色甘酸鹽及相關(guān)治療和白三烯受體拮抗藥色甘鼬及相關(guān)治療和白三烯受體拮抗藥11SodiumCromoglicate1奈多羅米鈉nedocromilsodium酮替芬Ketotifen33孟魯司特montelukast4扎魯司特甘酸鹽及相關(guān)治療46周。齊!）3~次，隨后可減量。色甘酸鈉對(duì)哮喘的預(yù)防作用不如吸入腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素。有證據(jù)說(shuō)明奈多羅米鈉對(duì)5~12歲兒童的哮喘預(yù)防有效，色甘酸鈉對(duì)治療哮喘急性發(fā)作沒(méi)有應(yīng)用價(jià)值。色甘酸鈉可預(yù)防運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘，但作用較弱,尚需進(jìn)一步證實(shí)。如吸入色甘酸鈉干粉引起支氣管痙攣，可提前數(shù)分吸入選擇性班受體激動(dòng)藥，如：沙丁胺醇等。如果兒童不能耐受吸入干粉或氣霧劑，可以改為吸入上述制劑的霧化溶液。色甘酸鈉SodiumCromoglicate［適應(yīng)證］用于預(yù)防支氣管哮喘發(fā)作，對(duì)輕度哮喘可能有治療作用。Q）肝腎功能不全者慎用。孕婦及哺乳期婦女慎用。不要中途突然停藥，以免引起哮喘復(fù)發(fā)。本品并非直接舒張支氣管而屬預(yù)防性作用，故應(yīng)在哮喘易發(fā)季節(jié)前I

3用藥?！窘勺C】對(duì)本品過(guò)敏者禁用?！静涣挤错憽勘谴掏?、燒灼感、噴嚏、頭痛、嗅覺(jué)改變、一過(guò)性支氣管痙攣，罕見(jiàn)鼻出血、皮疹等。20mg440~60mg20mgo3.5~7mg3~432mg0o色甘酸鈉氣霧劑：(l)14g:3。5mg);(2):(0甘酸鈉5mg)奈多羅米鈉nedocromilsodium0【適應(yīng)證】預(yù)防支氣管哮喘。［考前須知】(1)本品僅用于預(yù)防性治療,急性哮喘發(fā)作時(shí)使用無(wú)效。

擻含色(2規(guī)律用藥，無(wú)論白晝，一次使用時(shí)最好間隔相等時(shí)間。不要自行決定增加用量、使用次數(shù)或停藥。為了防止口干或者嘶啞，用后應(yīng)漱口?！窘勺C】對(duì)本品過(guò)敏者禁用。【不良反響】咽喉干燥或刺激感、嘶啞、口腔異味、胃部不適、頭痛、惡心、嘔吐；罕見(jiàn)皮疹、咽喉疼痛、言語(yǔ)困難、咳嗽、喘鳴、呼吸困難或者胸痛等?！居梅ê陀昧俊繃婌F吸入。本藥通過(guò)一種特殊的吸入裝置吸入肺部。吸入之前搖晃藥罐1分鐘。飲水以濕潤(rùn)咽喉，將吸入器的接口放在離口兩個(gè)指頭遠(yuǎn)的地方，并且把頭向后仰。按壓吸入器的同時(shí)慢慢地5101分鐘。4mg242~4mg。o【制劑與規(guī)格】奈多羅米鈉氣霧劑 ：(1)56噴：112mg;(2)112噴：224mg酮替芬oKetotifen【適應(yīng)證】用于過(guò)敏性支氣管哮喘。【考前須知】(1)過(guò)敏體質(zhì)慎用。(2) 孕婦及妊娠期婦女慎用。［禁忌證］對(duì)本品過(guò)敏、車(chē)輛駕駛員、機(jī)械操作者以及高空作業(yè)者工作時(shí)?！静涣挤错憽砍Ｒ?jiàn)嗜睡、倦怠、口干、惡心等胃腸道反響。偶見(jiàn)頭痛、頭暈、遲鈍、體重增加。Img24mg。(21)4~6歲，一次0。4mg;(2)6~歲，一次0。5mg;(3)9~1歲，一次0.6mgo1~2次?！局苿┡c規(guī)格】酮替芬lmg1.38mgo：(l)0.5mg;(2olmg富馬酸酮替芬膠囊：(l)0.5mg;(2)lmg5ml:lmo5ml:2.5m010ml:15mo白三烯受體拮抗藥白三烯受體拮抗藥孟魯斯特和扎魯斯特可阻斷氣道的半胱胺酸白三烯，單用或聯(lián)合吸入腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素對(duì)哮喘有效。孟魯斯特不比吸入常規(guī)劑量的腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素更有效，但兩種藥聯(lián)合應(yīng)用可提高療效，減少吸入糖皮質(zhì)激素的劑量。白三烯受體拮抗藥對(duì)運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘及哮喘伴隨鼻竇炎有效,但對(duì)已接受大劑量其它治療藥物的哮喘患者,其作用很有限。有報(bào)告提出應(yīng)用白三烯受體拮抗藥患者可出現(xiàn)陳-施綜合征，但其與白三烯受體拮抗藥的因果關(guān)系尚不肯定，相當(dāng)多已報(bào)告的病例發(fā)生的陳-施綜合征是在減少口服腎上腺皮質(zhì)糖皮質(zhì)激素劑量時(shí)出現(xiàn)的。應(yīng)注意白三烯受體拮抗藥弓

I起的嗜酸性粒細(xì)胞增多，血管炎性皮疹，心肺系統(tǒng)異?；蚰┥疑窠?jīng)異常。孟魯司特montelukast【適應(yīng)證】1515癥。【考前須知】(1)孕婦及哺乳期婦女慎用?？诜酒凡挥糜诩毙韵l(fā)作?！窘勺C】對(duì)本品任何成分過(guò)敏者。不良反響較輕微，通常不需中止治療。臨床試驗(yàn)中，本藥治療組有21%用藥有關(guān)的腹痛和頭痛。1510mg1次。6~5mg1次。254mg1次，睡前服用咀嚼片?！局苿┡c規(guī)格】:(l)4mg;(2)5mg;(3)5mg。扎魯司特 zafirlukast【適應(yīng)證】用于輕中度慢性哮喘的預(yù)防及長(zhǎng)期治療。對(duì)于用B2受體激動(dòng)藥治療不能完全控制病情的哮喘病人，本品可以作為一線維持治療。［考前須知】(1)如發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高等肝功能不全病癥或體征，應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的處理。孕婦及哺乳期婦女慎用。Churg-Strauss合征臨床特點(diǎn)相一致，常與減少口服糖皮質(zhì)激素的用量有關(guān)。本品不適用解除哮喘急性發(fā)作時(shí)的支氣管痙攣。⑸不宜用本品突然替代吸入或口服的糖皮質(zhì)激素治療。對(duì)于易變性哮喘或不穩(wěn)定性哮喘的治療效果尚