..附件1中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理指南<試行>一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院婦科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn),參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其婦科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院婦科按照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展婦科病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院婦科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)婦科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,保障婦科疾病診療工作的有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)婦科門診。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)醫(yī)院應(yīng)設(shè)立婦科專病門診,并開設(shè)病房及提供婦科急診服務(wù)。第八條中醫(yī)醫(yī)院婦科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室〔含中醫(yī)特色治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護(hù)患者隱私。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)設(shè)置門診手術(shù)室、專業(yè)B超室、陰道鏡室。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求及婦科手術(shù)室相關(guān)規(guī)定。中醫(yī)醫(yī)院婦科病房應(yīng)設(shè)置檢查室、治療室、手術(shù)室,并符合相關(guān)規(guī)定。有條件的可以設(shè)置中醫(yī)特色治療室〔如音療、導(dǎo)引、熏蒸、足浴、理療等。第九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院婦科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時(shí),應(yīng)配備超聲中藥導(dǎo)入治療儀、針刺手法治療儀、艾灸治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、熏蒸〔洗設(shè)備、超聲霧化熏洗儀、電磁治療儀等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備超聲診斷儀、宮腔鏡、腹腔鏡、陰道鏡；有條件的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備超高頻電波刀等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況,建立中藥超聲導(dǎo)入、外敷、灌腸、熏洗、熏蒸、針灸、雷火灸、局部用藥、耳穴治療、音療、穴位注射、穴位貼敷、腹針、砭石、刮痧、足浴等婦科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理,年齡構(gòu)成基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科醫(yī)師應(yīng)接受過中醫(yī)婦科專門訓(xùn)練,掌握中醫(yī)學(xué)和婦科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種〔病證的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要病種診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療技能,熟悉200首方劑,重點(diǎn)掌握100首常用方劑〔見附件,掌握婦科常用診療技術(shù)操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累豐富的診療經(jīng)驗(yàn),并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),具備中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重婦科病的能力,具備對(duì)本科室重要治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院婦科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在婦科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)常見婦科病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療方法、婦科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)婦科病〔證的診療專長(zhǎng)。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難、危重婦科病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握婦科學(xué)新進(jìn)展。第十六條婦科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)婦科專業(yè)8年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)〔2年以上的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科主任應(yīng)由具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接受過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)〔2年以上其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科,可建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)婦科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作,組織研究確定本科室學(xué)術(shù)發(fā)展方向,指導(dǎo)重點(diǎn)項(xiàng)目的制定與實(shí)施。第十八條中醫(yī)醫(yī)院婦科的學(xué)術(shù)繼承人,應(yīng)有從事中醫(yī)婦科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)婦科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第二十條中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見婦科病的基本知識(shí),掌握婦科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法,掌握婦科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的婦科病康復(fù)和健康指導(dǎo)。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士長(zhǎng)是婦科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有1年以上婦科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院婦科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有2年以上婦科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績(jī)效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)具備常見、多發(fā)婦科病診治的能力,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)能開展月經(jīng)病、帶下病、妊娠病、產(chǎn)后病、婦科雜病等婦科病的常規(guī)診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展婦科疑難、急危重癥的診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)開展中藥外敷、灌腸、熏洗、針灸、推拿、局部用藥、耳穴、刮痧、穴位貼敷、拔罐等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極創(chuàng)造條件開展中藥超聲導(dǎo)入、音療、熏蒸、穴位注射、砭石、鉤活術(shù)、平衡針、火針、腹針、熱敏灸、雷火灸等服務(wù)項(xiàng)目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)制定常見婦科病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案〔規(guī)范、指南,診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。要定期對(duì)診療方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案〔規(guī)范、指南。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時(shí)開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院婦科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院婦科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院婦科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治婦科病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治婦科病的知識(shí),介紹中醫(yī)藥防治婦科病的方法及專家特長(zhǎng),彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治婦科病的特色和優(yōu)勢(shì),營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院婦科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)婦科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條中醫(yī)醫(yī)院婦科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)行,有產(chǎn)科的科室參照?qǐng)?zhí)行。第三十五條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以婦科病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十六條民族醫(yī)醫(yī)院婦科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十七條本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條本指南自發(fā)布之日起施行。

附件中醫(yī)醫(yī)院婦科常用方劑目錄1．一貫煎〔《續(xù)名醫(yī)類案》2．二仙湯<《中醫(yī)方劑臨床手冊(cè)》>3．二至丸<《醫(yī)方集解》>4．二陳湯<《和劑局方》>5．八正散<《和劑局方》>6．八珍湯<《正體類要》>7．人參養(yǎng)榮湯<《太平惠民和劑局方》>8．大黃牡丹皮湯<《金匱要略》>9．大補(bǔ)元煎<《景岳全書》>10．小薊飲子<《重訂嚴(yán)氏濟(jì)生方》>11．小營(yíng)煎<《景岳全書》>12．小柴胡湯<《傷寒論》>13．上下相資湯<《石室秘錄》>14．止帶方<《世補(bǔ)齋不謝方》>15．五味消毒飲<《醫(yī)宗金鑒．外科心法要訣》>16．烏藥湯<《蘭室秘藏》>17．丹梔逍遙散<《內(nèi)科摘要》>18．少腹逐瘀湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>19．六君子湯<《和劑局方》>20．開郁種玉湯<《傅青主女科》>21．四烏賊骨一茹丸<《素問·腹中論》>22．四君子湯<《太平惠民和劑局方》>23．生脈散<《內(nèi)外傷辨惑論》>24．生化湯<《傅青主女科》>25．失笑散<《太平惠民和劑局方》>26．歸脾湯<《校注婦人良方》>27．歸腎丸<《景岳全書》>28．平胃散<《和劑局方》>29．艾附暖宮丸<《沈氏尊生書》>30．甘麥大棗湯<《金貴要略》>31．龍膽瀉肝湯<《醫(yī)宗金鑒》>32．仙方活命飲<《校注婦人良方》>33．圣愈湯<《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》>34．左歸丸<《景岳全書》>35．右歸丸<《景岳全書》>36．玉屏風(fēng)散<《醫(yī)方類聚》>37．三仁湯〔《溫病條辨》38．半夏白術(shù)天麻湯<《醫(yī)學(xué)心悟》>39．當(dāng)歸補(bǔ)血湯<《內(nèi)外傷辨惑論》>40．當(dāng)歸建中湯<《千金翼方》>41．當(dāng)歸生姜羊肉湯<《金匱要略·婦人產(chǎn)后病脈癥治》>42．當(dāng)歸芍藥散<《金匱要略》>43．陽和湯<《外科證治全生集》>44．血府逐瘀湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>45．百合固金湯<《醫(yī)方集解》>46．導(dǎo)赤散<《小兒藥證直訣》>47．補(bǔ)中益氣湯<《脾胃論》>48．身痛逐瘀湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>49．兩地湯<《傅青主女科》>50．蒼附導(dǎo)痰丸<《葉天士女科診治秘方》>51．壽胎丸<《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》>52．完帶湯<《傅青主女科》>53．腎氣丸<《金匱要略》>54．知柏地黃丸<《醫(yī)宗金鑒》>55．參苓白術(shù)散<《太平惠民和劑局方》>56．固本止崩湯<《傅青主女科》>57．苓桂術(shù)甘湯<《傷寒論》>58．獨(dú)活寄生湯<《千金要方》>59．濟(jì)生腎氣丸<《濟(jì)生方》>60．保陰煎<《景岳全書》>61．胎元飲<《景岳全書》>62．養(yǎng)精種玉湯<《傅青主女科》>63．舉元煎<《景岳全書》>64．香棱丸<《濟(jì)生方》>65．香砂六君子湯<《名醫(yī)方論》>66．通竅活血湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>．67．桃紅四物湯<《醫(yī)宗金鑒》>68．逍遙散<《和劑局方》>69．桂枝茯苓丸<《金匱要略》>70．桂枝湯<《傷寒論》>71．膠艾湯<《金匱要略》>72．桑菊飲<《溫病條辨》>73．真武湯<《傷寒論》>74．黃芪桂枝五物湯<《金匱要略》>75．黃芪建中湯<《金匱要略》>76．清肝止淋湯<《傅青主女科》>77．清經(jīng)散<《傅青主女科》>78．銀翹散<《溫病條辨》>79．理沖湯<《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》>80．溫經(jīng)湯<《金匱要略>>81．溫經(jīng)湯<《婦人大全良方》>82．痛瀉要方<《丹溪心法》>83．膈下逐瘀湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>84．毓麟珠<《景岳全書》>85．增液湯<《溫病條辨》>86．橘皮竹茹湯<《金匱要略》>87．四神丸《證治準(zhǔn)繩》88．二妙散〔《丹溪心法》89．三妙丸〔《醫(yī)學(xué)正傳》90．四妙丸〔《成方便讀》91．六味地黃丸〔小兒藥證直訣》92．金鈴子散〔《素問病機(jī)宜保命集》93．當(dāng)歸四逆散〔《傷寒論》94．柴胡疏肝散〔《證治準(zhǔn)繩》95．半夏厚樸湯〔《金金匱要略》>96．活絡(luò)笑靈丹〔《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》97．天麻鉤藤飲<《雜病證治新義》>98．桃核承氣湯〔《丹溪心法》99．越鞠丸<丹溪心法》>100．五子衍宗丸<《醫(yī)宗入門》>

附件2中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理指南<試行>一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院兒科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn),參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其兒科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院兒科參照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展疾病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院兒科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)兒科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開設(shè)普通門診,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)設(shè)置急診、有條件的可以開設(shè)專病門診、中醫(yī)健康咨詢門診、普通兒科病房、新生兒病室或病房、兒科ICU。第八條中醫(yī)醫(yī)院兒科門診應(yīng)當(dāng)設(shè)置候診區(qū)〔有條件的可以設(shè)置兒童活動(dòng)區(qū)域、診室、隔離診室、中醫(yī)外治室〔推拿、針刺、灸療、貼敷治療、藥浴等、霧化吸入室等,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求,根據(jù)兒童特點(diǎn)注意設(shè)施應(yīng)該保護(hù)兒童安全。兒科病房應(yīng)當(dāng)設(shè)置中醫(yī)外治室。第九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院兒科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時(shí),應(yīng)配備中藥霧化吸入儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、頻譜治療儀、電磁波治療儀、小兒吸痰器等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備；有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備兒童智能測(cè)量?jī)x、經(jīng)皮給藥治療儀、脈沖磁治療儀等。設(shè)置病房的,應(yīng)當(dāng)配備兒科專用急救設(shè)備及藥品等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。中醫(yī)醫(yī)院兒科開展小兒推拿、小兒針刺、小兒灸療、中藥敷胸、中藥敷臍、中藥熏洗等相關(guān)項(xiàng)目的,應(yīng)當(dāng)建立兒科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科具備高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理,年齡構(gòu)成基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和重點(diǎn)病種,均有連續(xù)的人才梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科醫(yī)生均應(yīng)接受過中醫(yī)兒科專門訓(xùn)練,掌握中醫(yī)學(xué)和兒科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種〔病證的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要病種診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療技能,熟悉300首方劑,重點(diǎn)掌握100首常用方劑〔見附件,掌握兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,具備常見兒科危重癥處理能力,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),具備對(duì)少見兒科疾病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重病兒的能力,具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科后,在兒科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)兒科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療方法、兒科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中、西醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)兒科專病或證的診療專長(zhǎng)。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)少見兒科病和疑難、危重病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握中醫(yī)兒科學(xué)新進(jìn)展。第十六條中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)具有從事兒科專業(yè)5年以上臨床工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)〔2年或以上的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科主任應(yīng)由具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或系統(tǒng)接收過中醫(yī)藥專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)〔2年或以上的其他類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的中醫(yī)醫(yī)院兒科,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)兒科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)指導(dǎo)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作,為組織、制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策,把握本科室的發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院兒科的學(xué)術(shù)繼承人,應(yīng)有從事中醫(yī)兒科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院兒科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)兒科病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第二十條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見兒科病的基本知識(shí),掌握兒科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法,掌握兒科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和兒科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,提供具有中醫(yī)藥特色的兒科病康復(fù)和健康指導(dǎo),應(yīng)當(dāng)按醫(yī)囑執(zhí)行中醫(yī)兒科外治治療。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科護(hù)士長(zhǎng)是兒科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上兒科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績(jī)效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)具備常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診治的能力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展兒童肺系、脾胃系等常見病證的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展疑難及急危重癥的兒科病的診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)開展霧化吸入、針灸、推拿、刮痧、拔罐、穴位貼敷、耳壓、熏洗、外敷等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極創(chuàng)造條件開展中藥灌腸、平衡針、淺針、熱敏灸、雷火灸等中醫(yī)外治服務(wù)項(xiàng)目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)制定常見兒科病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案〔規(guī)范、指南,診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。要定期對(duì)診療方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案〔規(guī)范、指南。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時(shí)開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院兒科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色并適合兒童特點(diǎn)。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院兒科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院兒科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治兒科病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治兒科病的知識(shí),介紹中醫(yī)藥防治兒科病的方法及專家特長(zhǎng),彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治兒科病的特色和優(yōu)勢(shì),營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯中醫(yī)特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)季節(jié)及突發(fā)流行疾病的變化而及時(shí)調(diào)整。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院兒科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用適合兒童特點(diǎn)的有關(guān)中醫(yī)兒科歷史人物、典故、漫畫、卡通畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法,內(nèi)容注重突出中醫(yī)科普知識(shí)。六、附則第三十四條中醫(yī)醫(yī)院兒科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十五條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以兒科病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十六條民族醫(yī)醫(yī)院兒科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十七條本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院兒科常用方劑目錄１.二陳湯〔《太平惠民和劑局方》2．四物湯〔《仙授理傷續(xù)斷秘方》3．人參烏梅湯〔《溫病條辨》4．人參五味子湯〔《幼幼集成》5．三子養(yǎng)親湯〔《韓氏醫(yī)通》6．大補(bǔ)陰丸〔《丹溪心法》7．大定風(fēng)珠〔《溫病條辨》8．大青龍湯〔《傷寒論》9．小青龍湯〔《傷寒論》10．己椒藶黃丸〔《金匱要略》11．王氏清暑益氣湯〔《溫?zé)峤?jīng)緯》12．五皮飲〔《中藏經(jīng)》13．五苓散〔《傷寒論》14．實(shí)脾飲．〔《濟(jì)生方》15．五味消毒飲〔《醫(yī)宗金鑒》16．小柴胡湯〔《傷寒論》17．止嗽散〔《醫(yī)學(xué)心悟》18．定喘湯〔《攝生眾妙方》19．烏藥散〔《小兒藥證直訣》20．六君子湯〔《世醫(yī)得效方》21．玉屏風(fēng)散〔《醫(yī)方類聚》22．甘麥大棗湯〔《金匱要略》23．芍藥湯〔《素問病機(jī)氣宜保命集》24．補(bǔ)肺阿膠湯〔《小兒藥證直訣》25．歸脾湯〔《正體類要》26．四神丸〔《內(nèi)科摘要》27．生脈散〔《醫(yī)學(xué)啟源》28．白虎湯〔《傷寒論》29．百合固金湯〔《慎齋遺書》30．真武湯〔《傷寒論》31．血府逐瘀湯〔《醫(yī)林改錯(cuò)》32．異功散〔《小兒藥證直訣》33．導(dǎo)赤散〔《小兒藥證直訣》34．防己黃芪湯〔《金匱要略》35．麥味地黃丸〔《壽世保元》36．杞菊地黃丸〔《醫(yī)級(jí)》37．連翹敗毒散〔《醫(yī)方集解》38．桂枝湯〔《傷寒論》39．牡蠣散〔《太平惠民和劑局方》40．沙參麥冬湯〔《溫病條辨》41．補(bǔ)中益氣湯〔《脾胃論》42．瀉白散〔《小兒藥證直訣》43．葶藶大棗瀉肺湯〔《金匱要略》44．小薊飲子〔《濟(jì)生方》45．青蒿鱉甲湯〔《溫病條辨》46．固真湯〔《證治準(zhǔn)繩》47．知柏地黃丸〔《醫(yī)宗金鑒》48．金匱腎氣丸〔《金匱要略》49．麻黃湯〔《傷寒論》50．炙甘草湯〔《傷寒論》51．瀉黃散〔《小兒藥證直訣》52．定癇丸〔《醫(yī)學(xué)心悟》53．參苓白術(shù)散〔《太平惠民和劑局方》54．荊防敗毒散〔《攝生眾妙方》55．茵陳蒿湯〔《傷寒論》56．理中湯〔《傷寒論》57．保元湯〔《博愛心鑒》58．保和丸〔《丹溪心法》59．麥門冬湯〔《金匱要略》60．都?xì)馔琛病夺t(yī)宗金鑒》61．清金化痰湯<《東病廣要》引《統(tǒng)旨方》>62．六味地黃湯〔《小兒藥證直訣》63．健脾丸〔《醫(yī)方集解》64．射干麻黃湯〔《金匱要略》65．涼膈散〔《太平惠民和劑局方》66．大承氣湯〔《傷寒論》67．消乳丸〔《證治準(zhǔn)繩》68．苓桂術(shù)甘湯〔《金匱要略》69．滌痰湯〔《嚴(yán)氏易簡(jiǎn)歸一方》70．蘇子降氣湯〔《小兒藥證直訣》71．資生健脾丸〔《先醒齋醫(yī)學(xué)廣筆記》72．平胃散．〔《太平惠民和劑局方》73．桑菊飲〔《溫病條辨》74．桑螵蛸散〔《本草衍義》75．桑白皮湯〔《景岳全書》76．通竅活血湯〔《醫(yī)林改錯(cuò)》77．黃芪桂枝五物湯〔《金匱要略》78．黃連溫膽湯〔《六因條辨》79．黃連解毒湯〔《肘后方》80．菟絲子散〔《醫(yī)宗必讀》81．銀翹散〔《溫病條辨》82．麻杏石甘湯〔《傷寒論》83．麻黃連翹赤小豆湯〔《傷寒論》84．清營(yíng)湯〔《溫病條辨》85．半夏瀉心湯〔《傷寒論》86．清熱瀉脾散〔《醫(yī)宗金鑒》87．清瘟敗毒飲〔《疫疹一得》88．羚角鉤藤湯〔《重訂通俗傷寒論》89．龍膽瀉肝湯〔《醫(yī)方集解》90．葛根黃芩黃連湯〔《傷寒論》91．普濟(jì)消毒飲〔《景岳全書》92．溫膽湯〔《世醫(yī)得效方》93．犀角地黃湯〔《備急千金要方》94．四君子湯〔《太平惠民和劑局方》95．防風(fēng)通圣散〔《宣明論方》96．新加香薷飲〔《溫病條辨》97．縮泉丸〔《校注婦人良方》98．增液湯〔《溫病條辨》99．枳實(shí)導(dǎo)滯丸〔《內(nèi)外傷辨惑論》100．藿香正氣散〔《太平惠民和劑局方》

附件3中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理指南<試行>一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn),參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其皮膚科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院皮膚科參照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展皮膚病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)皮膚科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,保障皮膚病診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開設(shè)獨(dú)立的專業(yè)門診,有條件的可以開設(shè)病房,有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院皮膚科病房應(yīng)設(shè)置治療室和患者淋浴室,有條件的應(yīng)設(shè)置藥浴室、熏蒸室、換藥室,通風(fēng)良好,絕緣防霧,并鋪設(shè)防滑地磚。開展中藥臨方調(diào)配的,應(yīng)具備外用中藥臨方調(diào)配的條件。第九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時(shí),應(yīng)配備中藥離子導(dǎo)入儀、中藥浸浴設(shè)備、熏蒸〔洗設(shè)備、低頻治療儀、電針治療儀、針刺手法治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀等有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備；有條件的中醫(yī)醫(yī)院可以配備微波、紫外線、激光等治療設(shè)備。設(shè)置藥浴室的,應(yīng)配備煎藥設(shè)備、浴盆、水溫調(diào)節(jié)與定時(shí)裝置、應(yīng)急呼叫裝置、消毒設(shè)備等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況,建立藥浴、擦藥、濕敷、熏蒸、腧穴治療、外用中藥臨方調(diào)配等皮膚科常用診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例不低于70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科具備高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理,年齡構(gòu)成基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科醫(yī)師均應(yīng)接受過中醫(yī)皮膚科專門訓(xùn)練,掌握中醫(yī)學(xué)和皮膚病學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種〔病證的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要病種診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療技能,熟悉300首方劑,重點(diǎn)掌握100首常用方劑〔見附件,掌握皮膚科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累豐富的診療經(jīng)驗(yàn),并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),具備對(duì)少見皮膚病的中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理疑難、危重皮膚病的能力,具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在皮膚科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)常見皮膚病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、本科主要病種的診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療方法、皮膚科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)專業(yè)特長(zhǎng)。在晉升副主任醫(yī)師之前,有到國(guó)家級(jí)重點(diǎn)皮膚病?？苹蛉?jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科進(jìn)修半年以上的經(jīng)歷。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)少見皮膚病和疑難、危重皮膚病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展。第十六條皮膚科主任應(yīng)有從事皮膚科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科主任應(yīng)由具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作,為組織、制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策,把握本科室發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的學(xué)術(shù)繼承人,應(yīng)有從事中醫(yī)皮膚科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)皮膚病學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第二十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見皮膚病的基本知識(shí),掌握皮膚科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法,掌握皮膚科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和皮膚科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的皮膚病康復(fù)和健康指導(dǎo)。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長(zhǎng)是皮膚科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以上皮膚科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)；三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院皮膚科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上皮膚科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高,應(yīng)建立績(jī)效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)具備常見、多發(fā)皮膚病診治能力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展白疕、風(fēng)濕瘍、濕瘡、癮疹、蛇串瘡、風(fēng)熱瘡、粉刺、黃褐斑、脫發(fā)、白駁風(fēng)、癬等常見皮膚病的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展紅皮病、臁瘡、紅蝴蝶瘡、天皰瘡、特殊類型白疕、皮痹、肌痹、狐惑病等疑難及危重皮膚病的診療工作。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)開展?jié)穹?、清?chuàng)、藥膜、穴位貼敷、面膜、拔罐、針灸、熏洗等中醫(yī)特色服務(wù)項(xiàng)目；積極創(chuàng)造條件開展鉤活術(shù)、蜂療、火針、熱敏灸、雷火灸、穴位埋線、放血、薰藥、鮮藥外治、臨方調(diào)配等服務(wù)項(xiàng)目。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)制定常見皮膚病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案〔規(guī)范、指南,診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。要定期對(duì)診療方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案〔規(guī)范、指南。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時(shí)開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治皮膚病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治皮膚病的知識(shí),介紹中醫(yī)藥防治皮膚病的方法及專家特長(zhǎng),彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治皮膚病的特色和優(yōu)勢(shì),營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)皮膚科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十五條中醫(yī)醫(yī)院皮膚科開展性病診療工作的,按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十六條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以皮膚病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十七條民族醫(yī)醫(yī)院皮膚科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十八條本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十九條本指南自發(fā)布之日起施行。

附件中醫(yī)醫(yī)院皮膚科常用方劑目錄1．八珍湯〔《正體類要》2．白虎湯〔《傷寒論》3．保元湯〔《外科正宗》4．半夏瀉心湯〔《傷寒論》5．半夏厚樸湯〔《金匱要略》．6萆薢滲濕湯〔《瘍科心得集》7．萆薢化毒湯〔《瘍科心得集》8．補(bǔ)中益氣湯〔《脾胃論》9．八正散〔《太平惠民和劑局方》10．除濕胃苓湯〔《醫(yī)宗金鑒》11．柴胡桂枝干姜湯〔《傷寒論》12．柴胡疏肝散〔《證治準(zhǔn)繩》引《統(tǒng)旨》13．川芎茶調(diào)散〔《太平惠民和劑局方》14．大承氣湯〔《傷寒論》15．大黃附子湯〔《金匱要略》16．大青龍湯〔《傷寒論》17．導(dǎo)赤散〔《小兒藥證直訣》18．當(dāng)歸芍藥散〔《金匱要略》19．當(dāng)歸四逆湯〔《傷寒論》20．當(dāng)歸飲子〔《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》21．地黃飲子〔《宣明論方》22．獨(dú)活寄生湯〔《千金方》23．二陳湯〔《太平惠民和劑局方》24．二妙丸〔《丹溪心法》25．二至丸〔《證治準(zhǔn)繩》26．防風(fēng)通圣散〔《宣明論方》27．茯苓飲〔《外臺(tái)秘要》28．桂枝湯〔《傷寒論》29．葛根湯〔《傷寒論》30．桂枝茯苓丸〔《金匱要略》31．桂枝麻黃各半湯〔《傷寒論》32．甘草瀉心湯〔《傷寒論》33．甘露消毒丹〔《溫?zé)峤?jīng)緯》34．活血散瘀湯〔《外科正宗》35．黃連解毒湯〔《外臺(tái)秘要》引崔氏方36．黃芪桂枝五物湯〔《金匱要略》37．化斑湯〔《溫病條辨》38．化斑解毒湯〔《醫(yī)宗金鑒》39．化堅(jiān)二陳丸〔《醫(yī)宗金鑒》40．金匱腎氣丸〔《金匱要略》41．金鈴子散〔《素問病機(jī)氣宜保命集》42．荊防敗毒散〔《醫(yī)宗金鑒》43．理中湯〔《傷寒論》44．涼血四物湯〔《醫(yī)宗金鑒》45．六味地黃丸〔《小兒藥證直訣》46．龍膽瀉肝湯〔《蘭室秘藏》47．苓甘五味姜辛湯〔《金匱要略》48．麻黃附子細(xì)辛湯〔《傷寒論》49．麻黃湯〔《傷寒論》50．麻黃連翹赤小豆湯〔《傷寒論》51．麻杏石甘湯〔《傷寒論》52．枇杷清肺飲〔《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》53．平胃散〔《太平惠民和劑局方》54．普濟(jì)消毒飲〔《東垣試效方》55．清瘟敗毒飲〔《疫疹一得》56．秦艽丸〔《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》57．清骨散〔《證治準(zhǔn)繩》58．清營(yíng)湯〔《溫病條辨》59．清暑湯〔《外科全生集》60．清骨散〔《證治準(zhǔn)繩》61．七寶美髯丹〔《醫(yī)方集解》引邵應(yīng)節(jié)方62．三仁湯〔《溫病條辨》63．四君子湯〔《太平惠民和劑局方》64．四物消風(fēng)飲〔《醫(yī)宗金鑒》65．四妙勇安湯〔《驗(yàn)方新編》66．四逆散〔《傷寒論》67．四逆湯〔《傷寒論》68．透膿散．〔《外科正宗》69．參苓白術(shù)散〔《太平惠民和劑局方》70．神應(yīng)養(yǎng)真丹〔《宣明論方》71．桃紅四物湯〔《醫(yī)宗金鑒·婦科心法要訣》72．通竅活血湯〔《醫(yī)林改錯(cuò)》73．痛瀉藥方〔《丹溪心法》74．溫膽湯〔《千金方》75．溫經(jīng)湯〔《金匱要略》76．五苓散〔《傷寒論》77．五味消毒飲〔《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》78．五子衍宗丸〔《醫(yī)學(xué)入門》79．瀉黃散〔《小兒藥證直訣》80．犀角地黃湯〔《千金方》81．仙方活命飲〔《校注婦人良方》82．消風(fēng)散〔《外科正宗》83．逍遙散〔《太平惠民和劑局方》84．辛夷清肺飲〔《外科正宗》85．小柴胡湯〔《傷寒論》86．血府逐瘀湯〔《醫(yī)林改錯(cuò)》87．玉屏風(fēng)散〔《丹溪心法》88．陽和湯〔《外科證治全生集》89．益胃湯〔《溫病條辨》90．薏苡附子敗醬散〔《金匱要略》91．養(yǎng)血潤(rùn)膚飲〔《外科證治》92．茵陳蒿湯〔《傷寒論》93．一貫煎〔《續(xù)名醫(yī)類案》94．銀翹散〔《溫病條辨》95．越婢湯〔《金匱要略》96．梔子金花丸〔《景岳全書》97．豬苓湯〔《傷寒論》98．增液湯〔《溫病條辨》99．竹葉石膏湯〔《傷寒論》100．真武湯〔《傷寒論》

附件4中醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)與管理指南<試行>一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院眼科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn),參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其眼科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院眼科參照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展眼病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院眼科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)眼科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,以保障眼病診療工作有效開展。第七條三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)開設(shè)獨(dú)立眼科門診,有條件的可以開設(shè)中醫(yī)眼科特色專病門診、病房和急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院眼科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室〔暗室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。中醫(yī)醫(yī)院眼科病房應(yīng)設(shè)置治療室,檢查室〔暗室。第九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院眼科設(shè)備設(shè)施配置應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時(shí),配備有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備中藥離子導(dǎo)入儀、電針治療儀、艾灸治療儀、針刺手法治療儀、裂隙燈、視野儀等；有條件的中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備眼科A/B超、眼底熒光血管造影儀及激光治療儀等。第十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與技術(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的比例應(yīng)不低于60%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科具備高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理,年齡構(gòu)成基本均衡,應(yīng)力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對(duì)于本科室的優(yōu)勢(shì)病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科醫(yī)生應(yīng)接受過中醫(yī)眼科專門培訓(xùn),掌握中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)眼科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要疾病的中醫(yī)診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療技能,熟悉300首方劑,重點(diǎn)掌握100首常用方劑〔見附件,掌握眼科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作,并熟讀《審視瑤函》、《目經(jīng)大成》、《原機(jī)啟微》、《秘傳眼科龍木論》等經(jīng)典著作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),有釋析中醫(yī)眼科經(jīng)典著作的能力,具備應(yīng)用中醫(yī)理論和方法處理疑難、危重眼病的能力,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作,具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院眼科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在眼科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)常見眼病的中醫(yī)診療方案〔規(guī)范、指南和常用診療技術(shù)。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),疑難病的中醫(yī)診療技術(shù)方法等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并具有一項(xiàng)以上中醫(yī)專業(yè)特長(zhǎng)。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師及以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)疑難、危重眼病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,掌握眼科學(xué)新進(jìn)展。第十六條眼科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)眼科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應(yīng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科主任應(yīng)由具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條中醫(yī)醫(yī)院眼科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在10人以上的,應(yīng)建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)眼科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室專業(yè)領(lǐng)域中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新工作,為組織、制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策,把握本科室發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院眼科的學(xué)術(shù)繼承人,應(yīng)有從事中醫(yī)眼科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家經(jīng)驗(yàn)傳承、中醫(yī)眼科學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第二十條中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí),學(xué)習(xí)中醫(yī)眼科操作技術(shù)40學(xué)時(shí)以上。第二十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見眼病的基本知識(shí),掌握眼科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法,掌握眼科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和眼科中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,提供具有中醫(yī)藥特色的眼病康復(fù)和健康指導(dǎo)。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士長(zhǎng)是眼科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,原則上二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院眼科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。第二十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績(jī)效考核制度,將辨證論治優(yōu)良率、中成藥辨證使用率、中醫(yī)治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、急診應(yīng)用中醫(yī)診療技術(shù)、急重癥中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)注重繼承創(chuàng)新中醫(yī)傳統(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)具備常見、多發(fā)眼病診治的能力,二級(jí)中醫(yī)院應(yīng)能開展胞瞼病、白睛病、黑睛病、圓翳內(nèi)障<白內(nèi)障>、五風(fēng)內(nèi)障<青光眼>、視系及視衣<視神經(jīng)及視網(wǎng)膜>疾病、眼外傷等眼科常見疾病的診療。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院服務(wù)能力基礎(chǔ)上,開展眼科疑難、急危重癥等相關(guān)疑難眼病的診療工作,并有接受下級(jí)中醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人的能力。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)開展點(diǎn)眼法、滴眼法、涂眼法、浸眼法、洗眼法、熏眼法、敷眼法、鉤割法、熨烙法、眼部注射法、針灸、耳壓、離子導(dǎo)入、穴位貼敷、局部按摩等中醫(yī)眼科特色治療。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可開展雷火灸等中醫(yī)特色技術(shù)。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)制定常見眼病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案〔規(guī)范、指南,診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。要定期對(duì)診療方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案〔規(guī)范、指南。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時(shí)開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。積極引進(jìn)中醫(yī)適宜技術(shù),擴(kuò)大中醫(yī)藥診療方法在眼科的應(yīng)用。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院眼科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥特色。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院眼科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院眼科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治眼病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治眼病的知識(shí),介紹中醫(yī)藥防治眼病的方法及專家特長(zhǎng),特別是本科室防治眼病的中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢(shì),營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯中醫(yī)眼科治療特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)病種的變化而及時(shí)調(diào)整。中醫(yī)眼科的宣傳內(nèi)容應(yīng)有效的向醫(yī)院外輻射及不斷擴(kuò)大宣傳。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院眼科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)眼科歷史人物和照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳折頁等方法。六、附則第三十四條中醫(yī)醫(yī)院眼科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十五條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以眼病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十六條民族醫(yī)醫(yī)院眼科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行規(guī)定。第三十七條本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條本指南自發(fā)布之日起施行。

附件中醫(yī)醫(yī)院眼科常用方劑目錄1．一貫煎〔《XX醫(yī)話》2．二至丸〔《醫(yī)方集解》3．二陳湯<《太平惠民和劑局方》>4．八珍湯〔《正體類要》5．十全大補(bǔ)湯〔《太平惠民和劑局方》6．三仁湯〔《溫病條辨》7．小柴胡湯<《傷寒論》>8．五味消毒飲〔《醫(yī)宗金鑒》9．六味地黃丸〔《小兒藥證直訣》10．五苓散〔《傷寒論》11．六君子湯〔《醫(yī)學(xué)正傳》12．天王補(bǔ)心丹〔《攝生秘剖》13．天麻鉤藤飲〔《雜病證治新義》14．化斑湯〔《溫病條辨》15．化堅(jiān)二陳湯〔《醫(yī)宗金鑒》16．玉女煎<《景岳全書》>17．雙解散<《目經(jīng)大成》>18．丹梔逍遙散〔《內(nèi)科摘要》19．龍膽瀉肝湯〔《醫(yī)方集解》20．寧血湯〔《中醫(yī)眼科學(xué)》21．白虎湯〔《傷寒論》22．甘草瀉心湯〔《傷寒論》23．右歸飲<《景岳全書》>24．生蒲黃湯《中醫(yī)眼科六經(jīng)法要》25．四妙勇安湯<《驗(yàn)方新編》>26．四物湯<《太平惠民和劑局方》>27．四物五子湯<《審視瑤函》>28．四順清涼飲子<《審視瑤函》>29．甘露消毒丹〔《溫?zé)峤?jīng)緯》30．生脈散〔《內(nèi)外傷辨惑論》31．歸脾湯〔《濟(jì)生方》32．正容湯<《審視瑤函》>33．加味逍遙散<《審視瑤函》>34．石決明散<《沈氏尊生書》>35．托里消毒散〔《醫(yī)宗金鑒》36．導(dǎo)痰湯〔《校注婦人良方》37．導(dǎo)赤散<《小兒藥證直訣》>38．還陰救苦湯〔《原機(jī)啟微》39．百合固金湯〔《醫(yī)方集解》40．血府逐瘀湯〔《醫(yī)林改錯(cuò)》41．防風(fēng)通圣散〔《宣明論方》42．補(bǔ)陽還五湯〔《醫(yī)林改錯(cuò)》43．補(bǔ)中益氣湯〔《脾胃論》44．補(bǔ)腎地黃丸〔《眼科百問》45．補(bǔ)腎明目丸〔《銀海精微》46．補(bǔ)肝散〔《秘傳眼科龍木論》47．防風(fēng)散〔《秘傳眼科龍木論》48．杞菊地黃丸〔《醫(yī)級(jí)》49．瀉肺飲〔《眼科纂要》50．梔子勝奇散〔《原機(jī)啟微》51．瀉肝湯〔《秘傳眼科龍木論?瞳人干缺外障》52．瀉白散〔《小兒藥證直訣》53．瀉心湯〔《銀海精微》54．瀉肝散<《銀海精微》>55．定志丸〔《審視瑤函》56．明目地黃丸〔《審視瑤函》57．羌活勝風(fēng)湯<《原機(jī)啟微》>58．抑陽酒連散〔《原機(jī)啟微》59．知柏地黃湯〔《醫(yī)宗金鑒》,原方為丸60．驅(qū)風(fēng)散熱飲子<《審視瑤函》>61．除濕湯〔《眼科纂要》62.除風(fēng)益損湯〔《原機(jī)啟微》63．活血煎〔《眼科龍目論》64．參蘇飲<《目經(jīng)大成》>65.通竅活血湯〔《醫(yī)林改錯(cuò)》66.逍遙散〔《太平惠民和劑局方》67.桂附理中丸〔《三因方》68.柴胡疏肝散〔《景岳全書》69.涼隔散〔《太平惠民和劑局方》70.牽正散<《楊氏家藏方》>71.桑菊飲<《溫病條辨》>72.桑白皮湯〔《審視瑤函》73.桃紅四物湯〔《醫(yī)宗金鑒》74.養(yǎng)陰清肺湯〔《重樓玉鑰》75.益氣聰明湯〔《普濟(jì)方》76．真武湯〔《傷寒論》77.理中湯〔《傷寒雜病論》78.菊花決明散〔《證治準(zhǔn)繩》79.麻杏石甘湯〔《傷寒論》80.黃連溫膽湯〔《六因條辨》81.羚羊角飲子〔《秘傳眼科龍木論》82.除風(fēng)益損湯<《原機(jī)啟微》>83.清瘟敗毒飲〔《疫疹一得》84.清營(yíng)湯〔《溫病條辨》85．清燥救肺湯《醫(yī)門法律》86．銀翹散〔《溫病條辨》87.豬苓散<《銀海精微》>88.溫膽湯〔《千金方》89．犀角地黃湯〔《備急千金要方》90.滋陰地黃丸〔《證治準(zhǔn)繩》91．新制柴連湯〔《眼科纂要》92．鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯〔《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》93.增液湯<《溫病條辨》>94.滋陰退翳湯〔《眼科臨證筆記》95熟地首烏湯<《眼科臨證錄》96．眼珠灌膿方〔《中醫(yī)眼科學(xué)講義》97．甘麥大棗湯<《金匱要略》>98．助陽活血湯<《審視瑤函》99．撥云退翳散<《銀海精微》>100．陽和湯<《外科全生集》>

附件5中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設(shè)與管理指南<試行>一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科規(guī)范化建設(shè)和科學(xué)管理,突出中醫(yī)特色,提高臨床療效,總結(jié)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科建設(shè)與管理經(jīng)驗(yàn),參照有關(guān)法律法規(guī),制定本指南。第二條本指南旨在指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院及其耳鼻咽喉科管理者加強(qiáng)科室中醫(yī)特色建設(shè)與管理,同時(shí)可作為中醫(yī)藥管理部門開展評(píng)價(jià)工作的參考和依據(jù)。第三條二級(jí)以上中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科按照本指南建設(shè)和管理。第四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)主要在中醫(yī)理論指導(dǎo)下,應(yīng)用藥物和技術(shù)開展耳鼻咽喉科疾病診療工作,注重突出中醫(yī)藥特色,充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),繼承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)特色診療技術(shù),不斷提高中醫(yī)臨床診療水平。第五條各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的指導(dǎo)和監(jiān)督,中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)耳鼻咽喉科的規(guī)范化建設(shè)和管理,保證中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)的發(fā)揮,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。二、基本條件第六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)具備與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng)的場(chǎng)所、設(shè)施、設(shè)備、藥品和技術(shù)力量,保障耳鼻咽喉科診療工作有效開展。第七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)開設(shè)門診,有條件的可以開設(shè)門診手術(shù)室、病房,有急癥處理能力的可以開設(shè)急診。第八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科門診應(yīng)設(shè)置候診區(qū)、診室、檢查室、治療室,各區(qū)域布局合理,就診流程便捷,保護(hù)患者隱私。建筑格局和設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合醫(yī)院感染管理要求。第九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要及其工作量,合理配備不同類別與數(shù)量的專業(yè)技術(shù)人員。第十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科設(shè)備設(shè)施配置,應(yīng)與醫(yī)院級(jí)別、科室功能相適應(yīng),在配備基本診療設(shè)備的同時(shí),應(yīng)配備有助于提高中醫(yī)診療水平的設(shè)備。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和有條件的二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)配備針刺手法治療儀、艾灸治療儀、經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療儀、咽喉針刀治療設(shè)備、電磁波治療儀、激光治療儀、低溫等離子射頻治療儀、鼓膜按摩儀、耳鼻咽喉內(nèi)窺鏡光學(xué)檢查系統(tǒng)、醫(yī)用多功能吸注套扎器、聽力及平衡檢查系統(tǒng)等。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可配備耳鼻喉科綜合治療臺(tái)、多導(dǎo)睡眠呼吸檢測(cè)儀、嗓音聲學(xué)診療設(shè)備、五官科多功能顯微鏡等。開展急診服務(wù)的,應(yīng)配備處理耳鼻咽喉科常見急癥的基本設(shè)備。第十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)建立健全并嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、診療規(guī)范與?？萍夹g(shù)操作規(guī)程,保證醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全。根據(jù)本科室情況,建立放血療法、針灸療法、噴霧療法、穴位注射、穴位貼敷、烙治、割治、啄治等耳鼻咽喉科中醫(yī)特色診療技術(shù)操作規(guī)范及相關(guān)管理制度。三、人員隊(duì)伍第十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)師中中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)不低于70%,并根據(jù)工作需要配備其他類別的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。第十三條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科具備高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員比例應(yīng)合理,年齡構(gòu)成基本均衡,力求在不同年齡段均無人才斷檔現(xiàn)象。對(duì)于科室的優(yōu)勢(shì)病種和主要病種,均有連續(xù)的人才梯隊(duì)。第十四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科醫(yī)生應(yīng)接受中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)培訓(xùn),掌握中醫(yī)學(xué)和耳鼻咽喉科學(xué)的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本操作技能。住院醫(yī)師經(jīng)規(guī)范化培訓(xùn)后應(yīng)熟練掌握本科室常見病種〔病證的診斷標(biāo)準(zhǔn),掌握本科主要病種診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療技能,熟悉150首方劑,重點(diǎn)掌握60首常用方劑〔見附件,掌握耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到住院醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,對(duì)部分病種具有較高的中醫(yī)診療水平,對(duì)臨床常見的疑難病形成系統(tǒng)的中醫(yī)診療思路,積累相應(yīng)的診療經(jīng)驗(yàn),并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師開展中醫(yī)診療工作。中醫(yī)類別副主任以上醫(yī)師應(yīng)在達(dá)到主治醫(yī)師基本要求基礎(chǔ)上,具有較高的中醫(yī)理論素養(yǎng)與豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),具備對(duì)疑難、復(fù)雜的耳鼻咽喉科疾病進(jìn)行中醫(yī)診斷和應(yīng)用中醫(yī)方法處理的能力,具備對(duì)本科室重要中醫(yī)診斷和治療方案作出最終決策的能力。第十五條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科住院醫(yī)師應(yīng)在完成規(guī)范化培訓(xùn)中的轉(zhuǎn)科培訓(xùn)后,在耳鼻咽喉科上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,重點(diǎn)培訓(xùn)本科常見病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、主要病種的診療方案〔規(guī)范、指南和基本診療方法、耳鼻咽喉科常用診療技術(shù)的操作。中醫(yī)類別主治醫(yī)師主要通過參加學(xué)習(xí)班、進(jìn)修、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)耳鼻咽喉科難治病的中醫(yī)診療技術(shù)方法、新技術(shù)、新方法、名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)等,明確個(gè)人專業(yè)發(fā)展方向,并對(duì)本專業(yè)多發(fā)病、難治病有獨(dú)到的診療思路,并能指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師。中醫(yī)類別副主任醫(yī)師以上人員主要通過參加高級(jí)研修班、學(xué)術(shù)會(huì)議、跟師學(xué)習(xí)等方式,重點(diǎn)培訓(xùn)耳鼻咽喉科疑難疾病的中醫(yī)診療技術(shù)方法,具備解決本?？莆Ｖ匾呻y疾病和繼承、創(chuàng)新?？萍夹g(shù)的能力,掌握中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)的新進(jìn)展。第十六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)具有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)5年以上工作經(jīng)歷并具有一定的行政管理能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)由具備中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科主任應(yīng)由具備高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。第十七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科執(zhí)業(yè)醫(yī)師人數(shù)在8人以上的,可以建立學(xué)術(shù)帶頭人制度。學(xué)術(shù)帶頭人作為本科室的學(xué)術(shù)權(quán)威,應(yīng)在專業(yè)領(lǐng)域有一定學(xué)術(shù)地位,具有正高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)臨床工作20年以上。學(xué)術(shù)帶頭人負(fù)責(zé)本科室中醫(yī)特色的傳承和創(chuàng)新,為組織、制定與實(shí)施重點(diǎn)項(xiàng)目提供決策,把握本科室發(fā)展方向。第十八條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的學(xué)術(shù)繼承人,應(yīng)有從事中醫(yī)耳鼻咽喉科專業(yè)10年以上的工作經(jīng)歷,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科學(xué)術(shù)繼承人應(yīng)具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。學(xué)術(shù)繼承人培養(yǎng)應(yīng)充分利用本科室、本院以及本地區(qū)的資源,通過跟師學(xué)習(xí)、進(jìn)修、學(xué)術(shù)交流等方式,著重進(jìn)行中醫(yī)理論素養(yǎng)、老專家獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)、中醫(yī)耳鼻咽喉科學(xué)新進(jìn)展等方面的培訓(xùn)。第十九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)做好本科室名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承,采取師帶徒、名醫(yī)講堂、老專家工作室等方式,整理、傳承名老中醫(yī)專家的學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)。第二十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)理人員應(yīng)系統(tǒng)接受中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn),西醫(yī)院校畢業(yè)的護(hù)士三年內(nèi)中醫(yī)知識(shí)與技能培訓(xùn)時(shí)間不少于100學(xué)時(shí)。第二十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士應(yīng)掌握中醫(yī)藥治療常見病的基本知識(shí),掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病的基本護(hù)理知識(shí)和方法,掌握耳鼻咽喉科中醫(yī)護(hù)理常規(guī)和中醫(yī)特色護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,能為病人提供具有中醫(yī)藥特色的耳鼻咽喉科康復(fù)和健康指導(dǎo)。第二十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士長(zhǎng)是耳鼻咽喉科護(hù)理質(zhì)量的第一責(zé)任人,二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有3年以上耳鼻咽喉科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn),三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)具備主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格、具有5年以上耳鼻咽喉科臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。第二十三條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科鼓勵(lì)應(yīng)用中醫(yī)藥方法,促進(jìn)中醫(yī)診療水平的提高。應(yīng)建立績(jī)效考核制度,將辨證論治準(zhǔn)確率、中成藥辨證使用率、?？浦嗅t(yī)特色治療率、門診中藥飲片處方占門診處方總數(shù)的比例、圍手術(shù)期中醫(yī)參與率、治愈好轉(zhuǎn)率等納入醫(yī)師績(jī)效考核指標(biāo)體系。四、服務(wù)技術(shù)第二十四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)注重繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)?？苽鹘y(tǒng)診療技術(shù),在保證醫(yī)療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫(yī)診療新技術(shù)。第二十五條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)具備常見病、多發(fā)病診治的能力。二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)具備處理暴聾、鼻衄、鼻損傷、乳蛾、急喉痹、急喉喑、膿耳等疾病的能力。三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)在二級(jí)中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)上具備處理黃耳傷寒、耳眩暈、斷耳瘡、嚴(yán)重鼻衄、鼻疔走黃、喉癰、急喉風(fēng)、鼾眠等疾病的能力。第二十六條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)開展清創(chuàng)、吹藥、中藥滴劑、中藥灌洗、中藥含漱、中藥離子導(dǎo)入、中藥外敷、中藥霧化吸入、針灸、放血、穴位注射、穴位貼敷、耳壓、烙治、割治、啄治、按摩導(dǎo)引等中醫(yī)特色技術(shù)。有條件的中醫(yī)醫(yī)院可開展鉤活術(shù)、平衡針、穴位埋線、淺針、火針、蜂療、雷火灸等中醫(yī)特色技術(shù)。第二十七條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)制定常見病及本科室重點(diǎn)病種的中醫(yī)診療方案〔規(guī)范、指南,診療方案應(yīng)包括規(guī)范的中西醫(yī)病名、診斷、治療、難點(diǎn)分析、療效評(píng)價(jià)等。難點(diǎn)指臨床上需要解決的有針對(duì)性的實(shí)際問題,通過中醫(yī)治療方法的改進(jìn)有解決的可能。要定期對(duì)診療方案實(shí)施情況進(jìn)行分析、總結(jié)及評(píng)估,以提高中醫(yī)臨床療效為目的,不斷優(yōu)化診療方案〔規(guī)范、指南。第二十八條不斷提高中醫(yī)診療水平。上級(jí)醫(yī)師正確指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行中醫(yī)藥診治工作。使用中醫(yī)藥治療的,辨證準(zhǔn)確、理法方藥一致。手術(shù)病例能正確配合使用中醫(yī)藥治療。及時(shí)開展病例討論,提高中醫(yī)診治急危重癥、疑難病的水平。第二十九條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)根據(jù)發(fā)展方向和建設(shè)規(guī)劃,注重引進(jìn)吸收新的診療技術(shù),并以臨床為基礎(chǔ)、療效為核心,在中醫(yī)理論、技術(shù)方法、藥物研發(fā)等方面積極探索,大膽創(chuàng)新。五、環(huán)境形象第三十條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科應(yīng)根據(jù)本單位和本科室的實(shí)際情況,在環(huán)境形象建設(shè)上注重體現(xiàn)中醫(yī)藥文化。第三十一條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科環(huán)境形象建設(shè)的重點(diǎn)應(yīng)包括門診走廊和候診區(qū)、病房走廊、治療室等區(qū)域。第三十二條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的環(huán)境形象建設(shè),應(yīng)通過內(nèi)部裝飾,重點(diǎn)傳播中醫(yī)藥防治耳鼻咽喉科疾病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治本科疾病的知識(shí),介紹中醫(yī)藥防治常見疾病的方法及專家特長(zhǎng),彰顯中醫(yī)藥特別是本科室防治耳鼻咽喉科疾病的特色和優(yōu)勢(shì),營(yíng)造良好的中醫(yī)藥文化氛圍。宣傳知識(shí)、介紹方法和彰顯特色的具體內(nèi)容,應(yīng)依據(jù)季節(jié)、疾病的變化而及時(shí)調(diào)整。第三十三條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科的內(nèi)部裝飾,根據(jù)不同的區(qū)域、內(nèi)容,可以采用有關(guān)名醫(yī)名言警句的書畫作品、中醫(yī)耳鼻咽喉科歷史人物和本科室名醫(yī)塑像或照片、招貼畫、櫥窗展柜、實(shí)物、觸摸屏、視頻網(wǎng)絡(luò)、宣傳手冊(cè)等方法。六、附則第三十四條中醫(yī)醫(yī)院耳鼻咽喉科開展臨床教學(xué)和科研工作,按照相關(guān)要求執(zhí)行。第三十五條中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、中醫(yī)?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室以耳鼻咽喉科疾病診療為特色的,參照本指南進(jìn)行建設(shè)和管理。第三十六條民族醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科建設(shè)與管理相關(guān)規(guī)定,由各省、自治區(qū)、直轄市另行制定。第三十七條本指南由國(guó)家中醫(yī)藥管理局負(fù)責(zé)解釋。第三十八條本指南自發(fā)布之日起施行。附件中醫(yī)醫(yī)院耳鼻喉科常用方劑目錄1．麻黃湯〔《傷寒論》2．桂枝湯〔《傷寒論》3．蒼耳子散〔《濟(jì)生方》4．六味湯〔《喉科秘旨》5．銀翹散<《溫病條辨》>6．桑菊飲<《溫病條辨》>7．疏風(fēng)清熱湯<《中醫(yī)喉科學(xué)講義》>8．?dāng)《旧?lt;《攝生眾妙方》>9．大承氣湯<《傷寒論》>10．小柴胡湯<《傷寒論》>11．四逆散<《傷寒論》>12．逍遙散<《太平惠民和劑局方》>13．半夏瀉心湯<《傷寒論》>14．大柴胡湯<《金匱要略》>15．白虎湯<《傷寒論》>16．犀角地黃湯<《備急千金要方》>17．普濟(jì)消毒飲<《東垣試效方》>18．仙方活命飲<《校注婦人良方》>19．清咽利膈湯<《外科正宗》>20．銀花解毒湯<《瘍科心得集》>21．五味消毒飲<《醫(yī)宗金鑒》>22．黃芩湯<《醫(yī)宗金鑒》>23．龍膽瀉肝湯<《醫(yī)方集解》>24．瀉白散<《小兒藥證直訣》>25．理中丸<《瘍醫(yī)大全》>26．溫肺止流丹<《瘍醫(yī)大全》>27．四逆湯<《傷寒論》>28．麻黃細(xì)辛附子湯<《傷寒論》>29．四君子湯<《太平惠民和劑局方》>30．補(bǔ)中益氣湯<《脾胃論》>31．玉屏風(fēng)散<《丹溪心法》>32．生脈散<《內(nèi)外傷辨惑論》>33．益氣聰明湯<《證治準(zhǔn)繩》>34．四物湯<《太平惠民和劑局方》>35．歸脾湯<《正體類要》>36．八珍湯〔《正體類要》37．六味地黃丸<《小兒藥證直訣》>38．耳聾左慈丸<《重訂廣溫?zé)嵴摗?gt;39．腎氣丸<《金匱要略》>40．四神丸<《證治準(zhǔn)繩》>41．朱砂安神丸<《內(nèi)外傷辨惑論》>42．天王補(bǔ)心丹<《攝生秘剖》>43．半夏厚樸湯<《金匱要略》>44．通氣散<《醫(yī)林改錯(cuò)》>45．蘇子降氣湯<《太平惠民和劑局方》>46．血府逐瘀湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>47．補(bǔ)陽還五湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>48．通竅活血湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>49．會(huì)厭逐瘀湯<《醫(yī)林改錯(cuò)》>50．川芎茶調(diào)散<《太平惠民和劑局方》>51．天麻鉤藤飲<《雜病證治新義》>52．清燥救肺湯<《醫(yī)門法律》>53．養(yǎng)陰清肺湯<《重樓玉鑰》>54．藿香正氣散<《太平惠民和劑局方》>55．三仁湯〔《太平惠民和劑局方》56．甘露消毒丹〔《溫?zé)峤?jīng)緯》57．五苓散〔《傷寒論》58．真武湯〔《傷寒論》59．二陳湯〔《太平惠民和劑局方》60．半夏白術(shù)天麻湯〔《醫(yī)學(xué)心悟》

附件6中醫(yī)醫(yī)院腫瘤科建設(shè)與管理指南<試行>一、總則第一條為指導(dǎo)和加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)