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血管外科考試題血管外科考試題血管外科考試題xxx公司血管外科考試題文件編號(hào):文件日期:修訂次數(shù):第1.0次更改批準(zhǔn)審核制定方案設(shè)計(jì),管理制度血管外科出科考試題一、單選題。容易導(dǎo)致大隱靜脈曲張加重的危險(xiǎn)因素:A.吸煙B。喝酒C。久站工作D。低溫刺激2.下列為大隱靜脈曲張的根治治療方式:A.激光治療B.高位結(jié)扎+剝脫術(shù)C.硬化劑治療D.彈力襪治療3.不是大隱靜脈高位結(jié)扎+剝脫術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥的是:A.傷口感染B.下肢深靜脈血栓形成C.隱神經(jīng)受損D.下肢動(dòng)脈栓塞4.下肢深靜脈血栓形成最常見的類型是
A.周圍型B.中央型C.混合型D.原發(fā)型5.不屬于下肢深靜脈血栓形成的病因的是:A.靜脈血流滯緩B.靜脈壁損傷C.血液高凝狀態(tài)D.高脂血癥6.外科術(shù)后最易發(fā)生深靜脈血栓形成的部位是:A.小腿深靜脈B.大隱靜脈C.股淺靜脈D.髂靜脈7.下肢深靜脈血栓形成的最危險(xiǎn)并發(fā)癥是:A.肺栓塞B.骨筋膜是綜合癥C.患肢壞疽D.軟組織水腫8.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的首要危險(xiǎn)致病因素:A.年齡B.高血壓C.高脂血癥D.糖尿病9.不屬于急性動(dòng)脈栓塞的早期癥狀:A.疼痛B.肢體麻木C.肢體溫度低D.患肢紫紺10.發(fā)顫病人預(yù)防動(dòng)脈栓塞最重要的干預(yù)手段:A.改善心功能B.控制心率C.抗凝D.控制血壓(選擇題答案CBDCDAAADC)二、填空題。1.簡述大隱靜脈曲張的治療方法:____、____、____、____、____。2、下肢深靜脈血栓形成的并發(fā)癥有____、____、____、____、____。3.下肢深靜脈血栓形成的治療方法有____、____、____、____。4.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病高危因素:____、____、____、____、____。5.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療方法:____、____、____、____。三、論述題。1.下肢深靜脈血栓形成的發(fā)病原因。(血液黏度高、血流緩慢及血管壁的損傷是造成本病的三大主要原因。)2.常用的抗凝藥物及其機(jī)制。1、肝素。在體內(nèi)外均有很強(qiáng)的抗凝作用,這是通過抗凝血酶Ⅲ來實(shí)現(xiàn)的,對凝血過程的多個(gè)環(huán)節(jié)均有抑制作用,其作用迅速。該制劑只能靜脈給藥,因?yàn)槭褂梅奖悖ㄆは伦⑸洌S糜谛柩杆倏鼓委熣呋蛴米骺诜鼓獎(jiǎng)┣坝盟?,?dāng)用量過多引起出血時(shí),可用等量魚精蛋白中和。長期使用肝素有引起的出血的危險(xiǎn),副作用較大。2、香豆素類。常用的有雙香豆素、華法令和新抗凝等,通過拮抗維生素K使肝臟合成凝血酶原及因子Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ減少而抗凝,因?yàn)橛盟庨_始體內(nèi)仍有足量凝血因子,故只有當(dāng)這些因子耗盡后才能發(fā)揮抗凝作用,所以其作用開始較慢,但作用持續(xù)時(shí)間較長,適用于需較長時(shí)間抗凝者如深靜脈血栓形成和肺栓塞等,當(dāng)用量不當(dāng)引起出血時(shí),除給維生素K外,最主要的是輸新鮮血以補(bǔ)充凝血因子。3、抗血小板藥如阿斯匹林和潘生丁等對防止血栓形成有效。因?yàn)榘⑺酒チ謱ρ“瀛h(huán)氧化酶有抑制作用,并可防止血小板環(huán)氧化酶將花生四烯酸轉(zhuǎn)化成前列腺素中間體。由于血液中缺少前列腺素中間體,故無法(或難以)形成血栓。世界各國已廣泛采用口服小劑量阿司匹林防治血管纖維化引起的血栓性疾病。對阿司匹林使用
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