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腹主動(dòng)脈瘤腔內(nèi)治療的術(shù)前計(jì)劃要點(diǎn)復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院血管外科無(wú)創(chuàng)CTA(0.5-1mm增強(qiáng))準(zhǔn)確測(cè)量,顯示瘤體形態(tài)、斑塊、附壁血栓等MRA有創(chuàng)DSA
標(biāo)記導(dǎo)管,順應(yīng)
、準(zhǔn)確測(cè)量長(zhǎng)度術(shù)前評(píng)估評(píng)估內(nèi)容與指標(biāo)近端瘤頸瘤體腹主動(dòng)脈分叉髂股動(dòng)脈長(zhǎng)度以往要求≥20
mm現(xiàn)在10~15
mm直徑切線位外徑近端瘤頸ab
a
+
b
2oversize
15~20%近端瘤頸形態(tài)15mm近端瘤頸長(zhǎng)度測(cè)量長(zhǎng)度=層數(shù)×層厚成角<
6001100近端瘤頸測(cè)量—投照角度頭位斜位投照角度腎動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈近端瘤頸副腎動(dòng)脈近端瘤頸副腎動(dòng)脈近端瘤頸斑塊附壁血栓近端瘤頸分叉部直徑≥18
mm<
16mm髂動(dòng)脈髂動(dòng)脈內(nèi)膜鈣化、狹窄>8
mm<
7
mm女性?髂內(nèi)動(dòng)脈You
looked,
but
you
didn’t
see.術(shù)前計(jì)劃要點(diǎn)支架的選擇植入方式與技巧并發(fā)癥的規(guī)避近端瘤頸ExcluderEndurantZenith近端瘤頸近端瘤頸副腎動(dòng)脈近端瘤頸副腎動(dòng)脈植入方式瘤體分叉部AUI分叉部分叉部?髂動(dòng)脈ExcluderEndurantZenith髂內(nèi)動(dòng)脈髂動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈403530252036.2931.4927.08
28.1324.932012.7.192012.10.212013.1.272013.7.272014.8.282012-7-192012-10-212013-1-27
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