肝病實驗室檢查TheLabTestofLiverDiease肝病實驗室檢查TheLabTestofLiverD1肝臟的功能

代謝功能生物轉(zhuǎn)化功能分泌與排泄功能肝臟的功能代謝功能生物轉(zhuǎn)化功能分泌與排泄功能2肝病實驗室檢查的主要內(nèi)容蛋白質(zhì)代謝功能檢查1膽紅素代謝檢查23脂類代謝功能檢查4膽汁酸代謝檢查5血清酶及同工酶檢查肝病實驗室檢查的主要內(nèi)容蛋白質(zhì)代謝功能檢查1膽紅素代謝檢查23(四)(四)4標(biāo)本的采集與保存1、抽血前8h空腹2、標(biāo)本離心，避免溶血3、避免藥物等其他因素的干擾4、新鮮、避光保存標(biāo)本的采集與保存5病例討論

患者，男，35歲。主訴：因乏力、納差、尿黃、眼黃、腹痛3d入院。

查體：體溫39℃，脈搏108次/min，呼吸22次/min、血壓100/70mmHg。急性熱病容，皮膚鞏膜重度黃染，全身皮膚無瘀斑瘀點，牙齦出血，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。腹肌緊，腹部略有膨隆，全腹無壓痛及反跳痛，未觸及肝脾腫大，肝區(qū)叩痛，移動性濁音±。既往無特殊病史。病例討論患者，男，35歲。主訴：因乏力、納差、尿黃、眼6

檢查：抗-HBVIgM（+）總膽紅素357.3μmol/L、直接膽紅素219.2μmol/L、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶311U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶778U/L、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶477U/L、白球蛋白比32/21、白細(xì)胞4.1×109/L、紅細(xì)胞3.73×1012/L、血小板53×109/L、血紅蛋白115g/L、中性粒細(xì)胞45%、淋巴細(xì)胞55%，總膽固醇2.15mmol/L、甘油三酯

2.49mmol/L、B超：肝體積無明顯改變，膽囊壁明顯水腫，囊腔縮小。胸片未見異常。心電圖未見異常?；颊咦钣锌赡艿脑\斷是什么？為什么會有如此的臨床和實驗室變化？檢查：抗-HBVIgM（+）總膽紅素357.3μ7蛋白質(zhì)代謝檢查血清總蛋白（TP，serumtotalprotein）血清所含各種蛋白的總稱，包括血清A和G。清蛋白（A，albulin)為血液中主要蛋白質(zhì)，由肝臟合成。球蛋白

(G，globulin)為血清總蛋白中除去白蛋白以外的蛋白質(zhì)(TP-A=G),是多種蛋白質(zhì)的混合物，其中包括含量較多的免疫球蛋白和補體、各種糖蛋白,脂蛋白、金屬結(jié)合蛋白和酶類等。蛋白質(zhì)代謝檢查血清總蛋白（TP，serumtotalpr8

參考值血清總蛋白STP60-80g/L白蛋白A40-55g/L球蛋白G20-30g/LA/G比值1.5-2.5:1參考值血清總蛋白STP609蛋白檢查的臨床意義總蛋白增高減低蛋白合成增加血液濃縮蛋白合成不足蛋白攝入不足或吸收不良蛋白消耗增加蛋白檢查的臨床意義總蛋白增高減低蛋白合成增加血液濃縮蛋白合成10蛋白檢查的臨床意義清蛋白增高減低少見，血液濃縮蛋白合成不足，如肝病蛋白攝入不足或吸收不良蛋白去路增加蛋白檢查的臨床意義清蛋白增高減低少見，血液濃縮蛋白合成不足，11蛋白檢查的臨床意義球蛋白增高減低感染及炎癥自身免疫性疾病先天合成不足免疫功能抑制多發(fā)性骨髓瘤蛋白檢查的臨床意義球蛋白增高減低感染及炎癥自身免疫性疾病先天12A/G比值

A/G比值反映A、G濃度變化的關(guān)系，肝功損害嚴(yán)重時，A下降，G上升，使A/G比值變化，當(dāng)A/G﹤1時，稱A/G比值倒置見于慢性中度以上的肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等。蛋白檢查的臨床意義A/G比值蛋白檢查的臨床意義13蛋白電泳蛋白電泳14異常蛋白電泳圖異常蛋白電泳圖15膽紅素代謝檢查膽紅素代謝檢查16

參考值總膽紅素(STB)

3.4--17.1umol/L結(jié)合膽紅素(CB)

0--6.8umol/L非結(jié)合膽紅素(UCB)

1.7--10.2umol/L總膽紅素鑒別有無黃疸和黃疸嚴(yán)重程度參考值總膽紅素(STB)17肝臟疾病實驗室檢查課件18肝臟疾病實驗室檢查課件19肝臟疾病實驗室檢查課件20膽紅素檢查的意義

實驗室還有哪些方法來鑒別診斷黃疸?類型TB(μmol/L)CB/TB溶血性<85.5<20%肝細(xì)胞性17.1-17120%-50%

阻塞性>171>50%膽紅素檢查的意義實驗室還有哪些方法來鑒別診斷黃疸?類型T21健康人及3種黃疸實驗室檢查

血清膽紅素定量umol/L尿液糞便

STBUCBCB尿膽原尿膽紅素顏色糞膽原健康人3.4-17.11.7-10.20-6.8(-)(-)黃褐色正常溶血性↑↑↑↑↑或正常強(+)(-)加深增加肝細(xì)胞性↑↑↑↑(+)或(-)(+)淺or正?！枞浴蛘！?-)(+)變淺或正?！?/p>

健康人及3種黃疸實驗室檢查血清膽紅素22血清酶及同工酶檢查肝臟---人體含酶最豐富的器官肝所含酶約100多種，其中較特異用于臨床診斷的約10余種。血清酶及同工酶檢查肝臟---人體含酶最豐富的器官肝所含酶約123變化機(jī)理常見血清酶

酶存在于肝細(xì)胞內(nèi)，肝細(xì)胞受損后酶從細(xì)胞內(nèi)釋放入血，使血清酶活性升高

酶由肝細(xì)胞合成，肝臟疾病時肝細(xì)胞合成酶減少，使血清酶活性減低

維生素K依賴性凝血因子，因膽汁淤滯，膽汁酸鹽不能進(jìn)入腸道使維生素K吸收障礙，肝臟不能合成這些酶因子

膽道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶濃度升高

肝臟纖維組織增生時某些酶活性升高ALT、AST、ALD、LDH、GDHCHE、LCAT各種凝血因子凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

ALP、GGTMAO、PH、PⅢP、HA

變化機(jī)理常見血清酶酶存在于肝細(xì)胞內(nèi)，肝細(xì)胞2480%ASTALPALT20%ASTGGT80%ASTALPALT20%ASTGGT25丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)，只要有1%肝細(xì)胞壞死,即可使血清中的ALT增高1倍,因此,它是最敏感的肝功能檢測指標(biāo)之一。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)，在心肌含量最高，肝臟是其次，在肝損害時，其漏出量也較ALT低。參考值A(chǔ)LT0-40U/LAST0-40U/LALT/AST≤1丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)，只要有1%肝細(xì)胞壞死,即可使血清26轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義

急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶陽性率80-100%在發(fā)病前，ALT與AST即有升高，最高值>500U,隨病情好轉(zhuǎn)逐漸下降至正常。病情持續(xù)惡化，轉(zhuǎn)氨酶反下降?；謴?fù)期，如轉(zhuǎn)氨酶在100U左右波動,提示急性轉(zhuǎn)為慢性。脂肪肝:輕度上升（100-200U）或正常肝硬化、肝癌:輕度上升（100-200U）或正常轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶陽性率80-10027圖.急性病毒性肝炎ALT、AST及BIL的變化ALTASTBILALTASTBIL28疾病ALT與ASTALT/AST急性病毒性肝炎↑↑＞1慢性病毒性肝炎N或↑＞1酒精性肝病、脂肪肝N或↑＜1肝硬化N、↓或↑

＜1疾病ALT與ASTALT/AST急性病毒性肝炎29堿性磷酸酶（ALP)，分布于肝臟、骨骼、腸等。ALP分布在肝細(xì)胞血竇側(cè)和毛細(xì)膽管側(cè)的微絨毛上,經(jīng)膽汁排入小腸,當(dāng)膽汁排出不暢，毛細(xì)膽管壓力增加時,可誘發(fā)產(chǎn)生大量ALP。骨骼疾病時，ALP也可升高。參考值A(chǔ)LP40-110U/L

堿性磷酸酶（ALP)，分布于肝臟、骨骼、腸等。ALP分布在30

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)，活性：腎臟＞胰腺＞肝臟。廣泛分布于肝細(xì)胞毛細(xì)膽管側(cè)和整個膽管系統(tǒng)，在膽汁淤滯時,肝內(nèi)γ-GT合成亢進(jìn)，肝癌可合成γ-GT。阻塞性黃疸γ-GT上升幅度與黃疸程度平行急性肝炎，若恢復(fù)期γ-GT升高提示肝炎未愈慢性肝炎、肝硬化提示病情變化急慢性酒精性肝炎、藥物性肝病γ-GT是唯一升高的酶。參考值

γ-GT0-50U/Lγ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)，活性：腎臟＞胰腺＞31黃疸類型ALPBILALT阻塞性黃疸↑↑↑↑↑↑↑肝細(xì)胞性黃疸N或↑↑↑↑↑↑溶血性黃疸N↑～↑↑N黃疸類型ALPBILALT阻塞性黃疸↑↑↑↑↑↑32

酶學(xué)指標(biāo)

肝臟疾病ALTASTGGTALP急性病毒性肝炎↑↑↑↑↑↑↑↑↑（輕-中）（重）酒精性或藥物性肝炎↑↑-↑↑↑↑↑N或↑慢性肝細(xì)胞性疾病↑↑N或↑N或↑肝硬化N或↑N或↑N或↑N或↑膽汁淤積性疾病↑↑↑↑↑↑↑酶學(xué)指標(biāo)ALT33單胺氧化酶(monoamineoxidase，MAO)為一種含銅的酶，分布在肝、腎、胰、心等器官，肝中MAO來自于線粒體，血清MAO活性與體內(nèi)結(jié)締組織增生呈正相關(guān)，因此臨床上常用MAO活性測定來觀察肝臟纖維化程度。單胺氧化酶(monoamineoxidase，MAO)為一34

血清脂類包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯及游離脂肪酸。肝臟除合成膽固醇、脂肪酸等脂類外，還能利用食物中脂類及脂肪組織的游離脂肪酸，合成甘油三酯及磷脂，血液中的膽固醇及磷脂主要來源于肝臟。當(dāng)肝細(xì)胞損傷時，脂肪代謝發(fā)生異常，因此測定血漿脂蛋白及脂類成分，尤其是膽固醇及膽固醇脂的改變，是估計肝臟對脂類代謝功能的重要手段。

內(nèi)源性膽固醇80％由肝臟合成。當(dāng)肝細(xì)胞損傷時，膽固醇合成減少。脂類代謝檢查血清脂類包括膽固醇、膽固醇酯、磷脂、甘油三酯及游離脂肪35

能反應(yīng)肝細(xì)胞合成、攝取及分泌功能，并與膽道排泄功能有關(guān)。任何引起肝細(xì)胞損傷的病理過程都可能引起血中膽汁酸升高。其中空腹膽汁酸測定是一種敏感、特異性強并相對簡單的肝功能試驗，是目前公認(rèn)最敏感的肝功能試驗之一。特別適用于可疑有肝病但其它生化試驗正?；蜉p度異常的病人診斷?？偰懼幔阜ǎ?～10μmol／L膽汁酸代謝檢查能反應(yīng)肝細(xì)胞合成、攝取及分泌功能，并與膽道排泄功能有關(guān)36---------腫瘤標(biāo)志物的檢查---------病毒性肝炎血清標(biāo)志物檢測---------凝血因子相關(guān)檢查

肝臟疾病實驗檢查的合理選擇與運用肝病相關(guān)其他檢查---------腫瘤標(biāo)志物的檢查肝病相關(guān)其他檢查37病例討論

患者，男，35歲。主訴：因乏力、納差、尿黃、眼黃、腹痛3d入院。

查體：體溫39℃，脈搏108次/min，呼吸22次/min、血壓100/70mmHg。急性熱病容，皮膚鞏膜重度黃染，全身皮膚無瘀斑瘀點，牙齦出血，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。腹肌緊，腹部略有膨隆，全腹無壓痛及反跳痛，未觸及肝脾腫大，肝區(qū)叩痛，移動性濁音±。既往無特殊病史。病例討論患者，男，35歲。主訴：因乏力、納差、尿黃、眼38

檢查：抗-HBVIgM（+）總膽紅素357.3μmol/L、直接膽紅素219.2μmol/L、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶311U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶778U/L、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶477U/L、白球蛋白比32/21、白細(xì)胞4.1×109/L、紅細(xì)胞3.73×1012/L、血小板53×109/L、血紅蛋白115g/L、中性粒細(xì)胞45%、淋巴細(xì)胞55%，總膽固醇2.15mmol/L、甘油三酯

2.49mmol/L、B超：肝體積無明顯改變，膽囊壁明顯水腫，囊腔縮小。胸片未見異常。心電圖未見異常。患者最有可能的診斷是什么？為什么會有如此的臨床和實驗室變化？檢查：抗-HBVIgM（+）總膽紅素357.3μ39肝病實驗室檢查TheLabTestofLiverDiease肝病實驗室檢查TheLabTestofLiverD40肝臟的功能

代謝功能生物轉(zhuǎn)化功能分泌與排泄功能肝臟的功能代謝功能生物轉(zhuǎn)化功能分泌與排泄功能41肝病實驗室檢查的主要內(nèi)容蛋白質(zhì)代謝功能檢查1膽紅素代謝檢查23脂類代謝功能檢查4膽汁酸代謝檢查5血清酶及同工酶檢查肝病實驗室檢查的主要內(nèi)容蛋白質(zhì)代謝功能檢查1膽紅素代謝檢查242(四)(四)43標(biāo)本的采集與保存1、抽血前8h空腹2、標(biāo)本離心，避免溶血3、避免藥物等其他因素的干擾4、新鮮、避光保存標(biāo)本的采集與保存44病例討論

患者，男，35歲。主訴：因乏力、納差、尿黃、眼黃、腹痛3d入院。

查體：體溫39℃，脈搏108次/min，呼吸22次/min、血壓100/70mmHg。急性熱病容，皮膚鞏膜重度黃染，全身皮膚無瘀斑瘀點，牙齦出血，全身淺表淋巴結(jié)無腫大。腹肌緊，腹部略有膨隆，全腹無壓痛及反跳痛，未觸及肝脾腫大，肝區(qū)叩痛，移動性濁音±。既往無特殊病史。病例討論患者，男，35歲。主訴：因乏力、納差、尿黃、眼45

檢查：抗-HBVIgM（+）總膽紅素357.3μmol/L、直接膽紅素219.2μmol/L、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶311U/L、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶778U/L、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶477U/L、白球蛋白比32/21、白細(xì)胞4.1×109/L、紅細(xì)胞3.73×1012/L、血小板53×109/L、血紅蛋白115g/L、中性粒細(xì)胞45%、淋巴細(xì)胞55%，總膽固醇2.15mmol/L、甘油三酯

2.49mmol/L、B超：肝體積無明顯改變，膽囊壁明顯水腫，囊腔縮小。胸片未見異常。心電圖未見異常。患者最有可能的診斷是什么？為什么會有如此的臨床和實驗室變化？檢查：抗-HBVIgM（+）總膽紅素357.3μ46蛋白質(zhì)代謝檢查血清總蛋白（TP，serumtotalprotein）血清所含各種蛋白的總稱，包括血清A和G。清蛋白（A，albulin)為血液中主要蛋白質(zhì)，由肝臟合成。球蛋白

(G，globulin)為血清總蛋白中除去白蛋白以外的蛋白質(zhì)(TP-A=G),是多種蛋白質(zhì)的混合物，其中包括含量較多的免疫球蛋白和補體、各種糖蛋白,脂蛋白、金屬結(jié)合蛋白和酶類等。蛋白質(zhì)代謝檢查血清總蛋白（TP，serumtotalpr47

參考值血清總蛋白STP60-80g/L白蛋白A40-55g/L球蛋白G20-30g/LA/G比值1.5-2.5:1參考值血清總蛋白STP6048蛋白檢查的臨床意義總蛋白增高減低蛋白合成增加血液濃縮蛋白合成不足蛋白攝入不足或吸收不良蛋白消耗增加蛋白檢查的臨床意義總蛋白增高減低蛋白合成增加血液濃縮蛋白合成49蛋白檢查的臨床意義清蛋白增高減低少見，血液濃縮蛋白合成不足，如肝病蛋白攝入不足或吸收不良蛋白去路增加蛋白檢查的臨床意義清蛋白增高減低少見，血液濃縮蛋白合成不足，50蛋白檢查的臨床意義球蛋白增高減低感染及炎癥自身免疫性疾病先天合成不足免疫功能抑制多發(fā)性骨髓瘤蛋白檢查的臨床意義球蛋白增高減低感染及炎癥自身免疫性疾病先天51A/G比值

A/G比值反映A、G濃度變化的關(guān)系，肝功損害嚴(yán)重時，A下降，G上升，使A/G比值變化，當(dāng)A/G﹤1時，稱A/G比值倒置見于慢性中度以上的肝炎、肝硬化、原發(fā)性肝癌等。蛋白檢查的臨床意義A/G比值蛋白檢查的臨床意義52蛋白電泳蛋白電泳53異常蛋白電泳圖異常蛋白電泳圖54膽紅素代謝檢查膽紅素代謝檢查55

參考值總膽紅素(STB)

3.4--17.1umol/L結(jié)合膽紅素(CB)

0--6.8umol/L非結(jié)合膽紅素(UCB)

1.7--10.2umol/L總膽紅素鑒別有無黃疸和黃疸嚴(yán)重程度參考值總膽紅素(STB)56肝臟疾病實驗室檢查課件57肝臟疾病實驗室檢查課件58肝臟疾病實驗室檢查課件59膽紅素檢查的意義

實驗室還有哪些方法來鑒別診斷黃疸?類型TB(μmol/L)CB/TB溶血性<85.5<20%肝細(xì)胞性17.1-17120%-50%

阻塞性>171>50%膽紅素檢查的意義實驗室還有哪些方法來鑒別診斷黃疸?類型T60健康人及3種黃疸實驗室檢查

血清膽紅素定量umol/L尿液糞便

STBUCBCB尿膽原尿膽紅素顏色糞膽原健康人3.4-17.11.7-10.20-6.8(-)(-)黃褐色正常溶血性↑↑↑↑↑或正常強(+)(-)加深增加肝細(xì)胞性↑↑↑↑(+)或(-)(+)淺or正常↓↑阻塞性↑↑↑或正?！?-)(+)變淺或正常↓

健康人及3種黃疸實驗室檢查血清膽紅素61血清酶及同工酶檢查肝臟---人體含酶最豐富的器官肝所含酶約100多種，其中較特異用于臨床診斷的約10余種。血清酶及同工酶檢查肝臟---人體含酶最豐富的器官肝所含酶約162變化機(jī)理常見血清酶

酶存在于肝細(xì)胞內(nèi)，肝細(xì)胞受損后酶從細(xì)胞內(nèi)釋放入血，使血清酶活性升高

酶由肝細(xì)胞合成，肝臟疾病時肝細(xì)胞合成酶減少，使血清酶活性減低

維生素K依賴性凝血因子，因膽汁淤滯，膽汁酸鹽不能進(jìn)入腸道使維生素K吸收障礙，肝臟不能合成這些酶因子

膽道梗阻，酶排泄受阻，使血清酶濃度升高

肝臟纖維組織增生時某些酶活性升高ALT、AST、ALD、LDH、GDHCHE、LCAT各種凝血因子凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ

ALP、GGTMAO、PH、PⅢP、HA

變化機(jī)理常見血清酶酶存在于肝細(xì)胞內(nèi)，肝細(xì)胞6380%ASTALPALT20%ASTGGT80%ASTALPALT20%ASTGGT64丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)，只要有1%肝細(xì)胞壞死,即可使血清中的ALT增高1倍,因此,它是最敏感的肝功能檢測指標(biāo)之一。天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)，在心肌含量最高，肝臟是其次，在肝損害時，其漏出量也較ALT低。參考值A(chǔ)LT0-40U/LAST0-40U/LALT/AST≤1丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)，只要有1%肝細(xì)胞壞死,即可使血清65轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義

急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶陽性率80-100%在發(fā)病前，ALT與AST即有升高，最高值>500U,隨病情好轉(zhuǎn)逐漸下降至正常。病情持續(xù)惡化，轉(zhuǎn)氨酶反下降。恢復(fù)期，如轉(zhuǎn)氨酶在100U左右波動,提示急性轉(zhuǎn)為慢性。脂肪肝:輕度上升（100-200U）或正常肝硬化、肝癌:輕度上升（100-200U）或正常轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義急性病毒性肝炎轉(zhuǎn)氨酶陽性率80-10066圖.急性病毒性肝炎ALT、AST及BIL的變化ALTASTBILALTASTBIL67疾病ALT與ASTALT/AST急性病毒性肝炎↑↑＞1慢性病毒性肝炎N或↑＞1酒精性肝病、脂肪肝N或↑＜1肝硬化N、↓或↑

＜1疾病ALT與ASTALT/AST急性病毒性肝炎68堿性磷酸酶（ALP)，分布于肝臟、骨骼、腸等。ALP分布在肝細(xì)胞血竇側(cè)和毛細(xì)膽管側(cè)的微絨毛上,經(jīng)膽汁排入小腸,當(dāng)膽汁排出不暢，毛細(xì)膽管壓力增加時,可誘發(fā)產(chǎn)生大量ALP。骨骼疾病時，ALP也可升高。參考值A(chǔ)LP40-110U/L

堿性磷酸酶（ALP)，分布于肝臟、骨骼、腸等。ALP分布在69

γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)，活性：腎臟＞胰腺＞肝臟。廣泛分布于肝細(xì)胞毛細(xì)膽管側(cè)和整個膽管系統(tǒng)，在膽汁淤滯時,肝內(nèi)γ-GT合成亢進(jìn)，肝癌可合成γ-GT。阻塞性黃疸γ-GT上升幅度與黃疸程度平行急性肝炎，若恢復(fù)期γ-GT升高提示肝炎未愈慢性肝炎、肝硬化提示病情變化急慢性酒精性肝炎、藥物性肝病γ-GT是唯一升高的酶。參考值

γ-GT0-50U/Lγ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-GT)，活性：腎臟＞胰腺＞70黃疸類型ALPBILALT阻塞性黃疸↑↑↑↑↑↑↑肝細(xì)胞性黃疸N或↑↑↑↑↑↑溶血性黃疸N↑～↑↑N黃疸類型ALPBILALT阻塞性黃疸↑↑↑↑↑↑71

酶學(xué)指標(biāo)

肝臟疾病ALTASTGGTALP急性病毒性肝炎↑↑↑↑↑↑↑↑↑（輕-中）（重）酒精性或藥物性肝炎↑↑-↑↑↑↑↑N或↑慢性肝細(xì)胞性疾病↑↑N或↑N或↑肝硬化N或↑N或↑N或↑N或↑膽汁淤積性疾病↑↑↑↑↑↑↑酶學(xué)指標(biāo)ALT72單胺氧化酶(monoamineoxidase，MAO)為一種含銅的酶，分布在肝、腎、胰、心等器官，肝中MAO來自于線粒體，血清MAO活性與體內(nèi)結(jié)締組織增生呈正相關(guān)，因此臨床上常用MAO活性測定來觀察肝臟纖維化程度。單胺氧化酶(monoamineoxidase，MAO)為一73