醫(yī)院精細化管理導(dǎo)讀高莊礦職工醫(yī)院院長王永杰11/22/20221醫(yī)院精細化管理導(dǎo)讀高莊礦職工醫(yī)院11/21/20221一、何為精細化管理精細化管理，就是將醫(yī)院管理或執(zhí)行的過程嚴格按照規(guī)范化的要求，精益求精、細致周到地力求做到完美的過程。精細化管理最基本的特征就是重細節(jié)、重過程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實、重質(zhì)量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最佳。

11/22/20222一、何為精細化管理精細化管理，就是將醫(yī)院管理或執(zhí)行的過程嚴格二、精細化管理的由來規(guī)?；a(chǎn)：福特是先驅(qū)；細分化生產(chǎn)：通用是俊杰；精細化管理：豐田是楷模

11/22/20223二、精細化管理的由來規(guī)?；a(chǎn)：福特是先驅(qū)；細分化生產(chǎn)：通三、如何理解醫(yī)院精細化管理

1.精細化是一種管理方法

管理是醫(yī)院將有限的醫(yī)療資源發(fā)揮最大效能的過程。要實現(xiàn)精細化管理，必須建立科學量化的標準和可操作、易執(zhí)行的操作流程，以及基于操作流程的管理工具；在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，現(xiàn)行醫(yī)療制度的執(zhí)行，比如十二項核心制度、護理的三查七對制度、檢驗報告的核對制度等管理中的各種規(guī)章制度，都有一整套可以量化的標準和操作的流程。11/22/20224三、如何理解醫(yī)院精細化管理1.精細化是一種管理方法

11但實際的醫(yī)療操作和醫(yī)療管理過程中，尚缺乏一些環(huán)節(jié)與流程的操作標準，如轉(zhuǎn)科過程中的交接、住院病人院內(nèi)檢查過程中的看護等，這是在精細化管理過程中，需要制訂和補充的。用精細化的管理，可以降低醫(yī)療風險、減少醫(yī)療差錯的發(fā)生幾率，提升患者安全。11/22/20225但實際的醫(yī)療操作和醫(yī)療管理過程中，尚缺乏一些環(huán)節(jié)與流程的操作2.精細化是一種管理理念

它體現(xiàn)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對管理的完美追求，是醫(yī)院管理嚴謹、認真、精益求精思想的貫徹。理念決定行為。醫(yī)療是一個嚴謹?shù)倪^程，只有用精細化的管理理念，指導(dǎo)嚴謹?shù)尼t(yī)療實踐，在醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)和程序中，以嚴謹、認真、精益求精的理念對待診療、護理的每一個環(huán)節(jié)和過程，對待醫(yī)院管理和經(jīng)營的每一個步驟，醫(yī)院才會取得競爭的優(yōu)勢和品牌的發(fā)展。11/22/202262.精細化是一種管理理念

它體現(xiàn)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對精細化的管理理念是一個自上而下而又自下而上循環(huán)往復(fù)的過程，是一個組織內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)者對員工與組織體系熏陶的潛移默化過程，只有在組織內(nèi)暢行精細化的管理理念，精細化的管理才能成為領(lǐng)導(dǎo)者與員工們的習慣。11/22/20227精細化的管理理念是一個自上而下而又自下而上循環(huán)往復(fù)的過程，是3.精細化是一種管理文化

體現(xiàn)了醫(yī)院組織內(nèi)管理的文化氛圍和體系。三流的組織賣產(chǎn)品，二流的組織賣標準，一流的組織依靠文化影響。精細化管理在醫(yī)院組織內(nèi)部形成一種文化氛圍后，就會在全體員工之間、各個操作流程、操作環(huán)節(jié)之中流動形成一種自覺與自愿，這是一種理念的更新，更是一種管理的自我要求，是建立在精細化基礎(chǔ)上的主流文化氛圍。

11/22/202283.精細化是一種管理文化

體現(xiàn)了醫(yī)院組織內(nèi)管理4.精細化是一種環(huán)節(jié)管理

精細化管理的實現(xiàn)更注重于環(huán)節(jié)的銜接。環(huán)節(jié)的流暢與自然過渡是醫(yī)院精細化管理的難點所在。醫(yī)院組織管理的有效與效率體現(xiàn)，就是在醫(yī)院管理的銜接過程之中。在醫(yī)院，由于對疾病的診療涉及到多學科、多部門、多體系的分工配合，如醫(yī)生、護士、醫(yī)技檢查人員、后勤服務(wù)人員、財務(wù)收費人員的相互配合；在治療過程中，還涉及到同一服務(wù)體系中不同班次人員之間的交接，由此而產(chǎn)生的各種交接班制度等，因此各種診療服務(wù)環(huán)節(jié)之間銜接的精細化管理，是體現(xiàn)醫(yī)院管理是否高效的重要標志之一。

11/22/202294.精細化是一種環(huán)節(jié)管理

精細化管理的實現(xiàn)更注重于5.精細化是一種非泛化管理

醫(yī)院精細化管理的落腳點是精、準、細、嚴，不是停留于空泛管理之上。要求具體到醫(yī)院組織內(nèi)部的每一項管理要求，準確到醫(yī)院?？瓢l(fā)展建設(shè)上，每一個操作規(guī)范，細化到每一個診療操作的步驟，嚴格執(zhí)行各種行業(yè)規(guī)范與準則，將管理具體化、內(nèi)容清晰化、過程明朗化，以實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的要求。

11/22/2022105.精細化是一種非泛化管理

醫(yī)院精細化管理的落腳點是精、6.精細化是一種系統(tǒng)管理

醫(yī)院任何一個部門都是一個多系統(tǒng)協(xié)作的組織，精細化管理要對醫(yī)院組織系統(tǒng)內(nèi)不同部門、不同流程、不同環(huán)節(jié)之間統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，包括對每個診療服務(wù)流程從起始、中間、結(jié)束、后續(xù)等一整套的系統(tǒng)管理過程，以及在不同流程中，需要對不同部門及環(huán)節(jié)之間的配合和配套服務(wù)跟進工作。醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)品就是患者的健康。在促進患者健康的過程中，醫(yī)療部門不僅要對患者的身體健康康復(fù)作出治療，同時更重要的是應(yīng)用生物-社會-心理醫(yī)學模式，對其身心作出系統(tǒng)的治療康復(fù)過程。因此，醫(yī)院的精細化管理更注重于系統(tǒng)的管理過程。

11/22/2022116.精細化是一種系統(tǒng)管理

醫(yī)院任何一個部門都是一個多系統(tǒng)協(xié)7.精細化是一種目標管理

彼得·圣吉在《第五項修煉》中指出，共同愿景是團隊學習的重要步驟。在醫(yī)院精細化管理過程中，為組織內(nèi)成員描繪一個共同愿景，讓所有成員在可及的共同愿景下，為共同的目標而努力奮斗。這就要求醫(yī)院的目標要可及，且有具體的實施步驟。精細化管理的要求，就是要讓每個目標能分解成若干子指標，并有具體可實現(xiàn)的步驟，讓組織成員明確實施步驟的崗位職責和具體工作。醫(yī)院精細化管理在目標管理過程中，就是要細化、明確目標的分解、組成，以達到最后實現(xiàn)醫(yī)院共同目標和愿景的目的。

11/22/2022127.精細化是一種目標管理

彼得·圣吉在《第五項修煉》中指8.精細化是一種持續(xù)管理

醫(yī)院管理要形成回路，是一個持續(xù)改進的過程。醫(yī)院精細化管理就是要求在管理的過程中，不斷收集回饋醫(yī)院管理的信息，以根據(jù)醫(yī)院管理的實際不斷作出修正和調(diào)整。事物的發(fā)展是一個動態(tài)變化的過程，特別是醫(yī)療管理過程中，病人疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸在不停地變化著。因此醫(yī)院精細化管理就是要求醫(yī)生和護士不斷地根據(jù)新情況、新問題、新要求、病人病情的新變化作出適當?shù)卣{(diào)整和反饋，形成醫(yī)院管理的回路，以達到醫(yī)院管理的實效。

11/22/2022138.精細化是一種持續(xù)管理

醫(yī)院管理要形成回路，是一個持續(xù)四、精細化管理的主要內(nèi)容是什么？精細化管理是一個貫穿全程的管理模式，要求把精細化管理的思想、作風、態(tài)度要貫徹到整個醫(yī)院的所有管理活動和操作過程中。主要包括精細化的操作、精細化的控制、精細化的核算、精細化的分析、精細化的規(guī)劃五個基本方面。

11/22/202214四、精細化管理的主要內(nèi)容是什么？精細化管理是一1.精細化的操作

指醫(yī)療活動中的每一個行為都要嚴格按醫(yī)療行業(yè)的操作規(guī)范和要求來完成。醫(yī)院每一名員工都應(yīng)遵守這種規(guī)范，從而讓醫(yī)院的各種醫(yī)療行為更加正規(guī)化、規(guī)范化和標準化。精細化的操作是源于對各種標準的嚴格執(zhí)行，減少偏差與偏離度。在醫(yī)院管理中，嚴格按照醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療程序來工作，是有效保障患者安全和健康的根本舉措，也是醫(yī)療活動救死扶傷的基本要求。11/22/2022151.精細化的操作

指醫(yī)療活動中的每一個行為都2.精細化的控制

醫(yī)院組織內(nèi)部的運作要有形成一個有計劃、執(zhí)行、考核和反饋的過程。加強對這個管理回路的流程控制，就能控制好醫(yī)療活動整個過程可能出現(xiàn)的系統(tǒng)錯誤和偶然錯誤，杜絕部分管理漏洞，增強整個醫(yī)療流程中參與人員的責任感和控制力。在醫(yī)院管理中，加強醫(yī)療診療服務(wù)流程的控制，就是對每一個參與醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、管理人員加以流程控制，規(guī)范每一步診療和服務(wù)的操作，強調(diào)操作的可復(fù)制性，以實現(xiàn)診療過程的規(guī)范化要求。

11/22/2022162.精細化的控制

醫(yī)院組織內(nèi)部的運作要有形成一個有計3.精細化的核算

任何醫(yī)院的長遠發(fā)展都必須建立在良好的效益基礎(chǔ)上。精細化的核算，是一個醫(yī)院維持運營良好狀態(tài)的重要手段，也是醫(yī)院運營過程中反映成本的一個必要過程。同時，通過精細化核算，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中的漏洞和弱點，利于減支節(jié)流。通過精細化核算，能讓醫(yī)院管理者及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運營的狀況與優(yōu)劣，及時調(diào)整發(fā)展規(guī)劃和戰(zhàn)略，利于長期發(fā)展。11/22/2022173.精細化的核算

任何醫(yī)院的長遠發(fā)展都必須建4.精細化的分析

精細化分析是一個醫(yī)院取得核心競爭力的有力手段，是進行精細化規(guī)劃的依據(jù)和前提。精細化分析主要是通過現(xiàn)代化的手段，將醫(yī)院管理目標中的問題從多個角度去展現(xiàn)和從多個層次去跟蹤。同時，還要通過精細化的分析，去研究提高醫(yī)院發(fā)展動力的方法。11/22/2022184.精細化的分析

精細化分析是一個醫(yī)院取得核心競爭力的5.精細化的規(guī)劃

這是容易被醫(yī)院管理者忽視的一個問題，事實上精細化規(guī)劃是醫(yī)院管理者推動醫(yī)院發(fā)展的一個基本任務(wù)。一個醫(yī)院的規(guī)劃包含有兩個方面：一方面是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層根據(jù)區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院自身發(fā)展的情況而制定的中遠期目標，這個目標包括了醫(yī)院的規(guī)模、重點、技術(shù)、管理模式和實現(xiàn)方式等等；另一方面是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層根據(jù)上述目標而制定的具體實施計劃。所謂醫(yī)院精細化的規(guī)劃則是指醫(yī)院所制定的目標和計劃都是科學合理、有規(guī)范、有依據(jù)、可操作和可檢查的。11/22/2022195.精細化的規(guī)劃

這是容易被醫(yī)院管理者忽視的一個問題，五、精細化管理的原則是什么？

精細化管理有兩項原則：一是要立足專業(yè)化，二是要科學量化。

11/22/202220五、精細化管理的原則是什么？精細化管理有兩項六、科學化管理的層次是什么？通常所說的科學化管理可分為三個層次：一是規(guī)范化，二是精細化，三是個性化，這三層是一種層層遞進、相互關(guān)聯(lián)的關(guān)系。11/22/202221六、科學化管理的層次是什么？通常所說的科學化管七、精細化管理必須具備的意識是什么？在醫(yī)院內(nèi)部進行精細化管理，必須使全體管理者，特別是全體醫(yī)務(wù)人員具備四種意識：細節(jié)意識、服務(wù)意識、規(guī)則意識、系統(tǒng)意識

11/22/202222七、精細化管理必須具備的意識是什么？在醫(yī)院內(nèi)部進八、醫(yī)院精細化管理的實施要點是什么？1.基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展策略；2.基于流程優(yōu)化和崗位明晰的醫(yī)院運行策略；3.立足于成本控制和績效考核的評價策略；4.滿足數(shù)據(jù)化管理的信息化策略；5.以準軍事化訓練提升全員素質(zhì)。

11/22/202223八、醫(yī)院精細化管理的實施要點是什么？1.基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)九、醫(yī)院精細化管理的新背景是什么？1.社會轉(zhuǎn)型對醫(yī)院管理的新挑戰(zhàn)；2.醫(yī)改背景對醫(yī)院管理的新要求；3.醫(yī)學發(fā)展對醫(yī)院管理的新促進；4.法制社會對醫(yī)院管理的新變化。

11/22/202224九、醫(yī)院精細化管理的新背景是什么？1.社會轉(zhuǎn)型對醫(yī)院管理的新十、醫(yī)院精細化管理引發(fā)的四大轉(zhuǎn)變是什么？1.從外延式向內(nèi)涵式轉(zhuǎn)變；2.從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變；3.從經(jīng)驗型向科學型轉(zhuǎn)變；4.從共性化向個性化轉(zhuǎn)變。

11/22/202225十、醫(yī)院精細化管理引發(fā)的四大轉(zhuǎn)變是什么？1.從外延式向內(nèi)涵式十一、醫(yī)院精細化管理的內(nèi)涵是什么？1.醫(yī)院精細化管理必須建立科學量化的標準和可操作、易執(zhí)行的操作程序，以及基于操作程序的醫(yī)院管理工作。2.醫(yī)院精細化管理是一種先進的醫(yī)院管理理念，它體現(xiàn)了組織嚴謹、認真、精益求精思想的貫徹。3.醫(yī)院精細化管理最終的解決方案只能通過訓練達到全院職工素質(zhì)提升的實現(xiàn)。4.醫(yī)院精細化管理淡化人治，崇尚規(guī)則意識。11/22/202226十一、醫(yī)院精細化管理的內(nèi)涵是什么？1.醫(yī)院精細化管理必十二、醫(yī)院精細化管理的本質(zhì)是什么？醫(yī)院精細化管理的本質(zhì)就在于它是一種對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和目標分解細化和落實的過程，是讓醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃能有效貫徹到每個環(huán)節(jié)并發(fā)揮作用的過程，同時也是提升醫(yī)院整體執(zhí)行能力的一個重要途徑。它的基本特征就是重基礎(chǔ)、重細節(jié)、重具體、重過程、重落實、重質(zhì)量、重效果。講究專注地做好醫(yī)院管理中的每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最佳。

11/22/202227十二、醫(yī)院精細化管理的本質(zhì)是什么？醫(yī)院精細化管理的本一個醫(yī)院在確立了精細化管理這一帶有方向性的思路后，重要的就是結(jié)合醫(yī)院的現(xiàn)狀，按照“精細”的思路，找準關(guān)鍵問題、薄弱環(huán)節(jié)，分階段進行，每階段性完成一個項目，實施運轉(zhuǎn)、完善一個項目，并牽動修改相關(guān)項目，只有這樣才能最終整合成醫(yī)院管理的全部體系，實現(xiàn)精細化在醫(yī)院發(fā)展中的功能、效果、作用。同時，我們也要清醒地認識到，在實施醫(yī)院精細管理的過程中，最為重要的是要有規(guī)范性與創(chuàng)新性相結(jié)合的意識。精細的境界就是將管理的規(guī)范性與創(chuàng)新性最好地結(jié)合起來，只有這樣，才能體現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的精髓。11/22/202228一個醫(yī)院在確立了精細化管理這一帶有方向性的思路十三、醫(yī)院精細化管理要素是什么？1.人性化:就是堅持以病人為中心。以病人為中心能讓病人感受到醫(yī)務(wù)人員是在實實在在地為他服務(wù),是在真心實意地為他所想、為他所急，幫助他解決疾病和心靈上的痛苦。醫(yī)院精細化服務(wù)是對病人個性化服務(wù),建立起與眾不同的醫(yī)療服務(wù)風格。2.優(yōu)質(zhì)化:就是醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)要優(yōu)良。認真、高效、周到、細致的醫(yī)療服務(wù),有利于樹立良好的醫(yī)院形象,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)能讓病人感覺更加親切、更加貼心,能更好地吸引病人。11/22/202229十三、醫(yī)院精細化管理要素是什么？1.人性化:就是堅持以病3.增值化:就是用超值服務(wù)贏得價值。精細化服務(wù)就是用愛心、誠心和耐心向病人提供超越其心理期待的滿意服務(wù),以便捷、愉悅、省時、舒適或健康的形式提供附加價值,讓病人體驗并獲得滿足的醫(yī)療服務(wù)。4.創(chuàng)新化:就是醫(yī)療服務(wù)要有創(chuàng)新精神。主動關(guān)心病人,從細節(jié)著眼,創(chuàng)造實用性的服務(wù)來滿足病人的需求,使醫(yī)療服務(wù)更加方便、更加完善,讓病人更加滿意。5.靈活化:就是創(chuàng)新式醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療服務(wù)方式更靈活多變。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人個性化的要求,靈活運用最佳途徑更好地為病人提供合適的醫(yī)療服務(wù),引導(dǎo)病人積極主動地參與醫(yī)療服務(wù)的全過程。11/22/2022303.增值化:就是用超值服務(wù)贏得價值。精細化服務(wù)就十四、如何正確理解和認識醫(yī)院精細化管理？1.目前醫(yī)院精細化管理的實施現(xiàn)狀當前，大部分醫(yī)院的管理主要采用的是經(jīng)驗型和粗放型，普遍存在著管理不夠科學、不夠規(guī)范、不夠全面等主要問題。一些實踐型的醫(yī)院管理者為了要提高醫(yī)院管理水平，提高工作效率、提高服務(wù)質(zhì)量、節(jié)約運營成本，在醫(yī)院管理實踐中有意無意地運用了一些“精細”方法，使各項管理更加標準化和規(guī)范化。

11/22/202231十四、如何正確理解和認識醫(yī)院精細化管理？1.目前醫(yī)院精細化管少數(shù)追求卓越的醫(yī)院管理者認識到，運用精細化管理醫(yī)院，是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的客觀要求，也是醫(yī)學科學技術(shù)日益發(fā)展的必然趨勢。他們對精細化在理論上有基本的認知，在行動上追求醫(yī)院運營管理的標準化、專業(yè)化、規(guī)范化，強調(diào)在醫(yī)院管理的全過程都要注意對細節(jié)的觀察和把握，即從戰(zhàn)略的制定到具體的執(zhí)行無一例外。11/22/202232少數(shù)追求卓越的醫(yī)院管理者認識到，運用精細化管理醫(yī)院，是醫(yī)院現(xiàn)2.正確理解和認識醫(yī)院精細化管理就當前改革的形勢和環(huán)境來說，醫(yī)院精細化管理工作是一項內(nèi)涵深、外延廣的系統(tǒng)工程。現(xiàn)代化醫(yī)院必須首先改變原有的醫(yī)院管理模式，從以往的常規(guī)管理向精細化管理轉(zhuǎn)變。要以醫(yī)院的效能為核心、以患者的需求和滿意為目標,建立科學的組織架構(gòu)、完善的管理制度、規(guī)范的業(yè)務(wù)流程,以規(guī)范的流程來驅(qū)動醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)。

11/22/2022332.正確理解和認識醫(yī)院精細化管理就當前改革的形勢和環(huán)境來說①、是醫(yī)院精細化管理不能急于求成，必須循序漸進。

任何一項醫(yī)院管理工作的開展，都應(yīng)因時因地制宜，與本醫(yī)院實際情況相結(jié)合?！皯B(tài)度決定行為”。在開展醫(yī)院管理工作的初期，重點要教育職工能給予充分的理解，擺正心態(tài)，以積極態(tài)度應(yīng)對。11/22/202234①、是醫(yī)院精細化管理不能急于求成，必須循序漸進。

②、是增強醫(yī)院執(zhí)行力，避免醫(yī)院管理形式化。

醫(yī)院精細化管理是一種科學的工作方法和先進管理理念，而不是一項階段性的運動。只有不斷強化醫(yī)院職工的精細化管理意識，培養(yǎng)醫(yī)院員工時時處處見精細的習慣，提升員工的執(zhí)行力，與績效考核有機結(jié)合，精細化管理才有生命力，才能持續(xù)深人地開展并收到應(yīng)有成效。11/22/202235②、是增強醫(yī)院執(zhí)行力，避免醫(yī)院管理形式化。醫(yī)院精細化管③、是醫(yī)院精細化管理不單純是成本管理。醫(yī)院精細化管理的范圍很廣，涉及到醫(yī)院管理的各個層面。包括醫(yī)療質(zhì)量管理、護理管理、醫(yī)院運營管理、醫(yī)院績效考核管理、人力資源管理、醫(yī)院行政管理和后勤保障管理等多個方面。而成本管理只屬于精細化管理的一個范疇，并不能等同。11/22/202236③、是醫(yī)院精細化管理不單純是成本管理。醫(yī)院精細化管理的④、是醫(yī)院管理者的率先垂范是精細化管理成敗的關(guān)鍵。

醫(yī)院精細化管理能卓有成效的開展，醫(yī)院高層管理者的重視，尤其是一把手的重視起到了決定性作用。院長要發(fā)揮自己的人格魅力，人格魅力形成的影響是無限的。同時醫(yī)院中層管理者的積極參與和快速執(zhí)行也非常關(guān)鍵，具有承上啟下的作用。11/22/202237④、是醫(yī)院管理者的率先垂范是精細化管理成敗的關(guān)鍵。

⑤、是醫(yī)院部門間精細化管理的開展要基本同步。

醫(yī)院部門和部門之間如存在較大差距，將阻礙醫(yī)院精細化管理的進程，尤其是跨部門之間的流程難以完成。部門獨立運行將難以實現(xiàn)粗放式管理向精細化管理的轉(zhuǎn)變。只有建立一個高效、運行良好的系統(tǒng)，才能確保醫(yī)院組織目標的實現(xiàn)。11/22/202238⑤、是醫(yī)院部門間精細化管理的開展要基本同步。

⑥、是醫(yī)院精細化管理不是單純的減員增效。

醫(yī)院注重細節(jié)質(zhì)量，必須有相匹配的人力資源作保證。長期超負荷運轉(zhuǎn)不利于醫(yī)院科學、持續(xù)的發(fā)展。

11/22/202239⑥、是醫(yī)院精細化管理不是單純的減員增效。醫(yī)院十五、醫(yī)院精細化管理的方法和主要途徑1.塑造精細化管理理念—理念是根本；2.營造精細化文化氛圍—文化是源泉；3.運用精細化管理方法—方法是抓手。11/22/202240十五、醫(yī)院精細化管理的方法和主要途徑1.塑造精細化管理理念—十六、醫(yī)院實施精細化管理中需要樹立的三種意識1.見微知著—樹立洞察全局的意識；2.針尖上打擂臺——樹立追求卓越、勇爭一流的意識；3.釘子精神—樹立持之以恒的意識。

11/22/202241十六、醫(yī)院實施精細化管理中需要樹立的三種意識1.見微知著—樹十七、醫(yī)院精細化管理應(yīng)注重幾個環(huán)節(jié)1.找準目標定位；2.提高管理方法；3.量化考評機制；4.形成管理回路11/22/202242十七、醫(yī)院精細化管理應(yīng)注重幾個環(huán)節(jié)1.找準目標定位；11/2十八、實施醫(yī)院精細化管理的要點

1.精—精益求精；2.準—準確信息；3.細—管理細化；4.嚴—嚴控偏差。11/22/202243十八、實施醫(yī)院精細化管理的要點1.精—精益求精；11/21十九、當前醫(yī)療活動中的“不精細”

1.醫(yī)學科學的嚴謹性與診療行為的隨意化；2.醫(yī)療技術(shù)的適宜性與片面的高尖化；3.病程發(fā)展的復(fù)雜性與病情視察的簡單化；4.儀器設(shè)備的先進性與醫(yī)務(wù)人員的過度依賴化；5.醫(yī)療制度規(guī)范的剛性與執(zhí)行的柔化；11/22/202244十九、當前醫(yī)療活動中的“不精細”1.醫(yī)學科學的嚴謹性與診療6.需求層次的提升性與醫(yī)療服務(wù)的不變化；7.疾病診療的高風險性與醫(yī)患溝通的程式化；8.就醫(yī)過程的便捷性與醫(yī)療流程的繁瑣化；9.人本服務(wù)的彈性與醫(yī)院作息時間的機械化；10.現(xiàn)代管理的專業(yè)性與管理技能的粗放化。

11/22/2022456.需求層次的提升性與醫(yī)療服務(wù)的不變化；11/21/2022二十、醫(yī)療活動精細化管理1.凝精細之核：質(zhì)量管理持續(xù)改進；2.筑精細之基：核心制度重在執(zhí)行；3.固精細之本：患者安全管理從“日?！弊テ?；4.建精細之徑：打造“方便.快捷”的醫(yī)療服務(wù)流程；5.強精細之體：提升科室管理內(nèi)涵；6.去精細之蕪：醫(yī)院感染止于規(guī)范化。11/22/202246二十、醫(yī)療活動精細化管理1.凝精細之核：質(zhì)量管理持續(xù)改進；1二十一、護理精細化管理之要素1.健全護理管理體系；2.優(yōu)化護理服務(wù)流程；3.完善護理質(zhì)控體系；4.規(guī)范專業(yè)管理手段；5.細化護理績效管理。

11/22/202247二十一、護理精細化管理之要素1.健全護理管理體系；11/21二十二、醫(yī)院運營管理的三個特征：1.公益性。2.成長性。3.運營活動的價值取向。11/22/202248二十二、醫(yī)院運營管理的三個特征：1.公益性。11/21/20二十三、醫(yī)院運營涵蓋的范疇1.醫(yī)療服務(wù)活動；2.資產(chǎn)管理活動；3.資金籌措.使用與分配活動。11/22/202249二十三、醫(yī)院運營涵蓋的范疇1.醫(yī)療服務(wù)活動；11/21/20二十四、醫(yī)院運營管理精細化的要點1.管理目標和發(fā)展戰(zhàn)略需著重于“精”；2.目標和戰(zhàn)略評估，著重于“細”；3.建立標準.任務(wù).流程細分，精確計劃。11/22/202250二十四、醫(yī)院運營管理精細化的要點1.管理目標和發(fā)展戰(zhàn)略需著重二十五、如何實行醫(yī)院運營管理的精細化1.明確精細管理控制點；2.建立精細管理流程規(guī)范；3.制作運營執(zhí)行路徑；4.跟蹤考核，重視持續(xù)改進。11/22/202251二十五、如何實行醫(yī)院運營管理的精細化1.明確精細管理控制點；二十六、醫(yī)院經(jīng)濟活動的精細化是指1.預(yù)算精細化；2.關(guān)于成本的精細化；3.關(guān)于核算的精細化；4.關(guān)于醫(yī)療設(shè)備購置的精細化。11/22/202252二十六、醫(yī)院經(jīng)濟活動的精細化是指1.預(yù)算精細化；11/21/二十七、醫(yī)院績效精細化目標是指1.績效與戰(zhàn)略對接，反映醫(yī)院發(fā)展意圖；2.強化醫(yī)院內(nèi)部管理，提升運營能力；3.改善醫(yī)院員工業(yè)績，有效激勵和客觀評價。11/22/202253二十七、醫(yī)院績效精細化目標是指1.績效與戰(zhàn)略對接，反映醫(yī)院發(fā)二十八、醫(yī)院績效考核精細化管理的要點

1.對醫(yī)院層面的績效考核:(1)考核要體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略導(dǎo)向;(2)考核要強化醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與技術(shù)水平;(3)考核要綜合考慮內(nèi)部的成長性;(4)考核要重核心競爭力與實績;(5)考核要正確對待投入成本與獲得效益滯后的關(guān)系;（6）考核結(jié)果要合理使用。11/22/202254二十八、醫(yī)院績效考核精細化管理的要點1.對醫(yī)院層面的績效2.部門層面的績效考核:（1）考核對象的目標明確;（2）考核辦法部門因條件.結(jié)構(gòu)體現(xiàn)差異;(3)考核描述明確量化;（4）指標值設(shè)置適度。11/22/2022552.部門層面的績效考核:11/21/2022553.個人層面的績效考核:(1)考核定性定位要準確;（2）考核指標要具體可實現(xiàn);(3)考核重點與行為考核要兼顧;(4)績效考核與薪酬分配緊密結(jié)合。11/22/2022563.個人層面的績效考核:11/21/202256二十九、醫(yī)院績效考核精細化管理的方法1.量化考核指標；2.細化考核辦法；3.構(gòu)建各類人員績效考核分配體系。11/22/202257二十九、醫(yī)院績效考核精細化管理的方法1.量化考核指標；11/三十、何為人力資源精細化管理

人力資源精細化管理，就是指運用精細化管理理念和方法，對與一定物力相結(jié)合的人力進行合理的培訓.組織和調(diào)配，使人力.物力經(jīng)常保持最佳比例，同時對人的思想.心理和行為進行恰當?shù)恼T導(dǎo).控制和協(xié)調(diào)，充分發(fā)揮人的主觀能動性，使人盡其才，事得其人，人事相宜，以實現(xiàn)組織目標。11/22/202258三十、何為人力資源精細化管理人力資源精細化管理，就是指運三十一、醫(yī)院人力資源精細化管理的特征特征之一：崗位管理重新洗牌。受計劃經(jīng)濟體制下傳統(tǒng)管理的長期影響，現(xiàn)代醫(yī)院的崗位管理與其說是崗位設(shè)置，還不如說是等級劃分。人們通?？吹降氖腔\統(tǒng)的崗位等級劃分，每一等級里面有若干崗位。這種粗放的崗位管理方式使得員工不是關(guān)注自己干什么工作，而是關(guān)注自己處在哪一級崗.崗位等級和薪酬待遇。因此，醫(yī)院需要摒棄過去在崗位管理方法，全面設(shè)定崗位，評價各崗位之間的相對價值，細化崗位等級，形成“崗位排行榜”。11/22/202259三十一、醫(yī)院人力資源精細化管理的特征特征之一：崗位管理重新洗特征之二：重視人力資源的增值性。

目前許多醫(yī)院在人事.分配制度上仍然沿用計劃經(jīng)濟時代的制度，人事管理制度也更多的是注重對人的約束，而忽略了對人的潛能的開發(fā)，醫(yī)院把“人”作為一種成本進行經(jīng)濟核算，而忽略了人力資源的增值性。實行人力資源精細管理，將加大對醫(yī)院員工的培訓與考核力度，并根據(jù)績效考核結(jié)果，系統(tǒng)制定員工能力改進計劃，設(shè)計持續(xù)跟蹤的人才培養(yǎng)規(guī)劃。11/22/202260特征之二：重視人力資源的增值性。目前許多醫(yī)院在人事.分特征之三：人力資源規(guī)劃重在界定核心人才。

目前有些醫(yī)院的人力資源規(guī)劃工作支離破碎，不成體系。表面上看雖然規(guī)劃十分遠大.藍圖十分美好，但在界定醫(yī)院當前和未來三到五年到底需要什么樣的人才.哪些崗位是最為關(guān)鍵的方面卻顯得尤為模糊。而實行精細化人力資源管理則更注重人才儲備和人才戰(zhàn)略定向.定位.定量的精準。11/22/202261特征之三：人力資源規(guī)劃重在界定核心人才。目前有些醫(yī)院的人特征之四：績效管理的重點在于改進和提升。

通常人們把績效管理和考核混為一談，這是一個錯誤的認識?？冃Ч芾硎菫楦倪M和提升績效為目的的過程，績效考核只是績效管理的一個環(huán)節(jié)而已?？冃Ч芾淼哪康牟粌H在于評價員工的日常工作，更在于通過工作態(tài)度和成果的評價尋找差距，并采取措施改進工作能力以提升績效?？冃Ч芾淼闹匦牟辉谟谠u價本身，而在于評價結(jié)束后改進員工能力和績效的措施。這是大多數(shù)醫(yī)院目前都缺乏的.也是績效管理并未真正發(fā)揮作用的關(guān)鍵所在。11/22/202262特征之四：績效管理的重點在于改進和提升。通常人們把績效特征之五：激勵手段體現(xiàn)多種形式。醫(yī)院的發(fā)展需要靠全體員工的共同努力才能實現(xiàn)。對于醫(yī)院來說，最具活力的是人的因素，是員工飽滿的熱情.高效的工作.積極創(chuàng)新的意識。人力資源精細管理的另一個主要內(nèi)容就是運用科學的激勵手段，充分調(diào)動各種人才的積極性，從物質(zhì)條件和精神榮譽方面讓他們加快自身成長的速度，提升自身工作能力與可用價值。11/22/202263特征之五：激勵手段體現(xiàn)多種形式。醫(yī)院的發(fā)展需要靠全體員三十二、醫(yī)院人力資源精細化管理的實現(xiàn)途徑1.理念先行，專業(yè)運作；2.人才戰(zhàn)略的精準定位；3.細化崗位管理；4.選人和用人；5.度身定制職業(yè)生涯規(guī)劃；11/22/202264三十二、醫(yī)院人力資源精細化管理的實現(xiàn)途徑1.理念先行，專業(yè)運6.培訓與開發(fā)成為人才優(yōu)化的最佳途徑；7.績效管理的目的不僅僅是考核；8.薪酬管理兼顧內(nèi)外公平；9.成本與效益的精細考量。11/22/2022656.培訓與開發(fā)成為人才優(yōu)化的最佳途徑；11/21/20226三十三、實施人力資源精細化管理應(yīng)注意的問題

1.數(shù)字誤區(qū)——精細化≠量化

2.執(zhí)行誤區(qū)——精細化≠復(fù)雜化3.認知誤區(qū)——精細化≠標準化11/22/202266三十三、實施人力資源精細化管理應(yīng)注意的問題1.數(shù)字誤區(qū)—三十四、為何說精細化管理是深化醫(yī)院機制改革的必由之路

1.精細化管理是降低醫(yī)院管理成本，提高醫(yī)院管理效能的重要手段2.精細化管理是增強醫(yī)院管理者素質(zhì)，提升醫(yī)院管理形象的重要途徑3.精細化管理是促進醫(yī)院發(fā)展.科學管理的重要載體11/22/202267三十四、為何說精細化管理是深化醫(yī)院機制改革的必由之路1.三十五、精細化管理在醫(yī)院組織行政管理中的實踐應(yīng)用1.精細化管理在臨床組織中的應(yīng)用—科主任領(lǐng)導(dǎo)下的主診醫(yī)師負責制；2.精細化管理在護理組織中的應(yīng)用—護理垂直化管理；3.精細化管理在行政組織中的應(yīng)用—機關(guān)事業(yè)部制改革；4.精細化管理在后勤組織中的應(yīng)用—后勤社會化改革。11/22/202268三十五、精細化管理在醫(yī)院組織行政管理中的實踐應(yīng)用1.精細化管三十六、如何實現(xiàn)醫(yī)院后勤保障的精細化管理1.營造全員參與醫(yī)院精細化管理的氛圍；2.調(diào)動醫(yī)院后勤員工的積極性；3.提高員工綜合素質(zhì)。 ——end——11/22/202269三十六、如何實現(xiàn)醫(yī)院后勤保障的精細化管理1.營造全員參與醫(yī)院

謝謝！11/22/20227011/21/202270謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生謝謝你的閱讀知識就是財富醫(yī)院精細化管理導(dǎo)讀高莊礦職工醫(yī)院院長王永杰11/22/202272醫(yī)院精細化管理導(dǎo)讀高莊礦職工醫(yī)院11/21/20221一、何為精細化管理精細化管理，就是將醫(yī)院管理或執(zhí)行的過程嚴格按照規(guī)范化的要求，精益求精、細致周到地力求做到完美的過程。精細化管理最基本的特征就是重細節(jié)、重過程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實、重質(zhì)量、重效果，講究專注地做好每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最佳。

11/22/202273一、何為精細化管理精細化管理，就是將醫(yī)院管理或執(zhí)行的過程嚴格二、精細化管理的由來規(guī)模化生產(chǎn)：福特是先驅(qū)；細分化生產(chǎn)：通用是俊杰；精細化管理：豐田是楷模

11/22/202274二、精細化管理的由來規(guī)?；a(chǎn)：福特是先驅(qū)；細分化生產(chǎn)：通三、如何理解醫(yī)院精細化管理

1.精細化是一種管理方法

管理是醫(yī)院將有限的醫(yī)療資源發(fā)揮最大效能的過程。要實現(xiàn)精細化管理，必須建立科學量化的標準和可操作、易執(zhí)行的操作流程，以及基于操作流程的管理工具；在現(xiàn)代醫(yī)院管理中，現(xiàn)行醫(yī)療制度的執(zhí)行，比如十二項核心制度、護理的三查七對制度、檢驗報告的核對制度等管理中的各種規(guī)章制度，都有一整套可以量化的標準和操作的流程。11/22/202275三、如何理解醫(yī)院精細化管理1.精細化是一種管理方法

11但實際的醫(yī)療操作和醫(yī)療管理過程中，尚缺乏一些環(huán)節(jié)與流程的操作標準，如轉(zhuǎn)科過程中的交接、住院病人院內(nèi)檢查過程中的看護等，這是在精細化管理過程中，需要制訂和補充的。用精細化的管理，可以降低醫(yī)療風險、減少醫(yī)療差錯的發(fā)生幾率，提升患者安全。11/22/202276但實際的醫(yī)療操作和醫(yī)療管理過程中，尚缺乏一些環(huán)節(jié)與流程的操作2.精細化是一種管理理念

它體現(xiàn)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對管理的完美追求，是醫(yī)院管理嚴謹、認真、精益求精思想的貫徹。理念決定行為。醫(yī)療是一個嚴謹?shù)倪^程，只有用精細化的管理理念，指導(dǎo)嚴謹?shù)尼t(yī)療實踐，在醫(yī)療服務(wù)的各個環(huán)節(jié)和程序中，以嚴謹、認真、精益求精的理念對待診療、護理的每一個環(huán)節(jié)和過程，對待醫(yī)院管理和經(jīng)營的每一個步驟，醫(yī)院才會取得競爭的優(yōu)勢和品牌的發(fā)展。11/22/2022772.精細化是一種管理理念

它體現(xiàn)了醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者對精細化的管理理念是一個自上而下而又自下而上循環(huán)往復(fù)的過程，是一個組織內(nèi)領(lǐng)導(dǎo)者對員工與組織體系熏陶的潛移默化過程，只有在組織內(nèi)暢行精細化的管理理念，精細化的管理才能成為領(lǐng)導(dǎo)者與員工們的習慣。11/22/202278精細化的管理理念是一個自上而下而又自下而上循環(huán)往復(fù)的過程，是3.精細化是一種管理文化

體現(xiàn)了醫(yī)院組織內(nèi)管理的文化氛圍和體系。三流的組織賣產(chǎn)品，二流的組織賣標準，一流的組織依靠文化影響。精細化管理在醫(yī)院組織內(nèi)部形成一種文化氛圍后，就會在全體員工之間、各個操作流程、操作環(huán)節(jié)之中流動形成一種自覺與自愿，這是一種理念的更新，更是一種管理的自我要求，是建立在精細化基礎(chǔ)上的主流文化氛圍。

11/22/2022793.精細化是一種管理文化

體現(xiàn)了醫(yī)院組織內(nèi)管理4.精細化是一種環(huán)節(jié)管理

精細化管理的實現(xiàn)更注重于環(huán)節(jié)的銜接。環(huán)節(jié)的流暢與自然過渡是醫(yī)院精細化管理的難點所在。醫(yī)院組織管理的有效與效率體現(xiàn)，就是在醫(yī)院管理的銜接過程之中。在醫(yī)院，由于對疾病的診療涉及到多學科、多部門、多體系的分工配合，如醫(yī)生、護士、醫(yī)技檢查人員、后勤服務(wù)人員、財務(wù)收費人員的相互配合；在治療過程中，還涉及到同一服務(wù)體系中不同班次人員之間的交接，由此而產(chǎn)生的各種交接班制度等，因此各種診療服務(wù)環(huán)節(jié)之間銜接的精細化管理，是體現(xiàn)醫(yī)院管理是否高效的重要標志之一。

11/22/2022804.精細化是一種環(huán)節(jié)管理

精細化管理的實現(xiàn)更注重于5.精細化是一種非泛化管理

醫(yī)院精細化管理的落腳點是精、準、細、嚴，不是停留于空泛管理之上。要求具體到醫(yī)院組織內(nèi)部的每一項管理要求，準確到醫(yī)院?？瓢l(fā)展建設(shè)上，每一個操作規(guī)范，細化到每一個診療操作的步驟，嚴格執(zhí)行各種行業(yè)規(guī)范與準則，將管理具體化、內(nèi)容清晰化、過程明朗化，以實現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的要求。

11/22/2022815.精細化是一種非泛化管理

醫(yī)院精細化管理的落腳點是精、6.精細化是一種系統(tǒng)管理

醫(yī)院任何一個部門都是一個多系統(tǒng)協(xié)作的組織，精細化管理要對醫(yī)院組織系統(tǒng)內(nèi)不同部門、不同流程、不同環(huán)節(jié)之間統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，包括對每個診療服務(wù)流程從起始、中間、結(jié)束、后續(xù)等一整套的系統(tǒng)管理過程，以及在不同流程中，需要對不同部門及環(huán)節(jié)之間的配合和配套服務(wù)跟進工作。醫(yī)療服務(wù)的產(chǎn)品就是患者的健康。在促進患者健康的過程中，醫(yī)療部門不僅要對患者的身體健康康復(fù)作出治療，同時更重要的是應(yīng)用生物-社會-心理醫(yī)學模式，對其身心作出系統(tǒng)的治療康復(fù)過程。因此，醫(yī)院的精細化管理更注重于系統(tǒng)的管理過程。

11/22/2022826.精細化是一種系統(tǒng)管理

醫(yī)院任何一個部門都是一個多系統(tǒng)協(xié)7.精細化是一種目標管理

彼得·圣吉在《第五項修煉》中指出，共同愿景是團隊學習的重要步驟。在醫(yī)院精細化管理過程中，為組織內(nèi)成員描繪一個共同愿景，讓所有成員在可及的共同愿景下，為共同的目標而努力奮斗。這就要求醫(yī)院的目標要可及，且有具體的實施步驟。精細化管理的要求，就是要讓每個目標能分解成若干子指標，并有具體可實現(xiàn)的步驟，讓組織成員明確實施步驟的崗位職責和具體工作。醫(yī)院精細化管理在目標管理過程中，就是要細化、明確目標的分解、組成，以達到最后實現(xiàn)醫(yī)院共同目標和愿景的目的。

11/22/2022837.精細化是一種目標管理

彼得·圣吉在《第五項修煉》中指8.精細化是一種持續(xù)管理

醫(yī)院管理要形成回路，是一個持續(xù)改進的過程。醫(yī)院精細化管理就是要求在管理的過程中，不斷收集回饋醫(yī)院管理的信息，以根據(jù)醫(yī)院管理的實際不斷作出修正和調(diào)整。事物的發(fā)展是一個動態(tài)變化的過程，特別是醫(yī)療管理過程中，病人疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸在不停地變化著。因此醫(yī)院精細化管理就是要求醫(yī)生和護士不斷地根據(jù)新情況、新問題、新要求、病人病情的新變化作出適當?shù)卣{(diào)整和反饋，形成醫(yī)院管理的回路，以達到醫(yī)院管理的實效。

11/22/2022848.精細化是一種持續(xù)管理

醫(yī)院管理要形成回路，是一個持續(xù)四、精細化管理的主要內(nèi)容是什么？精細化管理是一個貫穿全程的管理模式，要求把精細化管理的思想、作風、態(tài)度要貫徹到整個醫(yī)院的所有管理活動和操作過程中。主要包括精細化的操作、精細化的控制、精細化的核算、精細化的分析、精細化的規(guī)劃五個基本方面。

11/22/202285四、精細化管理的主要內(nèi)容是什么？精細化管理是一1.精細化的操作

指醫(yī)療活動中的每一個行為都要嚴格按醫(yī)療行業(yè)的操作規(guī)范和要求來完成。醫(yī)院每一名員工都應(yīng)遵守這種規(guī)范，從而讓醫(yī)院的各種醫(yī)療行為更加正規(guī)化、規(guī)范化和標準化。精細化的操作是源于對各種標準的嚴格執(zhí)行，減少偏差與偏離度。在醫(yī)院管理中，嚴格按照醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療程序來工作，是有效保障患者安全和健康的根本舉措，也是醫(yī)療活動救死扶傷的基本要求。11/22/2022861.精細化的操作

指醫(yī)療活動中的每一個行為都2.精細化的控制

醫(yī)院組織內(nèi)部的運作要有形成一個有計劃、執(zhí)行、考核和反饋的過程。加強對這個管理回路的流程控制，就能控制好醫(yī)療活動整個過程可能出現(xiàn)的系統(tǒng)錯誤和偶然錯誤，杜絕部分管理漏洞，增強整個醫(yī)療流程中參與人員的責任感和控制力。在醫(yī)院管理中，加強醫(yī)療診療服務(wù)流程的控制，就是對每一個參與醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員、工勤人員、管理人員加以流程控制，規(guī)范每一步診療和服務(wù)的操作，強調(diào)操作的可復(fù)制性，以實現(xiàn)診療過程的規(guī)范化要求。

11/22/2022872.精細化的控制

醫(yī)院組織內(nèi)部的運作要有形成一個有計3.精細化的核算

任何醫(yī)院的長遠發(fā)展都必須建立在良好的效益基礎(chǔ)上。精細化的核算，是一個醫(yī)院維持運營良好狀態(tài)的重要手段，也是醫(yī)院運營過程中反映成本的一個必要過程。同時，通過精細化核算，可以及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院管理中的漏洞和弱點，利于減支節(jié)流。通過精細化核算，能讓醫(yī)院管理者及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運營的狀況與優(yōu)劣，及時調(diào)整發(fā)展規(guī)劃和戰(zhàn)略，利于長期發(fā)展。11/22/2022883.精細化的核算

任何醫(yī)院的長遠發(fā)展都必須建4.精細化的分析

精細化分析是一個醫(yī)院取得核心競爭力的有力手段，是進行精細化規(guī)劃的依據(jù)和前提。精細化分析主要是通過現(xiàn)代化的手段，將醫(yī)院管理目標中的問題從多個角度去展現(xiàn)和從多個層次去跟蹤。同時，還要通過精細化的分析，去研究提高醫(yī)院發(fā)展動力的方法。11/22/2022894.精細化的分析

精細化分析是一個醫(yī)院取得核心競爭力的5.精細化的規(guī)劃

這是容易被醫(yī)院管理者忽視的一個問題，事實上精細化規(guī)劃是醫(yī)院管理者推動醫(yī)院發(fā)展的一個基本任務(wù)。一個醫(yī)院的規(guī)劃包含有兩個方面：一方面是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層根據(jù)區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院自身發(fā)展的情況而制定的中遠期目標，這個目標包括了醫(yī)院的規(guī)模、重點、技術(shù)、管理模式和實現(xiàn)方式等等；另一方面是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)層根據(jù)上述目標而制定的具體實施計劃。所謂醫(yī)院精細化的規(guī)劃則是指醫(yī)院所制定的目標和計劃都是科學合理、有規(guī)范、有依據(jù)、可操作和可檢查的。11/22/2022905.精細化的規(guī)劃

這是容易被醫(yī)院管理者忽視的一個問題，五、精細化管理的原則是什么？

精細化管理有兩項原則：一是要立足專業(yè)化，二是要科學量化。

11/22/202291五、精細化管理的原則是什么？精細化管理有兩項六、科學化管理的層次是什么？通常所說的科學化管理可分為三個層次：一是規(guī)范化，二是精細化，三是個性化，這三層是一種層層遞進、相互關(guān)聯(lián)的關(guān)系。11/22/202292六、科學化管理的層次是什么？通常所說的科學化管七、精細化管理必須具備的意識是什么？在醫(yī)院內(nèi)部進行精細化管理，必須使全體管理者，特別是全體醫(yī)務(wù)人員具備四種意識：細節(jié)意識、服務(wù)意識、規(guī)則意識、系統(tǒng)意識

11/22/202293七、精細化管理必須具備的意識是什么？在醫(yī)院內(nèi)部進八、醫(yī)院精細化管理的實施要點是什么？1.基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)展的醫(yī)院發(fā)展策略；2.基于流程優(yōu)化和崗位明晰的醫(yī)院運行策略；3.立足于成本控制和績效考核的評價策略；4.滿足數(shù)據(jù)化管理的信息化策略；5.以準軍事化訓練提升全員素質(zhì)。

11/22/202294八、醫(yī)院精細化管理的實施要點是什么？1.基于歸核化和區(qū)隔化發(fā)九、醫(yī)院精細化管理的新背景是什么？1.社會轉(zhuǎn)型對醫(yī)院管理的新挑戰(zhàn)；2.醫(yī)改背景對醫(yī)院管理的新要求；3.醫(yī)學發(fā)展對醫(yī)院管理的新促進；4.法制社會對醫(yī)院管理的新變化。

11/22/202295九、醫(yī)院精細化管理的新背景是什么？1.社會轉(zhuǎn)型對醫(yī)院管理的新十、醫(yī)院精細化管理引發(fā)的四大轉(zhuǎn)變是什么？1.從外延式向內(nèi)涵式轉(zhuǎn)變；2.從粗放型向集約型轉(zhuǎn)變；3.從經(jīng)驗型向科學型轉(zhuǎn)變；4.從共性化向個性化轉(zhuǎn)變。

11/22/202296十、醫(yī)院精細化管理引發(fā)的四大轉(zhuǎn)變是什么？1.從外延式向內(nèi)涵式十一、醫(yī)院精細化管理的內(nèi)涵是什么？1.醫(yī)院精細化管理必須建立科學量化的標準和可操作、易執(zhí)行的操作程序，以及基于操作程序的醫(yī)院管理工作。2.醫(yī)院精細化管理是一種先進的醫(yī)院管理理念，它體現(xiàn)了組織嚴謹、認真、精益求精思想的貫徹。3.醫(yī)院精細化管理最終的解決方案只能通過訓練達到全院職工素質(zhì)提升的實現(xiàn)。4.醫(yī)院精細化管理淡化人治，崇尚規(guī)則意識。11/22/202297十一、醫(yī)院精細化管理的內(nèi)涵是什么？1.醫(yī)院精細化管理必十二、醫(yī)院精細化管理的本質(zhì)是什么？醫(yī)院精細化管理的本質(zhì)就在于它是一種對醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和目標分解細化和落實的過程，是讓醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略規(guī)劃能有效貫徹到每個環(huán)節(jié)并發(fā)揮作用的過程，同時也是提升醫(yī)院整體執(zhí)行能力的一個重要途徑。它的基本特征就是重基礎(chǔ)、重細節(jié)、重具體、重過程、重落實、重質(zhì)量、重效果。講究專注地做好醫(yī)院管理中的每一件事，在每一個細節(jié)上精益求精、力爭最佳。

11/22/202298十二、醫(yī)院精細化管理的本質(zhì)是什么？醫(yī)院精細化管理的本一個醫(yī)院在確立了精細化管理這一帶有方向性的思路后，重要的就是結(jié)合醫(yī)院的現(xiàn)狀，按照“精細”的思路，找準關(guān)鍵問題、薄弱環(huán)節(jié)，分階段進行，每階段性完成一個項目，實施運轉(zhuǎn)、完善一個項目，并牽動修改相關(guān)項目，只有這樣才能最終整合成醫(yī)院管理的全部體系，實現(xiàn)精細化在醫(yī)院發(fā)展中的功能、效果、作用。同時，我們也要清醒地認識到，在實施醫(yī)院精細管理的過程中，最為重要的是要有規(guī)范性與創(chuàng)新性相結(jié)合的意識。精細的境界就是將管理的規(guī)范性與創(chuàng)新性最好地結(jié)合起來，只有這樣，才能體現(xiàn)醫(yī)院精細化管理的精髓。11/22/202299一個醫(yī)院在確立了精細化管理這一帶有方向性的思路十三、醫(yī)院精細化管理要素是什么？1.人性化:就是堅持以病人為中心。以病人為中心能讓病人感受到醫(yī)務(wù)人員是在實實在在地為他服務(wù),是在真心實意地為他所想、為他所急，幫助他解決疾病和心靈上的痛苦。醫(yī)院精細化服務(wù)是對病人個性化服務(wù),建立起與眾不同的醫(yī)療服務(wù)風格。2.優(yōu)質(zhì)化:就是醫(yī)療服務(wù)品質(zhì)要優(yōu)良。認真、高效、周到、細致的醫(yī)療服務(wù),有利于樹立良好的醫(yī)院形象,優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)能讓病人感覺更加親切、更加貼心,能更好地吸引病人。11/22/2022100十三、醫(yī)院精細化管理要素是什么？1.人性化:就是堅持以病3.增值化:就是用超值服務(wù)贏得價值。精細化服務(wù)就是用愛心、誠心和耐心向病人提供超越其心理期待的滿意服務(wù),以便捷、愉悅、省時、舒適或健康的形式提供附加價值,讓病人體驗并獲得滿足的醫(yī)療服務(wù)。4.創(chuàng)新化:就是醫(yī)療服務(wù)要有創(chuàng)新精神。主動關(guān)心病人,從細節(jié)著眼,創(chuàng)造實用性的服務(wù)來滿足病人的需求,使醫(yī)療服務(wù)更加方便、更加完善,讓病人更加滿意。5.靈活化:就是創(chuàng)新式醫(yī)療服務(wù),醫(yī)療服務(wù)方式更靈活多變。醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人個性化的要求,靈活運用最佳途徑更好地為病人提供合適的醫(yī)療服務(wù),引導(dǎo)病人積極主動地參與醫(yī)療服務(wù)的全過程。11/22/20221013.增值化:就是用超值服務(wù)贏得價值。精細化服務(wù)就十四、如何正確理解和認識醫(yī)院精細化管理？1.目前醫(yī)院精細化管理的實施現(xiàn)狀當前，大部分醫(yī)院的管理主要采用的是經(jīng)驗型和粗放型，普遍存在著管理不夠科學、不夠規(guī)范、不夠全面等主要問題。一些實踐型的醫(yī)院管理者為了要提高醫(yī)院管理水平，提高工作效率、提高服務(wù)質(zhì)量、節(jié)約運營成本，在醫(yī)院管理實踐中有意無意地運用了一些“精細”方法，使各項管理更加標準化和規(guī)范化。

11/22/2022102十四、如何正確理解和認識醫(yī)院精細化管理？1.目前醫(yī)院精細化管少數(shù)追求卓越的醫(yī)院管理者認識到，運用精細化管理醫(yī)院，是醫(yī)院現(xiàn)代化管理的客觀要求，也是醫(yī)學科學技術(shù)日益發(fā)展的必然趨勢。他們對精細化在理論上有基本的認知，在行動上追求醫(yī)院運營管理的標準化、專業(yè)化、規(guī)范化，強調(diào)在醫(yī)院管理的全過程都要注意對細節(jié)的觀察和把握，即從戰(zhàn)略的制定到具體的執(zhí)行無一例外。11/22/2022103少數(shù)追求卓越的醫(yī)院管理者認識到，運用精細化管理醫(yī)院，是醫(yī)院現(xiàn)2.正確理解和認識醫(yī)院精細化管理就當前改革的形勢和環(huán)境來說，醫(yī)院精細化管理工作是一項內(nèi)涵深、外延廣的系統(tǒng)工程。現(xiàn)代化醫(yī)院必須首先改變原有的醫(yī)院管理模式，從以往的常規(guī)管理向精細化管理轉(zhuǎn)變。要以醫(yī)院的效能為核心、以患者的需求和滿意為目標,建立科學的組織架構(gòu)、完善的管理制度、規(guī)范的業(yè)務(wù)流程,以規(guī)范的流程來驅(qū)動醫(yī)院的各項業(yè)務(wù)。

11/22/20221042.正確理解和認識醫(yī)院精細化管理就當前改革的形勢和環(huán)境來說①、是醫(yī)院精細化管理不能急于求成，必須循序漸進。

任何一項醫(yī)院管理工作的開展，都應(yīng)因時因地制宜，與本醫(yī)院實際情況相結(jié)合?！皯B(tài)度決定行為”。在開展醫(yī)院管理工作的初期，重點要教育職工能給予充分的理解，擺正心態(tài)，以積極態(tài)度應(yīng)對。11/22/2022105①、是醫(yī)院精細化管理不能急于求成，必須循序漸進。

②、是增強醫(yī)院執(zhí)行力，避免醫(yī)院管理形式化。

醫(yī)院精細化管理是一種科學的工作方法和先進管理理念，而不是一項階段性的運動。只有不斷強化醫(yī)院職工的精細化管理意識，培養(yǎng)醫(yī)院員工時時處處見精細的習慣，提升員工的執(zhí)行力，與績效考核有機結(jié)合，精細化管理才有生命力，才能持續(xù)深人地開展并收到應(yīng)有成效。11/22/2022106②、是增強醫(yī)院執(zhí)行力，避免醫(yī)院管理形式化。醫(yī)院精細化管③、是醫(yī)院精細化管理不單純是成本管理。醫(yī)院精細化管理的范圍很廣，涉及到醫(yī)院管理的各個層面。包括醫(yī)療質(zhì)量管理、護理管理、醫(yī)院運營管理、醫(yī)院績效考核管理、人力資源管理、醫(yī)院行政管理和后勤保障管理等多個方面。而成本管理只屬于精細化管理的一個范疇，并不能等同。11/22/2022107③、是醫(yī)院精細化管理不單純是成本管理。醫(yī)院精細化管理的④、是醫(yī)院管理者的率先垂范是精細化管理成敗的關(guān)鍵。

醫(yī)院精細化管理能卓有成效的開展，醫(yī)院高層管理者的重視，尤其是一把手的重視起到了決定性作用。院長要發(fā)揮自己的人格魅力，人格魅力形成的影響是無限的。同時醫(yī)院中層管理者的積極參與和快速執(zhí)行也非常關(guān)鍵，具有承上啟下的作用。11/22/2022108④、是醫(yī)院管理者的率先垂范是精細化管理成敗的關(guān)鍵。

⑤、是醫(yī)院部門間精細化管理的開展要基本同步。

醫(yī)院部門和部門之間如存在較大差距，將阻礙醫(yī)院精細化管理的進程，尤其是跨部門之間的流程難以完成。部門獨立運行將難以實現(xiàn)粗放式管理向精細化管理的轉(zhuǎn)變。只有建立一個高效、運行良好的系統(tǒng)，才能確保醫(yī)院組織目標的實現(xiàn)。11/22/2022109⑤、是醫(yī)院部門間精細化管理的開展要基本同步。

⑥、是醫(yī)院精細化管理不是單純的減員增效。

醫(yī)院注重細節(jié)質(zhì)量，必須有相匹配的人力資源作保證。長期超負荷運轉(zhuǎn)不利于醫(yī)院科學、持續(xù)的發(fā)展。

11/22/2022110⑥、是醫(yī)院精細化管理不是單純的減員增效。醫(yī)院十五、醫(yī)院精細化管理的方法和主要途徑1.塑造精細化管理理念—理念是根本；2.營造精細化文化氛圍—文化是源泉；3.運用精細化管理方法—方法是抓手。11/22/2022111十五、醫(yī)院精細化管理的方法和主要途徑1.塑造精細化管理理念—十六、醫(yī)院實施精細化管理中需要樹立的三種意識1.見微知著—樹立洞察全局的意識；2.針尖上打擂臺——樹立追求卓越、勇爭一流的意識；3.釘子精神—樹立持之以恒的意識。

11/22/2022112十六、醫(yī)院實施精細化管理中需要樹立的三種意識1.見微知著—樹十七、醫(yī)院精細化管理應(yīng)注重幾個環(huán)節(jié)1.找準目標定位；2.提高管理方法；3.量化考評機制；4.形成管理回路11/22/2022113十七、醫(yī)院精細化管理應(yīng)注重幾個環(huán)節(jié)1.找準目標定位；11/2十八、實施醫(yī)院精細化管理的要點

1.精—精益求精；2.準—準確信息；3.細—管理細化；4.嚴—嚴控偏差。11/22/2022114十八、實施醫(yī)院精細化管理的要點1.精—精益求精；11/21十九、當前醫(yī)療活動中的“不精細”

1.醫(yī)學科學的嚴謹性與診療行為的隨意化；2.醫(yī)療技術(shù)的適宜性與片面的高尖化；3.病程發(fā)展的復(fù)雜性與病情視察的簡單化；4.儀器設(shè)備的先進性與醫(yī)務(wù)人員的過度依賴化；5.醫(yī)療制度規(guī)范的剛性與執(zhí)行的柔化；11/22/2022115十九、當前醫(yī)療活動中的“不精細”1.醫(yī)學科學的嚴謹性與診療6.需求層次的提升性與醫(yī)療服務(wù)的不變化；7.疾病診療的高風險性與醫(yī)患溝通的程式化；8.就醫(yī)過程的便捷性與醫(yī)療流程的繁瑣化；9.人本服務(wù)的彈性與醫(yī)院作息時間的機械化；10.現(xiàn)代管理的專業(yè)性與管理技能的粗放化。

11/22/20221166.需求層次的提升性與醫(yī)療服務(wù)的不變化；11/21/2022二十、醫(yī)療活動精細化管理1.凝精細之核：質(zhì)量管理持續(xù)改進；2.筑精細之基：核心制度重在執(zhí)行；3.固精細之本：患者安全管理從“日?！弊テ?；4.建精細之徑：打造“方便.快捷”的醫(yī)療服務(wù)流程；5.強精細之體：提升科室管理內(nèi)涵；6.去精細之蕪：醫(yī)院感染止于規(guī)范化。11/22/2022117二十、醫(yī)療活動精細化管理1.凝精細之核：質(zhì)量管理持續(xù)改進；1二十一、護理精細化管理之要素1.健全護理管理體系；2.優(yōu)化護理服務(wù)流程；3.完善護理質(zhì)控體系；4.規(guī)范專業(yè)管理手段；5.細化護理績效管理。

11/22/2022118二十一、護理精細化管理之要素1.健全護理管理體系；11/21二十二、醫(yī)院運營管理的三個特征：1.公益性。2.成長性。3.運營活動的價值取向。11/22/2022119二十二、醫(yī)院運營管理的三個特征：1.公益性。11/21/20二十三、醫(yī)院運營涵蓋的范疇1.醫(yī)療服務(wù)活動；2.資產(chǎn)管理活動；3.資金籌措.使用與分配活動。11/22/2022120二十三、醫(yī)院運營涵蓋的范疇1.醫(yī)療服務(wù)活動；11/21/20二十四、醫(yī)院運營管理精細化的要點1.管理目標和發(fā)展戰(zhàn)略需著重于“精”；2.目標和戰(zhàn)略評估，著重于“細”；3.建立標準.任務(wù).流程細分，精確計劃。11/22/2022121二十四、醫(yī)院運營管理精細化的要點1.管理目標和發(fā)展戰(zhàn)略需著重二十五、如何實行醫(yī)院運營管理的精細化1.明確精細管理控制點；2.建立精細管理流程規(guī)范；3.制作運營執(zhí)行路徑；4.跟蹤考核，重視持續(xù)改進。11/22/2022122二十五、如何實行醫(yī)院運營管理的精細化1.明確精細管理控制點；二十六、醫(yī)院經(jīng)濟活動的精細化是指1.預(yù)算精細化；2.關(guān)于成本的精細化；3.關(guān)于核算的精細化；4.關(guān)于醫(yī)療設(shè)備購置的精細化。11/22/2022123二十六、醫(yī)院經(jīng)濟活動的精細化是指1.預(yù)算精細化；11/21/二十七、醫(yī)院績效精細化目標是指1.績效與戰(zhàn)略對接，反映醫(yī)院發(fā)展意圖；2.強化醫(yī)院內(nèi)部管理，提升運營能力；3.改善醫(yī)院員工業(yè)績，有效激勵和客觀評價。11/22/2022124二十七、醫(yī)院績效精細化目標是指1.績效與戰(zhàn)略對接，反映醫(yī)院發(fā)二十八、醫(yī)院績效考核精細化管理的要點

1.對醫(yī)院層面的績效考核:(1)考核要體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略導(dǎo)向;(2)考核要強化醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量與技術(shù)水平;(3)考核要綜合考慮內(nèi)部的成長性;(4)考核要重核心競爭力與實績;(5)考核要正確對待投入成本與獲得效益滯后的關(guān)系;（6）考核結(jié)果要合理使用。11/22/2022125二十八、醫(yī)院績效考核精細化管理的要點1.對醫(yī)院層面的績效2.部門層面的績效考核:（1）考核對象的目標明確;（2）考核辦法部門因條件.結(jié)構(gòu)體現(xiàn)差異;(3)考核描述明確量化;（4）指標值設(shè)置適度。11/22/20221262.部門層面的績效考核:11/21/2022553.個人層面的績效考核:(1)考核定性定位要準確;（2）考核指標要具體可實現(xiàn);(3)考核重點與行為考核要兼顧;(4)績效考核與薪酬分配緊密結(jié)合。11/22/2022