泌尿生殖系統(tǒng)基礎(chǔ)習(xí)題及答案A1型題1.以下對(duì)尿頻的表達(dá)中，不正確的選項(xiàng)是（）A.是指白天排尿次數(shù)＞5次，夜間＞1次B.尿路感染、膀胱結(jié)石、良性前列腺增生等均可引起尿頻C.膀胱疾病及下尿路梗阻性疾病使剩余尿量增加的尿頻，每次尿量減少D.正常生理情況也可引起尿頻E.糖尿病、尿崩癥等疾病引起的尿頻，每次尿量均減少2.尿急是指（）A.有尿意時(shí)就迫不及待地排尿B.有尿意時(shí)就已滴尿C.有尿意時(shí)就已溢尿D.有尿意總是排不凈E.既有尿意又有尿頻3.以下對(duì)尿痛的描述中，不正確的選項(xiàng)是（）A.是指排尿時(shí)伴有下腹疼痛及尿道燒灼感B.可發(fā)生于排尿全過程，也可表現(xiàn)為排尿開始C.呈撕裂樣或刀割樣痛D.排尿結(jié)束時(shí)明顯加劇E.常見于急性尿道炎、急性膀胱炎、膀胱結(jié)石或異物4.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是排尿困難的臨床表現(xiàn)（）A.排尿無力，尿線變細(xì)，射程短，有尿不盡感B.需增加腹壓或按摩膀胱區(qū)幫助排尿C.尿線中斷，滴瀝樣排尿D.有尿意時(shí)就迫不及待地排尿E.膀胱內(nèi)尿液充盈過多不能排出，那么發(fā)生急性尿潴留5.以下對(duì)泌尿系統(tǒng)局部疼痛特點(diǎn)的描述中，不正確的選項(xiàng)是（）A.腎疼痛位于一側(cè)脅部，積水或巨大囊腫為鈍痛，結(jié)石為絞痛B.輸尿管結(jié)石為絞痛，可向?qū)?cè)下腹和外生殖器放射，鈍痛為積水引起第1頁共24頁.正常前列腺按摩液的鏡檢結(jié)果為（）A.WBC>20個(gè)/HP,無磷脂酰膽堿小體B.WBC<5個(gè)/HP,無磷脂酰膽堿小體C.WBO30個(gè)/HP,磷脂酰膽堿小體較少D.WBC<10個(gè)/HP,磷脂酰膽堿小體較多E.WBC<15個(gè)/HP,無磷脂酰膽堿小體.以下疾病中，不會(huì)引起尿流中斷的是（）A.膀胱結(jié)石B.膀胱憩室C.膀胱腫瘤D.膀胱異物E.輸尿管囊腫.診斷腎腫塊最可靠的檢查方法是（）A.B超B.腎圖C.IVUD.腹平片E.CT.尿道炎時(shí)尿痛的特征性表現(xiàn)為（）A.排尿開始時(shí)出現(xiàn)疼痛B.排尿終時(shí)尿痛加重C.常伴有尿線中斷D.伴有恥骨上區(qū)疼痛E.伴有終末血尿.膀胱鏡檢查最常見的并發(fā)癥是（）A.發(fā)熱B血尿C.尿道損傷D.膀胱損傷第10頁共24頁E.排尿困難.逆行尿路造影的禁忌證是（）A.下尿路感染B.尿頻C.膀胱結(jié)石D.膀胱腫瘤E.血尿49.以下對(duì)下尿路梗阻病癥的描述中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A.排尿躊躇是指排尿開始出現(xiàn)延遲，需要延長時(shí)間增加膀胱壓力B.排尿中斷是指排尿過程中，排尿開始和停止無抑制性C.尿后滴瀝是停留在球部尿道或前列腺部尿道的尿液不能被擠壓回膀胱的結(jié)果D.排尿費(fèi)力是指排尿需借助腹部肌肉收縮來完成E.前列腺增生通過增加膀胱的順應(yīng)性，促進(jìn)排尿A2型題1.患者女，50歲。體檢時(shí)B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一2cmx2cmx3cm實(shí)質(zhì)性占位。為進(jìn)一步明確診斷，最有幫助的檢查是（）A.CTB.尿液查癌細(xì)胞C.核素腎顯像D.IVUE.B超2.患者女，40歲。近日出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛。查體：BP150/90mmHgo雙腎區(qū)無叩擊痛、無水腫。以下檢查首選（）A.腹部X線平片B.泌尿系B超C.中段尿培養(yǎng)D.尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢E.CT第11頁共24頁3.患者男，40歲。1個(gè)月前行左腎切開取石術(shù)?，F(xiàn)左側(cè)腰痛伴畏寒、高熱，腰無法伸直。尿液檢查：蛋白少量，白細(xì)胞少許。行X線腹平片檢查可能出現(xiàn)的影像學(xué)特征是（）A.脊柱凸向右側(cè)B.右側(cè)腰大肌陰影模糊C.右側(cè)橫膈活動(dòng)受限D(zhuǎn).脊柱凸向左側(cè)E.左腎輪廓不清4.患者男，56歲。間歇性全程肉眼血尿1年多。血尿伴不規(guī)那么小凝血塊及輕度膀胱刺激征，不發(fā)熱，體重下降3?4kg。B超檢查：膀胱左側(cè)壁上有一5cm大小廣基腫瘤，侵犯膀胱壁幾乎達(dá)全層，左輸尿管下段擴(kuò)張，提示膀胱癌，進(jìn)一步檢查，最有助于確診的是（）A.尿細(xì)胞學(xué)檢查B.膀胱鏡檢+活檢C.尿培養(yǎng)D.靜脈尿路造影E.CT.患者男，42歲，B超檢查發(fā)現(xiàn)左腎結(jié)石1cm大小，平時(shí)無明顯病癥，偶爾有腰部酸脹不適感。既往體健，無腎絞痛史。為明確診斷，還需補(bǔ)充的檢查是（）A.膀胱鏡檢查B.尿培養(yǎng)C.CT檢查D.KUB+IVU檢查E.磁共振檢查.患者男，40歲。無意中發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊有一硬結(jié)，無疼痛。查體：左側(cè)附睪尾部可觸及一結(jié)節(jié)狀包塊，約0.6cmX1cm大小，與皮膚粘連，同側(cè)輸精管串珠樣增粗。首先要做的檢查是（）A.尿常規(guī)B.膀胱鏡第12頁共24頁C.透光試驗(yàn)D.IVUE.CT.患者女，47歲。腹部X線平片見右上腹有一不透光的圓形陰影。應(yīng)采用以下哪一項(xiàng)檢查來鑒別是腎結(jié)石還是膽囊結(jié)石（）A.腹部側(cè)位片B.B超C.IVUD.逆行腎孟造影E.CT.患者男，26歲。左側(cè)陰囊內(nèi)腫塊半年，時(shí)有擠壓痛，無發(fā)熱，不影響活動(dòng)。查體：左側(cè)陰囊腫大，睪丸上方有一鵝蛋樣大小囊性腫塊，擠壓不變小，睪丸可觸及，大小正常，透光試驗(yàn)陽性。最可能的診斷是（）A.睪丸鞘膜積液.精索鞘膜積液C.交通性鞘膜積液D.左側(cè)腹股溝斜疝E.嬰兒腹型鞘膜積液.患者男，65歲。兩年來尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)尿混濁，伴終末血尿，一般抗生素治療無效。尿液檢查：白細(xì)胞30?40個(gè)/HP,紅細(xì)胞15?30個(gè)/HP,最可能的診斷是（）A.前列腺增生伴感染B.細(xì)菌性前列腺炎C.泌尿系感染D.泌尿系結(jié)核E.泌尿系腫瘤.患者男，63歲。近來發(fā)現(xiàn)左側(cè)陰囊內(nèi)有逐漸增大的包塊，無痛，與體位無關(guān)。查體觸不到左側(cè)睪丸及附睪。為明確診斷，首先要做的檢查是（）A.透光試驗(yàn)第13頁共24頁B.Valsalva試驗(yàn)C.尿常規(guī)D.B超E.CT.患者女，55歲。每咳嗽、打噴嚏時(shí)有尿液自尿道流出而不能控制2年，逐漸加重4個(gè)月。既往有屢次生育史。最可能的診斷是（）A.充溢性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.真性尿失禁E.混合性尿失禁12.患者男，65歲。半年前行前列腺癌根治性切除手術(shù)，術(shù)后尿液不能自控，晝夜均有打濕褲子的現(xiàn)象而無自主排尿。最可能的診斷是（）A.膀胱直腸屢B.輸尿管直腸屢C.壓力性尿失禁D.混合性尿失禁E.真性尿失禁13.患者男，70歲。進(jìn)行性排尿困難5年余，現(xiàn)出現(xiàn)尿頻、尿等待、排尿不能成線，經(jīng)常伴有尿液不能控制而打濕褲子的現(xiàn)象。直腸指診提示前列腺略有增大,中央溝變淺。此種尿失禁為（）A.真性尿失禁B.急迫性尿失禁C.壓力性尿失禁D.充溢性尿失禁E.間歇性尿失禁14.患者女，24歲?；楹蟪霈F(xiàn)尿頻、尿急伴肉眼血尿等病癥。首先要做的檢查是（）A.膀胱鏡檢查第14頁共24頁B.尿脫落細(xì)胞學(xué)C.尿三杯試驗(yàn)D.腎功能檢查E.尿常規(guī)+尿培養(yǎng)15.患者男，23歲，血尿2天。每次排尿初始為血尿，以后尿液顏色逐漸轉(zhuǎn)為正常。初步判斷病變是位于（）A.腎、輸尿管B.膀胱底部C.膀胱頸及三角區(qū)D.前列腺E.前尿道16.患者男，36歲，施工時(shí)不慎跌落，騎跨于水泥墻上，排尿困難已有3小時(shí)，首先要進(jìn)行的檢查是（）A.導(dǎo)尿B.尿道探條檢查C.尿道膀胱鏡檢查D.輸尿管鏡檢查E.尿流動(dòng)力學(xué)檢查A3/A4型題（1?2題共用題干）患者男，65歲。血尿1周入院。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎有一3cmx4cmx4cm實(shí)質(zhì)性包塊。L為進(jìn)一步明確診斷，不予考慮的檢查是（）A.CTB.IVUC.紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查D.腎動(dòng)脈造影E.腹部X線平片第15頁共24頁.最有診斷價(jià)值的檢查是（）A.CTB.IVUC.紅細(xì)胞相差顯微鏡檢查D.腎動(dòng)脈造影E.腹部X線平片（3?5題共用題干）患者女，40歲。右腰痛3個(gè)月，無尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等伴隨病癥。B超檢查發(fā)現(xiàn)右腎大量積水，左腎正常。.首先要考慮的檢查是（）A.逆行腎孟造影B.IVUC.CTD.MRIE.腹部X線平片.檢查提示右腎不顯影，下一步要做的檢查是（）A.逆行腎盂造影B.腎盂穿刺造影C.CTD.MRIE.腹部X線平片5.如檢查失敗，應(yīng)考慮采?。ǎ〢.逆行腎孟造影B.放射性核素掃描C.CTD.MRIE.右側(cè)腎盂穿刺造影（6?8題共用題干）患者男，70歲，尿頻、尿急、尿痛，伴血尿1個(gè)月，一般抗生素治療無效。既往第16頁共24頁有肺結(jié)核病史。尿檢：白細(xì)胞30?40個(gè)/HP,紅細(xì)胞20?30個(gè)/HP。.在對(duì)患者進(jìn)行物理檢查時(shí)，最有可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是（）A.附睪、前列腺捫及硬結(jié)B.臍左側(cè)壓痛C.下腹部壓痛D.腎區(qū)明顯壓痛及叩擊痛E.腎區(qū)膨隆.首先要選擇的檢查是（）A.逆行腎盂造影B.IVU及尿結(jié)核菌檢查C.CTD.MRIE.B超.如果診斷明確，采取針對(duì)性治療，在判斷療效方面最有意義的檢查是（）A.尿常規(guī)B.B超C.IVUD.CTE.血沉+尿常規(guī)B型題（1?5題共用備選答案）A.真性尿失禁B.充溢性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.非尿失禁.慢性尿潴留的尿失禁屬于（）.尿道外括約肌嚴(yán)重缺陷或損傷可導(dǎo)致（）第17頁共24頁.因強(qiáng)烈尿意而致的尿失禁屬于（）.腹腔內(nèi)壓力升高時(shí)，膀胱內(nèi)壓大于尿道阻力引起的漏尿稱為（）.夜間遺尿?qū)儆冢ǎ??10題共用備選答案）A.黏液性溢出物B.血性溢出物C.膿性溢出物D.膿尿E.乳糜尿.擠壓近端尿道后可見淡黃色膿液經(jīng)尿道外口流出，稱為（）.絲蟲病的尿液屬于（）.慢性前列腺炎引起的“滴白”屬于（）.尿道外傷或尿道腫瘤可出現(xiàn)（）.上尿路特異性和非特異性感染可引起（）（11?15題共用備選答案）A.Valsalva征陽性B.精索牽拉痛C.Prehn征陽性D.透光試驗(yàn)陽性E.藍(lán)斑征.睪丸扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)（）.睪丸鞘膜積液時(shí)可出現(xiàn)（）.睪丸附件扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)（）.精索靜脈曲張時(shí)可出現(xiàn)（）.精索炎時(shí)可出現(xiàn)（）（16?18題共用備選答案）A.IVU檢查B.腎動(dòng)脈造影檢查C.B超檢查第18頁共24頁D.放射性核素掃描檢查E.CT檢查.外傷后有持久性血尿者，應(yīng)采取的檢查是（）.腎損傷時(shí)最重要的檢查是（）.能清晰顯示尿外滲范圍的檢查是（）（19?21題共用備選答案）A.腎結(jié)核B.腎腫瘤C.腎結(jié)石D.腎盂腎炎E.慢性腎炎.無痛性肉眼血尿常見于（）.終末血尿伴尿頻、尿急、尿痛常見于（）.肉眼血尿伴腎絞痛常見于（）（22?23題共用備選答案）A.靜脈腎孟造影顯示腎盂內(nèi)充盈缺損B血尿C.A+B兩者都有D.A+B兩者都無E.A和B任意一種.腎盂內(nèi)尿酸結(jié)石表現(xiàn)為（）.腎盂腫瘤表現(xiàn)為（）（24?25題共用備選答案）A.尿頻、尿急、尿痛B.jWj熱C.A+B兩者皆有D.A+B兩者皆無E.A和B任意一種.急性膀胱炎的臨床表現(xiàn)是（）第19頁共24頁C.膀胱痛位于恥骨上區(qū)，常伴膀胱刺激征，可放射至陰莖頭及遠(yuǎn)端尿道D.前列腺痛位于會(huì)陰和恥骨上區(qū)，常向腰舐部、下腹、肛門、外生殖器等放射E.睪丸疾病除局部不適、墜脹或疼痛外，疼痛可放射至下腹部6.以下對(duì)血尿特點(diǎn)的描述中，不正確的選項(xiàng)是（）A.肉眼血尿常為鮮紅色、暗紅色或洗肉水色B.鏡下血尿是指正常人尿液在高倍顯微鏡下每個(gè)視野內(nèi)的紅細(xì)胞數(shù)＞3個(gè)C.初始血尿是指剛排尿時(shí)見血尿，多見于尿道病變D.終末血尿是指排尿結(jié)束時(shí)出現(xiàn)的血尿，常見于后尿道、膀胱頸、前列腺及膀胱三角病變E.全程血尿病變來源于腎臟.以下對(duì)泌尿系統(tǒng)疾病與血尿關(guān)系的論述中，不正確的選項(xiàng)是（）A.泌尿系統(tǒng)腫瘤：疼痛性血尿，一側(cè)腰部隱痛或脹痛，鏡下和肉眼血尿.腎及輸尿管結(jié)石：疼痛性肉眼或鏡下血尿，一側(cè)腰或腹部陣發(fā)性絞痛后出現(xiàn)C.膀胱炎、膀胱結(jié)核、膀胱結(jié)石合并感染：血尿伴尿頻、尿急、尿痛D.腎小球腎炎：血尿伴水腫、尿少、高血壓E.泌尿系統(tǒng)外傷：傷后血尿，可伴失血性休克8.中年以上者發(fā)生間歇性無痛性肉眼血尿，應(yīng)高度懷疑（）A.泌尿系統(tǒng)畸形.泌尿系統(tǒng)腫瘤C.泌尿系統(tǒng)結(jié)石D.泌尿系統(tǒng)炎癥E.泌尿系統(tǒng)結(jié)核.血尿者如發(fā)現(xiàn)有條索狀的凝血塊，提示血尿來源于（）A.輸尿管及其以上部位B.尿道及其以上部位C.膀胱頸及其以上部位D.尿道前列腺部E.精囊腺10.血尿伴膀胱刺激征，最常見于（）第2頁共24頁25.急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)是（）（26?28題共用備選答案）A.儲(chǔ)尿期病癥B.排尿期病癥C.A+B兩者皆有D.A+B兩者皆無E.A和B任意一種.膀胱過度活動(dòng)癥主要表現(xiàn)為（）.前列腺增生主要表現(xiàn)為（）.單純膀胱結(jié)石在膀胱頸反復(fù)形成球狀活塞主要表現(xiàn)為（）案例分析題患者男，35歲。右腰部撞擊傷后劇烈疼痛，伴全程血尿2小時(shí)入院。查體：T380,P110次/min,R28次/min,BP80/60mmHgo神志清楚，面色蒼白，痛苦表情，被迫體位。雙肺呼吸音清。心律齊，心率110次/min,未聞及病理性雜音。右上腹壓痛及右腰部叩擊痛明顯。右下腹診斷性穿刺陰性。提問1：最可能的損傷器官是（）A.肝臟B.脾臟C.腎臟D.十二指腸E.輸尿管F.胰腺提示:實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC9.8x109/L,N90%,Hb80g/Lo尿常規(guī)：RBC+++。提問2:在輸液補(bǔ)充血容量的同時(shí)，為明確損傷部位及損傷程度，應(yīng)盡快進(jìn)行的檢查是（）A.B超B.CTC.MICD.腎動(dòng)脈造影E.IVU第20頁共24頁F.放射性核素腎圖提示：檢查發(fā)現(xiàn)：右腎下極實(shí)質(zhì)有l(wèi)cmxlcm挫裂傷，造影劑無外滲，腎周有5cmx5cmx6cm血腫。經(jīng)補(bǔ)液、輸血等治療后血壓升至120/80mmHg,體溫正常，尿色逐步轉(zhuǎn)清，Hb恢復(fù)至120gL。提問3:目前的治療措施宜采取（）A.施行腎切除術(shù)B.腎修補(bǔ)+血腫清除術(shù)C.腎動(dòng)脈造影栓塞治療D.應(yīng)用止血藥E.應(yīng)用抗生素F.臥床+抗炎+止血+鎮(zhèn)痛治療提示：治療5周后，患者疼痛等病癥消失，離床活動(dòng)無任何不適。血、尿常規(guī)正常，肝腎功能正常。B超檢查：右腎周血腫明顯縮小至lcmxlcmxlcm,腎形態(tài)正堂rpo提問4：根據(jù)患者目前情況，正確的處理是（）A.繼續(xù)應(yīng)用抗生素，止血藥B.繼續(xù)補(bǔ)液，輸血C.輸25%人血白蛋白D.擇期手術(shù)清除血腫E.出院，門診隨訪F.繼續(xù)住院觀察第21頁共24頁

參考答案Al型題1.E2,A3.C4.D5.B6.E7.A8.B9.A10.C11.D12.B13.C14.B15.B16.E17.C18.E19.A20.B21.B22.D23.E24.A25.C26.B27.E28.A29.B30.A31.C32.D33.E34.A35.B36.B37.E38.B39.A40.D41.A37.E38.B39.A40.D41.A37.E38.B39.A40.D41.ACDB45.E46.A47.B48.37.E38.B39.A40.D41.ACDB45.E46.A47.B48.A49.EA2型題1.A2.D3.E4.BDDABD10.A11.C12.E13.D1.A2.D3.E4.BDDABD10.A11.C12.E13.D14.E15.E16.AA3/A4型題1.C2.A3.B4.AEABE1.C2.A3.B4.AEABEB型題1.B2.A3.D4.C1.B2.A3.D4.C1.B2.A3.D4.CC5.EEAB10.D11.C12.D13.EA15.B16.B17.A18.E19.B20.AC22.C23.C24.A25.1.B2.A3.D4.CC5.EEAB10.D11.C12.D13.EA15.B16.B17.A18.E19.B20.AC22.C23.C24.A25.C26.A27.C28.B案例分析題提問l：c提問2:A、B、E提問3:F提問4:E答案解析Al型題l.E糖尿病、尿崩癥等疾病也存在尿頻病癥，但每次尿量正常。.C尿痛的性質(zhì)主要為燒灼感或刺痛，不會(huì)呈撕裂樣或刀割樣痛。.D有尿意時(shí)就迫不及待地排尿，是尿急的表現(xiàn)。5.B輸尿管疼痛表現(xiàn)為輸尿管走行區(qū)的絞痛和鈍痛。當(dāng)輸尿管腎盂連接處或輸尿管結(jié)石急性完全性梗阻時(shí)，發(fā)生劇烈絞痛，呈陣發(fā)性，輾轉(zhuǎn)不安，大汗，伴惡心嘔吐，疼痛可向同側(cè)腰部、下腹部，膀胱區(qū)及大腿內(nèi)側(cè)放射，男性可放射至第22頁共24頁同側(cè)陰囊或睪丸，女性放射至同側(cè)大陰唇。輸尿管鈍痛一般是由緩慢發(fā)生的尿路梗阻所致。6.E全程血尿是指從排尿開始到結(jié)束，尿與血混在一起無法區(qū)分。說明病變是來源于膀胱頸部以上，包括膀胱、輸尿管及腎臟。7.A泌尿系統(tǒng)腫瘤為無痛性血尿。無痛性血尿是指排尿時(shí)無任何病癥的肉眼血尿，是泌尿系統(tǒng)腫瘤的一個(gè)重要的臨床病癥。無痛性血尿還見于前列腺增生時(shí)前列腺外表血管破裂出血。8.B此題考查的是血尿的鑒別診斷。中年以上、間歇性、無痛性(說明炎癥或結(jié)石等可能性下降)，符合以上要索應(yīng)考慮泌尿系腫瘤，尤其是尿路上皮癌可能.12.B乳白色或米湯樣尿液中加入乙醛后尿液變清，即乳糜試驗(yàn)陽性，14.B一般認(rèn)為尿沉渣鏡檢WBO5個(gè)HP提示感染或炎癥，16.E尿失禁的分類中無間歇性尿失禁，該選項(xiàng)是作為干擾選，所提尿流中斷多見于膀胱結(jié)石，是指在排尿過程中，尿流突然中斷，常伴有尿道的疼痛感，有時(shí)難以忍受，經(jīng)變換體位，可繼續(xù)排尿。19.A前列腺指診在直腸前壁離肛緣4?5cm處可捫及。21.B正常尿液酸堿度(pH)為5.0?7.0。pH低于5.0為酸性尿，高于7.0為堿性尿，腎結(jié)核病的尿液為酸性。.D剩余尿測定多采取導(dǎo)尿或B超檢查。.E腎動(dòng)脈造影適用于腎血管疾病、腎實(shí)質(zhì)腫瘤。28.A胡桃夾綜合征即左腎靜脈壓迫綜合征。主要是由于左腎靜脈受腹主動(dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈的壓迫所出現(xiàn)的一系列綜合征，最主要的病癥是血尿和左腰部疼痛，由于左側(cè)性腺的靜脈是通過左腎靜脈回流,也可導(dǎo)致男性患者左側(cè)睪丸疼痛,以及女性患者左下腹疼痛，內(nèi)臟靜脈壓迫還可導(dǎo)致惡心嘔吐。之所以以“胡桃夾”命名，是因?yàn)閺氖笭蠲婵?，腹主?dòng)脈和腸系膜上動(dòng)脈看起來很像敲核桃(左腎靜脈)的胡桃夾子。29.B18F除以口(3.14),得數(shù)即為其直徑。49.E前列腺增生的膀胱順應(yīng)性是降低的，不可能增加膀胱的順應(yīng)性。A2型題2.D中年女性，出現(xiàn)尿頻、尿急伴腰痛病癥。查體雙腎區(qū)無叩擊痛，無水腫，第23頁共24頁應(yīng)考慮尿路感染可能。故首選尿常規(guī)及尿沉渣鏡檢檢查。7.A腹部側(cè)位片有助于鑒別是腎結(jié)石還是膽結(jié)石：腎結(jié)石一般位于腰椎前緣后方，膽結(jié)石位于腰椎前緣前方。9.D老年男性患者，尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)尿混濁，伴終末血尿等病癥維持時(shí)間較長，尿液檢查提示尿路感染可能，而一般抗生素治療無效，應(yīng)考慮泌尿系結(jié)核可能。故診斷首先考慮選項(xiàng)Do14.E年輕女性，下尿路刺激病癥合并血尿，首先考慮尿路感染。故首先要做的檢查為尿常規(guī)及培養(yǎng)。B型題5.E夜間遺尿?yàn)樗咧谐霈F(xiàn)的無意識(shí)排尿，不屬于任何一種尿失禁。26.A膀胱過度活動(dòng)癥以尿急為特征，伴有尿頻和夜尿，可伴或不伴急迫性尿失禁，故主要表現(xiàn)為儲(chǔ)尿期病癥。28.B膀胱結(jié)石引起的尿流中斷主要為排尿期病癥。案例分析題提問1：C解析：閉合性腎損傷有三大臨床特征：疼痛、血尿、腰部包塊或休克。該患者右腰部直接受到撞擊后有疼痛、血尿、休克等病癥，故腎損傷的診斷成立。提問2:A、B、E解析：按腎損傷的救治原那么，在抗休克的同時(shí)，應(yīng)選擇快速、簡便、易行、無創(chuàng)和準(zhǔn)確的檢查方法。選項(xiàng)A、B、E能明確腎損傷的部位及程度，以便醫(yī)師判斷傷情，選擇正確的治療措施。提問3:F解析：對(duì)腎輕度、中度挫裂傷的患者，腎周血腫不大，既無嚴(yán)重休克，又無尿外滲，理應(yīng)首選保守治療，而不應(yīng)該盲目手術(shù)。提問4:E解析：該患者經(jīng)保守治療后，腎挫裂傷情明顯好轉(zhuǎn)，各項(xiàng)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常。腎周血腫明顯縮小至lcmxlcmxlcm,繼續(xù)補(bǔ)液、應(yīng)用抗生素及止血藥毫無必要，故可出院門診隨訪。第24頁共24頁A.膀胱腫瘤B.急性前列腺炎C.急性膀胱炎D.急性腎盂腎炎E.腎癌11.與活動(dòng)有關(guān)的疼痛和血尿，首先應(yīng)考慮（）A.泌尿系感染B.泌尿系腫瘤C.泌尿系畸形D.泌尿系結(jié)石E.泌尿系異物.乳白色或米湯樣尿液加入乙醛后，使混濁的尿液變清，實(shí)驗(yàn)結(jié)果說明是A.膿尿B.乳糜尿C.晶體尿D血尿E.氣尿.少尿是指24小時(shí)尿量少于（）A.800mlB.600mlC.400mlD.200mlE.lOOml.以下對(duì)膿尿特點(diǎn)的描述中，不正確的選項(xiàng)是（）A.膿尿是由于尿液中含大量白細(xì)胞B.膿尿是泌尿系感染的表現(xiàn)，尿沉渣鏡檢WBO20個(gè)/HP提示感染或炎癥（）C.初始膿尿，考慮感染部位在尿道D.全程膿尿伴膀胱刺激征、無發(fā)熱，多為膀胱炎E.全程膿尿伴膀胱刺激征、腰痛及發(fā)熱，提示腎盂腎炎第3頁共24頁15.以下選項(xiàng)中，哪項(xiàng)不屬于尿失禁的分類（）A.真性尿失禁B.間歇性尿失禁C.壓力性尿失禁D.急迫性尿失禁E.充溢性尿失禁16.以下尿失禁的定義中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A.真性尿失禁，指尿液不由自主地由尿道流出B.壓力性尿失禁，指平時(shí)可控制排尿，但突然增加腹壓而出現(xiàn)的尿失禁C.充盈性尿失禁，指尿潴留膀胱過度充盈，膀胱內(nèi)壓〉尿道括約肌阻力，尿液不自主滴出D.急迫性尿失禁，指在出現(xiàn)嚴(yán)重的尿頻、尿急時(shí)，排尿不能控制所發(fā)生的尿失禁E.間歇性尿失禁，指排尿過程中，尿流突然中斷，伴尿道疼痛感17.檢查陰囊內(nèi)腫物，假設(shè)透光試驗(yàn)呈陽性多說明腫塊為（）A.睪丸炎癥B.睪丸腫瘤C.鞘膜積液D.腹外疝E.附睪炎18.直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺腺體內(nèi)有堅(jiān)硬如石的不光整結(jié)節(jié)，首先要考慮的是（）A.前列腺炎B.前列腺增生C.前列腺結(jié)核D.前列腺膿腫E.前列腺癌19.以下對(duì)前列腺肛門指診的描述中，不正確的選項(xiàng)是（）A.通常在直腸前壁距肛緣7?8cm處可捫及前列腺B.應(yīng)注意其大小、硬度，有無壓痛及結(jié)節(jié)，中央溝是否存在C.正常前列腺大小似板栗，外表平滑，質(zhì)地柔韌第4頁共24頁D.良性前列腺增生團(tuán)度大小似雞蛋、國度大小似鴨蛋、III度大小似鵝蛋E.如有必要可行前列腺按摩檢查，收集流出的前列腺液進(jìn)行檢驗(yàn)20.以下尿病原學(xué)檢查的方法中，不正確的選項(xiàng)是（）A.定量培養(yǎng)和涂片檢查B.禁忌穿刺膀胱收集尿液C.標(biāo)本應(yīng)取自新鮮中段尿D.應(yīng)同時(shí)加做藥物敏感試驗(yàn)E.取尿樣時(shí)，男性應(yīng)上翻包皮，女性應(yīng)清潔外陰，也可經(jīng)導(dǎo)尿獲取尿液21.以下對(duì)尿常規(guī)檢查的解釋中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A.正常尿液為淡黃色、透明；脫水、血尿、膿尿等可引起尿性狀改變B.正常尿液pH為7.0?8.0,腎結(jié)核的尿液為堿性C.尿比重正常為1.010?1.020,腎功能減退時(shí)尿比重＜1.010,脫水等尿比重增高D.正常尿液中無糖，糖尿病可出現(xiàn)尿糖；尿液中管型、蛋白增多常見于腎炎E.尿中紅細(xì)胞增多見于腎炎、結(jié)石、腫瘤、結(jié)核等；白細(xì)胞增多見于泌尿系感染22.以下對(duì)泌尿系統(tǒng)器械檢查作用的表達(dá)中，錯(cuò)誤的選項(xiàng)是（）A.導(dǎo)尿常用于診斷（測定剩余尿、膀胱造影等）或治療（解除尿潴留、引流等）B.膀胱鏡用于檢查尿道及膀胱內(nèi)病變并活檢，行輸尿管插管，可逆行造影或收集尿檢C.尿道金屬探條既用于擴(kuò)張治療也用于診斷尿道狹窄程度D.剩余尿測定多采取膀胱鏡檢的同時(shí)收集剩余尿E.輸尿管鏡直視下對(duì)輸尿管及腎盂進(jìn)行檢查、取石、碎石、切除或電灼腫瘤、活檢.以下對(duì)泌尿系統(tǒng)X線檢查作用的概述中，不正確的選項(xiàng)是（）A.尿路平片：顯示腎輪廓、大小、位置，腰大肌，腫瘤骨轉(zhuǎn)移和不透光結(jié)石陰影B.排泄性尿路造影：顯示腎盂和輸尿管形態(tài)，有無擴(kuò)張、推移、壓迫和充盈缺損C.逆行腎孟造影：適用于禁忌作排泄性尿路造影或顯影不清晰的情況D.膀胱造影：適用于膀胱腫瘤、膀胱破裂、膀胱憩室E.腎動(dòng)脈造影：適用于腎實(shí)質(zhì)性和囊性疾病的鑒別診斷.腎損傷、腎實(shí)質(zhì)性和囊性疾病的首選檢查是（）A.CT第5頁共24頁B.MRIC.B超D.KUBE.IVU.腎實(shí)質(zhì)腫瘤、腎血管疾病的檢查方法，首選（）A.CTB.MRIc.腎動(dòng)脈造影D.B超E.IVU或KUB.能夠?yàn)槊谀蚰行陨诚的[瘤的診斷和分期、腎囊腫內(nèi)容和性質(zhì)鑒別提供可靠依據(jù)的檢查方法是（）A.CTB