骨外科?？谱o理服務(wù)項目項目行功能鍛煉5行功能鍛煉5、飲食指導、安全指導6、留置尿管者行尿道口護理2次/日出院指1、遵醫(yī)囑用藥,生活規(guī)律、合理飲食2、繼續(xù)功能鍛煉，提高體質(zhì)，促進骨質(zhì)愈合3、按時復(fù)診導石膏護理1、抬高患肢，觀察患肢血液循環(huán)2、告知石膏固定知識，避免石膏污染、變形、斷裂.牽引護理1、保持有效牽引，觀察末梢血液循環(huán)2、保持牽引針孔處清潔，遵醫(yī)囑行針孔牽引處消毒2次/日傷口引流護理1、妥善固定,標示清晰2、保持引流通暢，觀察記錄引流液性質(zhì)、量。3、告知注意事項。功能鍛煉指導根據(jù)病情適時進行1、肺功能鍛煉2、踝泵運動3、肌肉等長收縮4、等速肌力訓練5、直腿抬高運動6、腰背肌功能鍛煉預(yù)防下肢深靜1、遵醫(yī)囑正確使用藥物脈血栓形成常2、根據(jù)病情抬高下肢規(guī)護理3、指導患者主動進行下肢功能鍛煉4、飲食指導、多飲水5、告知患者禁止吸煙

項目內(nèi)涵 備注術(shù) 1、做好術(shù)前常規(guī)護理：給予心理支持，告知患者做好個人衛(wèi)前 生手術(shù)體位的訓練軸式翻身床上練習大小便飲食指導護 戒煙戒酒、完善術(shù)前各項檢查、術(shù)區(qū)備皮理 2、做好患者身份識別核對,護送病人到病區(qū)門口1氧氣吸入術(shù) 2、告知術(shù)后注意事項后 3、注意保持引流通暢,做好管道標記護 4、根據(jù)病情選擇合適臥位，按需要協(xié)助翻身、叩背，指導理普外科?？谱o理服務(wù)項目項目圍手術(shù)期護理

項目內(nèi)涵 備注術(shù) 1做好術(shù)前常規(guī)護理給予心理支持,告知患者做好個人衛(wèi)生前 手術(shù)體位的訓練、軸式翻身、床上練習大小便、飲食指導、戒護 煙戒酒、完善術(shù)前各項檢查、術(shù)區(qū)備皮理 2、做好患者身份識別核對,護送病人到病區(qū)門口1氧氣吸入術(shù) 2、告知術(shù)后注意事項后 3、注意保持引流通暢，做好管道標記護 4、根據(jù)病情選擇合適臥位，按需要協(xié)助翻身、叩背，指導理 行功能鍛煉5、飲食指導、安全指導6、留置尿管者行尿道口護理 2次/日出 1、遵醫(yī)囑用藥，生活規(guī)律、合理飲食院 2、繼續(xù)功能鍛煉，提高體質(zhì)，促進骨質(zhì)愈指 3、按時復(fù)診導1、妥善固定，標示清晰2、保持引流通暢，觀察記錄引流液性質(zhì)、量。胃腸減壓護理

3、告知注意事項。4腔護理、保持口腔清潔1、妥善固定，標示清晰2、保持引流通暢，觀察記錄引流液性質(zhì)、量。

2次/日腹腔引流管護3、告知注意事項.理 4、定期更換引流袋1、注意觀察造口處血供及周圍皮膚情況。2、注意觀察排泄情況

1次/周造口護理預(yù)防下肢深靜脈血栓形成常規(guī)護理

3、告知注意事項4、引導患者及家屬參與造口護理。5、更換造口袋1、遵醫(yī)囑正確使用藥物2、根據(jù)病情抬高下肢3、指導患者主動進行下肢功能鍛煉4、飲食指導、多飲水5、告知患者禁止吸煙

必要時神經(jīng)內(nèi)科?？谱o理服務(wù)項目項目項目內(nèi)涵備注功能體位護理1、告知功能位的重要性及注意事項2、定時翻身,保持功能體位1次/2—3小時1、告知排痰的目的和重要性必要時有效排痰指導

2、告知有效排痰法(有效咳嗽、叩擊或震顫法、體位引流）操作中配合的方法、注意事項3、協(xié)助患者取合適體位1、飲食指導 1次/3—鼻飼護理2、告知注意事項4小時3、定時鼻飼，評估病人由口進食情況1法適時壓瘡護理2、指導患者加強營養(yǎng),增加皮膚抵抗力，保持皮膚干燥清潔3、定時更換體位減輕局部壓力4、壓瘡I期患者禁止局部皮膚按摩癱瘓肢體功能鍛煉腦卒中病人出院指導

1、保持正確臥位2、關(guān)節(jié)活動度維持訓練3、康復(fù)器具的正確應(yīng)用指導1、飲食指導2、康復(fù)訓練與自我護理指導3、遵醫(yī)囑服藥，定期復(fù)查

適時出院前項目項目內(nèi)涵項目項目內(nèi)涵備注?？骑嬍持笇?、根據(jù)醫(yī)囑及病人病情制定并適時調(diào)整飲食計劃2、對非禁食水患者給予進食指導并協(xié)助飲食3、告訴患者及家屬飲食治療的目的及重要性1、活動指導溶栓病人護理呼吸功能鍛煉1、評估病情，病情穩(wěn)定時進行鍛煉2、告知呼吸功能鍛煉的目的和方法3、指導患者取合適體位2次/日1、告知排痰的目的和重要性2、告知有效排痰法（有效咳嗽、叩擊或震顫法、體位引流）操作中配合的方法、注意事項3、協(xié)助患者取合適體位1、告知患者胸腔引流的目的及配合方法2呼吸、變換體位的方法3、保持引流管道通暢,定時更換瓶內(nèi)液體和引流瓶必要時有效排痰指導護理胸腔閉式引流護理適時內(nèi)分泌、消化科專科護理服務(wù)項目項目 項目內(nèi)涵 備注1、告知胰島素注射的目的2、告知胰島素注射方法、消毒方法、注射部位的選擇胰島素注射

3、告知注意事項4、教會患者正確注射胰島素1、遵醫(yī)囑調(diào)整基礎(chǔ)率

需要時必要時胰島素泵的應(yīng)2、遵醫(yī)囑正確追加餐前劑量用血糖監(jiān)測

3、觀察胰島素泵運行情況4、觀察注射部位的皮膚情況1、告知監(jiān)測血糖的目的、注意事項2、遵醫(yī)囑正確的監(jiān)測血糖3、正確的血糖記錄4、教會患者正確的血糖測定方法1、告知發(fā)生糖尿病足的危險因素

3次/日需要時需要時糖尿病足護理 2、檢查足部、溫水泡腳3、足部保健指導1、個體指導2、告知低血糖的防治知識

次/需要時需要時糖尿病健康教育胃腸減壓護理理 術(shù)后護理

3、告知低血糖的自救措施4、制定膳食營養(yǎng)計劃5、根據(jù)病情及時調(diào)整膳食計劃1、妥善固定，標示清晰2、保持引流通暢，觀察記錄引流液性質(zhì)、量。3、告知注意事項.4腔護理，保持口腔清潔1、告知穿刺目的及注意事項，做好心理護理2、體位指導1、告知注意事項2、觀察生命體征，穿刺部位情況

2次/日婦產(chǎn)科專科護理服務(wù)項目項目產(chǎn)前健康教育會陰護理乳房護理

項目內(nèi)涵1、告知產(chǎn)婦臨產(chǎn)前先兆癥狀，及時就診2、告知臨產(chǎn)開始的主要指征，及時告知醫(yī)護人員3、告知先兆子癇癥狀的識別1、告知產(chǎn)婦會陰護理的目的及配合方法2、勤換會陰墊3、會陰有傷口應(yīng)以健側(cè)臥位為宜4、會陰擦洗消毒，保持會陰清潔1、告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識、哺乳的方法2、指導產(chǎn)婦佩戴合適的乳罩3、指導產(chǎn)婦自我按摩乳房的技巧1、告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的好處及技巧2、指導哺乳含接姿勢、吸吮方法

備注適時適時次/日適時產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)3、指導乳頭護理方法，防止皸裂 適指導 4、指導乳房奶漲、乳頭凹陷、乳頭皸裂的處理方法5、指導按需哺乳1、告知新生兒適宜保暖措施，避免新生兒受涼、保暖過度 適時2、哺乳后把寶寶抱起輕拍背部1-—2分鐘，以排出胃內(nèi)空氣新生兒護理常3、告知保持小兒眼部清潔、預(yù)防感染的方法識