2013年內(nèi)科護(hù)理學(xué)模擬題匯總(呼吸、循環(huán)、神經(jīng)、傳染病已更新)第二章循環(huán)系統(tǒng)疾病患者的護(hù)理第一節(jié)循環(huán)系統(tǒng)解剖生理A1題循環(huán)系統(tǒng)疾病的常見癥狀不包括發(fā)熱 心悸 呼吸困難 水腫 暈2.心源性呼吸困難最先出現(xiàn)的是A.急性肺水腫 夜間陣發(fā)性呼吸困難 C.勞力性呼吸困D.心源性哮喘 端坐呼吸循環(huán)系統(tǒng)疾病病人發(fā)生的端坐呼吸是指勞累或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，休息可緩解C.休息時(shí)病人感到呼吸困難，不能平臥，被迫取坐位或半臥位D.體力活動(dòng)時(shí)發(fā)生呼吸困難，口含硝酸甘油可緩解E.睡眠中憋醒，被迫站立位伴咳粉紅色泡沫痰引起心室舒張充盈受限的疾病是二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.貧血D.甲亢E.縮窄性心包炎關(guān)于勞力性呼吸困難描述正確的是發(fā)生在休息時(shí)B.發(fā)生在體力勞動(dòng)時(shí)C.D.發(fā)生在夜間睡眠中E.發(fā)生在半臥位或端坐位時(shí):B.仰臥位加重C.活動(dòng)后緩解E.7.心源性哮喘常發(fā)生在A.晨起時(shí)B.上午C.中午D.下午8.鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘最有價(jià)值的是A.發(fā)紺的嚴(yán)重程度B.肺部濕噦音的多少C.肺部哮鳴音的多少D.呼吸困難的嚴(yán)重程度E.坐起后呼吸困難是否緩解9心源性呼吸困難病人宜選擇的體位是A.俯臥位B.仰臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.半臥位或端坐位10.右心衰竭出現(xiàn)水腫的主要機(jī)制是A.淋巴回流受阻B.循環(huán)血量增加C.體循環(huán)靜脈壓增高D.毛細(xì)血管通透性增高E、血漿膠體滲透壓降低心源性哮喘一旦發(fā)生應(yīng)迅速采取A.左側(cè)臥位B.右側(cè)臥位C.站立位D.蹲位E.雙腿下垂的坐位12.左心衰竭一般不發(fā)生下列哪項(xiàng)體征A.頸靜脈怒張B.C.D.E.13.慢性心力衰竭病人，下肢靜脈血栓形成，若栓子脫落易引起A.腦栓塞B.腎栓塞C.脾栓塞D.肺栓塞E.胃栓塞14.下列哪種情況應(yīng)禁用洋地黃類藥物?A.低血鉀B.低血鈣C.低血氯D.高血鉀E.高血鎂15.心源性呼吸困難最嚴(yán)重的為A.勞力性呼吸困難 陣發(fā)性夜間呼吸困難 端坐呼D.心源性哮喘 E.急性腫水腫出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難提示A.肺結(jié)核 肺心病 C.左心衰竭 支氣管哮喘 大葉肺17.以下哪項(xiàng)屬于心源性呼吸困難的護(hù)理措施A.加強(qiáng)皮膚護(hù)理，預(yù)防褥瘡 B.夜間睡眠時(shí)保持半臥位 C.準(zhǔn)確測(cè)量尿量和體D.加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù) 飲食中限制蛋白質(zhì)攝人量關(guān)于心悸，正確的說法是A.心悸越嚴(yán)重說明病情越嚴(yán)重 心功能失代償期心悸感較明顯C.病人左側(cè)臥位 嚴(yán)重心律失常所致者有猝死的危險(xiǎn)E.心悸一般均有危19.心源性水腫的特點(diǎn)是A.從身體下垂部位開始B.從身體疏松部位開始，如眼瞼C.久站者易有骶尾部、會(huì)陰部水腫D.易伴腹水E.易伴胸水20.心源性水腫的原因是A.左心衰竭 心包炎 C.右心衰竭 心肌炎 心肌21.心源性水腫病人使用熱水袋時(shí)最適宜的水溫是A.30～40℃ B.40～50℃C.50～60℃D.60～70℃E.70～80℃暈厥最常見的病因是疼痛 直立性低血壓 C.低血糖 D.心律失常 急性心排血受阻A2題A.麻黃堿B.氨茶堿C.洛貝林E.異丙腎上腺素3～5minA.隨身帶保健盒B.保持情緒穩(wěn)定C.保持大便通暢D.飯后活動(dòng)E.避免寒冷刺激80／50mmHg備首選的檢查是A.B超檢查 線檢查 C.心電圖檢查 心肌酶測(cè)定 血常規(guī)檢查24／13.3kPa(180／100mmHg慮為心絞痛，胸痛性質(zhì)應(yīng)是隱痛持續(xù)整天 鍛煉后可減輕 C.陣發(fā)針刺樣D.刀割樣痛 E.壓迫、發(fā)悶或緊縮感歲，單位普查時(shí)診斷為無(wú)癥狀型冠心病，以下哪項(xiàng)是診斷依據(jù)40歲血脂增高C.有吸煙史D.有家族史E.心電圖有心肌缺血的改變歲，高血壓病史15吸困難屬于+肺源性呼吸困難B.C.血源性呼吸困難E.神經(jīng)精神性呼吸困難第二節(jié)心功能不全病人的護(hù)理A1題1．心力衰竭的基本病因是A.勞累B.情緒激動(dòng)C.心律失常D.肺部感染E.心肌損害或心臟負(fù)荷過重2.左心衰竭最重要的臨床表現(xiàn)是咳嗽、咳痰、咯血 呼吸困難 乏力、頭暈、心悸 少尿及腎功能損心臟增大右心衰竭最常見的癥狀是食欲不振、惡心、嘔吐.水腫、尿少D.E.咳嗽、咯血診斷右心衰竭最可靠的體征是B.肝大D.下肢水腫E.5.洋地黃類藥物的常見心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng)為各種心律失常，最常見是A.竇性心動(dòng)過速B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.室性早搏二聯(lián)律D.長(zhǎng)期房顫者心律變得規(guī)則E.室上性心動(dòng)過速伴房室傳導(dǎo)阻滯6.使用洋地黃類藥物的絕對(duì)禁忌證是A.心房顫動(dòng).嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯CD.肥厚型梗阻型心肌病487.洋地黃與鈣劑應(yīng)避免同時(shí)應(yīng)用，如有必要至少應(yīng)間隔A.2h B.4h C.7h D.8h E.10hA2題何女士，507是A.并發(fā)栓塞B.C.D.并發(fā)腎衰竭E.10歲，因慢性心力衰竭、心功能Ⅳ級(jí)入院。下列護(hù)理措施正確的是A.不限制活動(dòng)，增加午休時(shí)間B.絕對(duì)臥床休息，生活由他人照顧C(jī).以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)D.適當(dāng)限制體力活動(dòng)，增加午休時(shí)間E.不限制一般體力活動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)歲，患冠心病7年。近1于B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)D.E.心功能Ⅳ級(jí)歲，高血壓病史103時(shí)呼吸困難明顯減輕，雙肺底可聞及濕噦音，最可能的診斷是左心衰竭右心衰竭C.高血壓腦病D.E.喘息型支氣管炎李先生，54歲，患高血壓性心臟病6可能是栓塞C.心力衰竭D.心內(nèi)膜炎E.肺部感染15年。因呼吸困難明顯加重而人院，現(xiàn)夜間不能平臥，該病人心功能屬于心功能正常B.心功能I級(jí)C.心功能Ⅱ級(jí)心功能Ⅲ級(jí)E.心功能Ⅳ級(jí)王先生歲，高血壓病史15年。夜間突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，面色青紫，吸氧時(shí)氧流量應(yīng)A.1~2L／min B.2~4L／min C.4~6L／min D.6~8L／minE.8~10L／min歲，患高血壓性心臟病10泡沫痰，有時(shí)痰中帶血，應(yīng)考慮病人發(fā)生肺梗塞B.心肌梗死C.左心衰竭右心衰竭胸腔積液一位長(zhǎng)期接受治療的心力衰竭病人，再次出現(xiàn)乏力，腹脹，心慌等癥狀，心率120u加大洋地黃用量 立即靜脈推注呋塞(速) 靜脈滴注碳酸氫D.補(bǔ)充氯化鉀 肌注硫酸鎂7是并發(fā)栓塞B.C.并發(fā)胃黏膜出血D.并發(fā)腎衰竭E.心力衰竭癥狀好轉(zhuǎn)【A3型題】(116~118題共用題干)張女士，65歲，患風(fēng)濕性心臟病10年，間斷發(fā)生左心衰竭4年。1周來(lái)咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱，1天前心悸、氣短加重，不能平臥，時(shí)咳粉紅色泡沫痰。體檢：血壓100／70mmHg，呼吸28次／分，意識(shí)清醒，端坐位，發(fā)紺，兩肺底可聞及濕噦音。116.該病人發(fā)生心力衰竭的主要誘因是A.勞累B呼吸道感染C.情緒激動(dòng)D.心律失常E.用藥不當(dāng)117.此時(shí)護(hù)士應(yīng)調(diào)節(jié)病人的氧流量為A.1~2L／min B.2~4L／min C.4~6L／minD.6~8L／min 在給洋地黃治療前，護(hù)士應(yīng)評(píng)估的內(nèi)容不妥的是A.心律是否規(guī)則B.心率是否低于60次／分C.有無(wú)食欲減退、惡心、嘔吐D.有無(wú)頭痛、頭暈、黃視、綠視E.有元四肢麻木、針刺樣疼痛(11～13題共用題干)歲，高血壓30年，慢性左心衰竭5短，咳粉紅色泡沫痰，急診人院。體檢：BP90／60mmHg，R28次／分，神清，端坐位，口唇發(fā)紺，兩肺滿I急診護(hù)士應(yīng)給予患者的吸氧方式是A．持續(xù)低流量吸氧 間斷低流量吸氧 高流量吸D．低流量酒精濕化吸氧 高流量酒精濕化吸氧12．與洋地黃藥物同服，會(huì)增加洋地黃藥物毒性的是A．鈣劑B．ACEIC．鐵劑D．硝酸甘油E．阿司匹林13．目前患者的主要護(hù)理診斷是A．體溫過高B．焦慮c．氣體交換受損D．營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量E．活動(dòng)無(wú)耐力(14～16題共用題干女性，55歲，發(fā)現(xiàn)血壓升高7年，間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛半年。診斷為高血壓病冠心病。一直服用β受體阻滯劑治療。今晨購(gòu)物時(shí)，突感胸悶、氣急，咳泡沫痰。急診人院查體：端坐體位，心率42次／分，雙肺滿布濕噦音，雙下肢無(wú)水腫。 該病人目前可能的診斷為A．急性心肌梗死B．全心衰竭C．急性左心衰急性支氣管炎 E．心絞痛15．目前疾病的誘發(fā)因素可能為A．急性呼吸道感染B．心動(dòng)過緩C．體力過勞D．電解質(zhì)紊亂E．應(yīng)用抑制心肌收縮的藥物16．對(duì)該患者的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不宜A．注意保暖，避免受涼B．給予高流量吸氧C．平臥位，頭偏向一側(cè)D．給予少鹽、易消化飲食E．保持大便通暢第三節(jié)心律失常病人的護(hù)理A1題下列哪種心律失常視為嚴(yán)重情況心房顫動(dòng) 竇性心動(dòng)過速 C.室性早搏落在D.室性早搏次／分 E.竇性心律不齊治療室性陣發(fā)性心動(dòng)過速首選氯化鉀B.溴芐胺C.利多卡因D.苯妥英鈉E.3.風(fēng)濕性二尖瓣狹窄病人最易出現(xiàn)的心律失常是A.室性期前收縮 陣發(fā)性室性心動(dòng)過速 心房顫D.心室顫動(dòng) 二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯可使心室喪失排血功能而最危急的心律失常是頻發(fā)室性期前收縮 嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯 快室率心房顫D.室性心動(dòng)過速 E.心室顫動(dòng)電擊復(fù)律前正確的準(zhǔn)備措施是停服洋地黃3～5天 B.禁食4小時(shí)，排空大、小便 褥墊保證松軟無(wú)硬D.暫時(shí)拔除吸氧導(dǎo)管 忌用鎮(zhèn)靜劑A2題李先生歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，由心電圖發(fā)現(xiàn)病人有心室纖顫，應(yīng)采取的措施A.用阿托品 置心臟起搏器 C.除顫 用腎上腺素 用利多卡因吳某突感胸悶心悸，護(hù)士檢查發(fā)現(xiàn)心率78A.心臟停搏B.期前收縮二聯(lián)律C.期前收縮三聯(lián)律D.間歇脈E.竇性心律不齊在心電圖上觀察到QRSP室性早搏 房性早搏 C.交界區(qū)性早搏 房顫 陣發(fā)性心動(dòng)過速男性，28歲，訴突然心慌、胸悶，聽診心率200次／分，心律齊，血壓正常。你考慮A.竇性心動(dòng)過速 B.室上性心動(dòng)過速 C.室性心動(dòng)過速 房顫 室顫歲。因心房纖顫住院治療，心率114不規(guī)則。此時(shí)護(hù)士應(yīng)如何準(zhǔn)確觀察脈搏與心率先測(cè)心率，后測(cè)脈率 先測(cè)脈率，后測(cè)心律C.兩人分別測(cè)脈律和心率，但應(yīng)同時(shí)起止 D.兩人分別測(cè)脈率和心E.一人測(cè)心率、一人測(cè)脈率李先生歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，心電圖發(fā)現(xiàn)病人有心室纖顫，應(yīng)采取措施A.用阿托品 置心臟起搏器 C.除顫 用腎上腺素 用利多卡因第五節(jié)高血壓病人的護(hù)理A1題1.1999年世界衛(wèi)生組織規(guī)定的高血壓標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓≥120mmHg70mmHg130mmHgC.收縮壓≥140mmHg90mmHgD.收縮壓≥150mmHgE.收縮壓≥160mmHg100mmHg2.1999年世界衛(wèi)生組織和國(guó)際高血壓學(xué)(WHO／ISH)制定和修改的正常人血壓標(biāo)準(zhǔn)A.Bp<120／80mmHg B.Bp<130／85mmHgC.Bp<139／89mmHgD.Bp<140／90mmHg E.Bp<160／90mmHg搶救高血壓腦病病人應(yīng)首選A.立即平臥位B.卡托普利口服C.持續(xù)低流量吸氧D.硝普鈉靜脈滴E.每2小時(shí)A2題歲，高血壓病史15160／100mmHg，近5小時(shí)來(lái)持續(xù)心前區(qū)疼痛伴大汗來(lái)院急診。人院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死病人入CCU病房，半小時(shí)后病人出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕噦音和哮鳴音，心率20次／分，律整，主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是A.支氣管哮喘B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.心律失常E.再發(fā)心肌梗死某原發(fā)性高血壓病人，吸煙史20年，肥胖，目前血壓21.3／12.7kPa(160／95mmHg)，內(nèi)容哪項(xiàng)錯(cuò)誤保持情緒穩(wěn)定.適量運(yùn)動(dòng)C.高熱量，高糖飲食.戒煙A.取去枕平臥位.補(bǔ)充血容量C24～48hD.8h后給鼻飼飲食E.頭部熱敷某病人，患高血壓病3其目的為避免發(fā)生高血壓腦病.避免發(fā)生高血壓危象D.避免發(fā)生體位性低血壓E.避免血壓增高A.呋塞米B.阿替洛爾.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪男性，60下哪種可能窒息 B.腦疝 心室纖顫 腦出血 以上都不對(duì)男,58歲有高血壓病史，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，煩躁并伴有惡心，嘔吐及意識(shí)模糊等癥狀，應(yīng)考A.高血壓性臟病 B.高血壓腦病 高血壓病第三期D.高血壓危象 高血壓病第二期高血壓病病人睡眠時(shí)突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，咳嗽，咯大量粉紅色泡沫痰，端坐呼吸，血壓26.6／14.7kPa(200／110mmHg110.置病人于兩腿下垂坐位C4～6D.建立靜脈通路E.靜脈滴注給藥宜快速102220／130mmHg，劇烈頭痛，頭暈，伴有嘔吐、抽搐，四肢活動(dòng)自如，應(yīng)考慮高血壓腦病B.腦出血C.腦血栓形成冠心病E.癲癇5A.血壓正常即可停藥B.可以隨意增減藥量C.改變體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)緩慢D.改變體位時(shí)動(dòng)作應(yīng)迅速E.治療有效時(shí)血壓應(yīng)在150／100mmHg以下某原發(fā)性高血壓病人，吸煙史2021.3／12.7kPa?保持情緒穩(wěn)定B.適量運(yùn)動(dòng)C.高熱量、高糖飲食D.戒煙 控制高血壓歲，高血壓心臟病6吸困難、心悸，此病人目前心功能處于代償期一級(jí)二級(jí)D.三級(jí) E.四級(jí)歲，高血壓性心臟病近10年，近2衰竭，心功能三級(jí)，責(zé)任護(hù)士指導(dǎo)病人正確的活動(dòng)和休息原則是需嚴(yán)格臥床休息B.以臥床休息為主，間斷起床活動(dòng)C以臥床休息為主，限制活動(dòng)D.可起床輕微活動(dòng)，需增加活動(dòng)間歇時(shí)間 可不限制活動(dòng)，適當(dāng)增加午休時(shí)間3次不同時(shí)間測(cè)血壓分別為145／、140／95mmHgA.繼續(xù)在不同時(shí)間內(nèi)測(cè)血壓，以確定是否為高血壓病B.尋找其血壓升高的病因，以確定有無(wú)繼發(fā)性高血壓C.試用卡托普利治療，觀察其用藥反應(yīng) D.迅速確定靶器官的損害情E.暫不處理個(gè)月后復(fù)查血壓病人，女性，61歲，因頭痛、心悸和心前區(qū)不適感，門診查血壓：160／95mmHg60低危 B.中危 中高危 D.高危 E.很高危高血壓病病人睡眠時(shí)突感極度胸悶，氣急，大汗淋漓，咳大量粉紅色泡沫痰，坐呼吸，血壓 26.6／14.7kPa(200／110mmHg)，心率110次／分。下列哪項(xiàng)護(hù)理是錯(cuò)誤安慰病人，穩(wěn)定情緒置病人于兩腿下垂坐位D.E.靜脈滴注給藥宜快速(17～1910331胸痛發(fā)作頻繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨與家人發(fā)生爭(zhēng)吵時(shí)，胸痛20入院?；颊吣壳笆孜蛔o(hù)理問題是A．活動(dòng)無(wú)耐力B．疼痛C．潛在并發(fā)癥：感染．低效性呼吸型態(tài)E18．急診護(hù)士給予病人的處理，不妥的是A．絕對(duì)臥床休息 開放靜脈 C．連續(xù)心電監(jiān)D．給予低熱量易消化軟食 E．給予吸氧19．患者可能的重要病情變化是A．惡化性心絞痛B．急性心肌梗死 C．肺栓塞 D．支氣管哮喘E．急性左心衰竭(23～24題共用題干)患者，男，62歲，患高血壓病5年，間斷服降壓藥，血壓波動(dòng)在170／110～150／90mmHg，患者未予重視，．頭暈、頭痛明顯就服藥，癥狀消失就減量或停藥，吸煙近40年，未戒煙。近3BP210／120mmHg，診斷為高血壓病，住院治療5天140／90mmHg。目前病人存在的主要護(hù)理問題是A．有受傷的危險(xiǎn)B．活動(dòng)無(wú)耐力C．疼痛D．知識(shí)缺乏E24．責(zé)任護(hù)士向病人講述服用降壓藥注意事項(xiàng)，下列哪項(xiàng)不妥A．臥位服藥，以防止發(fā)生直立性低血壓B．服降壓藥治療期間無(wú)需非藥物治療C．聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效，減少不良反應(yīng)D．遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減或停藥E．降壓藥需長(zhǎng)期服用，不可停藥（117~119題共用題干）左先生，42歲。高血壓病史6年，血壓波動(dòng)于140~159/90~99mmHg之間，不伴有危險(xiǎn)因素。高血壓危險(xiǎn)度分層屬于B.C.D.E.無(wú)危險(xiǎn)組當(dāng)前應(yīng)采取的處理措施是B.以藥物治療為主C.除改善生活方式的同時(shí)給予藥物治療D.盡早給予強(qiáng)化治療E.經(jīng)改善生活方式后6個(gè)月無(wú)效，再給藥物治療不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是保證充足的睡眠B.C.避免精神刺激D.指導(dǎo)病人進(jìn)行心理調(diào)節(jié)E.改善飲食結(jié)構(gòu)，限鹽(128~131題共用題干)劉先生，60歲，患原發(fā)性高血壓lO年，冠心病心絞痛2年。近1個(gè)月來(lái)胸骨后或心前區(qū)疼痛發(fā)作頻繁，持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)，硝酸甘油療效差。2小時(shí)前因情緒激動(dòng)引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，30分鐘不緩解，伴有大汗、焦慮，急診人院。128.此時(shí)病人最主要的護(hù)理診斷是A.疼痛 焦慮C.體液不足D.體液過多 活動(dòng)無(wú)耐129.此時(shí)病人可能發(fā)生A.氣管炎B.食管炎C.胸膜炎D.高血壓心臟病E.急性心肌梗死130.此時(shí)護(hù)士的護(hù)理措施不妥的是A.吸氧B.絕對(duì)臥床C.心電監(jiān)護(hù)D.囑病人大量飲水E.觀察胸骨后疼痛變化情況131.護(hù)士如果發(fā)現(xiàn)病人疼痛已緩解而面色蒼白、脈細(xì)速、血壓下降、尿量減少，應(yīng)考慮可能A.感染 心律失常左心衰竭心源性休克 腎衰竭(132~134題共用題干)馬先生，55歲，高血壓病102日由于勞累，出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈，急診入院，測(cè)血壓190／120mmHg，確診為原發(fā)性高血壓。132.該病人主要的護(hù)理診斷是A.疼痛 焦慮C.知識(shí)缺乏活動(dòng)無(wú)耐力 有受傷的危133.護(hù)士向病人講述應(yīng)用降壓藥的注意事項(xiàng)不正確的是A.改變體位時(shí)不宜過快聯(lián)合用藥可增強(qiáng)療效CD.服藥期間出現(xiàn)頭暈立即取坐位E.140／90mmHg以下134.護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育正確的是A.不限煙酒可以自行增減藥量C.不參加體育鍛煉，以免加重病情D.服藥期間可以不采用非藥物治療E.(135~137題共用題干) 劉女士歲，高血壓病史12年。昨日夜間突發(fā)呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰，色發(fā)紺。135.該病人應(yīng)立即采取的體位是A.仰臥位B.側(cè)臥位俯臥位 半臥E.坐位雙腿下136.給該病人吸氧應(yīng)經(jīng)過A.蒸餾水濕化B.生理鹽水濕化C.10～30％的乙醇濕化D.30～50％的乙醇濕化E.50～70％的乙醇濕化137.該病人吸氧的方式為A.面罩吸氧 加壓吸氧C.鼻導(dǎo)管吸氧 高壓氧艙吸氧E.經(jīng)呼吸機(jī)吸氧第六節(jié)冠心病病人的護(hù)理A1題A2題26.男性歲。因心前區(qū)壓榨樣疼痛四小時(shí)余伴冷汗，恐懼來(lái)院急診，護(hù)士采取的措施中哪項(xiàng)不A.拍胸片 B.抽血送檢 C.簡(jiǎn)單護(hù)理體檢 心電監(jiān)護(hù) 監(jiān)測(cè)血壓120／70mmHg，心率20措施是半臥位，吸氧B.氨茶堿靜脈注射地高辛及呋塞米口服D.E.毛花苷C)及呋塞米靜脈注射歲，因冠心病全心衰竭人院，心功能Ⅳ級(jí)。入院后2理措施正確的是下床排便 大劑量液體灌腸C.減少粗纖維食物囑病人用力排E.利用潤(rùn)腸劑使病人排便病人，男性，48入院后檢查發(fā)現(xiàn)甘油三酯增高。責(zé)任護(hù)士向該病人進(jìn)行健康教育的內(nèi)容中，下列哪項(xiàng)不妥戒煙、限酒，不飲濃茶 平日隨身帶硝酸甘油按醫(yī)囑服C.低鹽、低脂飲食，不宜過飽 E.不可過度勞累D.疼痛發(fā)作時(shí)舌下含服硝酸甘油一片，不緩解，可間隔半小時(shí)后再含服一片歲，高血壓病53～5分鐘，休息后可緩解。經(jīng)入院檢查確診為心絞痛，責(zé)任護(hù)士講解硝酸甘油用藥知識(shí)，不妥是首次服藥應(yīng)臥位或坐位服藥，以防發(fā)生直立性低血壓該藥應(yīng)舌下含服，不可吞服或嚼服 該藥可擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)擔(dān)D.常見不良反應(yīng)有頭面部皮膚潮紅、搏動(dòng)性頭痛等 E.出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛需立即停55防心絞痛發(fā)作的藥物不包括A.p受體阻滯劑 長(zhǎng)效異ft梨酯 硝苯地平緩釋D.小劑量阿司匹林 硝酸甘油1年，心絞痛發(fā)作時(shí)經(jīng)休息或服硝酸甘油可以緩解，平日緩解期，下列何藥可不用A.消心痛B.倍他樂克C.硝苯地平D.利尿劑如氨苯蝶啶E.阿司匹林，潘生丁170是準(zhǔn)備電除顫器 B.準(zhǔn)備靜注利多卡因 C.加快給液速D.做好溶栓速度 給予大劑量硝酸甘油男50能是高血壓性心臟病 心絞痛 C.心肌炎D.急性心肌梗死E.充血性心衰29.某心肌梗死病人，由于長(zhǎng)期臥床，形成下肢靜脈血栓，若栓子脫落，可引起A.腸栓塞 B.肺栓塞 腎栓塞 腦栓塞 脾栓塞男性病人歲，胸骨后壓榨性疼痛半天急診入院，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死，給氧方式A.低流量持續(xù)給氧 B.中流量持續(xù)給氧 C.高流量持續(xù)給氧D.低流量間歇給氧 高流量抗泡沫持續(xù)給氧病人女性歲，診斷為急性心肌梗死，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育不恰當(dāng)?shù)腁.合理飲食 定期復(fù)查 C.隨身攜帶保健內(nèi)有硝酸甘油等)D.自覺戒煙 E.于心梗后第四周可進(jìn)行步行鍛煉A.心內(nèi)注射腎上腺素C.心前區(qū)叩擊D.胸外心臟按壓E.口對(duì)口人工呼吸牛先生，患冠心病10意義的檢查是血常規(guī)B.尿常規(guī)血沉E.心電圖48h后，要求到廁所大便，你應(yīng)該B.代塞開塞露后，再允許前往D.如無(wú)便秘史，應(yīng)允許前往E.堅(jiān)持制止，指導(dǎo)床上使用便盆病人，男性，67歲冠心病心絞痛7年，平日心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含硝酸甘油2～5分鐘緩解，今晨飽餐后，突感心前區(qū)劇烈疼痛，服用硝酸甘油半小時(shí)未緩解，急診人院。心電圖檢查發(fā)現(xiàn)ST段弓背上抬，其后Q85／55mmHg982小時(shí)后心電監(jiān)測(cè)示血壓80／50mmHg，心率120病情變化是心力衰竭B.心臟破裂C.心源性休克D.心律失常E.腦出血某急性廣泛前壁心肌梗死病人，人院4小時(shí)，應(yīng)首選以下哪項(xiàng)治療項(xiàng)目A.靜脈滴注低分子右旋糖酐B.口服卡托普利CCD.口服異ft梨酯E.心肌再灌注治療歲，因4顫動(dòng)，時(shí)責(zé)任護(hù)士應(yīng)即刻采取的首要措施是心內(nèi)注射利多卡因.靜脈注射利多卡因D.非同步電除顫郭先生，59歲，因情緒激動(dòng)引發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，向左肩、臂放射，疑為典型心絞痛發(fā)作，此時(shí)可給予硝酸甘油口服硝酸甘油肌內(nèi)注C.硝酸甘油靜脈滴注D.E.硝酸甘油舌下含化A.出現(xiàn)不良反應(yīng)立即停藥B.首次含藥時(shí)不必平臥D.硝酸甘油的主要不良反是惡心、嘔吐E.首次含藥時(shí)應(yīng)平臥片刻，以防低血壓，脈搏分鐘，尿量每小時(shí)。此情況為病情好轉(zhuǎn) 心力衰竭腎衰竭心源性休克心律失常歲，患冠心病心絞痛5年。近1療效差，護(hù)士應(yīng)考慮可能為心肌梗死并發(fā)氣管炎C.并發(fā)胸膜炎頑固性心絞痛硝酸甘油耐藥4352梗死，此時(shí)護(hù)理措施不正確的是A.勤翻身，預(yù)防壓瘡B.嚴(yán)格控制輸液量和速度C.病室保持安靜，限制探視D.低鹽、低脂飲食、少食多餐E.絕對(duì)臥床休息減輕心臟負(fù)荷周女士歲。急性心肌梗死入院，入院2小時(shí)因病情惡化死最可能的死因是心源性休克 急性右心衰竭 心臟破裂 心律失常 腦缺A3/A4(4~6題共用題干)男，70301QST段上升弓背向上，診為急性下壁心肌梗死。病人應(yīng)如何到達(dá)病房A.由護(hù)土陪伴步行B.由家屬攙扶步行C.病人自己快步行進(jìn)D.病人自己慢步行進(jìn)E.由擔(dān)架車送去住院第一周內(nèi)如何護(hù)理A.一切由病人自理B.可以在床上活動(dòng)C.可以扶床行走D.一切均由他人協(xié)助E.可以獨(dú)自上廁所6.病人住人心電監(jiān)護(hù)室的用意是A.便于全面協(xié)助B.防治心律失常C.謝絕探視，有利休息D.飲食特殊照顧E.便于不間斷查血壓(7～8題共用題干)男性，50歲，干部，因心前區(qū)壓榨樣疼痛5小時(shí)不緩解，伴冷汗、恐懼，有精神緊張和瀕死感，速來(lái)院急診。護(hù)士收集哪項(xiàng)資料有利于評(píng)估病情A.家庭史B.職業(yè)C.吸煙史D.生活習(xí)慣E.心絞痛病史8.當(dāng)考慮為急性心肌梗死時(shí)，護(hù)土必須迅速采取的措施不包括A.馬上給予吸氧B.準(zhǔn)備好急救藥品C.立即肌注哌替啶D.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)E.使用溶栓藥物(7～lO題共用題干)患者，男，71歲，心前區(qū)疼痛6小時(shí)，心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死伴室性早搏。急診入院查體：氣急不能平臥，血壓130／80mmHg，心率108次／分，早搏7次／分，伴奔馬律，兩肺散在細(xì)濕噦音。人院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A．丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移(ALT)堿性磷酸(AKP)門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移(AST)D．肌酸磷酸激(CPK) 乳酸脫氫(LDH)8．經(jīng)吸氧患者仍端坐位、氣急且頻繁咳出粉紅色泡沫痰，該患者可能發(fā)生了A．急性右心衰竭B．急性左心衰竭C．全心衰竭D．肺栓塞E．急性上呼吸道感染9．患者的早搏應(yīng)給予哪項(xiàng)治療措施A．口服阿托品B．口服美西律C．靜脈注射利多卡因D．靜脈注射毛花苷C 口服異丙腎上腺素10．若經(jīng)心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)患者室性早搏轉(zhuǎn)為室顫，則選用哪項(xiàng)措A．靜注利多卡因 植入臨時(shí)起搏器 C．口服美西律D．同步電復(fù)律 E．非同步電復(fù)律(20～22題共用題干)女性患者，59歲，。突發(fā)劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感3小時(shí)入院。查心率86次／分，血壓85／60mmHg，心電圖示V1～v4導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。21．該患者最可能的診斷為A．肺源性心臟病B．心律失常c．心源性休克D．病毒性心肌炎E．急性心肌梗死。21．該患者的處理原則，下列哪項(xiàng)不妥A．心電監(jiān)護(hù) B．消除惡性心律失常 c．?dāng)U容升壓D．抗凝治療E．減輕疼22．該患者出現(xiàn)何種心律失常，需立即消除A．第二度I型房室傳導(dǎo)阻滯 室性心動(dòng)過速 C．室上性心動(dòng)過D．竇性心動(dòng)過緩 房顫（120~121題共用題干）吳先生，55歲。因反復(fù)發(fā)作勞累性心絞痛，診斷“心絞痛型冠心病”，給予硝酸酯類藥物治療。有關(guān)硝酸酯類藥物的應(yīng)用，不正確的護(hù)理措施是B.含藥時(shí)應(yīng)平臥片刻C.硝酸甘油含用后未達(dá)預(yù)期效果應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師D.靜滴硝酸甘油應(yīng)慢速E.出現(xiàn)頭暈、頭脹痛、面紅、心悸等癥狀應(yīng)停止用藥不妥的健康指導(dǎo)內(nèi)容是B.外出時(shí)隨身攜帶C.應(yīng)放在易取處，用后及時(shí)放回原處，用完及時(shí)補(bǔ)充D.應(yīng)放在棕色瓶?jī)?nèi)密閉保存E.每年需更換1次(124~127題共用題干)歲，冠心病病史8散，伴上腹飽脹，出冷汗，煩躁不安。查體：體溫37~C，血壓80／50mmHg，心音低鈍，節(jié)律整齊。心電aVF導(dǎo)聯(lián)S—T段明顯提高，有寬深Q波。124.該病人的診斷是A.心絞痛B心肌梗死C.心力衰竭D心肌病E.心肌炎125.病變的部位在A.前壁B前間壁C.廣泛前壁D下壁E.后壁126.如給病人測(cè)血清酶，A.肌酸激(CK)乳酸脫氫(LDH) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移D.肌酸激酶的同功(CK-MB) E.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移(AST)127.此時(shí)該病人已發(fā)生A.休克B.栓塞C.心力衰竭D.心律失常E.腎衰竭(119~121題共用題干)于女士，38歲，風(fēng)濕性心臟病病史9年。心尖區(qū)可聞及隆隆樣舒張期雜音，主動(dòng)脈瓣區(qū)可聞及高調(diào)嘆氣樣舒張期雜音。近3年來(lái)心慌、氣短逐漸加重。近1周咳嗽、咳膿痰，腹脹、尿少、不能平臥。119.該病人的瓣膜病變是A.二尖瓣狹窄合并二尖瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全120.A.勞累情緒激動(dòng)D.E.呼吸道感染下列治療措施中最重要的是利尿強(qiáng)心抗風(fēng)濕D.E.應(yīng)用激素(122~123題共用題干)王女士，42歲，患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄，心室率不規(guī)整，心音強(qiáng)弱不等，脈搏短絀。該病人已并發(fā)感染 B心律衰竭C.心房顫動(dòng)D期前收縮E.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜123.該病人突然出現(xiàn)右側(cè)偏癱提示A.神經(jīng)受損B.肌肉受損C.營(yíng)養(yǎng)不D.腦動(dòng)脈栓塞E.風(fēng)濕性疼痛第七節(jié)風(fēng)心病病人的護(hù)理A1題A2題女性，40膚蒼白，發(fā)涼，紫紺，應(yīng)考慮是腦栓塞 B.肢體栓塞 C.下肢靜脈炎 下肢靜脈堵塞 肺栓塞A.肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.二尖瓣狹窄E.肺癌4130.8mg，自服地高辛2片，并靜注速尿60mg，尿量增多，來(lái)診后心電圖示心房顫動(dòng)，頻發(fā)室性期前收縮。正確的處理措施是停用洋地黃 靜脈注射鉀鹽 停用洋地黃、靜滴鉀鹽、靜注苯妥英停用洋地黃、靜滴鉀鹽 靜注利多卡因是心力衰竭 腦栓塞 阿－斯綜合癥 肺動(dòng)脈栓塞 洋地黃中毒馬女士，有風(fēng)心病史，因心源性水腫給予噻嗪類利尿藥治療時(shí)，特別注意預(yù)A.低鉀血癥高鈉血癥C.低鈉血癥E.低鎂血癥病人，男性，32歲，訴心悸及頸部明顯搏動(dòng)感，查血壓142／45mmHg，X線示左心室擴(kuò)大、主動(dòng)脈弓突出并有明顯搏動(dòng)。最可能的診斷為病毒性心肌炎B.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病CD.風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全歲，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄5年，近10今日凌晨病人睡眠中突然憋醒，被迫坐起，伴大汗，咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，心率108次／分，兩肺滿布濕噦音及哮鳴音，責(zé)任護(hù)士給予病人吸氧的正確方法是間斷低流量給氧C.持續(xù)高流量吸氧D.經(jīng)20％～30％酒精濕化低流量吸氧E.經(jīng)20%～30％酒精濕化高流量吸氧歲，風(fēng)濕性心臟病，心衰，用地高辛及氫氯噻嗪治療5性早搏二聯(lián)律。下列治療哪項(xiàng)錯(cuò)誤A.加用血管擴(kuò)張劑B.加用呋塞米C.加用利多卡因D.補(bǔ)鉀E.停用地高辛歲。心慌氣短10余年，日前突然咯血，量約病史。體檢：面色輕度發(fā)紺，心率86次A.支氣管擴(kuò)張B.肺氣腫C.肺結(jié)核D.肺心病E.風(fēng)心病A3/A4題(1～3題共用題干)男性，28歲，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音，心尖搏動(dòng)增強(qiáng)，且向左下移位。1．該患者最可能的診斷是A．主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 主動(dòng)脈瓣狹窄 二尖瓣關(guān)閉不D．二尖瓣狹窄 E．二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全2．該患者最常見的并發(fā)癥，且為致死的主要原因是A．腦栓塞