環(huán)血量驟增E.伴有高鈣血癥除了以下哪一項，均為海水溺水的病理生理過程（3.5%氯化鈉和大C）AK+逸出，引起高鉀血癥D.高鈣血癥可引起心動過緩和各種傳導(dǎo)阻滯E.高鎂血癥可抑制中樞神經(jīng)和周圍神經(jīng)功能對溺水者進(jìn)行醫(yī)療急救，以下哪一項不正確（C保持呼吸道通暢使呼吸道和胃內(nèi)的水倒出，倒水時間宜長對呼吸、心跳停止者，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)復(fù)蘇成功的淡水溺水者，在不影響心臟功能的情況下，靜脈輸液宜用（DA.0.45%氯化鈉溶液 B.0.9%氯化鈉溶液C.5%葡萄糖氯化鈉溶液 D.3%氯化鈉溶E.5%葡萄糖溶液復(fù)蘇成功的海水溺水者，在不影響心臟功能的情況下，靜脈輸液宜用（EA.0.45%氯化鈉溶液 B