壓瘡病人護(hù)理考試試題壓瘡病人護(hù)理考試試題壓瘡病人護(hù)理考試試題資料僅供參考文件編號：2022年4月壓瘡病人護(hù)理考試試題版本號：A修改號：1頁次：1.0審核：批準(zhǔn):發(fā)布日期：壓瘡病人護(hù)理考試試題一、單項(xiàng)選擇題：每題分

1.

壓瘡形成的主要原因：（）

A

全身營養(yǎng)不良

B

年老體弱

C

理化刺激

D

局部長期受壓

2.下列哪項(xiàng)不是壓瘡發(fā)生的主要原因：（

）

A

力學(xué)因素

B局部常受潮濕和排泄物的刺激

C石膏繃帶或夾板

使用不當(dāng)D

肥胖的病人

3.仰臥位最易發(fā)生壓瘡的是：（）A肩胛部

B骶尾部

C

肘部

D

足跟部

4預(yù)防壓瘡不正確的是：（）

A

病人不能直接臥于橡膠單上

B

溫水擦背C骨隆突處用棉圈，可免去翻身

D

翻身時(shí)間不超過2小時(shí)

5.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵在于：（

）

A

消除誘因

B

合理安排治療

C

高熱量飲食

D

合理使用氣墊床

評分法評分13～14分提示（

）

A中度危險(xiǎn)B輕度危險(xiǎn)

C高度危險(xiǎn)

D極度危險(xiǎn)

7.壓瘡Ⅰ期又稱為（

）

A淤血紅潤期

B

炎性侵潤期C

淺度潰瘍期

D深度潰瘍期

8.Ⅱ期炎性侵潤期已經(jīng)侵犯皮膚到（）A

真皮層

B

表皮層

C皮下脂肪層

D肌肉

9.引起壓瘡的內(nèi)源性因素不包括（）

A運(yùn)動功能減退

B低蛋白血癥

C壓力D貧血

10.引起壓瘡的外源性因素不包括（）

A壓力B剪切力

C運(yùn)動能能減退

D摩擦力

11.下列哪個因素與壓瘡無關(guān)（

）

A局部組織長期受壓

B缺少運(yùn)動C血液循環(huán)障礙Ｄ局部持續(xù)缺血

12.皮膚層全層受傷已深到肌膜、肌肉屬于（）期

A淤血紅潤期

B

炎性侵潤期C

淺度潰瘍期

D深度潰瘍期

13.血清蛋白每下降１ｇ，壓瘡發(fā)生率增加（）倍

Ａ２Ｂ３

C４

D

5

14.預(yù)防壓瘡翻身的最佳角度（

）

A

30°

B

60°

C

90°

D

45°

15.淤血紅潤期判斷標(biāo)準(zhǔn)為解除對該部位的壓力()分鐘后皮膚顏色仍未恢復(fù)正常

A

15分鐘

B

30分鐘

C

45分鐘

D60分鐘

16.當(dāng)床頭被抬高時(shí)（）度會發(fā)生剪切力

A

50-60

B

30-40

C

10-20

D

20-30

17.壓力在體內(nèi)呈圓錐作用，通過皮膚累及所有間質(zhì)傳向內(nèi)部骨骼，而最大壓力出現(xiàn)在（

），四周壓力逐漸減小

A皮膚

B肌肉

C細(xì)胞

D骨骼

18.

壓瘡預(yù)測的目的不包括（）

A預(yù)測風(fēng)險(xiǎn)，積極防范

B化解風(fēng)險(xiǎn)，有效溝通C管理風(fēng)險(xiǎn)，群策群力

D盡心協(xié)力，協(xié)調(diào)矛盾

19.我院在壓瘡管理中實(shí)行（）監(jiān)控

A一級B二級

C三級

D四級

評分中小于（）分為高?；颊撸⒁獑訅函徸o(hù)理應(yīng)急預(yù)案

A9分

B10分

C11分

D12分

21.科室發(fā)現(xiàn)壓瘡、難免壓瘡于（）內(nèi)上報(bào)護(hù)理部

A12小時(shí)

B24小時(shí)

C48小時(shí)

D一周內(nèi)二填空題，每空兩分。1.一患者骶尾部可見數(shù)個散在小水泡，應(yīng)屬 于（）期壓瘡。2.壓瘡形成的物理因素有（）（）().3.壓瘡braden評分表是從（）（）（）（）（