醫(yī)考類情感性精神障礙模擬試題與答案情感性精神障礙模擬試題與答案一、A1型題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。.抑郁患者的木僵哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.面無表情B.不吃不喝C.意識障礙D.對體內(nèi)外刺激無反應(yīng)E.呆坐呆立答案：C.抑郁發(fā)作時(shí)，一日之內(nèi)的規(guī)律是A.晝輕夜重.晝重夜輕C.中午起逐漸加重D.中午最嚴(yán)重以后減輕E.半夜最重答案：BC.晝夜無變化D.上午重下午輕E.下午重上午輕答案:A.抑郁發(fā)作睡眠障礙的特點(diǎn)是A.入睡困難B.早醒C.易驚醒D.多夢E.睡眠過多答案：B.治療抑郁發(fā)作的常用藥物是A.安定（地西泮）B.苯丙胺C.丙咪嗪D.氯丙嗪E.奧氮平答案：C.情感性障礙的鑒別診斷，不包括下述哪項(xiàng)A.精神分裂癥B.軀體疾病所致精神障礙C.藥物所致精神障礙D.精神發(fā)育遲滯E.腦器質(zhì)性精神障礙答案：D.抑郁發(fā)作的臨床癥狀主要是A.情感低落，思維遲緩，意志活動減退情感淡漠，思維遲緩，意志活動減退C.情感不穩(wěn)，思維貧乏，意志活動正常D.情感低落，思維貧乏，意志活動減退E.情感淡漠，思維破裂，意志活動正常答案：A.下列關(guān)于躁狂癥的描述，哪項(xiàng)不正確A.具有感染力可情緒反應(yīng)不穩(wěn)定C.注意力增強(qiáng)，持久D.病前可有乏力，失眠等癥狀E.起病可急性或亞急性答案：C29.治療躁狂發(fā)作的常屑藥物是A.安定（地西泮）B.碳酸鋰C.魯米那D.阿米替林E.丁螺環(huán)酮答案：B二、A2型題每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)最佳答案。.男性，30歲，職員。無明顯誘因下出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、思維遲緩、早醒。診斷為抑郁癥，給予三環(huán)類抗抑郁藥物治療。常用的三環(huán)類抗抑郁藥物有以下幾種，但除外A.阿米替林B.多塞平C.丙咪嗪D.氯丙咪嗪E.嗎氯貝胺答案：E［解答嗎氯貝胺為單胺氧化酶抑制劑。.男性，31歲，因診斷抑郁發(fā)作，給予三環(huán)類抗抑郁藥連續(xù)治療3個(gè)月，最常見的藥物不良反應(yīng)是A.肝損害B.錐體外系反應(yīng)C.粒細(xì)胞缺之D.口干、視物模糊、心律失常E.高熱、腸麻痹答案：D3.女性，40歲。因診斷為抑郁癥而給予三環(huán)類抗抑郁藥物治療，該類藥物最多見的副作用是A.口干、便秘、心律失常B.肝損害C.皮疹D.錐體外系癥狀E.意識障礙答案：A.女性，23歲，因戀愛受挫，近1個(gè)月來失眠，情緒低落,整日悶悶不樂，稱”活著是件痛苦的事"，不思飲食，不注意儀容，不愿外出活動，時(shí)常流淚，認(rèn)為自己能力低，腦子不靈活,又感前途渺茫，沒有任何希望，曾服大量安定片自殺。體檢、神經(jīng)系統(tǒng)無異常，該病人的診斷為A.精神分裂癥B.惡劣心境C.心理生理障礙D.神經(jīng)癥E.抑郁發(fā)作答案：E.病人，女性，20歲。三周來因考試失敗而出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏，精力明顯下降，易疲勞，言語動作減少，自覺”腦子笨，沒以前聰明，像一塊木頭，世界看上去猶如灰色一片，伴早醒，食欲下降、心煩。悲觀失望，多次欲自殺而未遂。你認(rèn)為該病人患有什么疾病A.神經(jīng)衰弱B.抑郁癥C.焦慮性神經(jīng)癥D.恐怖性神經(jīng)癥E.強(qiáng)迫癥答案：B.男性，40歲。因單位效益差而下崗在家，三個(gè)月后出現(xiàn)頭疼、失眠、情緒低落、思維遲緩，責(zé)怪自己能力低，內(nèi)疚，自覺連累了家人，曾有自傷行為。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征。該病人診斷為抑郁癥，下列哪種治療方法不正確A.心理治療B.改良電抽搐治療C.氟西汀D.多塞平E.奮乃靜答案：E.女性，30歲。因婚姻問題出現(xiàn)情緒低落，對生活失去信心，同時(shí)不能很好照顧家庭，伴失眠，繼而出現(xiàn)消極而求醫(yī)，診斷為抑郁癥，下面哪些癥狀不會為患者所有A.興趣缺乏.言語動作遲緩C.自責(zé)和厭世感D.睡眠障礙E.思維散漫答案：E［解答抑郁癥所表現(xiàn)的思維形式障礙為思維遲緩，一般不出現(xiàn)思維散漫。8.女性，49歲，近半年來情緒低落，對任何事失去興趣,自感體力不支，頭昏，頭痛，時(shí)常對家人表示愧疚，認(rèn)為自己拖累了家庭，不如一死了之，曾打開煤氣企圖自殺，被制止后,又采取割腕自殺行為，認(rèn)為只有這樣才能洗清罪過，體檢、神經(jīng)系統(tǒng)無明顯異常，該病人的診斷可能為A.惡劣心境B.心因性精神障礙C.神經(jīng)衰弱D.抑郁發(fā)作E.焦慮癥D8.女性，49歲，近半年來情緒低落，對任何事失去興趣，自感體力不支，頭昏，頭痛，時(shí)常對家人表示愧疚，認(rèn)為自己拖累了家庭，不如一死了之，曾打開煤氣企圖自殺，被制止后,又采取割腕自殺行為，認(rèn)為只有這樣才能洗清罪過，體檢、神經(jīng)系統(tǒng)無明顯異常，該病人的診斷可能為A.惡劣心境.心因性精神障礙C.神經(jīng)衰弱D.抑郁發(fā)作E.焦慮癥答案：D.男性，68歲，以往性格內(nèi)向，近1年來出現(xiàn)睡眠減少，愛管閑事，整日忙碌，興高采烈，喜歡穿紅色外衣，夸耀自己有用不完的財(cái)富，并稱第三世界的貧民都是他救濟(jì)的，脾氣暴躁，狂妄自大，若不附和其觀點(diǎn)即出現(xiàn)毀物甚至攻擊行為。體檢血壓輕度升高，有慢性支氣管炎病史10年余，神經(jīng)系統(tǒng)未見異常，此病人的的診斷可能為A.精神分裂癥B.軀體疾病所致精神障礙C.老年期躁狂發(fā)作D.腦器質(zhì)性精神障礙E.神經(jīng)衰弱答案：C三、A3型題以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。女性，42歲，二個(gè)月來，情緒低落，興趣索然，自覺”高興不起來”，生不如死，”自己的腦子不靈了“，"像是生了銹的機(jī)器”，認(rèn)為自己成了家庭和社會的累贅，”成了廢物”，有胸悶、心悸、心慌的癥狀，自認(rèn)為有嚴(yán)重心臟病，不能治愈。主動性言語及活動明顯減少，生活被動，愿獨(dú)處。曾多次自殺未遂，睡眠不好，早醒.該病人的精神癥狀不包括A.情緒低落B.思維遲緩C.自責(zé)自罪觀念D.夸大妄想E.意志活動減退答案：D.該病人的思維表現(xiàn)不包括A.思維云集B.思維遲緩C.自殺企圖D.疑病觀念E.自責(zé)自罪觀念答案：A.該病人首要注意的問題是防止A.活動少而引起的合并感染.拒食導(dǎo)致營養(yǎng)不良C.自殺行為D.沖動傷人E.癥狀波動的規(guī)律答案：C男性，26歲，一個(gè)月來，興高采烈，話多，自覺思維敏捷”腦子特別靈”，”自已有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，愛表現(xiàn)自己，舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進(jìn)，體重減輕，睡眠量減少，無疲倦感.老年躁狂發(fā)作患者的情感特點(diǎn)是A.心境高漲B.情緒不穩(wěn)C.欣快感D,易激惹E.情感倒錯(cuò)答案：D.三環(huán)類抗抑郁藥的副作用主要是A.錐體外系癥狀B.過敏反應(yīng)C.心血管副作用D.粒細(xì)胞減少E.失眠答案：CCCMD-3中抑郁發(fā)作的病程標(biāo)準(zhǔn)是A.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)6月.其精神癥狀不包括哪項(xiàng)A.心境高漲B.思維奔逸C.罪惡妄想D.夸大妄想E.活動增多答案：C.該病主要表現(xiàn)為A.一般無幻覺B.明顯的思維聯(lián)想松散C.紊亂性興奮躁動D.協(xié)調(diào)的精神運(yùn)動性興奮E.行為輕浮答案：D.該病人的典型癥狀不包括A.情感高漲B.思維形式障礙C.思維內(nèi)容障礙D.活動增多E.意志減退答案：E.該病人治療的首選藥是A.氯氮平B.碳酸鋰C.氯丙嗪D.氟哌味醇E.卡馬西平答案：B女性，30歲，1年來常感下腹脹痛，曾在多家醫(yī)院檢查無異常，但仍緊張不安，近半年出現(xiàn)悶悶不樂，早醒，對事物興趣喪失，感到自己的身體狀況越來越差，認(rèn)為自己得了絕癥，時(shí)常對著家人哭泣，認(rèn)為自己沒有能力撫養(yǎng)子女，不但連累了家庭，給領(lǐng)導(dǎo)帶來麻煩，還成為社會的負(fù)擔(dān)，只有一死才能解脫。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)無異常。.該病人的診斷考慮為A.精神分裂癥B.疑病癥C.焦慮癥D.抑郁發(fā)作E.神經(jīng)衰弱答案：D.該病人適宜的治療藥物為A.氯丙嗪.硝基安定C.丁螺環(huán)酮D.氟西汀E.谷維素答案：D女性，25歲。半年來因找不到合適工作，漸起情緒不好,常背地里哭泣，問其何故，說自己得罪了不少人，還說對不起父母養(yǎng)育之恩，給父母寫遺書。整天愁眉苦臉，不愿出門，對任何事都不感興趣，睡眠差。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見異常。.你考慮該病人診斷為A.神經(jīng)衰弱B.反應(yīng)性精神障礙C.精神分裂癥單純型D.抑郁癥E.人格障礙答案：D.根據(jù)你的診斷，用什么藥物控制病情A.氯丙嗪B.奮乃靜C.帕羅西汀D.氯氮平E.此拉西坦答案：C.該藥物的見效時(shí)間為A.1周?2周C.2?4周D.5周E.6周答案：C四、A4型題以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案。女性，53歲，10年前出現(xiàn)情緒低落與情感高漲交替出現(xiàn),情緒低落時(shí)表現(xiàn)為早醒、悶悶不樂、不思飲食，對事物失去興趣，足不出戶，輕生念頭明顯，持續(xù)2?3個(gè)月后，突然轉(zhuǎn)為話多，興奮，整日忙忙碌碌，四處購物，愛交際，自感精力充沛，才智過人，持續(xù)1個(gè)月后，再次轉(zhuǎn)為情緒低落，如此反復(fù)。體檢及神經(jīng)系統(tǒng)無異常。.該患者診斷考慮為A.躁狂發(fā)作B.抑郁發(fā)作C.精神分裂癥D.雙相情感性精神障礙E.老年期抑郁癥答案：D.如果病人處于抑郁發(fā)作期，其適宜的治療是A.舒必利B.安定（地西泮）C.阿米替林D.阿米替林及適量碳酸鋰E.碳酸鋰答案：D.當(dāng)病人服用碳酸鋰時(shí)，做何種檢查對監(jiān)測血鋰濃度有一定價(jià)值A(chǔ).血常規(guī)B.腎功能C.心電圖D.腦電圖E.血沉答案：D.碳酸鋰早期不良反應(yīng)表現(xiàn)為A.惡心嘔吐，腹瀉.持續(xù)多尿，煩渴C.甲狀腺腫大D.體重增加E.心電圖低鉀樣改變答案：A五、Bl型題以下提供若干組考題，每組考題共用在考題前列出的A、B、C、D、E五個(gè)備選答案。請從中選擇一個(gè)與問題關(guān)系最密切的答案。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。A.情感淡漠B.抑郁狀態(tài)C.癡呆狀態(tài)D.腦衰弱綜合征E.緘默狀態(tài).意識清楚，記憶力差，生活自理能力下降，缺乏同情心,本能活動增多答案：C.意識清楚，興趣減退，思維遲緩、言語動作減少答案：BA.環(huán)性心境障礙.惡劣心境障礙C.雙相障礙混合性發(fā)作D.抑郁發(fā)作E.躁狂發(fā)作.持續(xù)心境低落，不符合任何一型抑郁的癥狀標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)無躁狂癥狀，病程至少2年答案：B.心境高漲、低落反復(fù)交替出現(xiàn)，不符合躁狂或抑郁發(fā)作癥狀標(biāo)準(zhǔn)，病程至少2年答案：A3.以躁狂和抑郁癥狀迅速交替(數(shù)小時(shí)內(nèi))為特征，躁狂、抑郁均突出，至少持續(xù)2周答案：CA.阻斷D2受體B.使突觸間隙的NA濃度下降C.去甲腎上腺素(NE)和5-羥色胺(5-HT)雙重?cái)z取抑制劑D.選擇性5-羥色胺(5-HT)再攝取抑制劑E.單胺氧化酶抑制劑.嗎氯貝胺答案：E.文拉法辛答案：c.帕羅西汀答案：DB.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2周C.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)3月D.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)1月E.符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn)至少已持續(xù)2月答案：B6.對抑郁性木僵病人，首選的治療方法是A.心理治療B.電抽搐治療C.三環(huán)類抗抑郁藥物(TCAs)SSRIsMAOIs答案：B.抑郁癥的核心癥狀是A.情緒低落.思維貧乏C.情緒高漲D.幻覺E.入睡困難答案：A.關(guān)于心境障礙的特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)描述不正確A.顯著而持久的情感或心境改變.可伴有幻覺、妄想C.有反復(fù)發(fā)作的傾向D.可伴相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變E.反復(fù)發(fā)作，大多數(shù)不能緩解答案：E［解答心境障礙是以顯著而持久的情感或心境改變?yōu)橹饕卣?，主要表現(xiàn)為情感高漲或低落，相應(yīng)的認(rèn)知和行為改變，精神病性癥狀，如幻覺、妄想。有反復(fù)發(fā)作的傾向，部分可有殘留癥狀或轉(zhuǎn)為慢性。.老年抑郁癥患者除抑郁心境外，另一種突出的情緒是A.情緒不穩(wěn)情感倒錯(cuò)C.情感淡漠D.焦慮E.欣快感答案：D.躁狂發(fā)作病人活動增多表現(xiàn)，除了哪項(xiàng)A.整日忙碌B.好管閑事C.引人注意D.生活節(jié)儉E.行為輕浮答案：D.有關(guān)抑郁癥的發(fā)病機(jī)制，以下哪種說法是正確的A.抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺升高B.抑郁發(fā)作時(shí)有5-羥色胺降低C.抑郁發(fā)作時(shí)有去甲腎上腺素升高D.抑郁發(fā)作時(shí)有多巴胺代謝產(chǎn)物降低E.抑郁發(fā)作有多巴胺代謝產(chǎn)物升高答案：B.關(guān)于惡劣心境障礙的主要特點(diǎn)，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.發(fā)病以心因?yàn)橹鳎易暹z傳史不明顯B.晨重夜輕的節(jié)律改變不明顯C.可伴有精神病性癥狀D.病期冗長，至少持續(xù)2年E.病前可有人格障礙基礎(chǔ)答案：C.下列哪種癥狀有助于抑郁發(fā)作的診斷A.智能障礙B.晨重暮輕C.遺忘綜合征D.晨輕暮重E.意識障礙答案：B.抑郁癥最常見的妄想有A.罪惡妄想與疑病妄想B.物理影響妄想C.非血統(tǒng)妄想D.鐘情妄想E.被控制感答案：A.對于有嚴(yán)重自殺企圖，使用抗抑郁藥治療無效的抑郁發(fā)作患者，可采用何種有效治療措施A.心理治療B.生物反饋治療C.電休克治療D.胰島素昏迷治療E.加用抗精神病藥物答案：C.關(guān)于繼發(fā)性抑郁障礙的特點(diǎn)，以下哪個(gè)特點(diǎn)是錯(cuò)誤的A.有明確的器質(zhì)性疾病史B.可出現(xiàn)意識障礙C.可出現(xiàn)遺忘綜合征及智能障礙D.心境障礙的癥狀隨原發(fā)疾病的病情消長而波動E.既往曾有心境障礙的發(fā)作史答案:E.躁狂發(fā)作的情感障礙特點(diǎn)是A.情緒緊張B.情感平淡C.情感幼稚D.情感高漲E.情感倒錯(cuò)答案：D.抑郁癥的主要臨床表現(xiàn)是A.情緒低落、思維遲緩、意志活動減退B.情緒低落、思維貧乏、意志活動減退C.情緒淡漠、思維貧乏、意志活動減退D.情