描述：目的：探討分析圍產(chǎn)期高危因素與胎兒窘迫的相關性。方法：選取010年月2013年1月者所在醫(yī)院收治的診斷為胎兒窘迫的例患者根診斷時孕婦所處不同產(chǎn)程段將其分為研究組和對照組，對兩組...【摘要目的：探討分析圍產(chǎn)期高危因素與胎兒窘迫的相關性。方法：選取2010年1月-2013年1筆者所在醫(yī)院收治的診斷為胎兒窘迫的100例患者，并根據(jù)診斷時孕婦所處不同產(chǎn)程時段將其分為研究組和對照組兩組圍產(chǎn)期高危因素發(fā)生情況進行比較，并分析其圍產(chǎn)期高危因素與胎兒窘迫之間的關系。結(jié)果：研究組臍帶異常、羊水污染、胎動消失的發(fā)生情況均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），研究組行剖宮產(chǎn)與產(chǎn)程過長的產(chǎn)婦明顯多于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：在圍產(chǎn)期對其行嚴格的綜合護理，密切監(jiān)測產(chǎn)婦的臨床癥狀表現(xiàn)并采取相應措施，才能盡可能地降低胎兒窘迫的發(fā)生率。胎兒窘迫是指胎兒在宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)胎兒窘迫會造成胎兒酸中毒并會使其神經(jīng)系統(tǒng)受損若不及時采取措施嚴重時甚至會導致胎兒在宮內(nèi)死亡既往研究多針對其治療，關于該病危險因素的研究報道所見甚少。為此本研究選擇2010年1月-2013年1月筆者所在醫(yī)院收治的診

斷為胎兒窘迫的例患者，探究圍產(chǎn)期高危因素與胎兒窘迫的相關性，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。11.1

資料與法一般資料選取2010年1月-2013年1月筆者所在醫(yī)院收治的診斷為胎兒窘迫的100例患者，年齡22～39歲，平均28.12±3.14）歲；并根據(jù)診斷胎兒窘迫時孕婦所處不同產(chǎn)程時段將其分為研究組與對照組，對照組例為活躍期與第二產(chǎn)程期患者，研究組54例為臨產(chǎn)前與潛伏期患者。兩組患者差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

一般資料方面比較1.2

胎兒窘迫診斷標準胎兒窘迫診斷標準主要根據(jù)其臨床表現(xiàn)不同來劃分其中Ⅰ型單純表現(xiàn)羊水3度污染；Ⅱ型：單純胎心率異常變化（宮縮間歇期聽胎心2次以上，胎心率<120次/min，或>160次/min）；Ⅲ型：羊水度污染，并出現(xiàn)胎心率異常情況；Ⅳ型：其他異常，主要有胎心減少或消失、胎動

明顯異常等。1.3

方法回顧性分析出現(xiàn)胎兒窘迫的例患者的臨床資料并記錄胎膜早破羊水

污染、計算機網(wǎng)絡設計胎心率異常、孕期貧血、妊娠期高血壓、胎心率異常、胎動消失、臍帶異常、分娩過程等高危因素的發(fā)生情況。1.4

統(tǒng)計學處理所得數(shù)據(jù)采用17.0統(tǒng)計學軟件進行處理，計量資料以均數(shù)±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用字檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2

結(jié)果通過對兩組圍產(chǎn)期胎兒窘迫相關高危因素對照發(fā)現(xiàn)研究組臍帶異常羊水污染、胎動消失的發(fā)生情況均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；兩組胎心率異常發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（）。兩組妊娠期高血壓、胎盤異常、胎膜早破的發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）；但研究組行剖宮產(chǎn)與產(chǎn)程過長的產(chǎn)婦明顯多于對照組，差異有統(tǒng)計學意義P<0.05）。詳見表1。3

討論筆者所在醫(yī)院將所收治的出現(xiàn)胎兒窘迫的例孕婦作為研究對象根據(jù)診斷胎兒窘迫時孕婦所處不同產(chǎn)程時段將其分為研究組與對照組其在

圍產(chǎn)期的高危因素進行觀察并比較，兩組圍產(chǎn)期胎兒窘迫的高危因素中，臍帶異常、羊水污染、胎動消失發(fā)生情況比較，研究組發(fā)生率均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；但兩組間胎心率異常情況比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。因此也表明，羊水污染、胎動消失等現(xiàn)象均會給胎兒在宮內(nèi)的正常發(fā)育與氧氣供給情況帶來較大的影響以這幾方面也可作為在臨床上早期判斷胎兒窘迫的主要依據(jù)對圍產(chǎn)期胎兒窘迫的高危因素妊娠高血壓、孕期貧血、胎盤異常、胎膜早破等發(fā)生情況進行比較，差異無統(tǒng)計學意義（）；但行剖宮產(chǎn)與產(chǎn)程過長的產(chǎn)婦研究組明顯高于對照組組比較

差異有統(tǒng)計學意義P<0.05）。因此判斷，胎兒宮內(nèi)窘迫且發(fā)生新生兒窒息的高危因素與剖宮產(chǎn)和產(chǎn)程過長有較為明顯的關系行剖宮產(chǎn)手術進行分娩

時因剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦β-腎上腺分泌不足，會對胎兒造成一定程度的影響，誘發(fā)胎兒窘迫并使新生兒窒息的發(fā)生率升高另外因為產(chǎn)程過長會使得產(chǎn)婦子宮功能與

身體狀態(tài)均有所下降而使得胎兒的供氧與供血不足會增加胎兒窘迫的現(xiàn)象的發(fā)生率。綜上所述，在圍產(chǎn)期高危