2021外科護(hù)理試題庫(kù)及答案試題1A!題型.肺癌大多起源于A、肺毛細(xì)血管B、肺小動(dòng)脈C、肺小靜脈D、支氣管粘膜上皮E、支氣管軟骨答案:D.關(guān)于發(fā)樂(lè)氏四聯(lián)征,下面哪個(gè)陳述是不正確的A、紫紺是發(fā)樂(lè)氏四聯(lián)征患兒的主要臨床表現(xiàn)B、血液檢查常有紅細(xì)胞增多C、手術(shù)可分根治術(shù)和姑息分流手術(shù)D、患兒很少出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象E、排便,哭鬧可誘發(fā)嚴(yán)重缺氧答案:D.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是A、陣發(fā)性腹痛B、消瘦C、腹脹伴腸型D、晩間或下午嘔吐大量宿食E、食量減少答案:D.“熊貓眼”征是那種骨折的特點(diǎn)A、額骨骨折B、顱前窩骨折C、顆骨骨折D、顱中窩骨折E、顱后窩骨折答案：B.胃潰瘍首選手術(shù)方式是A、畢氏I式胃大部切除術(shù)B、畢氏11式胃大部切除術(shù)

C、胃空腸吻合術(shù)D、迷走神經(jīng)切斷術(shù)E、分流術(shù)答案:A.顱內(nèi)壓增高引起的頭痛特點(diǎn)是A、突發(fā)性頭痛B、持續(xù)性頭痛C、間斷性頭痛D、夜間、清晨加重E、閃電樣頭痛答案:D.肺癌的早期癥狀是A、咳嗽,痰中帶血B、咳濃痰C、大咳血D、聲音嘶啞E、劇烈胸痛答案:A.風(fēng)濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣D、肺動(dòng)脈瓣E、都不累及答案:A.下列哪ー項(xiàng)不是左半結(jié)腸癌的臨床癥狀A(yù)、左半結(jié)腸痣容易出現(xiàn)梗阻B、左半結(jié)腸腸腔大不易出現(xiàn)梗阻C、腫塊多呈浸潤(rùn)型D、貧血常不明顯E、易致腸腔狹窄,常伴有便秘答案：B.三腔管用于門脈高壓病人胃底、食管靜脈破裂壓迫止血時(shí),放置時(shí)間一般不超過(guò)A、1-2天B、3-4天

C、2-3天D、6天E、3-5天答案:E.除哪項(xiàng)外,檢查前均要作碘過(guò)敏試驗(yàn)A、靜脈腎盂造影B、尿路平片C、腎血管造影D、腎動(dòng)脈造影E、排泄性尿路造影答案:B.診斷原發(fā)性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法為A、波氏試驗(yàn)B、下肢深靜脈造影C、屈氏試驗(yàn)D、Pratt試驗(yàn)E、電阻抗血流測(cè)定答案：B.骨折臨床愈合后,骨痂的加強(qiáng)和改造主要取決于A、外固定的牢固性B、肢體活動(dòng)和負(fù)重所形成的、應(yīng)カC、局部血液供應(yīng)情況D、骨痂的多少E、是否很好配合理療,按摩及藥物治療答案：B.腹膜后血腫最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A、休克B、腎功能衰竭C、腸梗阻D、感染E、血尿答案：A.脛骨骨折后因局部血運(yùn)差,易造成延遲愈合或骨不連的部住是A、脛骨上段骨折B、脛骨平臺(tái)骨折

C、脛骨中段骨折D、脛骨中下1/3骨折E、踝上骨折答案:D.伴有嚴(yán)重失血性休克的腎損傷患者,其首要的處理是A、雙腎CT檢查B、迅速?gòu)?fù)蘇,輸血抗休克治療C、排泄性尿路造影檢查D、抗生素預(yù)防感染E、止痛、止血治療答案:B.尿道損傷后行擴(kuò)張術(shù)的護(hù)理哪項(xiàng)不對(duì)A、選擇大小合適的探子B、適時(shí)定期擴(kuò)張C、注意無(wú)菌操作D、避免出血E、遇有阻カ時(shí)稍用力送入答案:E.前列腺摘除術(shù)后,前列腺窩出血的護(hù)理,哪項(xiàng)最重要A、靜滴止血芳酸B、低溫等滲鹽水膀胱沖洗C、膀胱沖洗液內(nèi)加凝血藥D、避免肛管排氣,禁忌灌腸E、氣囊導(dǎo)尿管充水并固定在大腿內(nèi)側(cè)答案:E.引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機(jī)制是A、骨筋膜室內(nèi)壓高B、細(xì)菌繁殖過(guò)盛C、肌肉痙攣D、主要神經(jīng)損傷E、血管內(nèi)膜損傷答案：A.下列哪ー項(xiàng)是前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、尿線變細(xì)B、尿頻及夜尿次數(shù)增多C、尿滴瀝D、急性尿潴留E、尿失禁答案:B

.診斷腎結(jié)核最可靠的依據(jù)是A、尿中找到抗酸桿菌B、尿培養(yǎng)結(jié)核桿菌陽(yáng)性C、尿中有大量膿細(xì)胞D、附睪捫及結(jié)節(jié)E、膀胱鏡見(jiàn)到膀胱粘膜有潰瘍炎癥答案:B.腰椎間盤突出癥中發(fā)病率最高的節(jié)段是A、腰1-2和腰2-3B、腰2-3和腰3-4C、腰3-4和腰4-5D、腰4-5和腰5版1E、腰5鹹1和蹴!-2答案:D.頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是A、1-2kgB、2-3kgG3-1OkgD、6-8kgE、8-1Okg答案：C.急性血源性骨髓炎最常見(jiàn)的致病菌是A、白色葡萄球菌B、乙型鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、大腸埃希菌E、肺炎雙球菌答案：C.結(jié)腸癌最早出現(xiàn)的癥狀A(yù)、腹痛B、腹部包塊C、腸梗阻D、排便習(xí)慣及糞便性狀改變E、便血答案：D.有關(guān)骨關(guān)節(jié)結(jié)核的病理分期,下列正確的是A、分泌期B、水腫期

C、干酷樣變性期D、轉(zhuǎn)移期E、萎縮期答案:C.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑A、直接蔓延B、腸腔內(nèi)種植轉(zhuǎn)移C、腹腔內(nèi)播散D、淋巴轉(zhuǎn)移E、血行轉(zhuǎn)移答案:D.輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除哪ー項(xiàng)都是對(duì)的A、臥硬板床B、功能鍛煉C、石膏固定D、手術(shù)減壓E、牽引答案：D.脊柱術(shù)后護(hù)理有哪項(xiàng)不是A、絕對(duì)臨床B、翻身時(shí)保持軸線翻C、下肢活動(dòng)由主動(dòng)到被動(dòng)D、觀察下肢血循環(huán)E、觀察下肢運(yùn)動(dòng)有無(wú)異常答案:C.股骨頸骨折的易發(fā)病人群是A、兒童B、青少年C、婦女D、老年人E、中年人答案:D.頸椎病發(fā)生和發(fā)展中最基本的原因是A、頸椎間盤突出B、頸椎間盤運(yùn)行性變C、急性損傷D、慢性勞損E、先天性椎管狹管答案:B

.下列骨關(guān)節(jié)結(jié)核的臨床分期,錯(cuò)誤的是A、初起期B、活動(dòng)期C、靜止期D、穩(wěn)定期E、鈣活化期答案:E.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的表現(xiàn)除哪項(xiàng)外均是A、夜間盜汗B、局部腫脹疼C、消瘦D、關(guān)節(jié)僵直E、高熱答案:E.出現(xiàn)顱內(nèi)高壓危象,首選的緊急處理是A、甘露醇快速滴入B、速尿C、腎上腺皮質(zhì)激素D、細(xì)胞活化劑ATPE、血漿或白蛋白答案:A.先天性肥大性幽門狹窄的主要癥狀是A、噴射狀嘔吐B、營(yíng)養(yǎng)不良C、脫水、消瘦D、大小便減少E、手足抽搐答案:A.顱內(nèi)可供緩解顱內(nèi)高壓的代償容積（即CSF總量）約為顱腔容積的A、4%B、I0%C、12%D、16%E、20%答案：B.顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時(shí)骨折部位在

A、顱前窩B、顱中窩C、顱后窩D、篩扳E、鼻骨答案:A.顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率最高的是A、腦膜瘤B、膠質(zhì)瘤C、垂體瘤D、轉(zhuǎn)移瘤E、神經(jīng)鞘及神經(jīng)纖維瘤答案:B試題2.特異性感染傷ロ?yè)Q藥應(yīng)注意?A,專人換藥,不可與一般傷ロ連續(xù)換藥;B.在感染傷ロ之后換藥;C.在感染傷ロ之前換藥;D.在污染傷口之前換藥;E.在清潔傷ロ之前換藥。答案:A.不宜進(jìn)行一期縫合的傷口?A,腹腔開(kāi)放性傷27小時(shí);口唇割傷20小時(shí);C.胸腔開(kāi)放性傷14小時(shí);D,前額刀傷16小時(shí);E,足底玻璃劃傷12小時(shí)。答案:E

.胸腔閉式引流選用?A.膠片引流條;.橡皮引流管;C.凡士林紗布引流條;D.煙卷引流條；E.紗布引流條。答案:B.清潔傷口指?A.污染傷口經(jīng)過(guò)清創(chuàng)處理以后;B,消炎以后的傷口；C,無(wú)菌手術(shù)切口；D.傷后6?8小時(shí)內(nèi)的傷口；E,引流以后的傷口。答案:C小腿出血不能自止,止血帶要安綁在什么部位?A,大腿下!/3;B,大腿中!/3;C,大腿上1/3;D.踝關(guān)節(jié)上方;E.小腿中部。答案:A換藥后整理工作,不正確的是?

A.需重復(fù)使用的引流管應(yīng)清洗內(nèi)腔并消毒浸泡;B,敷料應(yīng)倒入污物桶;C,浸泡后的物品仍需重新消毒;D.器械、藥碗等需用2%戊二醛浸泡1?2小時(shí);E.尚未使用的物品可放回原處。答案:E上腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?2?3天;4?5天；5?7天;D.7?天；E.?12天。答案:D厭氧菌感染創(chuàng)面應(yīng)使用下列什么溶液沖洗?3%過(guò)氧化氫；2.5%碘酊；0.5%聚維酮碘（碘伏）；D,生理鹽水；3%硼酸溶液。答案：A換藥后膠布粘貼的方向下列哪項(xiàng)是正確的?A,與身體長(zhǎng)軸ー?致；

B.與身體長(zhǎng)軸垂直;C,與傷ロ長(zhǎng)軸垂直;D,與傷ロ長(zhǎng)軸一致;E,放射狀粘貼。答案:B.穿孔性闌尾炎手術(shù)后第一次換藥是下列哪項(xiàng)?A,術(shù)后3天；B,敷料一旦滲濕即應(yīng)換藥;C.術(shù)后1天早晨;D,術(shù)后2天；E,術(shù)后1天下午。答案:B.關(guān)于傷ロ引流的敘述,下列不正確的是?A,留置引流管時(shí),應(yīng)注意觀察引流是否通暢;B.用于深層引流的引流條,不可轉(zhuǎn)動(dòng)或拔出;C.感染越重,引流時(shí)間需越長(zhǎng);D.一般術(shù)后廣2天無(wú)明顯引流時(shí)可拔除引流物;E.對(duì)于污染或感染傷ロ,應(yīng)預(yù)防性使用引流物。答案：B12.化膿性鏈球菌A群感染的膿液特點(diǎn)為?A.稠厚、黃色無(wú)臭;

B.稠厚、無(wú)臭味;。稀薄、淡紅色;D,淡綠色,有甜臭味;E.稠厚、惡臭。答案:A.傷后12小時(shí)污染傷口經(jīng)過(guò)徹底清創(chuàng)后可以?A.一期縫合;B,延期縫合；C.換藥;D,抗生素濕敷；E.理療。答案:B.肉芽組織水腫創(chuàng)面可用什么溶液外敷?0.1%苯扎澳錠；5~%硝酸銀；2.5%碘酊；0.02%高鐵酸鉀；30%硫酸鎂。答案：E.四肢手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?4?5天;5?7天；

C7?天;D.?12天;E.14天。答案:D16.3?5%氯化鈉的適用于哪種創(chuàng)面?A,肉芽水腫創(chuàng)面濕敷;B.正常肉芽創(chuàng)面外敷;C.創(chuàng)面清潔、濕潤(rùn)；D.感染創(chuàng)面濕敷；E.膿腔及創(chuàng)面沖洗。答案:A17.局部炎癥早期應(yīng)用什么溶液外敷?A.?20%硝酸銀；B.0.02%咲喃西林紗；〇.?20%魚(yú)石脂軟膏；D.30%硫酸鎂；E.凡士林油紗布。答案:C.下列哪項(xiàng)不是換藥的注意事項(xiàng)?A.換藥前分鐘內(nèi)需鋪床、掃地；B.充分暴露傷ロ；C.可取患者自己舒適的體位；

D,向患者說(shuō)明換藥可能帶來(lái)的不適;E,向患者解釋換藥的目的和必要性。答案:A.減張縫線用于?A.頸部切口;B.胸部切口;C,四肢切口;D,腹部切口；E.會(huì)陰部切口。答案:D.對(duì)于肉芽組織過(guò)度生長(zhǎng)的創(chuàng)面,換藥可用?5~%硝酸銀；0.1%依沙呼嚏;C70%乙醇;2.5%碘酊；~20%魚(yú)石脂軟膏。答案：A.下腹部手術(shù)術(shù)后的拆線時(shí)間是?4~5天;5~7天；C.7~天;D.~12天；

E.14天。答案:D.凡士林油紗填塞深部傷口下列正確的是?A,凡士林油紗應(yīng)全部塞入傷ロ,表面不可留有尾端;B.凡士林油紗塞入傷ロ不可過(guò)深,深部應(yīng)留有較大空間以利組織生長(zhǎng);C.凡士林油紗塞入傷ロ應(yīng)達(dá)底部,但不可太過(guò)緊密以利引流膿液;外科護(hù)理學(xué)試題及答案2015D,凡士林油紗塞入傷ロ,需填塞緊密以防膿液形成;E,凡士林油紗不塞入傷ロ,僅作為表面覆蓋。答案:C.胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理,哪ー項(xiàng)最重要?A,取半臥位；B.禁食,靜脈榆液；C.準(zhǔn)確記錄出入量；D.有效的胃腸減壓；E.按時(shí)應(yīng)用抗生素。答案:D.胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是?A.直接浸潤(rùn)；B,腹膜種植轉(zhuǎn)移；

C.淋巴轉(zhuǎn)移;D.血行轉(zhuǎn)移;E.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。答案:C.下列哪項(xiàng)是胃十二指腸潰瘍急性穿孔的早期表現(xiàn)?A,上腹部突發(fā)劇痛,有明顯腹膜刺激征;B.嘔血、黑便;C.寒戰(zhàn)、高熱;D,腹部出現(xiàn)移動(dòng)性濁音；E.肝濁音界縮小和消失。答案:A26對(duì)胃十二指腸潰瘍急性穿孔并發(fā)休克者護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤做法是?A,保持有效胃腸減壓；B.維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡；C.使用抗生素；D,取半臥位;E,禁食、禁飲。答案:D.胃十二指腸潰瘍急性大出血的病情程度主要取決于?A.潰瘍病灶的長(zhǎng)短；出血的、量和速度;

C,患者的耐受力;D,腹部體征的強(qiáng)弱;E,出血部位。答案:B.胃癌早期癥狀是?A.上腹痛；B,貧血;C,腹塊；D.進(jìn)食梗死感；E,消化不良,曖氣。答案:E.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔腹壁的特點(diǎn)是?A,腹軟；B,腹肌輕度緊張;C,腹肌緊張,無(wú)壓痛;D,腹肌輕度緊張,無(wú)反跳痛;E,板狀腹、壓痛、反跳痛。答案：E.胃癌組織學(xué)分型為特殊型癌的是下列哪項(xiàng)?A.乳頭狀腺癌；B,管狀腺癌；C.黏液腺癌;

D,腺鱗癌;E.低分化腺癌。答案:D.幽門梗阻最突出的臨床表現(xiàn)是?A,上腹疼痛;嘔吐宿食;C.消瘦、脫水;D,上腹腫塊;E.曖氣、呃逆。答案:B.關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔的敘述中,下列哪ー項(xiàng)不正確?A,常發(fā)生于幽門附近的胃和十二指腸前壁;B,突發(fā)的上腹部劇痛；C.惡心、嘔吐；D.有明顯腹膜刺激征；E.均可出現(xiàn)膈下游離氣體。答案：E.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)出血的好發(fā)部位在?A,胃大彎或十二指腸前壁；胃小彎或十二指腸后壁；C,胃大彎或十二指腸后壁；

D,胃小彎或十二指腸前壁;E,以上都不正確。答案:B34.胃大部切除術(shù)后行胃空腸RouX-En-Y吻合的優(yōu)點(diǎn)是?A,防止術(shù)后膽胰液進(jìn)入殘胃;B,防止術(shù)后梗阻;C.防止胃排空障礙;D,防止?jié)儚?fù)發(fā);E,防止傾倒綜合征。答案:A.傾倒綜合征的表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是?A.發(fā)生于飲食后2~4小時(shí);B.上腹脹痛,心悸,出汗,惡心,嘔吐;C.重者可有腸鳴腹瀉；D.平臥幾分鐘可緩解；E.嚴(yán)重者可引起休克。答案：E.胃十二指腸潰瘍手術(shù)后,允許患者進(jìn)食的指征是?A.麻醉作用消失、血壓平穩(wěn)；B.病情好轉(zhuǎn)；C.傷口拆線后；

D,術(shù)后3天;E.腸蠕動(dòng)恢復(fù)、肛門排氣。答案:E.關(guān)于胃大部切除術(shù)術(shù)前飲食指導(dǎo)中,錯(cuò)誤的是?A.少量多餐;B.低蛋白;C.高熱量；D,高維生素;E.易消化、無(wú)刺激性。答案:B.胃十二指腸潰瘍急性大出血患者在病情觀察和非手術(shù)治療期間哪項(xiàng)護(hù)理應(yīng)特別注意?A.輸血輸液同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血壓、脈率;B.記錄嘔血和便血的量;C,保持靜脈輸液通暢；D,保持胃管通暢；E.做好術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備。答案:A.在我國(guó)治療胃十二指腸潰瘍首選下列哪種手術(shù)方式?A,全胃切除術(shù)；B.胃大部切除術(shù)；C,迷走神經(jīng)干切斷術(shù)；

D.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù);E,高選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)。答案:B40.胃癌可發(fā)生在胃的任何部位,最常見(jiàn)發(fā)生于?A,胃小彎;B.胃實(shí);C.賁門;D,胃大彎；E.胃前壁。答案:B41.下列哪項(xiàng)是胃腺主細(xì)胞分泌的?A,胃蛋白酶原；B.鹽酸；C.堿性溶液;D.胃泌素；E.抗貧血因子。答案:A.對(duì)瘢痕性幽門梗阻的老年患者,胃酸低,一般情況很差,宜采用哪種手術(shù)方式?A.胃大部切除術(shù)；B,胃竇切除術(shù)；C,迷走神經(jīng)切斷加胃竇切除術(shù)；

D,高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù);E,胃一空腸吻合術(shù)。答案:E.胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)主要用于治療?A,胃潰瘍;B.幽門梗阻;C.十二指腸潰瘍;D,胃潰瘍并穿孔;E.胃粘膜癌。答案:C.畢(Billroth)II式胃大部切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是?A,吻合口出血；十二指腸殘端破裂；C.吻合口梗阻；D,吻合口潰瘍；E.吻合口破裂。答案：BX線領(lǐng)餐檢查后多少時(shí)間胃內(nèi)仍有領(lǐng)劑留存者,提示有瘢痕性幽門梗阻?4小時(shí);6小時(shí);

8小時(shí);12小時(shí);24小時(shí)。答案:E.急性胰腺炎非手術(shù)治療最主要的治療措施是?A.抑制胰液分泌；B,密切觀察生命體征；C.快速靜脈補(bǔ)液;D.糾正電解質(zhì)紊亂；E,正確使用抗生素。答案:A.膽源性休克的治療關(guān)鍵是?A.補(bǔ)充血容量；B.使用大劑量抗生素；G血管活性藥物的應(yīng)用；D.糾正酸堿平衡紊亂;E.膽道減壓引流。答案：E48,下列哪種方法對(duì)診斷膽道疾病價(jià)值不大?A.ロ服膽囊造影；B,靜脈膽道造影;C.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影；

D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影;E.X線平片0答案:E49,不符合急性胰腺炎腹痛的特征是?A.飽餐或飲酒后發(fā)生;B,疼痛位于中上腹;C.伴頻繁嘔吐；D,間隙發(fā)作性上腹劇痛;E,疼痛可向左腰部放射。答案:D50.夏柯綜合征的典型表現(xiàn)次序?yàn)?A.腹痛、黃疸、寒戰(zhàn)高熱；B.腹痛,寒戰(zhàn)高熱、黃疸；C.黃疸、寒戰(zhàn)高熱、腹痛；D.寒戰(zhàn)高熱、腹痛,黃疸；E.寒戰(zhàn)高熱、黃疸、腹痛。答案:B試題3ー、選擇題（每小題1分,共20分）1、早期食管癌最簡(jiǎn)單易行的確診方法是（C）。A、食管鏡檢查B、鈉餐X線檢查

C、食管拉網(wǎng)細(xì)胞學(xué)檢查D、CT檢查2、引起假性尿失禁的原因是(D)〇A、輸尿管異位開(kāi)口B、膀胱攣縮C、產(chǎn)傷D、前列腺3、關(guān)于血尿的描述下列哪項(xiàng)是正確的(D)〇A、尿中看見(jiàn)有血稱為血尿B、清晨排尿有血稱為初始血尿C、24小時(shí)終末出現(xiàn)血尿?yàn)榻K末血尿D、全程血尿表示病變?cè)诎螂滓陨喜课?、下面哪種血尿應(yīng)首先考慮上尿路結(jié)石(C)〇A、無(wú)痛性血尿B、終末血尿C、活動(dòng)性血尿D、初期血尿5、老年男性病人排尿困難多年,2小時(shí)前出現(xiàn)急性尿潴留,簡(jiǎn)便而又重要的檢查方法是(〇〇A、B超B、膀胱鏡C、直腸指診D、尿道造影6、長(zhǎng)期接觸化工染料的工人患下列哪種腫瘤的幾率較高(B)〇A、腎癌B、膀胱癌C、yin莖癌D、前列腺癌7、一般上肢骨牽引的重量為體重的(〇〇A、!/7B、!/10C、1/12D、1/98、正常肘關(guān)節(jié)的功能位是(A)〇A、屈曲90B、伸直90C、屈曲60D、伸直609、下列中哪項(xiàng)屬于穩(wěn)定性骨折(〇〇A、斜形骨折B、螺旋形骨折C、橫形骨折D、粉碎性骨折

10、急性骨髓炎的臨床診斷中,哪項(xiàng)最能明確診斷(C)。A、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加B、血培養(yǎng)C、局部膿腫分層穿刺D、X線檢查11、李女士,70歲,右股骨頸囊內(nèi)骨折,因全身情況不宜手術(shù)治療,采用骨牽引,對(duì)此病人應(yīng)預(yù)防的并發(fā)癥是(A)。A、股骨頭缺血性壞死B、脂肪栓塞C、墜積性肺炎D、關(guān)節(jié)僵硬12、我國(guó)門靜脈高壓癥常見(jiàn)的原因是(C)。A、血吸蟲(chóng)病B、門靜脈性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、膽汁性肝硬化13、門靜脈高壓癥的病理變化中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的((C)。A、脾腫大,脾功能亢進(jìn)B、門靜脈交通支擴(kuò)張C、肝靜脈淤積引起急性大出血D、肝功能損害,白蛋白合成障礙14、PN最嚴(yán)重的代謝性并發(fā)癥是(B)。A、空氣栓塞B、高滲性非酮性昏迷C、低血糖D、膿毒癥15、門靜脈高壓癥分流術(shù)后病人的護(hù)理下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(D)〇A、適當(dāng)控制蛋白質(zhì)的攝入量B、觀察肝性腦病的先兆C、合理應(yīng)用保肝藥物D、術(shù)后一般情況平衡,應(yīng)取側(cè)臥位16、肝癌術(shù)后護(hù)理，下列哪ー項(xiàng)是錯(cuò)誤的(B)oA、密切觀察并發(fā)癥B、早期下床活動(dòng)C、常規(guī)吸氧D、每日更換引流瓶17、急性闌尾炎腹痛起始于上腹或臍周的原因是（D）oA、胃腸功能紊亂B、闌尾肌層反射性痙攣C、壁層腹膜受刺激D、內(nèi)臟神經(jīng)反射18、不完全性腸梗阻主要是沒(méi)有（D）。A、嘔吐B、腹痛C、腹脹D、停止自肛門排便排氣19、胃大部切除術(shù)的.早期并發(fā)癥為（A）。A、吻合口出血B、低血糖綜合征C、反流性胃炎D、早期傾倒綜合征20、原發(fā)性腹膜炎與繼發(fā)性腹膜炎最主要區(qū)別在于（D）oA、腹痛性質(zhì)不同B、有無(wú)腹膜刺激征C、全身感染輕重D、腹腔內(nèi)有無(wú)原發(fā)病灶二、判斷改錯(cuò)題（每小題2分,共10分）1、前列腺增生者做前列腺切除術(shù)是切除整個(gè)前列腺。（）2、脊柱骨折病人采取1人抬頭、1人抬足的方法搬運(yùn)。〇3、T管引流術(shù)維持時(shí)間一般為2周。（）4、三腔二囊管壓迫止血時(shí)先向食管氣囊注氣,再向胃氣囊注氣。（）5、診斷早期胃癌的最可靠的方法是纖維胃鏡檢查。（）答案:1、X,應(yīng)為:只切除前列腺增生的部分2、X,應(yīng)為:3人平托法或滾動(dòng)法4、X,應(yīng)為:先向胃氣囊注氣,再向食管氣囊注氣5、V三、簡(jiǎn)答題（每小題5分,共15分）1、簡(jiǎn)述開(kāi)放性傷ロ的護(hù)理措施。①清創(chuàng)術(shù)前準(zhǔn)備（2分）②體位和制動(dòng)（2分）③創(chuàng)面觀察與處理（1分）2、腸梗阻的共性表現(xiàn)有哪些?〇①腹痛2分）②嘔吐。（1分）③腹脹及停止排便排氣（2分）四、論述題（每小題10分,共20分）1、說(shuō)出胸腔閉式引流的護(hù)理要點(diǎn)。①保持管道密閉,防止滑脫;（2分）②嚴(yán)格無(wú)菌技術(shù)操作,防止逆行感染;（2分）③保持引流通暢:（2分）④觀察和記錄引流液的性狀和引流量；（2分）⑤拔管護(hù)理,把握好拔管指征,拔管后注意呼吸及有無(wú)皮下氣腫的發(fā)生。（2分）2、防止顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施有哪些?防止顱內(nèi)壓驟然升高的護(hù)理措施有:①休息,避免情緒激動(dòng),血壓驟升；②保持呼吸道通暢；③避免劇烈咳嗽和便秘；④及時(shí)控制癒癇發(fā)作;⑤躁動(dòng)的處理

試題4A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇ー個(gè)最佳答案。1、"三聯(lián)征"是指A、內(nèi)痔、外痔、肛裂B、肛裂、內(nèi)痔、前哨痔C、內(nèi)痔、外痔、前哨痔D、肛裂、前哨痔,齒狀線上乳頭肥大E、肛裂、外痔、前哨痔正確答案:D答案解析:肛裂、"前哨痔"、乳頭三者同時(shí)存在,稱肛裂三聯(lián)征。2、ARDS患者的治療原則錯(cuò)誤的是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理A、迅速糾正低氧血癥B、控制輸液總量、膠體為主、輔以晶體C、抗感染治療D、維持有效循環(huán)E、營(yíng)養(yǎng)支持正確答案：B答案解析：ARDS患者需維持有效循環(huán),但應(yīng)防止液體過(guò)量。輸入液體應(yīng)以晶體為主,輔以膠體,液體入量偏多時(shí),應(yīng)適當(dāng)使用利尿藥，以排出更多水分,以免循環(huán)負(fù)荷過(guò)重導(dǎo)致肺水腫,本

題正確答案是B。3、ARDS患者機(jī)械通氣,PEEP的起始設(shè)定值是3?5cmH05?7cmHO7?9cmHOD、1〇?15cmH0E、5?15cmH0正確答案:A4、ARDS末期患者臨床表現(xiàn)是A、嚴(yán)重堿中毒B、動(dòng)脈血氧分后下降至7.3kPa(55mmHg)C、CO分壓上升至3.3kPa(25mmHg)、D、體溫升高E、心律失常正確答案:E答案解析:ARDS末期患者由于呼吸困難及缺氧現(xiàn)象更加嚴(yán)重,長(zhǎng)時(shí)間通氣不良導(dǎo)致嚴(yán)重酸中毒,心律失常,當(dāng)動(dòng)脈血氧分壓下降至3.3kPa(25mmHg),CO分壓上升至7.3kPa(55mmHg)時(shí),提示呼吸衰竭已達(dá)臨終狀態(tài),本題正確答案是E。5、癌癥疼痛三階梯給藥中第一階段的藥物是A、可待因C、芬太尼

D、阿司四林正確答案:D答案解析:癌癥疼痛三步階梯給藥第一步選用非麻醉性鎮(zhèn)痛藥,一般用解熱消炎鎮(zhèn)痛藥,如阿司四林;第二步及第三步為弱麻醉性鎮(zhèn)痛藥及強(qiáng)麻醉性鎮(zhèn)痛藥,如芬太尼、可待因等。6、不符合撤機(jī)生理參數(shù)的是A、自主呼吸頻率V25?30次/minB、每分鐘通氣量V10LC、PaCO、PH達(dá)正常水平D、Pa0>50mmHgE、PEEPW5cmH0正確答案：E7、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑不包括A、經(jīng)口攝入B、中心靜脈導(dǎo)管C、鼻胃管D、鼻十二指腸管E、鼻空腸管正確答案：B答案解析：中心靜脈導(dǎo)管是腸外營(yíng)養(yǎng)的輸入途徑。8、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)的溫度應(yīng)為A、4℃

B、12℃C、24℃D、38℃E、50℃正確答案:D答案解析:營(yíng)養(yǎng)液溫度過(guò)高引起胃腸黏膜燙傷,溫度過(guò)低易引起腹脹、腹痛、腹瀉。9、成人擇期手術(shù)前應(yīng)A、禁食6小時(shí),禁飲2小時(shí)B、禁食6小時(shí),禁飲4小時(shí)C、禁食8?12小時(shí),禁飲4小時(shí)D、禁食8?12小時(shí),禁飲6小時(shí)E、禁食12小時(shí),禁飲8小時(shí)正確答案：C答案解析:為防止麻醉時(shí)由于嘔吐而引起的窒息或吸入性肺炎,預(yù)防麻醉后肛門括約肌松弛致使糞便排出增加污染的機(jī)會(huì),術(shù)前成人常規(guī)應(yīng)禁食8?12小時(shí)、禁飲4小時(shí)。10、單純性腸梗阻的特點(diǎn)A、持續(xù)隱痛B、間歇性鈍痛C、持續(xù)脹痛D、持續(xù)劇痛

E、陣發(fā)性絞痛正確答案:E答案解析:單純性腸梗阻,由于梗阻部位以上強(qiáng)烈腸蠕動(dòng),表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。11、等滲性脫水長(zhǎng)時(shí)間未處理可轉(zhuǎn)變?yōu)锳、低滲性脫水B、高滲性脫水C、低鈉血癥D、低鉀血癥E、水中毒正確答案：B12、低鈣血癥是指血清鈣A、低于2.15mmol/LB、低于2.25mmol/LC、低于2.35mmol/LD、低于2.45mmol/LE、低于2.55mmol/L正確答案：B13、低鉀血癥的補(bǔ)鉀原則描述錯(cuò)誤的是A、靜脈推注補(bǔ)鉀B、能口服者首選ロ服補(bǔ)鉀C、要見(jiàn)尿補(bǔ)鉀

D、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過(guò)快E、靜脈滴注補(bǔ)鉀不宜過(guò)濃正確答案:A答案解析:治療補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全。靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意的事項(xiàng):見(jiàn)尿補(bǔ)鉀。尿量在30ml/h以上補(bǔ)鉀;濃度不宜過(guò)高。氯化鉀濃度一般不趣過(guò)0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氣化鉀不能超過(guò)30mし濃度過(guò)高,可抑制心肌,導(dǎo)致心搏驟停。一般情況下絕對(duì)禁止直接靜脈推注;速度不可過(guò)快。成年人靜脈滴注不超過(guò)60滴/分;總量不可過(guò)大。嚴(yán)重缺鉀者,不宜超過(guò)6?8g/do14、低鉀血癥的患者可以出現(xiàn)A、反常性酸性尿B、反常性堿性尿C、中性尿D、正常性酸性尿E、正常性堿性尿正確答案：A答案解析:低鉀血癥可引起代謝性堿中毒,因缺鉀腎小管上皮細(xì)胞鉀ー鈉交換減少,氫ー鈉交換增強(qiáng),導(dǎo)致腎泌氫增多,尿液呈酸性。15、低滲性脫水典型的臨床表現(xiàn)為A、血容量下降

B、口渴C、尿少D、惡心E、嘔吐正確答案:A答案解析:低滲性脫水時(shí),早期輕度脫水,血清鈉在135mmol/L以下時(shí),乏カ、頭暈、手足麻木、無(wú)口渴,大約失鹽0.5g/kg;中度脫水,血清鈉在130mmol/L以下,失鹽0.5?0.75g/kg,出現(xiàn)周圍循環(huán)衰竭,特點(diǎn)是脈搏細(xì)弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿少比重低;重度脫水,血清鈉在120mmol/L以下,除上述表現(xiàn)加重外,出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清鈉小于135mmol/L,脫水征明顯。16、對(duì)低鉀血癥的臨床體征和癥狀描述錯(cuò)誤的是A、肌無(wú)カB、反常性堿性尿C、ECG示T波低平D、麻痹性腸梗阻E、精神萎靡、冷漠正確答案:B答案解析：低鉀血癥的臨床表現(xiàn)包括骨骼肌癥狀表現(xiàn)為疲乏、軟弱、無(wú)カ,重者全身性肌無(wú)カ,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸肌麻痹而呼吸困難,甚至窒息;消化道癥狀惡

心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失;循環(huán)系統(tǒng)癥狀心律不齊、心動(dòng)過(guò)速、心悸、血壓下降。嚴(yán)重者出現(xiàn)心室纖顫或心臟停搏;中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表情淡漠、反應(yīng)遲鈍、定向カ差、昏睡甚至昏迷；泌尿系統(tǒng)癥狀長(zhǎng)期或嚴(yán)重低鉀可導(dǎo)致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。17、反映休克患者組織灌流量最簡(jiǎn)單、有效的指標(biāo)是A、血壓B、脈搏C、神志D、尿量E、肢端溫度正確答案:D答案解析:尿量及尿比重是反映腎血流灌注情況的重要指標(biāo)之一,尿量減少,每小時(shí)尿量少于25ml表明腎血管收縮或血容量不足,尿量大于30ml/h時(shí),表明休克有改善。18、非特異性感染的典型癥狀不包括A、紅B、腫C、熱D、痛E、癢正確答案:E

答案解析:非特異性感染表現(xiàn)為化膿性炎癥的共同特征,即紅、腫、熱、痛、功能障礙。19、腹股溝直疝描述錯(cuò)誤的是A、容易嵌頓B、多見(jiàn)于老年男性C、絕大多數(shù)為后天性的D、疝塊呈半球形E、疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)直疝三角突出正確答案:A答案解析：由于直疝三角基地較寬,腹股溝直疝嵌頓機(jī)會(huì)少。20、感染的局部治療不包括A、局部制動(dòng)、抬咼患處B、局部熱敷C、局部用藥D、靜脈滴注抗生素治療E、手術(shù)治療包括膿腫切開(kāi)引流正確答案：D21、感染的全身治療錯(cuò)誤的是A、輸注抗生素B、保證休息與睡眠C、維持體液平衡D、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

E、手術(shù)治療正確答案:E22、肛裂的臨床表現(xiàn)為A、膿血便,疼痛,肛門痙攣B、疼痛,便秘,出血C、里急后重,疼痛D、肛門持續(xù)痙攣,大量出血E、肛門燒灼痛,黑便,便秘正確答案:B答案解析：最主要的癥狀是排便時(shí)及排便后肛門部疼痛,疼痛的特點(diǎn)是有兩次高峰。排便時(shí)在糞便表面或手紙上可見(jiàn)少量鮮血?；颊咭驊峙绿弁床辉概疟?反而加重便秘。23、肛痿術(shù)中影響手術(shù)效果的關(guān)鍵步驟在于A、要廣泛切除痿管周圍瘢痕組織B、切除痿管后應(yīng)一期縫合C、找出內(nèi)ロ,據(jù)與括約肌關(guān)系選擇術(shù)式D、必須用探針穿入肛管造成內(nèi)口再切開(kāi)E、麻醉選擇正確答案：C答案解析：確定內(nèi)口位置,對(duì)明確肛痿診斷非常重要。24、高鈣血癥是指血清鈣A、高于2.35mmoI/L

B、高于2.45mmol/LC^高于2.55mmol/LD、高于2.65mmol/LE、高于2.75mmol/L正確答案:E25、高鉀血癥表現(xiàn)不包括A、肌肉乏カB、呼吸困難C、心律失常D、嗜睡、昏迷E、代謝性堿中毒正確答案:E答案解析:高鉀血癥表現(xiàn)為肌肉無(wú)カ肌肉乏カ,麻木,軟癱從軀干到四肢,還可導(dǎo)致呼吸困難,此為高鉀影響神經(jīng)、肌肉復(fù)極過(guò)程;神志改變淡漠或恍惚,甚至昏迷;抑制心肌心肌收縮カ降低,心動(dòng)過(guò)緩和心律失常。嚴(yán)重者可在舒張期心跳停搏。高鉀鉀血癥時(shí),由于血鉀升高,細(xì)胞外的鉀離子轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi),而細(xì)胞內(nèi)液的氫離子進(jìn)入細(xì)胞外,使細(xì)胞外氫離子濃度升高而致酸中毒,表現(xiàn)代謝性酸中毒。26、高鉀血癥最有效的治療方法是A、靜脈輸入葡萄糖和胰島素B、靜脈注射碳酸氫鈉

C、靜脈注射鈣鹽D、透析E、灌腸正確答案:D答案解析:高鉀血癥透析療法,是最有效的方法,常用的有腹膜透析和血液透析。27、合理選擇血管活性藥物的依據(jù)是A、血壓的高低B、心跳的快慢C、休克的類型和階段D、患者的神志情況E、尿量的多少正確答案：C28、急性呼吸窘迫綜合征顯著特征為A、血?dú)夥治鰟?dòng)脈血氧分壓下降B、聽(tīng)診雙肺水泡音C、進(jìn)行性呼吸困難D、昏迷E、體溫升高正確答案：C答案解析:急性呼吸窘迫綜合征臨床上早期查體時(shí)除呼吸音稍弱外,肺內(nèi)常無(wú)啰音,后期出現(xiàn)昏迷和體溫升高不具有代表性,

只有進(jìn)行性呼吸困難是其顯著特征,本題正確答案是C。29、急性化膿性腹膜炎的標(biāo)志性體征是A、進(jìn)行性黃疸B、持續(xù)高熱C、移動(dòng)性濁音陽(yáng)性D、明顯腹脹E、壓痛、反跳痛、肌緊張正確答案:E30、急性化膿性腹膜炎腹痛的特點(diǎn)是A、無(wú)確切疼痛部位B、常為陣發(fā)性絞痛C、排便后腹痛減輕D、先發(fā)熱后腹痛,常有放射痛E、持續(xù)劇烈腹痛,原發(fā)病灶處最為嚴(yán)重正確答案:E31、急性化膿性腹膜炎治療原則最重要的是A、解除腹痛B、消除引起腹膜炎的病因C、禁食、胃腸減壓D、減輕中毒癥狀E、引流、排出膿性滲出物正確答案:B

答案解析:積極處理原發(fā)病灶,消除引起腹膜炎的病因是治療原則中最根本的措施。32、急性化膿性腹膜炎最主要的癥狀是A、惡心、嘔吐B、腹痛c、發(fā)熱、乏カD、腹瀉E、休克正確答案:B33、急性腎衰竭少尿期最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是A、水中毒B、代謝性酸中毒C、尿毒癥D、高鉀血癥E、出血傾向正確答案：D答案解析:高鉀血癥是急性腎衰竭少尿期最主要和最危險(xiǎn)的并發(fā)癥,也是引起患者死亡的最常見(jiàn)原因。臨床上可出現(xiàn)心律失常,發(fā)生心搏驟停而死亡,本題正確答案是D。34、急性水中毒的患者治療應(yīng)該立即輸入A、葡萄糖B、甘露醇

C、低滲鹽水D、等滲鹽水E、高滲鹽水正確答案:B答案解析:急性水中毒發(fā)病急驟,主要是腦水腫,引起顱內(nèi)壓增高,表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、躁動(dòng)、昏迷等神經(jīng)、精神癥狀。應(yīng)立即輸入甘露醇降低顱內(nèi)壓。35、甲亢術(shù)前藥物準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A、單用B受體阻滯劑作準(zhǔn)備B、B受體阻滯劑與碘劑合用C、盧戈液每日3次,每次15滴開(kāi)始,逐日每次減少ー滴,至每次3滴為止D、甲亢明顯,先服硫氧喀噫類藥物,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑1?2周E、甲亢明顯,先服用甲硫咪喳或甲亢平等,待癥狀基本控制后停用,改用碘劑2周正確答案：C36、經(jīng)鼻胃管輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液時(shí)患者應(yīng)取A、平臥位B、平臥頭偏向ー側(cè)C、頭高足低位D、半坐臥位

E、端坐位正確答案:D答案解析:由鼻胃管輸注腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液的患者應(yīng)取半坐臥位,防止反流而誤吸。37、經(jīng)周圍靜脈行腸外營(yíng)養(yǎng)一般不超過(guò)A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正確答案：E答案解析：經(jīng)周圍靜脈置管一般不能超過(guò)2周。38、麻痹性腸梗阻的特點(diǎn)為A、腹痛不明顯,腸鳴音亢進(jìn)B、腹脹顯著,嘔吐呈溢出性C、腹脹明顯,并陣發(fā)性劇痛D、腹脹明顯,腸鳴音減弱或消失E、可見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波正確答案：D答案解析：麻痹性腸梗阻腹脹顯著,遍及全腹;聽(tīng)診時(shí)腸鳴音減弱或消失。故此題選擇D。39、門靜脈高壓癥術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是

A、監(jiān)測(cè)生命體征B、觀察腹腔引流液的性質(zhì)及顏色C、分流術(shù)后應(yīng)取半坐臥位D、臥床1周E、觀察患者有無(wú)意識(shí)改變正確答案:C答案解析:術(shù)后48小時(shí)內(nèi)平臥位或15°低半臥位防止分流術(shù)后血管吻合口破裂出血。40、門靜脈高壓癥術(shù)前準(zhǔn)備錯(cuò)誤的是A、保肝治療B、無(wú)渣高糖飲食C、輸新鮮血液D、肌注維生素KE、手術(shù)當(dāng)日留置胃管正確答案：E答案解析：門靜脈高壓癥手術(shù)前一般不放置胃管,以防食管、胃底靜脈破裂導(dǎo)致大出血。41、門靜脈高壓癥最具診斷價(jià)值的表現(xiàn)是A、腹水B、脾腫大,脾功能亢進(jìn)C、腹壁靜脈曲張D、食管下段、胃底靜脈曲張

E、黃疸正確答案:D答案解析:食管下段、胃底靜脈曲張受門靜脈高壓影響最早,最顯著,最獨(dú)特。42、某男性患者,41歲,與朋友聚餐后,突發(fā)上腹部劇烈腹痛,查體:腹部膨隆,上腹壓痛明顯,有反跳痛和腹肌緊張。處理錯(cuò)誤的是A、禁食B、哌替唸止痛C、抗生素控制感染D、半臥體位E、靜脈輸液正確答案：B答案解析:對(duì)于診斷不明確或需要進(jìn)行觀察的患者,暫不用止痛劑,以免掩蓋病情。43、某男性患者,45歲,診斷為闌尾周圍膿腫,首選的治療方法是A、早期闌尾切除術(shù)B、膿腫切開(kāi)引流術(shù)C、腸外營(yíng)養(yǎng)治療D、抗炎非手術(shù)治療E、腹腔內(nèi)引流術(shù)

正確答案:D答案解析:急性闌尾炎診斷明確后,應(yīng)及早施行闌尾切除術(shù)。非手術(shù)治療僅適用于早期單純性闌尾炎、闌尾周圍膿腫或有手術(shù)禁忌證者。本題正確答案是D。44、某男性患者,5I歲,擬行闌尾炎切除術(shù)。腰麻注藥后,患者感到胸悶氣促,繼而煩躁,惡心嘔吐,血壓下降,呼吸困難,胸式呼吸減弱,咳嗽無(wú)カ、發(fā)紺。首先考慮為A、過(guò)敏反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、劑量過(guò)大D、全脊髓麻醉E、麻醉平面過(guò)高正確答案：E答案解析:腰麻后出現(xiàn)血壓下降、呼吸抑制和惡心嘔吐共同的原因均為麻醉平面過(guò)高。腰麻時(shí)可因部分交感神經(jīng)被抑制,迷走神經(jīng)相對(duì)亢進(jìn),麻醉區(qū)域血管擴(kuò)張,回心血量減少,心排出量降低導(dǎo)致血壓下降,血壓下降的發(fā)生率及嚴(yán)重程度與阻滯平面密切相關(guān),平面越高,阻滯范圍越廣,血壓下降越明顯。麻醉平面過(guò)高時(shí),可因肋間肌麻醉而引起呼氣性呼吸抑制。45、某男性患者,55歲,行胃大部切除術(shù)進(jìn)食后20分鐘,突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,該患者出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A、十二指腸殘端破裂B、胃腸吻合口破裂C、胃排空延遲D、胃出血E、術(shù)后梗阻正確答案:E答案解析:本題考點(diǎn)是術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)。該患者行胃大部切除術(shù)進(jìn)食后20分鐘,突然出現(xiàn)上腹脹痛、并噴射狀嘔吐大量含膽汁液體,嘔吐后癥狀不緩解,上腹偏右有壓痛,并捫及包塊,符合術(shù)后梗阻的判斷標(biāo)準(zhǔn),故選擇E。46、某男性患者,57歲,24小時(shí)尿量400ml,為該患者補(bǔ)液時(shí)遵循的原則是A、先膠體后晶體B、快速大量補(bǔ)液C、量出為入,寧多勿少D、平衡輸入E、量出為入,寧少勿多正確答案：E47、某男性患者,全身無(wú)カ,麻痹性腸梗阻,急查生化結(jié)果顯示患者血清鉀濃度為1.53mmol/L,考慮該患者的診斷為A、輕度低鉀血癥B、中度低鉀血癥

C、重度低鉀血癥D、極重度低鉀血癥E、輕度高鉀血癥正確答案:D48、某男性患者,右腳鐵錘砸傷,局部疼痛、腫脹、皮膚青紫、皮下淤血,屬于A、裂傷B、擦傷C、擠壓傷D、扭傷E、挫傷正確答案:E49、某女性患者,45歲,1周前沐浴時(shí)發(fā)現(xiàn)右乳房外上象限處有一無(wú)痛腫物。查體:腫塊2cmX2cmX2cm,質(zhì)硬、邊界不清,乳房皮膚呈"橘皮樣"改變,并于同側(cè)腋窩可觸及淋巴結(jié)腫大。最可能的診斷是A、乳腺炎B、乳腺腺瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳房膿腫正確答案:C

答案解析:乳腺癌早期表現(xiàn)是患側(cè)乳房出現(xiàn)無(wú)痛性、單發(fā)的小腫塊,質(zhì)硬,表面不甚光滑,與周圍組織分界不清,且不易推動(dòng)。腫塊繼續(xù)增大,若皮內(nèi)和皮下淋巴管阻塞引起淋巴回流障礙,出現(xiàn)真皮水腫,皮膚呈"橘皮樣"改變。50、某女性患者,45歲,左上腹被摩托車撞傷伴腹痛4小時(shí)。傷后曾嘔吐一次,為少量胃內(nèi)容物,無(wú)血液。查體:神志清,血壓100/76nmHg,脈搏90次/分,上腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,移動(dòng)性濁音(-),腹腔穿刺(-)。腹部平片示:兩側(cè)膈下有游離氣體,最可能的診斷為A、腹壁挫傷B、肝破裂C、胰腺