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B.B.喉源性呼吸困難(如喉頭水腫等)(正確答案)醫(yī)院醫(yī)療集團(tuán)新冠疫苗接種不良反應(yīng)救治培訓(xùn)考試疫苗接種一般反應(yīng)包括()*A、局部反應(yīng):12?24小時(shí)以后出現(xiàn),2?7天消退,硬結(jié)可持續(xù)7天?3月。(正確答案)B、全身反應(yīng):發(fā)熱、頭暈、乏力、惡心、腹瀉、關(guān)節(jié)疼痛等。多8?12小時(shí)以后出現(xiàn),一般數(shù)天內(nèi)癥狀消退。(正確答案)C、根據(jù)強(qiáng)度又分為輕、中、重三級(jí)(重型者也稱為加重反應(yīng))(正確答案)遲發(fā)型反應(yīng)疫苗一般反應(yīng)臨床處置()*A一般無需特殊處理,注意適當(dāng)休息和保暖,防止繼發(fā)疾病。(正確答案)B對(duì)較重的局部反應(yīng),可以熱敷,每日數(shù)次,每次10到15分鐘,可助消腫,減少疼痛。(正確答案)C較重的全身反應(yīng)可用解熱鎮(zhèn)痛藥物,一般每天2到3次,連續(xù)1到2天即可.(正確答案)D立即吸氧,開通靜脈通路新冠疫苗接種產(chǎn)生過敏性休克表現(xiàn)A90%在30min內(nèi)出現(xiàn),幾乎均在2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),為速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)(正確答案)B均伴有不同形式的皮疹C血管性水腫:數(shù)小時(shí)到2天內(nèi)出現(xiàn),注射局部紅腫、皮膚發(fā)亮、瘙癢、麻木、腫脹感或伴皮疹(正確答案)D過敏性紫癜(腎炎):1-7天出現(xiàn),出血性皮疹、嚴(yán)重者伴皮膚、關(guān)節(jié)、消化道出血(正確答案)E血清病:多在7-12出現(xiàn),發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大、蛋白尿、管型尿、白細(xì)胞增加、血沉快(正確答案)F過敏原因疫苗及疫苗中的附加物和機(jī)體自身因素。(正確答案)新冠疫苗接種出現(xiàn)蕁麻疹的表現(xiàn)為()*A最為多見,一般在接種后數(shù)小時(shí)以至數(shù)日發(fā)生(正確答案)B發(fā)生在體表者,一般先有瘙癢,隨后發(fā)生水腫性紅斑、風(fēng)疹團(tuán)。(正確答案)C皮疹大小不等,色淡紅或深紅,皮疹周圍呈蒼白色,壓之褪色,邊緣不整齊。(正確答案)D皮疹反復(fù)或成批出現(xiàn),此起彼伏,速起速退,消退后不留痕跡。嚴(yán)重者融合成片,有奇癢(正確答案)多伴發(fā)熱疫苗接種出現(xiàn)麻疹、猩紅熱樣皮疹的表現(xiàn)*A常見于接種后3?7d。(正確答案)B色鮮紅或暗紅。為隆起于皮膚表面的斑丘疹,(正確答案)C可見于耳后、面部四肢或軀干,多少不均,可散在發(fā)生或融合成片。(正確答案)D接種后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)有哪些()*A由支氣管痙攣引起的喘鳴和呼吸短促(正確答案)B喉頭痙攣/水腫(正確答案)C循環(huán)衰竭一過敏性休克(少見,發(fā)生率1/百萬)(正確答案)D全身大面積皮疹有皮膚剝脫風(fēng)險(xiǎn)(正確答案)接種疫苗出現(xiàn)嚴(yán)重過敏反應(yīng)的醫(yī)療處置()*A就地觀察B即刻肌肉或者靜脈注射1:10000腎上腺素0.5?1mg,緩慢靜推至少5分鐘。如癥狀不緩解,可10min?30min重復(fù)應(yīng)用。(監(jiān)控血壓、心電圖、指脈氧,防止發(fā)生高血壓危象和室顫。)(正確答案)C及時(shí)建立液路,必要時(shí)雙液路(擴(kuò)容與升壓藥),盡可能有中心靜脈通路.(正確答案)D平臥,監(jiān)護(hù),吸氧(正確答案)環(huán)甲膜穿刺的適應(yīng)癥()*A急性上呼吸道梗阻(正確答案)C.頭面部嚴(yán)重外傷(正確答案)D氣管插管有禁忌或病情緊急而需快速開放氣道時(shí)(正確答案)氣管內(nèi)給藥出現(xiàn)血管性水腫的表現(xiàn)為()*A全身癥狀明顯B除多見于注射部位的肢體外,也常于皮下組織疏松處(正確答案)C水腫處皮膚緊張發(fā)亮,境界不明顯,質(zhì)地軟,為不可凹陷性水腫(正確答案)D水腫皮損皮膚處松弛,境界明顯,為凹陷性水腫E是一種急性局限性水腫(正確答案)出現(xiàn)過敏性皮疹的表現(xiàn)形式為()*A全身性水腫B麻疹、猩紅熱樣皮疹(正確答案)C發(fā)熱D血管性水腫(正確答案)E蕁麻疹(正確答案)F大皰型多型紅斑(正確答案)環(huán)甲膜位置是囑患者低頭,然后沿喉結(jié)最突出處向下輕輕地摸,在約2~3厘米處有一如黃豆大小的凹陷即為穿刺部位()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺,如果病情允許,病人應(yīng)盡量取仰臥位,墊肩,頭后仰.不能耐受上述體位者,可取半臥位.()[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)13.大皰型多形紅斑為接種疫苗后6?8h或24h內(nèi)注射局部及附近皮膚發(fā)生一至數(shù)個(gè)丘疹,不伴發(fā)熱,3?5d后發(fā)疹處出現(xiàn)水皰。[判斷題]*對(duì)錯(cuò)(正確答案)答案解析:伴發(fā)熱頸中線甲狀軟骨下緣與環(huán)狀軟骨弓上緣之間凹陷處即為環(huán)甲膜穿刺點(diǎn).[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)任何接種點(diǎn)出現(xiàn)急性嚴(yán)重異常反應(yīng)時(shí),應(yīng)立即暫停接種工作,立即上報(bào)醫(yī)務(wù)科、感控科,待完成應(yīng)急處置,急救人員補(bǔ)充到位后,再繼續(xù)開展工作。[判斷題]*對(duì)(正確答案)錯(cuò)過敏性休克搶救的一線治療藥物是()[單選題]*A.苯海拉明注射液B.地塞米松注射液C.腎上腺素注射液(正確答案)D.去甲腎上腺素注射液過敏反應(yīng)時(shí)如出現(xiàn)呼吸道梗阻,給予加壓面罩給氧通氣及氣管插管均失敗時(shí),應(yīng)該選擇()[單選題]*A.環(huán)甲膜穿刺or氣管切開(正確答案)B.腎上腺素0.3ml+生理鹽水3ml霧化噴喉。C.大劑量地塞米松靜脈推注D.給予心肺復(fù)蘇術(shù)過敏反應(yīng)最主要的死因是()[單選題]*A.循環(huán)衰竭B.消化道出血C.彌散性血管內(nèi)凝血D.呼吸道梗阻(正確答案)初次搶救成功后,對(duì)過敏性休克的連續(xù)觀察時(shí)間不得少于()小時(shí)。[單選題]*A.12小時(shí)B.24小時(shí)(正確答案)C.36小時(shí)D.48小時(shí)腎上腺素作為過敏性休克首選的特效藥物,給藥的途徑一般的是()[單選題]*A.靜脈快滴B.霧化噴喉C.皮下注射D.肌肉注射,必要時(shí)靜脈注射(正確答案)病人出現(xiàn)心臟驟停,實(shí)施高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇時(shí),理想的按壓效果是()[單選題]*A.可觸及到脈搏搏動(dòng)。B.可觸及頸或股動(dòng)脈搏動(dòng)。(正確答案)C.可以測(cè)量到血壓。D.出現(xiàn)自主呼吸。下列屬于過敏性休克搶救的二線藥物是()*A.腎上腺素B.氫化可的松(正確答案)C.苯海拉明(正確答案)D.甲基強(qiáng)的松龍(正確答案)E.地塞米松(正確答案)接種疫苗后,病人出現(xiàn)面色
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