醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥_第1頁
醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥_第2頁
醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥_第3頁
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文檔簡介

常用中藥解表藥2021/7/18星期日1醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!概述含義:凡以發(fā)散表邪、治療表證為主的藥物,稱解表藥,又叫發(fā)表藥。性能特點:多味辛,入肺、膀胱經(jīng),發(fā)汗,使表邪由汗出而解,即《內(nèi)經(jīng)》所謂:“其在皮者,汗而發(fā)之”。

分類:分為發(fā)散風(fēng)寒藥及發(fā)散風(fēng)熱藥兩類(又稱辛溫解表藥與辛涼解表藥)。2021/7/18星期日2醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!概述作用及適應(yīng)證:(1)發(fā)散表邪,用于表證(惡寒發(fā)熱、頭身疼痛、無汗或有汗,脈?。?。(2)止咳平喘,用于咳喘。(3)利水消腫,用于水腫、小便不利。(4)透疹,用于麻疹透發(fā)不暢及風(fēng)疹瘙癢。(5)祛風(fēng)濕,用于風(fēng)濕痹證。2021/7/18星期日3醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!概述使用注意:(1)中病即止,不可過汗,以免發(fā)汗太過,傷陽耗氣,損及津液。(2)禁用于多汗證、熱傷津液者。(3)慎用于久患瘡癰、淋證及出血的病人。(4)不宜久煎2021/7/18星期日4醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!(一)發(fā)散風(fēng)寒藥【藥性特點】性味辛溫,發(fā)汗作用較強。【作用及適應(yīng)證】發(fā)散風(fēng)寒,用于外感風(fēng)寒所致惡寒發(fā)熱,無汗、頭痛身痛,苔薄白,脈浮緊等癥。2021/7/18星期日5醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!

麻黃

《本經(jīng)》

[來源]為麻黃科植物中麻黃、草麻黃、木賊麻黃的干燥草質(zhì)莖。2021/7/18星期日6醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!麻黃2021/7/18星期日7醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!麻黃

《本經(jīng)》1.發(fā)汗解表:治療外感風(fēng)寒表實證。每與桂枝相須為用,以增強發(fā)汗散寒解表之力,如麻黃湯。2021/7/18星期日8醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!【用法用量】煎服,3~10g。發(fā)汗解表宜生用,止咳平喘多炙用?!臼褂米⒁狻勘硖撟院?、陰虛盜汗者、腎不納氣之虛喘者、高血壓患者忌用。麻黃

《本經(jīng)》2021/7/18星期日9醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!

桂枝

《名醫(yī)別錄》2021/7/18星期日10醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!桂枝

《名醫(yī)別錄》1.發(fā)汗解?。河弥瓮飧酗L(fēng)寒表實無汗、表虛有汗。本品發(fā)汗力緩,無論表虛有汗(桂枝湯)還是表實無汗(麻黃湯)皆可應(yīng)用。所以古人謂“無汗能發(fā),有汗能止?!保ㄅc麻黃鑒別)2021/7/18星期日11醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!桂枝

《名醫(yī)別錄》3.助陽化氣:用于心脾陽虛,陽氣不行,水濕內(nèi)停所致痰飲、水腫。配伍茯苓、澤瀉等,如五苓散。2021/7/18星期日12醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!麻黃與桂枝功效應(yīng)用異同點麻黃辛微苦溫肺膀胱桂枝辛甘溫心肺膀胱發(fā)汗解表外感風(fēng)寒表證發(fā)汗力強,善“遍徹皮毛”,開腠發(fā)汗以散寒邪,為表實證要藥;發(fā)汗力緩,善“透達營衛(wèi)”,解肌發(fā)汗以散風(fēng)邪,為表虛證要藥;利水消腫,治療水腫兼有表證。

兼宣肺平喘,治肺氣壅遏之咳喘實證;兼溫經(jīng)通陽,治療血寒瘀滯之痛經(jīng)、經(jīng)閉;心陽不振之胸痹、心悸;脾陽不振之痰飲;膀胱蓄水證等。2021/7/18星期日13醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!荊芥

《本經(jīng)》【藥性】辛,微溫。歸肺、肝經(jīng)?!竟πА快铒L(fēng)解表透疹消瘡止血2021/7/18星期日14醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!荊芥

《本經(jīng)》2.透疹消瘡:⑴麻疹不透、風(fēng)疹瘙癢,常配伍薄荷,蟬蛻,牛蒡子等。⑵瘡瘍初起兼表證,常配伍金銀花、連翹、防風(fēng)等。3.炒炭止血:各種出血證。常配伍其他止血藥同用。2021/7/18星期日15醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!防風(fēng)

《本經(jīng)》[來源]為傘形科植物防風(fēng)干燥根。藥材習(xí)稱“關(guān)防風(fēng)”2021/7/18星期日16醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!防風(fēng)

《本經(jīng)》【藥性】辛、甘,微溫。歸膀胱、肝、脾經(jīng)。【功效】祛風(fēng)解表,勝濕止痛,祛風(fēng)止痙。2021/7/18星期日17醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!防風(fēng)

《本經(jīng)》2.勝濕止痛:用于風(fēng)濕痹痛。配當(dāng)歸、羌活、桂枝等,如蠲痹湯。3.祛風(fēng)止痙:用于破傷風(fēng)角弓反張、牙關(guān)禁閉、抽搐痙攣證。常與天南星、天麻、白附子等同用,如玉真散。2021/7/18星期日18醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!【相似藥物比較】

荊芥辛溫肺、肝防風(fēng)辛甘微溫膀胱肝脾

透散力較強,兼透疹消瘡,治療麻疹初起,疹出不透、瘡瘍初起兼有表證者;祛風(fēng)解表

外感表證風(fēng)寒、風(fēng)熱均可祛風(fēng)之力較強,為“風(fēng)藥中潤劑”,善治外感表證兼關(guān)節(jié)游走疼痛者;

勝濕止痛,治療風(fēng)濕痹痛;炒炭又能止血,治療吐衄下血。止痙,治療破傷風(fēng)證。2021/7/18星期日19醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!白芷

《本經(jīng)》2021/7/18星期日20醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!白芷

《本經(jīng)》1.解表散寒:用于外感風(fēng)寒表證,頭痛、鼻塞。常配伍防風(fēng)、羌活等。2.通竅止痛:用于陽明經(jīng)頭痛、眉棱骨痛、牙痛、鼻淵、風(fēng)寒痹證。本品為治療陽明經(jīng)頭痛、眉棱骨痛、牙痛之要藥。3.燥濕止帶:治帶下過多,以寒濕帶下為主。4.消腫排膿:治癰瘡腫毒。治乳癰常配伍瓜蔞、貝母、蒲公英等。2021/7/18星期日21醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!細(xì)辛

《本經(jīng)》[來源]為馬兜鈴科植物北細(xì)辛、漢城細(xì)辛或華細(xì)辛的干燥全草。2021/7/18星期日22醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!細(xì)辛

《本經(jīng)》1.祛風(fēng)散寒:治風(fēng)寒表證,陽虛外感。風(fēng)寒感冒,配伍防風(fēng)、羌活等,如九味羌活湯。陽虛外感,與附子、麻黃同用,如麻黃附子細(xì)辛湯。2.通竅止痛:治鼻淵、頭痛、齒痛,風(fēng)濕痹證。尤治少陰頭痛。如風(fēng)寒之頭痛,可與川芎、白芷、羌活等配伍,如川芎茶調(diào)散。3.溫肺化飲:用于寒飲伏肺之喘咳痰多。配伍麻黃、干姜、五味子等,如小青龍湯。2021/7/18星期日23醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!(二)發(fā)散風(fēng)熱藥【藥性特點】多辛苦而偏寒涼,發(fā)汗作用較辛溫解表藥緩和?!咀饔眉斑m應(yīng)證】發(fā)散風(fēng)熱,用于外感風(fēng)熱所致的發(fā)熱、微惡風(fēng)寒、咽干口渴、舌苔薄黃、脈浮數(shù)等及麻疹不透、咽喉腫痛和風(fēng)熱咳嗽等。2021/7/18星期日24醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!薄荷《新修本草》

[來源]為唇形科植物薄荷的干燥地上部分。

2021/7/18星期日25醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!

薄荷《新修本草》【功效應(yīng)用】1.疏散風(fēng)熱:用于外感風(fēng)熱及溫病初起,頭痛、發(fā)熱、微惡寒者。常配伍荊芥、連翹、銀花等,如銀翹散。2.清利頭目:用于風(fēng)熱上攻所致的頭痛、目赤諸證。常與菊花、荊芥、桑葉等同用。2021/7/18星期日26醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!【用法用量】煎服,3~6g;宜后下。薄荷葉長于發(fā)汗解表,薄荷梗偏于行氣和中?!臼褂米⒁狻矿w虛多汗者不宜使用。薄荷

《新修本草》2021/7/18星期日27醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!桑葉《本經(jīng)》【性能】甘、苦,寒。歸肺、肝經(jīng)。【功效】疏散風(fēng)熱,清肺潤燥,清肝明目。2021/7/18星期日28醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!桑葉《本經(jīng)》【用法用量】煎服,5~9g;肺燥咳嗽多用蜜制桑葉。2021/7/18星期日29醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!菊花

《本經(jīng)》[來源]為菊科植物菊的干燥頭狀花序。2021/7/18星期日30醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!菊花

《本經(jīng)》1.疏散風(fēng)熱:治風(fēng)熱感冒及溫病初起,發(fā)熱、頭昏痛等。常與薄荷、荊芥等配伍,如桑菊飲。2.平肝明目:⑴用于肝經(jīng)風(fēng)熱或肝火上攻所致的目赤腫痛。常與桑葉、蟬蛻、夏枯草等配伍。⑵用于肝風(fēng)頭痛或肝陽上亢之頭痛、眩暈等常配伍石決明、白芍、鉤藤等。2021/7/18星期日31醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!菊花【用法用量】煎服,5~9g。疏散風(fēng)熱宜用黃菊花,平肝明目宜用白菊花。2021/7/18星期日32醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!柴胡

《本經(jīng)》2021/7/18星期日33醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!柴胡

《本經(jīng)》【性能】苦、辛,微寒。歸肝、膽經(jīng)?!竟πА拷獗硗藷崾韪谓庥羯e陽氣

2021/7/18星期日34醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!柴胡

《本經(jīng)》3.升舉陽氣:治療氣虛下陷所致的脫肛、子宮脫垂及短氣、倦怠等證。常與升麻、人參、黃芪、白術(shù)等配伍,如補中益氣湯。2021/7/18星期日35醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!概述現(xiàn)代藥理:

解表藥一般具有不同程度的發(fā)汗、解熱、鎮(zhèn)痛、抑菌、抗病毒及祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘、利尿等作用。部分藥物還有降壓及改善心腦血液循環(huán)的作用。2021/7/18星期日36醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!(一)發(fā)散風(fēng)寒藥麻黃桂枝荊芥防風(fēng)白芷細(xì)辛2021/7/18星期日37醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!麻黃2021/7/18星期日38醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!麻黃

《本經(jīng)》【藥性】辛、微苦,溫。歸肺、膀胱經(jīng)?!竟πА堪l(fā)汗解表宣肺平喘利水消腫2021/7/18星期日39醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!麻黃

《本經(jīng)》2.宣肺平喘:治療風(fēng)寒外束之喘咳。

⑴寒飲內(nèi)停之喘咳,配伍細(xì)辛、干姜、半夏等,如小青龍湯。

⑵熱邪壅肺之咳喘,配伍石膏、杏仁、甘草等,即麻杏甘石湯。3.利水消腫:用于水腫、小便不利兼表證。配伍生姜、石膏、甘草,如越婢湯。2021/7/18星期日40醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!

桂枝

《名醫(yī)別錄》[來源]為樟科植物肉桂的干燥嫩枝2021/7/18星期日41醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!桂枝

《名醫(yī)別錄》【藥性】辛、甘,溫。歸心、肺、膀胱經(jīng)?!竟πА堪l(fā)汗解肌溫通經(jīng)脈助陽化氣2021/7/18星期日42醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!桂枝

《名醫(yī)別錄》2.溫通經(jīng)脈:用于⑴風(fēng)寒濕痹證,配附子、甘草,如桂枝附子湯。⑵心陽虛之心悸、脈結(jié)代,配炙甘草,黨參,如炙甘草湯。⑶經(jīng)寒血滯之月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、少腹痛等,配伍當(dāng)歸、川芎,如溫經(jīng)湯。⑷胸痹,配伍瓜蔞、薤白,如瓜蔞薤白桂枝湯。⑸中焦虛寒之腹痛,配白芍,飴糖,如小建中湯。2021/7/18星期日43醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!【用法用量】煎服,3~10g?!臼褂米⒁狻勘酒沸翜刂鸁?,易傷陰動血,凡外感熱病、陰虛火旺、血熱妄行等證,均當(dāng)忌用。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。桂枝

《名醫(yī)別錄》2021/7/18星期日44醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!荊芥

《本經(jīng)》[來源]為唇形科一年生草本植物荊芥的干燥地上部分。2021/7/18星期日45醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!荊芥

《本經(jīng)》1.祛風(fēng)解表:治療外感表證。本品藥性平和,微溫,故無論風(fēng)寒、風(fēng)熱或寒熱不明顯者,均可廣泛使用。⑴風(fēng)寒表證,配防風(fēng)、羌活,如荊防敗毒散。⑵風(fēng)熱表證,金銀花、連翹等,如銀翹散。2021/7/18星期日46醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!【用量用法】煎服,3~10克,不宜久煎。止血宜炒炭用,其余生用。荊芥

《本經(jīng)》2021/7/18星期日47醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!防風(fēng)

《本經(jīng)》2021/7/18星期日48醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!防風(fēng)

《本經(jīng)》1.祛風(fēng)解表:前人稱之為“風(fēng)藥中之潤劑”。⑴外感表證。風(fēng)寒表證,常配荊芥、羌活、前胡等,如荊防敗毒散。⑵風(fēng)疹瘙癢,多配伍荊芥、白蒺藜等。本品微溫不燥,甘緩不峻,藥性平和。故外感風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱表證均可配伍使用。2021/7/18星期日49醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!【用量用法】煎服,3~10克?!臼褂米⒁狻垦摪l(fā)痙及陰虛火旺者忌用。防風(fēng)

《本經(jīng)》2021/7/18星期日50醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!白芷

《本經(jīng)》[來源]為傘形科多年生草本植物白芷或杭白芷的干燥根。2021/7/18星期日51醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!白芷

《本經(jīng)》【藥性】辛,溫。歸肺、胃經(jīng)。【功效】解表散寒通竅止痛燥濕止帶消腫排膿2021/7/18星期日52醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!【用法用量】煎服,3~10g。白芷

《本經(jīng)》2021/7/18星期日53醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!細(xì)辛

《本經(jīng)》【藥性】辛,溫。有小毒。歸肺、腎、心經(jīng)?!竟πА快铒L(fēng)散寒通竅止痛溫肺化飲。2021/7/18星期日54醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!【用量用法】煎服,2~5克。散劑每次服0.5~1g。外用適量,可研末吹鼻或外敷?!臼褂米⒁狻竣訇幪撽柨侯^痛、肺燥傷陰之咳忌用。②反藜蘆。③注意用量?!凹?xì)辛不過錢,過錢賽人言”。細(xì)辛

《本經(jīng)》2021/7/18星期日55醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁!(二)發(fā)散風(fēng)熱藥薄荷桑葉菊花柴胡2021/7/18星期日56醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁!薄荷《新修本草》【性能】辛,涼。歸肺、肝經(jīng)?!竟πА渴枭L(fēng)熱清利頭目利咽喉透疹毒疏肝行氣2021/7/18星期日57醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁!

薄荷《新修本草》3.利咽喉:用于風(fēng)熱壅盛所致的咽喉腫痛,常與桔梗、僵蠶、荊芥等配伍,如六味湯。4.透疹毒:用于麻疹初期,疹發(fā)不暢及風(fēng)疹瘙癢。常與蟬蛻、荊芥、牛蒡子、連翹等同用,如加減葛根湯。5.疏肝行氣:治肝氣郁滯,胸悶,脅肋脹痛證。可與白芍、柴胡等同用,如逍遙散等。2021/7/18星期日58醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!桑葉《本經(jīng)》[來源]為??浦参锷5母稍锶~。2021/7/18星期日59醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!桑葉《本經(jīng)》1.疏散風(fēng)熱:治風(fēng)熱感冒,溫病初起,兼有咳嗽者。配伍菊花、連翹、杏仁等。2.清肺潤燥:治肺熱燥咳。多與杏仁、貝母、麥冬等配伍,如桑杏湯。3.平肝明目:用于肝經(jīng)實熱或風(fēng)熱所致的目赤、澀痛、多淚等證。2021/7/18星期日60醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!菊花

《本經(jīng)》2021/7/18星期日61醫(yī)學(xué)資料8.2.1解表藥共67頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁!菊花

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