血液系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題血液系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題血液系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題V:1.0精細(xì)整理，僅供參考血液系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題日期：20xx年X月血液系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題一．單項(xiàng)選擇題1．急性白血病引起貧血最最主要的原因是A．紅細(xì)胞壽命縮短、造血原料減少B．骨髓造血功能衰竭C．大量出血D．正常紅細(xì)胞生成減少2．急性白血病易發(fā)生感染，主要原因是A．白血病細(xì)胞增多B．繼發(fā)性營(yíng)養(yǎng)不良C．成熟粒細(xì)胞缺乏D．長(zhǎng)期貧血導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降E．骨髓造血功能衰竭3．急性白血病和慢性白血病的主要區(qū)別是A．肝脾是否增大B．起病緩急C．白細(xì)胞劇增程度D．骨髓幼稚血細(xì)胞成熟程度4．有關(guān)急性白血病細(xì)胞浸潤(rùn)的表現(xiàn)下列哪項(xiàng)不妥A．骨骼和關(guān)節(jié)疼痛B．肝脾輕度至中度腫大C．中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病D．皮膚、牙齦、睪丸等不會(huì)被侵潤(rùn)5．白血病化療期間口服別嘌呤醇的目的是A．抑制尿素的合成B．加強(qiáng)化療藥的療效C．抑制尿酸的合成D．加強(qiáng)尿酸的排泄E．加強(qiáng)尿素的排泄6．白血病細(xì)胞浸潤(rùn)部位中最難控制的是A．肝臟、脾臟B．骨骼C．淋巴結(jié)D．腦膜及腦組織7．輸血可引起下列哪些反應(yīng)A．發(fā)熱反應(yīng)、溶血反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)B．傳播愛(ài)滋病、病毒性肝炎等疾病C．細(xì)菌污染血液引起菌血癥D、以上均是8．成人的主要造血器官是A．肝B．脾和淋巴結(jié)C．卵黃囊D．骨髓9．下列關(guān)于血細(xì)胞的功能敘述中不妥的是A．成熟紅細(xì)胞可結(jié)合和輸送氧氣B．功能正常的中性粒細(xì)胞是人體的主要防御機(jī)制之一C．淋巴細(xì)胞經(jīng)過(guò)胸腺作用后稱為T(mén)淋巴細(xì)胞D．B淋巴細(xì)胞主要參予細(xì)胞免疫10．我國(guó)常見(jiàn)的貧血類型是A．巨幼紅細(xì)胞性貧血B．缺鐵性貧血C．再生障礙性貧血D地中海貧血．三.填空題1．急性白血病化療可分為、兩個(gè)階段，急性白血病完全緩解的標(biāo)準(zhǔn)是、消失，、基本正常。2．我國(guó)最常見(jiàn)的慢性白血病是，其臨床分期為慢性期、和急變期三期，90%以上的病人血細(xì)胞具有染色體。3．急性白血病進(jìn)行骨髓移植前對(duì)患者用大劑量環(huán)磷酰胺和放療或口服白消安進(jìn)行預(yù)處理，其目的是殺滅、抑制患者免疫反應(yīng)、避免輸入的骨髓細(xì)胞受排斥，預(yù)處理期間的護(hù)理主要是預(yù)防、出血性膀胱炎和，因此需囑病人多飲水，并大量輸液。四．名詞解釋1．白血病2、貧血五．論述題患者，男性，20歲，因反復(fù)發(fā)熱1個(gè)月余入院。曾用青霉素治療，體溫下降后又回升，最高達(dá)40℃。查體：T39℃、P100次/分、R25次/分，精神萎靡，貧血貌，未見(jiàn)皮下出血點(diǎn)，全身淺表淋巴結(jié)未及，胸骨下端明顯壓痛，心肺（－），肝脾均肋下2cm，無(wú)壓痛，余（－）。化驗(yàn)：血WBC110×109/L，Hb65g/L，血小板計(jì)數(shù)70×109/L。外周血中可見(jiàn)到原始及早幼粒細(xì)胞，確診為“急性粒細(xì)胞性白血病1．為確診醫(yī)生需要做什么檢查？

2．若該病人選用DA化療方案，寫(xiě)出化療藥的主要不良反應(yīng)及護(hù)理措施。3．寫(xiě)出該病人的三個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。血液系統(tǒng)疾病及護(hù)理試題答案一．單項(xiàng)選擇題1．D2．C3．D4．D5．C6．D7、D8、D9．D10、B二．填空題1．誘導(dǎo)緩解鞏固強(qiáng)化白血病癥狀體征血象骨髓象2．慢性粒細(xì)胞性白血病加速期Ph3．白血病細(xì)胞，尿酸腎病放療反應(yīng)三．名詞解釋1．白血病是一種病因未明的造血系統(tǒng)惡性疾病，其特點(diǎn)是白血病細(xì)胞在骨髓及其他造血組織中彌漫性惡性增生，浸潤(rùn)破壞體內(nèi)臟器和組織，產(chǎn)生各種癥狀和體征，臨床上常有貧血、發(fā)熱、出血和肝、脾、淋巴結(jié)不同程度腫大等表現(xiàn)，外周血液中可出現(xiàn)幼稚細(xì)胞。2．貧血：略四．論述題1．為進(jìn)一步確診，應(yīng)做骨髓檢查。2．⑴首選化療方案為DA方案（即柔紅霉素和阿糖胞苷聯(lián)合）。⑵常見(jiàn)不良反應(yīng)及措施：①局部反應(yīng)（靜脈炎）：柔紅霉素等化療藥多次靜脈注射可引起靜脈炎，故在靜脈注射化療藥后要用生理鹽水沖洗靜脈，以減輕刺激，若發(fā)生靜脈炎需及時(shí)使用普魯卡因局部封閉，或冷敷、休息數(shù)天直至靜脈炎痊愈，否則會(huì)引起靜脈閉塞。靜脈輸注時(shí)，輪換使用血管，嚴(yán)防化療藥物外滲，發(fā)生外滲的處理同靜脈炎。②骨髓抑制：柔紅霉素、阿糖胞苷均會(huì)引起骨髓抑制，化療期間必須定期檢查血象、骨髓象，以便觀察化療效果及骨髓受抑制情況。③消化道反應(yīng)：阿糖胞苷可引起惡心、嘔吐、納差等消化道反應(yīng)，故病人飲食宜清淡，易消化，富有營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)應(yīng)給止吐鎮(zhèn)靜劑。④柔