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本文格式為Word版,下載可任意編輯——感冒患者不宜自我藥療裘影萍

在醫(yī)院時常會碰見一些患者對醫(yī)生說:“醫(yī)生,我這幾天感冒了,請您給我開幾盒阿莫西林吃吃〞,或者要求“給我打幾針克林霉素〞。聽起來這貌似是件很平常的事,不值得大驚小怪。假如遇到不負責任的醫(yī)生,很可能會為了滿足病人的要求,反正也算不上醫(yī)療過錯。實際上這是濫用抗生素,是對病人健康不負責任的行為。由于感冒多為病毒性的,不能盲目使用抗生素。也有的患者為省事,自行到藥店購買感冒藥進行自我藥療。但大部分患者缺乏自我藥療的知識,用藥后不一定起到應有的療效,有的甚至會帶來藥物不良反應。

感冒尋常為良性和自限性,病程多在1周左右,無嚴重病癥者可不用或少用藥物。注意休息,多飲白開水、桔汁水或熱姜糖水,并避免過度疲乏和受涼,依據(jù)氣候變化增減衣服,注意室內(nèi)通風和清潔,勤曬被褥,自會痊愈。

當然,為了減少感冒帶來的不適,適當用藥也無可厚非。但感冒病癥繁雜多樣,一般有發(fā)熱、疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽以及過敏等,因而用藥也不能千篇一律。應根據(jù)不同類型的感冒選擇適合的藥物,避免誤用或重復使用。

市售的抗感冒藥基本是復方的,也就是說,將針對上述病癥的不同成分聯(lián)合起來。主要有解熱鎮(zhèn)痛成分,如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、氨基比林,主要用于減輕發(fā)熱、疼痛;減輕鼻腔充血的成分,如鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿,主要用來減輕鼻塞、流涕、噴嚏等病癥;鎮(zhèn)咳成分,如氫溴酸右美沙芬、鹽酸二氧異丙嗪等。此外,咳嗽頻繁者可以用復方甘草合劑、噴托維林;咳嗽痰多,痰液黏稠可加用溴已新。

對出現(xiàn)炎癥者,如咽喉炎、扁桃體炎,在治療感冒的同時還要清除炎癥。應服用具有抗菌消炎作用的感冒藥。對合并細菌感染者(如呼吸道、肺、喉部),應并用抗感染藥,如口服大環(huán)內(nèi)酯類抗生素和第三代喹諾酮類化合物。

盡管不少感冒藥屬于非處方藥,但服用后仍有一些不良反應出現(xiàn)。有些人吃藥后會有胃腸道不適,一般停藥后即可好轉。大量感冒藥的不良反應都與解熱鎮(zhèn)痛成分有關,因此,假如沒有發(fā)熱、肌肉痛、頭疼等病癥,原則上不主張使用含解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥,以盡量減少不良反應。

以下感冒患者特別不宜自我藥療。

慢性疾病患者

患有慢性呼吸道疾病、慢性腎病、糖尿病、上消化道潰瘍、慢性心功能不全等慢性疾病患者感冒時,應當咨詢藥師或者到醫(yī)院就診。由于感冒易加重原有疾病或者誘發(fā)新的疾病,會由于藥物選擇不當而產(chǎn)生副作用,導致病情加重。

體質(zhì)虛弱、易反復感冒者

這類患者機體抗爭能力相對薄弱,以至反復感冒,纏綿難愈,其診治方法不同于健康人士,應到醫(yī)院就診。

兒童、老年人、孕婦及哺乳期婦女

兒童感冒常伴有高熱,病情變化對比快,還可合并肺炎、病毒性心肌炎等癥,另外,由于兒童年齡、體重差異較大,服用劑量不易把握。老年人的機體代謝緩慢,

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