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文檔簡介

第四章排泄物\分泌物及體液檢測Excretion,SecretionandBodyFluidExamination尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第1頁!Introduction引導語Thischapterintroducesurineexamination,includingphysicalexamination,chemicalexaminationandmicroscopicexamination.Italsoreferstotheexaminationoffaeces,sputum,gastricjuice,duodenalfluid,sperm,serousmembranefluid,cerebrospinalfluid.尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第2頁!

尿液是血液經(jīng)過腎小球濾過、腎小管和集合管重吸收和排泌所產(chǎn)生的終末代謝產(chǎn)物,尿液的組成和性狀可反映機體的代謝狀況,并受機體各系統(tǒng)功能狀態(tài)的影響。節(jié)

尿液檢查(urinalysis)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第3頁!尿液的一般檢驗

(UrineGeneralExamination)

尿液的一般檢驗包括:一般性狀檢測,化學檢測,尿沉渣檢測。

尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第4頁!(二)一般性狀檢測(physicalexamination)1、尿量(urinevolume)參考值(referenceinterval):正常成年人:為1000-2000ml/24h,平均1500ml/24h。(1)多尿(polyuria):多于2500ml/24h

●暫時性多尿:過量飲水、利尿劑等●病理性多尿:i.內(nèi)分泌疾病:尿崩癥、糖尿病

ii.腎臟疾?。郝阅I盂腎炎

尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第5頁!2、外觀(appearance):包括顏色(color)和透明度(transparency)正常新鮮尿液為清澈透明,顏色呈淡黃至深黃色。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第6頁!鏡下血尿:外觀清亮,顯微鏡可見RBC>3個/HP肉眼血尿:>1ml血液/1000毫升尿RBC+與定量/HP+ >5個/HP ++ >10個/HP +++ >15個/HP ++++ >20個/HP尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第7頁!顏色原因幾乎無色,透明極度稀釋尿(尿崩癥、腎萎縮、糖尿病、多囊腎、慢性腎功能不全)鮮紅色急性腎炎、腎結(jié)核洗肉水色腎腫瘤、泌尿道結(jié)石紅葡萄酒色陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、茶色瘧疾、蠶豆病暗紅褐(泡沫或金黃)膽紅素尿黑褐色正鐵血紅素、高鐵血紅素、黑色素、服藥后橙色服用藥物大黃、藩瀉葉乳白色脂肪球、乳糜尿、膿細胞、大量磷酸鹽、大量碳酸鹽藍色、藍綠色服用美藍、靛藍等藥物黃色螢光服用VitB12等病理性尿液的常見病因尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第8頁!3、氣味(odor)4、酸堿反應(pH):●參考值:正常新鮮尿液多為弱酸性,尿PH值約6.5,波動在4.5-8.0之間。●臨床意義:尿pH降低:酸中毒,發(fā)熱或服用氯化銨等藥物,糖尿病,痛風,白血病尿pH增高:堿中毒,腎小管酸中毒,膀胱炎,應用利尿劑等。尿pH也作為用藥的一個指標。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第9頁!(三)化學檢測(chemicalexamination)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第10頁!1、尿蛋白(urineprotein)

原理:尿蛋白量增高的機制有4種:a)腎小球毛細血管壁斷裂或電荷屏障改變,使大量高、中、低分子量蛋白漏出,超過近端腎小管的重吸收能力而出現(xiàn)于終尿中。b)腎小管功能損害,抑制近端腎小管重吸收能力。c)血漿中小分子量蛋白或陽性電荷蛋白的異常增多,經(jīng)腎小球濾過,超過腎小管的重吸收能力。d)腎小管分泌T-H蛋白增加

尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第11頁!

iii.蛋白尿的分類及臨床意義(1)

生理性蛋白尿(functionalproteinuria)見于劇烈運動、發(fā)熱、寒冷、精神緊張等尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第12頁!損傷部位:腎小球基底膜,電荷或分子屏障損傷為主 定性 定量 總量 + 300mg/dl <1克/24h ++ 100mg/dl <3克/24h +++ 300mg/dl <3.5克/24h++++ 1000mg/dl <3.5克/24h臨床常見病:腎炎,腎病綜合征,隱匿性腎炎,SLE等腎小球性蛋白尿:含量>2克/24h分子量:大中小均有,以白蛋白為主尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第13頁!溢出性蛋白尿:腎小球,腎小管功能均正常,體內(nèi)某種蛋白成份產(chǎn)生過多而出現(xiàn)蛋白尿常見于:多發(fā)性骨髓瘤(苯周氏蛋白尿)急性溶血(血紅蛋白尿)假性蛋白尿:腎臟本身正常,是尿內(nèi)混有大量血,膿液成份等導致蛋白定性陽性,治療后很快消失膀胱炎,尿道炎,出血,陰道分泌物尿蛋白定性(+)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第14頁!3)臨床意義血糖增高性糖尿(hyperglycemicglycosuria):血糖,尿糖同時升高,見于糖尿病,甲亢,柯興綜合征血糖正常性糖尿(normoglycemicglycosuria)又稱腎性糖尿(renalglycosuria)

:腎小管病變、慢性腎炎,間質(zhì)慢性腎炎,妊娠暫時性糖尿(transientglycosuria):生理性糖尿,應激性糖尿假性糖尿:尿中還原物質(zhì)VitC,異於肼鏈霉素,阿斯匹林等

其他糖尿:尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第15頁!4、尿膽紅素(urinebilirubin)

與尿膽原(urobilinogen)參考值:正常人定性:陰性尿膽紅素含量≦2mg/L尿膽原含量≦10mg/L定性:陰性或弱陽性尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第16頁!

(四)顯微鏡檢查

(microscopicexaminationoftheurinarysediments)

尿沉渣檢測方法:玻片法尿沉渣定量分析法尿沉渣定量分析工作站尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第17頁!1)腎小球源性血尿(glomerularhematuria):

70%

RBC異常形態(tài),碎片多大小不等可伴蛋白管型:腎炎尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第18頁!(2)白細胞(whitebloodcell,leukocytes)和膿細胞

參考值:正常人<5個/HP泌尿系統(tǒng)感染:腎盂炎,尿路感染,結(jié)核,腎小球炎癥,婦科疾病,陰道泌物混入尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第19頁!(3)上皮細胞(epithelialcell)1)腎小管上皮細胞(renaltubularepithelialcell)

見于各種原因所致腎小管損傷、腎移植排斥反應尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第20頁!3)移行上皮細胞(transitionalepithelialcell)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第21頁!

管型種類和臨床意義1)細胞管型(cellularcasts)

尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第22頁!尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第23頁!尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第24頁!2)顆粒管型(granularcasts):腎病變性細胞產(chǎn)生,為腎實質(zhì)性病變,見于急慢性腎炎,某些藥物中毒腎損害尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第25頁!4)蠟樣管型(waxycasts):腎功不全,慢性腎炎晚期尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第26頁!6)寬幅管型(broadcasts)又稱腎衰管型:

腎功不全,慢性腎炎晚期尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第27頁!

(1)易在堿性尿中出現(xiàn)的結(jié)晶體有:

磷酸鈣、碳酸鈣和尿酸鈣等。

(2)易在酸性尿中出現(xiàn)的結(jié)晶體有:尿酸、草酸鈣、膽紅素等。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第28頁!ID432156GLUnegativePROpositiveBILnegativeURO0.2KETnegativeNITpositiveSG1.015BLOpositivepH6.5LEUpositive尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第29頁!泌尿系統(tǒng)常見疾病的尿液檢驗特點病名顏色蛋白定性RBC形態(tài)WBC管型尿蛋白性質(zhì)急性腎小球腎炎深黃色或洗肉水樣+---++多形型±--+顆粒管型、透明管型、紅細胞管型、腎上皮細胞管型、腎小球性蛋白尿腎病綜合癥淺黃+++--++++多形型±脂肪管型、細顆粒管型、粗顆粒管型腎小球性蛋白尿慢性腎盂腎炎淺黃+---++均一型+---++白細胞管型、顆粒管型腎小管性蛋白尿,晚期為混合性蛋白尿尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第30頁!檢驗內(nèi)容泌尿系統(tǒng)的影響全身疾患的影響干擾因素比密尿濃縮功能液體狀態(tài)改變測定的是離子強度,鹽潴留時,測定值可能與真實滲透壓摩爾濃度有明顯差別,堿性pH引起結(jié)果不準pH腎小管壞死,尿路酸堿平衡紊亂無感染使其呈堿性蛋白質(zhì)腎小球,腎小管疾病感染運動發(fā)熱堿性pH引起假陽性,凝溶蛋白引起假陰性尿路感染等一過性蛋白尿葡萄糖腎小管疾病糖尿病抗壞血酸引起測定值降低酮體無酮癥酸中毒抗壞血酸引起假陰性隱血泌尿道出血凝血機制,溶血,抗壞血酸引起測定值降低,暴露于空氣或尿液高度肌肉損傷濃縮可能引起假陰性膽紅素無肝膽疾病光照射引起假陰性尿膽原無溶血,肝硬化,藥物如磺胺引起假陽性肝膽疾病恢復亞硝酸鹽多數(shù)革蘭氏陰性菌無抗壞血酸引起假陰性,污染及陽性菌可陰性感染白細胞泌尿生殖系感染,無抗壞血酸,氨基糖苷和嚴重蛋白尿,以及淋巴細胞脂酶間質(zhì)性腎炎浸潤(如結(jié)合病)出現(xiàn)假陰性

尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第31頁!習題:1、糖尿病患者作尿常規(guī)檢查應留?。ǎ〢、隨機尿B、晨尿C、24h尿D、餐后2h尿2、少尿指24h尿量少于多少毫升A、100B、250C、400D、2003、正常尿比重為()之間A、1.010-1.020B、1.015-1.025C、1.015-1.020D、1.010-1.0304、臨床上血糖濃度過高使尿糖呈現(xiàn)陽性,這一血糖濃度為()A、6.66mmol/LB、8.88mmol/LC、6.16mmol/LD、3.19mmol/L尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第32頁!8、尿三膽除尿膽原、尿膽素外還有()A、尿膽紅素B、膽紅素尿C、直接膽紅素D、間接膽紅素9、梗阻性黃疸時尿膽紅素()A、陽性B、陰性C、強陽性10、腎小球源性血尿是由于紅細胞通過有病理改變的腎小球基膜時,受到擠壓損傷,其后在漫長的各段腎小管中受到不同PH和滲透壓變化的影響,使紅細胞呈現(xiàn)()A、多形型B、均一型C、混合型尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第33頁!(fecesexamination)第二節(jié)糞便檢驗一、標本采集(specimencollection):二、檢驗項目(一)一般性狀檢查(generalcharacteristicexamination)

量(quantity):正常人大多每天排便一次,約為100-300g。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第34頁!

i.氣味(odor)

ii.寄生蟲體(parasite)

iii.結(jié)石(calculus)

(二)顯微鏡檢查(microscopicexamination)1、細胞:

白細胞,紅細胞,腸粘膜上皮細胞,腫瘤細胞(tumorcell)2、食物殘渣(foodresidue)3、寄生蟲卵(parasiteova)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第35頁!習題:1、霍亂、副霍亂患者大便性狀A、膿血便B、鮮血便C、粘液便D、米泔樣便E、干結(jié)便2、糞便隱血試驗持續(xù)陽性,常見于A、潰瘍病B、鉤蟲病C、胃癌D、食用動物血E、出血熱尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第36頁!

第三節(jié)痰液檢驗一、標本采集二、檢驗項目(一)一般性狀檢查

量,顏色,性狀,氣味(二)顯微鏡檢查(三)細菌培養(yǎng)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第37頁!3、痰液呈黑色常見于A肺膿腫B支氣管擴張C煤炭工人D肺癌E肺結(jié)核4、阿米巴肺膿腫患者痰液的顏色為A黃綠色B棕褐色C粉紅色泡沫痰D黑色E鮮紅血絲痰5、痰液涂片找結(jié)核桿菌最常見的染色法A、Gram染色B、抗酸染色C、HE染色D、Wright染色E、Papanicolaou染色尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第38頁!第四節(jié)胃液及十二指腸引流液檢驗一、胃液檢驗(一)一般性狀檢查(二)化學檢驗(三)顯微鏡檢查二、十二指腸引流液檢查1、組成及性狀A膽汁:膽總管液橙黃色,透明、略粘稠B膽汁:膽囊液深褐色,透明、粘稠C膽汁:肝膽管液金黃色,透明、略粘稠D液:十二指腸液無色或淡黃色,透明或微濁、較粘稠尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第39頁!習題:1、空腹胃液量減少見于A、十二指腸潰瘍B、胃泌素瘤C、萎縮性胃炎D、幽門梗阻E、十二指腸潰瘍2、胃酸明顯增高見于A、胃癌B、胃潰瘍C、十二指腸球部潰瘍D、萎縮性胃炎E、胃擴張尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第40頁!尿液檢查的目的1.協(xié)助泌尿系統(tǒng)疾病的診斷和療效觀察2.協(xié)助其他系統(tǒng)疾病的診斷3.用藥的監(jiān)護尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第41頁!(一)尿液標本的收集與保存

(collectionandpreservationofurinespecimen)

清潔容器收集新鮮尿,避開月經(jīng),清潔中段尿。脫落細胞檢查尿量50毫升,一般檢查20毫升,24小時尿必需全量混均勻后取10毫升。

細菌培養(yǎng)時:會陰部清潔、消毒,用無菌管取尿

尿生化檢查:留尿準確,加用防腐劑1、首次尿2、隨機尿3、24小時尿4、餐后尿5、清潔中段尿尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第42頁!(2)少尿或無尿:(oliguriaoranuria)少尿:24小時尿量少于400ml或每小時尿量持續(xù)少于17ml無尿:24小時尿量少于100ml

臨床意義(clinicalsignificance):

●腎前性:見于休克、心衰、脫水等●腎性:腎功衰竭后期●腎后性:結(jié)石、腫瘤等尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第43頁!病理性尿液外觀的改變:l

血尿(hematuria)l

血紅蛋白尿(hemoglobinuria)和肌紅蛋白尿(myoglobinuria)

l

膽紅素尿(bilirubinuria)l

乳糜尿(chyluria)l

膿尿(pyuria)和菌尿(bacteriuria)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第44頁!膿尿和菌尿,含有大量膿細胞、細菌、炎性滲出物,呈去霧狀靜置后不下沉(含細菌),放置后有白色絮狀物沉淀(含膿細胞多)乳糜尿:混濁均勻,加酸鹼不改變,加乙醚變清亮,淋巴管損傷致尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第45頁!※混濁尿的鑒別:混濁尿清尿酸鹽△混濁酸清磷酸鹽清.氣泡碳酸鹽混濁菌尿.膿尿尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第46頁!

5、比重(specificgravity)●參考值:1.015-1.025●臨床意義:尿比重升高:高熱,脫水,出汗過多,周圍循環(huán)衰竭等所致的血容量不足的腎前性少尿;糖尿病。尿比重降低:尿崩癥,慢性腎炎,間質(zhì)性腎炎

急性腎小管壞死,慢性腎衰等。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第47頁!反應前反應后尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第48頁!

i.尿蛋白的檢測技術定性:磺基水楊酸法、加熱醋酸法定量:雙縮脲法

ii.參考值:定性試驗:陰性,定量試驗:0—80mg/24h蛋白尿(proteinuria):定性試驗陽性或定量試驗超過150mg/24h尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第49頁!

(1)

病理性蛋白尿

1)

腎小球性蛋白尿:(glomerularproteinuria)Ⅰ選擇性蛋白尿(selectiveproteinuria)Ⅱ非選擇性蛋白尿(non-selectiveproteinuria)2)

腎小管性蛋白尿(tubularproteinuria)

3)混合性蛋白尿(mixedproteinuria)4)

溢出性蛋白尿(overflowproteinuria)5)

組織性蛋白尿(histicproteinuria)6)

假性蛋白尿(accidentalproteinuria)

尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第50頁!

腎小管性蛋白尿:含量小于腎小球<1.5克/24h分子量較小小分子量蛋白腎小管重吸收功能障礙尿蛋白定性+~++臨床見于:腎盂腎炎,間質(zhì)性慢腎炎,中毒(慶大,鎘汞中草藥等)中草藥腎病尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第51頁!

2、尿糖(urineglucose)1)原理:①糖代謝異常使血糖升高超過了腎糖閾所致。②血糖雖未升高但腎糖閾降低致腎性糖尿。2)參考值:正常人尿內(nèi)含糖量為0.56-5.0mmol/24h,定性試驗陰性。若定性方法測定尿糖為陽性,此時尿糖水平常達50mg/dl,稱為糖尿(glycosuria),一般指葡萄糖尿(glucosuria)。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第52頁!3、酮體(ketonebody)

參考值:定性:陰性定量:(以丙酮計)0.34—0.85mmol/24h臨床意義:糖尿病性酮尿(ketonuria)非糖尿病性酮尿尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第53頁!

臨床意義:膽紅素增高見于:急性黃疸性肝炎、阻塞性黃疸某些疾病引起的膽汁淤滯先天性高膽紅素血癥尿膽原增高見于:肝細胞性黃疸和溶血性黃疸尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第54頁!

1細胞(cells)

(1)紅細胞(redbloodcell,erythrocytes)

參考值:正常人0—偶見/HP,平均>3個/HP,稱鏡下血尿。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第55頁!2)非腎小球源性血尿(non-glomerularhematuria):RBC形態(tài)80%正常,均勻,多為血管損傷,腫瘤、結(jié)核、結(jié)石一般尿常規(guī)無蛋白管型,尿中有血塊狀物。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第56頁!尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第57頁!2)復層鱗狀上皮細胞(squamausepithelialcell)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第58頁!管型(casts)形成管型的條件:1)尿中有少量的蛋白質(zhì)2)腎小管有使尿濃縮和酸化的能力3)交替使用的腎單位尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第59頁!RBC管型:見于急性腎小球、慢性腎小球腎炎急性發(fā)作、SLE、腎靜脈血栓

尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第60頁!WBC管型:見于腎盂腎炎,間質(zhì)性腎炎,也見于急性腎小球腎炎和腎病綜合征尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第61頁!腎小管上皮細胞管型:見于各種原因所致腎小管損傷尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第62頁!3)透明管型(hyalinecasts):可見于腎病綜合癥,慢性腎炎,腎盂腎炎,惡性高血壓等腎實質(zhì)病變尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第63頁!5)脂肪管型(fattycasts):少見,可出現(xiàn)于腎病綜合癥,慢性腎小球腎炎急性發(fā)作及其他腎小管損傷疾病患者尿中尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第64頁!3.結(jié)晶體

結(jié)晶體經(jīng)常出現(xiàn)于新鮮尿中并伴有較多紅細胞應懷疑有結(jié)石的可能。尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第65頁!結(jié)晶體(crystals)尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第66頁!尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第67頁!檢查所見正常尿路感染全身疾病結(jié)晶尿酸,草酸鈣某些腎小管疾病為胱氨酸,尿酸肝病時的酪氨酸,藥物結(jié)石和磷酸鹽草酸鈣偶見于腎石病上皮細胞鱗狀及移行上腎小管損傷時的腎小管細胞無皮細胞紅細胞1-3/HPF,腎小球損傷,腎石病,炎癥等偶見于鐮形細胞性疾病和凝血經(jīng)期婦女障礙白細胞3-5/HPF,泌尿系感染,間質(zhì)性腎炎前列腺,宮頸,陰道感染透明管型偶見,運動后導致蛋白尿的疾病,尤其是腎小球脫水,發(fā)熱,糖尿病增多疾病細胞管型未見腎小球腎炎可見紅細胞管型,無腎盂腎炎可見白細胞管型生物體污染或標本放泌尿系感染(如膀胱炎,腎盂腎炎)前列腺,宮頸,陰道感染置過久尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第68頁!小結(jié)(conclusion)重點(emphasis):尿液一般性狀檢驗尿液化學檢驗難點(difficulties):尿液沉渣檢驗尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第69頁!5、膽紅素尿是指尿中出現(xiàn)()A、非結(jié)合膽紅素B、結(jié)合膽紅素C、總膽紅素6、溶血性黃疸時血清膽紅素()A、非結(jié)合膽紅素明顯增加B、非結(jié)合膽紅素輕度增加C、結(jié)合膽紅素中度增加D、結(jié)合膽紅素明顯增加7、作尿鉀、鈉等電解質(zhì)定量檢測應留?。ǎ〢、隨機尿B、晨尿C、24h尿D、清潔中段尿尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第70頁!名詞解釋和問答肉眼血尿,鏡下血尿,血紅蛋白尿,蛋白尿,管型多尿、少尿、無尿的定義及臨床意義?病理性蛋白尿的分類及臨床意義?常見管型有哪些?尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏覽的是第71頁!顏色與性狀(colorandform):正常成人的糞便為黃褐色圓柱形軟便,嬰兒糞便為黃色或金黃色糊狀便。病理情況可見如下改變:(1)稀糊狀或水樣便(2)粘液便(mucousstool)(3)膿性及膿血便(4)胨狀便(5)鮮血便(bloodystool)(6)黑便及柏油樣便(tarrystool)(7)白陶土樣便(claycoloredstool)(8)米泔樣便(9)細條狀便尿液jiance-4共78頁,您現(xiàn)在瀏

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